当代护士(上旬刊)杂志
Today Nurse 당대호사(종합판)
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系统培训在新入职护士规范化培训中的应用研究
目的 探讨以岗位胜任力为核心的系统培训在新入职一年内护士中的培训效果.方法 对2012~2013年143名新护士采取传统培训管理,对2014~2015年179名新护士采取系统培训.结果 系统培训提高了新护士理论及操作成绩,科室对其满意度均优于传统培训管理(P<0.01).结论 系统培训提高了新护士的理论操作成绩、学习、沟通能力等综合素质,规范了各种行为,提升了科室医务人员对其工作满意度.
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品管圈活动在提高心脏瓣膜置换术后住院患者华法林相关知识知晓率中的应用
目的 探讨品管圈活动在提高心脏瓣膜置换术后住院患者华法林相关知识知晓率中的应用效果.方法 成立品管圈小组,利用加权评价法确定活动主题,分析影响心脏瓣膜置换术后住院患者服用华法林相关知识知晓率的因素,并采取相应措施改善现存的问题.结果 通过实施品管圈活动,心脏瓣膜置换术后住院患者服用华法林相关知识的知晓率由活动前的65.48%提高到活动后的90.14%(χ2=98.634,P<0.05).结论 开展品管圈活动,能明显提高瓣膜置换术后住院患者服用华法林相关知识的知晓率,提高患者服药依从性,减少并发症,提高患者的满意度,落实优质护理服务,促进护理服务质量持续改进.
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PICC资质准入管理的实践与探讨
目的 探讨PICC资质准入管理的效果.方法 建立PICC资质准入制度,于2014年底施行PICC资质准入管理,进行静疗专科培训,组织PICC资质认定考核.对比分析实施前(2013~2014年)和实施后(2015~2016年)护士的PICC专科水平以及PICC并发症发生率和一次性置管成功率.结果 通过实施PICC资质准入管理,护士的PICC专科理论知识和操作技能合格率和优秀率较实施前显著提高,同时提高了PICC置管成功率,降低了PICC相关并发症的发生率,具有统计学意义(P<0.01).结论 实施PICC资质准入管理能够提高PICC专科护理水平,保障患者安全,值得在临床工作中推广应用.
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手术室护士岗位管理与绩效考核新策略
目的 探索一种新的手术室护士岗位管理与绩效考核方法,对手术室进行科学、规范化管理.方法 根据护士岗位管理办法及优质护理服务考核标准、护理管理规范等,医院、护理部对手术绩效进行二次分配,本科结合手术室专科护理工作特点,对绩效进行三次分配.结果 通过新策略的应用,使手术室护理岗位管理更规范,绩效分配透明量化,体现按劳分配、多劳多得、优劳优绩,充分调动护理人员的积极性和潜能.结论 新的绩效考核方法促进了手术室护理质量的持续改进,提高了手术室护理内涵质量,推进了手术室优质护理服务深入、长期开展,稳定了专科人才梯队.
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浅谈西宁市"夏都月嫂"培训模式
目的 探讨月嫂的专业化培训模式.方法 本院与西宁市妇女联合会针对我省的下岗女工、失业青年、农村妇女,年龄在18~55周岁之间、具有初中文化、热爱月嫂工作的女性进行月嫂的免费培训.结果 制作了"夏都月嫂"培训教材,且参加月嫂培训的人员经考核后85%的人员取得了"夏都月嫂"上岗证书,就业率为71%.结论 医院专业人员进行的"夏都月嫂"培训效果满意,值得推广.
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SBAR沟通模式在临床护理实践中的应用效果
目的 探讨SBAR沟通模式在临床护理实践中的应用效果.方法 将国际医疗服务行业内医护人员标准沟通方式(SBAR)即"现状、背景、评估、建议"应用于科室晨交班护士报告、病情汇报、护士交接班工作中.结果 实施SBAR沟通模式后医、护、患对护理工作质量评议、护士职业认可度均明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SBAR沟通模式的实施对提高护士综合素质及护士职业认可度发挥了积极作用,保证了护理工作安全,拓宽了优质护理服务内涵.
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PDCA循环管理模式对儿童医院急诊安全管理屏障构建及护理不良事件的影响
目的 探究PDCA循环管理模式对儿童医院急诊护理不良事件的影响.方法 本科于2014年1月后开始实施PDCA循环管理模式.分别于实施前后随机选取260例患者,比较护理不良事件发生率.结果 实施PDCA循环管理模式后间接护理风险和直接护理风险的发生率降低,差异具有统计学意义(P<0.05);实施PDCA循环管理模式后基础护理、专科护理、分级护理、消毒护理、护理文书书写规范、技能操作等考核成绩均高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理模式可有利于儿童医院急诊安全管理屏障的构建,降低护理不良事件的发生率.
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根本原因分析法在改善心外科未服药到口中的应用
目的 减少心外科未服药到口现象的发生,提高护理质量,确保用药安全.方法 成立质控小组,应用根本原因分析法进行口服药的管理,即对心外科服药到口落实情况进行调查,对服药不到口查找根本原因,针对要因利用PDCA循环进行改进,确保各种服务意识、查对及告知制度的落实.结果 干预后未服药到口由35.8%降至9.6%,明显低于干预前.结论 根本原因分析法可有效降低未服药到口的现象发生.
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应用PDA对CCU护理文书书写质量的影响
目的 探讨PDA在CCU护理文书书写质量中的应用效果.方法 选择2015年9月~2016年8月在本院CCU住院治疗应用PDA的980例患者的护理文书为观察组,2014年9月~2015年8月未使用PDA的956例患者的护理文书为对照组,比较分析两组护理文书书写质量及护士对护理文书书写的满意度.结果 观察组护理文书书写质量较对照组高,体温单、血压单、出入量单、医嘱执行单及危重护理记录单的缺陷发生率较对照组均有所下降;护士对护理文书书写的满意度显著提高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用PDA方便了临床护理工作,使护理文书的书写质量得到提高,且对护理工作效率及护士对护理文书书写的满意度有积极意义,值得应用推广.
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护士长工作清单的设计与运用效果
目的 探讨设计护士长工作清单并运用的效果,为护士长管理工作有条不紊地开展和科室护理质量提供保障.方法 根据护理质量管理要求,查阅国内外相关文献,合理设计护士长工作清单,并在全院推广实施1年,采用自行设计的对护士长工作日历备忘单态度和反馈问卷对本院31名护士长进行调查,观察护士长工作日历备忘单运用的效果.结果 据护士长工作日历备忘单态度和反馈问卷调查结果显示,对设计护士长工作日历备忘单非常有必要和该设计单对工作非常有帮助的认同率均高达93.55%,其余各个条目的认同率都在80%以上;运用护士长工作日历备忘单后,护理不良事件发生率明显低于实施前,经检验,差异有统计学意义(P<0.05);患者满意度、护理质量评分都高于实施之前,经检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护士长工作清单的设计与运用能培养护士长组织协调能力,有利于护士长把握管理工作的关键,明确工作目标,防止工作遗漏,从而提高护士长的管理能力和科室护理质量,保障患者医疗安全,和谐医患关系,值得推广运用.
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胸骨后甲状腺肿瘤术后并发症的观察及护理
目的 观察胸骨后甲状腺肿瘤手术后并发症的发生情况及护理效果.方法 2015年3月~2016年11月随机抽取本院甲状腺科室接收的100例确诊为胸骨后甲状腺肿瘤的患者作为研究对象,并对研究对象进行术后并发症的观察,实施优质护理.结果 100例研究对象在手术治疗结束后,有40例出现并发症,占整个研究对象比例的40%,出现并发症的患者进行有效的护理治疗后患者都恢复.结论 对胸骨后甲状腺肿瘤手术后的患者,通过观察并对患者采取针对性的护理,不仅可以减少患者的并发症发生的概率,患者的生存率也大有提高,所以加强对并发症的观察以及护理对胸骨后甲状腺肿瘤术后的患者有着重要的意义.
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心脏术后胃排空障碍患者使用经鼻插入型肠梗阻导管的护理
总结了心脏术后胃排空障碍患者使用经鼻插入型肠梗阻导管的护理体会,认为置管后妥善固定导管,防止导管脱出,置管期间加强导管的护理、患者的营养支持、口腔护理、心理护理以及拔除导管的护理可加快患者的术后恢复,使患者早日痊愈出院.
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髋关节手术围手术期深静脉血栓预防的护理体会
分析髋关节手术围手术期深静脉血栓的高危因素,认为给予围手术期患者相应的健康教育、物理及药物预防措施,倡导早期预防,医护患共同参与,可有效预防深静脉血栓发生,提高髋部手术患者生活质量和患者满意度.
