天津医科大学学报杂志
Journal of Tianjin Medical University 천진의과대학학보
- 主管单位： 天津市教育委员会
- 主办单位： 天津医科大学
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-8147
- 国内刊号： 12-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性鼻窦炎患者中变应性因素的临床研究
目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的病因与变应性因素的关系.方法:选取97例CRS患者为试验组,并按照1997年海口标准进行分型(Ⅰ型30例,Ⅱ型32例,Ⅲ型35例);20例鼻中隔偏曲患者为对照组.两组之间分别进行血清学指标检测,以SPSS20.0统计软件进行统计学分析.结果:(1)与对照组相比,外周血嗜酸性粒细胞、血清总IgE(TIgE)、血清特异性IgE(sIgE)在Ⅰ型CRS患者中的表达差异无统计学意义(P＞0.05),在Ⅱ、Ⅲ型CRS患者中表达差异有统计学意义(P＜0.05);(2)97例CRS患者中变应原检测阳性结果53例;(3)67例Ⅱ、Ⅲ型CRS患者鼻息肉组织切片结果显示有52例为嗜酸性粒细胞浸润,其中Ⅲ型患者居多.结论:CRS与变态反应有一定的相关性,抗过敏治疗可能预防或降低CRS的发生.
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葡萄膜炎继发高眼压或青光眼的诊治分析
目的:探讨葡萄膜炎患者继发眼压升高或青光眼的临床特点和诊治效果.方法:收集葡萄膜炎继发眼压升高或青光眼患者158例(206眼)的临床资料,分析其抗青光眼药物、激光或手术治疗效果.结果:158例患者中,男86例,女72例;平均年龄(46.5±17.8)岁.其中行抗青光眼药物治疗99眼(48.1％),因瞳孔闭锁或膜闭行YAG激光虹膜切除术54眼(26.2％),睫状体光凝术20眼(9.7％),小梁切除术16眼(7.8％),小梁切除术联合白内障超声乳化和人工晶体植入术7眼(3.4％),引流阀植入手术4眼(1.9％),有6眼(2.9％)行多次联合手术治疗.随访6～18个月,眼压控制较好者181眼,成功率为87.9％.末次随访发现矫正视力提高者171眼(83.0％),视力稳定者28眼(13.6％),视力恶化者7眼(3.4％).结论:对于葡萄膜炎继发青光眼患者应积极控制炎症和降低眼压,局部滴眼药物、激光虹膜切除术、滤过手术或青光眼引流阀植入术可很好地控制眼压,挽救患者视力.
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保留膀胱的放疗同步小剂量吉西他滨化疗对肌层浸润性膀胱癌的疗效
目的:探讨保留膀胱的放疗同步小剂量吉西他滨(GEM)化疗对肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者的疗效.方法:回顾性分析63例MIBC患者的临床资料.其中,34例行保留膀胱的综合治疗(观察组),29例行单纯放射治疗(对照组).两组患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后观察组采用常规分割的方式行膀胱根治性放射治疗,并从放疗第1天开始接受75 mg/m2的小剂量GEM同步化疗;对照组术后仅进行膀胱根治性放疗.观察并比较两组的近期疗效、2年生存率及不良反应发生率.结果:观察组近期临床疗效有效率为79.4％,高于对照组55.2％(P＜0.05);观察组与对照组3～4度不良反应发生率相比无统计学差异(44.1％ vs27.6％,P=0.174);观察组和对照组的2年总生存时间比较无统计学差异(P=0.752),其2年无进展生存时间相比有明显差异(P=0.043).结论:对于MIBC患者TURBT术后行膀胱根治性放疗同步小剂量GEM化疗,与单纯放疗相比可显著提高无病生存率,降低局部复发及进展的可能,且不良反应发生率无明显差异.
