保健医学研究与实践杂志
Health Medicine Research and Practice 보건의학구여실천
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 西南大学
- 影响因子: 0.51
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1673-873X
- 国内刊号: 50-1184/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用效果
目的 探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用效果.方法 选取2013年4月-2016年8月于阜新市某医院就诊的116例子宫肌瘤患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组58例.对照组患者采用全身麻醉,研究组患者采用全身麻醉复合硬膜外麻醉.比较2组患者术前及切皮、建立人工气腹20 min、手术完成时的心率及平均动脉压;比较2组患者麻醉药用量、手术持续时间及术后麻醉持续时间.结果 术前,2组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).切皮、建立人工气腹20 min及手术完成时,研究组患者心率均慢于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术前,2组患者平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05).切皮、建立人工气腹20 min及手术完成时,研究组患者平均动脉压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者维库溴铵、丙泊酚及安氟醚用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者手术持续时间、术后麻醉持续时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉应用于腹腔镜子宫肌瘤切除术中的麻醉效果优于单纯采用全身麻醉.其可减轻机体的应激反应,减少麻醉药用量,缩短手术持续时间与术后麻醉持续时间,是一种安全、有效的麻醉方法,值得临床推广应用.
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替吉奥辅助索拉非尼治疗肝细胞癌的疗效观察
目的 探讨替吉奥辅助索拉非尼治疗肝细胞癌(HCC)的临床疗效.方法 选取2013年2月-2015年10月河南省某医院收治的64例HCC患者作为研究对象,随机分为对照组(n=28)及观察组(n=36).对照组患者给予索拉非尼治疗,观察组患者在对照组基础上予以替吉奥辅助治疗.比较2组患者的临床疗效,并观察2组患者毒性反应发生情况.结果 对照组患者临床有效率为28.6%,疾病控制率为46.4%,均低于观察组的58.3%及72.2%,且差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者平均生存时间及疾病平均进展时间为(8.7±2.4)个月及(6.5±1.7)个月,短于观察组的(12.8±2.2)个月及(10.6±1.4)个月,且差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者不同类型毒性反应Ⅰ级及Ⅱ级毒性反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 替吉奥辅助索拉非尼治疗肝功能Child-Pugh A级HCC患者疗效较好,可延长患者生存期,控制病情发展情况,且不会显著增加患者药物毒性反应发生率,值得临床推广.
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PBL结合CBL在妇产科临床技能模拟教学中的应用
目的 探讨基于问题的学习(PBL)结合基于病例的学习(CBL)在妇产科临床技能模拟教学中的应用价值.方法 选取2013级卓越医师教改班的50名学生作为观察A组,选取同年级普通临床班学号为单数的60名学生作为观察B组;选取同年级普通临床班学号为双数的61名学生作为对照组.观察组(A及B组)学生的妇产科模拟技能教学采用PBL结合CBL教学;对照组学生采用以教师讲授为主的传统妇产科临床技能模拟教学.比较3组学生妇产科病例分析及技能考试成绩.结果 观察A组学生妇产科病例分析及技能考试成绩分别为(71.22±9.57)分和(93.40±3.49)分,观察B组学生妇产科病例分析及技能考试成绩分别为(74.35±10.07)分和(91.68±5.46)分,对照组学生妇产科病例分析及技能考试成绩分别为(43.87±19.59)分和(84.43±8.94)分.观察A组及观察B组学生妇产科病例分析及技能考试成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PBL结合CBL应用于妇产科临床技能模拟教学,有助于提高学生妇产科临床技能及临床思维能力,值得在妇产科教学中推广.
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舒适护理在急性哮喘患儿护理中的应用效果
目的 探讨舒适护理在急性哮喘患儿护理中的应用效果.方法 选取2015年3月-2016年7月朝阳市某医院收治的130例急性哮喘患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,每组65例.对照组患儿采用常规护理,观察组患儿在对照组的基础上实施舒适护理.比较2组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难及哮鸣音等临床症状及体征持续时间.患儿出院时采用生活质量评估量表(SF-36)评价2组患儿的生活质量.患儿出院前1天,采用自制的护理满意度调查量表调查患儿家属的护理满意度.结果 观察组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难及哮鸣音持续时间分别为(2.15±1.03)d,(0.62±0.33)d,(0.98±0.37)d,(3.81±1.54)d,短于对照组的(4.73±2.09)d,(1.86±0.57)d,(2.35±1.46)d,(6.25±2.39)d,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿SF-36中总体健康、生理功能、精神健康及活动能力的评分分别为82.66±3.85,81.29±4.05,80.37±3.76,82.43±3.89,高于对照组的69.83±4.12,68.39±4.35,67.24±4.26,69.13±4.15,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿家属总满意度为96.92%,高于对照组的83.08%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于急性哮喘患儿的护理中,可缩短患儿咳嗽、喘息、呼吸困难及哮鸣音等临床症状和体征的持续时间,提高患儿生活质量和家属的护理满意度,值得临床推广应用.
