当代护士(上旬刊)杂志
Today Nurse 당대호사(종합판)
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分区责任制在皮肤科医疗护理设备管理中的探讨
目的 探索适应临床科室对医疗护理设备的管理方案.方法 在确保医疗设备质量与安全的整体规划下实行责任分区、明确分工、包干到人的设备管理方法,对皮肤科5个区域的医疗护理设备进行规范化、科学化的管理.结果 科室医疗护理设备故障率明显下降,护理人员设备管理能力得到提高,显著减少了因医疗护理设备管理不当而对患者检查、治疗、手术带来的不良影响.结论 科室医疗护理设备管理,实行护理人员分区责任制,是一种简便、科学、实用、精细的管理方法.
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科护士长在患者非计划拔管风险管理中的干预作用
目的 探讨科护士长在患者非计划拔管风险管理中的干预作用,以减少非计划拔管发生率,节约医疗资源,减轻患者痛苦,保证医疗质量和患者安全.方法 通过分析2015年6~12月本院的管道护理落实情况,是否存在非计划拔管及其原因,对患者非计划拔管风险管理及措施落实进行针对性的干预.结果 2016年患者对各类管道护理的健康教育知晓率达到89.25%;全院各类管道患者发生非计划拔管不良事件26件,比2015年下降了40.91%,未发生因非计划拔管而导致的医疗和护理纠纷.结论 在患者非计划拔管风险管理中,科护士长按时对各科室各种管道患者的风险管理及措施落实进行干预,是减少非计划拔管,减轻患者痛苦,保证医疗质量和患者安全的重要举措.
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多媒体操作教学视频在ICU专科护理技能培训中的效果
目的 探讨多媒体操作教学视频在专科护理技能培训中的应用效果.方法 将本院ICU一区56名护士作为对照组,ICU二区42名护士作为观察组.在12个月专科护理技能培训过程中,观察组护士进行多媒体操作视频教学,对照组护士采用传统方式进行培训.比较两组护士的专项技能操作、综合能力成绩、护士对两种教学方法效果的评价以及医生对护理工作的满意度.结果 培训后,观察组护士的重症护理理论及操作技能考核成绩均高于对照组,医生对护理工作的满意度、护士对工作的满意度显著增高,差异均有统计学意义(P<0.001).结论 操作教学视频在专科护理技能培训中可以有效提高医生及护士的满意度,强化技术操作技能水平,提高了ICU护士的临床综合能力.
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风险核查评估对院内危重患者安全转运的应用分析
目的 分析和探讨实施风险核查评估在院内危重患者安全转运中的应用效果.方法 选取395例院内危重转运患者为研究对象,其中222例患者为观察组,在转运前实施风险核查评估流程,其余患者为对照组,实施院内患者转运流程.比较两组转运前急救措施落实率、转运过程中意外事件发生率.结果 在转运前实施风险核查评估流程,患者转运前急救措施落实率明显提高,转运过程中意外事件的发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对院内危重患者实施转运前风险核查评估流程,能有效落实转运前急救措施,降低了转运过程中意外事件的发生率,保证院内危重患者的安全转运.
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分层次管理在临床护理管理中的应用效果
目的 探究分析分层次管理在临床护理管理中的应用效果.方法 选取本院60名护理人员为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用常规护理管理措施,观察组采用分层次护理管理措施.对比两组护理人员的工作效率、护理质量、护理满意度以及两组护理人员的理论知识掌握、操作评分.结果 观察组护理人员的工作效率、工作积极性、护理质量评分均高于对照组,护士的护理满意度也比对照组高(P<0.05);观察组护理人员分层次管理后的理论知识掌握、操作等评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理管理中采用分层次管理,能显著提升护理人员的护理效率、护理质量、工作积极性等,提高护理人员的护理满意度,从整体上提高医院的临床护理效果,具有较高的临床应用价值.
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提高大面积烧伤休克期患者急诊入院液体复苏规范率之护理专案
目的 探讨提高大面积烧伤休克期患者急诊入院液体复苏规范率的方法 .方法通过制定并使用"大面积烧伤患者休克期液体复苏流程表"、烧伤休克期液体计算程序及液体余量尺(余量表),对大面积烧伤休克期患者急诊入院液体复苏流程进行系统规范,指引护理人员严格执行烧伤休克期患者液体复苏流程,掌握复苏观察要点.结果 大面积烧伤患者急诊入院液体复苏规范率由69%上升至91%,患者入院3 h病情预警分值下降率(复苏成功率)由27%上升至47%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 提高大面积烧伤休克期患者急诊入院液体复苏规范率之护理专案的应用,能使患者平稳渡过烧伤休克期,降低烧伤休克发生率及病死率,减少并发症,提高烧伤患者抢救成功率.
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军队中小型医院新护士规范化培训的实践及体会
总结了本院171名新护士采用规范化方式培训的体会,包括集中授课、多媒体教学、观看视频、教员操作演示、学生分组练习、统一考核验收等方法的实践.通过规范化培训,新护士均能熟练掌握各项基本理论知识、基本操作技能,同时,其军事、心理素质也得到大幅提升,全面提高了新护士的综合素质,保证了医院的护理质量.
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品管圈在疼痛患者健康教育中的应用效果
目的 探讨品管圈活动在提高癌痛患者健康教育质量中的应用效果.方法 选取2017年6月~2017年12月在本科服用止痛药物的癌痛患者为研究对象.按健康教育路径对这些患者进行持续性健康教育,同时严格监管和持续改进.比较品管圈活动前后健康教育的效果.结果 品管圈实行后患者对癌痛健康教育的知晓率及对疼痛知识的掌握程度显著提高,遵医行为明显提高,患者的疼痛程度明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.001).结论 品管圈管理可以有效提高癌痛患者健康教育的知晓率,提高患者生活质量.
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运用PDCA管理降低剖宫产切口感染的效果分析
目的 分析在剖宫产产妇中运用PDCA管理,对降低剖宫产手术切口感染率的效果.方法 选取2016年1月~2017年12月在本院产科施行剖宫产手术的7058例产妇作为研究对象,按PDCA管理方法实施前后进行分组,对照组(2016年实施前)3501例,研究组(2017年实施后)3557例.对比分析两组产妇术后切口感染情况,并分析切口感染的因素,总结相对应的措施.结果 研究组剖宫产术后切口感染率为0.11%,对照组为0.46%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA管理在降低剖宫产术后切口感染中的效果显著,能有效预防术后感染,减轻患者的痛苦,提高患者满意度.
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品管圈活动在提高手外伤术后患者功能锻炼依从性中的应用
目的 探讨品管圈活动在提高手外伤术后患者功能锻炼依从性中的应用效果.方法 成立品管圈,确立"提高手外伤术后患者功能锻炼依从性"为活动主题,对手外伤术后患者功能锻炼依从性现状进行调查,并进行原因分析,拟定对策方案,制定相应整改措施并组织实施.将2016年4~5月的手外伤住院患者作为对照组,2016年9~10月的手外伤住院患者作为观察组.评估并比较两组患者的满意度及患者术后功能锻炼依从性评分.结果 实施品管圈活动后,手外伤术后患者功能锻炼的依从性及满意度高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将品管圈活动应用在临床中,可显著提高手外伤术后患者功能锻炼的依从性,提高护士的工作能力及专科知识水平,提高患者的满意度,值得临床推广应用.
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开展护理缺陷层级主题分享活动对医院安全护理管理质量的影响分析
目的 对护理缺陷层级主题分享活动在医院安全护理管理中的应用效果进行观察分析.方法 本院自2017年7月起开展护理缺陷层级主题分享活动,开展前(2017年1~6月)收治的患者数为4560例,开展后(2017年7~12月)收治的患者数为5230例,活动前后护理人员均为132人.对活动开展前后的各观察指标进行比较.结果 活动开展后护理人员护理安全事项知晓度、落实度评分显著高于开展前;护理安全事件总发生率(4.70%)显著低于开展前(9.65%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过护理缺陷层级主题分享活动开展护理安全培训与管理,可显著提高护理人员护理安全事项知晓度及落实度,降低护理安全事件发生率.
