国际移植与血液净化杂志
International Journal of Transplantation and Hemopurification 국제이식여혈액정화잡지
- 主管单位: 国外医学(移植与血液净化分册);国外医学(器官移植分册)
- 主办单位: 国家卫生健康委员会
- 影响因子: 0.33
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5399/R
- 国内刊号: 王世相
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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CD+4T淋巴细胞ATP值测定在器官移植中的临床应用
准确评估器官移植术后受者免疫状态可以避免免疫抑制不足引起的排斥反应及免疫抑制过度导致的感染、药物不良反应等的出现.ImmuKnow免疫细胞功能检测法通过检测CD+4T淋巴细胞内ATP活性,直接反映免疫细胞功能状态,对预测器官移植术后排斥与感染风险具有较强的实用价值.现就ImmuKnow免疫细胞功能检测法在器官移植临床工作中的应用进行综述.
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糖尿病肾病及其相关因子的研究进展
糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症,也是糖尿病死亡的主要原因之一.其基本病理改变为系膜细胞增生和细胞外基质增多、肾小球基底膜增厚与肾小球硬化.发病机制复杂.近年来发现一些细胞因子(转化生长因子β、肿瘤坏死因子α、血浆纤溶酶原激活物抑制物1、白细胞介素6、基质金属蛋白酶、血管内皮细胞生长因子等)参与糖尿病肾病的发病,我们将目前与糖尿病肾病进展为密切且目前研究较为充分的因子进行探讨.
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枸橼酸抗凝在连续性血液净化中的应用与护理进展
随着连续性血液净化技术研究的不断深入,连续性血液净化对危重症患者的抢救治疗范围逐渐扩大,与机械通气、营养支持并称是危重症治疗的支柱性技术.而抗凝则是保障连续性血液净化治疗顺利进行的基本条件.因此需要在治疗中选择合理的抗凝技术及高质量的护理.从而降低出血的危险并提高治疗效果.局部枸橼酸抗凝技术能有效防止出血并发症的发生,是高危出血患者血液净化理想的抗凝技术之一.因此,我们对枸橼酸抗凝在连续性血液净化中的应用及护理进行综述.
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血液透析室开展个体化责任制健康教育的护理体会
目的 评价血液灌流联合血液透析治疗尿毒症脑病的疗效.方法 选择2009年4月至2011年6月新人室的透析62例患者,在实行健康教育的基础上开展了责任制健康教育,把透析患者平均分配给护士进行健康宣教,既健康宣教也实施了责任制护理模式.结果 实施责任制健康宣教2年以来并对此项工作进行满意调度,发放满意度调查表55份,收回55份,有效回收率为100%,其中很满意为49份(89.1%),其余均满意.同时患者对透析室的工作满意度比2008年上升了7.0%.结论 血液净化中心实施个体化责任制健康教育,提高了肾功能衰竭患者接受血液透析的顺应性,受到了患者及家属的好评.
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血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床观察
目的 探讨血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的时机与疗效.方法 68例急性重度有机磷中毒患者分为治疗组和对照组,治疗组38例患者采用常规内科治疗联合血液灌流;对照组30例患者采用常规内科治疗,治疗组按行血液灌流时间不同分为3组,观察各组治疗效果.结果 治疗组与对照组患者入院48h血胆碱酯酶水平比较差异有统计学意义(P<0.05);阿托品总用量各组比较差异无统计学意义(P>0.05);各组住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);各组治愈率和病死率比较差异也有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组患者呼吸衰竭发生率及病死率比较差异有统计学意义(P<0.05),其余并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两两比较 q 检验提示治疗 A 组血胆碱酯酶恢复较对照组快,住院时间较其他组短.结论 血液灌流能及时清除血液中的有机磷,使患者的血胆碱酯酶快速恢复,提高治愈率、缩短住院时间,降低病死率;越早治疗疗效越好.
