牡丹江医学院学报杂志
Journal of Mudanjiang Medical University 모단강의학원학보
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 牡丹江医学院
- 影响因子： 0.61
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-7550
- 国内刊号： 23-1270/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠48例临床分析
目的：探究子宫动脉拴塞术结合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效，为今后的临床工作做参考与借鉴。方法：选取我院进行瘢痕妊娠治疗的95例患者为研究对象，按治疗方式的不同，将所有患者分为治疗组与对照组。治疗组48例患者给予双侧子宫动脉栓塞，术后于宫腔镜下清宫；对照组47例患者给予肌注MTX治疗＋B超下清宫术。结果：治疗组与对照组手术时间比较t＝12．8221（p＝0．0000）；术中出血量比较t＝9．3228（p＝0．0000）；住院天数比较t＝22．0560（p＝0．0000）；术后并发症比较χ2＝11．2941（p＝0．0008）；用药后出现药物反应的比较χ2＝21．2019（p＝0．0000）；差异具有统计学意义。
手术后出现严重并发症治疗组0例，对照组10例；治疗组14例患者出现不同程度的双下肢疼痛，腰腹部疼痛，臀部疼痛等现象，给予药物对症治疗后好转；对照组中8例患者出现脱发等药物反应，停药后好转，28例出现肝功能异常，经口服护肝药物后好转。结论：子宫动脉拴塞术结合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠具有安全性高、疗效佳、并发症少等优点，值得临床推广使用。 -
腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石疗效对比分析
目的：探究腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石患者的临床疗效观察及安全性比较，为今后的工作提供参考依据。方法：选取2010-01～2013-01间我院收治的100例胆囊结石患者为研究对象，按照手术方式的不同，分为对照组与观察组，对照组给予小切口胆囊切除术，观察组给予腹腔镜下胆囊切除术，观察两组患者术后的疗效及安全性。结果：两组患者手术时间比较t＝9．9147（P＝0．0000）；下床活动时间比较 t＝36．0485（P＝0．0000）；术中出血比较t＝45．0886（P＝0．0000）；术后腹痛时间比较t＝27．3046（P＝0．0000）；住院天数比较t＝9．1361，P＝0．0000；两组患者发生感染的比较χ2＝6．0440（p＝0．0405）差异，统计学有意义。结论：腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石，能有效降低患者的创伤，缩短手术时间，术后恢复快，显著提高患者的预后情况，改善患者的生活质量。
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高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的动态血压分析
目的：观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ OSAS）对原发性高血压（ EH）患者血压变异及昼夜节律的影响。方法：高
血压合并OSAS患者（EH＋OSAS组）60例，单纯高血压患者（EH组）52例，所有患者均行多导睡眠、24h动态血压监测，比较两组血压变异差异，观察非杓型血压发生率。结果：EH＋OSAS组呼吸紊乱指数（ RDI）、长呼吸暂停时间（ LAT）明显高于EH组（P＜0．01），低血氧饱和度（LSaO2）明显低于EH组（P＜0．01）；EH＋OSAS组24h平均收缩压标准差（24hSSD）、夜间收缩压标准差（nSSD）、夜间舒张压标准差（nDSD）和非杓型血压比例均高于EH组（P＜0．01）。结论：高血压合并OSAS患者血压变异及非杓型血压发生率增加。 -
妊娠期糖尿病患者血清中CRP、IL-6及TNF-α的表达
目的：检测妊娠糖尿病患者血清中C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水
平。方法：采用全自动生化分析仪检测妊娠糖尿病患者和正常妊娠患者糖筛查和葡萄糖耐量实验中的血糖值，采用免疫比浊法和美联免疫吸附法分别检测患者血清中CRP、IL-6和TNF-α水平。结果：比较糖筛查和糖耐受试验不同时间点的血糖值，妊娠糖尿病患者血糖水平均高于正常妊娠女性（P＜0．05）。妊娠糖尿病患者血清中CRP、IL-6和TNF-α水平明显高于正常妊娠女性（P＜0．05）。结论：妊娠糖尿病患者血清中的炎症因子CRP、IL-6和TNF-α水平明显高于正常妊娠女性。 -
运德素辅治婴幼儿病毒性腹泻78例疗效观察
目的：评价运德素辅助治疗婴幼儿病毒性腹泻的临床疗效。方法：选取2013-01～2014-01期间我院收治的婴幼儿病毒性腹泻患者78例，随机分为两组，其中观察组39例，使用运德素辅助思密达联合治疗，对照组39例，仅使用思密达进行治疗，观察并比较两组患者的临床疗效与发热、腹泻持续时间。结果：观察组临床疗效明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组发热持续时间为（2．0±0．7）d，腹泻持续时间为（4．0±1．1）d，对照组发热持续时间为（3．5±1．7）d，腹泻持续时间为（6．9±2．1）d，两组发热与腹泻持续时间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：运德素辅助治疗婴幼儿病毒性腹泻的临床疗效好，能有效降低患儿发热与腹泻持续时间，值得在临床上予以推广。
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5-HT3受体拮抗剂联合不同剂量地塞米松预防化疗后呕吐的临床对比观察
目的：通过临床对比5-HT3受体拮抗剂联合不同剂量地塞米松预防化疗后呕吐的临床观察，以期为临床合理用药提供参考。方法：选取我院肿瘤内二科肺癌住院病例共72例，入选病例随机分成A、B两组，全部接受含顺铂的化疗方案。其中A组35例，B组37例，A组于化疗前30min静脉滴注托烷司琼5mg＋地塞米松10mg，B组于化疗前30min静脉滴注托烷司琼5mg＋地塞米松5mg，观察对比两组患者化疗引起呕吐的控制率、及不良反应。结果：在A组的35例患者中，有23例呕吐完全缓解，CRR为65．7％。在B组的37例患者中，有15例呕吐完全缓解，CRR为40．5％。两组不良反应主要为头痛、眩晕、失眠、便秘及腹部不适等，但两组症状均轻微，患者基本可以耐受。结论：本研究结果显示：10mg地塞米松在预防化疗后呕吐中的疗效优于小剂量（5mg）地塞米松，且患者不良反应较为轻微，基本可以耐受。
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放液试验对正常颅压脑积水手术疗效的观察
目的：探讨脑脊液腰穿放液试验（CSF-tt）与NPH病人分流手术疗效的关系。方法：回顾性我院诊断为NPH的患者，共36例，所有的患者均行V-P分流手术。术前行腰穿放液试验，观察放液试验后患者症状改善程度与分流手术疗效的关系。结果：所有NPH患者在术前行腰穿放液试验，25例放液后症状得到不同程度的改善，改善率为69．44％；28例在分流术后症状得到不同程度的改善，改善率为77．78％。其中25例放液试验后症状改善病人，分流术后症状均改善，改善率100％；放液试验无改善11例病人中，分流术后改善3例，改善率27．27％，二者差异有显著性，P＜0．05。痴呆的改善，前者为50．00％，后者为22．22％，P＜0．05，有统计学差异；尿失禁的改善，前者为71．43％，后者为57．14％，P＜0．05，有统计学差异。结论：对于NPH患者，术前行腰穿放液试验，对病人临床症状改善的情况进行评估，对NPH患者分流手术术后的疗效具有一定的临床意义。