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人性化护理模式对骨科老年患者生活质量的影响
目的 探讨人性化护理模式对骨科老年患者生活质量的影响.方法 选取2015年3月~2016年4月本院骨科收治的164例老年患者为研究对象,根据护理方法的不同分为观察组和常规组,各82例.常规组采用骨科常规护理干预,观察组在常规组的基础上实施人性化护理干预.观察对比两组患者生活质量、护理满意度及疗效.结果 观察组总有效率(84.15%)优于常规组(70.73%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度较常规组高(96.34% vs 84.15%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组在社会活动、体能、精力、精神影响、体能影响、心理健康、身体疼痛及一般健康等维度的评分均明显较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对骨科老年患者实施人性化护理干预能有效提高护理质量和改善患者的生活质量.
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舒适护理在引流管口周围渗漏患者中的应用效果
目的 探讨舒适护理在引流管口周围渗漏患者中的临床应用效果.方法 采用随机数字表法将60例腹部外科术后引流管口周围渗漏的患者分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用舒适护理干预,比较两组患者平均每天换药次数、换药费用、疼痛、焦虑程度及患者对护理工作的满意度.结果 观察组患者平均每天换药次数、换药费用、疼痛及焦虑评分均低于对照组(t=15.64、13.92、4.08、6.74,P<0.01),患者对护理工作的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.57,P=0.03).结论 舒适护理的应用能显著改善腹腔引流管口周围渗漏患者的疼痛和焦虑程度,减少换药次数,降低换药费用,提高患者对护理工作的满意度.
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微信平台干预在肱骨近端骨折患者内固定术后肩关节功能恢复的应用效果
目的 探讨微信平台干预在肱骨近端骨折患者内固定术后患肢肩关节功能恢复中的影响.方法 选取2016年1月~2017年1月骨伤科收治的肱骨近端骨折并行内固定方法治疗的患者56例,按随机抽样法分为干预组和对照组各28例.干预组利用微信平台干预对患者进行院外持续肩关节功能锻炼指导,对照组按常规流程予以出院指导,干预时间为3个月.比较两组患者在术后1、2、3个月功能锻炼的依从性及术后3个月肩关节功能Neer评分及满意率.结果 干预组患者术后1、3、6个月的锻炼依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(χ2/t=4.909、10.606、22.400,均P<0.05);术后3个月,干预组和对照组患者Neer评分优良率及满意度调查结果分别为92.86%/67.86%和100%/39.29%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 微信平台干预保证了患者出院后功能锻炼的持续性和正确性,有助于提高患者出院后功能锻炼的依从性和满意率,有效促进患肢肩关节功能的恢复,提高了患者的生活质量及医疗质量.
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综合干预对糖尿病患者皮瓣游离移植术的影响
目的 探讨综合干预治疗对预防糖尿病患者皮瓣游离移植术后并发症的疗效.方法 针对糖尿病患者在血管条件、营养代谢、术后感染、心理耐受、疾病认知方面的特殊性,在皮瓣游离移植术后采取针对性的综合护理措施,观察患者术后并发症的发生情况.结果 38例糖尿病患者中6例发生血管危象,经探查、拆除部分缝线等一系列处理,1例皮瓣坏死,5例发生伤口感染,经联合应用抗生素及伤口换药后皮瓣均顺利愈合.结论 糖尿病皮瓣游离移植术后实施综合干预措施,能够有效减少术后并发症的发生,提高皮瓣游离移植手术的成功率,促进患者早日康复.
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腹腔镜下肝叶切除治疗肝内胆管结石围手术期的护理干预
目的 探讨分析围手术期护理干预对腹腔镜下肝叶切除治疗肝内胆管结石患者的影响.方法 选取2013年3月~2015年3月间入院的44例行腹腔镜下肝叶切除的肝内胆管结石患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各22例,干预组实施围术期护理干预,对照组实施常规护理,对比观察两组患者的护理效果.结果 干预组患者下床活动时间为(18.56±2.54) h,肛门排气时间为(19.78±1.06) h,平均住院时间为(8.98±3.26) d,并发症发生率为9.09%,护理满意度为100%,均明显好于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜下肝叶切除治疗肝内胆管结石的患者,实施围手术期护理干预,可取得明显的护理效果,提高手术效果,降低并发症发生率,缩短住院时间,值得推广.
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心理干预对肺癌手术患者病耻感的影响
目的 探索心理干预对肺癌手术患者病耻感的影响.方法 选取2013年1月~2016年12月在本院胸外科行手术治疗的41例肺癌患者作为研究对象,采用肺癌耻辱量表评价心理干预前后患者病耻感的差异.结果 41例患者心理干预前后耻辱与羞愧、社会隔离、歧视、吸烟及总分分别为(16.89±4.25)分、(19.63±5.24)分、(18.76±5.09)分、(17.58±4.33)分、(72.86±18.91)分与(10.02±2.14)分、(11.51±2.47)分、(10.26±3.52)分、(10.23±2.37)分、(42.02±10.50)分,评分前后差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预可以降低肺癌患者病耻感,缓解患者负面情绪,有利于患者手术及术后康复.
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循证护理在老年髋部骨折手术后并发谵妄护理的应用
目的 探讨循证护理在老年髋部骨折术后并发谵妄的诊断、量化评估、节点干预方法以及护理的临床运用.方法 选取2013年6月~2015年6月收住的41例股骨粗隆间骨折术后发生谵妄患者,均进行循证护理干预,并对效果进行评价.结果 41例患者均进行常规治疗并辅以循证护理,患者症状改善,恢复良好.结论 对老年髋部骨折术后并发谵妄的患者采用循证护理,护士不仅可以对其进行正确、有效的评估,而且可以降低谵妄发生的机率,有效提高护理质量,给临床护理工作带来更好的目标性和指导性.
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胃管个性化置管长度对脑出血昏迷患者反流误吸的影响
目的 观察脑出血昏迷患者早期行肠内营养支持,留置胃管采用个性化置管长度,对患者反流、误吸发生率的影响.方法 选择2016年1~12月80例在本科住院脑出血昏迷患者,均于入院24~72 h内行肠内营养支持.将80例患者随机分为常规组和观察组,每组40例,常规组采用传统的胃管置管长度45~55cm;观察组采用个性化置管长度,考虑不同患者身高、年龄及解剖特性的差异性,测量患者发际至剑突长度,在此基础上再增加10 cm(总长度约为55~65 cm).观察两组患者误吸、反流及呛咳的发生率.结果观察组患者在置管后2周内出现误吸、反流及呛咳发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血昏迷患者行肠内营养支持,胃管置管采取个性化置管长度能有效降低脑出血昏迷患者误吸、反流及呛咳的发生.
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加速康复理念在子宫肌瘤围手术期的临床应用
目的 探讨加速康复理念在子宫肌瘤围手术期的临床应用价值.方法 选取2014年1月~2016年12月在本院行子宫肌瘤腹腔镜治疗的82例患者作为研究对象,其中41例患者实施加速康复治疗加护理方案作为观察组,41例患者采取传统治疗加护理方案作为对照组,比较两组患者术后肛门排气时间、住院时间与并发症发生率.结果 观察组肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤腹腔镜围手术期采用加速康复治疗和护理措施,可以降低术后并发症的发生,缩短住院时间,有助于患者术后快速康复.
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舒适护理干预在ERCP术后留置鼻胆管患者中的应用效果
目的 探讨舒适护理干预在ERCP术后留置鼻胆管患者中的应用效果.方法 将100例ERCP术后留置鼻胆管的患者按随机数字表法分为常规组和观察组,两组患者术后均给予补液、抗炎、抑酸、抑酶等治疗.常规组围手术期实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施舒适护理干预.比较两组患者术后口鼻咽部的舒适度、术后进食时间、口渴饥饿感、非计划性拔管、胰腺炎、腹痛及腹胀的发生率.结果 观察组术后口鼻咽部的舒适度明显优于常规组(P<0.05);术后进食时间、口渴饥饿感的发生率、腹痛腹胀、非计划性拔管发生率也明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后胰腺炎的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒适护理干预可有效提高ERCP术后留置鼻胆管患者的生理舒适度,缩短术后进食时间,降低护理不良事件的发生率,值得推广.
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体外冲击波碎石术治疗926例尿路结石患者的护理体会
目的 探讨体外冲击波碎石术治疗尿路结石患者的护理方法对提高碎石成功率的效果.方法 选取本院2012年5月~2016年10月收治的尿路结石患者926例,全部患者给予体外冲击波碎石治疗并进行针对性护理干预,观察护理效果.结果 926例患者碎石有效率达96.3%,排净率为92.5%,术后随访未发现肾周血肿、肾破裂、肾功能衰竭.结论 对体外冲击波碎石术治疗患者实施全程护理能够提高治疗成功率,减轻患者费用及痛苦,减少并发症发生.
