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老年白血病患者的护理体会
伴随着社会的发展和老龄化趋势的呈现,我国正在进入老龄化时代.由于人的年老体衰,各种各样的病症就会出现,在老年人易出现的诸多病症中,白血病是一种多发常见的难以治愈的疾病.白血病是一种起源于造血前干细胞的恶性肿瘤,在体内广泛侵润,损坏骨髓正常的造血功能[1],约占恶性肿瘤的总发病率的5％[2].大部分老年白血病例常伴多种其他疾病.因而,老年白血病患者预后差,病死率较高.为了更好地探讨该病的救治尤其是护理方法,现将2005年8月至2011年1月老年白血病患者的护理体会介绍如下.
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经外周静脉插入的中心静脉导管所致机械性静脉炎的护理
经外周静脉插入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)现已在临床上得到了广泛的推广与应用,它为患者提供了一条无痛性的治疗途径[1],有效减少了大分子药物、化疗性药物或强酸强碱药物对外周血管的破坏作用和对局部组织的刺激,降低了化学性静脉炎的发生概率[2],PICC有许多优点,但毕竟是一种侵入性操作,存在一些并发症,机械性静脉炎便是常见并发症之一[3],发病率高达15.15％[4],本文就PICC所致的机械性静脉炎护理措施进行综述.
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高血压性脑出血患者的护理体会
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,发病率为每年60～ 80/10万,在我国约占全部脑卒中的20％ ～30％,急性期病死率为30％～40％.多见于50 ～ 70岁,男性稍多于女性[1].脑出血的发病主要是在原有高血压和脑血管病变的基础上,因用力和情绪改变等外加因素使血压进一步骤升所致,由于此病致残率和死亡率高,因此,及时有效的治疗和科学的护理对提高本病的治疗效果有着重要意义.现将我院对高血压性脑出血患者的护理体会报道如下.
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骶骨肿瘤的诊断与治疗
国内于1932年首次报告骶骨肿瘤病例,徐万鹏等[1]报道的123例骶骨肿瘤中,脊索瘤有50例占40.6％,骨巨细胞瘤有29例占23.5％.骶骨肿瘤包括原发性肿瘤和转移性肿瘤,也可以由周围组织的肿瘤所侵犯而致.在所有的骨肿瘤中,良性骶骨肿瘤发病率为1.16％,恶性骶骨肿瘤为3.92％[2].骶骨肿瘤因其发生部位特殊,位置较深,发展时间缓慢,早期症状多不典型,对其作出及时和正确的诊断有着很大的难度.就诊时往往肿瘤较大.目前大多数骶骨肿瘤的治疗基本是以手术为主的综合治疗.
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TORCH感染的血清学筛查
目的:了解TORCH感染的血清学筛查及其在新生儿先天性疾病防治中的应用.方法:采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测800例孕妇血清中的特异性抗弓形虫IgM/IgG抗体(TOX-IgM/IgG)、抗风疹病毒IgM/IgG抗体(RV-IgM/IgG)、抗巨细胞病毒IgM/IgG抗体(CMV-IgM/IgG)、抗单纯疱疹病毒Ⅰ型IgM/IgG抗体( HSV Ⅰ -IgM/IgG)、抗单纯疱疹病毒Ⅱ型IgM/IgG抗体(HSVⅡ-IgM/IgG),对结果进行统计学处理,计算TORCH I0项的感染率.结果:TORCH 10项阳性率比较:TOX-IgG:1.0％,TOX-IgM:0.13％,RV-IgG:85.8％,RV-IgM:1.13％,CMV-IgG:98.3％,CMV-IgM:0.38％,HSV Ⅰ-IgG:97.5％,HSV Ⅰ-IgM:0.5％,HSVⅡ-IgG:12.12％,HSVⅡ-IgM:0.13％;TORCHI0项检查4种筛查结果的比较:IgG(+)IgM(-):TOX 8例,RV 678例,CMV 783例,HSV I 776例,HSVⅡ97例;IgG(-)IgM(-):TOX 791例,RV 113例,CMV 14例,HSV Ⅰ 20例,HSVⅡ702例;IgG(+)IgM(+):TOX0例,RV 8例,CMV 3例,HSV Ⅰ 4例,HSVⅡ0例;IgG(-)IgM(+):TOX1例,RV 1例,CMV 0例,HSVⅠ 0例,HSVⅡ1例.结论:孕前及孕期TORCH筛查,防止孕前、孕期的TORCH感染,以便及时采取方法和措施,预防出生缺陷,提高人口素质,对优生优育具有重大意义.