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剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析
目的：研讨剖宫产术后再次妊娠妇女再次剖宫产和经阴道分娩方式的选择及其临床意义。方法：收集我院生产的产妇资料，筛选其中经剖宫产术再次妊娠的产妇共465例，按其选择的分娩方式将其分为剖宫产组（ n＝340）和阴道分娩组（ n＝125），比较两种分娩方式下产妇及新生儿的临床结局。结果：剖宫产组产妇产后出血量（289．51±4．37）mL、住院时间（6．95±1．02）d，产后感染发生率12．65％，显著高于阴道试产组的相关指标，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。剖宫产组新生儿体重（3495±511）g，5 min Apgar评分＜710例，新生儿感染率4．71％，与阴道分娩组相关指标无显著性差异（P＞0．05）。结论：剖宫产术后再次妊娠产妇在选择分娩方式的时候，在条件允许、严密监控的情况下经阴道试产安全、有效、经济，且能在一定程度上改善产妇的临床结局。
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腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术的临床应用
目的：评价腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术的临床应用价值。方法：回顾性分析我院妇产科于2010-01～2013-01间收治的100名输卵管妊娠患者的临床资料，根据有无生育需求将这些患者分为两组，观察组50名患者行保留输卵管手术，对照组50名患者行输卵管切除手术，对比两组患者的术中出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素值的下降情况以及持续性异位妊娠情况。结果：两组患者的术中出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素值的下降情况以及持续性异位妊娠情况均无统计学差异（P＞0．05）。结论：腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术安全可靠，效果显著，术后持续性异位妊娠发生率低，是有生育需求的异位妊娠患者一种理想的治疗选择。
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妊娠期肝内胆汁淤积症与妊娠合并慢性乙肝的相关性研究
目的：研究妊娠期肝内胆汁淤积症与妊娠合并乙肝的相关性。方法：分析30例妊娠期肝内胆汁淤积症（ ICP）合并妊娠合并乙肝（ HBV）患者和48例单纯ICP患者的临床资料。结果：ICP合并HBV患者妊娠期高血压疾病发生率、羊水污染率均高于单纯的ICP患者，差异有统计学差异（P＜0．05），新生儿出生体重较单纯ICP无明显统计学差异（P﹥0．05），对母婴影响较大。结论：对妊振期肝内胆汁淤积症合并慢性乙肝患者重视血压的监测，加强产程中监测，防止出现胎儿宫内窘迫，适当放宽手术指征。
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长托宁在腹腔镜术麻醉前的应用及对患者血流动力学的影响
目的：探讨长托宁在腹腔镜术麻醉前的应用及对患者血流动力学的影响。方法：随机选取125例ASA I-II级外科腹腔镜术患者，随机将其分为三组，观察组A：45例，给予长托宁0．01mg/kg，观察组B：45例，给予长托宁0．02mg/kg，对照组：35例，给予阿托品0．01mg/kg，比较三组患者的治疗疗效与血流动力学指标的差异。结果：全部患者肌注前后腺体分泌量比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；组间比较差异无显著性（P＞0．05）；观察组A药物注射30min后心率显著高于药物注射前（P＜0．05），而对照组药物注射20min、30min、麻醉后心率均显著高于药物注射前，差异具有统计学意义（均P＜0．01）；对照组患者药物注射后10minSBP显著升高（P＜0．05）；观察组患者并发症发生率均显著低于对照组（P＜0．05）结论：麻醉前肌注长托宁可显著抑制腹腔镜术麻醉时腺体的分泌，对血流动力学影响小，是腹腔镜术麻醉前的理想用药。
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依达拉奉与高血压脑出血患者脑水肿治疗效果的关系
目的：探讨依达拉奉与高血压脑出血患者脑水肿和自由基的清除效果的关系。方法：对104例急性高血压脑出血患者随机分两组，观察组54例在常规基础上予依达拉奉静滴对照组予常规治疗，评估两组患者治疗前、治疗7d、14d后的临床疗效。结果：治疗至7天，患者脑水肿达高峰期，治疗前和治疗7天后两组患者脑水肿体积无明显统计学差异（P＞0．05），但治疗14天后，观察组患者脑水肿体积明显减少至（2．63±1．02）cm3，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗14天后血清NO水平降低、SOD总活力升高，其中观察组的变化明显优于对照组（ P＜0．05）。随访1个月，观察组患者预后明显改善，GCS评分为（14．54±1．64）分，明显高于对照组（P＜0．05）。结论：依达拉奉可以通过清除氧自由基发挥抑制高血压脑出血后继发性脑水肿，改善患者预后，提高生活质量。
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β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床观察
目的：本文就β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果进行了浅析的研究和探讨。方
法：选择我院自2013-01～2014-01期间收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者，将其平均分为观察组和对照组，两组患者各33例，66例患者均接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加用β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗，对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行观察和统计。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P＜0．05）。结论：β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果显著，有效提高了临床治疗效果，值得推广。 -
物理综合疗法治疗慢性盆腔炎的疗效观察
目的：探讨不同物理因子治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取我院2010-01～2012-12间收治的慢性盆腔炎患者132例，随机分为A、B、C 3组，分别采用短波、直流电离子导入＋音频及综合疗法（短波＋直流电离子导入＋音频）进行治疗，对比三种疗法的临床效果。结果：A组治愈率为60．9％，有效率95．7％，B组治愈率为72．7％，有效率93．2％，C组治愈率为90．5％，有效率100．0％，C组患者治愈率较A、B组显著提高，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：物理因子综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效确切，患者痛苦小，是治疗慢性盆腔炎的有效方案。
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甲状腺肿瘤三维彩色血管能量成像与血管内皮生长因子的相关性研究