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40例急性胆源性胰腺炎患者行治疗性ERCP术的护理
回顾性总结了2012年3月~2016年10月在本科住院行ERCP治疗的40例急性胆源性胰腺炎患者的治疗方法和护理经验.主要包括术前准备、术中配合和术后护理,认为充分的术前准备是确保手术成功的重要条件,精心的术后护理,尤其是做好鼻胆管引流的护理对患者术后的康复具有重要意义.
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基于交互分析团体教育模式对COPD患者疾病管理依从性和生存质量水平的影响
目的 探讨基于交互分析团体教育模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病管理依从性和生存质量水平的影响.方法 选取2016年1~6月本科收治的符合纳入标准的68名COPD患者作为研究对象,按入院顺序分为对照组和观察组,每组34名患者.对照组采用传统的常规团体健康教育模式,观察组采用交互分析团体教育模式.采用慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)、英国医学研究会呼吸困难量表(MMRC)及COPD患者症状管理行为依从性调查表在入院时、出院后6个月时测试两组COPD患者疾病管理依从性和生存质量水平变化情况.结果 两组患者入院时,症状管理行为依从性比较差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月后,观察组患者症状管理行为依从性明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);入院时CAT、MMRC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月后,观察组患者CAT、MMRC评分明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于交互分析团体教育模式能提高COPD患者疾病管理依从性,改善患者生存质量,有利于帮助患者早日回归社会.
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感知水平的唤醒干预在改善脑性昏迷患者觉醒意识中的应用
目的 探讨感知水平唤醒干预措施应用于脑性昏迷患者的效果.方法 选取本科2013年1月~2014年12月脑性昏迷的患者56例,设为对照组,2015年1月~2016年10月脑性昏迷的患者52例,设为观察组,对照组开展常规护理模式;观察组开展感知唤醒干预措施.比较两组在不同时期的格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Score,GCS)、苏醒情况及意识状态.结果 患者在治疗后1、2、3、4周末,观察组GCS评分高于对照组,在1~10 d、11~20 d及21~30 d观察组苏醒率也高于对照组.结论 感知水平的唤醒干预措施应用于脑性昏迷患者,能改善其意识状况,并促进苏醒.
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以家庭为中心的护理模式对老年哮喘患者预后和生活质量的影响
目的 探讨以家庭为中心的护理模式在老年哮喘患者中运用对其治疗结局和生活质量的影响.方法 选取2016年1月~2017年1月本院呼吸内科收治的符合纳入标准的76名老年哮喘患者作为研究对象,随机分为两组,每组各38名患者.对照组采用呼吸内科哮喘疾病常规护理模式;观察组患者采用以家庭为中心的护理模式.干预一年后,比较两组患者哮喘复发率、防治效果及生活质量变化情况.结果 观察组患者哮喘复发率为18.42%,明显低于对照组患者复发率31.58%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组哮喘防治总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);经干预后,观察组患者生活质量与对照组患者比较有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心的护理干预模式在老年哮喘患者中运用,能有效提高老年哮喘患者疾病防治有效率,降低哮喘的复发率,从而提高患者生活质量.
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58例内镜下全层切除术治疗胃固有肌层肿瘤的护理
总结了58例内镜下全层切除术(EFR)治疗胃固有肌层肿瘤患者的临床护理方法.主要包括术前准备和宣教、术中配合及术后观察和护理要点.58例患者均顺利完成EFR术,术后无迟发性出血、腹腔感染及再次穿孔等严重并发症发生,所有患者住院时间为7~14 d,平均8.5 d,所有患者术后1个月复查胃镜均显示创面愈合良好.认为EFR治疗前进行充分的术前准备和宣教,严密的术中配合,术后给予正确的体位和饮食指导,加强并发症的观察和护理,保持胃肠引流管的通畅和有效引流,是术前、术后护理的重要环节,临床护理经验值得推广.
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临床护理路径对帕金森病患者自我护理能力的影响
目的 分析临床护理路径在帕金森病患者自我护理能力中的影响.方法 选取从2015年3月~2016年3月住院的80例帕金森病患者,根据入院时间分为对照组与干预组各40例,对照组采取常规护理,干预组采取临床护理路径,对比两组患者Barthel指数,评价两组患者自我护理能力.结果 护理前,两组Barthel指数无明显差异(P>0.05);护理后1周以及出院前,干预组Barthel指数明显高于对照组(P<0.05).结论 对帕金森病患者采取临床护理路径,可提高患者自我护理能力,提高生活质量,具有临床应用价值.
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聚焦解决模式对脑卒中患者希望水平的影响
目的 探讨聚焦解决模式对脑卒中患者希望水平的影响.方法 选取2015年1月~2016年12月本院神经内科就诊的80例脑卒中患者作为研究对象,患者按随机数字表法分为两组,40例实施常规护理作为对照组,40例在常规护理基础采用聚焦解决模式作为观察组,比较两组患者干预前后希望水平的差异.结果 观察组与对照组干预前希望水平总分分别为(25.65±4.10)分与(25.75±3.60)分,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组干预后希望水平总分分别为(37.60±5.79)分与(27.34±4.14)分,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预前后希望水平总分差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后希望水平总分差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑卒中患者实施聚焦解决模式护理,可以提高患者希望水平,提高患者生命质量.
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糖尿病患者中医护理临床效果观察
目的 观察并探究给予糖尿病患者中医护理的临床效果.方法 选取2015年3月~2016年12月本院接收的糖尿病患者180例,随机分成观察组与对照组.观察组采用中医护理,对照组给予常规护理,对比两组患者的临床护理效果.结果 观察组的护理效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予糖尿病患者中医护理,能有效提升患者的临床护理效果,改善患者的血糖和胰岛素的情况,值得在临床护理中应用与推广.
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改良保留灌肠法在溃疡性结肠炎患者中的临床效果观察
目的 观察改良保留灌肠法在溃疡性结肠炎患者中的临床疗效.方法 选取本科2015年1~10月住院确诊溃疡性结肠炎患者50例,随机分为传统组和改良组各25例,传统组使用传统一次性肛管进行保留灌肠法,改良组使用一次性吸痰管进行改良保留灌肠法,比较两组患者药物停留时间及治疗效果.结果 改良组可明显延长药液在肠道内停留时间,较传统组疗效显著(P<0.05).结论 改良保留灌肠法可使操作更加简便、临床效果明显,患者耐受性及舒适度明显提高,值得临床推广应用.
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慢性阻塞性肺病患者(COPD)的护理体会
目的 探讨综合护理措施对慢性阻塞性肺病预后的影响.方法 对呼吸科100例慢性阻塞性肺病住院患者护理措施进行回顾与总结.结果 对100例慢阻肺患者,经过规范化护理措施的实施,50例没有并发症的患者住院2周后基本康复出院,30例伴有轻度心、脑、肾功能不全的患者住院3周后好转出院,19例伴有严重并发症的患者住院4周后平稳度过危险期要求回家休养.1例因多脏器功能衰竭死亡.结论 对慢阻肺患者进行综合护理对疾病的治疗和恢复有积极意义.
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心理及康复项目对冠心病患者运动耐力、心肌功能及自主神经功能的影响
目的 探讨心理结合康复项目护理对冠心病(CHD)患者运动耐力、心肌功能及自主神经功能的影响.方法 选取心血管内科收治的72例CHD患者为研究对象,按照随机数字表法分成两组,每组各36例,对照组给予常规健康教育,观察组在对照组常规健康宣教基础上,采用心理结合康复项目护理进行指导,对两组患者焦虑、抑郁、运动耐力、心肌功能及自主神经功能进行比较.结果 干预后,观察组患者LVEF水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者InFH、InLF、InVLF、InTP均优于对照组(P<0.05);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理及康复项目可改善冠心病患者的运动耐力、心功能及自主神经功能,提高患者的生活质量,值得借鉴和应用.
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预见性护理在防治老年维持性血液透析患者心血管并发症中的效果观察
目的 探讨预见性护理干预对防治老年维持性血液透析(MHD)患者心血管并发症中的应用效果.方法 将本院血液净化中心2015年1~12月的52例老年MHD患者随机分为对照组和观察组各26例.对照组实施常规护理;观察组在常规护理基础上针对引起心血管并发症的危险因素进行相应的预见性护理.观察并比较两组患者心血管并发症的发生情况.结果 观察组患者心血管并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过预见性护理干预,能够减少老年MHD患者相关危险因素的发生,降低心血管并发症的发生率,提高透析效果.
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1例急性心肌梗死合并心跳呼吸骤停患者的急救护理
急性心肌梗死是冠状动脉血液供应急剧减少或中断,使相应的心肌发生严重持久的缺血而导致心肌坏死,临床表现为剧烈持续的心绞痛,伴恶心、大汗淋漓、发热、心律失常、发绀、血压降低、休克、心衰,甚至可引起猝死,其起病急,进展快,死亡率极高[1].本科于2017年1月12日收治了1例急性心肌梗死合并心跳呼吸骤停患者,经及时抢救后患者转入ICU治疗,6 d后好转出院.现将急救过程报告如下.
