脑与神经疾病杂志
Journal of Brain and Nervous Diseases 뇌여신경질병잡지
- 主管单位: 河北省卫生厅
- 主办单位: 华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
- 影响因子: 0.86
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-351X
- 国内刊号: 13-1191/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脊髓亚急性联合变性18例临床分析
目的 探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因,临床特点的诊断及治疗.方法 回顾分析了18例SCD患者的临床特征.结果 18例病人平均年龄为57.54±13.48岁.损伤脊髓后索者18例(72%).血清维生素B12测定检查16例,其中维生素B12降低9例.18例应用维生素B12肌注,2例基本痊愈,13例好转.结论 SCD除可累及脊髓后索,侧索中锥体束外,还可累及侧索中脊髓丘脑束.维生素B12缺乏是SCD的主要病因.应用维生素B12是治疗SCD的关键.
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隐球菌性脑膜炎78例脑脊液细胞学改变
目的 总结隐球菌性脑膜炎(CNM) 的脑脊液标本细胞学检测资料,提高对隐球菌性脑膜炎的诊断.方法 总结近6年(2003年1月至2008年7月)我院CNM的临床资料、脑脊液诊断情况.结果 共78例患者,常规涂片墨汁染色首检阳性者48例(61.5%),26例(33.3%)重复送检时发现隐球菌,余4例(5.1%)墨汁染色始终呈阴性,靠隐球菌培养确诊.55例(70.5%)行细胞学检查的患者首次送检即直接找到隐球菌.结论 脑脊液细胞学较常规涂片墨汁染色首检隐球菌阳性率更高.CNM的诊断有赖于脑脊液墨汁染色、细胞学检查、隐球菌培养等多种手段相结合以提高其阳性率.
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伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病的临床、影像和病理学一例分析
目的 探讨伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)的临床特点、影像和病理学特征,提高对CADASIL的认识.方法 对一例CADASIL患者的临床表现、影像学表现及皮肤活检进行总结.结果 患者妊娠晚期发病,表现为反复的缺血性卒中发作,头颅MRI见皮质下梗死和白质脑病的改变,皮肤活检提示微小动脉的平滑肌细胞表面出现颗粒样嗜锇物质(GOM).结论 有阳性家族史,无常见脑血管病危险因素且发病年龄较早的缺血性脑血管病患者要考虑到CADASIL的可能,同时妊娠可能会对促进本病的发展有一定的影响.
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脑膜转移瘤临床特征及脑脊液细胞学分析
目的 探讨脑膜转移瘤的早期临床特点和脑脊液细胞学特征.方法 对79例脑膜转移瘤患者的原发病、临床特点、脑MRI和脑脊液细胞学变化进行回顾性分析.结果 79例患者中以原发于肺癌及乳腺癌多见,分别为肺癌30例(37.98%)、乳腺癌18例(22.79%).早期多出现剧烈头痛(71例,89.87%)和脑膜刺激征(69例,87.34%).MRI强化检查,52例(69.33%)出现脑膜增厚、结节强化.51例行脑脊液检查,颅内压均有不同程度增高,细胞学分析显示,出现异型细胞和肿瘤细胞30例(58.82%).结论 脑膜转移瘤患者早期多出现剧烈头痛和脑膜刺激征,MRI增强检查可明显提高其早期诊断率.脑脊液细胞学可为诊断提供确诊依据.
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脊髓血管畸形二例临床分析
目的 探讨脊髓血管畸形(SCVM)的临床表现、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析二例SCVM患者的临床资料.结果 二例患者均为成年男性,隐袭起病,以运动障碍、感觉障碍及大小便障碍为主要症状,反复发作,进行性加重,曾均被误诊为"脊髓炎".脊髓MRI可见多条蚯蚓状蜿蜒血管流空影,伴脊髓受压、缺血改变.结论 脊髓血管畸形患者临床表现缺乏特异性,易与脊髓肿瘤、脱髓鞘病变及脊髓炎症相混淆,MRI及DSA检查有助于鉴别诊断.
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hBcl-2基因修饰的骨髓基质细胞对体外培养PC12细胞的保护作用
目的 观察hBcl-2转染的骨髓基质细胞(MSCs)对体外培养PC12细胞的保护作用,为下一步hBcl-2修饰的MSCs脑内移植治疗奠定基础.方法 采用密度梯度离心结合贴壁法分离、培养大鼠MSCs,对培养第3代的MSCs进行鉴定;hBcl-2用脂质体转染MSCs建立MSCs-hBcl-2基因工程细胞;用H2O2建立PC12细胞氧化应激损伤模型;MTT法检测MSCs-hBcl-2基因工程细胞上清对体外培养的PC12细胞活性的影响.结果 成功培养出MSCs细胞,免疫组化结果显示培养的细胞CD44、CD71表达阳性,而CD45表达阴性;建立了有稳定高效hBcl-2表达的MSCs-hBcl-2基因工程细胞,并观察到MSCs-hBcl-2基因工程细胞较MSCs更能减轻PC12细胞的氧化损伤(P<0.05).结论 hBcl-2基因修饰的MSCs对PC12细胞的生长、生存有着重要的保护作用.
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可逆性后部白质脑病二例临床分析
目的 探讨可逆性后部白质脑病综合征(RPLS) 的病因、临床表现、影像学特征、诊断及治疗.方法 分析2例可逆性后部白质脑病综合征患者的临床资料.结果 2 例患者均急性起病,以头痛、频繁癫发作为首发症状;均发病于产褥期前后,均有血压升高、头晕、视物模糊等症状.1例烦躁、计算、近记忆力下降;另1例恶心、呕吐;头部CT检查2例均显示对称分布于枕、顶、额、颞叶沟回状低密度灶,其中1例广泛脑白质水肿;MRI 检查2例均显示对称分布于枕、顶、额、颞叶回状或沟回弥漫片状长T2、长T1信号、Flair像示皮层下弓状纤维形高信号病灶,以脑白质为主、皮质亦见受累.经治疗2例患者的临床症状约1周消失,复查影像学恢复正常.结论 头痛、视觉障碍和癫发作是RPLS主要临床表现,影像学特征主要为大脑后部白质对称性CT呈低密度灶、MRI呈长T1、长T2信号.经过正确的治疗,患者的症状、体征及神经影像学改变均可很快好转并可以完全恢复.
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心因性震颤
震颤是常见的不自主运动[1],指身体某一部分不自主的、近似有节律的、正弦曲线式的运动[2].心因性"psychogenic"一词来源于希腊语,意思是"由灵魂产生的",用于不能找到明确损害或系统功能障碍的疾病[3].在心因性运动障碍病中,心因性震颤(psychogenic tremor,PT)是常见的形式[4].因为没有明确的病理变化基础,所以诊断和治疗都很困难[5].
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二例结核性脑膜炎合并结核性脑脓肿患者脑脊液细胞学动态观察
今报告结核性脑膜炎(tuberculous meningitis ,TBM)合并脑脓肿两例患者脑脊液细胞学动态变化. 例1 患者女性,21 岁,主因发热头痛23天,抽搐意识不清4天入院.查体: T 38.5℃,P 98次/分,R 20次/分,BP 125/85mmHg.浅昏迷、双瞳孔正大等圆约5mm,光反射存在,视乳头水肿,颈项强直,克尼格氏征(+),双侧巴彬斯基征(-). 心、肺、腹查体未见明显异常.
年 | 期数 |
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