目的：研究甲状腺肿瘤三维彩色血管能量成像与血管内皮生长因子的相关性，评价超声三维彩色血管能量成像对甲状腺肿瘤定性的诊断价值。方法：应用彩色多普勒三维彩色血管能量成像技术对201201-2013-12间在我院就诊并经手术病理证实的178例甲状腺肿瘤患者的术前超声血管分型与术后VEGF数据表达强度进行回顾性对比分析。结果：甲状腺恶性肿瘤的VEGF表达强度显著高于良性肿瘤。超声三维血管能量分型与VEGF表达强度具有较好的一致性。结论：甲状腺肿瘤三维血管能量成像对于甲状腺肿瘤的定性有较好的诊断价值。
关键词： 血管内皮生长因子 三维彩色血管能量成像 -
低剂量去甲基化治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效分析
目的：评价分析低剂量去甲基化治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效。方法：计算机随机检索60例2010-01～2014-01期间在我院接受治疗的骨髓增生异常综合征患者，根据治疗方法的不同分为试验组和对照组，每组各30例患者。给予对照组患者保守治疗，给予试验组患者低剂量去甲基化治疗，观察两组患者的治疗效果，比较两组患者的治疗有效率。结果：试验组患者的治疗有效率（80．00％）显著高于对照组患者的治疗有效率（30．00％），两组差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：低剂量去甲基化治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效较好，值得临床的推广与应用。
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高龄产妇合并重度子痫前期对母儿预后的影响
目的：探讨和分析高龄产妇合并重症子痫前期对母儿预后的影响。方法：选取我院收治的44例高龄合并重度子痫前期产妇作为观察组，将我院同期收治的44例非高龄合并重度子痫前期产妇作为对照组，对两组产妇的妊娠结局及预后情况进行分析和比较。结果：观察组孕产妇产后出血12例，占27．27％，对照组4例，占9．01％，两组间的比较有统计学意义（ X2＝3．7431，P＝0．0270）；观察组胎盘早剥6例，占13．64％，对照组5例，占11．36％，两组间的比较无统计学意义（ X2＝0．0000，P＝0．7472）；观察组内科合并症11例，占25．00％，对照组3例，占6．82％，两组间差异显著（X2＝4．1622，P＝0．0197）；观察组围生儿8例病死，占18．18％；9例窒息，占20．45％；平均体质量为（2．8±0．7）kg。对照组围生儿2例病死，占4．55％；1例窒息，占2．27％；平均体质量为（3．1±0．4）kg。两组围生儿各项指标的比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：高龄合并重度子痫前期对母儿预后产生严重不良影响，需加强该病症的防治和监测工作，以减轻对孕产妇及围生儿的不良影响，保障母儿健康。
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2109例新生儿听力和GJB2基因联合筛查分析
目的：本研究旨在了解新生儿听力现状及GJB2（gap junction beta2）基因突变发生率。方法：在深圳市宝安区新生
儿中进行新生儿听力检查和GJB2基因突变检测。采用耳声发射的方法进行第一轮筛查。没有通过第一轮听力筛查新生儿在出生后42d将进行第二轮筛查。采集脐带血进行耳聋易感基因GJB2基因筛查。结果：在2109例接受第一轮筛查的新生儿中，53例出现左侧听力损失，42例右耳听力损失，31例双侧听力损失。经过第二轮耳声发射筛查后，这126例听力损失的新生儿中仅有2例存在听力损失。在GJB2基因筛查中，4例出现427C＞T纯合突变，20例出现235delC杂合突变。结论：听力和GJB2基因联合筛查是听力损失诊断的有效策略。 -
GRE-T2*WI联合DWI在急性弥漫性轴索损伤中的诊断价值
目的：探讨磁共振梯度回波T2成像（ GRE-T2*WI）联合扩散加权成像（ DWI）在急性弥漫性轴索损伤（ DAI）中的诊断价值。方法：回顾性分析38例急性弥漫性轴索损伤（ DAI）患者的头颅MRI检查，比较MRI各序列间的检测灵敏度，并将检出的病灶数与患者入院格拉斯哥昏迷评分（ GCS）行相关性分析。结果：T1WI共检出DAI病灶49个，T2WI检出78个、FLAIR检出139个，GRE-T2*WI检出142个，DWI检出212个，GRE-T2*WI联合DWI检出245个。 DWI对非出血性DAI病灶的检出率高，与其它序列的差异有统计学意义（p＜0．05）。 GRE-T2*WI对出血性DAI病灶的检出率高，与其它序列检出率相比有统计学差异（ p＜0．05）。联合GRE-T2*WI及DWI两种技术对DAI病灶的检出率均显著高于单独应用DWI （p＜0．05）或GRE-T2*WI （p＜0．05）。联合GRE-T2*WI及DWI两种技术检出的病灶数目与患者入院GCS呈高度负相关（r＝-0．796， P＜0．01）。结论：GRE-T2*WI和DWI序列联合应用大大提高DAI病灶的检出率，为临床早期诊断提供更加可靠地影像学依据，应作为MRI检查DAI的常规序列。
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红花提取物细胞毒性作用研究
目的：研究红花提取物体外对人肝癌细胞株SMMC7721、人张氏肝细胞株 Chang liver、小鼠胚胎成纤维细胞株3T3-Swiss albino生长的影响，探讨其细胞毒性作用。方法：采用MTT法检测红花提取物对SMMC7721、Chang liver、3T3-Swiss albino细胞生存率的影响，并观察不同时间点的半数抑制浓度IC50。结果：红花提取物对人肝癌SMMC7721细胞的生长具有明显的抑制作用，且生长抑制作用呈现明显的剂量-效应依赖性和时间-效应依赖性。对人张氏肝细胞株 Chang liver、小鼠胚胎成纤维细胞株3T3-Swiss albino也具有较低的细胞毒性作用。结论：红花提取物可抑制人肝癌SMMC7721细胞的增殖，而对人张氏肝细胞Chang liver、小鼠胚胎成纤维细胞株3T3-Swiss albino增殖的影响不大，即细胞毒性较小。故红花提取物有可能用于抗肿瘤治疗。
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ST段抬高型急性心肌梗死体表心电图与冠状动脉造影对比分析
目的：将不同部位急性心肌梗死心电图与冠脉造影进行比较分析，从结果中寻找与病变相关的心电图改变，并评估其诊断价值。方法：对首次诊断为急性心肌梗死伴有ST段改变患者40例进行定位心电图与冠脉造影结果分析，研究急性心肌梗死相对应导联的改变。结果：前降支病变心电图Ⅰ、aVL、V2～V4导联改变为明显；回旋支病变心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3～V5导联改变为明显；右冠脉病变心电图Ⅲ、aVF、V1～V3导联改变为明显；前降支合并回旋支病变心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2～V4导联改变为明显；前降支合并右冠脉病变心电图Ⅲ、aVL、aVF、V2～V4导联改变为明显；回旋支合并右冠脉病变心电图Ⅱ、aVF、V2、V3、V5导联改变为明显；三支病变心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2、V3导联改变为明显。结论：急性ST段抬高型心肌梗死心电图定位效果比较好，特别是对前降支、回旋支、右冠脉单支病变判定性强，值得作为临床诊断参考。
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阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用效果探讨
