当代护士（上旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（종합판）
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新媒体环境下儿科护理工作中护患纠纷的产生与防范
总结了新媒体环境下儿科护理中护患纠纷出现的原因.认为因儿科工作的特殊性,引起儿科护理工作中相关护患纠纷的原因为数众多,其中主要为护患沟通不足、患儿及家属急躁不理解、护理人员违反护理制度及流程、护理人员缺乏专业知识和技术、医药费用问题、服务态度不佳等.因此改善护理人员护患沟通技巧、严格护理制度和流程、提高专业知识和技术水平、更新服务意识等是减少儿科护患纠纷的重要措施.
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规范化培训手册在新入职护士的应用
目的 探讨新入职护士规范化轮训方式和管理方法的应用效果.方法 编写《护士规范化培训手册》,通过岗前培训,对新入职护士进行为期两年轮转带教,实行病区护士长、科护士长、护理部三级考核.从2013年开始对新入职护士使用培训手册,比较实施前后培训效果.结果 《护士规范化培训手册》使用后培训计划实施率明显上升,护士的综合素质、“三基”考核合格率、医生满意度提高,护士接受培训的依从性、自觉性增强,结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 《护士规范化培训手册》的运用为新入职护士临床带教工作提供了标准和依据,对教、学双方均起到约束、指导、监控和督促作用,新护士各班职责胜任能力得到明显提高,整体素质全面提升.
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优质护理服务在医院护理管理中的应用效果评价
目的 探讨护理优质服务对临床护理质量提高的应用价值.方法 选取本科2015年1～8月入院的80例肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者开展优质护理服务,对照组患者进行常规护理,对比两组患者对护理水平的满意度.结果 观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理服务能提高医院的护理管理质量,提高患者的护理满意度,值得临床推广.
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急诊护理管理中实施授权管理的应用效果观察
目的 探讨授权管理模式在急诊护理中的临床应用效果及价值.方法 将本院急诊科开展授权管理护理模式后的效果,同实施传统护理进行对比,观察护士能力素质提升情况和护理风险发生情况.结果 实施授权管理后护士临床基础能力评分(94.32±4.82)分、实践操作技能评分(95.86±3.04)分明显高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急诊护理管理中应用授权管理可以提升急诊护士能力素质,充分发挥护士工作积极性和创造性,有效降低护理风险事件发生,提升急诊扩理管理质量和管理效率,值得在临床上推广应用.
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PDCA在儿科重症监护室优质护理服务中的应用
目的 探讨PDCA对改善儿科重症监护室(以下简称PICU)优质护理服务管理、提高护理质量的作用.方法 优质护理服务中运用PDCA循环管理模式,对本科“以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,提升整体护理服务水平”中各要素、指标、环节、结果等进行原因分析,制定相应护理计划、执行实施、检查效果、并对下一个行动的循环模式进行持续质量改进.结果 自2010年本科运用PDCA后,患者及家属满意度提高,对本科服务、护理质量给予较高肯定,护士成就感、自信心得到提升.结论 PDCA循环对本科实施优质护理服务,提高护理质量起到非常重要的作用.
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体位护理在神经外科术后疾病护理中的应用
总结体位护理在神经外科术后患者中的应用.护理重点为根据患者不同的手术方式和治疗手段,及早进行正确的体位护理干预,术后密切监测病情,加强并发症的观察与护理,以提高手术疗效,促进患者早日康复.认为正确的体位护理,既能减少神经外科术后患者感染的发生率,又能降低颅内压,减少脑脊液漏,避免呼吸不畅、脑缺氧以及颅内组织发生移位等并发症的发生.
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预防后腹腔镜下肾盂成形术术后并发症的护理措施研究
目的 探讨预防后腹腔镜下肾盂成形术术后并发症的护理措施,以进一步提高护理效果,提高手术质量.方法 随机选取2013年1月～2014年1月于本院泌尿外科行后腹腔镜下肾盂成形术患者36例为对照组,2014年2月～2015年2月于本院泌尿外科行后腹腔镜下肾孟成形术患者36例为观察组,对照组患者术后实行改良前腹腔镜下肾盂成形术护理,护理重点在于并发症发生后的护理;观察组患者术后实施改良后的综合护理干预,护理重点在于预防并发症的发生,比较两组患者术后并发症的发生率及患者满意度.结果 观察组患者术后并发症的发生率为4.65％,明显低于对照组的13.95％;观察组患者满意度为98.67％,明显高于对照组的85.18％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预降低了后腹腔镜下肾盂成形术术后并发症的发生率,提高了手术成功率,改善了护理质量和患者满意度.
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腰椎间盘突出症椎间孔镜下髓核摘除术的护理体会
回顾性分析并总结了81例腰椎间盘突出症椎间孔镜下髓核摘除术的护理方法.主要包括术前准备、体位训练、术后病情观察、心理护理、疼痛护理、系统的康复功能锻炼和出院指导.认为做好针对性心理护理,树立超前镇痛理念,进行术前指导及术后系统康复训练,有利于提高腰椎间盘突出症椎间孔镜下髓核摘除术的治疗效果,提高术后患者的康复率.
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综合康复护理干预应用于围手术期大肠癌患者的效果观察
目的 探讨综合康复护理干预在围手术期大肠癌手术患者中的应用效果.方法 选取2015年1月～2016年1月来本院行手术治疗的围手术期大肠癌患者86例,随机分为研究组和对照组,每组各43例,对照组实施常规护理,研究组在此基础上实施综合康复护理干预,研究比较两组患者各项不同指标的差异,并对其作出比较分析.结果 研究组患者肛门排气时间、首次排便时间、进食时间、尿管留置时间和住院时间均少于对照组(P＜0.05);研究组的呕吐、腹痛、腹胀、肠瘘发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对围手术期大肠癌手术患者实施综合康复护理干预,能有效改善患者的临床症状,减轻患者的生理痛苦及心理负担,加快术后康复进程,提高生活质量,值得临床推广应用.
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品管圈活动在降低回肠造瘘术后并发感染率和提高患者生活质量中的效果研究
目的 将品管圈活动应用于回肠造瘘术术后护理,观察其对患者术后感染率和生活质量的影响.方法 本院胃肠外科从2015年7月开始实施品管圈活动,选取2015年7～12月于本院胃肠外科进行回肠造瘘术的50例患者作为观察组;选取2015年16月于本院胃肠外科进行回肠造瘘术的50例患者作为对照组.对比分析两组患者术后生活质量和并发感染的情况,以评价品管圈的应用效果.结果 与对照组相比,观察组患者术后并发感染率明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者躯体健康评分(PCS)和精神健康评分(MCS)均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 总之,将品管圈活动运用到回肠造瘘术患者进行有针对性地术后护理可有效降低术后并发感染率,同时明显提高患者的术后生活质量,值得在临床护理工作领域推广应用.
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负压封闭引流技术联合游离皮瓣移植应用于骨髓炎的治疗与护理
总结了应用负压封闭引流技术(VSD)联合游离皮瓣移植治疗骨髓炎的方法及护理措施.认为负压封闭引流技术联合筋膜皮瓣转移治骨髓炎能够发挥负压封闭引流技术和筋膜皮瓣转移技术的优点,损伤小,安全性及可靠性较高,是一种有效的治疗方法,密切观察及护理是提高治疗有效率和预后的关键.
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“个性化饮水指导”品牌服务的探索与实践
目的 通过实施个性化饮水指导,使泌尿系统疾病患者正确掌握饮水知识,提高自我保健能力,提高出院满意度.方法 选取2016年1月～2016年6月在本院泌尿外科第一医疗组诊治的186名患者为实践组,以同时期在第二医疗组诊治的165名患者为对照组.对照组仅实施常规的健康教育;实践组患者除实施常规的健康教育外,同时接受个性化饮水指导的护理服务.以饮水正确率和患者对护理服务的满意度为客观评价指标,对实施个性化饮水教育的效果进行评价.结果 实践组与对照组患者出院时的饮水正确率分别为93％和45％;患者对护理服务的满意度,实践组为92.23％,对照组为81.08％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),实践组优于对照组.结论 实施个性化饮水指导有助于提高泌尿系疾病患者的饮水正确率,提升患者对护理服务的满意度,深化优质护理服务内涵.
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微创全膝关节置换术后疼痛的围手术期护理干预及康复指导
目的 探讨微创全膝关节置换术后疼痛的围手术期护理干预及康复指导对膝关节功能恢复的影响.方法 对2014年1月～2015年11月期间42例中老年患者终末期膝关节疾病进行全膝关节置换手术治疗,予以完善围手术期心理护理和术后无痛的护理干预,早期主动的康复锻炼和出院后的康复指导.结果 患者术后2周、6周、12周的膝关节大屈曲度、活动度、VAS评分和术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).出院时48例可以步行出院,5例可以在助行器保护下下地活动.术后6个月随访,患膝关节活动基本无痛,膝关节活动功能佳.结论 全膝关节置换术后围手术期全程无痛地护理干预及早期正确地主动康复锻炼是提高疗效、保证患者满意度的关键.
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预防性护理干预对原发性肺癌切除术后患者深静脉血栓形成率及护理满意度的影响
目的 探讨预防性护理干预对原发性肺癌切除术后患者深静脉血栓形成率及护理满意度的影响.方法 研究对象选取行手术切除治疗原发性肺癌患者共50例,随机分为对照组和观察组,每组各25例,分别采用常规护理干预和预防性护理干预措施;比较两组患者深静脉血栓形成率、住院时间及护理满意度.结果 观察组患者深静脉血栓形成率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 预防性护理干预用于原发性肺癌切除术后患者可有效降低深静脉血栓形成风险,缩短住院时间,且有助于提高护理服务满意度.
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Orem自理模式在腔镜甲状腺手术患者中的应用
目的 探讨Orem自理模式在腔镜甲状腺手术患者中的应用效果.方法 将60例行腔镜甲状腺手术的患者随机分为对照组和观察组,各30例,对照组进行常规护理,观察组采用Orem自理模式护理,比较两组患者自我护理完成情况、并发症发生率及患者满意度.结果 两组患者自我护理完成情况、术后并发症发生率及患者满意度差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 Orem自理模式应用于腔镜甲状腺手术患者中,能明显提高患者自护能力,减少并发症的发生,提高患者满意度及护理质量.
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双氯芬酸钠栓联合耳穴压豆治疗肛肠科手术疼痛的护理疗效观察
目的 探讨双氯芬酸钠栓联合耳穴压豆法对肛肠科手术患者进行止痛护理的疗效.方法 对2015年1～12月在本院进行肛肠手术的422例患者的临床资料进行分析.将这422例患者按照手术顺序分成观察组和对照组,每组各211例.对照组患者术后进行常规的止痛护理,即为患者口服镇痛药进行止痛;观察组在进行常规止痛护理的基础上,用双氯芬酸钠栓联合耳穴压豆法进行止痛护理.术中两组患者都采用0.5％的盐酸利多卡固30 ml局部浸润麻醉,观察并比较两组患者的止痛效果.结果 观察组患者止痛效果明显高于对照组的患者,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 用双氯芬酸钠栓联合耳穴压立法对肛肠科手术患者进行止痛护理可明显减轻患者疼痛并提高患者满意度.
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心胸外科下呼吸道感染危险因素分析及护理干预措施的探讨
目的 监测心胸外科术后患者下呼吸道感染情况,探讨下呼吸道感染的危险因素及护理干预措施.方法 选取入住本科心胸外手术并发生下呼吸道感染的患者74例,对其临床资料进行回顾分析.结果 心胸外科术后患者发生下呼吸道感染的主要因素包括抽烟史、手术时间≥3 h、气管侵入性操作、年龄≥60岁、住院时间≥14 d、使用抑酸药物、恶性肿瘤等.结论 根据心胸外术后下呼吸道感染的主要因素制定针对性的护理干预措施,可有效预防感染的发生.
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臀肌挛缩症患者围手术期护理干预效果分析
目的 探讨护理干预在臀肌挛缩症患者围手术期中的干预效果.方法 2014～2016年间,本科共收治了25例臀肌挛缩症患者,其中手术治疗20例,手术前做好心理护理,按骨科护理常规给予术前准备,术后给予正确的护理措施和科学的功能锻炼指导.结果 本组20例患者,随访1～2年,患侧髋关节功能均基本恢复.结论 手术是髋关节功能恢复的基础,围手术期科学正确的护理措施是保证手术效果和促进髋关节功能恢复的关键.
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中重型颅脑损伤继发外伤性脑梗死的危险因素分析及护理对策
目的 探讨中重型颅脑损伤继发外伤性脑梗死(TCI)的危险因素,为制订针对性护理干预措施提供依据:方法 回顾性分析651例中重型颅脑损伤患者临床资料,比较性别、年龄、GCS评分、创伤性蛛网膜下腔出血(t-SAH)、脑疝、手术、颅底骨折、低血压和脱水剂使用等因素对发生TC1的影响.结果 低血压、l-SAH、脑疝、GCS评分3～8分、年龄＜14岁或＞60岁和脱水剂的过量使用是中重型颅脑损伤继发TCI的危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护士应关注中重型颅脑伤患者继发TCI的危险因素,通过预见性的病情观察、保持正确体位、有效控制血压、缩短手术准备时间和保持出入量等护理措施,维持有效脑灌注压,避免血液高黏状态,尽量减少TCI的发生.
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老年患者冠脉搭桥术后监护及护理
通过对100例老年搭桥患者的术后监护,总结老年冠心痛患者搭桥术后的监护和护理经验,主要包括严密监测呼吸功能、循环功能,加强肾功能管理和引流液的观察,合理使用抗凝药,预防桥血管狭窄及围术期心梗;做好术后护理:如管道护理、出入水量监测、血气结果的监测及处理,加强肺部护理、胸部物理治疗及呼吸功能锻炼,减轻患者肺水肿,改善肺顺应性,预防低氧血症及肺部感染;加强营养支持及消化道并发症的观察及处理,加强术后主被动运动及体温管理.认为术后严密监护和精细护理是保证老年冠心病患者术后康复的重要手段.
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连续护理模式对胫骨骨折患者预后及生活质量的影响
目的 探讨连续护理模式对胫骨骨折患者预后及生活质量的影响.方法 将80例胫骨骨折患者随机分为观察组及对照组,每组各40例.观察组治疗期间应用连续护理模式,干预内容包括:综合评估患者病情、采用个体化健康教育、编写康复健康手册、康复效果评定、量身定制康复计划、指导患者功能锻炼;对照组治疗期间应用常规性护理措施,对比分析两组患者预后及生活质量情况.结果 观察组出院时、出院后1个月、出院后3个月应用美国足踝外科协会(AOFAS)踝关节功能评分及功能独立性测量量表(FIM),评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出院后3个月物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 连续护理模式能有效促进胫骨骨折患者术后康复,改善患者日常生活功能,提高患者生活质量.
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肩关节复发性前脱位患者的护理及康复研究
目的 探讨关节镜下肩关节复发性前脱位患者的护理措施.方法 选取北京某三甲医院运动医学科2013年5月～2015年5月孟唇关节囊韧带重建(BanKart重建术)治疗肩关节复发性前脱位患者共183例.其中,118例患者获得随访,平均随访时间(12.7±10.9)个月.研究对象平均年龄(25.9±14.3)岁,其中男88名,女30名.关节镜下肩关节复发性前脱位患者的护理问题包括:①心理护理;②皮肤护理;③患肢护理;④支具护理;⑤疼痛护理;⑥并发症护理;⑦康复护理.术后对患者进行连贯性康复护理,指导其功能锻炼,并对118例患者出院后恢复情况随访一年以上.结果 118例患者在住院期间未发生护理问题,患者随访时关节活动度均正常,可以胜任日常活动,无并发症发生.结论 关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的护理非常重要,积极有效地护理配合可以减少术后并发症发生,对复发性肩关节前脱位患者术后康复具有促进作用.
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中西医结合加速康复外科理念对骨盆骨折后尿道断裂术后并发症的影响
目的 探讨应用中西医结合加速外科康复理念对骨盆骨折后尿道断裂患者并发症的影响.方法 选择33例后尿道断裂行内窥镜下尿道会师加导尿管改良牵引架牵引术的患者作为治疗组,应用中西结合加速康复外科理念进行围手术期护理.选取同种病例同一术式同一术者的33例患者作为对照组行常规外科护理,比较两组患者并发症的发生率.结果 术后2周,1个月,3个月,6个月,1年,1.5年复查后随访,治疗组近期远期并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在骨盆骨折后尿道断裂围手术期中应用中西医结合加速康复外科理念能降低术后并发症的发生.
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TIPS术后肝性脑病的预见性护理
目的 探讨TIPS术后发生肝性脑病的预见性护理.方法 选取2015年5月～2016年5月在湖南省人民医院介入血管外科行TIPS术的患者40例,随机分为观察组和对照组各20侧,对照组采取常规护理措施,观察者采取预见性护理,比较两组患者肝性脑病的发生率.结果 观察组并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 预见性护理可以有效地降低肝性脑病的发生率,对提高手术效果和改善患者预后有十分重要的意义.
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品管圈在提高股骨颈骨折患者深静脉血栓预防措施落实率的应用
目的 探讨品管圈在提高股骨颈骨折患者围手术期深静脉血栓预防措施落实率中的作用.方法 由11人组成品管圈,分析股骨颈骨折患者围手术期深静脉血栓预防措施落实率低的原因,制定相应对策并实施,评价措施改进后的效果.结果 股骨颈骨折患者的深静脉血栓预防措施落实率由运行品管圈方法之前的55％提高至98％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01),目标达成率为107.5％.结论 正确运用品管圈方法可以有效提高股骨颈骨折患者深静脉血栓预防措施的落实率,使防栓工作流程化、规范化,减少股骨颈骨折患者的非预期死亡,提高住院患者的安全性.
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房颤患者经皮左心耳封堵术的手术配合及护理
总结36例房颤患者经皮左心耳封堵术的手术配合和护理经验.包括充分的术前心理指导,完善的术前准备、熟练的术中配合、术后严密的病情观察,同时做好手术穿刺点的护理、饮食指导以及出院健康宣教等.36例患者均成功完成了经皮左心耳封堵术,围术期及随访期未出现严重并发症.认为规范的手术配合和护理措施,对提高手术成功率有重要意义.
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品管圈活动在2型糖尿病住院患者低血糖管理中的应用
目的 探讨品管圈活动在2型糖尿病住院患者低血糖管理中的应用效果.方法 选取2015年1月～2015年3月共收治的278例2型糖尿病患者,按照品管圈活动步骤,分析2型糖尿病低血糖发生率和护士综合能力情况.结果 实施品管圈后2型糖尿病住院患者低血糖发生率由之前的18.71％降到7.09％ (P＜0.01),差异具有统计学意义,护士综合能力得到提升(P＜0.01).结论 应用品管圈能有效降低2型糖尿病住院患者低血糖发生率,提高护士的综合能力.
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系统化护理干预对低收入人群中冠心病患者的临床效果研究
目的 观察系统化护理干预对低收入人群中冠心痛患者的临床效果.方法 选取2014年3月～2015年3月来本院就诊的冠心病患者为研究对象,评估后选择200例低收入冠心病患者进行试验;试验前,使用数字发生器将所有受试者随机分成两组,观察组(n=100)和对照组(n=100),对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上给予系统化护理;观察并比较两组患者的理化指标、不健康生活方式、复发情况及生活质量方面的差异.结果 经过系统性护理干预治疗后,冠心病患者的临床理化指标得到改善,生活质量得到明显提高,患者不健康生活方式得到有效改善,缺乏运动、吸烟、酗酒、高盐高脂饮食患者人数分别降至18％、20％、21％、16％,患者复发住院率仅有6％;相比之下,对照组患者的临床恢复状况较差,患者复发住院率高达23％,患者不健康生活方式、生存质量等与观察组患者相比存在很大差异,缺乏运动、吸烟、酗酒、高盐高脂饮食患者人数分别为41％、47％、42％、37％,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 系统性护理干预能够显著提高冠心痛患者的身体治疗状况,提高患者生存质量,规范患者的生活方式,降低患者复发入院率,减轻低收入冠心病患者的经济负担,值得临床推广.
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动机性访谈对慢性肾功能衰竭患者心理状态的影响
目的 探讨动机性访谈对慢性肾功能衰竭患者心理状态的影响.方法 采用目的抽样方法,抽取2013年1月～2015年6月因慢性肾功能衰竭在菏泽市立医院泌尿内科住院治疗患者100例,随机分为对照组与访谈组各50例.对照组给予常规治疗和护理,访谈组在常规治疗和护理的基础上,每周给予两次心理干预,包括20 min的动机访谈和20 min的健康指导;出院后,每周1～2次10～15 min的电话指导,为期四周.观察两组SOL-90、应对方式及治疗依从性情况.结果 访谈组患者症状自评(SOL-90)得分明显低于对照组(p＜0.05);应对方式、治疗依从性明显高于对照组(P＜0.05).结论 动机性访谈能有效改善慢性肾功能衰竭患者的心理状态和应对方式,提高患者治疗依从性.
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马斯洛需要层次论在介入术后人文关怀护理中的应用
总结了马斯洛需要层次论在介入术后人文关怀护理中的应用,认为根据马斯洛分层次理论,在对经皮行冠状动脉扩张围手术期的患者护理中满足其五个层次的需要,并在专业护理中融入人文关怀,营造人文关怀的环境与文化,能为患者提供全方位优质护理服务,提高患者的满意度,也提高了护士的自身素质.
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军队护理人员灾害护理能力的培养
总结了培养军队护理人员灾害护理能力对处理突发重大灾害的应急医学救援的影响,认为军队医院成立灾害应急梯队,加强应急救援梯队人员培训及演练,制定突发事件演练方案、重视伤病员和应急救援人员心理护理,培养一专多能,具有良好心理素质的应急救援护理队伍是应对自然灾害,保障人民生命安全的关键.
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1例胃窦中-低分化腺癌患者经皮胃穿刺空肠造口术的护理体会
本科近期收治1例胃窦中-低分化腺癌患者,由于患者年龄大,体质差,不能耐受动手术及放化学治疗,癌细胞已转移,局部切除意义不大,经家属同意行经皮胃空肠造口术(percutaneousendoscopic jejunostomy,PEJ).现将护理体会报告如下.
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1例延迟性静脉炎发生的原因分析及护理措施
静脉炎是由于物理、化学、感染等因素对血管内壁的刺激而导致血管内壁的炎症表现,临床表现为局部出现红、肿、热、痛,沿着注射部位的血管会产生条索状的红线,触诊时有发热、发硬的感觉.根据静脉炎分级标准[1](美国INS标准),0级:没有症状;1级:静脉滴注部位发红,伴或不伴疼痛;2级:静脉滴注部位疼痛伴发红和(或)水肿;3级:静脉滴注部位疼痛伴发红和(或)水肿,条索样物形成,可摸到条索样静脉;4级:静脉滴注部位疼痛伴发红和(或)水肿,条索样物形成,可摸到条索样物大于2.5 cm,有脓液流出.
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护理随访对3例致心律失常性右室心肌病患者焦虑心理的影响研究
致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricularcardiomyopathy,ARVC)是一种以心律失常、心力衰竭及心源性猝死为主要表现的非炎性非冠状动脉性心肌疾病,多见于青少年时期.患者右心室常存在功能及结构异常,以右室心肌,特别是右室游离壁心肌逐渐被脂肪及纤维组织替代为特征.尽管心力衰竭是疾病晚期的重要并发症,但ARVC主要表现为室性心律失常和心源性猝死[1].其患病率约为1∶1000～1∶5000,青年男女患病比例为2.7∶1.0,死亡率4％～20％,运动可加速右室功能障碍和室性心律失常的发生发展.研究发现ARVC占运动员猝死的4％.本科室2015年l～8月共收治3例选择药物保守治疗的ARVC患者,在进行药物调整后患者择期出院,随访期间患者反映良好.现将护理随访经验总结如下.
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1例主动脉缩窄合并主动脉夹层B型患者行胸降主动脉置换术的围术期护理
主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉内膜自其所附着的有病变的中层处破裂,在动脉血流冲击下,内膜自破裂处继续沿此平面扩大分离范围,分离的内膜将主动脉腔分隔成真假双腔,是十分凶险的病症,为主动脉病变中首要的致死病种[1].根据Stanford分型可分为A、B两型,其中B型为内膜病变范围未累及升主动脉,其主要治疗方法为开胸手术、介入手术和保守治疗3种[2].本科于2015年4月收治了1名主动脉夹层B型患者,入院完善检查过程中发现其合并主动脉缩窄后施行了胸降主动脉置换术,术前术后均发生低氧血症,现将护理报告如下.
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2例先天性主动脉瓣下肿瘤切除术患者的手术配合
先天性左心室肿瘤极为罕见,主动脉瓣下肿瘤在心脏收缩时会影响主动脉瓣的开放,导致心功能减退,如不及时手术将危及患儿生命.国内开展此手术较少,少见此类手术护理配合的报道.2010年12月～2016年5月本院施行浅低温体外循环下主动脉瓣下肿瘤切除术共2例,手术顺利,患者已全部康复出院,现将手术配合报告如下.
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1例蜂蜇伤致急性肾损伤患者的护理
蜂蜇伤后可导致多脏器功能损伤,其中肾脏是重要的靶器官之一,也是导致蜂蜇伤患者出现严重临床症状甚至死亡的重要原因[1].急性肾损伤(AKI)是一种常见的由心脏手术、中毒、创伤等各种病因引起的严重危害健康的疾病,患者在数天或数周内肾功能明显恶化,出现肾小球滤过率下降,水、电解质和酸碱平衡紊乱.AKI者若不及时治疗,容易发生急性肾衰竭或慢性肾脏病,其发病率和病死率均较高[2].本科2015年9月收治1例蜂蜇伤致急性肾损伤的患者,现报告如下.
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干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎的研究与护理
目的 探讨干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 选取2014年1月～2016年1月符合标准的120例毛细支气管炎患儿,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组各60例.对照组采用常规雾化吸入,研究组在此基础上加用干扰素,比较两组患儿咳嗽、气喘缓解症状.结果 研究组的咳嗽、喘息缓解,肺部啰音消失及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 干扰素雾化吸入能提高毛细支气管炎的治疗疗效,改善患儿生活质量,值得临床推广应用.
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头部亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的监测与护理
目的 通过对缺血缺氧性脑病新生儿头部亚低温治疗过程中的监护与护理,探讨新生儿头部亚低温治疗的监护与护理措施.方法 采用半导体循环水冷却法降温仪进行头部选择性亚低温治疗缺氧缺血性脑病新生儿,监测患儿的体温、呼吸、心率、血压、神志、经皮氧饱和度、皮肤水肿、尿量、严重不良反应和一般不良反应等情况,并进行针对性地护理.结果 亚低温治疗组短期内严重不良反应、一般心律失常、皮肤水肿、呼吸机的使用情况、肾功能异常、肝功能异常、血小板减少、血糖异常等与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.5).结论 有效地监护及护理措施可保证新生儿头部亚低温治疗过程中的安全性.