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全方位护理管理对儿科护士工作压力、应对方式及工作倦怠感的影响
目的 观察全方位护理管理对儿科护士工作压力、应对方式及工作倦怠感的影响.方法 选取2016年1月~2018年1月本院18名儿科护士作为研究对象,其中2016年1月~2017年1月进行常规护理管理,2017年2月~2018年1月实施全方位护理管理.比较全方位护理管理实施前后的效果.结果 实施后,护士在护理专业及工作、工作量及时间分配、工作环境及资源、患者护理、管理及人际关系各维度工作压力得分均显著低于实施前(P<0.05);护士积极应对得分显著高于实施前(P<0.05),消极应对得分显著低于实施前(P<0.05);护士MBI量表中情感衰竭(EE)、去人格化维度(DP)得分均显著低于实施前(P<0.05),个人成就感低落(RPA)得分则显著高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施全方位护理管理,可以减轻护士工作压力,促进护士积极应对态度及行为,减轻工作倦怠感.
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口腔医疗设备的临床维护及管理体会
总结了口腔设备临床维护及管理的具体措施和方法,包括建立健全口腔医疗设备维护管理制度及队伍;完善各种口腔专业医疗设备维护规程;适时开展口腔医疗设备维护专业培训以及做好维护记录等.认为要充分发挥设备的效能,追求设备全寿命周期费用的经济性以及保证仪器设备使用安全,有效的维护管理是必不可少的.
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品管圈活动在提高患者物品摆放规范性中的应用
目的 探讨品管圈活动在提高患者物品摆放规范性中的应用效果.方法 由10名护士自发成立"R圈",通过现状把握、目标设定、原因分析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化等程序,开展品管圈活动.结果 患者物品摆放规范率由改善前的56.94%提高到改善后的86.79%,差异有统计学意义(P<0.05);圈员在解决问题能力、责任心、自信心、荣誉感、团队凝聚力、拓展思维、沟通等方面得到显著提高.结论 品管圈活动在提高患者物品摆放规范性中效果显著,值得推广.
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循证护理在阑尾炎手术患者围手术期的效果观察
目的 探究循证护理在阑尾炎手术患者围手术期的应用效果.方法 选择2016年1月~2017年1月收治的120例阑尾炎手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组.对照组围手术期给予常规护理干预,观察组采用循证护理,比较两组患者的护理效果.结果 干预前两组患者的生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组的生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理应用于阑尾炎手术患者围手术期的护理中,能够显著提高患者的生活质量,降低并发症发生率,提高护理满意度.
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音乐干预缓解成人胫腓骨骨折患者疼痛的效果观察
目的 观察音乐干预对缓解成人胫腓骨骨折疼痛的效果.方法 将骨伤科病区60例成人胫腓骨骨折患者随机分为两组,每组30例.观察组在常规护理的基础上给予音乐干预,对照组按常规处理.比较两组的干预效果.结果 观察组疼痛评分>4分的人次明显低于对照组,入睡时间明显快于对照组,心率较对照组平稳,情绪较对照组平和,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 合适的音乐干预能有效缓解患者的紧张情况,保持呼吸心率平稳,减轻患者的疼痛感觉,利于各项治疗护理开展及康复促进,值得临床推广.
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快速康复外科理念在泌尿外科老年患者腹腔镜手术护理中的应用价值评估
目的 评估快速康复外科理念在泌尿外科老年患者腹腔镜手术护理中的应用价值.方法 选取2015年3月~2018年3月本院接诊的泌尿外科行腹腔镜手术治疗的60例老年患者为研究对象,按随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各30例,对照组行常规护理,观察组行快速康复外科理念护理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组各项临床指标均显著优于对照组(t=-7.151、-8.127、-6.581,P<0.001);观察组治疗有效率(96.67%)显著优于对照组(66.67%)(χ2=9.017,P=0.03);观察组术后并发症发生率(6.67%)明显低于对照组(26.67%)(χ2=4.320,P=0.038).结论 将快速康复外科理念应用于行腹腔镜手术的泌尿外科老年患者中,能有效改善患者预后,临床效果显著,缩短了患者治疗康复时间,且手术具有易操作、安全性高、创伤小、恢复快等优点,是一种行之有效的治疗方法.
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正念减压训练对改善轻型颅脑损伤患者负性情绪的干预效果
目的 分析正念减压训练对改善轻型颅脑损伤患者负性情绪的干预效果.方法 选择2017年1~12月在天津市某三级甲等医院住院治疗的64例轻型颅脑损伤患者(GCS评分>12分)为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组患者各32例.对照组患者采用常规护理措施,干预组患者在对照组的基础上采用正念减压训练.采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)对两组患者干预前后负性情绪状态进行比较.结果 正念干预后,干预组患者焦虑状态、抑郁状态均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正念减压训练能够改善轻型颅脑损伤患者的负性情绪状态,促进患者的术后康复.
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17例单纯性肥胖症患者腹腔镜袖状胃切除术的饮食护理
目的 探讨单纯性肥胖症患者腹腔镜袖状胃切除术的围术期饮食护理,保证患者术后安全,提高患者手术疗效和生活质量.方法 选取2016年2月~2017年6月在本院肝胆外科实施腹腔镜下袖状胃切除术的17例肥胖症患者作为研究对象,对其进行规范的围术期饮食护理和指导,术后进行饮食跟踪随访.结果 对患者进行6个月的术后随访,所有患者均治愈后顺利出院,体重、BMI、腹围呈持续下降,相关并发症有不同程度改善,随访期内有1例患者出现顽固性呃逆,药物治疗无缓解,经针灸治疗后呃逆情况完全消失,5例患者出现不同程度胃部绞痛、腹胀,经口服奥美拉唑及枸橼酸莫沙必利片后症状有所缓解,17例患者术后均未见其他明显营养相关性并发症.结论 规范合理的饮食护理是保证手术疗效,减少围术期并发症发生的重要因素,可为手术提供安全保障,提高患者的生活质量.
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针对性护理对输尿管镜下钬激光碎石术患者的影响
目的 探讨针对性护理对输尿管镜下钬激光碎石术患者的影响.方法 选取本院2017年1~12月泌尿外科泌尿系结石且拟行钬激光碎石术的60例患者为研究对象,按照随机数字表法将其平均分为常规护理组和针对性护理组,每组30例患者.比较两组的术后恢复情况、住院时长及护理满意度情况.结果 ①针对性护理组患者的术后血常规恢复正常时间、尿常规恢复正常时间、疼痛感消失时间均较常规护理组明显缩短(P<0.05);②针对性护理组患者的平均住院时间较常规护理组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);针对性护理组患者对护理工作更加满意,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理在输尿管镜下钬激光碎石术患者中的应用,能缩短住院时间,减轻疼痛,提高护理满意度,具有显著的临床疗效.
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系统性护理干预在腰椎间盘突出症患者微创介入术中的应用
目的 探讨系统性护理干预在微创介入术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法 选取本科收治的50例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为观察组23例和对照组27例.对照组给予常规护理,观察组给予系统性护理.比较两组患者术中不良反应发生率以及患者满意度.结果 观察组患者满意率(91.3%)明显高于对照组(74.1%)(χ2=4.303,P=0.038);观察组患者中不良反应发生率(17.39%)明显低于对照组(44.44%)(χ2=4.177,P=0.041).结论 系统性护理干预用于腰椎间盘突出症患者微创介入术中可促进手术顺利完成,减少不良反应的发生,提高患者满意度.
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集束化护理对膀胱癌患者输尿管皮肤造口的护理效果
目的 探讨集束化护理对膀胱癌患者输尿管皮肤造口的护理效果.方法 选取本院2016年3月~2018年3月60例膀胱癌输尿管皮肤造口患者为研究对象.采用随机数字表法将研究对象分为干预组和对照组,每组各30例.对照组采用常规护理,干预组在对照组基础上应用集束化护理,对比两组的护理效果.结果 两组护理前不良情绪评分、生活质量评分无明显差异(P>0.05);护理后,两组不良情绪评分均低于护理前,生活质量评分均高于护理前,且干预组优于对照组(P<0.05);干预组并发症发生率(10.00%)低于对照组(40.00%)(P<0.05).结论 集束化护理对膀胱癌输尿管皮肤造口患者具有良好的效果,能有效调节患者的不良情绪,改善患者预后,提高患者生活质量,值得推广应用.