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1例子宫动静脉瘘患者的手术配合与护理
动静脉瘘是动脉与静脉之间出现的异常短路通道,可发生在全身各脏器,但子宫动静脉瘘在国内外均少见报道[1],是一种较为罕见的血管畸形.子宫动静脉瘘主要为创伤的动脉分支与子宫肌层或子宫内膜的静脉直接对合形成直接交通,或二者之间的血肿机化形成间接交通[2],在瘘的部位出现局部静脉显著曲张.子宫动、静脉瘘很罕见,发生率低,缺乏准确的统计数字,主要导致阴道大量流血,严重威胁患者生命[3].本院于2016年2月收治1例子宫动静脉瘘患者行"腹腔镜下病灶清除术",手术效果满意,现将手术配合与护理体会报告如下.
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1例注射恐惧症患者行PICC置管术的干预
依据CCMD-3中国精神疾病诊断标准,恐惧神经症是一种因过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症,患者明知没有必要,但仍不能防止恐惧发作,极力回避所害怕的客体或处境,或是带着畏惧去忍受.注射恐惧症归类于特殊恐惧症中的一种.经外周静脉留置中心静脉导管(PICC),穿刺危险小,留置时间长,适用于长期反复输液、输注化疗药物或高渗药物的患者[1,2],是肿瘤患者化疗的首选静脉治疗通道.
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风险管理在儿童医院留观输液患儿中的应用观察
目的 探讨风险管理在儿童医院留观输液患儿中的应用效果.方法 选择本院2015年5月~2016年5月留观输液的100例患儿作为研究对象,利用等距随机抽样法分为对照组(常规护理)及观察组(风险管理)各50例,比较两组患儿的应用效果.结果观察组护理风险发生率8%、护理满意度92%,同期对照组护理风险发生率20%、护理满意度78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 风险管理可显著降低儿童医院留观输液患儿护理风险发生率,提高患儿家属对临床护理工作的满意度,值得在临床护理工作中推广使用.
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小儿扁桃体及腺样体切除术后麻醉恢复期的护理体会
目的 对小儿扁桃体及腺样体切除术后麻醉恢复期护理进行总结,以更好地指导麻醉恢复期的护理.方法 以本院2014年1月~2015年12月收治的扁桃体及腺样体切除术患儿共77例为对象.回顾性分析患儿在术后麻醉恢复期的护理工作和护理结局,形成护理体会并总结护理经验.结果 本组患儿在恢复室停留时间42~127 min,平均(61.2±18.3)min.恢复期累计发生各类并发症12例,并发症发生率为15.58%,其中烦躁4例,喉痉挛3例,舌后坠3例,轻度窒息1例,出血1例.所有患儿经对症处理后,并发症得到有效缓解和控制,未出现不良状况.结论 在麻醉恢复期采取积极的护理,患儿恢复效果较好,各类并发症处理得当,能有效避免不良结局的出现.
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322例新生儿自发性乳糜胸的护理
总结22例新生儿自发性乳糜胸的护理体会,探讨患儿乳糜胸的护理方法.22例新生儿经禁食水、胸腔闭式引流及胸腔内注射药、抗感染、颈外深静脉置管法补充营养等治疗和精心护理均治愈出院.认为对新生儿进行积极和精心护理如禁食中的非营养安抚疗法、颈外深静脉置管渗漏导致皮肤坏死的及时处理、预防长期留置的胸管的引流不畅、胸腔注射药物后的护理是乳糜胸护理的重点.
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心理护理在小儿输液中的应用分析
目的 探讨在小儿输液中应用心理护理的效果.方法 选取2016年1~7月在医院急诊科接受输液的120例小儿患者作为研究对象,入选患儿按随机数字表法分成两组,对照组(n=60)给予常规护理,观察组(n=60)在常规护理的基础上给予心理护理,比较两组患儿进行输液过程中一次穿刺成功率、输液配合度.结果 不同年龄阶段患儿,观察组的成功穿刺时间均明显低于对照组;观察组一次穿刺成功率和疼痛程度分别为96.67%、(3.2±0.4)分,对照组为86.67%、(5.6±0.5)分,观察组患儿一次穿刺成功率明显高于对照组,疼痛程度明显低于对照组,观察组患儿配合度优良率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿输液中应用心理护理,能明显提高一次穿刺成功率,缓解患儿疼痛,值得临床推广.
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小儿先天性心脏病术后优质护理的临床体会
目的 探讨优质护理在小儿心脏病手术后的作用.方法 选取40例有先天性心脏病患儿作为研究对象,40例患儿在手术结束后全部给予优质护理,统计患儿手术后的FLACC疼痛评分、并发症发生率以及患儿家长对护理工作的满意程度,将患儿在护理前后的生活质量进行比对分析.结果 随着时间推移,患儿手术后FLACC疼痛评分逐渐降低,患儿家长对护理工作的满意度为95%,手术后出现2例并发症患儿.采用优质护理后,所有的患儿在生活质量评分远高于采用优质护理前(P<0.05).结论 小儿先天性心脏病患儿在手术后,采用优质护理可以降低患儿的疼痛感,减少并发症的出现,改善患儿的生活质量,减少护患纠纷.
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改良旋磁法在肝病患儿输液渗漏中的运用
目的 探讨改良旋磁法在肝病患儿中治疗输液渗漏的临床效果.方法 将2015年1月~2016年12月484例肝病中心发生输液渗漏的肝病患儿按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各242例,对照组渗漏发生后立即用旋磁按摩仪按摩15~20 min,再涂喜辽妥于患处;观察组发现渗漏后先涂喜辽妥再立即使用旋磁按摩仪按摩,两组进行效果对比观察.结果 观察组痊愈率、显效率、有效率、无效率、总有效率分别是23.6%、63.2%、12.8%、0.4%、99.6%,对照组显效率、有效率、无效率、总有效率分别是5%、42.1%、51.2%、1.7%、98.3%,两组比较观察组痊愈率及显效率都显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=97.15,P<0.001);总有效率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良旋磁法治疗小儿静脉输液渗漏效果更显著,值得临床推广应用.
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以家庭为中心的护理模式在极早产儿护理中的效果观察
目的 探讨以家庭为中心(FCC)的护理模式在极早产儿护理中的效果.方法 选取2013年8月~2016年10月于本院出生并入住新生儿监护室(NICU)的极早产儿96例,按入院顺序将其随机分成两组,每组48例,对照组给予常规新生儿护理,观察组在对照组的基础上实施FCC,包括开展关于极早产儿的医护培训,改革家属探视制度和规则,指导、鼓励患儿父母学习基础护理,开展家属教育,对家属进行阶段评估,出院后实施定期随访.采用焦虑自评量表(SAS)分别于产后首日和产后30 d对产妇产后焦虑状况进行评估,采用自制问卷在患儿出院前一周对极早产儿父母的护理知识进行评估.结果 观察组产妇在产后30 d的产后焦虑评分显著低于产后首日,且明显低于同期对照组(均P<0.05);观察组患儿父母的护理知识评分明显高于对照组(P<0.05);出院后1个月内观察组的门诊就诊率和住院率均低于对照组(P<0.05).结论 以家庭为中心的护理模式可显著改善极早产儿母亲的产后焦虑,提高患儿父母的护理水平,有利于提高患儿的家庭照护质量.
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先天性大疱性表皮松解症新生儿的护理
目的 总结先天性大疱性表皮松解症新生儿的护理.方法 对28例先天性大疱性表皮松解症新生儿实施保护性隔离、皮肤护理、黏膜护理、建立静脉通道、营养支持、密切观察病情和心理护理等全面的护理措施.结果 28例先天性大疱性表皮松解症新生儿均好转出院.结论 对先天性大疱性表皮松解症新生儿在治疗过程中积极预防感染,并采取有效的综合护理尤为重要.
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哮喘患儿的整体护理管理对控制儿童哮喘症复发的影响
通过对42例小儿哮喘患者实施针对性的护理干预,总结整体护理对控制儿童哮喘症复发的影响,认为结合患儿的临床症状及实验室检查,制定综合性的管理教育,包括病例管理、护理管理、健康宣教等主要内容,能有效缓解、控制哮喘儿临床症状,减少哮喘发作频率.
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先天性小耳畸形耳廓再造术的护理分析
目的 分析先天性小耳畸形耳廓再造术的护理效果.方法 选取本院收治的先天性小耳畸形患者80例,所有患者均行耳廓再造术.按照不同护理方法将患者分成对照组与观察组各40例,对照组给予常规护理干预,观察组给予围手术期的优质护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 对照组患者术后的并发症发生率为22.5%,观察组患者术后的并发症发生率为7.5%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的患者满意度为82.5%,观察组的患者满意度为95.0%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对先天性小耳畸形耳廓再造术患者实施围手术期优质护理干预,可明显降低术后并发症发生率,提升患者满意度,值得临床推广与应用.