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不同亚型的囊性肾癌诊疗与预后分析
目的:探讨不同亚型的囊性肾癌的诊疗及预后情况.方法:回顾性分析75例囊性肾癌患者的临床资料.患者术前影像学检查:56例考虑恶性病变,13例考虑单纯性肾囊肿,6例考虑为多房性肾囊肿.47例行根治性肾切除术,其中开放手术20例,腹腔镜手术27例;保留肾单位手术14例,其中开放手术9例,腹腔镜手术5例;后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术13例,其中2例术中冰冻病理检查提示恶性,同期行根治性肾切除术,9例术后2～3周二期行根治性肾切除术,2例密切随访;l例行保留肾单位手术,术中冰冻病理检查提示恶性病变,同期行根治性肾切除术.结果:75例术后病理报告均为囊性肾癌,其中肾细胞癌囊性变38例,多房囊性肾癌16例,单房囊性肾癌(囊腺癌)8例,肾囊肿恶变13例.随访25～147个月,平均63个月,未见肿瘤复发和转移.结论:囊性肾癌的诊疗及预后需根据不同的亚型分析,保留肾单位手术可作为囊性肾癌的一种可选择的治疗方式.
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糖皮质激素不同给药途径治疗单侧低中频下降型突发性聋的临床观察
目的:观察糖皮质激素不同给药途径治疗单侧低中频下降型突发性聋的临床疗效.方法:所有患者均接受基础药物治疗(舒血宁及甲钴胺),在基础药物治疗同时分别采取糖皮质激素不同应用途径(口服、静脉注射、鼓室注射、乳突骨膜下注射)给予治疗,观察治疗有效率.结果:口服组、静脉注射组、鼓室注射组、乳突骨膜下注射组总有效率分别是80.00％、85.00％、90.00％、90.00％,经x2检验,不同给药途径疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论:不同途径糖皮质激素应用均能起到较好的疗效,且疗效差异无统计学意义(P＞0.05),综合患者多方情况,更建议应用乳突骨膜下注射途径.
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TiRobot手术机器人辅助经皮骶髂螺钉固定治疗骨盆后环不稳定损伤
目的:探讨运用TiRobot外科手术机器人导航定位系统辅助经皮骶髂螺钉固定治疗骨盆后环不稳定损伤患者的安全性和可行性.方法:回顾性分析运用TiRobot手术机器人经皮置入骶髂螺钉治疗骨盆后环不稳定损伤的20例病例,其中男12例,女8例;年龄31～58岁;依据AO/OTA损伤分型:B型损伤14例,C型损伤6例.结果:20例患者共置入34枚螺钉,术中骶髂螺钉设计规划置入时间10～28 min,术中透视时间6～12s,手术出血量10～120 mL.术后复查所有患者螺钉置入位置满意,无1例螺钉错位、切出骨质或切入骶孔及骶管,无切口感染、手术导致的血管神经并发症.术后复查采用Majeed评分标准,优12例,良5例,可3例,总体优良率85％.结论:运用Tirobot外科手术机器人导航定位系统经皮骶髂螺钉固定治疗骨盆后环不稳定性损伤患者是提高骨盆微创手术效果安全有效的手段.
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布地奈德联合特布他林雾化吸入对胃食管反流病合并食管裂孔疝患者围手术期疗效评价
目的:研究布地奈德联合特布他林雾化吸入对胃食管反流病合并食管裂孔疝患者在围手术期的临床疗效.方法:选择入院需行腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术患者50例,均伴有反酸、烧心及不同程度呼吸道症状,将患者随机分为试验组与对照组,围手术期术前3d至术后5d试验组予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗,对照组应用安慰剂,术前第3天及术后第5天行肺功能检查并记录指标[1秒内用力呼气容积(FEV1)、大自主通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、1秒内用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV 1/FVC％)],围手术期监测患者动脉血气分析[血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、动脉乳酸(Lac)],术后评价临床疗效.结果:试验组术后肺功能、血气分析优于对照组;试验组反酸、咳嗽咳痰、胸闷等不适症状较对照组明显缓解,临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃食管反流病合并食管裂孔疝患者在围手术期间应用布地奈德联合特布他林可以有效改善患者围手术期肺功能、动脉血氧合指标,增加手术疗效以及提高患者生活质量.