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血液透析患者高尿酸血症及其影响因素
目的 虽然终末期肾病患者高尿酸血症发生率很高,血液透析对血尿酸清除情况及其影响因素仍需进一步评估.方法 对本血液透析中心治疗的200例连续患者进行透析前、后血尿酸、肌酐及胱抑素C等水平监测,研究高尿酸血症患者的发生率及其影响因素.结果 患者透析前平均尿酸水平为(501±158)μmol/L,其中男性为(527±170) μmol/L,女性为(455±123)μmol/L,透析前男、女性平均尿酸水平比较差异有统计学意义(P<0.01);高尿酸血症发生率为72.0%,其中男性为72.7%,女性为70.8%,男、女性高尿酸血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);透析后血尿酸水平及高尿酸血症发生率比较差异有统计学意义(P<0.01);男、女性间比较差异无统计学意义(P>0.05).在透析较充分的患者中,透析前、后平均尿酸水平及高尿酸血症发生率均低于透析不充分或新开始透析的患者(P<0.01).单次透析尿酸清除率显著高于肌酐、尿素和胱抑素C的清除率(P均<0.01).结论 透析患者透析前尿酸水平及高尿酸血症发生率均很高;透析对尿酸有较好地清除率,透析充分性对患者透析前、后尿酸水平及高尿酸血症发生率均有影响,透析后尿酸水平及高尿酸血症发生率低于普通人群.
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持续非卧床腹膜透析相关腹膜炎的因素分析及护理对策
目的 对腹膜透析相关腹膜炎因素进行分析并提出其相应的护理措施.方法 对83例101例次腹膜透析相关腹膜炎患者的病历资料问卷调查进行分析.结果 操作不规范、透析环境污染及出口处感染是引起腹膜炎的重要因素.结论 医护人员对患者及家属的健康教育、进行规范操作的再培训、加强出口处的护理可以提病腹膜透析的疗效.
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蔗糖铁治疗肾性贫血的疗效观察
目的 探讨静脉给予蔗糖铁(氢氧化铁蔗糖复合物)对治疗肾性贫血的有效性和安全性.方法 选择2008年4月至2009年6月在天津市武警8630医院血液透析科进行血液透析治疗的60例患者,根据公式计算总补铁量,应用蔗糖铁进行静脉补铁治疗,同时给予促红细胞生成素皮下注射及口服叶酸等联合治疗,于静脉输铁前及输铁后10周分别检测血红蛋白、红细胞压积、红细胞计数、网织红细胞、铁蛋白及转铁蛋白饱和度,同时观察有无不良反应.结果 (1)在60例患者中铁贮存低下者15例(25%),相对铁缺乏者45例(75%);(2)用药后10周血红蛋白、红细胞压积、红细胞计数、网织红细胞、铁蛋白及转铁蛋白饱和度与用药前比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)60例患者经治疗后显效40例,有效14例,进步6例,总有效率为90.0%,无不良反应发生.结论 静脉输注蔗糖铁治疗慢性肾功能不全尿毒症期引起贫血的患者疗效确切,安全有效.
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浅谈血液透析患者的舒适护理
目的 评价舒适护理在血液透析护理中应用效果.方法 选择120例规律血液透析患者,按照血液透析过程中的护理模式,将患者分为常规护理组(60例)和舒适护理组(60例),并评价其结果.结果 接受舒适护理的60例患者均有生理和心理方面的改善,患者愿意接受规范化血液透析治疗,并提高了生活质量.结论 舒适护理模式的应用提高了护理服务质量,体现了以人为本的护理内涵,并有利于患者的长期存活.
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血液透析耗材消毒与血液透析室复用间空气污染关系的对照研究
目的 探讨优化血液透析器、血路管消毒方法和血液透析室复用间防护措施,降低消毒液微粒对空气污染及人体健康的影响.方法 采用过氧乙酸化学消毒液行透析器和血路管3种消毒措施.试验组为自动消毒方法与有防护设施;对照 A 组为传统手工消毒方法与无防护设施;对照B组为传统手工消毒方法与有防护设施.消毒时在实验室内5个高度、140 cm 平面4个方位分别放置G-1消毒液测试纸进行采样,测试空气中过氧乙酸消毒液弥散污染的浓度,并观察操作者的不适反应及对持续工作时间的影响.结果 9 个采样点在3种实验方法,较为一致显示领口移动方位的过氧乙酸消毒液弥散污染的浓度指标高,移动领口采样各组间比较,试验组与对照A、B两组比较差异均有统计学意义(P<0.01、<0.05).在140cm平面的4个采样点之中,试验组内比较差异无统计学意义(P>0.05).领口移动方位浓度的高低与操作者不适反应呈正比,与持续工作时间呈反比.结论 应用自动消毒方法与复用消毒间有效防护设施,对空气污染和人体健康影响小,值得血液透析工作者推广应用和借鉴.
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组合型人工肾对尿毒症透析患者血管活性物质的影响
目的 探讨组合型人工肾(血液灌流联合血液透析)对尿毒症患者血管活性物质的影响.方法 将符合入选标准的48例尿毒症合并难治性高血压的患者按随机数字表法分为组合型人工肾组和血液透析组,检测患者治疗前、后肾素活性、内皮素1、血管紧张素Ⅱ水平,观察血压的变化情况.结果 治疗3个月后,组合型人工肾组肾素活性、内皮素1、血管紧张素Ⅱ、血压与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而血液透析组患者治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 组合型人工肾比单纯血液透析更有利于清除肾素、内皮素1、血管紧张素Ⅱ,从而能更好地控制尿毒症难治性高血压.
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内瘘的临床护理和自我维护
目的 评价动-静脉内瘘在临床护理和患者自我维护中意义.方法 选择持续透析时间>1年,使用动-静脉内瘘进行规律透析每周3次的150例患者进行观察.结果 (1)在临床护理和患者自我维护中,除医护人员必须严格无菌操作,避免医源性感染外,内瘘每次穿刺时要观察内瘘血管走向,注射血管壁的厚薄、弹性、深浅及瘘管是否通畅、震颤是否良好,穿刺部位与吻合口距离是否合适并注意止血;在患者自我维护中,通过医护人员的宣传教育,对内瘘的维护有了了解并能严格按照要求去做.结论 动-静脉内瘘是保证有效透析的重要通道,是维持性血液透析患者赖以生存的“生命线”.需要医患双方共同用心呵护,才能有效延长内瘘的使用寿命及维持性血液透析患者的生命.
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症脑病60例疗效观察
目的 评价血液灌流联合血液透析治疗尿毒症脑病的疗效.方法 选择60例(230例次)尿毒症脑病患者采用血液灌流联合血液透析治疗.结果 经过4周(4次)血液灌流联合血液透析联合治疗,60例尿毒症脑病患者中有25例经过1次血液灌流联合血液透析治疗后症状全部消失,10例患者经2次治疗后症状基本消失,8例患者经3次治疗后症状消失,其余患者经4次治疗后症状减轻,另有3例患者因心血管病变及多器官功能衰竭而转出.临床治愈共43例、好转14例、无效3次、有效率为95%.结论 对于有尿毒症脑病症状的患者定期采用血液灌流联合血液透析联合治疗,能全面清除其代谢产物、毒素及致病因子,有效调节水、电解质、酸碱平衡紊乱,改善生活质量,延长寿命,使用安全、疗效可靠,是治疗终末期肾功能衰竭患者高效、可靠,方案.
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常温下阻断肾蒂肾切开取石治疗复杂性铸型肾结石
目的 探讨常温下阻断肾蒂肾实质切开取石治疗复杂性铸型肾结石的临床疗效.方法 对20例复杂性铸型肾结石患者均采取常温下阻断肾蒂肾实质或+肾盂切开取石术.手术前、后检查包括腹部平片、静脉尿路造影、CT、B超、尿素氮、肌酐等项目并术后随访.结果 20例患者均顺利完成取石,一次性取净结石17例,结石残余残留率为15%.手术时间80~100 min,平均为90 min,肾蒂阻断时间为20~30 min,平均为25 min;平均术中出血100 ml,术后随访1-12个月,患肾功能恢复良好.结论 本术式具有操作简单、安全、显露清晰,出血少,结石取净率高,对肾功能影响小等优点,是复杂性肾结石开放手术的理想术式
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医者典范总编楷模
我国著名的心血管病及老年医学专家,北京医院名誉院长,中国共产党的优秀党员,中华医学会系列杂志杰出的总编辑钱贻简教授,因病于2011年7月6日在北京逝世,享年86岁.7月12日清晨,全国各界的代表和中华医学会系列杂志的编辑们前往北京医院送别钱老,在告别室中摆放着中华医学会、中华医学会杂志社以及众多中华医学会系列杂志送来的花圈.7月21日,北京医院隆重召开了缅怀钱贻简教授座谈会.卫生部副部长黄洁夫、北京医院院长林嘉滨、笔者等近百人参加了座谈会.
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2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 |