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30例新生儿气胸行改良胸腔穿刺术的护理
目的 探讨新生儿气胸行改良胸腔穿刺及闭式引流治疗的护理方法,以降低新生儿气胸的死亡率.方法 回顾性分析本科2014年1月~2015年12月间收治的30例新生儿气胸患儿,在给患儿行改良胸腔穿刺术治疗后,进行针对性护理,对其效果进行总结.结果 30例气胸患儿中痊愈27例,放弃治疗3例.无一例引流管脱落事件及感染发生.结论 采用一次性使用静脉留置针行胸腔穿刺治疗新生儿气胸,操作简单易行、安全有效、损伤小,值得临床推广使用.
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综合医院乳腺专科护士在乳腺疾病照护中的工作角色
综述了国内外乳腺专科护士的产生背景、发展现状、岗位角色,认为乳腺专科护士能为乳腺疾病患者提供专科的疾病健康教育指导,对患者心理上的支持起到积极的影响,可提高患者的满意度.
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医患冲突背景下人文关怀专职岗位设置在临床的应用探讨
总结了在医患冲突背景下人文关怀专职岗位在临床工作中的应用,包括人文关怀专职岗位的设立背景、必要性和可行性、优势、应用前景.认为人文关怀专职岗位顺应了时代的要求与发展,在临床人文关怀工作中作用明显,能有效地缓和医患冲突,推动医疗改革往更公平、公正的方向发展,值得在临床中进一步应用.
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死亡教育在护理领域的研究进展
综述了死亡教育在护理领域中的研究进展,包括死亡教育的重要性、研究进展以及实践中存在的问题,并提出改进措施.认为死亡教育在我国理论研究较多,实践研究较少,其师资培养、教育模式以及课程设置等方面都是今后进一步研究的重点.
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无陪护病房的研究进展
综述了国内外无陪护病房的研究现状,主要包括关于无陪护病房的国内外现状、开展的必要性、我国开展的成效、优劣对比及解决方法,开展的意义,认为无陪护病房在我国虽还处于初级阶段,但却是护理事业坚定的发展方向,在正确的卫生方针政策的指引下,我国的护理事业将会翻开新的篇章.
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ICU患者发生呼吸机相关性肺炎的原因及对策
总结了重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎发生的原因,主要为患者自身因素和各种医源性侵害等.认为采用加强体位护理、无菌操作技术、吸痰技术的培训、口腔及胃管护理、气道及呼吸机回路的管理等集束化护理措施,可有效降低呼吸机相关性肺炎发生率.
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重复使用胰岛素笔用针头的安全问题及对策
综述了胰岛素笔用针头使用现状,重复使用胰岛素笔用针头的危害,复用胰岛素笔用针头的原因及干预措施.认为采取针对性的干预措施,能促使患者转变观念,让大多数患者走出胰岛素笔用针头复用的误区,从而减少不规范注射对糖尿病患者造成的危害,保证患者安全,促进健康.
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门诊PICC置管的信息化管理的设计和应用评价
目的 为门诊PICC置管管理探索有效的信息化管理模式.方法 通过对门诊PICC置管患者按置管护理执行流程利用现代化的网络和通信设施,结合医院的信息系统(HIS)和图像存档与传输系统(PACS),为门诊置管患者实施患者置管前电话预约评估、置管中的定位查询、置管后的电子病历记录及置管档案资料信息保存,并开展置管后的电话或QQ的定期健康教育和随访.对实施前、后门诊PICC置管患者的置管等待时间、信息保存完整性、PICC维护依从性及带管期间并发症发生情况进行对比.结果 经11个月研究方案的实施,干预组的置管等待时间为(28.64±7.01)min,非干预组的等待时间为(101.11±14.46)min,干预组的置管等待时间明显少于非干预组;干预组完整性资料44例,占72.1%,资料缺失(1~5项)16例,占26.2%,资料缺5项以上仅1例,占1.6%,而非干预组完整性资料5例,仅8.8%,资料缺失(1~5项)30例,占52.6%,资料缺5项以上22例,占到38.6%,干预组资料完整性明显高于非干预组(P<0.001);而干预组在日常生活习惯、功能锻炼、观察内容、维护四个维度的依从性上都要优于非干预组,依从性问卷总分也是干预组的得分更高;非干预组中有14名(24.6%)患者发生并发症,干预组中有6名(9.8%)患者发生并发症,非干预组的并发症发生率高于干预组(P=0.033).结论 在门诊PICC置管管理中实施流程化的信息化管理,能有效地确保门诊PICC置管的安全性,提高工作效率的同时利于信息资料的保存查询;并且为门诊置管患者提供优质专科延续护理服务,提高患者的满意度;也对专科质量监控、医疗安全隐患的防范起到有力的保障.
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应用液体创可贴处理PICC置管后穿刺点渗液的体会
目的 总结液体创可贴在治疗肿瘤患者PICC置管后穿刺点渗液处理的效果.方法 对6例PICC置管后穿刺点渗液肿瘤患者,采用液体创可贴覆盖穿刺点,促进伤口愈合,终止渗液.结果 处理后7~14 d 6例患者渗液均终止.结论 液体创可贴治疗PICC置管后穿刺点渗液效果明显,是治疗PICC置管后穿刺点渗液的有效方法,可在临床上进一步推广应用.
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藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶在压疮护理中的应用体会
目的 探讨藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床疗效.方法 将本院收治的43例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者随机分为治疗组(在常规消毒基础上应用藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶)和对照组(在常规消毒后使用藻酸盐敷料),对比观察两组患者的压疮治疗效果.结果 2周、4周时治疗组总有效率分别为86.4%、100.0%,对照组总有效率分别为76.2%、85.7%,治疗组患者压疮治疗总有效率(100.0%)明显高于对照组(85.7%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ⅲ、Ⅳ期压疮患者采用藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶的治疗效果满意,随治疗时间延长,疗效更好,值得在临床上进一步推广应用.
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32例体腔热灌注化疗治疗癌性积液的临床观察与护理
目的 观察体腔热灌注在治疗癌性积液方面的疗效及其护理方法.方法 选取2013年10月~2016年11月在本院就诊的癌性积液患者,将其按照住院号随机分为对照组和治疗组,每组32例,其中对照组采取普通的体腔放水加注射化疗药物方法.治疗组在对照组基础上加用体腔热灌注化疗法,比较两组患者的复发率、治疗有效率、对护理的满意程度.结果 治疗组比对照组复发率低,治疗有效率以及护理满意程度高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 体腔热灌注化疗可以明显改善存在癌性积液患者的生活质量,减少积液的复发率、提高治疗的有效率并且增加护理满意程度.
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化疗对乳腺癌患者认知功能的影响
目的 探讨化疗对乳腺癌患者认知功能的影响.方法 采用词汇流畅、连线试验A、数字广度、符号编码、Stroop任务5项神经心理测试,对38例乳腺癌患者化疗前、化疗结束后半年的认知功能进行评定作为观察组,32例正常女性作为对照组.结果 化疗前观察组各认知功能评测结果与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05);化疗后观察组的连线试验A、数字广度、符号编码、Stroop颜色、Stroop色词干扰成绩较化疗前明显下降(均P>0.01),化疗后观察组的连线试验A、数字广度成绩也较对照组差(P<0.05).结论 化疗对乳腺癌患者的认知功能有损害.
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产科门诊护理咨询对产妇母乳喂养成功率的影响
目的 探讨产科门诊护理咨询对产妇母乳喂养成功率的影响.方法 选取来本院产检并有计划在本院生产的118例产妇为研究对象,随机将入选产妇分为观察组59例,对照组59例;观察组给予产科门诊护理咨询服务,对照组给予传统的母乳喂养教育模式.结果 观察组产妇母乳喂养知识及技能各项评分均高于对照组;观察组产妇终实行产后42 d纯母乳喂养41例,混合喂养15例,人工喂养3例,母乳喂养成功率为94.9%(56/59),明显高于对照组的69.5%(41/59),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产科门诊护理咨询服务有助于提高产妇的母乳喂养知识和母乳喂养成功率.
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共情护理对异位妊娠患者焦虑及希望水平的影响
目的 探讨共情护理在异位妊娠患者中的临床应用价值.方法 选取2015年1月~2016年12月本院收治的35例异位妊娠患者作为观察组,实施共情护理.回顾性分析2013年1月~2014年12月本院收治的35例异位妊娠患者作为对照组,实施常规护理.比较两种护理模式患者焦虑状态与希望水平的差异.结果 观察组共情护理干预前后SAS评分分别为(47.54±7.36)分与(16.34±6.37)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组共情护理干预后希望水平总分分别为(28.72±4.17)分与(40.17±5.19)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组常规护理干预前后SAS评分分别为(46.97±8.34)分与(40.52±7.69)分,差异无统计学意义(P>0.05);对照组常规护理干预前后希望水平总分分别为(28.68±4.42)分与(30.61±4.64)分,差异无统计学意义(P>0.05).结论 共情护理可以改善异位妊娠患者焦虑状态,提高希望水平,融洽护患关系.