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肥胖对保乳治疗乳腺癌患者预后的影响分析
目的:分析不同体质指数(BMI)保乳治疗的乳腺癌患者临床病理特征及预后.方法:回顾性分析716例行保乳治疗的乳腺癌患者的临床资料,根据诊断乳腺癌时BMI不同分3组,即BMI＜24 kg/m2组(正常体质量)384例,24 kg/m2≤BMI ＜28 kg/m2组(超重)237例,BMI≥28 kg/m2组(肥胖)95例,比较3组患者临床病理特征及生存情况.结果:716例患者中,BMI≥28 kg/m2的患者诊断乳腺癌时年龄偏大,且绝经患者所占比例较大,其肿瘤较大,易出现腋窝淋巴结转移,病期多较晚,切缘阳性的患者所占比例也较大.另外,BMI≥28 kg/m2的患者中未完成化疗及放疗的比例较其他两组高.BMI＜24 kg/m2、24 kg/m2≤BMI＜28 kg/m2、BMI≥28 kg/m2的患者5年无局部复发生存率分别为92.7％、91.1％、76.8％ (P ＜0.001),5年无远处转移生存率为93.5％、86.9％、77.9％(P ＜0.001),5年总生存率分别为96.9％、92.4％、89.5％(P=0.006).多因素分析显示,与BMI ≥28 kg/m2的患者相比,BMI ＜24 kg/m2组及24 kg/m2≤BMI ＜28 kg/m2组患者局部复发风险显著降低,但死亡风险均未明显下降;此外,BMI＜24 kg/m2的患者与BMI ≥28 kg/m2的患者相比,远处转移风险明显降低.结论:BMI≥28 kg/m2的患者行保乳术后5年局部复发及远处转移风险较高,但5年死亡风险并未增加.
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肠内营养支持在食管癌术后辅助化疗患者中的临床应用
目的:探讨肠内营养支持对食管癌术后化疗病人的临床作用及效果.方法:将84例接受术后辅助化疗的食管癌患者分为2组,分别为肠内营养(EN)组和对照组,EN组在日常饮食习惯的基础上联合空肠造瘘管肠内营养支持治疗,对照组按日常饮食习惯经口进食,监测两组患者化疗期间的营养状态、生化指标及化疗相关毒副反应的发生情况.结果:EN组和对照组相比,营养状态明显改善,血浆白蛋白等明显升高,白细胞及中性粒细胞减少发生率显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),不良反应如顽固性呕吐、腹泻、口腔炎的发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:食管癌患者术后化疗期间接受肠内营养支持较摄入普通饮食能够更有效的改善营养状态,减少化疗相关毒性反应的发生,提高患者的生存质量.
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急性基底节脑出血患者入院血糖水平与预后的相关性研究
目的:探讨入院时不同血糖水平对急性基底节脑出血患者早期预后的影响.方法:回顾性分析急性基底节脑出血患者132例,根据入院时血糖水平及既往有无糖尿病史分为血糖正常组40例,血糖升高已确诊糖尿病组42例,血糖升高未确诊糖尿病组50例,均记录各组入院时的血糖、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、平均出血量及破入脑室发生率、术后呼吸机使用情况、入院后30d时各组的并发症发生情况、格拉斯哥预后评分(GOS),分析比较各组入院时血糖水平与上述各项结果和30 d内并发症发生率的相关关系.结果:各组入院时血糖水平、GCS、平均出血量、破入脑室发生率以及术后呼吸机使用率比较以血糖升高且确诊糖尿病组高,差异有统计学意义(P＜0.05),血糖升高已确诊糖尿病组比其他两组术后平均呼吸机使用时间更长(P＜0.05),术后肺感染、上消化道出血及肾衰发生率更高(P＜ 0.05).结论:基底节脑出血患者入院时血糖水平与患者的病情呈相关性,高血糖且确诊糖尿病者病情重,其短期预后也差;糖尿病可能是决定脑出血短期预后的关键因素.