目的：观察阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用效果。方法：选择50例行阴式子宫肌瘤剔除术的患者为阴式组，选择50例同期行开腹子宫肌瘤剔除术的患者为腹式组，对两组的手术情况、术后恢复情况及并发症的发生情况进行观察比较。结果：阴式组术中出血量少于腹式组（P＜0．05）。术后，阴式组在留置尿管、进食、排气、下床活动以及住院时间上均明显短于腹式组（P＜0．05）。手术时间长于腹式组（P＜0．05）。结论：阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后并发症少以及恢复快等优点，安全可靠，值得临床推广与应用。
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定时镇痛疗法在髋部骨折术后康复中的作用
目的：比较分析定时镇痛与适时镇痛两种镇痛方案对髋部骨折患者术后疼痛水平及功能康复的影响。方法：2012
-01～2013-12期间接受髋部骨折手术治疗的60例患者被随机分为定时镇痛疗法组和适时镇痛疗法组，每组各30例，采用各自不同的镇痛疗法实施患者的术后疼痛管理。采用数字量表（Numerical Rating Scale，NRS）疼痛评分或Wong-Baker 面部表情疼痛评估量表（Wong-Baker Faces Pain Rating Scale ， Wong-Baker PRS）评价患者的术后休息与活动时的疼痛水平。采用老年活动状况评估量表（ Elderly Mobility Scale ， EMS）评价患者的日常活动状况。采用功能自主测量评分（ Functional Inde-pendence Measure ， FIM）评价患者的功能状况。采用改良功能步行状况分类量表（ Modified Functional Ambulation Category ， MFAC）评价患者的步行状态。结果：两组资料在患者性别、年龄、骨折位置、术式比例以及认知障碍者比例等方面，组间差异无统计学意义（P＞0．05）。无论是休息状态，还是活动状况下，两组的疼痛评分水平在术后1、2及3周各个时间点上差异均无统计学意义（P＞0．05）。两组入院时EMS和FIM差异无统计学意义（P＞0．05），但出院时EMS和FIM组间差异有统计学意义，定时镇痛疗法组显著高于适时镇痛疗法组（ P＜0．05）。根据MFAC标准，相比定时镇痛疗法组，出院时适时镇痛疗法组的II类患者比率显著更高（χ2＝9．017，P＝0．003）。定时镇痛疗与适时镇痛疗法组的围手术期总体并发症发生率分别为26．7％和33．3％，组间差异无统计学意义（χ2＝0．317，P＝0．573）。结论：尽管在术后早期疼痛水平方面两组镇痛疗法的效果无显著差异，但相比适时镇痛疗法，定时镇痛疗法在改善老年髋部骨折患者术后功能方面，效果更佳。 -
丙泊酚联合舒芬太尼麻醉用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床分析
目的：探讨丙泊酚联合舒芬太尼麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法：将60例2013-01～2013-12期间在我院行子宫肌瘤剔除术治疗的60例子宫肌瘤患者分为两组，分别采用丙泊酚＋舒芬太尼和丙泊酚＋芬太尼进行麻醉并观察分析，讨论丙泊酚联合舒芬太尼麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。结果：经过对比分析发现，观察组患者的自主呼吸恢复、睁眼及定向力恢复时间较对照组短，且术后出现的不良反应较对照组少。因此观察组的麻醉效果优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：丙泊酚联合舒芬太尼麻醉用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，具有麻醉效果好、不良反应发生率低等特点，值得临床上进一步推广。
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宫颈上皮内瘤样病变62例的临床分析
目的：研究宫颈上皮内瘤样病变的诊断与鉴别要点，探讨其诊断方法及临床疗效。方法：回顾性分析我院2011-
12-2013-12收治的62例患者的临床资料，对其诊断鉴别结果进行分析，观察其临床治疗效果。结果：宫颈细胞涂片巴氏分级与液基细胞学检查的准确率较低，与术后诊断具有显著性的差异性（P＜0．05）；而阴道镜下活检与术后诊断符合率为93．55％，与术后诊断具无显著性的差异性（P＞0．05）。结论：宫颈细胞涂片巴氏分级与液基细胞学检查的准确率较低，但宫颈细胞涂片巴氏分级、液基细胞学检查及阴道镜下活检对宫颈上皮内瘤样病变的诊断与鉴别具有重要的意义。 -
正交试验法优选空心莲子草中总黄酮提取工艺
目的：为了筛选出空心莲子草中总黄酮类佳提取工艺。方法：采用L9（34）正交试验设计，以总黄酮为技术评价指标，考察乙醇浓度、溶剂用量、提取温度、提取时间对总黄酮提取率的影响。结果：提取溶剂乙醇浓度和提取溶剂的用量对空心莲子草中总黄酮的提取率有显著影响（ P＜0．05），提取温度和提取时间对空心莲子草中总黄酮的提取率无显著影响（ P＞0．05）；佳工艺条件为加20倍量95％乙醇，80℃下回流提取3次，每次30min。结论：该提取工艺合理可行，稳定性较好，实验结果对空心莲子草的临床前开发具有一定的指导和参考意义。
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评估妇科术前采用不同的肠道准备方式的效果
目的：评估采用不同的肠道准备方式对妇科术前患者，肠道准备效果和不良反应发生的情况。方法：筛选在我院行妇科手术患者共293例，进行术前肠道准备时，将其随机分为三组，其中Ⅰ组97例，采用20％甘露醇口服500 mL配合舒泰清（1盒）；Ⅱ组98例，采用舒泰清（1盒口服）配合2次甘油灌肠剂灌肠；Ⅲ组采用单独口服舒泰清（3盒）。观察三组术前准备方法对妇产科手术患者的肠道清洁效果及不良反应情况。结果：Ⅰ组患者中呕吐率高，Ⅱ组患者中腹痛率高，有统计学差异（ p＜0．05）。结论：妇科术前肠道准备时采用单独口服舒泰清的方式，肠道清洁效果好，不良反应少，操作方便，值得临床推广。
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龋齿行经微创去腐技术治疗疗效观察
目的：探究微创去腐技术治疗龋齿的临床治疗效果，为今后的工作提供参考依据。方法：选取我院收治的80例龋齿患者为研究对象，按照治疗方式的不同，分为对照组与观察组，对照组给予传统高速牙钻机械去腐备洞治疗，观察组给予微创去腐技术治疗，观察两组患者治疗时的疼痛程度，单牙治疗时间，随访两年后的远期疗效。结果：两组患者治疗两年后继发性龋齿比较X2＝3．9020（P＝0．0482）；填充物脱落比较X2＝5．2667（P＝0．0217）；治疗后的总疼痛率比较X2＝9．7018（P＝0．0018）；单牙治疗时间比较t＝13．7406（P＝0．0000），差异具有统计学意义。结论：经微创去腐技术治疗龋齿的临床治疗效果显著，治疗时间短，安全无痛，值得临床推广使用。
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“90后”实习护生关爱能力现状调查分析
目的：调查“90后”实习护生关爱能力的现状。方法：采用关爱能力评价量表，对合肥市6所综合性教学医院的346名“90后”临床实习护生进行调查。结果：“90后”实习护生关爱能力总分为203．40±14．25。在关爱能力总分上，女护生高于男护生；本科生高于大专生和中专生，大专生高于中专生；班干部护生高于非班干部护生；与父母亲关系融洽者得分高于与父母亲关系一般者和与父母亲关系不融洽者；因自身兴趣选择护理专业者得分高于因父母或他人意见者及专业调剂者；三甲医院实习护生得分高于二甲医院实习护生。结论：“90后”实习护生的关爱能力虽然优于“80后”实习护生，但仍需进一步提高，建议从多方面采取措施培养护生的关爱能力。
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外侧锁定钢板微创治疗胫骨远端骨折的临床观察