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牙周正畸联合治疗中重度牙周炎的效果分析
目的 探讨牙周正畸联合治疗中重度牙周炎的临床效果.方法选取辽宁省某医院2014年3月-2016年8月收治的36例中重度牙周炎患者为观察组,实施牙周正畸联合治疗,另选取同期来院进行健康体检的36例牙周健康者为对照组.比较2组研究对象的龈沟出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)以及骨钙素水平.结果牙周治疗前,观察组患者的PD,BI及PLI大于对照组研究对象,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者正畸治疗前、正畸治疗1个月及2个月时的PD,BI及PLI小于牙周治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者正畸治疗前、正畸治疗1个月及2个月时骨钙素水平均明显低于牙周治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者牙周治疗前、正畸治疗前、正畸治疗1个月及2个月时骨钙素水平均明显高于对照组研究对象,差异均有统计学意义(P<0.05).结论牙周正畸联合治疗中重度牙周炎效果较好,可有效改善患者临床症状,增加患者面部美观度,值得临床推广.
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点刺放血治疗麦粒肿50例疗效分析
目的 探讨点刺放血治疗麦粒肿的效果.方法 选取山东省某医院2012年1月-2016年6月收治的100例麦粒肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例.观察组患者采用点刺放血治疗,对照组患者采用左氧氟沙星滴眼液治疗.比较2组患者的治疗效果及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组患者VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为98.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 点刺放血治疗麦粒肿疗效好,适宜在大学生群体中推广应用.
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腺苷脱氨酶联合结核抗体检测在糖尿病合并肺结核诊断中的价值
目的 探究腺苷脱氨酶联合结核抗体检测在糖尿病合并肺结核诊断中的价值.方法 随机抽取辽宁省某医院2015年2月—2016年4月收治的86例糖尿病合并肺结核患者(研究组)及86例糖尿病合并肺炎患者(对照组)作为研究对象.2组患者均采用腺苷脱氨酶联合结核抗体检测方法,观察并比较2组患者血清腺苷脱氨酶的检测值、阳性率及结核抗体检测的阳性率.结果 研究组患者血清腺苷脱氨酶检测值及阳性率、结核抗体检测阳性率分别为(22.8±7.6)μ/L,93.0%及94.2%,高于对照组的(11.4±3.5)μ/L,72.1%及74.4%,且差异均有统计学意义(t=12.659,χ2=13.082,12.697;P<0.01).结论 腺苷脱氨酶联合结核抗体检测可作为辅助诊断糖尿病合并肺结核,特别是糖尿病合并结核症状不典型肺结核时的重要指标,值得临床推广应用.
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甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床研究
目的 探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果.方法 选取辽宁省某医院2014年2月-2015年8月收治的60例甲状腺结节患者为研究对象,采用随机数字表法分为次全切除组与腺叶切除组,每组30例.次全切除组患者采用甲状腺次全切除术治疗,腺叶切除组患者采用甲状腺腺叶切除术治疗,比较2组患者的手术持续时间、术中出血量、术后住院时间等手术相关指标及术后并发症发生情况.结果 腺叶切除组患者手术持续时间、术后住院时间、术后首次肛门排气时间、术后首次下床活动时间均短于次全切除组,术中出血量少于次全切除组,VAS评分低于次全切除组,差异均有统计学意义(P<0.05).腺叶切除组患者术后并发症发生率为10.00%,明显低于次全切除组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与甲状腺次全切除术相比,腺叶切除术治疗甲状腺结节操作更简单,手术创伤更小,并发症发生率更低,术后住院时间更短,值得推广.