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降钙素对甲状腺髓样癌诊断和术式选择的意义
目的:研究降钙素对甲状腺髓样癌诊断价值和首次术式选择及预后的意义.方法:回顾性分析23例降钙素水平增高案例(甲状腺髓样癌14例,乳头状癌6例,结节性甲状腺肿2例,甲状旁腺瘤1例)的临床资料;另收集14例术前未行降钙素检测、术后诊断为甲状腺髓样癌的临床资料,比较降钙素检测对首次术式及预后的影响.结果:行降钙素检测的14例甲状腺髓样癌患者中,术中冰冻出现假阴性2例.同期淋巴结转移与淋巴结未转移相比降钙素水平明显增高.未行降钙素检测导致首次手术不规范而需追加二次手术有7例,病理示残癌率85.7％,颈部淋巴结转移占42.9％,1年内因复发再次手术有4例,高于降钙素检测首次术式规范者.结论:术前降钙素检测对术中冰冻在甲状腺髓样癌诊断上具有提示意义.首次规范术式能够避免近期追加二次手术,并降低复发发生率.
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儿童传染性单核细胞增多症伴肝功能损害的相关临床因素分析
目的:分析儿童传染性单核细胞增多症(IM)伴肝功能损害的相关因素,早期及时发现IM伴肝功能损害并干预.方法:回顾性分析102例IM住院患儿的临床资料,统计及分析不同的年龄、性别、季节及病情的严重程度等因素与肝功能损害发生率的关系.结果:102例IM中,56例(54.9％)出现不同程度的肝功能损害.其中:7～12岁组的肝功能损害的发生率(92.00％)高于＜3岁组(25.53％)和3～7岁组(58.14％).男、女童肝功能损害的发生率差异暂无统计学意义(P＞0.05).秋季肝功能损害发病率高(81.8％),与其他组比较有统计学意义(P＜0.01),且春季与夏季及冬季相比亦存在统计学意义(P＜0.01);病情程度严重者,肝功能损害的发生率升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童IM的肝功能损害与其年龄、季节、病情严重的程度等有关.对此类肝功能损害的高危患儿需要加强其监护并给予早期护肝治疗.
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血清胱抑素c与非瓣膜性房颤患者CHA2DS2-VASc评分的相关性
目的:探讨血清胱抑素c(CYS-c)与评估非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中风险的CHA2DS2-VASc评分的相关性.方法:连续入选非瓣膜性房颤患者99例(其中阵发房颤患者51例,持续房颤患者22例,永久性房颤患者26例),根据患者CHA2DS2-VASc评分,分为中低危组(CHA2DS2-VASc＜2分者),高危组(CHA2DS2-VASc≥2分者),记录所有患者临床资料、实验室检查结果及超声心动图结果,比较两组各项指标的差异,同时探讨房颤患者血清胱抑素c与CHA2DS2-VASc评分的关系.结果:高危组的年龄、女性比例及伴有高血压、糖尿病、心力衰竭史、脑卒中史比例较中低危组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与中低危组相比,高危组患者血清胱抑素c、左房直径、中性粒淋巴细胞比值显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).多变量Logistic回归分析显示胱抑素c是房颤患者CHA2DS2-VASc的独立预测因素(P＜0.05).预测CHA2DS2-VASc高分的胱抑素c的ROC曲线下面积为0.722(95％CI:0.604-0.839,P＜0.05).结论:血清胱抑素c是非瓣膜性房颤患者CHA2DS2-VASc评分的独立预测因子,对房颤脑卒中风险评估有参考意义.
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血同型半胱氨酸水平与冠心病慢性心衰严重程度的相关性分析
目的:观察同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病慢性心力衰竭(CHF)严重程度的相关性.方法:连续纳入CHF 84例,按NYHA分级分为3个亚组:Ⅱ级组(n=36)、Ⅲ级组(n=28)、Ⅳ级组(n=20);并纳入同期住院的25例无心衰的心绞痛患者(CHD组)作为对照组;分别比较CHF组和CHD组及CHF各亚组间Hcy与氮末端脑钠肽(nt-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末直径(LVEDD)的差异及相关性.结果:(1)CHF组患者Hcy水平显著高于CHD组,且Hcy水平随心衰分级的增加而增加,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).(2)Hcy与nt-proBNP、LVEDD呈正相关(r=0.51,P＜0.05;r=-0.43,P＜0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.42,P＜0.05).结论:Hcy水平与CHF的严重程度有关,并且随着心衰分级的增加而增加.
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慢性乙型病毒性肝炎肝硬化发生肝细胞癌的危险因素分析
目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)肝硬化发生肝细胞癌(HCC)的危险因素.方法:研究对象为317例慢性乙肝患者,包括183例慢乙肝肝硬化患者(肝硬化组)和134例慢乙肝相关HCC患者(HCC组),对其性别、年龄、吸烟及饮酒习惯、伴发疾病、实验室检查指标等资料进行比较,探讨慢乙肝肝硬化发生HCC的危险因素.结果:HCC组患者男性所占比例、年龄、有长期大量饮酒习惯、血HBV DNA阳性、合并糖尿病(DM)及高血压所占比例均高于肝硬化组,两组比较P均＜0.05.Logistic回归分析显示,男性、年龄较大、血HBV DNA阳性、DM是慢乙肝肝硬化患者发生HCC的独立危险因素(OR分别为0.326、1.055、2.988、2.031,P均＜0.05).结论:男性、年龄升高、血HBV DNA阳性、DM是慢乙肝肝硬化患者发生HCC的独立危险因素.
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双源CT血管造影在先天性主动脉缩窄诊断中的应用价值
目的:探讨双源CT血管造影(DSCTA)诊断先天性主动脉缩窄的应用价值.方法:回顾性分析临床拟诊并经手术证实的32例主动脉缩窄患者的影像学资料.所有患者术前同时行彩色多普勒超声心动图(CDE)和DSCTA.根据双源CT图像确定是否存在主动脉病变以及伴随的心血管畸形,并与超声心动图及手术结果对照分析.结果:32例患者的主动脉缩窄术前DSCTA均获得正确诊断.28例为局限性缩窄,4例形成弥漫性长管状缩窄.DSCTA诊断主动脉缩窄的敏感性为100％(32/32),而CDE为84.38％(27/32).5例为单纯型主动脉缩窄,27例为伴有其它心血管畸形的复杂型主动脉缩窄.在复杂型主动脉缩窄中,DSCTA诊断19例合并室间隔缺损,1例漏诊.DSCTA诊断的准确性为95％(19/20),而CDE为100％ (20/20).其余畸形DSCTA和CDE均诊断正确.结论:双源CT血管造影能准确地对主动脉缩窄进行诊断,并能同时显示合并胸部的大血管及心脏畸形.
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主导眼评估及主导眼与非主导眼调节功能的比较
目的:分别测量注视性、运动性和知觉性主导眼,分析不同测量方法结果的一致性;测量主导眼与非主导眼调节功能,分析主导眼与非主导眼调节功能的差异.方法:对80位近视眼志愿者,完全矫正后分别利用卡洞法测量注视性主导眼、用集合近点法测量运动性主导眼、附加镜片法测量知觉性主导眼.测量单眼调节幅度、调节滞后量及调节灵敏度.结果:注视性与运动性、注视性与知觉性、运动性与知觉性主导眼结果一致性分别为k=0.48、k=0.32、k=0.37;双眼屈光差异越大,注视性与运动性主导眼测量结果一致性越低(r=0.732,P＜0.05).运动性主导眼与非主导眼的调节滞后量具有显著差异(P＜0.01),调节灵敏度差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床工作中应全面评估主导眼;运动性主导眼具有更小的调节滞后量和更差的调节灵敏度.
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快速康复外科在高龄患者急性阑尾炎中的临床应用
目的:评价快速康复外科(FTS)理念应用于高龄患者急性阑尾炎的临床疗效及安全性.方法:收集急性阑尾炎采取开放阑尾切除术的高龄(＞70岁)患者78例,随机进行分组,其中FTS组40例,对照组38例,对照组采用传统围手术期诊疗方法,FTS组采用快速康复外科指导下的新型围手术期诊疗措施,比较两组患者术后首次排气排便时间、下床活动时间、不良反应、抗生素使用时间、住院时间、住院费用、并发症的相关情况.结果:纳入研究的78例高龄患者中,FTS组患者术后排气排便时间、抗生素使用时间、住院时间均短于传统对照组(P＜0.05),住院总费用降低.两组相比较在并发症和不良反应方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:将FTS理念应用于高龄患者开放阑尾切除术,可促进患者术后康复,减少术后并发症,缩短住院时间,其临床疗效及安全性具有明显的优势.
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人工发酵虫草菌粉对糖尿病大鼠肾脏IL-17、p38MAPK和NF-κB表达的影响
目的:探讨人工发酵虫草菌粉对糖尿病大鼠肾脏白细胞介素17(IL-17)、p38 MAPK和NF-κB表达的影响.方法:雄性SD大鼠45只,随机选择15只为正常对照组(NC组),其余30只大鼠通过一次性尾静脉注射链脲佐菌素(STZ,45 mg/kg)诱导建立糖尿病模型,造模成功的28只大鼠随机分为糖尿病组(DM组)和人工发酵虫草菌粉治疗组[虫草组,1g/(kg·d)],每组各14只.虫草组给予每日1次人工发酵虫草菌粉溶液灌胃,NC组和DM组给予等体积生理盐水灌胃.18周末取材.计算肾重指数,检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿微量白尿蛋白(24h UMA).HE染色观察肾脏组织形态学变化;Masson染色观察肾脏纤维化程度;电镜观察各组大鼠肾小球超微结构改变;免疫组化法比较各组大鼠肾脏IL-17、p38 MAPK、NF-κB的表达水平.结果:(1)DM组肾重指数、BUN、Scr、24h UMA较NC组明显升高,虫草组肾重指数、BUN、Scr、24h UMA较DM组明显降低.(2)DM组肾脏纤维化明显,虫草组大鼠肾脏纤维化较DM组明显减轻.(3)电镜下,DM组大鼠肾小球毛细血管基底膜增厚,部分足细胞突起融合,系膜细胞增生;虫草组大鼠肾小球病变较DM组明显减轻.(4) DM组肾脏IL-17、p38 MAPK、NF-κB表达均显著上升,人工发酵虫草菌粉干预降低了肾脏IL-17、p38 MAPK、NF-κB的表达.结论:肾脏IL-17、p38 MAPK和NF-κB表达增多在糖尿病肾病发病过程中起到重要作用.人工发酵虫草菌粉可能通过减少肾脏IL-17、p38 MAPK、NF-κB的表达来改善糖尿病肾病.