目的：对比分析外侧锁定钢板微创治疗与传统观切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法：选取2012-09～2013-06间我院收治的38例胫骨远端骨折患者作为研究对象，男26例，女12例，将其随机均分为实验组和对照组各19例，观察组采用外侧锁定钢板微创治疗，对照组采用传统观切开复位钢板内固定治疗，观察记录两组治疗后关节功能比较、手术出血量、骨折愈合时间等。结果：观察组关节功能优良率明显高于对照组，观察组术中出血量、骨折平均愈合时间、手术时间以及出院时间明显低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：外侧锁定钢板微创治疗与传统观切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折相比，治疗后关节功能恢复良好，术中出血量少，骨折愈合时间短，值得临床进一步推广应用。
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超声波洁治术配合丁硼乳膏治疗慢性牙龈炎的临床观察
目的：评价超声波洁治术配合丁硼乳膏治疗慢性牙龈炎的临床疗效。方法：将36例慢性牙龈炎患者随机分成实验组（使用丁硼乳膏）和对照组（使用普通牙膏），治疗2周后观察两组牙龈指数的变化和治疗效果。结果：使用丁硼乳膏者的牙龈指数、治疗效果在治疗2周后明显优于对照组。结论：超声波洁治术与丁硼乳膏联合治疗慢性牙龈炎取得了良好的临床治疗效果。
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纤维支气管镜技术对ICU肺不张行机械通气患者疗效分析
目的：探讨纤维支气管镜技术对ICU肺不张行机械通气患者的临床疗效。方法：选取2011-07～2013-07间我院ICU肺不张行机械通气患者60例，按数字法随机的分为观察组和对照组各30例，对照组患者给予机械通气、吸痰、抗感染等治疗，观察组在原有治疗基础上加以纤维支气管镜肺泡灌洗术，观察两组患者临床疗效和血气分析情况。结果：观察组总有效率为93．3％，对照组总有效率为80．0％，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者
PaO2、SaO2均显著高于对照组， PaCO2显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：纤维支气管镜技术治疗ICU肺不张行机械通气，临床疗效显著，并发症少，安全性高，值得在临床上推广和应用。 -
自制中耳通气管治疗分泌性中耳炎临床疗效评价
目的：探讨自制中耳通气管治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法：回顾性总结我院收治的分泌性中耳炎患者34例（共50耳）资料，分别统计患者治疗前后的听力和听阈情况，另外统计患者治疗后的咽鼓管功能情况和并发症结果。结果：34例分泌性中耳炎患者置管保留平均时间为（6．8±4．1）个月，其中有13例（17耳）置管半年时间左右时自行脱落。术后有30例（47耳）咽鼓管功能恢复正常（没有发现气骨导差，听力恢复至25分贝之内），患者治疗后听力均值为（18．3±5．4），平均听阈为（17．1±3．8）dB，明显高于治疗前统计结果（P＜0．05）。结论：自制中耳通气管治疗分泌性中耳炎具有满意的临床疗效。
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双源CT在痛风结石检测中的临床应用
目的：通过双源CT应用双能量痛风结石识别技术显示痛风结石，研究双能量痛风结石检测对临床痛风诊断的敏感性。方法：以76例临床有关节痛并怀疑为痛风的患者为病例组，收集其临床检查资料，并行双侧膝关节、踝关节、脚趾关节的双源CT双能量扫描，另设对照组40例因临床需要行双侧膝关节、踝关节、脚趾关节的非痛风患者，将采集数据导入GOUT痛风结石识别软件分析，由两名高年资影像诊断医师进行读片与分析，获得患者检查部位是否存在绿色结晶沉积、沉积部位、结石数量等数据。将病例组阳性病例与临床体格检查发现病例及对照组数据的对比，病例组所有病例终经临床按美国风湿病学会于1977年制定的诊断标准为金标准确诊，确定双源CT双能量痛风结石识别技术对痛风结石诊断的敏感性。结果：通过双源CT双能量扫描在76例临床怀疑痛风患者中共发现72例有痛风结石存在，临床终确诊病例67例，诊断敏感性为93％。对照组未发现痛风结石。结论：双源CT应用双能量痛风结石识别技术能提高临床痛风结石诊断的敏感性。
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抗菌药物不合理使用情况分析
目的：调查某地区卫生室抗生素用药情况，促进和提高农村村卫生室合理用药水平。方法：采用回顾性分析，随机抽查东港区20个镇村卫生一体化村卫生室2012年7～12月新型农村合作医疗报销处方50367张，对其中的抗菌药物使用情况进行统计和分析，内容包括抗菌药物适应症、给药方案、溶媒、联合用药、禁忌症、剂量、疗程等。结果：50367张处方中使用抗菌药物的处方数为24189张，占48．03％，其中不合理用药为7617张，占抗菌药物处方数的31．49％，主要表现在给药的适应症、剂量、联合用药、溶媒、用药方案及配伍几个方面。结论：该区村卫生室不合理用药较普遍，乡村医生普遍缺乏合理使用抗生素的理念和知识，加强乡村医生抗菌药物的合理应用的观念知识培训，势在必行。
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生物粘合剂粘合手术切口95例疗效观察
观察生物粘合剂粘合手术切口的临床疗效。方法：选择95例Ⅰ、Ⅱ类切口的患者，使用生物粘合剂粘合手术切口，观察手术切口的愈合情况。结果：95例手术切口全部甲级愈合，术后三天观察切口对合平整，创缘皮肤无水肿，术后4-5天切口完全愈合。本组病例随访半年，皮肤切口愈合好，呈线型细小瘢痕。结论：生物粘合剂粘合皮肤切口术后炎症轻，愈合快，瘢痕小，可以代替常规缝合。
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低浓度碘对比剂、低毫安扫描技术MSCTU在泌尿系统中的应用
目的：探讨使用270mg/mL低浓度碘对比剂＋10mg小剂量呋噻米分两次团注联合低毫安（100 mA）扫描技术MSCTU在泌尿系统中应用的可行性。方法：选择60例临床疑诊泌尿系疾病的患者行4排螺旋CT容积扫描。将患者随机分为两组，对照组和双低组，对照组30例使用欧乃派克350对比剂（碘浓度350mgI/mL）、管电流120mA，扫三期，；双低组30例使用威视派克270对比剂（碘浓度270mgI /mL）＋10mg呋噻米分两次团注、管电流100 mA，扫两期。两组管电压都为120kV；在CT后处理工作站重建出CTU图像，分析两组病例CTU图像中肾脏、输尿管、膀胱显示效果、测量尿路各管腔的CT值，并统计各组X线辐射剂量及对比剂不良反应发生情况。结果：双低组患者全程显示分布于对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。双低组双期CTU扫描所接受的有效剂量为（12．36±0．89） mGy，显著低于对照组多期CTU 扫描的有效剂量（24．43±2．21） mGy，差异有统计学意义（t＝4．681，P＜0．05）。双低组输尿管全程较对照组完整、清晰；双低组研究对象不良反应发生率显著低于对照组研究对象（X2＝39．1，P＜0．001）。结论：低浓度碘对比剂＋小剂量呋噻米分两次团注联合低毫安扫描技术MSCTU可以获得满意的CTU成像图像，满足诊断要求，同时降低了辐射剂量和对比剂不良反应，具有可行性。
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小剂量阿维A联合复方氟米松治疗掌跖皲裂性湿疹疗效观察
目的：运用阿维A胶囊联合康复方氟米松软膏外搽治疗掌跖皲裂性湿疹疗效观察。方法：治疗组患者口服阿维A胶囊，初始剂量为10～20mg/d，4周后根据皮损好转情况改为1Omg/d，6周后改为隔日10mg，同时在患处涂抹复方氟米松软膏。对照组患者外用曲安奈德尿素软膏，皲裂处贴曲安奈德新霉素贴膏。8周后评价疗效。治疗组定期复查肝肾功能和血脂。结果：治疗组有效率为88．2％，对照组有效率为55．6％（X2＝8．29，P＜0．05）。治疗组疗效明显优于对照组。结论：运用小剂量阿维A联合复方氟米松治疗皲裂性湿疹，效果明显，患者依从性好，值得临床推广。