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以家庭为中心的康复护理管理对脑瘫患儿生活质量的影响研究
目的 探讨以家庭为中心的康复护理管理对脑瘫患儿生活质量的影响.方法 选取本院2014年3月～2016年2月住院的112例脑瘫患儿作为研究对象,根据干预方法不同分为对照组和观察组各56例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上进行个性化康复护理,随访3个月,采用Zarit照顾者负担量表(Zarit Burden Interview,ZBI)对患儿照顾者的负担量进行评估;采用生活质量核心量表(QOL-30)对患儿生活质量进行评估,并对患儿的满意度进行评价.观察两组患儿的ZB1评分、生活质量评分及满意度.结果 两组患儿护理后ZBI评分明显低于护理前,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组的ZBI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的满意度为98.2％明显高于对照组的80.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑瘫患儿实施以家庭为中心的康复护理管理可以有效地改善患儿的负担量,提高患儿的生活质量,满意度较高.
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隐匿性阴茎患儿改良Devine术的围手术期护理
目的 探讨隐匿性阴茎矫形术的围手术期护理方法.方法 对23例患儿及家长进行术前沟通与交流,给予心理护理及术前指导,对术后并发症和术后常规护理措施进行分析总结.结果 23例患儿在相应的术前与术后护理配合下,术后恢复快且无包皮水肿、切口感染、痛性勃起等并发症,术后均痊愈出院.结论 阴茎矫形术,术前与术后采取相应的护理措施能提高手术的成功率,减少并发症的发生,是确保患儿手术顺利进行及术后早日康复的关键.
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妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿防治和护理的研究进展
综述了妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿防治和护理的研究进展,阐述了妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿的临床表现、诊断、风险因素、治疗现状、预防及护理,旨在为今后妇科恶性肿瘤术后及放疗后下肢淋巴水肿的早期诊断及治疗护理提供理论依据.
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紧张性头痛心理护理的研究进展
综述了近年来关于紧张性头痛心理护理的研究进展,分别从病因病机、治疗概况、心理护理的意义、心理护理措施等进行介绍,旨在促进心理护理在紧张性头痛治疗中的运用,减轻患者痛苦,促进患者早日康复.
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静脉输液后不同拔针时机对液体残留量的对比和分析
目的 探讨静脉输液后不同拔针时机对残留液量的影响.方法 选择2015年6月～2016年2月在本科的200例静脉输液患者,随机分成常规组和干预组.在输液面距瓶颈2～3 cm时,常规组按传统方法拔针,干预组暂时不予拔针,把输液架调整到高,如患者无输液禁忌症,调到大的滴速,待液体静止不动时拔针.对比测量两组患者的残余液量.结果 干预组与常规组的液体残余量的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 干预拔针能够减少药液的浪费和损失,保证患者用药量的准确性,对患者的治疗康复具有重要意义.
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气囊式创口贴应用于桡动脉采血后止血的效果
目的 探讨气囊式创口贴用于桡动脉采血拔针后加压止血的效果.方法 选择2016年1.-4月在本科进行动脉采血的患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,在动脉采血拔针后分别用气囊式创口贴加压止血和传统棉签按压止血,对比两组止血效果.结果 在桡动脉采血拔针后观察组(气囊式创口贴)止血效果优于对照组(传统棉签按压)止血(P＜0.05).结论 气囊式创口贴应用于桡动脉采血拔针后加压按压针眼固定,不移位、止血效果好,能提高护士工作效率,且止血效果明显优于传统棉签按压止血法.
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胃复安联合开塞露治疗脊柱外科开放手术术后患者便秘的护理观察
目的 探讨胃复安肌内注射联合开塞露塞肛对治疗脊柱外科开放手术术后患者便秘的效果.方法 选取2015年8月～2016年3月本院脊柱外科开放手术患者242例,随机分成对照组110例和观察组132例.对照组采用开塞露40 ml塞肛,观察组采用胃复安10 mg肌内注射联合开塞露40 ml塞肛.观察两组患者排便情况.结果 对照组患者排便显效例数为70例,有效例数为18例,无效例数为22例;观察组患者排便显效例数为102例,有效例数为17例,无效例数为13例,差异有统计学意义(尸＜0.05).结论 胃复安肌注联合开塞露塞肛治疗脊柱外科开放手术术后患者便秘的效果显著.
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3M液体敷料治疗PICC致轻中度接触性皮炎的应用
目的 探讨3M液体敷料治疗PICC致轻中度接触性皮炎的效果.方法 选择本院2014年1月～2016年4月40例PICC轻中度接触性皮炎的患者,随机分为观察组20例和对照组20例.观察组使用3M液体敷料涂抹贴膜处皮肤后再用3M透明敷贴固定PICC导管;对照组使用派瑞松软膏外涂皮炎处再用无菌纱块固定PICC导管.比较两组患者换药次数、治愈时间、疗效、导管移位数、患者依从性.结果 观察组换药次数、平均治愈时间、导管移位数均少于对照组(P＜0.05),疗效及患者依从性均高于对照组(P＜0.05).结论 3M液体敷料可有效治疗PICC致轻中度接触性皮炎,具有很强的实用性及可操作性,可在临床推广.
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改良尿道口护理在ICU留置导尿患者中的应用体会
目的 探讨外用壳聚糖抗菌液(简称医德保)在ICU留置导尿患者尿道口护理中的应用.方法 选择2015年6月～2016年6月在本院ICU住院的100例留置导尿管患者,随机分为观察组和对照组,观察组使用医德保进行尿道口护理,对照组使用传统0.5％碘伏消毒液进行尿道口护理,比较两组尿常规结果和护士满意度.结果 观察组尿常规结果与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),但护士满意度明显提高(P＜0.01).结论 医德保在留置导尿管患者尿道口护理中具有方便、有效的特点,护士满意度高.
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两种不同穿刺方法在老年患者静脉留置针中的应用
目的 探讨两种不同穿刺方法在老年患者静脉留置针中的应用效果.方法 将240例老年患者分为一般患者A组120例(A1组、A2组)和特殊患者B组120例(B1组、B2组).A1组、B1组采用快速穿刺法;A2组、B2组采用缓慢微负压穿刺法,观察两组患者疼痛强度和穿刺成功率.结果 A组一次穿刺成功120例(100％),B组一次穿刺成功86例(71.6％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者穿刺疼痛强度,A1组与A2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),B1与B2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 特殊患者应用缓慢微负压穿刺法,提高了穿刺成功率;一般患者采用快速穿刺法,疼痛感轻;临床上应根据患者不同的血管条件选择合适的穿刺方法,提高患者满意度.
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肺癌晚期患者心理分析及护理体会
分析肺癌晚期患者心理因素产生的原因及特征,认为采取有效的预防性心理护理干预措施及心理治疗,在治疗重病和损伤的生理疗法上给予补充和巩固,可以改善患者的生活质量,促进患者的康复,大大降低患者的痛苦.
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对社区60例晚期癌症患者临终关怀的护理体会
目的 探讨对晚期癌症患者实施临终关怀的护理效果.方法 对社区60例晚期癌症患者从基础护理、饮食护理、疼痛护理、心理护理(包括患者和家属)四个方面进行临终关怀.结果 60例晚期癌症患者终末期生活质量得到改善,均平静安详地度过生命的后阶段.结论 临终关怀有利于改善晚期癌症患者的生活质量,满足患者得到理解和尊重的需要,体现人的尊严.
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循证护理对乳腺癌化疗患者护理依从性及安全性的影响研究
目的 探讨应用循证护理干预对乳腺癌化疗患者依从性及安全性的疗效.方法 选取本院2012年10月～2014年12月收住的98例乳腺癌化疗患者,按随机分配原则分为循证组和常规组.循证组乳腺癌化疗患者,采取早期循证护理干预治疗,常规组乳腺癌化疗患者,仅采取常规护理方法.观察两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表评分及生活质量评分,护理满意度及护理后不良反应评分比较.结果 护理前汉密尔顿焦虑量表及生活质量评分循证组和常规组乳腺癌患者得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护理后进行汉密尔顿焦虑量表及生活质量评分时,循证组和常规组乳腺癌患者在分数上比较差异有统计学意义(P＜0.05);循证组乳腺癌患者护理满意度95.9％,高于常规组83.7％(P＜0.05);循证组患者护理干预后并发症恶心呕吐0分例数多,占71.43％,在1分、2分、3分上人数均低于常规组(P＜0.05).结论 循证护理干预对乳腺癌化疗患者意识障碍者疗效显著,能减少并发症发生率,帮助患者重建正常心理防御机制,消除抑郁焦虑等异常心理状态,改善患者的生活质量.
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个性化舒适护理对骨肿瘤患者焦虑、抑郁的影响
目的 探讨个性化舒适护理对骨肿瘤患者焦虑、抑郁的影响.方法 选取2015年3月～2015年8月的38例骨肿瘤患者设为对照组,2015年9月—2016年2月的38例骨肿瘤患者设为观察组.对照组患者采用传统的护理方式,观察组患者采用个性化舒适护理方式.采用Zung所编写的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行效果评定,比较个性化舒适护理实施前后两组骨肿瘤患者焦虑、抑郁的情况.结果 舒适护理是一种整体的、创造性、个性化、有效的护理模式,其主要目的是在患者治疗疾病的同时,能在生理、心理、社会生活上达到愉快的程度并且降低不愉快的程度.个性化舒适护理干预前两组患者焦虑、抑郁得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后两组患者焦虑、抑郁得分情况比较,观察组患者焦虑、抑郁得分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化舒适护理能改善骨肿瘤患者焦虑及抑郁状态,对患者疾病康复起到积极作用.
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龙血竭联合康复新液治疗Ⅱ度宫颈癌放射性皮炎的疗效观察
目的 观察龙血竭粉联合康复新液在治疗宫颈癌放射性皮炎中的疗效.方法 选择2012年1月2013年1月接受腔内后装放疗与盆腔外照射后放射性皮炎的宫颈癌患者62例,随机分为两组,观察组患者在出现放射性皮炎后用龙血竭粉联合康复新液治疗;对照组涂湿润烧伤膏联合康复新液治疗.观察两组皮炎愈合的时间、治疗有效率和放疗中断例数及时间.结果 观察组放射性湿性皮炎创面愈合时间、治疗有效率优于对照组,放疗中断例数观察组少于对照组,放疗中断时间观察组明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 放射性皮炎患者使用龙血竭粉联合康复新液治疗,愈合时间短,有效率高,缩短放疗中断时间,值得临床推广应用.
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人流后关爱项目对术后实施有效避孕的影响研究
目的 探讨人流后关爱项目对术后实施有效避孕的影响.方法 选择2014年10月501例无痛人流患者作为研究对象,给予PAC优质服务,选择2014年9月420例无痛人流患者作为研究组,按常规处理.术后1个月、3个月、6个月回访了解两组对科学避孕的知识知晓情况,了解避孕情况,是否有再次意外妊娠的现象,并进行对比研究.结果 研究组对科学避孕的知晓率、正确使用避孕方法率明显高于对照组,术后6个月再次意外妊娠研究组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 人流后关爱项目可以促进科学避孕的实施,降低重复流产率,保护女性的生殖健康和身心健康.
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人性化护理服务模式在自由体位分娩中的应用效果研究
目的 探讨人性化护理在自由体位分娩中的运用效果.方法 选择2015年19月在本院行自由体位分娩的130例产妇按照入院顺序号随机分为观察组和对照组,每组各65例.对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理.比较两组产程时间、出血量、疼痛评分(VAS)、新生儿阿氏评分、新生儿感染率、新生儿呼吸窘迫发生率和护理满意度.结果 观察组分娩时间、出血量、VAS评分、新生儿感染率和新生儿窘迫发生率均低于对照组(t或X2 =4.652,6.226、4.156、4.866、6.923,P＜0.05).观察组新生儿阿氏评分和护理满意度分别为(9.54±0.18)分和95.39％ (63/65),高于对照组(t或X2=3.947、6.104,P＜0.05).结论 对自由体位分娩产妇予以人性化护理,可以缩短产程,减少出血量、降低分娩时疼痛感,并且可以预防新生儿呼吸窘迫和感染的发生,提升产妇对护理的满意度.
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循证护理对宫颈癌术后患者的影响研究
目的 观察宫颈癌患者术后实施循证护理对患者康复的影响.方法 选取2015年1～12月本院妇科收治并符合纳入标准的120例宫颈癌患者作为研究对象,采用随机分组的方法将研究对象分为两组,每组60例患者,其中60例患者采用传统的护理方法为对照组,另外60例患者采用循证护理的方法为观察组.比较两组患者术后并发症情况、生活质量、患者的满意度情况,并对两组数据进行统计学分析.结果 观察组患者生活质量各个维度及总分都优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后并发症比较,观察组在尿潴留、泌尿道感染、腹部切口感染、下肢静脉血栓、淋巴囊肿、便秘常见并发症方面明显低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度明显高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对术后宫颈癌的患者实施循证护理,可以降低患者并发症的发生,提高患者满意度和术后生活质量,具有重要的临床价值.
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子宫动脉栓塞术治疗子宫疤痕妊娠的临床观察与护理
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫疤痕妊娠的临床疗效与护理措施.方法 收集2010年6月2014年12月苏州大学附属第三医院收治的10例接受子宫动脉栓塞术治疗的子宫疤痕妊娠患者的临床资料,总结分析该治疗方式的临床效果、安全性以及相应的护理措施.结果 本组10例子宫疤痕妊娠患者接受子宫动脉栓塞术+甲氨喋呤(MTX)注射+B超监测下清宫术.通过术前精心准备,术中及术后的严密护理,本组10例患者治疗均获得成功,无感染、大出血、肝肾功能损害等严重并发症.本组10例患者均保留住子宫,并于治疗后成功恢复月经,患者及家属对治疗效果及护理服务满意度高.结论 子宫疤痕妊娠的治疗与护理应采取个体化方案,子宫动脉栓塞术具有较好的临床疗效,且创伤小,术后并发症少,可保留患者子宫及生育功能,严密的临床观察与护理对于提高子宫疤痕妊娠子宫动脉栓塞术治疗的疗效与安全性至关重要.
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健康教育对急性白血病患者主要陪护者依从性及心理状态的影响
目的 观察健康教育对急性白血病患者主要陪护者依从性及心理状态的影响.方法 选取498例急性白血病患者的主要陪护者作为研究对象,将所有受试者分为两组,观察组接受健康教育,比较两组干预三个月后的依从性、SAS及SDS评分.结果 两组受试者的依从性的差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组受试者的SAS及SDS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 健康教育有利于改善急性白血病主要陪护者的依从性及心理状态.
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目标管理在消化道溃疡患者健康教育中的运用效果评价
目的 探讨目标管理在消化道溃疡患者健康教育中的运用效果.方法 选择2015年1～12月本院消化内科的符合纳入标准的64名消化道溃疡患者作为研究对象,采用随机分组的方法分为观察组和对照组,每组32名患者.对照组采用常规健康教育方法,观察组在健康教育中采用目标管理.通过护理干预和1年的随访,观察两组患者健康行为、生活质量、疾病的复发率和并发症发生率情况,并对两组数据进行统计学分析.结果 观察组患者生活质量评分、健康行为评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);而疾病的复发率和并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在消化道溃疡患者健康教育中运用目标管理能有效的提高消化道溃疡患者的健康行为和生活质量,降低患者疾病的复发率和并发症的发生率,改善患者的护理结局与预后.
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综合健康教育方法在妇科住院患者中的实施效果与分析
目的 探讨对妇科住院患者实施综合健康教育方法的应用效果.方法 将247例患者随机分为观察组(127例)和对照组(120例).对照组采用传统的健康教育方法,观察组采用综合健康教育方法.结果 两组患者在药物指导、功能锻炼指导、疾病预防指导、出院指导方面有效性比较,差异有统计学意义(P＜0.01),在检查指导方面的有效性比较,差异有统计学意义(P＜0.05),入院指导和饮食指导方面有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者或家属对健康教育满意评价度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在妇科住院患者中实施综合健康教育方法是可行、有效的,是提高护理质量的科学方法.
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健康教育路径在乳腺癌改良根治术患者中的应用评价
目的 探讨健康教育路径在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果.方法 选取2015年7月～2016年5月在本院施行乳腺癌改良根治术的患者130例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各65例.对照组患者按专科护理常规进行健康教育,观察组患者按健康教育路径实施健康教育.观察两组患者在住院期间对健康知识和健康技能的掌握程度,术后的并发症发生情况及患者对护理工作的满意度.结果 两组患者在健康知识和健康技能的掌握,术后并发症的发生及患者满意度方面的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育路径的实施有利于提高健康教育质量,降低术后并发症的发生,提高患者满意度,值得推广.
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同伴教育在手足口病健康教育中的护理应用研究
目的 研究同伴教育在手足口病健康教育中的应用效果.方法 选取本院2015年3月～2016年5月门诊收治的92例手足口病患儿为研究对象,将所有患儿随机分为研究组与对照组,各46例.对照组患儿家属给予常规健康教育,研究组在对照组的基础上再给予同伴教育;观察两组患儿家属对于手足口病相关知识的了解程度及心态情况.结果 通过对所有患儿家属进行相关教育后,比较其对手足口病相关知识的了解程度,发现研究组明显高于对照组(P＜0.05),组间家属心态比较,研究组也明显优于对照组(P＜0.05).结论 在手足口病患儿的健康教育中应用同伴教育,具有良好的效果.
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健康教育对老年焦虑症伴发糖尿病患者生活质量的影响分析
目的 探讨健康教育对老年焦虑症伴发糖尿病患者生活质量的影响.方法 选取本院收治的老年焦虑症伴糖尿病患者50例,随机分为观察组和对照组各25例.对照组患者采用常规护理进行干预,观察组在对照组干预方案的基础上,给予实施健康教育.通过焦虑自评量表的评估,对比两组患者入院时和出院前的焦虑状态;采用SF-36量表对比两组患者出院前的生活质量情况;对比两组患者出院前的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平.结果 观察组出院前的焦虑自评量表评估结果为(14.91±1.63)分,显著低于入院时和对照组出院前评分(P＜0.05);经过健康教育,两组患者SF-36评估结果的对比,观察组在总体健康、躯体疼痛、社会功能、生理功能、生理职能、活力、精神健康和情感职能的评估结果均显著高于对照组(P＜0.05);观察组出院前的空腹血糖水平为(6.17±1.42) mmol/L,餐后2h血糖水平为(8.24±2.62) mmol/L,糖化血红蛋白水平为(6.29±0.82)％,显著低于对照组(均P ＜0.05).结论 健康教育有助于改善老年焦虑症伴发糖尿病患者的焦虑心理状态,更好的稳定血糖水平,提高患者的生活质量.
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新入职护士留职意愿与工作满意度相关性研究
目的 探讨本院新入职护士的留职意愿现况,并研究其与工作满意度的相关性,探讨护士留职意愿相关因素,为提高新入职护士留职意愿提供理论依据.方法 整群抽取本院近两年新入职的162名护士.采用一般资料问卷、中文版护士留职意愿问卷、护士工作满意度量表调查.结果 研究对象留职意愿平均分为(3.35±1.16)分,处于中等水平;护士工作满意度平均分为(3.78±1.19)分;新入职护士留职意愿与护士工作满意度呈正相关,即工作满意度越高,其留职意愿就越强烈;回归分析显示,学历为新入职护士留职意愿的重要影响因素;工资及福利、管理、工作三个维度被认可对其留职意愿具有正向预测作用.结论 新入职护士留职意愿处于中等水平,值得医院管理层关注.新入职护士工作满意度越高,留职意愿水平越高.
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上海市嘉定区农村女性乳腺保健相关知识、态度和行为调查
目的 了解上海市农村妇女乳腺保健相关知识、态度和行为现状.方法 整群抽取嘉定区某小区常住女性居民501人,采用问卷调查其乳腺疾病发生情况、乳腺保健相关知识、态度和行为情况.结果 501名调查对象中乳腺疾病183例,总患病率为36.5％,其中上海市户籍人群患病率(39.95％)明显高于其他户籍人群(24.07％);上海市户籍人群和其他人群知识水平及格率分别为50.64％和43.52％,乳腺疾病相关知识的认知不容乐观;对疾病的态度较积极;上海市户籍人群乳腺自查率、临床触诊检查率、B超检查率和X线钼靶检查率分别为43.51％、86.51％、41.48％和15.77％,而其他人群分别为18.52％、43.52％、15.74％和7.41％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加大对乳腺自查技术的推广,提高女性乳腺自查和检查意识,从而提高女性健康.
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不同学历层次实习护生的人文关怀能力调查分析
目的 了解不同学历层次实习护生的总体人文关怀能力,分析影响实习护生人文关怀能力的原因并提出针对性的改进措施.方法 以贵州省某三甲医院的实习护生为研究总体,采取分层抽样的方法选取155名实习护生作为研究对象,采用护理专业大学生人文关怀能力量表进行现场问卷调查.结果 不同学历层次、是否是独生子女、与家人朋友的关系、担任班干部或参加学生会的实习护生人文关怀能力得分具有统计学意义(P＜0.05),而对不同性别实习护生的人文关怀能力进行对比没有统计学意义(P＞0.05).结论 根据不同学历层次实习护生的人文关怀能力特点制定个性化培养方案,以期更好地提升实习护生人文关怀能力.
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大学生肺结核患者39例心理状况分析及干预
目的 探讨在校大学生肺结核患者的心理状况及相关干预措施.方法 对于本校39例大学生肺结核患者,在全程管理6个月内分两次发放自制影响心理因素调查表进行分析并给予心理干预.结果 分析结果显示,影响心理状况的因素前四位为担心结核病复发、担心治疗效果及预后、担心不能按时完成学业并影响就业、担心影响婚姻,经过四个月心理干预后,学生负性情绪明显改善,干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 大学生肺结核患者的负面情绪影响因素较多,临床护理要关注这些影响因素,采取切实有效的干预措施,以改善患者的心理状况,提高治疗依从性.
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肛肠外科各类人员手卫生的调查与分析
目的 通过对肛肠外科各类人员手卫生的调查,分析影响手卫生依从性的原因,并加以分析,制定相应的处理措施,以提高手卫生的依从性,减少医院交叉感染的发生率.方法 调查表由本院院感科发送至科室,再由本科的院感护士进行数据统计,调查对象为本科人员(医师、护理人员、实习进修医生、实习进修护士、护工、陪人),调查频次为每周≥1次,每次随机观察≥15 rain,每季度对手卫生调查数据进行统计、分析、反馈、整改并有记录.结果 第一季度医师手卫生依从性为77.5％,护理手卫生依从性为79.5％,其他(实习进修医生、实习进修护士、护工、陪人)手卫生的依从性依次为50.0％、80.0％、77.8％、40.0％.第二季度医师手卫生依从性为85.6％,护理人员手卫生依从性为84.1％,其他(实习进修医生、护工、陪人)手卫生的依从性依次为73.9％、75.9％、52.6％.结论 肛肠外科各类人员的手卫生依从性较低,根据影响手卫生依从性的原因,进行针对性的干预,可提高各类人员手卫生的依从性,减少交叉感染的发生率.
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新疆某职业学校少数民族护生自我效能感的调查分析
目的 了解高年级少数民族护生学习期间对自我效能感的认识和评价.方法 选用由德国心理学家Ralf schwarver编制,张建新教授翻译的《一般自我效能感量表》,对某职业学校2014级大中专护生的一般自我效能感水平进行调查.结果 共调查400名学生,男生19名(4.8％),女生381名(95.2％);民族分布:维吾尔族378人(94.5％),哈萨克族19人(4.8％),其他民族3人(0.7％).学历分布:中专188人(46.9％),大专212人(53.1％).分析显示一般效能感差33人(8.25％),一般效能感中89人(22.25％),一般效能感良90 人(22.5％),一般效能感好188人(47.0％).结论 少数民族护生学习期间,一般效能感良好者居多,表明少数民族护生自我效能感较好.
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住院患者自理能力与护理分级、护理时间的相关性研究
目的 探究住院患者的自理能力(ADL)与护理分级、护理时间的相关性.方法 通过现场记录法对本院进行了连续一周、满足全部护理需求的护理操作内容与时间的324名住院患者进行调查与分析.结果 住院患者ADL分级相同而护理级别不同,其每天所需的直接护理时间比较无统计学差异(P＞0.05).护理级别相同而ADL分级不同的住院患者每天所需的直接护理时间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).ADL分级不同以及护理分级不同的住院患者每天所需的间接护理时间之间比较无统计学的差异(P＞0.05).结论 ADL评分可直接反映出住院患者对于直接护理需求的情况,能有效地提示住院患者的生活自理能力与之相适应的实际护理需求,值得临床推广使用.
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艾灸治疗对前列腺绿激光汽化术后膀胱痉挛的效果研究
目的 探讨艾灸治疗对前列腺绿激光术后膀胱痉挛的效果.方法 选择60例实行前列腺绿激光汽化术患者,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规处理方法,观察组在对照组的基础上取神阙、气海、关元穴位艾灸.结果 两组患者术后膀胱痉挛的发生率,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的住院时间明显短于对照组,患者满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上,艾灸神阙、气海、关元对前列腺绿激光汽化术后并发膀胱痉挛疗效显著且能有效降低经尿道绿激光前列腺汽化术后膀胱痉挛的发生,缩短住院时间,提高患者满意度,值得临床推广.
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中药结肠透析治疗对慢性肝炎的疗效观察及护理
目的 探讨中药结肠透析治疗对慢性肝炎的治疗效果.方法 选取2015年10月～2016年5月本院68名慢性肝炎患者,随机分为观察组及对照组,各34例.对照组给予常规的治疗,观察组在常规治疗的基础上对患者实施中药结肠透析治疗.观察两组患者住院期间的治疗效果.结果 两组进行效果评价对比,观察组患者血氨的下降情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药结肠透析治疗配合常规治疗慢性肝炎患者对降低血氨疗效显著.
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慢性阻塞性肺疾病患者的择时辨证施护
目的 探讨择时辩证施护方法对慢性阻塞性肺疾病患者综合护理的效果及疾病健康情况看管监督的管理效果.方法 选取2014年1～6月本科收治的96例慢性阻塞性肺疾病患者,分为治疗组和对照组.对照组46例,采取一般护理措施;治疗组50例,在一般护理措施基础上实施辩证施护,对比观察护理期间两组患者肺功能指标恢复情况、住院时间、对护理工作满意度等,综合评价辩证施护的护理效果及特点.结果 治疗组联合辩证施护后的患者,肺功能指标恢复正常例数、住院时间、护理满意度评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 辩证施护的临床护理应用效果远优于常规性护理,它不仅能够及时找出慢性阻塞性肺疾病患者的疾病不良反应,还能针对性用药护理,采取干预措施,将护理服务落实到实处.