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阿托伐他汀联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果研究
目的 探究阿托伐他汀联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选取沈阳市某医院2015年7月-2016年11月收治的高血压合并冠心病患者90例作为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组45例.对照组患者给予阿托伐他汀钙片口服,观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片口服,均持续治疗2个月.比较2组患者治疗前后的血压、血脂水平及心率(HR),同时比较2组患者的不良反应发生情况.结果 治疗前,2组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平及HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的SBP,DBP水平及HR均低于治疗前,且差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的SBP,DBP水平及HR均低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的TC,TG及LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平均高于治疗前,且差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的TC,TG及LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).对照组患者不良反应发生率为8.88%,低于观察组的13.33%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病效果显著,能有效改善患者血压、血脂水平,且不良反应少,临床应用价值高.
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CGF联合骨移植材料在低上颌窦底内提升术同期种植中的应用
目的 探讨CGF联合骨移植材料在低上颌窦底内提升术同期种植中的应用效果.方法 选取南京市某医院2015年5月-2017年3月收治的42例上颌后牙区骨量不足(窦底骨高度小于4 mm)的患者为研究对象,行上颌窦内提升术同期植入42枚种植体,在内提升后将CGF膜联合骨移植材料植入上颌窦内,术后观察并记录上颌窦底提升、术后炎症反应及术后6个月的骨整合情况等.结果 42例患者上颌窦底高度提升了6.0~8.5 mm,平均7.25 mm;患者术后未发生上颌窦炎症反应;患者术后6个月时骨结合情况良好,均已完成固定修复.随访过程中,42枚种植体行使功能良好,未发现松动脱落者.结论 上颌后牙区骨量不足时,采用上颌窦内提升术,同时应用CGF膜联合骨移植材料植骨,可以有效增加骨高度,避免术中穿孔,满足同期种植条件,近远期效果理想.
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心理护理干预对脑梗死患者遵医行为及生活质量的影响
目的 探讨心理护理干预对脑梗死患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选取2014年1月-2016年6月焦作市某医院收治的106例脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组53例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组的基础上给予心理护理干预.比较2组患者的遵医行为及生活质量情况.结果 研究组患者遵医率为96.22%,高于对照组的66.04%,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患者生活质量测评表(QQL)中抑郁情绪、焦虑情绪、日常生活能力、日常活动能力评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,2组患者QQL中抑郁情绪、焦虑情绪、日常生活能力、日常活动能力评分及总分均低于护理前,且研究组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论在常规护理的基础上应用心理护理,能够提高脑梗死患者的遵医率,改善患者的生活质量,值得临床推广应用.
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基于Kano模式的儿科护理服务需求属性分析
目的 探讨Kano模式对儿科护理服务质量的影响.方法 选取2016年2月-2017年7月于丹东市某医院就诊的157例患儿为研究对象.根据Kano模式制定护理服务需求调查问卷,利用该调查问卷了解护理服务需求指标的Kano属性,再根据调查结果对护理措施进行改进.采用自制的护理质量评分量表评估护理措施改进前后的护理质量.结果 儿科护理服务需求指标中必备属性(M)指标10个(43.5%),期望属性(O)指标7个(30.4%),魅力属性(A)指标6个(26.1%).改进后,护理服务态度、健康教育、医疗环境及护理技术评分分别为4.49±0.37,4.52±0.41,4.33±0.62及4.29±0.38,高于改进前的2.17±0.58,2.85±1.31,2.31±0.82及2.28±0.57,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依据Kano模式对患儿及患儿家属护理服务需求进行属性分析后,能帮助护理人员更好地了解他们的需求,从而可为患儿提供更优质的护理服务,护理服务质量也得到提升,值得临床推广应用.
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医护一体化管理模式在心血管内科出院流程中的应用效果
目的 探讨医护一体化管理模式在心血管内科出院流程中的应用效果.方法 选取重庆市某医院心血管内科2015年4-7月出院的560例患者为研究对象,按时间顺序将2015年4-5月出院的280例患者作为对照组,将2015年6-7月出院的280例患者作为观察组.对照组患者采用传统出院流程,观察组患者采用医护一体化管理模式(即修改、优化之后的出院流程),比较2组患者的退药率、一次性结账成功率、患者办理出院时间、等候出院时间及患者对医护工作的满意度等.结果 对照组患者退药率为10.00%,高于观察组的1.43%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者一次性结账成功率为75.00%,低于观察组的99.64%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者办理出院时间及等候出院时间分别为(32.89±11.26)min及(59.34±8.91)min,短于对照组的(35.23±6.39)min及(76.07±9.70)min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理服务、医生服务、出院流程及资料准备等的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).医生及护士对医护一体化管理模式的"出院流程合理性、提升职业素质及专业技能、提高团队协作能力"的认可度均高于传统出院流程,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化管理模式应用于心血管内科出院流程,有助于节省患者的出院时间,降低出院患者退药率,提高患者满意度,还能提高医护人员的职业素质,增强团队协作能力.