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巴戟天与雌激素对骨质疏松大鼠破骨细胞RANK和CAⅡ的表达影响
目的:探讨巴戟天、雌激素对骨质疏松大鼠破骨细胞核激活因子κβ受体(RANK)和碳酸酐酶Ⅱ(CAⅡ)的表达水平间关系.方法:选择月龄为4个月的SPF级成年健康雌性SD大鼠,建立去势大鼠骨质疏松模型,分离大鼠原代破骨细胞并分为6组:空白对照组、17-雌二醇10-6 mmol/L组、0.1 g/d巴戟天组、0.5 g/d巴戟天组、1.0 g/d巴戟天组、17-雌二醇10-6 mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组进行培养,观察比较各组CAⅡ、RANK mRNA表达等指标差异.结果:17-雌二醇10-6 mmol/L组、0.5 g/d巴戟天组、1.0 g/d巴戟天组、17-雌二醇10-6 mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组破骨细胞数量均较空白对照组明显减少,而17-雌二醇10-6 mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组减少明显(P＜0.05),0.1 g/d巴戟天组与对照组无显著差异(P＞0.05);17-雌二醇10-6 mmol/L组、0.5 g/d巴戟天组、1.0 g/d巴戟天组、17-雌二醇10-6 mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组骨吸收陷窝面积相均低于空白对照组(P＜0.05),而17-雌二醇10-6 mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组骨吸收陷窝面积明显低于其他组(P＜0.05),0.1 g/d巴戟天组与对照组无显著差异(P＞0.05);17-雌二醇10-6 mmol/L组、0.5 g/d巴戟天组、1.0 g/d巴戟天组、17-雌二醇10-6 mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组CAⅡ、RANK mRNA基因表达水平明显低于空白对照组(P＜0.05),0.1 g/d巴戟天组与对照组无显著差异(P＞0.05),17-雌二醇10-6 mmol/L组和0.5 g/d巴戟天组RANK mRNA基因、CAⅡmRNA基因表达水平差异无统计学意义(P＞0.05),17-雌二醇10-6 mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组CAⅡ、RANK mRNA基因表达水平低(P＜0.05).结论:巴戟天联合雌激素能有效诱导骨质疏松大鼠破骨细胞内RANK和CAⅡ处于低表达状态,从而有效预防骨质疏松的发生.
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B7.1/GM-CSF修饰的PC3-DC融合疫苗在体外抗肿瘤免疫效应
目的:制作B7.1/GM-CSF修饰的DC融合疫苗,并观察其在体外的特异性抗肿瘤免疫效应.方法:制备完整表达GM-CSF的前列腺癌细胞(PC3细胞),从前列腺癌患者外周血中分离树实状细胞(DC),应用电融合法融合DC和GM-CSF-PC3,构建B7.1/GPI蛋白并锚定于融合细胞表面;应用免疫荧光观察融合细胞形态及锚定稳定性;流式细胞进行融合细胞表形测定;ELISA试剂盒检测IFN-γ分泌情况;MTr及LDH试剂盒测定融合细胞刺激同源异体T淋巴细胞增殖和细胞毒性效应.结果:成功制备GM-CSF-PC3细胞及B7.1/GPI蛋白,成功分离DC并表达DC分子标记;B7.1/GM-CSF融合疫苗高表达DC分子标记及前列腺癌标记;T细胞增殖实验证明融合疫苗具有强烈的免疫刺激活性;细胞毒性实验证明了融合细胞具有比对照组更有效的肿瘤杀伤作用.结论:电融合技术可成功诱导DC与GM-CSF-PC3融合,体外实验中特定修饰的融合疫苗可显著的提升抗肿瘤免疫效应.
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IL-17A对卵巢癌顺铂耐药的影响及其机制的研究
目的:探究IL-17A对卵巢癌(OVCA)顺铂(DDP)耐药的影响及其可能的作用机制.方法:应用MTT法检测IL-17A(0.1、1、10、100 ng/mL,处理12、24、48、72 h)对A2780(顺铂敏感卵巢癌细胞株)和OVCAR3(顺铂耐药卵巢癌细胞株)增殖的影响;应用MTr法检测IL-17A(1 ng/mL,处理24 h)对A2780和OVCAR3细胞DDP耐药的影响,并以rhIL-17RA中和抗体(IL-17RA mAb)和Gli1抑制剂Gant61进行相应的阻断实验;应用Western blotting法检测IL-17A处理A2780和OVCAR3细胞后,细胞中耐药相关分子ABCG2、MDR1和Hedgehog(Hh)信号通路核转录因子Gli1的蛋白表达,并分别以IL-17RA mAb和Gant61进行相应的阻断实验.结果:IL-17A对A2780和OVCAR3的细胞增殖无显著性影响,但可显著增加DDP降低的A2780和OVCAR3细胞活性(P＜0.05),分别以IL-17RA mAb和Gant61进行阻断实验均可消除由IL-17A加剧的A2780和OVCAR3细胞DDP的耐药性;IL-17A可上调A2780和OVCAR3细胞耐药相关分子ABCG2,MDR1和Gli1的蛋白表达,分别以IL-17RA mAb和Gant61进行阻断实验均可抑制IL-17A引起的A2780和OVCAR3细胞中ABCG2,MDR1和Gli1蛋白表达.结论:IL-17A可作用于IL-17RA并激活Gli1介导的Hh信号通路,进而促进耐药相关分子ABCG2和MDR1表达,从而加剧以DDP为基础的OVCA化疗耐药性.