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经产道分娩产后出血的预防性干预护理效果
目的 探讨有益于经产道分娩妇女产后出血(PPH)的护理干预预防策略.方法 选取2013年7月~2015年3月本院接收的100名胎龄28周到42周的单胎妊娠产妇,分为观察组和对照组各50名,所有受试者均经由阴道进行分娩,采取相同手术方法.对照组给予常规的临床护理,观察组给予预防性护理干预.比较观察组和对照组产妇胎盘分娩后失血情况、不良反应发生率以及产后产妇的满意度.结果 同对照组相比,观察组产妇产后出血率、产后2 h和产后24 h出血量均显著降低(P<0.05),产妇对护理更为满意(P<0.05),产后不良反应的发生率略有降低,其中尿潴留发生率显著降低(P<0.05).结论 护理干预的应用有助于进行阴道分娩的产妇顺利度过产程,简便安全便于实施,能够降低产妇分娩后的发病率和死亡率,值得在临床上推广使用.
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吸奶器在母婴分离时对母乳分泌影响的研究
目的 探讨在母婴分离的环境下早产的产妇使用吸奶器对提高母乳喂养的效果.方法 选择2016年6~12月在本院分娩的早产产妇共115例,随机分为对照组和干预组,其中干预组58例,对照组57例.干预组采用吸奶器来吸奶,对照组应用常规的方法挤奶,比较产妇两侧乳房胀痛情况及乳房初始分泌母乳的时间、母乳喂养率等的差异.结果 干预组在两侧乳房初始分泌母乳、分泌量以及乳房的胀痛、喂养婴儿母乳等方面明显优于对照组(P<0.05).结论 在母婴分离情况下的产妇产后6 h之内即开始应用医用吸奶器来定时吸奶,可以有效减少产妇在生产之后乳房的胀痛情况发生,而且加快了产妇初始泌乳时间,提高了喂养婴儿母乳的比例.
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探讨改善孕妇阴道微生态环境有效预防胎膜早破的效果分析
目的 探讨纠正未足月孕妇阴道微生态环境对预防胎膜早破的效果分析.方法 选出足月前妊娠期阴道微生态失衡患者120例,随机分为对照组和观察组.观察组60例,应用定君生治疗,对照组60例未用药物干预.结果 观察组阴道pH均<4.5,乳酸杆菌阳性率75%,阴道清洁度95%,转为正常总有效率95%.胎膜早破发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纠正阴道微生态失衡能够有效预防未足月孕妇出现胎膜早破.
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妇科腹腔镜手术患者应用加温二氧化碳气腹的优势探讨
目的 探讨加温二氧化碳气腹在妇科腹腔镜手术中的应用优势.方法 选取2015年9月~2016年5月在本院行妇科腹腔镜手术的112例患者为研究对照,根据患者入院号尾数的奇偶分为观察组(加温二氧化碳气腹)与对照组(不加温二氧化碳气腹),每组各56例.比较两组患者在手术各个阶段的体温变化情况、肾上腺素情况、去甲肾上腺素以及寒战发生率.结果 两组患者在手术前的体温、肾上腺素、去甲肾上腺素比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术开始后各个阶段、术后的体温对比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术开始后各个阶段的肾上腺素情况、去甲肾上腺素对比,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组寒战发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 将加温二氧化碳气腹应用于妇科腹腔镜手术中能够有效减少术后低体温现象,缓解患者术中存在的应激反应,降低寒战发生率.
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健康教育频道对头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜反应的应用效果研究
目的 探讨基于电视频道的多媒体健康教育在头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜反应中的应用效果.方法 入选70例研究对象,其中对照组35例实施常规健康教育,研究组35例在常规健康教育的基础上实施健康教育频道干预.评价比较两组研究对象健康教育干预2周后口腔功能锻炼行为的执行准确度、放疗中期及放疗结束时口腔黏膜炎发生率和严重程度.结果 健康教育干预2周后研究组患者口腔功能锻炼行为的执行准确度优于对照组;放疗中期及放疗结束时研究组患者口腔黏膜炎发生率及严重程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育频道是一种有效的健康教育方式,能有效提高头颈部肿瘤放疗患者口腔功能锻炼行为的执行准确度,延缓及降低口腔黏膜炎的发生及严重程度.
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应用微信对初治肺结核患者实施健康教育的效果观察
目的 评价应用微信对门诊初治肺结核患者实施健康教育的效果.方法 将148例初治活动性肺结核患者随机分为研究组和对照组各74例,研究组采用微信公众号和微信群进行健康教育,对照组实施常规健康教育,比较两组患者1月末结核病知识知晓率、满意度、留痰构成比及1、3、6月末的抗结核药物服药依从性.结果 1个月后研究组患者的结核病知识知晓率、满意度、留痰构成比均高于对照组(P<0.01);研究组服药依从性得分高于对照组(P<0.001),随时间推进,对照组的服药依从性逐渐下降(P<0.001),研究组服药依从性仍保持良好(P=0.136).结论 应用微信对初治肺结核患者实施健康教育能有效提高患者的结核病知识知晓率、满意度、留痰和服用抗结核药物的依从性,从而提高治疗效果,值得在临床工作中推广使用.
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基于微信的多媒体健康教育联合回授法对院外肾移植受者服药依从性的干预研究
目的 探讨多媒体健康教育联合回授法对院外肾移植受者服药依从性的干预效果.方法 将入组肾移植受者按照随机数字表法分为对照组及干预组,对照组30例实施常规门诊护理,干预组30例在常规门诊护理的基础上联合回授法进行基于微信的多媒体健康教育.采用免疫抑制剂依从性Basel评估量表对两组研究对象进行干预前、后服药依从性的测评比较.结果 干预前两组服药依从性评价比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组服药依从性得分(23.47±2.61)高于对照组(20.12±4.37),服药依从性好者(83.33%)多于对照组(60.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多媒体健康教育联合回授法能在一定程度上提升院外肾移植受者的服药依从性,值得推广应用.
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城市化进程中天津市东丽区居民社区护理需求的调查分析
目的 调查分析天津市东丽区居民在城市化进程中的社区护理需求状况,旨在促进社区护理服务,并为制定城市化及社区卫生服务相关政策提供依据.方法 采用文献研究法、实地调查法对天津市东丽区10个街道办事处30个社区居委会的600名社区居民进行社区护理需求的相关调查,并对调查结果进行分析.结果 天津市东丽区居民的社区护理需求总体得分为(123.16±8.78)分,社区护理需求快速增长.另外,疾病护理、预防保健、健康教育的各项内容需求排序在城市化进程中呈现出新特点.结论 应加大社区卫生服务的财政支持力度和宣传力度,以城市化进程中社区居民的护理需求为导向,建立和完善社区护理服务体系,促进居民健康.
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云南省某三甲医院心血管内科住院患者焦虑、抑郁现状及影响因素分析
目的 了解心血管内科住院患者焦虑、抑郁现状及其影响因素,为临床护理工作者实施干预提供依据.方法 选取云南省某三甲医院心血管内科120名住院患者为研究对象,采取自编的一般情况调查表和综合医院焦虑抑郁量表(HADS)进行调查分析.结果 心血管内科住院患者焦虑分值(8.9±3.6)分,抑郁分值(8.1±4.1)分,均显著高于正常人群(P<0.05).年龄、患病时间、住院时间及住院频率对心血管内科住院患者焦虑、抑郁的发生有显著影响(P<0.05).结论 心血管内科住院患者中焦虑、抑郁情绪发生率高,临床工作中应针对相关影响因素,积极干预,提高患者生活质量,促进康复.
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肝硬化患者主观幸福感及其影响因素的调查研究
目的 探讨肝硬化患者主观幸福感的水平及其影响因素.方法 采用便利抽样方法抽取100例肝硬化患者,运用纽芬兰纪念大学主观幸福度量表、社会支持量表、医学应对问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查.结果 肝硬化患者主观幸福感为中等水平58±4.72)分,不同经济收入、医疗费用支付方式和疾病严重程度患者的主观幸福感得分差异均有统计学意义(P<0.01);高社会支持组的幸福感高于低社会支持组,差异有统计学意义(P<0.01);肝硬化患者幸福感总分与回避、屈服呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化患者的焦虑、抑郁情绪状态与幸福感总分、正性情感和正性体验呈负相关,与负性情感和负性体验呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化患者主观幸福感水平不高,医护人员应通过各种措施,增加患者的社会支持,加强心理干预,改善负性情绪,指导患者采用积极地面对,尽量避免屈服和回避的心理,以提高主观幸福感,促进身心健康.
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骨科低年资护士夜班压力源分析及应对
总结骨科低年资护士夜班压力来源及应采取的应对措施,认为减轻护士夜班工作压力,增强心理应对能力,可保证护士正常工作与生活,降低夜班期间工作风险,保证护理工作质量.
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某市医疗事故鉴定争议案例49例分析与对策
目的 探讨本市医疗事故发生的原因、特点,以便能采取积极有效的预防措施,降低医疗事故发生率.方法 对2012年3月~2014年11月被孝感市医疗事故技术鉴定办公室鉴定的149例争议案例进行分析.结果 149例争议案例中医疗事故49例,医疗事故率达32.89%;一级医院(卫生院)医疗事故发生率居首;骨科、普外科与妇产科是医疗事故的高发科室,三个学科鉴定事故数占65.31%.医疗事故发生原因主要有手术适应证掌握不当,术中操作不规范,术后观察病情不仔细,对手术并发症处理不当,超范围手术,药物使用不当,误诊,漏诊,未认真履行告知义务,违反医疗原则与核心制度等.结论 医疗风险较高的科室应作为医疗事故风险防范的重点,应从严把握手术关,加强医务人员业务培训和学习,严格掌握药物使用适应证及用药方法,加强医患沟通,认真履行告知义务,加强对事故高发学科管理,加强对基层医疗机构管理等方面进行防范与教育.
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一次性纸尿裤在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,窒息引起的缺氧缺血性脑损伤的发生率,高可达57%;其病死率及后遗症发生率高至30%.近年来,采取亚低温疗法(降低脑温2~4 ℃)对缺氧缺血性脑损伤具有明显的保护作用,这一治疗方法引起国内外学者的关注.临床上,新生儿如出现窒息,应早期应用亚低温治疗,越早越好,快速降温.治疗时间约72 h.由于新生儿无专用降温设施,针对新生儿的个体特殊,笔者利用一次性纸尿裤做成冰帽,达到亚低温治疗的效果.现介绍如下.
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自制温馨坐浴器在肛肠病住院患者中的应用
坐浴是治疗肛肠疾病的一项措施,为解决肛周手术患者长时间坐浴站起时出现体位性低血压、头晕、腿麻、疼痛等实际问题,自制温馨坐浴器以方便患者.坐浴器目前已发展到第三代,大大方便了肛周疾病患者的坐浴困难,同时也解决了大肠癌患者上厕所的不便.1 材料 输液架,扶手;ABS塑料板;精准的药浴刻度线;不锈钢钢管;医用高分子抑菌材料.
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盆腹腔手术后女患者服的设计及应用
盆腹腔手术患者术后早期下床活动可改善胃肠功能,预防或减轻腹胀[1].下床活动时患者常携带多种导管,需要妥善固定和有效管理,尤其在患者早期下床活动时管道护理更显重要.为促进患者术后快速康复,提高患者康复期舒适度,笔者特设计并制作了一种盆腹腔手术后女患者服,临床应用效果较好,现介绍如下.1 材料与制作方法1.1 材料选择 准备纯棉布约1.5 m(根据季节可选择薄厚面料),扁平纽扣6枚,约15 cm布带4条.
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巧用注射器内胶塞进行气管套管堵管
神经内科危重患者气管切开术后,可以改善由各种原因引起的呼吸困难,以抢救患者生命.一般开始时使用带气囊的一次性气管套管,病情稳定或患者不需要呼吸机时更换为金属气管套管.待患者意识好转,痰液减少,咳嗽有力后可考虑拔管,拔管前要先进行堵管.本科从2013年开始使用一次性2 ml注射器内的塑料胶塞进行成人金属套管堵管,效果良好,现报告如下.1 材料 一次性2 ml注射器1副,无菌手套2副.
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一种可回缩安全型输液针头的设计与应用
在临床护理工作中,护理人员每天要进行大量的护理技术操作,其中锐器伤及其有关的侵害是护理人员中很严重的职业健康危险,特别是接触具有传染性的血液和体液,使护理人员常处于高度危险的环境之中.有关资料显示我国护士针刺伤的发生率高达85%[2],有20多种病原体可以通过针刺伤传播[3].大量的研究证实,护士是医院中发生针刺伤的高危人群[4].
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巧用半圆形不锈钢抽屉拉手开启铝制瓶口盖玻璃瓶装溶液
在临床护理工作中,护士在为患者换药、冲洗伤口时需要使用的外用生理盐水;为患者做口腔护理时,选用清洗口腔黏膜的碳酸氢钠溶液,还有缓解长期卧床患者便秘需口服的20%甘露醇溶液都是玻璃瓶装,瓶口都是铝制瓶口包装,开启极不方便.以往护士都是用50 ml注射器抽取使用,不仅浪费时间,影响工作效率,还增加成本消耗.还有的护士用椎子剪刀撬铝制瓶口盖,稍不小心就会造成手刺伤,给护士带来一定的锐器伤风险,同时也造成护士恐惧紧张情绪.为此,本院各科采用半圆形不锈钢抽屉拉手代替剪刀等方法开启铝制瓶口盖玻璃瓶装溶液,非常方便.现报告如下.
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基于藏区护生心理弹性与生活事件调查的护理管理对策研究
分析了藏区护生心理弹性与生活事件的关系,并提出适当的管理对策.认为藏区免费职业教育是政府主导的教育项目,其教育对象的身心健康情况关系着项目成果的取得、学生知识和技术的获得;心理弹性与生活事件具有显著相关,将两者结合,寻求合理的方式提升藏区护生的心理弹性水平可以抵御负性事件的不良影响,促使藏区护生健康发展.
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目标教学指导下的PBL教学在新护士培训中的实践及效果
目的 探讨目标教学指导下的PBL教学模式在ICU新护士培训中的应用效果.方法 将2010~2013年在ICU轮转新护士39名作为对照组,采用传统带教法;将2014~2017年在ICU轮转新护士32名作为观察组,采用目标教学指导下的PBL教学模式实施培训.比较两组的带教老师和医生对新护士满意度、新护士的ICU归宿感、出科考核情况;对比传统带教模式,带教老师对新模式的评价.结果 两组比较项目中,观察组明显优于对照组(P<0.01),带教老师对新模式的评价较好.结论 目标教学指导下的PBL教学模式应用于ICU新护士培训中产生了良好的培训效果,提高了护理质量.
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手术室泌尿专科组长的设立及效果评价
目的 探讨设立手术室泌尿专科组长在手术室工作中的效果.方法 在手术室设立泌尿专科组长,参与专科组的培训、专科手术的配合、泌尿专科仪器、器械及特殊手术用物的管理,将设立专科组长前后状况进行比较.结果 设立泌尿专科组长后,对仪器、器械的管理更到位,组员业务水平得到提高.结论 在手术室设立泌外专科组长后,规范了泌尿外科腔镜仪器、器械的使用情况,提高了组员专科业务水平,增进手术室与手术科室间的沟通交流,值得继续推广.
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一站式杂交技术治疗主动脉夹层的手术护理配合
目的 探讨一站式杂交技术治疗Stanford A型主动脉夹层的手术护理配合要点.方法 回顾性总结本院心血管外科实施8例一站式杂交技术治疗Stanford A型主动脉夹层的手术过程和护理配合,并进行学习总结和交流探讨.结果 8例Stanford A型主动脉夹层患者通过一站式杂交技术,施行去分支化+主动脉腔内修复手术并顺利完成,通过中度低温停循环的方法降低患者脑组织的损伤,无感染和其他重要脏器并发症的发生.结论 熟练掌握一站式杂交手术间各类仪器的使用操作规范,严格遵循无菌操作原则,密切关注手术进程,精准快速的传递器械,可有效缩短血管阻断时间;中度低温停循环降低灌注时间,可有效保护患者多脏器组织,降低手术风险,保证手术顺利完成.
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俯卧位可调式面颈保护支架装置的设计制作及应用
目的 探讨面、颈保护装置用于腰椎及肾结石俯卧位手术患者,对减轻术后颈部的疼痛不适感的影响.方法 选择100例全麻俯卧位手术患者,分为对照组(传统的头圈放置法)和观察组(面颈保护支架装置)各50例.比较两组患者术后颈部疼痛不适感的疼痛评级.结果 与对照组比较,观察组术后颈部疼痛不适感明显低于对照组(P<0.05).结论 自制面、颈保护支架是一种经济、实用的保护装置,颈部及颜面器官得到了有效保护.而且可快速一人一消毒的支架装置有效减少了头圈不能消毒反复多人使用易引起的交叉感染,值得临床推广.