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高校教师生命质量状况及其主要影响因素研究
目的:了解驻沈高校教师生命质量状况,并探讨其主要影响因素.方法:采用SF-36健康量表对高校教师及对照人群进行调查.结果:高校教师生命质量各维度得分普遍低于对照人群.自感压力对高校教师生命质量绝大多数维度有显著影响.影响高校教师生命质量生理健康方面的因素主要有年龄、每周工作时间、家庭人口数和自感压力;影响精神健康方面的主要因素有性别、职称、个人收入、宗教信仰和自感压力.结论:高校教师生命质量低于对照人群,压力可能是影响高校教师生命质量的主要因素.
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辽阳市白塔区餐饮单位食品安全现状及监管对策探讨
食品安全关系到广大人民群众的身体健康和生命安全,关系到经济健康发展和社会稳定,甚至关系到政府和国家的形象.衡量人民生活质量、社会管理水平和国家法制建设的一个重要方面.随着人们饮食安全意识的加强,相关法律法规的建立健全以及卫生制度的完善规范,我国食品安全问题越来越成为人们关注的焦点问题之一.
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沈阳市某农村社区居民糖尿病患病情况与影响因素分析
目的:了解沈阳市东陵区某村居民糖尿病( diabetes mellitus,DM)的流行特点及相关危险因素,为制定DM防治措施提供科学依据.方法:采用随机整群抽样方法对沈阳市东陵区中等经济水平农村社区18岁及以上成年人进行问卷调查和医学检查.结果:共调查724人,其中DM患者为53人,DM患病率为7.3％.不同年龄、婚姻状况、职业、文化程度、体重以及高血压、高胆固醇、高甘油三酯居民DM患病率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:该村居民DM的患病率较高,应该制定相应的干预措施,加强DM的预防和控制.
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超声造影技术在临床上的应用
超声造影技术的出现使人们第一次利用超声无创性地观察组织器官的微循环灌注成为可能,进而将超声的形态学成像发展为功能性成像,开创了超声技术评价微循环功能的新领域.我院2004年于东北地区首先开展了超声造影,目前已应用近4 000例,临床效果满意.
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三点弯曲法评价自制钴铬合金的金瓷结合性能
目的:评价自制钴铬烤瓷合金的金瓷结合性能,以探求其在临床应用的可能.方法:将试件分为实验组A(自制钴铬烤瓷合金)和对照组B(德国BEGO钴铬烤瓷合金).制作25 mm ×3 mm×0.5 mm规格的两种合金的金属试件,其上分别熔附8 mm×3 mm×1 mm的VITA MK 95瓷粉,分别采用三点弯曲的方法测试两种合金的金瓷结合力,并对实验数据进行SPSS统计学分析.结果:自制钴铬烤瓷合金的金瓷结合力为(41.26±2.68) MPa,德国BEGO钴铬烤瓷合金的金瓷结合力为(41.35±2.59) MPa,两者间无明显统计学差异(P＞0.05).结论:自制钴铬烤瓷合金的金瓷结合力低于德国BEGO钴铬合金的金瓷结合力,但其强度高于ISO所要求的基本值(25 MPa),且与临床广泛应用的德国BEGO钴铬合金相比,无统计学差异,可初步满足临床要求.
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新型钴铬烤瓷合金铸造性能的研究
目的:研究新型钴铬烤瓷合金与临床应用钴铬烤瓷合金之间铸流率的比较.方法:采用网状试件,在其他条件相同的情况下,铸造完成后,统计铸件的格数和边数,分别计算蜡型和铸件格数与边数的百分比.结果:网状试件铸造结果显示,新型钴铬烤瓷合金与临床应用钴铬烤瓷合金的铸流率比较差异无显著性(P＞0.05),其CV值均大于94％.结论:新型钴铬烤瓷合金与临床应用钴铬烤瓷合金均有较高的铸流率,新型钴铬烤瓷合金的铸流率足以满足临床的应用要求.