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颅脑外伤术后脑耗盐综合征的治疗体会
目的：探讨颅脑外伤术后脑耗盐综合征的临床产生原因、特点、预防方法和治疗经验。方法：回顾性分析我院收治的收治的71例颅脑外伤术后出现脑耗盐综合征（ Cerebral salt wasting syndrome ，CSWS）患者的实验室检查指标、临床表现及预后，观察24 h尿量变化及每日钠盐的补充情况，并根据具体病情进行治疗。结果：颅脑外伤术后低钠血症71例患者中，术后1～10d出现低钠血症，经过治疗，64例血钠恢复正常，4例死亡，3例放弃治疗出院。结论：颅脑外伤术后患者易出现CSWS，术后除积极治疗原发病外，还应保持正常循环血容量，尽早补充含盐液体和食物，可以减少CSWS的发生。一旦出现CSWS应根据低钠的情况逐步平稳静脉补充高张盐水、补充充足水分及应用口服补液盐，食物中亦适量增加盐的含量，并适量应用糖皮质激素治疗。
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CT灌注成像对脑局灶性皮质发育不良相关难治性癫痫的诊断价值
目的：探讨CT灌注成像对脑局灶性皮质发育不良（ FCD）相关难治性癫痫的诊断价值。方法：回顾性分析我院2008-01～2014-01收治的FCD相关难治性癫痫患者36例的临床资料，均采用CT灌注成像检查及磁共振成像（ MRI）检查，分析CT灌注成像对癫痫病灶的检出率及灌注参数。结果：CT灌注成像对癫痫病灶的检查率97．2％（35/36）显著高于MRI诊断47．2％（17/36），癫痫病灶的各项脑灌注参数均显著高于正常组织，差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论：CT灌注成像诊断FCD相关难治性癫痫检测率高，脑灌注参数改变明显，能够为手术提供有效诊断依据。
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阿托伐他汀钙对冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响
目的：研究阿托伐他汀钙对冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块患者的临床疗效。方法：选取我院收治的冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块患者82例，随机均分为实验组与对照组，对照组维持原冠心病常规治疗，实验组在对照组的基础上服用阿托伐他汀钙20 mg/d ，持续1年，观察对比两组患者治疗后的临床疗效。结果：两组治疗1年后，实验组患者在TC、TG、LDL-C、HCY等指标上显著低于对照组，而HDL-C水平显著高于对照组（P＜0．05）；实验组患者的IMT平均为（1．02士0．13） mm，斑块积分平均为（3．35士0．32），对照组患者的IMT平均为（1．33士0．24）mm，斑块积分平均为（3．84士0．38），两组在IMT、斑块积分上存在显著性差异（ P＜0．05）。结论：阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效显著，但一定要在治疗过程中加强预防患者血清中HDL-C的升高。
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CT 导向下125 I粒子植入联合洛泊碘油化疗乳剂治疗晚期肺癌临床观察
目的：观察CT 导向下125 I粒子植入联合经皮穿刺肿瘤内注入洛泊碘油化疗乳剂治疗肺癌临床疗效。方法：9例晚期肺癌患者，在螺旋CT导向下将125 I粒子植入联合经皮穿刺肿瘤内注入洛泊碘油化疗乳剂到肺部肿瘤内。结果：全组9例患者9个病灶，平均治疗后60d采用螺旋CT对肺癌原发灶评价，部分缓解（PR）7例，稳定（NC）1例，进展（PD）1例，总有效率77．8％。结论：CT导向下125 I粒子植入联合经皮穿刺肿瘤内注入洛泊碘油化疗乳剂治疗晚期肺癌安全、创伤小、并发症少，疗效肯定。
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腔镜联合手术治疗输卵管阻塞不孕症的安全性分析
目的：分析宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管阻塞不孕症的安全性。方法：选取我院2008-04～2012-09间确诊
为输卵管阻塞不孕的247例患者作为研究对象。根据手术方式的不同分为观察组和对照组，观察组采取宫腔镜联合腹腔镜手术进行治疗，对照组采用传统开腹式手术治疗，观察两组患者术中的一般情况及术后输卵管的疏通情况。结果：宫腔镜联合手术组与传统开腹手术时间相比，差异无统计学意义（P＞0．05）；而宫腔镜联合腹腔镜手术组术后自主排尿时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于传统开腹手术组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；宫腔镜联合腹腔镜手术组的输卵管疏通率、受孕成功率优于传统开腹手术组，具有明显统计学差异（ P＜0．05）。结论：宫腔镜联合腹腔镜手术能有效的治疗输卵管阻塞不孕症，疗效显著且安全性更高，值得在临床上推广并应用。 -
早产的相关因素临床分析
目的：为探讨分析引起早产的高危因素及及对围产儿的影响，从而寻找降低早产儿出生率的方法。方法：将我院产科2011-07-01～2013-06-30间我院住院分娩的301患者早产的临床资料进行回顾性分析，与同期足月分娩的301进行相关对照，分析早产的高危因素。结果：导致早产的主要原因为：不明原因，重度子痫前期，胎膜早破，多胎妊娠，胎位异常为早产的前5位。导致自然性早产的原因为不明原因早产，导致治疗性早产的主要原因为重度子痫前期。早产儿出生时Apgar评分与孕周、体重相关，产前应用糖皮质激素可明显改善早产儿预后。早产儿与对照组新生儿窒息和死亡发生率差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：早产的病因复杂，减少早产的发生率关键是重视围生期保健，积极防治妊娠并发症。加强对早产的认识，寻找正确的临床治疗方法，提高早产儿的生存率，积极预防早产是降低围生儿死亡的重要措施之一。
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儿童预防接种全程护理干预
目的：提高预防接种的安全性，有效地控制相应传染病的流行。方法：对2011-01～2011-12间来我科预防接种的2986例儿童，进行接种前，接种中，接种后的护理指导。结果：减少或杜绝预防接种不良反应的发生，提高了预防接种的安全性。结论：通过普及预防接种常识，赢得儿童家长的积极配合，规范预防接种流程，使儿童的安全预防接种，达到国家及省规定的标准。
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心理护理在分娩中的临床应用
目的：探究心理护理在分娩中的临床应用，为临床提供参考。方法：选择来我院进行分娩的的产妇208例，按照随机数表法平均分成观察组和对照组，分别给予一般常规护理和在心理护理一般常规理的基础上，进行心理护理，分析两组产妇分娩方式、自然分娩疼痛状况、产程时间和产后大出血发生率。结果：两组入院时焦虑指数和抑郁指数无明显差别，经过一段时间的心理护理观察组分娩前和分娩后的焦虑指数和抑郁指数均明显低于对照组；观察组顺产率和明显高于对照组，两组阴道助产率无明显差异，观察组剖宫产率明显低于对照组；观察组产妇自然分娩疼痛状况明显优于对照组；观察组产程时间明显少于对照组，观察组产后大出血发生率明显低于对照组，新生儿阿普加评分明显高于对照组。结论：初产妇在一般常规护理的基础上联合心理护理对其正常分娩具有重要作用，增加顺产率，减少疼痛，缩短产程时间，降低产后大出血发生率，利于产妇本身和胎儿的健康。
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PICC在膀胱全切术高龄患者的应用及护理