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舒适护理对助产质量及产房内感染率的影响
目的 探讨舒适护理对助产质量及产房内感染率的影响.方法 选取2016年1-10月在辽宁省某医院分娩的200例产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规护理组和舒适护理组,每组100例.比较2组产妇的助产质量(产妇心理舒适度评分与生理舒适度评分)、产程时间、产房内感染率及护理满意度.结果 舒适护理组产妇的心理舒适度评分及生理舒适度评分为(94.16±2.34)分及(91.64±3.89)分,高于常规护理组的(83.26±6.19)分及(78.55±7.62)分,差异均有统计学意义(t=17.393,17.070;P<0.05).舒适护理组产妇产程时间为(514.35±75.77)min,短于常规护理组的(671.63±104.21)min,差异有统计学意义(t=12.213,P<0.05).舒适护理组产妇感染率及新生儿感染率均为1.00%(1/100),低于常规护理组的8.00%(8/100)及9.00%(9/100),差异均有统计学意义(χ2=4.188,6.737;P<0.05).舒适护理组产妇护理总满意度为99.00%,高于常规护理组的85.00%,差异有统计学意义(χ2=13.315,P<0.05).结论 将舒适护理应用于妇产科,能够显著提高助产质量,明显缩短产程,降低产房内感染率,提高产妇的护理满意度,值得临床推广应用.
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心理护理对心血管疾病患者心理状态及生活质量的影响
目的 探讨心理护理对心血管疾病患者心理状态及生活质量的影响.方法 选取2016年1-12月朝阳市某医院心血管内科收治的126例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为研究组与对照组,每组63例.对照组患者接受常规护理,研究组患者在对照组的基础上实施心理护理.护理前及护理2个月时,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估2组患者的焦虑、抑郁程度.患者出院时,采用自制生活质量量表(QOL)评估2组患者的生活质量情况.结果 护理前,2组患者SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理2个月时,2组患者SAS及SDS评分均低于护理前,且研究组患者低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者QOL中社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活评分及QOL总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理的基础上,为心血管疾病患者实施心理护理干预,可改善患者的心理状态,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
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随访护理对成人癫痫患者抑郁焦虑情绪及生活质量的影响
目的 探讨随访护理对成人癫痫患者抑郁焦虑情绪及生活质量的影响.方法 选取2014年12月-2015年12月辽宁省某医院收治的88例成人癫痫患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组44例.对照组患者采用常规护理,研究组患者采用随访护理6个月,比较2组患者护理前后的用药情况、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及生活质量.结果 护理前,2组患者漏服药物、擅自变更用药、药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,研究组患者漏服药物、擅自变更用药、药物不良反应发生率均低于护理前,并且研究组患者漏服药物、擅自变更用药、药物不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患者的SDS及SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,对照组患者SAS评分低于护理前,研究组患者SDS及SAS评分低于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05);且研究组患者SDS及SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患者癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,对照组患者药物影响、社会功能及认知功能维度评分高于护理前,研究组患者药物影响、情绪健康、社会功能及认知功能维度评分高于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05);且研究组患者药物影响、情绪健康、社会功能及认知功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 随访护理用于成人癫痫患者,能够有效缓解患者抑郁焦虑状态,提高患者生活质量,具有临床推广价值.
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冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的效果观察
目的 探讨冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒(HPV)感染的疗效及应用价值.方法 选取辽宁省某医院2013年6月-2015年6月收治的慢性宫颈炎合并HPV感染患者150例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组75例.对照组患者采取冷冻治疗,观察组患者采取冷冻联合干扰素治疗,比较2组患者的临床疗效及RLU/CO值.结果 观察组患者临床总有效率为92.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者RLU/CO值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者RLU/CO值均有所下降,且观察组患者RLU/CO值下降幅度比对照组更显著,2组患者治疗后RLU/CO值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并HPV感染,疗效显著,具有临床应用价值.