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体外合成JSRV mRNA及其体内表达特异性中和抗体的研究
目的:应用假病毒中和法检测体外合成JSRV-env mRNA免疫小鼠产生的特异性抗体.方法:优化PT7TS载体序列,插入目的序列经电泳测序验证后,体外转录合成JSRV-env mRNA,将mRNA与鱼精蛋白结合后皮下注射免疫BALB/c小鼠.采用慢病毒包装系统制作JSRV假病毒,测定假病毒滴度,取不同组免疫小鼠血清进行假病毒为基础的抗体中和实验,检测小鼠体内针对JSRV-env mRNA的特异性抗体.结果:成功体外合成具有稳定性的JSRV-envmRNA;重组了基于慢病毒质粒结构的JSRV假病毒,且具有感染能力;假病毒体外中和实验检测出JSRV-envmRNA免疫小鼠体内产生了针对JSRV的特异性抗体.结论:针对JSRV病毒包膜的信使RNA,经皮下注射到小鼠体内,能够表达产生针对JSRV-env的中和抗体.
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SALL4与生殖细胞肿瘤
癌基因在肿瘤发生机制中有重要作用,癌基因通过突变、转位等机制造成产物表达异常,从而促进疾病的发生.人类婆罗双树样基因-4 (sal-likeprotein-4,SALL4)是一种原癌基因,是SALL家族成员之一,早引起人们对SALL4的关注,是发现其突变导致了机体末端指节的发育畸形和眼球活动障碍.随后的多项研究表明,其与遗传性疾病、白血病、淋巴瘤等肿瘤性疾病的发展也有密切关系.近几年来有研究表明,SALL4在生殖细胞肿瘤中表达,是生殖细胞肿瘤中一个非常敏感的特异性标志物.
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HPLC测定复方甘草胶囊浸膏中苦参碱、氧化苦参碱含量
目的:建立HPLC同时测定复方甘草胶囊中间体浸膏中苦参碱和氧化苦参碱的含量,为制备胶囊提供依据.方法:色谱柱为Kromasil-NH2柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-无水乙醇-3％磷酸(80:10:10,V/V/V),流速1.0 mL/min,检测波长220 nm,柱温30℃.结果:苦参碱在5.12～30.72 μg/mL(r=0.999 5),氧化苦参碱在5.16～30.96 μg/mL(r=0.999 5)浓度范围内与峰面积线性关系良好,苦参碱平均回收率99.63％,RSD为0.62％(n=6),氧化苦参碱平均回收率99.81％,RSD为0.72％(n=6).结论:该方法准确,稳定性好,重复性高,可用于复方甘草胶囊中间体浸膏的质量控制,为胶囊制备提供依据.
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空肠海绵状血管瘤致反复小肠出血1例
不明原因消化道出血临床诊治较为困难,主要为各种原因引起的小肠出血.空肠海绵状血管瘤引起的出血非常罕见,早期临床表现缺乏特异,可表现为反复黑便或便血伴贫血,临床上处理较为棘手,现报道1例.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