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优质护理对老年疝气患者负性情绪及复发率的影响
目的 探究在老年疝气患者围手术期中应用优质护理对改善负性情绪、降低病情复发率的影响.方法 对2016年12月~2017年12月期间收治的60例老年疝气患者临床资料展开回顾性分析.依照干预方式将研究对象分为对照组及观察组,其中对照组32例行常规护理干预,观察组28例行优质护理干预.观察比较两组干预前、干预3个月后SAS、SDS评分以及随访一年后疾病复发情况.结果 经3个月干预后,观察组SAS评分为(37.19±5.64)分、SDS评分为(38.90±5.10)分,分别明显低于对照组的(45.71±6.08)分、(47.08±5.48)分(P<0.05);观察组疾病复发率为7.14%(2/28),明显低于对照组的31.25%(10/32)(χ2=5.424,P=0.020).结论 优质护理能够改善老年疝气患者焦虑、抑郁等负性情绪,降低疾病复发风险,促进患者康复,具有较高的推广价值.
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前列腺癌腹腔镜根治术患者发生焦虑及抑郁的影响因素分析
目的 比较腹腔镜前列腺癌根治术患者术后焦虑及抑郁检出比例,探讨发生焦虑及抑郁的影响因素.方法 选取2014年12月~2017年12月就诊于某三级甲等医院的接受前列腺癌根治术的患者为研究对象,采用自编调查表收集患者临床及个人相关信息,使用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)分别评价患者的抑郁和焦虑症状.结果 前列腺癌术后发生焦虑和抑郁症状人数分别占32.63%和33.67%;多元线性回归分析显示,年龄65岁以上、C型性格是发生抑郁症状的危险因素,C型性格是发生焦虑症状的危险因素.结论 C型性格和年龄大于65岁更容易导致前列腺癌术后患者出现焦虑和抑郁等负面情绪.
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全膝关节置换术后即刻夹闭引流管对术后切口引流量的影响
目的 探讨人工膝关节置换术(TKA)后夹闭引流管6 h和不夹闭引流管对患者术后出血量的影响.方法 选取2015年3月~2017年3月行TKA的40例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组.观察组术后即刻夹闭引流管,6 h后开放,对照组术后持续开放切口引流管.对比两组手术后切口引流量、住院天数、输血率及术后血红蛋白量与术前血红蛋白比较下降值.结果 观察组术后48 h引流量为(396.65±304.21)ml,小于对照组的(645.15±355.99)ml(P<0.05);术后血红蛋白与术前比较下降值观察组为(32.20±13.71)g/L,小于对照组的(49.2±14.71)g/L(P<0.05);两组住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TKA术后夹闭引流管6h能有效减少患者术后出血量,不增加患者的住院时间.
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睡眠呼吸暂停低通气综合征患者正压通气治疗期间进行护理干预的应用价值分析
目的 分析睡眠呼吸暂停低通气综合征患者正压通气治疗期间进行护理干预的应用价值.方法 选取2017年2月~2018年2月本院收治的60例睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各30例.均进行正压通气治疗,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预.比较两组患者依从性、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、睡眠质量、护理满意度.结果 与对照组护理后HAMD、HAMA评分比较,观察组得分较低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的依从性、睡眠质量、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于OSAHS患者正压通气治疗中,可有效提高患者依从性,改善睡眠质量,效果确切,值得借鉴.
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护理干预对初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血的作用探讨
目的 探讨初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血的护理方法 .方法选取2014年2月~2017年2月本院收治的40例初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血患者为研究对象,采用随机抽签的方式将研究对象分为对照组和观察组,每组各20例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施全方位护理,比较两组护理干预效果.结果 护理后,观察组的临床总缓解率(85.00%)显著高于对照组(55.00%)(P<0.05);观察组的SAS和SDS量表评分显著优于对照组(P<0.05);观察组患者药物的不良反应发生率(10.00%)显著低于对照组(40.00%)(P<0.05);观察组患者的护理评分显著高于对照组(P<0.05).结论 对初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血患者进行治疗的同时,实施积极的护理措施,能显著降低患者焦虑和抑郁水平,减少药物不良反应,值得深入推广.
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老年脑梗死患者实施心理护理干预的康复效果观察
目的 探讨心理护理干预对提高老年脑梗死患者康复效果的作用.方法 选取本院2015年5月~2016年5月期间接收的68例老年脑梗死患者为研究对象,将入选者根据是否进行心理护理干预分为对照组(n=34,采取常规护理)与观察组(n=34,采取常规护理+心理护理干预),对比两组护理效果.结果 干预前,两组HAMA评分、HAMD评分、CSS评分及Barthel评分、Fugl-Mey-er评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者HAMA评分、HAMD评分、CSS评分显著下降,且低于对照组(P<0.05),Barthel评分、Fugl-Meyer评分显著升高,且高于对照组(P<0.05).结论 对脑梗死患者实施心理护理干预,能够显著改善患者神经功能、肢体功能,减轻焦虑抑郁情绪,具有临床推广价值.
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家属参与间歇性经口置管注食对吞咽障碍患者营养状况的影响
目的 探讨家属参与经口间歇置管注食对吞咽障碍患者营养状况的影响.方法 采用由家属参与的经口间歇置管注食对患者进行干预,分别于干预前1 d及干预后30 d采用营养风险筛查2002对患者进行营养状况评估.结果 干预后患者的营养状况较干预前明显改善,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 家属参与间歇性经口置管注食能明显改善患者的营养功能,值得临床推广应用.
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浅谈帕金森病的综合护理
总结44名帕金森患者实行综合护理的经验.综合护理措施包括药物护理、饮食护理、心理护理及康复训练,认为综合护理对于改善帕金森患者的病情有重大意义,可调节患者负面情绪,并促进患者养成良好的生活习惯,减轻不良因素对病情的影响,从而进一步延缓患者病情,改善患者生活质量.
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赋能教育对老年2型糖尿病患者自我管理及血糖的影响
目的 探讨赋能教育对老年2型糖尿病患者自我管理及血糖的影响.方法 选取本院2017年1~12月收治的58例老年2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各29例.对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予赋能教育干预.比较两组患者健康教育干预后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、餐后2 h血糖(2 h PG)等血糖控制水平,采用糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)、糖尿病控制状况评价量表(CSSD70)对两组患者的自我管理水平进行评价.结果 观察组患者健康教育干预后的FPG、2 h PG、HbA1 c各血糖水平均明显优于对照组,SDSCA各项评分及总评分亦明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 赋能教育能明显提高老年2型糖尿病患者自我管理水平,干预后患者各血糖控制水平均较好,对于提高患者生活质量具有重要意义.
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肝硬化患者参与饮食管理对其营养状况的影响
目的 比较肝硬化患者主动参与饮食管理与普通饮食管理对肝硬化患者营养状况的影响.方法 将60例肝硬化患者随机分成两组,观察组患者主动参与饮食管理,对照组给予普通饮食管理.通过体重、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、白蛋白、S GA评分、握力与饮食依从性对患者的营养状况进行评估.结果 对照组患者的S GA得分呈现升高的趋势,而观察组患者的S GA得分则出现下降的趋势(P<0.05);对照组患者的握力和饮食依从性有下降趋势,而观察组的握力和依从性呈现上升趋势(P<0.05);对照组患者的体重、肱三头肌皮褶厚度与白蛋白呈轻微下降趋势,观察组则呈上升趋势(P>0.05).结论 患者主动参与饮食管理,能够更好地改善肝硬化患者的饮食依从性和营养状况,值得临床进一步推广.
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风险管理护理在降低PCI术中及术后并发症预防中的应用价值探究
目的 探究风险管理护理在降低经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的伤害及术后并发症预防中的应用价值.方法 选取本院2015年1月~2016年8月期间收治的82例行PCI术治疗的患者作为对照组,给予常规护理管理;选取2016年8月~2017年8月期间收治的75例行PCI术治疗的患者作为观察组,实施护理风险管理.比较两组护理模式下患者穿刺点出血、术中躁动等术中并发症发生情况,心绞痛复发、心源性死亡等术后不良反应发生情况以及患者术后血糖及血脂水平的差异,并对两组患者治疗总满意度进行调查,比较患者对两种护理模式的满意度.结果 观察组患者术中并发症总发生率(2.67%)明显低于对照组患者(14.63%),组间比较差异有统计学意义(χ2=6.907,P=0.009);观察组患者术后并发症总发生率(6.67%)明显低于对照组患者15(18.29%),差异有统计学意义(χ2=4.763,P=0.029);观察组患者术后血糖及血脂水平均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度(94.67%)明显高于对照组(82.93%),组间比较差异有统计学意义(χ2=5.319,P=0.001).结论 风险管理护理在降低PCI术中并发症及术后并发症预防中具有显著应用价值,且能有效降低患者术后血糖及血脂水平,值得在临床推广应用.