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优化急诊护理路径在急性冠状动脉综合征患者中的应用
目的 研究在急性冠状动脉综合征患者中应用优化急诊护理路径的实际效果.方法 选取本院2016年1~5月收治的40例急性冠状动脉综合征患者进行分组对照研究,结合临床随机表法将其平均列入观察组与对照组,对照组与观察组分别应用常规急诊护理处理方法与优化急诊护理路径,对比两组护理效果.结果 两组抢救时间、发病到再灌注时间、冠脉开通治疗时间和总住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的抢救成功率是90.0%,护理差错的发生率是5.0%,对照组的抢救成功率是75.0%,护理差错的发生率是20.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在急性冠状动脉综合征患者中应用优化急诊护理路径能够有效地节省急救时间,提高急救成功率,并能够降低护理差错的发生率,具有临床推广价值.
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急性二甲基甲酰胺中毒的急救观察及护理
目的 探讨和总结急性二甲基甲酰胺中毒的观察及护理方法.方法 收集本院2011年7月~2016年7月收治的12例急性二甲基甲酰胺中毒患者的临床救治与护理资料并分析.结果 12例患者治愈10例,自动出院1例,转院手术1例.结论 急性二甲基甲酰胺中毒无特殊解毒剂,清除毒物及终止毒物的吸收,对症治疗以及严密病情观察和完善护理措施,可有效缓解中毒症状及改善预后.
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急诊科护士早期鉴别主动脉夹层患者的方法及安全护理管理
目的 探讨一种急诊科护士可以早期鉴别主动脉夹层(AD)患者的简便方法,使急诊科护士可以针对AD患者的危险因素尽早提供护理安全管理,从而改变AD患者的预后.方法 回顾2015年1~12月本院急诊科收治的496例怀疑主动脉夹层患者(对照组),分析急诊科诊断的依据、误诊及护理安全管理的情况,为急诊科护士寻找一种全新的早期鉴别主动脉夹层患者的简便方法并将其应用于2016年1~12月本院急诊科收治的544例怀疑主动脉夹层患者(观察组),急诊科护士采用主动脉夹层风险评分表评分法快速鉴别主动脉夹层患者,针对AD患者的危险因素尽早提供护理安全管理.比较两组患者诊断的误诊率、漏诊率、生存率、收缩血压(BP)和心率(P)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)分值、焦虑自评量表评分(SAS)与抑郁自评量表评分(SDS)并对两者数据进行统计分析.结果 经过安全护理管理后,观察组患者收缩血压和心率、漏诊率明显低于对照组患者,而生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经过安全护理管理后,观察组VAS评分、SAS评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊科护士采用主动脉夹层风险评分表评分快速鉴别主动脉夹层患者能够强化急诊科护士分诊的时效率,减少患者的误诊率和漏诊率,尽早为患者提供收缩BP、P、胸腹腔压力、疼痛、焦虑等AD患者危险因素的护理安全管理,从而降低引起AD破裂的风险,改善患者护理结局,改变主动脉夹层患者的预后.
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重症监护室患者实施眼部护理干预对其眼部并发症发生率的影响
目的 探讨眼部护理干预在重症监护室患者中使用对其眼部并发症发生率的临床影响.方法 本次研究对象来源于本院重症监护室2015年9月~2016年9月收治的患者90例,随机分成两组,其中对照组(n=45)采用常规护理,观察组(n=45)采用眼部护理干预,比较两组眼部并发症发生率.结果 观察组结膜充血率为4.4%,结膜暴露率为26.7%,角膜暴露率为22.2%,均明显低于对照组(P<0.05).结论 对重症监护室患者实施眼部护理干预可有效降低其眼部并发症发生率,值得推广.
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阶段性强化教育对原性角型青光眼患者眼压控制的影响
目的 探讨阶段性强化教育对原性角型青光眼患者眼压控制的影响.方法 选择2014年5月~2015年5月本院眼科收治的符合纳入标准的84名原性角型青光眼患者作为研究对象,按随机数字表法随机分为两组.对照组42名原性角型青光眼患者在治疗的整个过程中采用传统的健康宣教方法,观察组42名原性角型青光眼患者采用分阶段强化教育.比较两组患者入院时和出院6个月后健康教育知识知晓度、遵医行为、平均眼压、视野缺损、视神经杯盘比变化情况.结果 入院时,两组患者健康教育知识知晓度、遵医行为、平均眼压、视野缺损比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月后,观察组患者健康教育知识知晓度、遵医行为明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01);而平均眼压、视野缺损比较,明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对原性角型青光眼患者在入院时、治疗阶段、出院时、出院后随访阶段几个阶段进行的强化教育,是针对患者治疗不同阶段健康教育需求设计的,彻底颠覆了传统健康教育模式笼统、无重点、无目标性的缺点,有利于患者掌握正确的健康教育知识,提高患者治疗依从性,减少视神经损伤,降低眼压,控制患者病情发展.
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草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗重度抑郁症的疗效观察
目的 探讨草酸艾司西酞普兰联合经颅磁刺激(rTMS)治疗重度抑郁症患者的疗效.方法 将80例抑郁症患者按随机数字表法进行分组,分为rTMS治疗组和假刺激组(对照组)各40例,两组均服用草酸艾司西酞普兰治疗,治疗组联合rTMS治疗,假刺激组联合假刺激治疗,两组均治疗4周.采用抑郁自评量表(简称SDS)分别在治疗前、治疗4周后对患者进行评分,评价两组患者抑郁症状和病情.结果 单纯用药与结合rTMs均能降低SDS评分,但联合rTMS治疗组SDS减分率较单纯服药组显著增加(P<0.01).结论 经颅磁刺激治疗抑郁症收到良好的疗效,值得推广.
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肝病患者吲哚菁绿清除试验的护理对策
总结对227例肝病患者进行吲哚菁绿清除试验的护理体会,认为规范检测流程,对每个检测步骤给予相应护理对策,能够保证检测的准确顺利进行.
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持续微量泵滴注联合空气加湿器用于喉术后气道湿化的效果评价
目的 探讨持续微量泵滴注联合空气加湿器用于喉术后气道湿化的效果.方法 将71例喉癌行喉切除的患者按住院时间先后分为对照组36例和观察组35例.对照组采用普通输液器人工调速的方法进行气道湿化,观察组采用微量泵输液器持续微量滴注,并配合病室内床旁放置空气加湿器进行空气湿化,提高室内的空气湿度.比较两组气道湿化的效果、患者的满意度及依从性.结果 与对照组比较,观察组患者术后痰液细菌培养阳性率、痰液黏稠度、痰痂或血痂形成率显著降低,日均湿化液滴入量更多,日均吸痰次数减少,患者的满意度及依从性提高(均P<0.05).结论 持续微量泵滴注联合空气加湿器用于喉术后气道湿化,能够改善喉术后患者下呼吸道分泌物的性状,降低呼吸道感染的发生率,提高气道湿化的有效性和安全性,提高患者配合气道湿化的依从性,从而提高患者的满意度.
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电话随访对变应性鼻炎患者冬病夏治依从性的影响
目的 探讨电话随访对变应性鼻炎患者冬病夏治依从性的影响.方法 将2014年7月~2015年8月256例5~60岁行冬病夏治变应性鼻炎的患者,随机分为观察组(电话随访组)和对照组各128例.观察组在对照组的基础上加入电话随访,进行为期两年的跟踪观察.结果 在冬病夏治两年后,观察组的脱落率为5%,对照组的脱落率为49%.两组患者依从性比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 电话随访便捷,能增强冬病夏治的时效性和依从性,提高患者对护理的满意度,值得临床推广应用.
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鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理
总结 43例鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血患者的围手术期护理.主要包括术前护理、术后护理及康复指导.认为鼻内镜下电凝止血术是微创、安全、高效的手术方式,术后精心护理及康复指导,能使患者安全渡过手术期,减少并发症的发生.
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以家庭为中心的护理干预在老年抑郁症患者中的应用
目的 探讨以家庭为中心的护理干预在老年抑郁症患者中的临床护理效果.方法 选取124例老年抑郁症患者,按随机数字表法均分成对照组和观察组,每组62例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上予以家庭为中心的护理,观察两组患者护理前后汉密顿抑郁量表评分结果.结果 经过干预,两组汉密顿抑郁量表评分均有所降低,但观察组患者的降低程度明显优于对照组.结论 以家庭为中心的护理干预能缓解老年抑郁症状,为老年抑郁症患者重建家庭支持体系,有利于抑郁症的延续护理.
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远红外线照射法在29例维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中的效果观察
目的 探讨分析远红外线照射法在动静脉内瘘患者的护理效果.方法 选取58例经临床和实验室等检查确诊为慢性肾功能衰竭,并需要进行血液透析的患者;按照随机数字表法将患者分为对照组29例,观察组29例;对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予远红外线照射护理.结果 观察组患者在手术1个月后透析静脉压、血流量分别优于对照组(均P<0.05);在内瘘闭塞和渗血方面,观察组内瘘闭塞和渗血发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 动静脉内瘘术后患者使用远红外线照射护理简单、安全,可以提高疗效,具有一定的临床推广应用价值.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |