江西医药杂志
Jiangxi Medical Journal 강서의약
- 主管单位: 江西省卫生厅
- 主办单位: 江西省医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-2238
- 国内刊号: 36-1094/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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游离脂肪片加透明质酸钠预防腰突症术后瘢痕粘连形成
目的通过对腰椎间盘术后瘢痕粘连患者在再次手术中使用游离脂肪片加透明质酸钠来观察该法对硬膜外瘢痕粘连形成的预防效果.方法在腰椎间盘术后瘢痕粘连65例病人的再次手术中使用游离脂肪片加透明质酸钠预防瘢痕组织再次形成.结果全部病例术后随访时间平均3年零2个月,根据Macnad疗效评分标准,优13例,良43例,进步8例,差1例,优良率86.2%.结论游离脂肪片加透明质酸钠两者联合应用,可扬长避短,提高手术效果,有效预防椎板切除术后瘢痕粘连形成.
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肺气/灌注显像与螺旋CT诊断肺栓塞的对比分析
目的比较肺通气/灌注(Lung perfusion/ventilation scintigraphy,Q/V)显像与螺旋CT肺动脉造影(Computerized tomography pulmonary angiography,CTPA)在肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)定性及定位诊断对治疗决策的影响、溶栓及抗凝治疗后的疗效观察等方面的临床价值.方法回顾性分析了23例PE患者的肺Q/V显像(35例次),并与CTPA(31例次)结果进行对比分析.结果肺Q/V与CTPA定性诊断符合率91.3%;定位诊断符合率53.37%;治疗前肺Q/V提示大面积肺栓塞的4例急性PE患者行溶栓治疗,1例CTPA提示大面积肺栓塞的急性PE患者行溶栓治疗;PE患者溶栓治疗后4例复查肺Q/V及2例复查CTPA、抗凝治疗后3例复查肺Q/V及2例复查CTPA结果显示受累肺段的改善情况与溶栓治疗疗效、与患者症状改善相一致.结论肺Q/V与CTPA定性诊断PE有很好的一致性,但定位方面存在差异,CTPA与肺Q/V存在互补关系,但尚无法取代肺Q/V显像.
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供心不同热缺血时间下冷存各时段心肌ATP含量的变化
目的探讨离体供心不同热缺血时间下冷存各时段心肌三磷酸腺苷(ATP)含量的变化.方法新西兰白兔18只随机地分为三组,Ⅰ组热缺血0min,Ⅱ组热缺血5min,Ⅲ组热缺血10min.分别测定各组冷存30min,1h、2h、3h、4h心肌ATP的含量.结果Ⅰ组在冷存30min、1h、2h、3h、4hATP的值为缺血前的90.45%、78.8%、64%、57.7%、52.2%.Ⅱ组分别为70.8%、66%、57%、50.7%、43.2%.Ⅲ组分别为58.7%、49.7%、41%、32%、23%.对3组各时段ATP含量进行方差分析,结果示各组间存在明显的差异性.结论Ⅱ组在冷存3h左右,心肌ATP的含量降至缺血前50%左右;Ⅲ组约为1h左右ATP含量降至缺血前的50%.
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阿托品协同指法摄压治疗产时宫颈水肿的疗效观察
宫颈在妊娠期发生一系列组织化学及血液流变学改变,使其较易发生水肿;分娩时某些产科异常则是产生宫颈水肿的直接原因,如不及时处理容易导致产程延长或难产.
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硅胶管内神经套接术治疗周围围神经缺损
周围神经缺损大多由于伤后未得到及时治疗或错误地将神经与肌腱缝合,致使神经挛缩,神经残端形成神经瘤和瘢痕形成,待再次入院手术时,神经残端修整后存在严重神经缺损,难以直接缝合.
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人工流产中两种镇痛方法的比较
我院自2002年1月~2004年7月间将异丙酚,笑气联合利多卡因分别用于早孕(6~10周)人工流产术中镇痛,取得满意效果.现报道如下.
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电视纤维喉镜探取喉咽鱼刺38例报告
咽部异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一,异物大多存留在扁桃体窝内、舌根、会厌谷、梨状窝等处,常规检查异物有时暴露不清.我们自2003年2月始采用电视纤维喉镜对异物史明确异物感明显,而临床常规检查未能发现异物者进行检查,取出异物共38例.现总结报告如下:
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平阳霉素治疗口腔颌面部海绵状血管瘤
海绵状血管瘤是口腔颌面部常见疾病,往往造成颜面部畸形、功能障碍,甚至出血、溃疡等;如处理不当,可造成颜面畸形和生命危险.
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异丙酚配伍芬太尼、笑气用于人工流产术麻醉效果的比较
人工流产术以往都在无麻醉下进行,虽手术小,时间短,但术中疼痛给患者身心带来极大创伤.为减少孕妇痛苦及人流综合征的发生,我院自2001年11月~2003年5月间,将异丙酚配伍芬太尼静脉注射、笑气吸入镇痛法用于人工流产术,并与无麻醉组作比较.现报道如下:
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急性脑梗死超早期溶栓治疗与CT动态观察的临床研究
脑血管病是目前人类疾病三大死亡原因之一,50~70%的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾,急性脑梗死占其75%,超早期溶栓治疗的临床应用标志着急性脑梗死的治疗进入了一个新时代,它被美国FDA和欧洲卒中促进会批准和承认的治疗急性脑梗死的唯一有效方法,而应用的时间窗是发病3h内,所用药物是重组织型纤溶酶原激活物(rtPA).
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脉冲YAG激光治疗慢性泪囊炎23例初步报告
自1999年以来,我们在慢性泪囊炎患者中进行脉冲YAG激光治疗,取得较满意的疗效,共有25例慢性泪囊炎患者25眼进行了脉冲YAG激光治疗,其中有2例因失去联系无法回访,其余23例眼观察长达3年均治愈.现初步报告如下.
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中西医结合治疗郁积性乳腺炎76例疗效观察
郁积性乳腺炎是妇女乳房疾病中常见的一种,多见于产妇.本人在临床上对76例患者运用中西医结合方法治疗,疗效显著,且不易复发.现报告如下:
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高分辨CT与肺功能测定对间质性肺疾病的诊断价值
间质性肺疾病(Diffus interstitial disease,ILD)是一组与肺间质弥漫性渗出、浸润和(或)纤维化为主要病变的疾病,其病因很多,近年来发病率有所上升,人们对其的认识也逐年提高.
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腹腔镜胆囊和阑尾切除联合手术探讨
在传统的开腹手术中常因两处病灶相距远,非切口部位病灶的诊断和处理比较困难.
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固定矫治在牙外伤治疗中的应用
前牙外伤在口腔门诊中较为常见,传统的方法多采用牙弓夹板或钢丝"8"字结扎法来固定牙齿;但是固定后的复位,以及正常咬(牙合)关系的重建和愈后的美观程度,却往往达不到预期的效果.我科自1994年以来,将固定矫治技术用于牙外伤的治疗,取得了良好疗效.现报道如下.
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老年重症急性胆管炎58例外科治疗
重症急性胆管炎(ACST)病情凶险,变化快,临床处理较复杂,是胆道感染中严重的类型,尤其老年重症急性胆管炎易发生中毒性休克及多器官功能衰竭.我院自1992年2月~2003年12月治疗60岁以上ACST患者58例.现分析如下.
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疝囊旷置、腹横筋膜修补治疗小儿腹股沟斜疝
我院自2002年1月起采用不剥离疝囊、疝囊旷置,疝囊颈内荷包缝闭腹横筋膜修补治疗小儿腹股沟斜疝65例,方法简单、效果良好.现报道如下:
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中药生化汤防治药物流产后阴道出血80例分析
为了解决药物流产后出血量多、持续时间长的的问题,我科选择2002年1月~2003年12月门诊就诊自愿药物流产的80例早孕妇女服用中药生化汤,并与肌注催产素组(80例)作对照观察术后出血量,取得明显效果.现报道如下.
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晚期宫颈癌同步放化疗的疗效观察
本院对1998年2月~2001年2月收治的142例晚期宫颈癌患者随机分组(放化组和单放组)对照研究,以评价晚期宫颈癌同步放化疗的作用.现报道如下:
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有限切口开放复位支架,螺纹钉固定治疗肱骨干蝶形骨折27例报告
国内使用支架外固定治疗下肢长管状骨骨折[1],已在临床应用多年,由于该手术创伤小,操作简单,固定可靠,能提供患肢早期功能锻炼所必需的稳定性;且能有效防止旋转,并提供纵向压力促进骨愈合,无需第二次手术等优点,现已形成共识;但有少数病例出现针道感染而影响疗效.我院自1996年6月~2003年6月采取小切口开放复位螺纹钉结合支架外固定治疗肱骨干碟形骨折27例,取得良好疗效,现报告如下.
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前房注水预防抗青光眼术后浅前房的临床研究
青光眼术后浅前房(包括无前房)是抗青光眼术后常见的并发症之一,如果处理不当,可导致角膜内皮损伤、角膜水肿、前房角粘连闭塞、无滤过泡形成、虹膜后粘连及瞳孔膜形成、并发性白内障和恶性青光眼等不良后果[1].
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电镜在白血病诊断上的应用与研究
电镜观察白血病,已成为研究白血病的重要手段,电镜对白血病的作用,主要是对某些分化较差的白血病细胞作出正确判断,可确立诊断及鉴别诊断指标:对于特定细胞采用样品包埋和超薄切片技术,用电镜观察又可充分发挥电镜分辨率高的优点.
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急性淋菌性腹膜炎47例临床分析
随着性传播疾病发病率的不断上升,近年来,淋球菌感染引起的急性腹膜炎的发病也增多,应引起临床普外科医师的重视.我院自1997年5月~2004年4月间共收治急性淋菌性腹膜炎47例,现报告如下,
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中风后癫痫34例临床分析
脑血管病是神经科常见病、多发病,也是继发性癫痫常见病因,大于60岁患者更为常见[1],其占老年性癫痫的30~40%[2].本文结合临床实践,就中风后癫痫治疗作些探讨.
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心电图ST-T改变对冠心病诊断价值探讨
随着冠心病发病率逐年提高,发病年龄日趋年轻化,心电图在冠心病诊断价值有重要意义.目前主要诊断措施是在使用心电图定位导联ST-T动态变化,动态心电图捕捉到ST-T改变动态,运动平板试验阳性,结合临床症状作出初步诊断.
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心理诱导对减轻患儿注射给药恐惧的效果分析
临床上在对患儿注射给药时,由于患儿紧张、恐惧不合作往往花费很多时间,有时一个患儿产生不良情绪如逃避、哭闹等,很快传染给其他患儿,影响治疗秩序.我们从2004年2月~6月对600例注射给药患儿进行心理状态的分级比较,根据其不同的心理特点找出相应对策,进行心理诱导,取得良好效果.现报告如下.
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"管中管"在小儿先天性尿道下裂手术中的应用及护理
先天性尿道下裂是小儿泌尿系常见的先天性畸形,自1857年以来,至今未有一种能适应各型尿道下裂的手术方法[1].以往,我科在小儿尿道下裂手术中一直采用耻骨上膀胱造瘘引流尿液,效果不甚满意;自2000年1月~2002年9月,我科对246例小儿先天性尿道下裂患儿,在术中采用自制的"管中管"方法引流尿液,术后实施"管中管"护理,定时抽吸支架管中渗液,取得了满意的疗效.现将护理体会报告如下:
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对心血管介入术患者实施亲情护理的效果评价
随着心脏介入术的广泛开展,探讨一套佳的护理方案,为病人提供优质价廉、满意高效的服务是护理工作者共同的目标.
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贝复济促进肛瘘术后创面愈合的临床观察
创口愈合是影响手术质量的重要指标之一.2001年12月至2004年4月我科将重组牛碱性成纤维细胞生长因子(商品名:贝复济)用于178例肛瘘患者术后创面换药,取得良好效果,现报告如下:
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新鲜鸡蛋壳内膜外用治疗早期褥疮的疗效观察
褥疮是长期卧床患者的常见并发症之一,临床医护人员在褥疮治疗中创造了许多有效方法.我科自1996年12月~2003年12月,对收住的35例带有Ⅱ期褥疮或Ⅲ期褥疮早期[1]的骨折病人,采用新鲜鸡蛋壳内膜外用治疗其褥疮[2],通过临床观察,取得较好效果.现介绍如下:
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分子吸附再循环系统治疗147例肝衰竭患者的护理
分子吸附再循环系统(MARS)是近年来发展起来的一种新型的人工肝支持系统,它模似肝脏解毒过程,选择性地有效地清除肝衰竭时体内产生的大量蛋白结合毒素和水溶性毒素,促进肝细胞再生[1].我科于2001年6月~2004年2月应用MARS人工肝支持系统治疗肝衰竭患者147例共225次,取得较好的疗效.现将护理体会报告如下:
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结核病患者的护理干预及效果评价
结核病是一种的病原学确诊率低、复发率高的慢性传染病.大多数患者难以坚持长时间的规则治疗造成疾病的反复,给患者带来工作与生活上烦恼,也给社会带来危害.
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颅内肿瘤立体定向适形放疗的护理体会
立体定向适形放疗(俗称光子刀),是目前恶性肿瘤放射治疗的新技术.我院自2000年12月开始对100例颅内肿瘤立体定向适形放疗,取得了较好的近期疗效,现将有关护理体会报告如下:
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一次性注射器电动感应切割消毒器研制与临床应用
为防止用过的注射器针头、乳头被血源性传染病毒微生物污染,而引起外源性感染,临床虽然采用了一次性注射器,但注射器用后预处理方法其针头多采用人工手剪断与注射器分别浸泡于消毒液30min~1h,再捞取放置病房待供用室护士回收,其预处理环节多且直接污染环境,有导致医院交叉感染发生的危险性.
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小剂量肝素钙对儿童原发性肾病综合征T辅助细胞因子的影响
目的探讨小剂量肝素钙对原发性肾病综合征(PNS)患儿血清T辅助细胞因子的影响.方法用ELISA法检测肝素钙组(Ⅰ组)、泼尼松组(Ⅱ组)和正常对照组(Ⅲ组)用药前及用药后1个月血清IL-2及IL-6水平.结果血清IL-2水平用药后1组上升显著高于Ⅱ组,与Ⅲ组比较已无显著差异;Ⅱ组虽有上升,但与用药前比无显著差别,与Ⅲ组比仍在较低水平.血清IL-6水平用药后Ⅰ组下降显著高于Ⅱ组,与正常组比较已无显著差别;Ⅱ组虽有下降,但与Ⅲ组比仍在较高水平.结论小剂量肝素钙能提高PNS患儿血清IL-2浓度,降低其血清IL-6水平,对Th1/Th2细胞有调节作用.
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波依定治疗高血压患者后血压变异性及降钙素基因相关肽的变化
目的观察钙拮抗剂波依定对高血压患者降压效果,及对血压变异性和血浆降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法 60例原发性高血压患者,平均年龄(46±10.3)岁,男女各30例,为高血压组.30例健康人,平均年龄(45±10.8)岁,为对照组.高血压组治疗前采用放射免疫分析法直接测定血浆CGRP,用动态血压计测患者24h动态血压,通过计算机算出血压变异性.并给予波依定5~10mg/d治疗1个月后重复以上检查.对照组检查做1次.结果高血压患者血压变异性明显大于健康人(P<0.05).血浆CGRP水平明显低于健康人(P<0.05).血压变异性与CGRP呈负相关(P<0.05).波依定具有明显降压作用.同时,明显降低患者血压变异性,尤其是24h收缩压变异性(P<0.01).并提高患者血浆CGRP水平(P<0.05).结论血压变异性增大、血浆CGRP水平降低是高血压患者的重要特征.钙拮抗剂波依定通过降低血压变异性,提高CGRP水平达到降压、改善高血压患者预后的目的.
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老年人髋部骨折的临床风险因素研究进展
骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构破坏、骨质脆性增加,从而易致骨折为特点的一种代谢性骨病.Cooper等[1]人提出:到2050年,全球将约有630万人遭受髋部骨折,其中约有320万将发生在亚洲.大约有3/4的髋部骨折发生在绝经后妇女.
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胰岛素增敏剂的临床应用
2型糖尿病患者的一个重要病理生理改变为胰岛素抵抗,在肥胖和超重者尤为明显.使用某些能改善机体胰岛素敏感性的药物,能显著提高2型糖尿病患者的临床治疗效果,并阻止病情的发展,这些药物统称为胰岛素增敏剂,其中以噻唑烷二酮类的胰岛素增敏效果为肯定,研究也为深入[1].
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人乳头瘤病毒E6、E7蛋白在宫颈分化上皮中的致病机制
随着对宫颈癌发病机理的深入研究,人乳头瘤病毒(Human Papillomaviruses,HPV)是宫颈癌的致病因子已确定[1].高危型HPV E6和E7蛋白是病毒致癌蛋白,在宫颈癌的发生起重要作用,本文分别综述E6和E7致癌蛋白在宫颈分化上皮中的功能.
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抗乙型肝炎病毒治疗现状及展望
慢性乙型肝炎病人的后期有转变为肝硬化和肝癌的危险,抗病毒治疗是防止这种不良后果的唯一方法.目前情况显示用两种或更多核苷类似物,免疫调节剂和基因手段的联合疗法,将是未来克制慢性乙肝感染的新前景.
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药物经皮吸收的物理促渗方法
经皮给药系统为一些长期疾病和慢性疾病的治疗和预防创造了一种简单、方便和行之有效的给药方式.
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虹膜新生血管
虹膜新生血管继发于眼部及全身各种不同疾病,常常引起新生血管性青光眼,是致盲的常见原因.本文就虹膜新生血管的病因、发病机制、解剖特征、临床表现、造影检查、治疗等方面进行综述.
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抗肿瘤药物的研究进展
本文分别从化学类抗肿瘤药物、特异性杀死肿瘤细胞的药物两方面来论述近年来在抗肿瘤药物研究方面所取得的进展和成果.
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金属硫蛋白与疾病关系
金属硫蛋白(Metallothionein,MT)是由Margoshes和Vallee首次从马肾中分离出来,以后发现MT广泛存在于动植物和微生物的组织中,随着对MT研究的深入,其与疾病的关系日益得到人们的重视.
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我院麻醉药品使用情况分析
麻醉药品是一类具有两重性的特殊药品,合理使用能解除病痛,使用不当或连续使用易产生依赖性和成瘾性,危害人体健康,影响社会安定.为了评价我院麻醉药品使用情况,我们统计了2002年6~12月份的麻醉药品处方,对使用分布及其合理性方面进行了分析,为临床用药提供参考.
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卡托普利和倍他乐克联用治疗扩张型心肌病疗效观察
扩张型心肌病(扩心病)是一种以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病,其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞,甚至猝死为基本特征,可见于病程中任何阶段,至今尚无特异性治疗方法.近几年来,我们联用卡托普利倍他乐克治疗扩心病心力衰竭的患者取得了较好的疗效,现报告如下:
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联用氯吡格雷和阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的效果观察
不稳定型心绞痛(unstable angina,UP)病程发展快,致死及致残率高,是心血管内科急重症之一,其病理基础和重要原因在于粥样斑块的破裂和血栓形成[1],作为新型的抗血小板药物,氯吡格雷可以降低UP患者约20%的休克、心肌梗死及血管性死亡的发生率[2],CURE实验(The Clopidogrel in Unstable Angina to Prevent Recurrent Events Study)表明新型的抗血小板药物氯吡格雷和阿司匹林联用,可明显地改善不稳定型心绞痛患者的预后,优于单独运用阿司匹林治疗效果[3],2003年8月~2004年9月,我院联用氯吡格雷、阿司匹林治疗UP患者36例,疗效较好.现报告如下:
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动脉性阴茎异常勃起介入治疗成功1例报告
动脉性阴茎异常勃起又称高流量型异常勃起,临床上少见.我们收治1例阴茎勃起持续18d的患者,采用介入治疗取得满意疗效.现报告如下:
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左大腿内侧巨大去分化型脂肪肉瘤1例报告
1临床资料患者,男,73岁.因左大腿包块进行性增大7~8年,感疼痛、麻木,加重15d入院.查体:左大腿内侧可触及25cm×20cm×20cm肿块,皮肤表面色泽较暗,皮温增高,境界不清,质稍硬,活动度差,压痛不明显,腹股沟处未扪及肿大淋巴结.实验室检查未见异常.
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急性汽油吸入性肺炎1例
1临床资料患者,男,42岁,司机.因误吸汽油约10ml,高热、咳嗽、气急1d于2003年11月20日入院.患者入院前1d因误吸汽油一口,约10ml后,出现高热,体温40℃左右,咳嗽,咳白粘痰带少许血丝,感气急、右侧胸痛,稍感恶心,不呕.
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静滴头孢拉定、病毒唑致过敏性休克1例
1临床资料患者,男,42岁,钢厂工人.因咳嗽、痰少、咽痛近1个月来院就诊.查体:咽充血,双肺呼吸音粗,少许干性罗音,心律齐,心率80次/min,未闻杂音.初诊"急性支气管炎".
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