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细节管理在心内科护理用药安全管理中的应用研究
目的 探讨将细节管理应用于心内科用药安全管理中的价值.方法 从2016年4月~2017年6月在心内科接受治疗的患者中随机选取120例作为研究对象.根据随机数字表法将其分为对照组(用药安全常规管理,n=60)和观察组(用药安全细节管理,n=60).观察用药不良事件发生情况、患者满意度等.结果 观察组给药风险事件、给药错误发生率及投诉率分别为16.67%、3.33%、0,均显著低于对照组的38.33%、11.67%、5.00%(P<0.05);观察组护理满意评分为(95.64±4.27)分,显著高于对照组的(79.73±4.16)分,观察组的护理满意度为95.00%,显著高于对照组的81.67%(P<0.05).结论 心内科用药安全管理护理中实施细节管理,可有效减少用药安全不良事件发生风险,提高患者护理满意度.
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体重管理在成人肥胖伴原发性高血压患者中的价值
目的 研究对成人肥胖伴原发性高血压病患者进行体重管理的效果.方法 选择2012年7月~2017年5月本院收治的383例肥胖伴原发性高血压病患者为研究对象.对照组150例患者仅接受基础治疗,观察组233例患者在基础治疗的基础上接受体重管理,具体从行为、运动、健康教育以及饮食等多个方面进行管理,持续3个月后分析管理结果 .结果观察组接受干预后患者收缩压、舒张压、BMI、内脏脂肪面积均优于对照组(P<0.05);观察组干预后胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均优于对照组(P<0.05);观察组干预后降脂率为(70.25±6.34)%,对照组为(46.35±5.28)%,观察组降脂率高于对照组(P<0.05).结论 对成人肥胖伴原发性高血压病患者进行体重管理,能够有效控制患者体重,控制血压以及血脂水平,值得进一步推广.
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延续护理在糖尿病肾病并发尿路感染患者中的应用
目的 探究延续性护理在糖尿病肾病(DN)并发尿路感染患者中的应用效果.方法 选取2015年1月~2017年1月于泰州市人民医院进行救治的61例患者为研究对象.按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,对照组患者实施优质护理干预,观察组患者在对照组基础上增加延续性护理.对两组患者干预前后焦虑抑郁进行对比,对两组干预后BUN、SCr水平进行对比,对比两组干预第4天、15天和30天尿液细菌培养情况.结果 ①干预前两组HAMA及HAMD得分差异不具有统计学意义(P>0.05),干预后观察组HAMA及HAMD评分均低于对照组(P<0.05);②干预后观察组BUN、SCr水平均低于对照组(P<0.05);③干预第4天、15天和30天,观察组细菌培养阳性率均低于对照组(P<0.05).结论 延续性护理能够有效改善糖尿病肾病并发尿路感染患者的负性情绪,降低BUN、SCr等生化指标.
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早期康复护理对脑梗死偏瘫失语患者的影响
目的 对脑梗死偏瘫失语患者应用早期康复护理的效果进行探讨.方法 选取本院2016年3月~2017年4月间收治的98例脑梗死偏瘫失语患者为研究对象,将其随机分成两组,每组49例.观察组给予早期康复护理干预,对照组给予常规护理干预.比较两组护理干预效果.结果 观察组的治疗总有效率(95.92%)明显高于对照组(73.47%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的运动、生活、语言功能评分均优于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度(97.96%)明显高于对照组(79.59%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对脑梗死偏瘫失语患者实施早期康复护理干预,可有效改善患者的语言功能,同时对运动及日常生活功能的改善也有积极的影响,值得临床推广.
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ICU肝移植术后患儿的基础护理经验
自1997年中国大陆实行首例活体肝移植术以来,随着医疗技术及护理经验的积累,儿童肝移植技术迅速发展,开展数量显著增加.胆道闭锁是目前儿童肝移植的首要适应证,2012 年以后,每年以婴幼儿患者为主的胆道闭锁在我国儿童肝移植中占75%以上[1 ].婴幼儿肝移植与成人有较大差异,而且存在着表达与沟通的障碍,护理起来较成人更加困难.并且婴幼儿免疫系统发育不完善,术后服用免疫抑制药物,更容易并发感染.而加强重症监护病房的基础护理,可以减少患者并发症的发生[2].因此,加强患儿术后基础护理,成为护理工作中的重中之重.本科在2017年12月17日~2018年1 月5 日共收治5 例亲体肝移植患儿,现对患儿于ICU治疗期间的基础护理经验进行总结,为其他小儿肝移植护理人员提供一些借鉴.
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1例经阴道单孔腹腔镜下双附件切除的手术配合及护理体会
随着微创外科的发展,腹腔镜技术在外科的应用越来越广泛,技术也越来越成熟;尽可能地减少手术创伤是所有外科医生的追求,也是外科手术学的发展方向.近年来,经自然腔道内镜外科(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)及单孔腹腔镜技术(Laparoendoscopic Single-site Surgery,LESS)等一些"无痛无瘢痕"新型手术的开展,已引起了微创外科界的关注[1 ].2017年11 月,本院对1 例左侧附件囊性占位的已婚女性患者施行经阴道单孔腹腔镜(V-NOTE)下双侧附件切除术,手术效果满意,现将手术配合与护理体会报道如下.
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1例腹部闭合性损伤合并右肾挫裂伤患者的护理体会
腹部外伤多为复合伤、多发伤,病情急、重、复杂,位居致死性创伤的第3位.特别是闭合性腹部外伤,易出现漏诊、误诊,死亡率高,早期诊断是闭合性腹外伤救治成功的基础,尽早确定有无脏器损伤,重点是判断有无内脏损伤,实质性脏器损伤主要表现为内出血及出血性休克,而空腔脏器损伤主要以腹膜炎为主要特征[1].
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1例特发性肺蛋白沉积症行大容量双肺灌洗的护理
肺蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种病因尚未完全明确的弥漫性肺部疾病,其主要特征为肺泡和终末呼吸性细支气管腔大量PAS染色阳性的磷脂蛋白质物质沉积[1 ,2].本病大多起病隐匿,临床表现差异较大,30%的患者可无明显的临床症状,主要症状为渐进性呼吸困难,其次为咳嗽,也可有发热、乏力、消瘦、胸闷、胸痛等.往往无明显阳性体征,常见的是吸气末的爆裂音[3].影像学特征主要为CT可表现为"地图样"的磨玻璃影和"碎路石征"[4].PAP治疗主要是清除肺泡腔内的大量磷脂蛋白样物质.
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小儿显微镜下颅内肿瘤摘除术的手术配合护理
目的 探究小儿显微镜下颅内肿瘤摘除术的手术配合护理措施.方法 选取2015年4月~2017年12月本院收治的100例颅内肿瘤摘除术患儿作为研究对象.使用计算机抽取随机数字法将100例患儿分为观察组和对照组,每组各50例.观察组应用核查标识及time out程序干预,对照组应用常规护理.比较两组患儿的手术安全核查执行率、住院时间及患儿家属的满意度评分.结果 观察组手术开始前安全核查执行率(100.00%)、患儿离开手术室前安全核查执行率(100.00%)高于对照组(88.00%、72.00%)(P<0.05);观察组患儿住院时间[(10.36±2.32)d]少于对照组[(18.24±2.45)d];且观察组患儿家属的满意度评分[(88.24±4.61)分]高于对照组[(79.34±3.35)分](P<0.05).结论 对显微镜下颅内肿瘤摘除术患儿采取核查标识及time out程序干预的效果更优,能显著提高安全核查执行率,提高患儿家属的满意度.