目的：探讨PICC在膀胱全切术高龄患者中的应用和护理措施。方法：将我院收治的80例胰腺癌需行膀胱全切术患者，随机分为对照组40例，观察组40例，观察组行护理干预，对照组行常规护理，对两组患者并发症情况，患者满意率进行比较。结果：观察组并发症发生率显著低于对照组，（ P＜0．05）差异有统计学意义。观察组患者满意率为95％，对照组患者满意率为77．5％，（ P＜0．05）差异有统计学意义。结论：PICC导管留置后，采取有效的护理干预措施，可有效降低并发症发生率，提高患者满意率，增进护患关系，减轻患者治疗痛苦。
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舒适护理在骨折手术后患者中的临床应用
目的：探讨舒适护理在骨折手术后患者中的应用效果。方法：将100例骨折术后患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上，针对生理、心理、社会及预防并发症等方面给予舒适护理，观察两组患者并发症发生情况及对护理工作满意度。结果：观察组并发症发生率低于对照组（χ2＝6．712，P ＜0．05），而满意度高于对照组（χ2＝5．132，P ＜0．05），两组比较差异均有统计学意义。结论：舒适护理能有效减少骨折术后患者并发症的发生，促进患者早日康复，提高患者满意度。
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麻醉后恢复室病人的护理
麻醉后恢复室（ PACU）是对麻醉后的病人进行严密观察和监测，完成清醒后拔管，保证病人安静无痛，直至病人的生命指征完全恢复稳定的地方［1］。麻醉和手术对病人的生理影响并不因手术的结束而终止，大多数病人恢复过程很平稳，单仍可发生各种并发症，严重时危及生命。尤其肿瘤病人高龄多、术前状态差、多脏器受累、手术范围大，使苏醒恢复期间情况复杂，护理难度增大。我院从2008年10月成立了PACU，共有6张床，2013年全年收人26420例，充分保证了病人在PACU的恢复过程中生命体征平稳安全，并取得了令人满意的结果。
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用马克思宗教观研究当代大学生宗教信仰问题
大学生信仰教育问题是一个系统性问题，需要长远的进行规划和重视。通过对马克思宗教观的视角下对当代大学生信仰教育的现状问题进行研究，并在此基础上，对当代大学宗教信仰的状况进行研究分析，强调加强对大学生进行宗教观教育的必要性和紧迫性，以达到对大学生正确宗教观的教育内容和方式提出建议的目的。
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“启发探究＋分组研讨”教学模式在双语教学中的实践研究
双语教学是进行素质教育探索的一个新的突破口，在流行病学教学中开展双语教学对提高学生的医学专业外语水平、吸收国外先进医学知识和对外交流能力都是非常迫切和重要的。启发探究＋分组研讨式教学以提高学生的全面素质为切入点的，激发学生的潜能、调动学习主动性，学生在学习中进行深入广泛的科学探究，在轻松、愉悦、活波的氛围中完成学
习任务，从而全面提高学生的综合素质。 -
浅析医学人文素养面临的困境及其实践探索
随着医药卫生体制改革的深化、医学发展和医学教育面临着挑战，面对医学院校人文基本教育弱化和医疗单位人文继续教育弱化、难觅“人文类教育踪影”等现象的出现，作为医学教育事业和医疗卫生事业工作者都对此应引起高度的重视和反思。
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医学院校图书馆参与社区卫生信息服务的探讨
文章首先论述了医学院校图书馆参与社区卫生信息服务的必要性及优势，然后提出通过卫生健康教育、医学信息
参考咨询、阅读疗法、建立特色数据库、赠送光盘等服务形式参与社区卫生信息服务的建设，后简单地探讨了其在实践过程中应注意的问题。 -
高校图书馆文献资源建设浅析
本文指出高校图书馆文献资源建设普遍存在的缺陷，从合理利用文献购置经费，加强效益评估分析，以重点学科建设为导向，图书馆领导队伍建设等方面提出合理的解决方案，为其他同等高校图书馆的建设发展提供了参考依据。
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情景教学模式在临床见习教学中的应用
普通外科临床见习是学生从普外课堂教学走向临床实习的过渡阶段，由于普外科具有实践性强的学科特点，它更
注重学生在进行临床诊断与治疗过程中，有效锻炼创新性思维能力与良好的医疗服务素质。情境教学的应用善于将诊疗理论与实际病例相结合，提高学生对诊疗方法的理解能力，激发学生对临床学习的自主积极性，从而进一步提高普外临床的教学效率和质量。 -
影响高校跆拳道教学的相关因素和优化对策研究
近些年来，为了有效提高学生的综合能力与水平，高校教学内容越来越丰富，学生在日益丰富的教学内容中，不仅可以体会到大学生活的丰富多彩，还可以学到相关知识，充实自己。自跆拳道编入高校课程以来，受到了广大师生的喜爱，但是，在实际教学中，还存在着一些影响跆拳道教学的因素，需要进行深入的分析与研究，提出有效的优化对策，促进高校跆拳道教学的全面普及。
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教学路径在消化内科临床实习中的应用
随着医疗服务模式的转变及医学教育规模的不断扩大，愈来愈多的本科生进入临床，要使带教管理质量上升到一个新的台阶，改进教学方法是根本。我们引用临床路径经验，创立教学路径应用于临床教学，取得了良好的效果，规范了教师和学生的带教行为和实习过程；细了实习任务；提高了实习质量；增进了师生关系。
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流行性出血热35例护理体会
探讨流行性出血热患者的护理措施。方法：对流行性出血热患者进行护理措施总结。结果：通过流行性出血热患者进行精心护理，加强了临床预见性，提高了护理效果，临床治愈33例，2例因严重肾功能衰竭导致死亡。结论：经过采取积极有效的护理措施，可以降低病死率。
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国外医学教育模式对我国医学教育改革的启示
随着世界医学的飞速发展，对我国的医学教育提出了更多的挑战。如今我国正处于医改教改的关键时期，针对我国目前医学教育现状，尤其是将要实行四年的医学教育，一年的临床实习，三年的三甲医院培训，希望国外的的医学教育模式在我们的课程设置、教学模式人文教育给我国的医学教育体制改革提供一些启示。
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浅谈如何培养和提高会计专业学生的专业素质
学生毕业后怎样能适应工作岗位的需求，尽快进入“角色”，从学生转化为优秀的从业者，这是与学生的专业素质和职业能力有密切关系的。专业素质可以通过学校的学习得到改善和提高。专业素质的提高取决于学生对专业知识的掌握和实际动手能力的强弱。主要途径是让学生对未来的职业有一种憧憬和向往，引起学生兴趣，以使学生对本门课有一个全面、清晰的了解和认识，从而达到学习本门课和职业认知的目的；为了提高学生的动手能力，必须具有扎实的理论基础；改变传统的教学方法和教学手段，是提高专业技能的必要阶段，校企合作进一步提高学生的技能水平，改变考试方法，提高学生的动手能力，只有做到这些才能提高会计专业学生的专业素质。
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强化医学生实习前技能培训提高实习质量
通过分析我校2011级临床医学专业学生实践技能考核成绩，明确实习前技能培训对于提高实习质量的重要性。随机选择我校2011级临床医学专业学生100人，在临床技能培训前后分别进行一次技能考核，分析两次考核成绩。强化技能培训后，学生的成绩与培训前相比，有明显提高，P＜0．05，差异有统计学意义。实习前技能培训能有效提高学生临床实践技能水平。
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卵巢库肯勃氏瘤1例及分析
库肯勃瘤是一种临床上并不多见的卵巢转移性腺癌，其预后极差。2013年于黑龙江中医药大学附属第一医院就诊的患者中仅出现1例卵巢库肯勃氏瘤病例，对于该罕见病例特此分析及讨论。
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绒癌误诊异位妊娠2例
绒癌（绒毛膜上皮癌）是一种高度恶性滋养细胞肿瘤，治疗原则为化疗为主，辅助手术、放疗等治疗，临床表现早期与异位妊娠相似，我院在近2例绒癌患者误诊异位妊娠，现结合病历对绒癌误诊原因进行分析。
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腹腔镜下完全腹膜外疝修补术与无张力疝修补术疗效对比
目的：评价腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床疗效。方法：选取2011-03～2013-09间我院收治的腹股沟疝患者71例，随机分为两组，其中观察组36例，使用腹腔镜下完全腹膜外疝修补术进行治疗，对照组35例，使用无张力疝修补术进行治疗，比较两组患者手术时间、术后下床活动时间、术后疼痛持续时间、总住院时间、并发症发生率与复发例数。结果：观察组术后各项指标均明显优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者在随访期间均无复发情况，比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：腹腔镜下完全腹膜外疝修补术临床疗效好，术后疼痛时间与总住院时间短，且能较早下床活动，减轻了患者痛苦，无复发情况，值得在临床上推广。
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丙泊酚对ARDS机械通气患者的持续镇静的临床研究
目的：探讨丙泊酚对急性呼吸窘迫综合症（ ARDS）机械通气患者的镇静效果。方法：对本院2012-10～2014-10期间收治的60例急性呼吸窘迫综合症患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组。研究组在其进行机械通气前进行注射丙泊酚镇静诱导治疗，对照组则为咪达唑仑治疗。观察记录两组患者的镇静时间效果，用药时和停药后的呼吸、循环参数变化，肺内动静脉分流率和氧合指数，患者是否出现不良反应。结果：患者注射丙泊酚后，5min内可达到预期效果，起效较快。心压和心率稳定。呼吸频率和血氧饱和度等方面有明显改善，其差异有显著性，具统计学意义（P＜0．05）。研究组和对照组比较，研究组的肺内动静脉分流率下降、氧合指数升高，其差异有显著性，具统计学意义（P＜0．05）。结论：丙泊酚较之咪达唑仑对于急性呼吸窘迫综合症机械通气患者能够起到良好的镇静效果，见效快、易控制，值得临床推广应用。
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影响肝豆状核变性患者心理状况相关因素分析
目的：探讨影响肝豆状核变性（ WD）患者心理状况的相关因素。方法：记录82例住院WD患者的一般临床资料、头颅CT或MR结果，采用统一wilson病神经功能评分标准（ UWDRS）、Nazer肝功能评分标准、艾森克个性问卷（ EPQ）、社会支持评定量表（SSRS）以及症状自评量表（Scl-90）对其进行评估及测查。统计分析可能影响其心理状况的各项因素。结果：WD患者不良心理问题发生率为46．3％。与其心理状况相关的因素有性格神经质维度、神经功能损害程度、肝功能损害程度、社会支持度及颅脑影像病变范围。多因素Logistic回归分析示神经功能损害（ OR＝8．708）、头颅影像病变范围（ OR＝4．889）是影响WD患者心理状况的独立相关因素。结论：减轻神经功能损害并恢复神经功能可能是改善WD患者心理状况根本的途径。
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玻璃苣醇提取物对去势小鼠行为学的影响
目的：考察玻璃苣醇提取物对去势小鼠的行为学指标的影响，探讨玻璃苣醇提取物对更年期模型小鼠的作用。方法：建立小鼠更年期模型，分别观察小鼠的记忆功能、自主活动、握力、戊巴比妥钠诱导睡眠时间。结果：玻璃苣醇提取物改善去势小鼠记忆功能、减少小鼠自主活动次数、延长小鼠的抓握时间、缩短模型小鼠的睡眠潜伏期、延长睡眠时间。结论：玻璃苣醇提物能够在一定程度上改善更年期去势小鼠记忆功能；改善更年期去势小鼠的狂躁、失眠等症状。
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Wistar大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎动物模型的建立
目的：利用豚鼠脊髓匀浆建立Wistar大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎（ EAE）的动物模型，为中枢神经系统脱髓鞘性疾病的研究提供实验依据。方法：以豚鼠全脊髓匀浆（ GPSCH）与完全弗氏佐剂（ CFA）的混合乳剂一次性给予大鼠足垫皮下注射，同时大鼠足背注射百日咳杆菌原液，建立EAE模型。结果：在免疫后12天开始出现肢体瘫痪，双后肢拖动等EAE临床症状。光镜下可见脑和脊髓组织中有大量炎性细胞浸润，炎性细胞聚集在血管周围呈典型的“袖套”样改变。结论：利用豚鼠脊髓匀浆制备Wistar大鼠EAE模型方法简单，稳定、可靠、发病率高。
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STZ诱导构建1型糖尿病肾病动物模型
目的：本实验拟构建1型糖尿病肾病动物模型，为进一步进行糖尿病肾病实验研究提供基础。方法：采用STZ腹腔注射C57BL/6小鼠，观察一般情况，监测小鼠血糖、体重，检测24h尿蛋白。结果：1型糖尿病肾病动物模型构建成功。结论：采用STZ可成功诱导构建1型糖尿病肾病动物模型。
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脱细胞异种神经移植体复合BMSCs修复大鼠坐骨神经缺损的研究
目的：对脱细胞异种神经的生物相容性进行评价，证明应用其复合BMSCs促进神经再生和功能恢复的效果。方法：采用化学萃取法制备兔的脱细胞神经，应用扫描电镜观察其超微结构；将BMSCs种植到神经支架构建神经移植体，体外培养后观察细胞形态；用构建的异种神经移植体桥接大鼠坐骨神经缺损，术后8周，检测胫前肌湿重比率，对再生神经进行组织形态学分析；并应用免疫荧光染色检测神经内NGF的表达。结果：脱细胞异种神经较完整地保留了天然立体的施万细胞基底膜管结构，完全地移除了神经内的施万细胞、轴突和髓鞘成分；在体外培养中支持种植的BMSCs黏附和生长。神经移植术后，与单纯异种脱细胞神经移植组相比，复合BMSCs的异种神经移植体移植能使胫前肌湿重比率增加、有髓神经纤维数目、髓鞘厚度和轴突直径增加；增加再生神经内NGF的表达。结论：异种脱细胞神经移植体具备天然的立体结构，移除了施万细胞、髓鞘等抗原成分；神经支架无细胞毒性，具有良好的细胞相容性；复合BMSCs的异种神经移植体可显著地促进神经再生及功能恢复。
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黄芪多糖针对人胃癌细胞SGC-7901体外实验抑制作用
目的：体外研究不同浓度的黄芪多糖对人胃癌细胞SGC-7901增殖的影响。方法：体外培养人胃癌细胞SGC-7901，采用MTT比色法检测不同浓度（6ug/mL、12．5ug/mL、25ug/mL、50ug/mL、100ug/mL）的黄芪多糖提取液对其增殖的抑制作用，并用酶联检测仪在450nm波长处测定其光吸收值，可间接反映活细胞数量。结果：在细胞抑制实验中，加药12h后，浓度高于25ug/mL的黄芪多糖均能表现出对人胃癌细胞SGC-7901的增殖的抑制作用，同时MTT实验结果表明，在药物浓度12．5ug/mL时，人胃癌细胞SGC-7901的增殖因药物浓度低，有上升趋势。随着黄芪多糖的药物浓度增加，在药物浓度50ug/mL～100ug/mL时有明显抑制人胃癌细胞SGC-7901生长的趋势，并呈浓度依赖性。结论：黄芪多糖在体外实验对人胃癌细胞SGC-7901的增值有较强的肿瘤抑制作用。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 03 |