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应用荧光原位杂交技术检测停育胚胎或绒毛染色体数目异常
目的:使用荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)对停育胚胎染色体数目异常进行快速检测并评估其临床应用价值.方法:使用第13、18、21、X和Y5条染色体特异性的FISH探针对66例停育胚胎绒毛进行分析.结果:13、18、21、X和Y数目异常20例,占46.97％,正常例数35例,间异例数11例.在所有异常胚胎中性染色体异常占75％,其中Turner's Syndrome 45X(TS 45X)所占比例高与其他任何一种异常的发生率相比差异显著(P＜0.05).结论:FISH检测停育胚胎第13、18、21、X和Y数目异常是简单、快速和准确的诊断方法.
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正交设计法对黄芩提取工艺的研究
目的:由于黄芩中的主要有效成分易被自身含有的酶分解成黄芩苷,从而降低疗效,因此本法以黄芩苷和总黄酮为多指标对传统的煎煮方法进行优化和规范.方法:采用多指标综合评分方式,通过平行对比实验和正交设计法对煎煮工艺进行评价和优化.结果:确定佳水提工艺为A3B2C1,即取黄芩适量,直接加12倍量沸水中,提取一次,每次1h.结论:该提取方法稳定,可行,为黄芩的提取工艺提供可靠依据.
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运用线收缩率评价新型钴铬烤瓷合金的铸造性能
目的:应用线收缩法对新型钴铬烤瓷合金与临床应用的钴铬烤瓷合金作对比研究.方法:使用环氧树脂制作模具制作直径4mm、长30mm的模型,制作蜡型新型钴铬烤瓷合金与临床应用的钴铬烤瓷合金各10个技工室常规包埋、铸造铸件分离后喷砂、切除铸道.用游标卡尺测量新型钴铬烤瓷合金与临床应用的钴铬烤瓷合金前后收缩的长度计算线收缩率.结果:新型钴铬烤瓷合金与临床应用的钴铬烤瓷合金都表现不同程度收缩,t检验结果P＞0.05.结论:新型钴铬烤瓷合金与临床应用的钴铬烤瓷合金的铸造性能两者之间在线收缩率上表现无差别,为其临床应用提供了一定的依据.
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儿童重症监护室中重症细菌性肺炎病原菌耐药性分析
目的:探讨小儿重症肺炎常见细菌种类、耐药性以及治疗对策.方法:研究2008年1月至2010年12月入住我院儿童重症监护室( pediatric intensive care unit,PICU)的重症肺炎合并多器官功能衰竭患者203例全部应用呼吸机治疗,上机后72 h内,气管导管内吸痰连做3次细菌培养(阳性做药敏试验),连续2次以上相同细菌者认定为该病原菌感染.结果:195例2次以上相同细菌被纳入本次研究中,前4位的细菌为:肺炎克雷伯菌54/195 (27.69％),大肠埃希菌48/195(24.61％),金黄色葡萄球菌42/195 (21.54％),铜绿假单胞菌32/195(16.92％),前4位的细菌总和176/195(90.25％).结论:PICU应采取行之有效的干预对策,控制细菌耐药性迅速增长的不良趋势.
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水蛭素对大鼠脑出血后血脑屏障通透性和紧密连接相关蛋白claudin-5表达的作用
目的:研究水蛭素对脑出血后血脑屏障(blood brain barrier,BBB)通透性和紧密连接相关蛋白claudin-5表达的影响.方法:采用自体动脉血注入法制作大鼠脑出血模型,伊文思蓝法检测BBB通透性,Western blot法检测claudin-5的表达.结果:脑出血模型组及水蛭素组BBB通透性于出血后明显增加(P＜0.01),同时水蛭素组BBB通透性低于脑出血模型组(P＜0.01);claudin-5的表达在脑出血模型组和水蛭素组于出血后明显减少(P＜0.01),水蛭素组的表达明显高于脑出血模型组(P＜0.01).结论:调节紧密连接相关蛋白claudin-5的表达,进而调节BBB的通透性可能是水蛭素抑制脑水肿形成的途径之一.