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中医护理对阴虚阳亢证的高血压患者的作用
目的 观察分析中医护理对阴虚阳亢证的高血压患者的影响.方法 选择2013年1月～2014年12月本院收治的阴虚阳亢证的420例高血压患者.随机分为对照组和干预组.对210例阴虚阳亢证的高血压患者,给予基础护理、饮食用药护理、按摩康复护理和心理护理干预,作为干预组;另210例阴虚阳亢证的高血压患者为对照组给予基础护理,采用问卷统计得分评价护理疗效.结果 中医护理组210例,治愈143例,显效28例,有效27例,无效12例,总有效率94.3％;对照组210例总有效率为62.9％.结论 针对阴虚阳亢证的高血压患者,采用各种辩证护理方式,可以取得较好疗效.
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达芬奇机器人辅助下腹腔镜胰十二指肠切除联合门静脉部分切除人工血管架桥重建术的手术配合
目的 总结达芬奇机器人辅助下胰十二指肠切除联合门静脉部分切除人工血管架桥重建术的手术配合.方法 选取2015年11月～2016年7月本院确诊胰头癌且侵犯门静脉的3例患者,均行胰十二指肠切除+门静脉部分切除+人工血管架桥重建术.术前准备充分,术中精准配合.结果 3例手术术中均未中转开腹,平均出血量在600～1000ml,术后有效管理,患者平均住院时间为3周,均无并发症的发生.结论 达芬奇机器人辅助腹腔镜下胰十二指肠联合门静脉部分切除人工血管架桥重建术是腹腔镜肝胆胰外科领域中复杂且难度系数大的手术,做好充分的术前准备,熟悉手术步骤,默契高质量的手术配合,严格遵守无菌原则,是保证患者安全、舒适、顺利度过手术的关键.
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临床护理路径对乳腺癌患者健康教育效果影响的Meta分析
目的 运用系统评价Meta分析方法探讨临床护理路径对乳腺癌患者健康教育效果的影响.方法 采用主题词结合自由词电子检索国内外数据库并收集相关文献,根据纳入标准筛选文献并提取数据,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.组间差异采用标准均数差(SMD)或相对危险度(RR)及其95％可信区间(95％ CI)进行描述.结果 本研究共纳入19项临床对照研究,包括1811例接受手术的乳腺癌患者,其中临床路径组918例,对照组893例.经Meta分析显示,临床路径组患者平均住院费用、住院时间、患者满意度、康复达标、肢体功能恢复、遵医行为均明显优于对照组(传统模式),负性情绪的发生、并发症发生均明显少于对照组(传统模式).结论 临床护理路径减少了患者的住院时间、住院费用、并发症、负性情绪的发生,提高了患者满意度和遵医行为,有效促进了患者达到康复目标及恢复其肢体功能的能力.
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品管圈活动在降低经肛门巨结肠患儿术后红臀发生率的应用
目的 通过品管圈活动形成经肛门巨结肠术后患儿护理标准流程,以期降低该类患儿红臀的发生率.方法 成立品管圈,通过品管圈活动步骤,对该类患儿发生红臀的原因进行分析,对存在的问题进行改进,并比较改进前、后情况.结果 经肛门巨结肠术后患儿红臀发生率由实施品管圈活动前的34.5％降低至实施后的14.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动可降低该类患儿红臀发生率,提高患者及家属的满意度,同时提高圈员运用品管圈管理工具解决临床问题的能力,进一步提高护理质量.
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复方桐叶烧伤油换药对皮肤挫擦伤的疗效观察
目的 探讨复方桐叶烧伤油用于皮肤挫擦伤换药护理的临床效果.方法 选取2013年4月～2015年4月在本院急诊科就诊的81例皮肤挫擦伤患者,随机分为观察组和对照组,观察组40例使用复方桐叶烧伤油换药,对照组41例使用凡士林换药,观察两组患者的临床疗效.结果 使用复方桐叶烧伤油换药组的患者创面恢复时间明显缩短,其疼痛值明显优于对照组(均P ＜0.05).结论 皮肤挫擦伤患者使用复方桐叶油换药临床效果显著,能缩短愈合时间,够减轻患者的痛苦,适合临床广泛应用与推广.
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改良早期预警评分在基层医院急诊危重患者院内转运中的应用
目的 探讨改良早期预警评分在基层医院急诊危重患者院内转运中的应用效果.方法 选取2015年2月1日～4月30日经抢救后需转运的81例患者为对照组,2015年5月1日一7月31日经抢救后需转运的103例患者作为观察组,对照组采用传统经验方法进行评估病情,并转运.观察组转运前在常规评估基础上增加改良早期预警评分进行病情评估,采取针对性的处理措施.比较实施前后两组患者院内转运不安全事件发生率,患者家属及接受科室满意度的差异.结果 实施改良早期预警评分后,急诊危重患者院内转运中不安全事件发生率由实施前的8.64％降低到实施后的0.97％ (P =0.030);患者家属满意度由实施前的85.19％提高到实施后的94.17％ (P =0.042),接受科室满意度由实施前的80.25％提高到实施后的93.20％(P=0.008).结论 改良早期预警评分能客观、准确评估急诊危重患者院内转运中的病情,有效降低急诊危重患者院内转运中不安全事件发生率,提高患者家属满意度以及科室间合作的满意度.
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一种便携式洗头车的研制与临床应用
住院患者由于疾病本身的影响和其它客观原因,在住院期间无法完成自身的清洁如头发的清洁.本院骨科90％以上的患者行动不能自理且住院周期长,如何完成必要的基础护理工作成为了护士的难题.自从本科研制出洗头车并应用于临床后,极大减轻了护士的工作量.住院患者及家属的满意度也有了较大的提升,现介绍如下.
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压力蒸汽灭菌器运行监测记录本的改进与重新制作
消毒供应中心(CSSD)压力蒸汽灭菌是医院使用广泛的一种灭菌方法,也是可靠的灭菌方法,为保证灭菌质量,医院应采取物理监测、化学监测、生物监测对灭菌过程及灭菌效果进行监测[1].根据中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心清洗消毒灭菌效果监测标准》中规定灭菌质量监测资料和记录的保留期应≥3年.本科为适应新的规范要求对压力蒸汽灭菌器运行监测记录本进行改进并加以重新制作,已经使用,符合灭菌质量控制过程中的记录与可追溯要求,现介绍如下.
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飞秒激光辅助白内障手术的护理配合
目的 探讨飞秒激光辅助白内障手术的护理配合技巧,以提高护理配合技术,降低手术风险.方法 选择本院2013年4月～2014年10月白内障患者950眼进行飞秒激光辅助白内障手术,并按照手术要求实施护理配合,术前组织护士学习并掌握手术配合技巧、飞秒激光机正常操作程序及维护知识,并对患者进行个性化心理护理;术中根据飞秒激光的特点制定熟练、有效、有序、合理规范的护理配合方案,严密观察患者病情,确保手术顺利进行.结果 950只眼均顺利完成手术,手术过程中主要并发症有:结膜下出血、角膜上皮剥脱、术中瞳孔缩小、撕囊偏中心、前囊撕裂、前囊截开不完整、角膜切口偏位.术后无眼内炎、角膜内皮失代偿、视网膜脱离、青光眼等严重并发症.结论 准确、默契、周密的手术护理配合以及对新仪器设备性能的了解与熟练操作,不仅是飞秒激光辅助白内障手术的安全保障基础,而且有助于手术医生缩短学习曲线,减少或避免手术并发症.
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眼科医院手术感染的预防与控制
目的 探讨眼科手术感染的易发因素及控制对策.方法 针对眼科手术发生感染的危害因素制定预防措施并严格落实.结果 提高医务人员对眼科手术后发生感染的重要性的认识,能保证医疗质量,避免手术感染的发生.结论 制定适合眼病专科医院内感染控制的相关制度、工作流程和措施并认真落实,可以有效预防眼科手术后感染的发生.
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单眼加压包扎带在青光眼滤过术后的应用研究
目的 探讨预防及减轻青光眼滤过术后并发症的有效加压包扎固定方式.方法 将100例青光眼滤过术后患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组创面采用传统单眼手术后绷带加压包扎,观察组创面采用自行设计的单眼加压包扎带加压包扎固定.结果 观察组术后渗液程度、疼痛程度、水肿程度、舒适程度优于对照组(均P＜ 0.01).结论 使用自行设计的医用单眼加压包扎带加压包扎固定方式能均匀施压,患者舒适,并能有效减少青光眼滤过术后并发症的发生.
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玻璃体切割联合硅油填充治疗视网膜脱离围手术期护理
目的 总结玻璃体切割联合硅油填充治疗孔源性视网膜脱离患者围手术期的护理.方法 对80例80眼孔源性视网膜脱离患者施行玻璃体切割联合硅油填充术,认真做好心理护理、术前准备、健康宣教、体位护理、防治并发症及出院指导,并对护理过程进行总结.结果 80例患者80眼术后视网膜平伏,屈光间质清,视力不同程度提高.结论 全面有效的围术期护理提高了治疗效果,是手术成功的保证.
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穴位按摩治疗青少年假性近视的疗效观察
目的 研究眼周穴位按摩治疗青少年假性近视的临床疗效.方法 将133例青少年假近视眼患者随机分为治疗组68例和对照组65例,治疗组用穴位按摩治疗,对照组服用杞菊地黄丸.两组治疗后不服用其他对视力有影响的药物,随访3个月.结果 经1个月治疗后,治疗组总有效率为86.8％,对照组总有效率为63.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位按摩简单易学、经济有效、安全可靠并且无副作用,适合推广应用于治疗青少年假性近视.
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近视眼术后干眼症的观察及护理对策
目的 探讨近视眼术后干眼症的护理对策.方法 对近视眼术前、术中、术后与干眼症发生密切相关的因素进行了原因分析,并采取相应的护理措施,包括术前针对患者手术适应症严格把关,并向患者做好充分的健康教育;术中做好心理指导,使患者能够更好地配合医生,避免对眼睛的再次损伤,术后严格遵医用药和按时复诊,注意生活方面的一些细节.结论 加强术前、术中、术后整个围手术期阶段的护理,能使患者顺利的通过术后这段干眼不适的时期,使近视术后干眼症的发生率及严重程度降至低.
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社区护理干预随访对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响
目的 研究社区护理干预随访对脑卒中偏瘫出院患者运动功能和日常生活能力恢复情况的影响.方法 选取2013年2月～2016年2月的86例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机将其分成观察组与对照组,出院后观察组进行社区护理干预随访,对照组采用常规出院指导,比较两组的Feg-Mevyer和Barthel指数、依从性以及汉密尔抑郁量表(HAMD)和汉密尔焦虑量表(HAMA)评分.结果 干预后,观察组的Feg-Mevyer和Barthel指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的康复锻炼、合理饮食、按医嘱服药、规律作息以及依从性总分明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的抑郁和焦虑评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 社区护理随访干预有效的提高了脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活能力,改善了出院后康复训练的依从性,缓解了不良心理状态.
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综合性护理干预对老年血管性痴呆患者的治疗效果浅析
目的 探讨综合性护理在干预老年血管性痴呆中的效果.方法 选取2014年10月～2015年12月武汉市中医医院脑病一科的62例老年血管性痴呆患者,随机分为对照组(常规护理)及观察组(综合性护理)各31例,比较两组简明精神状态量表(MMSE)、常识－记忆－注意测验(IMCT)量表、巴氏指数(BI)及活动能力量表(ADL)评分.结果 两组护理干预后ADL评分均下降明显,且观察组下降较对照组明显(P＜0.05);两组护理干预后MMSE、IMCT及BI均升高明显,且观察组升高较对照组明显(P＜0.05).结论 综合性护理措施可提高老年血管性痴呆的治疗效果并改善患者的生活质量,具有较高的临床价值.
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代金氏管喂食流食在颌间牵引中的应用及护理体会
目的 总结代金氏管喂食流食在颌骨骨折术后患者行颌间牵引中的应用及护理.方法 回顾性总结了2015年1月～2016年1月间本科室收治的430例颌骨骨折后行坚强内固定术后行颌间牵引的患者,在颌间牵引期采取代金氏管喂食流食的方法.结果 在颌间牵引期使用代金氏管喂食流质方法解决了患者术后进食的问题.结论 代金氏管喂流食方法操作方便,患者舒适度高,应用广泛,对颌骨骨折行坚强内固定术后颌间牵引期的患者的饮食护理具有重要意义.
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洗胃技术用于双颌手术后呕吐的预防
目的 探讨改良洗胃技术用于正颌术后患者因胃内积血而引发恶心、呕吐的预防效果.方法 选择2012年1月～2015年12月期间实施双颌截骨手术的50例患者,按手术的单双号顺序随机分为对照组和观察组.对照组采用传统胃肠减压方法,观察组采取手术当日及次日鼻饲前各给予一次5％葡萄糖氯化钠溶液500 ml洗胃,并配合正确的胃肠减压技术,以减轻胃内积血所导致的术后呕吐反应,观察并记录患者术后24h内发生恶心、呕吐的情况.结果 与对照组比较,观察组术后呕吐的发生率明显下降(P＜0.05).结论 洗胃可有效预防正颌患者术后呕吐的发生,提高了术后患者的舒适度,降低了治疗及护理的风险,同时也体现了人文护理及优质护理的内涵.
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肿瘤ICU患者非计划性拔管临床特征分析及对策
目的 分析湖南省肿瘤医院ICU非计划性拔管的临床特征及发生原因,探讨预防对策.方法 调查2014年1～12月湖南省肿瘤医院ICU 38例非计划性拔管患者的一般情况、发生原因及采取的护理措施等.结果 胃管、气管导管、中心静脉导管、外科引流管的意外拔(脱)管分别占发生总数的50％、15.8％、10.5％和10.5％;清醒患者占36.8％;未行有效约束占55.3％;管道固定不妥善占21.1％;护士预见拔管风险占31.6％;重置率占68.4％;拔管患者管床护士职称为护士占55.3％;工作年限1～5年达44.7％;患者自拔占94.7％;拔管患者出现ICU综合症者达73.7％.结论 强化培训教育,实行预警教育,正确评估患者管道风险,做好宣教与心理护理,合理的约束与镇静、镇痛,护理人员合理配置与有效合作,预见性的提前做好预防措施,可防范ICU非计划性拔管的发生.
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被动抬腿试验在脓毒症休克患者的实施及液体护理管理
目的 探讨被动抬腿试验预测脓毒症休克患者容量反应性的效果,以指导脓毒症危重患者的早期液体护理管理.方法 选择78例脓毒症休克患者,随机分为被动抬腿观察组和补液对照组,记录两组患者容量反应阳性率及意外事件发生率;根据试验结果实施液体管理,对比两组液体复苏后CVP、MAP、LAC、尿量、去甲肾上腺素使用剂量.结果 被动抬腿观察组和补液对照组患者容量反应阳性率无统计学意义(P＞0.05),试验过程中补液对照组的意外发生率高于被动抬腿观察组(P＜0.05);PLR复苏前后CVP均无统计学意义(P＞0.05),复苏前后MAP、LAC、尿量、去甲肾上腺素,差异有统计学意义(P＜0.05);补液对照组复苏前后CVP、MAP均无统计学意义(P＞0.05),LAC、尿量、去甲肾上腺素差异有统计学意义(P＜0.05).结论 被动抬腿试验能有效反应容量状态,改善患者的循环灌注;实施过程意外事件发生率低于补液试验,更有利于保证患者的安全.
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鼻内镜下鼻中隔软骨治疗眶内侧壁骨折的围手术期护理
目的 研究鼻内镜下鼻中隔软骨重建眼眶内侧壁的围手术期护理干预效果.方法 选择2013年1月～2016年4月收治的50例爆裂性眼眶内侧壁骨折的患者.将患者分成对照组和干预组,各25例,对照组采用常规护理,干预组进行护理干预.结果 术后随访1～2个月,干预组焦虑程度低于对照组(P＜0.05);日常生活功能评分高于对照组(P＜0.05);复视治愈效果高于对照组(P＜0.05);患者满意度得分明显高于对照组(P＜0.05).结论 做好新开展手术的围手术期护理,对提高患者手术效果、改善患者生活质量、提高住院满意度均具有重要的临床意义.
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肝衰竭患者医院内感染危险因素分析及护理
目的 探讨肝衰竭患者医院内感染的危险因素,以期在护理工作中采取相应的护理措施,降低医院内感染的发生率.方法 选取2012年1月～2016年2月武警江苏总队医院感染科收治的肝衰竭患者160例,对其基本资料、临床治疗情况和院内感染情况进行回顾分析.结果 160例肝衰竭患者共有56例发生医院感染,医院内感染率为35.5％;肝衰竭患者的年龄、住院时间、有无侵入性操作、是否合并糖尿病对患者医院内感染发生率具有明显影响(P＜0.05).而患者的性别及血红蛋白对其是否发生医院内感染影响不具有统计学意义(P＞O.05).经Logistic回归分析,年龄＞60、住院时间＞30 d、患者住院期间有过侵入性操作、合并糖尿病为发生医院内感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 肝衰竭患者易发生医院内感染,其危险因素多样,应加强基础护理及饮食指导,严格执行消毒隔离制度,尽量缩短住院时间,以减少肝衰竭患者的医院内感染率.
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应用协同家属护理管理模式改善老年肺结核患者健康状况的实践
目的 探讨协同家属护理管理模式对改善老年肺结核患者健康状况的效果.方法 选取本院2014年4月～2016年1月收治的106例老年肺结核患者,随机分为观察组和对照组53例,对照组采用常规护理干预方式,观察组采用协同家属护理管理模式,对比两组患者干预后的生活质量、自我效能、治疗依从性和治疗效果.结果 观察组治疗依从率及有效率均优于对照组(P＜0.05);研究组患者干预后的生活质量及自我效能优于对照组(P＜0.05).结论 应用协同家属护理管理模式可有效改善老年肺结核患者的健康状况,提高治疗依从率和治疗有效率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