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集束化护理干预模式对小儿癫痫患儿预后及生活质量的影响
目的 探讨集束化护理干预模式对小儿癫痫患儿预后及生活质量的影响.方法 选取本院2016年1月~2017年8月收治的68例癫痫患儿为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组(n=34)及对照组(n=34),对照组实施常规护理干预,观察组实施集束化护理干预,比较两组患儿预后情况及干预前后生活质量改善情况.结果 观察组患儿治疗有效率、患儿治疗依从率、家属满意率均高于对照组(P<0.05),而不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组干预后癫痫发作频率、癫痫持续时间均少于对照组(P<0.05);观察组干预后认知功能、药物影响、生活满意度、精神健康、社会功能及总体生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论 集束化护理干预模式能有效提高癫痫患儿治疗效果,促进患儿预后,提高患儿生活质量及家属满意度.
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发展性照顾对早产儿体重、奶量及睡眠的影响
目的 探讨发展性照顾对早产儿体重、奶量及睡眠的影响.方法 选择2016年7月~2018年1月本院接诊的60例早产儿作为研究对象.利用随机号码表抽取样本,将其均分为观察组和对照组,每组各30例.对照组实施常规早产儿护理,观察组实施发展性照顾.比较两组早产儿入院时、住院第7天、住院第14天的体重、奶量及睡眠时间.结果 观察组住院第7天、住院第14天体重、奶量、睡眠时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对早产儿而言,采取发展性照顾,能够有效增加其体重、奶量、睡眠时间,有助于提高早产儿存活质量,值得在临床上应用推广.
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婴幼儿股骨干骨折合并肺挫伤的护理
总结了本科收治的18例股骨干骨折合并肺挫伤患儿的护理经验及方法,主要包括紧急期护理、平稳期护理、恢复期护理.认为入院后及时有效的生命支持和护理是挽回此类患儿生命的重要保证,同时也是预防各类并发症的关键.
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以家庭照护者需求为导向的出院准备计划在先天性巨结肠患儿中的应用研究
目的 探讨以家庭照护者需求为导向的出院准备计划在先天性巨结肠中的应用效果.方法 选取2016年1~12月收治的66例先天性巨结肠患儿及家庭照护者为研究对象,根据入院时间不同分为观察组和对照组.1~6月份入院的为对照组(n=32),7~12月份入院的为观察组(n=34).观察组实施以家庭照护者需求为导向的出院准备计划干预,对照组给予常规护理及出院指导.比较两组家庭照护者的疾病相关知识及康复护理技能掌握情况、患儿出院1年后并发症的发生率、照护者焦虑自评量表得分.结果 观察组家庭照护者疾病相关知识及康复护理技能掌握情况、焦虑改善情况显著优于对照组(P<0.05);观察组患儿术后1年内并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论 以家庭照护者需求为导向的出院准备计划,能够提高其疾病相关知识及康复护理技能水平,降低并发症的发生率,改善先天性巨结肠患儿家庭照护者的焦虑心理.
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青年脑卒中一级预防护理干预的研究进展
综述了青年脑卒中发病的危险因素,一级预防的认知现状,采取的护理干预措施.认为强化青年脑卒中高危人群的一级预防意识,提高其对脑卒中预防知识的认知水平,可改善和消除危险因素,提高预防脑卒中的依从性.
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妊娠合并肾脏病的护理研究进展
综述了妊娠合并肾脏病的不同时期、多个环节的护理研究进展,认为妊娠合并肾脏病系高危妊娠,对母体和胎儿均会造成严重危害,采取多环节的护理措施,对减少并发症的发生,控制肾脏病的发展,改善母婴预后具有一定的作用.
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脊柱骨折患者深静脉血栓形成的预防及护理进展
深静脉血栓(DVT)形成是指血液在深静脉系统内不正常的凝结,临床表现为无明显症状或肢体疼痛、肿胀等,严重者可致残、致死.大部分脊柱骨折尤其伴有脊髓损伤的患者,卧床及制动时间较长,DVT发生率进一步增加.为了提高护理人员对DVT形成机制的认识,以减少脊柱骨折患者DVT的发生,现将脊柱骨折患者DVT形成的预防及护理进展综述如下.
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腹腔镜下前列腺癌根治术患者术后并发症的护理进展
总结了腹腔镜下前列腺癌根治术(LRP)的临床应用现状及常见并发症的护理,包括尿失禁、出血、直肠损伤、勃起功能障碍、腹腔镜相关并发症深静脉血栓形成和肺栓塞、尿瘘、尿道吻合口狭窄等.认为术后密切观察病情变化与及时的护理干预措施是预防和减少LRP术后并发症的关键.
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住院总护士工作岗位设置及实践效果研究进展
综述了住院总护士岗位设置现状、岗位职责、任职条件、岗前培训内容、值班方式、绩效待遇和实践效果等,以期为完善我国住院总护士工作岗位的设置提供参考依据.
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护理干预在手部烧伤患者中的应用进展
综述了护理干预在手部烧伤患者中的应用进展,主要干预措施包括康复护理、人性化护理和综合护理等,认为手部烧伤给患者带来了严重的心理负担,影响患者的生活质量,加强患者的术后护理干预可以显著改善患者的康复效果.
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综合护理干预对前列地尔注射液引起静脉炎的效果观察
目的 观察综合性护理干预对前列地尔注射液引起静脉炎的效果.方法 选择2017年1~6月于本科进行静脉滴注前列地尔的160例冠心病患者为研究对象,根据入院顺序进行编号,按照奇偶数分为观察组和对照组,每组各80例.对照组给予静脉输液常规护理,观察组采取综合性护理干预措施.进行半年临床追踪,观察两组静脉炎的发生率.结果 观察组静脉炎的发生率(10.0%)明显低于对照组(47.5%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予综合性护理干预措施,可以有效地预防前列地尔注射液致静脉炎的发生.
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便秘体操联合提肛运动在预防脊柱骨折患者便秘中的效果观察
目的 探讨便秘体操联合提肛运动预防脊柱骨折患者便秘的效果.方法 选取本科2017年1月~2018年4月收治的75例脊柱骨折患者为研究对象,并将其随机分为三组,A组为肠道护理组;B组为常规肠道护理联合便秘体操组;C组为常规肠道护理加便秘体操再加入提肛运动,每组各25例.观察并记录三组患者排便情况.结果 A组、B组、C组便秘发生率分别为64.0%、40.0%和16.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 便秘体操联合提肛运动可有效预防脊柱骨折患者便秘,促进患者正常排便,提高患者手术成功率和生活质量,缩短住院时间,减少住院费用.
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静脉输液护理小组在医院感染管理中的临床作用及分析
目的 分析探讨静脉输液护理小组在医院感染管理中的临床作用.方法 选取本院心血管科2017年8~9月收治的126例患者,随机分为研究组、对照组,每组各63例.对照组进行常规护理,研究组成立静脉输液护理小组,比较两组护士专业知识、专业操作考核评分以及护理满意度.对比两组输液相关并发症发生率、医院感染率及患者SAS、SDS评分.结果 研究组护士专业知识、专业操作考核评分均高于对照组(P<0.05);研究组患者输液相关并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意率明显高于对照组(P<0.05);研究组医院感染率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).结论 静脉输液护理小组的成立对提高医院感染管理水平具有重要意义,能减少与输液相关的并发症的发生率,提高护理满意度.
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黏性敷料对预防下肢骨骼牵引患者足跟压疮的疗效观察
目的 观察黏性敷料在下肢骨折行骨骼牵引术后患者中预防及治疗足跟压疮的临床疗效.方法 选取本院骨科病房2016年1月~2018年4月收治的行下肢骨骼牵引术的72例住院患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=32)和对照组(n=40).对照组给予常规护理预防;观察组牵引期间在患者足跟处贴上黏性敷料进行预防保护.观察并记录两组患者足跟支撑点皮肤受压情况及舒适度情况.结果 观察组在皮肤保护有效率及患者舒适度方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮肤异常情况少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 行骨骼牵引术后患者使用黏性敷料对预防足跟压疮效果显著,能有效提升患者舒适度,适合在临床护理中推广.
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正念减压疗法在癌性疼痛管理中的应用
目的 研究正念减压疗法(MBSR)在癌性疼痛管理中的应用价值.方法 选取2016年5月~2017年5月本科收治的90例癌痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组给予常规心理健康教育和疼痛教育,观察组在对照组基础上应用正念减压疗法进行干预.比较两组的干预效果.结果 两组患者干预后疼痛评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量评分均低于干预前及对照组(P<0.05).结论 MBSR用于癌性疼痛管理能改善其焦虑、抑郁状态,提高患者生活质量.