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循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用
目的 探讨循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果.方法 选取2015年1月-2016年7月湖北省某医院收治的60例行机械通气的患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用常规护理,观察组实施循证护理,比较2组患者护理前后的肺功能指标及护理后呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组患者护理后呼吸机相关性肺炎发生率为6.67%(2/30),低于对照组患者的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患者第一秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者FEV1,FVC及FEV1/FVC大于护理前,且观察组患者FEV1,FVC及FEV1/FVC大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论在机械通气患者治疗过程中实施循证护理,有助于减少呼吸机相关性肺炎的发生,可有效改善患者肺功能,值得推广应用.
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坎地沙坦酯联合依那普利对早期糖尿病肾病患者血清炎性因子水平及24 h尿微量白蛋白排泄率的影响
目的 坎地沙坦酯联合依那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者血清炎性因子水平及24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法 选取2015年9月-2016年9月在沈阳市某医院就诊的106例早期DN患者为研究对象.采用随机数字表法将患者随机分为对照组与研究组,每组53例.对照组患者口服坎地沙坦酯进行治疗,研究组患者在对照组基础上加用依那普利.治疗前及治疗3个月时,比较2组患者白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)等血清炎性因子水平、UAER及肾功能指标.治疗3个月时,比较2组患者不良反应发生情况.结果治疗前,2组患者IL-6,IL-1β,TNF-α及hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者IL-6,IL-1β,TNF-α及hs-CRP水平均低于治疗前,且研究组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者UAER,血尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者UAER,BUN及SCr水平均低于治疗前,且研究组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 坎地沙坦酯联合依那普利治疗早期 DN,可有效改善患者机体的微炎症状态,降低 UAER,延缓病情进展,值得临床推广应用.
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食管癌患者术后希望水平及影响因素分析
目的 探讨食管癌患者的术后希望水平及其影响因素.方法 采用便利抽样法选取2014年11月-2016年11月在河南省某医院胸外科接受手术治疗的180例食管癌患者作为研究对象,通过Herth希望量表评价患者的术后希望水平,同时分析术后希望水平的影响因素.结果 食管癌患者的术后希望水平总分为(38.29±4.51)分,其中"对现实与未来的积极态度"维度得分为(12.58±1.59)分、"采取积极行动"维度得分为(12.67±1.57)分、"与他人保持亲密关系"维度得分为(12.88±1.59)分.食管癌患者家庭关怀度平均得分为(8.76±2.43)分,处于家庭功能良好状态.相关性分析结果显示,食管癌患者家庭关怀度与术后希望水平及其各维度之间呈正相关(P<0.05).单因素分析结果显示,不同婚姻状况、医疗付费方式、家庭人均月收入、居住情况、家庭支持功能和病情知情情况食管癌患者的希望水平总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多元Logistic回归分析结果显示,婚姻状况、医疗付费方式、家庭人均月收入、居住情况、家庭支持功能和病情知情情况是影响食管癌患者术后希望水平的因素(P<0.01).结论 食管癌患者术后希望水平得分处于中高水平,应采取有效措施,不断争取外界支持,提高家庭关怀度并且适时告知患者疾病诊断情况,以进一步提高患者的希望水平.
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远红外热成像技术在慢性踝关节炎患者踝关节疼痛定位诊断中的应用价值
目的 探讨远红外热成像技术在慢性踝关节炎患者踝关节疼痛定位诊断中的应用价值.方法 选取2016年3-11月在重庆市某医院就诊的36例慢性踝关节炎患者为研究组,另外招募32例健康者作为对照组.采用医用短焦距非制冷远红外热成像仪检测2组受试对象踝关节前侧位、后侧位、内侧位和外侧位等测温点温度.比较对照组受试对象左、右踝关节各侧位测温点温度及研究组受试对象患、健踝关节各侧位测温点温度;比较2组受试对象踝关节各侧位测温点温差.结果 对照组受试对象左、右踝关节前侧位、后侧位、内侧位及外侧位测温点温度比较,差异无统计学意义(t=0.68,0.75,0.51,0.43;P>0.05).研究组受试对象患、健踝关节前侧位、外侧位测温点温度比较,差异有统计学意义(t=5.81,4.73;P<0.05);研究组受试对象患、健踝关节后侧位、内侧位测温点温度比较,差异无统计学意义(t=1.61,1.57;P>0.05).研究组受试对象踝关节前侧位、外侧位的远红外热成像检测结果均为阳性.研究组受试对象踝关节前侧位、外侧位测温点温差均大于对照组,差异均有统计学意义(t=4.71,4.13;P<0.05);2组受试对象踝关节后侧位、内侧位测温点温差比较,差异均无统计学意义(t=1.25,1.63;P>0.05).结论 远红外热成像技术可以提供慢性踝关节炎患者踝关节各部位的温度分布及变化情况,通过此项技术可对慢性踝关节炎患者的踝关节疼痛部位进行精准定位,为临床治疗提供客观依据.
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老年群体共存疾病的现况调查
目的 调查老年保健对象常见慢性疾病共病现况,以便为临床决策提供依据.方法 随机抽取123名2015年10月-2016月7月在北京某医院进行体检的65岁以上的干部作为研究对象,并对其进行问卷调查.结果 研究对象平均患病(3.52±1.48)种,其中青老年(年龄65~<75岁)组、中老年(年龄75~<85岁)组及老老年(年龄≥85岁)组研究对象平均患病种数分别为(2.80±1.05)种、(3.45±1.58)种及(4.29±1.45)种,不同年龄组研究对象平均患病种数比较,差异有统计学意义(P<0.05).两两比较结果显示,老老年组研究对象平均患病种数多于青老年组及中老年组(P<0.05).而研究对象中,仅患有1种慢性疾病者共5人(均为男性),患有2种慢性疾病者共32人(均为男性),患有3种及以上慢性疾病者共86人(男性80人,女性6人),不同年龄组研究对象常见慢性疾病共病情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究对象常见慢性疾病患病率位列前5位的依次为白内障(91例,73.98%)、前列腺增生(88例,71.54%)、高血压(77例,62.60%)、高脂血症(56例,45.53%)及糖尿病(36例,29.27%).结论 随着个体年龄的增长,共病呈现疾病种类数增加、病情复杂的态势.因此,保健工作者需要转变观念,积极关注老年保健对象增龄化改变,充分认识老年共病,学习共病管理的新思维,以更好地维护保健对象的生命质量.
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企业职工高血压患病现况研究
目的 对某公司职工进行高血压患病现况研究,以期为提高广大企业职工高血压的治疗率、控制率及职工对高血压的知晓率,保障职工身心健康提供理论依据.方法 选取芜湖某公司1762名职工作为研究对象,对所有研究对象进行身高、体质量、血压的测量,同时抽取空腹静脉血检测血脂、血糖及尿酸,并对所得数据进行统计分析.结果 1762名公司职工中,高血压患者共629例,患病率为35.70%.其中男性高血压患病率为39.43%,高于女性的29.17%,且差异有统计学意义(P<0.05).而不论男性或女性,公司职工高血压患病率均随着年龄的增加而升高.公司职工的高血压知晓率、治疗率及控制率分别为69.95%,56.44%及29.73%,其中男性职工高血压知晓率、治疗率及控制率分别为69.46%,53.17%及28.73%,低于女性职工的71.12%,64.17%及32.09%,其中男、女职工高血压治疗率的差异有统计学意义(P<0.05).根据高血压诊断标准将公司职工分为高血压组(629人)及正常血压组(1133人),高血压组职工的平均年龄、收缩压(SBP)水平、舒张压(DBP)水平、心率、体质指数、高总胆固醇(TC)血症检出率、高甘油三酯(TG)血症检出率、高血糖检出率、高尿酸血症检出率及饮酒率均高于正常血压组,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 公司职工存在高血压高患病率、低知晓率、低治疗率以及低控制率的现象,应进一步加强针对职工的健康教育和健康知识宣传,提高职工的高血压防治意识,同时督促职工改变其不良饮食习惯和不良生活方式,以达到提高广大职工健康水平的目的.
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大学生营养健康现状及对营养知识的认知情况调查
目的 了解及分析大学生营养健康现状及其对营养知识的认知情况,为更好地开展针对该群体的营养教育提供依据.方法 采用随机抽样方法,于武汉某大学抽取430名大学生作为研究对象并进行问卷调查.结果 不同性别、不同专业及不同年级研究对象BMI等级分布的差异均有统计学意义(P<0.05).在营养行为方面,研究对象选择食物的第一依据为口味或习惯(68.83%),其次为营养价值(61.86%);仅14.88%的研究对象坚持每天吃早餐.在营养知识方面,研究对象营养知识水平为"优秀"的共27人(6.28%),水平为"良好"的共133人(30.93%),水平为"中"的共210人(48.84%),水平为"差"的共60人(13.95%);研究对象营养知识得分为20.42±7.81,不同专业研究对象得分的差异有统计学意义(P<0.05),其中医学类专业学生的营养知识得分高于其他专业,差异有统计学意义(P<0.05).在营养态度方面,78.14%的研究对象表示愿意为了健康改变饮食习惯,15.35%表示经常关注饮食营养健康,61.63%表示有时关注饮食营养健康.此外,研究对象营养知识的获取途径主要为网络(70.93%),而研究对象对营养知识的需求类型主要包括日常食谱的制定(55.35%)及食物的正确烹饪方法(52.79%).结论 目前大学生的营养知识水平较差,但营养态度较好,该群体对日常生活中的三餐饮食相关营养知识较为感兴趣,且网络是对其开展营养健康教育的较好途径.
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6183例恶性肿瘤病例构成分析
目的 对南阳市某医院收治的6183例恶性肿瘤患者的临床资料进行分析,了解恶性肿瘤构成特点,为该地区肿瘤防治工作的开展提供参考.方法 收集医院病例上报系统中2014年1月-2016年5月登记的所有恶性肿瘤患者的主要诊断编码信息及年龄、性别等基本信息,提取ICD-10诊断编码对患者按照疾病进行归类并分析.结果 恶性肿瘤构成比位于前3位的恶性肿瘤依次为消化系统肿瘤(17.74%)、呼吸系统肿瘤(16.19%)及生殖系统肿瘤(15.81%).不同性别恶性肿瘤构成比不同,男性位于前3位的恶性肿瘤依次为消化系统肿瘤(23.46%)、呼吸系统肿瘤(18.20%)及中枢系统肿瘤(16.69%);女性位于前3位的恶性肿瘤依次为乳腺肿瘤(26.37%)、生殖系统肿瘤(22.15%)及呼吸系统肿瘤(13.97%).年龄<40岁、年龄40~60岁及年龄>60岁的男性患者分别有894例(44.24%)、1009例(53.16%)及1345例(59.41%),而相同年龄段的女性患者分别有1127例(55.76%)、889例(46.84%)及919例(40.59%).不同年龄段男女恶性肿瘤患者分布的差异有统计学意义(χ2=99.015,P=0.000).结论 不同性别及年龄段南阳地区恶性肿瘤患者所患肿瘤类型及构成不同,可能与各群体生活习惯等因素相关.因此,恶性肿瘤防治工作应从社区入手,结合具体情况针对不同群体实施个体化的防治措施.
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广西古寿村中老年人的健康状况及影响因素分析
目的 了解广西古寿村中老年人的健康状况及相关影响因素,为政府进一步落实精准医疗扶贫政策提供参考.方法 采用问卷调查法,对古寿村85名45岁以上的中老年人进行随机问卷调查.结果 调查对象中生活完全自理者占91.8%,不能自理者占8.2%.近1年调查对象的患病率为100.0%.调查对象高血压患病率为76.5%,且调查对象高血压患病率在性别方面的差异有统计学意义(P<0.05).调查对象中每天吃早餐者占81.2%,而从不吃早餐者仅占8.2%.饮食口味为偏咸、偏甜及偏辣的调查对象所占比例分别为23.5%,9.4%及5.9%.每天食用水果50 g以下及基本不食用水果的调查对象所占比例分别为38.8%及23.5%.调查对象中有晨起空腹喝水习惯者占21.2%,而喝水无规律,口渴时才喝水者占54.1%.通过电视、广播获取健康教育知识者占71.8%,而通过相关人员下乡宣传获取健康教育知识者仅占16.5%.调查对象中从未参加过体检者占64.7%.结论 古寿村中老年人缺乏相关健康教育知识,有不良的饮食习惯,且身体健康状况较差;同时,社会对古寿村的关注度较低.相关部门应该加大健康教育知识宣传力度,提高古寿村居民的自我保健意识,并构建志愿者服务团队,为古寿村居民提供义诊服务,从而有效减少因病致贫、因病返贫现象的发生.
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农村初中生学业自我效能感、学习倦怠对学业成绩的影响
目的 对农村初中生学业自我效能感及学习倦怠水平进行调查,并探讨二者对农村初中生学业成绩的影响.方法 采用分层整群抽样方法,于贵州省黔西县某农村中学抽取325名农村初中生作为被试,采用学业自我效能感量表及学习倦怠量表测量被试的学业自我效能感及学习倦怠水平,并对所得数据进行统计分析.结果 不同年级被试在学业自我效能感总分及其学习能力自我效能感、学习行为自我效能感维度上的得分差异均有统计学意义(F=5.690,5.062,5.907;P<0.05);不同年级被试在学业倦怠总分及情绪耗竭、学习低效能感、师生疏离维度上的得分差异均有统计学意义(F=6.318,6.746,3.830,4.198;P<0.05).男生的学习倦怠总分及情绪耗竭、师生疏离维度得分均高于女生,且差异均有统计学意义(t=2.734,2.486,2.167;P<0.05).相关性分析结果显示,被试学业自我效能感与学习倦怠呈负相关(P<0.05),其学业成绩与学业自我效能感及其各维度均呈正相关(P<0.05),且其学业成绩与学习倦怠及其各维度均呈负相关(P<0.05).回归分析结果显示,学业自我效能感与学习倦怠可以共同预测学业成绩,二者可共同解释因变量学业成绩变异的16.1%.结论 学业自我效能感和学习倦怠是影响学生学业成绩的重要因素,二者对学业成绩有一定的预测作用.教育工作者可根据学生的学业自我效能感和学习倦怠水平,有针对性地对其进行辅导和干预,进而达到提高学生学业成绩的目的.
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大学生应对方式与学习倦怠的关系:核心自我评价的中介作用
目的 探讨核心自我评价在大学生应对方式与学习倦怠关系中的作用.方法 采用《简易应对方式问卷》《青少年学习倦怠量表》《核心自我评价量表》对586名在校大学生进行问卷调查,并对所得数据进行统计学分析.结果 积极应对方式与核心自我评价呈显著正相关(P<0.05),而与身心衰竭、学业疏离、低成就感及学习倦怠总分呈显著负相关(P<0.05).消极应对方式与核心自我评价呈显著负相关(P<0.05),而与身心衰竭、学业疏离及学习倦怠总分呈显著正相关(P<0.05).核心自我评价与身心衰竭、学业疏离、低成就感及学习倦怠总分呈显著负相关(P<0.05).核心自我评价在积极应对方式与身心衰竭关系中起着完全中介作用,中介效应占总效应的比例为69.00%.核心自我评价在积极应对方式与学业疏离、低成就感及学习倦怠总分关系中起着部分中介作用,中介效应占总效应的比例分别为20.08%,17.05%及23.80%.结论 核心自我评价在积极应对方式与学习倦怠关系中起着中介作用.因此,高校可以通过培养大学生的自信心,引导大学生正确面对困难和挫折,以此提高大学生的自我评价水平,终达到提高大学生学业成绩和保证大学生身心健康的目的.
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地方高校教师心理资本现状调查
目的 了解地方高校教师的心理资本现状并分析不同变量对其心理资本水平的影响,为地方高校教师心理资本的建设和提升提供参考和依据.方法 采用心理资本问卷(PCQ)及教师个人基本情况调查表对宁波某地方高校的243名教师进行问卷调查,并对所得数据进行统计分析.结果 地方高校教师PCQ总分及自我效能、希望、韧性、乐观维度得分分别为4.29±0.61,4.46±0.69,4.27±0.79,4.33±0.67及4.13±0.67,各维度的得分由高至低排列依次为自我效能、韧性、希望和乐观.不同性别地方高校教师在PCQ总分、自我效能及希望维度得分上的差异有统计学意义(P<0.05),男教师的得分均显著高于女教师;不同年龄段地方高校教师不论在PCQ总分还是在各维度得分上的差异均有统计学意义(P<0.05),31~35周岁地方高校教师这一群体无论是PCQ总分还是各维度得分均为低;不同职称地方高校教师在PCQ总分及自我效能、希望及韧性3个维度得分上的差异均有统计学意义(P<0.05),中级职称地方高校教师无论是PCQ总分还是各维度得分均为低;不同婚姻状况、岗位类型和学历水平的地方高校教师在PCQ总分及各维度得分上的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 地方高校教师的心理资本整体水平较高,但对于中青年(35周岁以内)、中级职称和女性地方高校教师的心理资本还需着重开发提升.
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"运动性猝死"的研究进展
随着"运动健身"和"终身体育"的理念逐渐深入人心,越来越多的人愿意参与到体育运动中,但运动性损伤时有发生.在运动性损伤中,尽管运动性猝死的发生率较低,但可导致非常严重的后果,给伤者家庭、社会造成难以弥补的损失.本文对运动性猝死的国内外相关文献进行了综述,并总结分析了运动性猝死的流行病学特征、原因及预防措施,以期为制定预防运动性猝死的有效措施,实现全民科学健身提供参考.