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顺序转化法进行酵母双杂交筛选相互作用蛋白质
目的:利用顺序转化法进行酵母双杂交从人胎脑cDNA文库中筛选PAK4新的相互作用蛋白.方法:将PAK4激酶域序列克隆到酵母表达载体pGBKT7构建诱饵质粒.提取质粒并转化酵母菌AH109,验证蛋白表达.用顺序转化法将质粒和人胎脑cDNA文库转化酵母菌AH109,在SD/-Trp/-Leu/-His/-Ade和SD/-Trp/-Leu/-His/-Ade/x-α-gal平板上筛选,对阳性克隆质粒进行酶切鉴定.结果:利用顺序转化酵母双杂交方法筛选出了多个与PAK4蛋白质相互作用的Ade+ /His+/LacZ+阳性转化子.结论:利用顺序转化酵母双杂交方法成功筛选了与PAK4相互作用的蛋白质.
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49～51岁231例糖尿病相关危险因素的临床分析
目的:对沈阳市铁西区49 ～51岁的231例研究对象进行糖尿病(diabetes mellitus,DM)相关危险因素的调查分析.方法:选取1959～1961年出生的231人为研究对象,男116人,女115人,行75g葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test,OGTT)、胰岛素或C肽释放试验,糖化血红蛋白、血脂、肝肾功能,以及血压、体重测定.结果:分析231例研究对象的血糖、血脂、血压、体重指数(body mass index,BMI)、血尿酸各项指标,以高甘油三酯血症高,占53.2％,次为肥胖BMI＞ 25 kg/m2,占43.7％,高尿酸血症占34.6％.结论:该年龄者因普遍存在出生时营养欠佳,成年后生活方式改变,体重增加,存在糖脂代谢紊乱、肥胖症、高尿酸血症,提示是DM和心脑血管疾病的极高危人群.
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三联疗法治疗膝关节滑膜炎关节镜术后130例临床观察
膝关节滑膜炎是临床常见病、多发病.2008至2011年,我们利用超声药物导入法、三维微波照射法和关节腔药物注射疗法等三联疗法与传统康复锻炼为主治疗方法分别治疗膝关节滑膜炎关节镜术后共130例,现将治疗结果报道如下.
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多排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的临床价值
目的:探讨冠心痛诊断中多排螺旋CT冠脉成像的临床应用价值.方法:59例疑诊冠状动脉狭窄患者行多排螺旋CT检查,了解冠状动脉病变情况,同时行冠状动脉造影进行对比.结果:59例271支血管同时经多排螺旋CT和冠状动脉造影成像.多排螺旋CT发现96支冠状动脉狭窄,其中左前降46支,回旋支15支,左主干7支,右冠状动脉25支,桥支3支.冠状动脉造影检查发现91支冠状动脉狭窄,左前降支42支,回旋支16支,左主干6支,右冠状动脉23支,桥支4支.多排螺旋CT与冠状动脉造影结果相符的病变血管84支,敏感性为92％,特异性为93％,阳性预测值为88％,阴性预测值为96％.结论:在图像质量能够满足影像学评价的基础上,多排螺旋CT可作为冠状动脉狭窄的一种可靠的无创筛选检查方法,对冠心病的诊断有着重要的临床价值.
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糖尿病酮症酸中毒合并乳酸酸中毒11例
糖尿病酮症酸中毒( diabetic ketoacidosis,DKA)主要是由于胰岛素缺乏所引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要生化改变的临床综合征[1].随着糖尿病知识的普及与胰岛素的广泛应用,DKA的发病率及死亡率已明显下降.糖尿病乳酸性酸中毒( diabetic lacticacidosis,DLA)主要由于体内乳酸堆积所致,其起病症状常被掩盖,以致难以确诊,预后不良[2].当两者同时存在时,病死率增高.现将我院2007年12月至2010年12月收治11例DKA合并DLA的患者临床资料分析如下.
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血脉舒颗粒剂对大鼠血栓形成及血液流变学影响
目的:观察血脉舒颗粒剂对大鼠血栓形成及血液流变学影响.方法:采用动静脉旁路方法建立大鼠体外血栓模型,用肾上腺素+冰水浴冷刺激法建立大鼠急性血瘀模型,观察血脉舒颗粒剂4、8、16 g/kg抗大鼠体外血栓作用及其对急性血瘀大鼠血液流变学影响.结果:血脉舒颗粒剂中、高剂量组能明显抑制大鼠体外血栓形成,与空白对照组相比较差异有显著性(P＜0.01);降低大鼠血液流变学多项指标,与急性血瘀模型组相比较差异有显著性(P＜0.01).结论:血脉舒颗粒剂具有抗大鼠血栓形成作用,能有效改善急性血瘀模型大鼠血液流变学各项指标.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