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早期肠内营养及康复训练对妇科术后维持性血透患者预后的影响
目的 探讨早期肠内营养及康复训练对妇科术后维持性血透患者预后的影响.方法 选取本院2016年5月~2017年5月收治的64例妇科术后维持性血透患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各32例.对照组接受康复训练,观察组接受早期肠内营养支持治疗+康复训练.对两组患者预后进行比较.结果 治疗前两组患者营养状态、体能状态、心肺耐力无明显差异(P>0.05),治疗后观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量比较,观察组各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予妇科术后维持性血透患者早期肠内营养及康复训练,有助于改善患者的营养状态,提高机体素质,值得在临床推广应用.
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心理护理在宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育中的效果及对患者焦虑抑郁情绪的影响
目的 分析心理护理在宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育中的临床疗效及对患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 选取2016年1月~2017年12月本院收治的100例输卵管堵塞导致不孕不育的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各50例.两组患者均采用宫腹腔镜联合治疗,对照组采用常规护理模式,观察组则在对照组的基础上实施心理护理.观察两组患者的临床疗效;采用焦虑自评量表(SAS评分)和抑郁自评量表(SDS评分)评价两组患者护理前后的焦虑抑郁情绪变化;比较两组患者对临床护理的满意度.结果 观察组治疗有效率(94.0%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05);两组护理前后SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组护理后SAS评分和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对临床护理的满意度(94.0%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05).结论 心理护理在宫腹腔镜联合治疗输卵管不孕症患者中具有较好的应用价值,能够有效缓解患者焦虑抑郁的情绪,提高临床疗效,值得在临床中推广使用.
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功能锻炼信息核对卡对剖宫产患者术后下肢深静脉血栓形成的预防效果
目的 对功能锻炼信息核对卡应用于剖宫产患者术后下肢深静脉血栓形成的预防效果进行探讨.方法 选取本院2017年3~9月收治的100例剖宫产患者作为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组,每组各50例.对照组患者给予常规产后功能锻炼指导,观察组患者则应用功能锻炼信息核对卡进行产后功能锻炼.观察两组患者手术前后血小板计数、凝血系统相关指标及术后下肢血液循环情况,并对观察结果 进行比较分析.结果术后7 d两组血液检测结果比较,观察组患者的PT、TT和APTT明显延长(P<0.05),PLT、Fib和D-D明显降低(P<0.05),两组下肢血液循环异常发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用功能锻炼信息核对卡能规范剖宫产患者术后早期康复锻炼内容和流程,提高产妇的依从性和功能锻炼的准确性,并有助于改善下肢血液循环.
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赋能教育模式改善初产妇母乳喂养自我效能和母乳喂养率的价值研究
目的 探讨赋能教育模式改善初产妇母乳喂养自我效能和母乳喂养率的价值.方法 选择2017年10~12月在本院产科分娩的156例初产妇作为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各78例.对照组予以常规教育,观察组在此基础上予以赋能教育模式.采用母乳喂养自我效能评价量表于干预前后进行母乳喂养自我效能评价,在干预后采用本院自行设计的母乳喂养知识掌握量表进行母乳喂养知识掌握度评价,并在干预1月后随访记录产妇纯母乳喂养情况.结果 两组干预后母乳喂养技能、内心活动维度及自我效能总分均高于干预前(P<0.05);观察组干预后母乳喂养技能、内心活动维度及自我效能总分均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.477、6.193、7.026,均P<0.001);观察组干预后母乳喂养知识掌握率和纯母乳喂养率分别为91.03%、60.26%,均高于对照组的79.49%和39.74%(χ2=4.131、6.564,P<0.05).结论 在常规母乳喂养健康教育的基础上,予以赋能教育模式,可以进一步提升初产妇母乳喂养自我效能感,提高母乳喂养健康知识掌握率和纯母乳喂养率.
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护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用分析
目的 探讨对子宫肌瘤患者应用护理质量持续改进进行干预的效果.方法 选取本院2016年8月~2017年8月收治的92例子宫肌瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各46例.观察组给予护理质量持续改进进行干预,对照组给予常规护理干预.比较两组的总有效率和护理质量评分.结果 观察组总有效率为95.65%,高于对照组的71.74%(P<0.05);观察组的护理质量各项评分均高于对照组(P<0.05).结论 将护理质量持续改进应用于子宫肌瘤患者护理工作中,可有效提升治疗效果及护理服务质量,值得临床应用推广.
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丈夫积极情感支持对初产妇分娩结局的影响
目的 探讨将积极的情感支持应用于初产妇产程中对产程时间及产妇心理状态的影响.方法 选取2016年9月~2017年9月在本院定期产检的207例初产妇为研究对象.按照随机数字表法将其分为观察组(n=102)和对照组(n=105).观察组实施丈夫积极情感支持,对照组行常规护理.观察丈夫积极情感支持对初产妇分娩方式的选择以及产程时间的影响.结果 观察组顺产率为80.39%,明显高于对照组的67.61%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产程时间明显短于对照组(P<0.05);陪伴丈夫情感支持能力评分高于对照组(P<0.05).结论 将丈夫的积极情感支持应用于初产妇产程中可提高自然分娩率,缩短产程时间.
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影响肠造口患者延续性护理落实的因素及分析
目的 对肠造口患者进行为期3个月的延续性护理,对3个月内患者自我管理能力的影响因素进行分析;对护理人员在肠造口相关知识、健康宣教、临床实践能力等方面进行分析,描述目前肠造口患者延续性护理落实的现状,为临床解决问题提供理论依据,促进延续性护理的落实与发展;同时课题结果还可以指导护理人员进一步根据患者的个人情况和时间段为患者制定个体化的延续性护理计划,提高肠造口患者的自我管理能力,提高其生活质量.方法 采用方便抽样法选取2017年9~11月在盐城市某三级甲等医院普外科出院的65例肠造口患者以及该科的54名临床护士为研究对象.采用自我管理能力量表来测评患者出院时及出院后3个月的自我管理能力状况;对54名临床护士进行访问调查,根据研究目的设定提纲.结果 延续性护理后的肠造口患者在出院后3个月自我管理能力的总体水平及各维度得分都呈上升水平,但就不同时间段肠造口患者表现出的问题及护理人员对肠造口患者延续性护理情况来看,延续性护理的落实现状令人不满意.结论 目前我国延续性护理发展迅速,但就肠造口患者的延续性护理情况来看,患者基数大,延续性护理的需求量大,目前的医疗资源难以满足患者的需求,所以肠造口患者的延续性护理落实情况并不理想,并发症多,自我管理能力差.
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社区脑卒中患者功能锻炼依从性与自我效能的相关性分析
目的 分析社区脑卒中患者功能锻炼依从性与自我效能的现状,探讨两者的相关性.方法 采用一般资料调查表、社区脑卒中患者功能锻炼依从性量表和脑卒中康复自我效能量表,对社区168例脑卒中患者进行调查.结果 社区脑卒中患者功能锻炼依从性得分为(34.14±9.16)分,处于中等水平;康复自我效能得分为(62.46±24.22)分,处于中等水平.Pearson相关分析结果表明功能锻炼依从性与自我效能呈正相关(r=0.581,P<0.01).结论 社区脑卒中患者功能锻炼依从性较低,医护人员应重视并有效利用自我效能对功能锻炼依从性的促进作用,采取有效的康复干预措施.
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艾滋病患者心理一致感对其应对方式的影响研究
目的 讨论心理一致感对艾滋病患者应对方式的影响.方法 采取心理一致感量表(SOC-13)及医学应对量表对160例艾滋病患者进行一般情况、心理一致感与应对方式调查测评,讨论患者的心理一致感与应对方式及二者的关系.结果 艾滋病患者在心理一致感方面得分均值是(63.5±10.2)分,三因子里领会能力方面的分数多(5.1±1.0)分,价值感与治理能力得分分别是(4.7±0.8)分和(4.6±1.1)分;艾滋病患者这三类应对形式分量表的平均条目是面对(2.2±0.4)分,回避(2.2±0.2)分,屈服(2.0±0.5)分;艾滋病患者面对分量表分数都比常模低,回避与屈服分量表分数都比常模高,差异有统计学意义(P<0.05).面对和领会能力、价值感与心理一致感体现为正相关(P<0.05);回避和治理能力体现为负相关(P<0.01);屈服和治理能力、领会能力、价值感、心理一致感都体现为负相关(P<0.01).结论 艾滋病患者在心理一致感方面急需提高,护理工作者宜结合患者切实状况开展个体化的干预措施,帮助患者采取面对这一正面形式主动应对疾病.
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一种小儿多功能转运床
目前儿科在遇到年龄14 周岁以下的患儿需要转科、转院时,一般采用普通的病床或平车进行转运,但普通病床或平车面积大,空间占用较多,而如果采用较小的儿童病床进行转运,又不能满足各个年龄段儿童的不同身高.而且在转运过程中,需要携带大量的生活用品、辅助设备(如某些病情较重的患儿在转运时需要输液架悬挂液体、氧气筒维持吸氧及监护仪实施生命体征监护)及各类药品,这些物资在普通病床、平车及儿童病床上均无法一一放置,目前常常实行医护人员人工托举液体或直接将液体暂停,多个家属陪同携带物资的方法 .鉴于这种情况,笔者设计制作了一种小儿多功能转运床,在临床应用非常方便安全,并在2018年5 月成功申报为国家实用新型专利.现介绍如下.
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剑突下三孔胸腔镜辅助胸腺瘤扩大切除术的护理配合
总结了23例剑突下三孔胸腔镜辅助胸腺瘤扩大切除术患者的护理配合经验.主要包括术前进行系统的患者访视,准备充足的用物;术中协助麻醉、正确摆放手术体位、注意保暖、维持循环稳定、科学管理贵重仪器设备、严格隔离技术;术后认真随访.认为良好的护理配合是取得手术成功的关键.
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消化内镜护理岗位带教分析与对策
目的 总结消化内镜护理带教中的难点及对策,以提高教学质量,培养实用型的消化内镜护理人才.方法 通过回顾本科消化内镜中心2015年5月~2016年5月期间带教护理实习生60人的学习情况,主要带教方法为带教老师和护生双向性评价方法,分析临床带教过程中护生和带教老师主要存在的问题,探讨改进消化内镜中心的护理带教方法.结果 根据前期教学方案存在的问题,及时采取对策,通过带教老师的选择、激励教学法、"启发-探讨-实践"或带教情景模拟考核等,提高临床护理带教效果.结论 通过制定针对内镜护理的合理带教方案,规范消化内镜护理带教管理,改进消化内镜护理带教方法,能提高消化内镜护理带教质量和护生学习的综合质量.
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CDIO理念带教模式在糖尿病专科护士临床带教中的应用效果
目的 探讨构思-设计-实现-运作(CDIO)理念带教模式在糖尿病专科护士临床带教中的应用效果.方法 选取2014年10月~2016年10月在本科参加糖尿病专科护士培训的78名护士作为研究对象,根据时间先后顺序分为对照组和观察组,每组各39名护士.对照组应用传统带教模式进行专科护士临床带教,观察组应用CDIO理念带教模式进行专科护士临床带教,比较两组专科护士临床带教应用效果.结果 观察组护士在专科理论、实践操作和临床综合能力考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CDIO理念带教模式应用在糖尿病专科护士临床带教中能够提升临床带教质量,优化糖尿病专科护士临床综合能力,提高临床带教满意度.
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基于文献计量学的我国护理专业CBL教学模式文献分析
目的 了解我国护理专业CBL教学模式研究状况和发展趋势,为护理专业采用CBL教学模式提供参考依据.方法 采用文献计量学方法对中国生物医学文献数据库(CMCC)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)和万方学术期刊全文数据库收录的护理CBL教学相关文献进行统计和分析.结果 共筛选出138篇文献,分别发表在84种期刊上;作者来自全国30个省级行政区;研究机构为大学及其附属医院.论文被引频次在10次以上者9篇,高被引频次为23次;研究受科研基金资助的38篇.结论 CBL教学模式近年来得到了护理专业越来越多的关注,涉及到护理理论和临床教学的众多课程,但总体文献较少,需要更多的研究来说明CBL教学模式是否适用于护理专业.
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工作坊教学模式在实习护生岗前基础护理技能培训中的应用
目的 探讨工作坊教学模式在实习护生岗前基础护理培训中的效果.方法 本院于2017年3~6月应用工作坊教学模式对本院122名实习护生进行岗前基础护理技能培训.培训后采用自行设计的调查问卷表对实习护生基础护理技能的掌握情况及工作坊教学模式的满意度进行问卷调查.结果 实习护生对工作坊教学模式总体满意度为97.5%;各项技能考核较培训前提高了5~8分,提高幅度较为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 工作坊教学模式运用于实习护生岗前基础护理技能培训中,能有效地将理论与临床实践紧密结合,及时发现并解决技能操作中的不良行为习惯,激发学生对基础护理技能学习的乐趣,增加实习护生培训时的动手率,提高了培训效果.
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基于微信平台的健康指导对妊娠糖尿病患者妊娠结局影响的Meta分析
目的 系统评价基于微信平台的健康指导对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响.方法 检索国内外有关利用微信的健康指导对妊娠糖尿病患者妊娠结局影响的随机对照试验文章,进行严格质量评价后,采用RevMan 5.3软件分析.结果 终纳入9篇文献,共1411例患者.Meta分析结果表明,基于微信平台的健康指导可降低剖宫产率和妊娠糖尿病患者羊水过多、妊娠高血压发生率,降低早产儿、巨大儿的发生率及新生儿低血糖发生率.结论 与传统健康指导相比,利用微信的健康指导可改善妊娠糖尿病患者的妊娠结局,是符合当下社会发展趋势、更高效的新型健康指导方式,值得临床推广应用.
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延续护理模式对2型糖尿病患者自我管理能力影响的Meta分析
目的 评价延续护理模式对2型糖尿病患者自我管理能力影响的效果.方法 采用Meta分析,检索中英文数据库,搜集相关临床随机对照试验,进行文献质量评价后,使用RevMan 5.0软件进行数据分析.结果 共纳入8篇随机对照试验研究.结果显示,延续护理干预组患者自护能力明显优于常规糖尿病护理组,表明延续护理干预对提高2型糖尿病患者自我管理能力方面有统计学差异.结论 延续护理干预对于提高2型糖尿病患者自我管理能力方面显示出优越性,为进一步扩大临床应用提供了依据.
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基于文献计量学的国内外护理模式研究
目的 通过文献计量学的方法 探讨分析当前国内外护理模式的发展现状及研究热点.方法以"Models"、"Nursing"为关键词在Web of science数据库中检索文献,用TDA软件进行数据清洗和处理,采用文献计量分析方法,借助Ucinet、VOSviewer数据分析工具,从文献发文量、论文主要国家/地区、高频主题词簇等计量指标入手进行统计和可视化分析.结果 终纳入分析的文献9558篇;文献计量显示,国内外护理模式研究文献数量呈增长趋势;其相关论文主要集中在美国、澳大利亚以及英国,中国位列第五,国际合作度较少;根据共词分析识别出3个研究热点,分别是护理教育模式研究、医院(临床)护理研究、护理管理研究.结论 中国在护理模式研究领域与美国或其他发达国家相比还存在一定的差距.我国应在既有的护理理论基础上积极借鉴西方护理理论研究模式的思路和方法,通过改进和应用,将护理模式理论研究与医院或临床实践相结合,加强护理管理理论研究,同时在护理实践和护理教育中进行应用创新.
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腰大池引流管抗感染固定敷料及整理器装置的研制
目的 研制一种可吸收穿刺处渗血、渗液,同时具有抗感染和整理引流管效用的固定装置.方法 通过对腰大池穿刺引流过程的研究,根据医疗耗材的功能、结构特点,引流管特殊化的敷料组件、固定组件、能达到抗感染和吸收的用途,结合临床操作规范来进行组装设计.结果 此装置研制成功后适用于临床各个科室的引流管固定.结论 此装置在现有敷料上增加吸收和抗感染敷料块,并加入固定夹的细节让装置更安全有效.整理器可以整理管路,防止扭曲和堵塞的发生,降低院内感染及非计划拔管的发生.
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针对性护理对血液净化患者病情及预后的影响
目的 探讨针对性护理对于血液净化患者的病情的影响.方法 回顾性选取2016年10月~2017年10月于本院血液净化科接受连续性血液净化治疗的200名患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各100例.对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,予以针对性护理.比较两组患者的临床相关指标、患者对于相关知识的了解程度、不良反应发生率、住院时间以及患者对护理人员的满意程度.结果 与对照组相比,观察组的临床指标更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对于健康知识的了解程度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率(包括直接动、静脉穿刺点局部出血、血管栓塞、低血压、低氧血症、心律失常、呼吸道感染、泌尿系感染)和住院时间均低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理人员的满意度高于对照组(P<0.05).结论 针对性护理对于血液净化患者的病情及预后有积极作用,有助于提高临床疗效,缩短住院时间,减少不良反应,而且能提高患者的满意度,值得临床推广应用.
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临床护理路径在白内障患者护理中的应用及对患者生活质量的影响
目的 探讨临床护理路径在白内障患者护理中的应用及对患者生活质量的影响.方法 选取2016年9月~2017年9月本院收治的88例白内障患者为研究对象.应用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组各44例.对照组运用常规的护理模式,研究组在对照组基础上运用临床护理路径模式.比较两组患者的生活质量评分,护理前后两组患者的抑郁焦虑评分,平均住院时间、平均住院费用和对白内障相关知识掌握程度以及两组患者的护理满意度.结果 研究组患者的生活质量评分高于对照组(P<0.05);护理前两组患者的抑郁焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组患者的抑郁焦虑评分低于对照组(P<0.05);研究组患者的平均住院时间、平均住院费用均低于对照组(P<0.05);研究组白内障相关知识掌握程度优于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 在白内障的治疗过程中,临床护理路径的护理效果更好,能提高患者的生活质量,缩短住院时间,提高护理满意度.
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音乐治疗对康复期精神分裂症住院患者孤独感的影响
目的 探讨开展音乐治疗对封闭病区康复期精神分裂症住院患者孤独感的影响.方法 选取2016年6月~2017年6月本院收治的90例康复期精神分裂症患者为研究对象.采用随机分数字表法将其分为干预组和对照组,每组各45例.两组患者均接受精神病常规护理、健康教育及常规康复治疗,干预组则在此基础上实施6周音乐治疗.于治疗前、后分别采用简明精神病量表评定临床效果,采用UCLA孤独量表评定孤独状况.结果 干预组治疗后简明精神病量表总分、UCLA孤独量表总分显著低于治疗前(P<0.05),并且显著低于对照组(P<0.05).结论 开展音乐治疗对减轻封闭病区康复期精神分裂症患者孤独感有积极的作用,有利于患者的康复.
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胸部日常CT在老年人骨质疏松性骨折中的诊断价值
目的 评价胸部日常CT在老年人骨质疏松(OP)性骨折中的诊断价值.方法 回顾收集2015年1月~2017年12月在本院进行双能x线(DXA)和胸部CT扫描的老年患者的相关资料;依据金标准DXA检查鉴别OP患者,计算胸椎CT诊断的灵敏度、特异度和佳阈值,并比较DXA和胸部日常CT诊断OP骨折的能力.结果 共收集236例患者,DXA诊断含109例(46.19%)OP;胸部日常CT诊断:T1佳阈值为129.74 HU,灵敏度、特异度和约登指数分别为83.49%、81.10%和64.59%,T6佳阈值为118.85 HU,灵敏度、特异度和约登指数分别为82.57%、78.74%和61.31%;患者中有72名为OP骨折,使用T1、T6诊断出比例分别是84.72%、83.33%,与DXA相比诊断准确性呈更高趋势.结论 胸部日常CT对OP及相关骨折的诊断能力较强,可用于诊断、筛查、预测及疗效评价,尤其值得无DXA设备的基层医院推广应用.
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高流量鼻导管吸氧与无创机械通气治疗胸部手术术后呼吸功能衰竭的效果比较
目的 观察高流量鼻导管吸氧(HFNC)能否降低胸部手术术后气管插管患者在脱机拔管后发生急性呼吸衰竭的再插管率.方法 选择2016年1~2017年12月本院ICU收治的46例胸部手术术后撤离呼吸机拔除气管插管后发生急性呼吸衰竭的患者为研究对象.将所有患者按入院时间分成观察组和对照组,每组各23例.对照组患者在发生呼吸衰竭后采用无创机械通气,而观察组患者则采用HFNC.比较两组患者的再插管率.结果 观察组的再插管率为17.39%,高于对照组的43.48%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 HFNC可以降低胸部手术术后脱机拔管后发生急性呼吸衰竭患者的再插管率.
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无创通气应用于ICU急性心衰合并呼吸衰竭治疗中的效果研究
目的 研究无创通气应用于重症加护病房(ICU)急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者救治中的效果.方法 选取2016年1月~2017年12月间本院ICU收治的94例急性心力衰竭并呼吸衰竭的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各47例.对照组给予持续低流量给氧,观察组以无创呼吸机辅助呼吸.治疗后48 h观察两组患者治疗前后血气分析指标、血清标志物表达水平的变化情况;出院前统计两组临床指标并进行对比.结果 治疗后两组PaO2、PaCO2、SaO2、PaO2/FiO2、pH值均较前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组各项血气分析指标均优于对照组(P<0.05);治疗后两组cTnI、NT-proBNP表达水平均较前下降(P<0.05),且观察组cTnI、NT-proBNP表达水平优于对照组(P<0.05);观察组患者气管插管率、临床病死率低于对照组,住院时间少于对照组(P<0.05).结论 无创通气应用于ICU急性心衰合并呼吸衰竭患者的治疗中成功率高、效果理想,能够有效降低患者血清中cTnI、NT-proBNP表达水平,从而改善患者预后生存质量.
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开展品管圈活动提高徒手盲插鼻空肠营养管成功率
目的 通过开展品管圈活动提高ICU护士徒手盲插鼻空肠营养管的成功率.方法 组织ICU护士成立品管圈,遵循PDCA工作程序,分析影响置管成功率的原因,针对主要原因制定措施并改进置管工作流程.品管圈活动开展3个月后比较活动前后盲插鼻空肠管成功率.结果 开展品管圈活动后,护士徒手盲插鼻空肠营养管一次成功率由48.2%提高到78.4%(P<0.01),72 h总置管成功率则由90.8%上升至96.6%,护士各项能力自评分均有所提升.结论 开展品管圈活动能显著提升ICU护士徒手盲插鼻空肠营养管成功率,提高护士的综合素质.
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优质护理对提高社区医院老年患者疗效的研究
目的 探讨优质护理在社区医院老年患者护理中的应用效果及价值.方法 选取2016年1月~2017年6月社区医院收治的60岁以上老年患者1534例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组.对照组给予常规护理,观察组给予优质护理.对比两组的护理效果.结果 观察组干预后焦虑自评量表评分为(44.01±2.65)分,抑郁自评量表评分为(47.69±2.94)分;对照组干预后焦虑自评量表评分为(48.06±3.86)分,抑郁自评量表评分为(52.06±4.16)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为(96.48±4.01)分,患者自护能力各维度评分健康知识为(42.52±4.77)分、自护责任感为(30.69±4.21)分、自我概念为(28.94±3.88)分、自护机能为(43.77±4.85)分,均高于对照组的(90.22±2.13)分、(33.20±2.34)分、(24.08±2.28)分、(36.88±2.49)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将优质护理应用在社区医院老年患者护理中,能够减轻患者焦虑抑郁负性心理压力,提升患者护理满意度,值得在临床推广应用.
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音视频在鼻内窥镜手术患者护理过程中的应用
目的 探讨音视频在鼻内窥镜手术患者护理过程中的应用.方法 选取2017年1~12月在本院耳鼻喉科进行鼻内窥镜手术治疗的60例患者为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各30例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上应用音视频,比较两组患者的焦虑程度、术后疼痛程度和护理满意度.结果 观察组的焦虑指标和疼痛指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将音视频应用于鼻内窥镜手术患者的护理过程中,对缓解患者的焦虑和疼痛,提高患者的护理满意度均有积极作用,值得临床推广.
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重症结核性脑膜炎患者的个体化护理
总结利用个体化护理方法对重症结核性脑膜炎患者实施有效干预的效果.个体化临床护理主要包括急救处理、导管护理、高热护理、心理护理、用药护理、预防感染等.认为根据不同患者临床表现及并发症,制定个体化护理措施对延缓病情的进展,提高抢救成功率,降低病死率有重要意义.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |