西南医科大学学报杂志
Journal of Luzhou Medical College 로주의학원학보
- 主管单位: 四川省教育厅
- 主办单位: 西南医科大学
- 影响因子: 0.40
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2096-3351
- 国内刊号: 51-1772/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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子痫前期和子痫终止妊娠时间及方式探讨(附57例报告)
目的:探讨子痫前期和子痫终止妊娠时间及方式.方法:回顾性分析57例子痫前期和子痫临床资料.结果:57例中剖宫产22例,阴道产35例,剖宫产率38.60%.剖宫产组术时无抽搐,术后抽搐2例,新生儿窒息率9.09%,无新生儿死亡;阴道产组产时抽搐7例,产后抽搐3例,新生儿窒息率28.57%,死亡3例,病死率8.57%.母婴并发症剖宫产组明显少于阴道产组.结论:对子痫前期和子痫选择适时剖宫产可降低母儿并发症.剖宫产是抢救子痫前期和子痫重要措施之一.
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酒精性肝硬化60例临床分析
目的:探讨酒精性肝硬化(AC)的发病情况、临床特点及预后.方法:回顾性分析60例AC患者临床资料,并对38例患者进行随访研究.结果:①AC占同期住院肝硬化(LC)患者总数的10.2%,均为男性,35岁~55岁71.7%;②血清AST/ALT≥2(48.3%)、GGT>50U/L(51.7%)、ALP>110U/L(41.7%)、MCV>95FL(16.7%),50%以上的患者肝脏体积增大;③上消化道出血35例(58.3%),感染33例(55%),原发性肝癌5例(8.3%),合并乙型肝炎病毒感染4例(6.7%);④治疗好转53例(88.3%),无效5例(8.3%),死亡2例(3.3%);⑤随访38例,24例存活(63.2%),再入院12例;⑥死亡原因以上消化道大出血8例(50%)及肝肾综合症4例(25%)为主.结论:AC在LC患者中占一定比例,中青年男性高发,临床表现无特异性,肝功能检测以AST、GGT、ALP升高为主,上消化道出血是AC常见的并发症和主要的死亡原因,戒酒后治疗效果较好.
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眼外伤的CT诊断价值(附50例分析)
目的:探讨眼外伤后眼部CT改变,确定CT在眼外伤中的诊断价值.方法:对50例眼外伤患者行眼部CT扫描检查,其结果与临床资料进行对比分析研究.结果:①各种类型的眼眶骨折27例;②眼球损伤30例,伴球内异物存留6例;③视神经损伤5例;④肌圆锥内损伤17例;⑤合并颅脑损伤11例.结论:眼部CT扫描是眼外伤后一种敏感的检查方法,可直接显示损伤部位、类型和程度,并能及时判断有无并发症的发生,为眼科医生做出正确诊断和选择合理手术方式提供重要的影像学依据.
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超声波治疗脑外伤后记忆障碍的临床研究
目的:评价超声波对颅脑外伤后记忆力减低患者短时记忆的影响.方法:将78例患者随机分为实验组及常规治疗对照组各39例,实验组增加颅脑超声波治疗,均分别在治疗前、后接受记忆力测定.结果:治疗后,实验组的有关联、无关联词组记忆力测定得分均较治疗前提高(P<0.01),也明显优于对照组(P<0.01);而对照组治疗前后得分无明显差异(P>0.05).结论:适量超声波治疗对提高颅脑外伤患者的短时记忆是有益的.
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尿毒症肺水肿76例临床分析
尿毒症性肺水肿是尿毒症常见严重并发症之一,也是急、慢性肾衰常见的致死病因,我院1998年1月至2004年12月收治尿毒症肺水肿患者76例,现分析如下.
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肾静态显像和骨静态显像联合应用在肾下垂中的临床价值
目的:探讨联合应用肾静态显像和骨静态显像在肾下垂中的诊断价值以及肾下垂术后疗效判断.方法:3例初诊肾下垂患者,在术前1周和术后3月同时行肾静态显像和骨静态显像.结果:3例患者术前和术后的肾脏和骨骼均显影清晰;术前见卧位时患肾上极距髂脊上缘平均9.94cm,立位时患肾上极距髂脊上缘平均3.82cm;患肾平均移动度为6.12cm;术后见患肾在卧位、立位均恢复正常位置.结论:联合肾静态显像和骨静态显像可用于肾下垂的诊断、患肾卧位和立位位置的变化,测定患肾移动度、指导治疗并可评价术后疗效.
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脊柱结核术后复治患者的化疗
目的:探讨脊柱结核手术后复治化疗方面的原因、化疗的重要性及化疗方案的选择.方法:回顾27例脊柱结核术后复治病例,分析其化疗方面的不足及提出解决方法.结果:本组病例均获随访,平均23月,通过正确的化疗,均临床治愈.结论:脊柱结核术后复治的原因多与不规范化疗有关,重视化疗,针对患者选择适当的化疗方案,加强化疗的监督,是脊柱结核治愈的关键.
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腹腔镜下保守性手术治疗异位妊娠疗效分析
目的:探讨腹腔镜下异位妊娠保守性手术的疗效和安全性.方法:回顾性分析112例异位妊娠的临床资料,将其分为研究组(腹腔镜下保守性手术组)及对照组(药物治疗组),观察术后β-HCG变化,并随访其术后2年内的妊娠结局.结果:研究组术后宫内妊娠率明显高于对照组,患侧异位妊娠率明显低于对照组.结论:腹腔镜下保守性手术治疗异位妊娠高效、安全,且可大限度保留生育功能.
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无创通气与体外膈肌起搏器联合治疗对慢性阻塞肺疾病患者肺功能的影响
目的:探讨无创通气与体外膈肌起搏器联合治疗对改善慢性阻碍塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能与作用疗效.方法:治疗组在对照组(常规治疗)的基础上,加用无创通气与体外膈肌起搏器,连用7天,观察登梯、活动耐力、呼吸困难等呼吸功能改善情况,测定第一秒呼出气量(FEV1)、第一秒呼出气量与用力肺活量之比(FEV1/FVC)、肺活量(VC)、大通气量(MVV),并比较两组间的差异.结果:治疗组治疗前后FEV1、FEV1/FVC、VC、MVV等肺功能的改善明显高于对照组,两组间的差异有显著性意义(P<0.05).结论:COPD急性加重期患者,在常规治疗的基础上,加用无创通气与体外膈肌起搏器,能有效改善气道阻力,增加膈肌及其它呼吸肌的收缩力和耐力,缓解呼吸肌疲劳,改善缺氧,降低COPD急性加重期患者的插管率、平均住院天数、住院费用.
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米非司酮治疗更年期功能性子宫出血34例分析
目的:探讨米非司酮对更年期功能性子宫出血患者的治疗效果.方法:对更年期功能性子宫出血患者给予每日1次口服10mg米非司酮片,服用6个月.结果:34例患者在治疗期间均闭经,其中27例直接进入绝经期,5例月经稀发,2例恢复正常月经.结论:小剂量米非司酮治疗更年期功能性子宫出血疗效可靠,无明显不良反应.
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胸骨后甲状腺肿诊治体会(附5例报告)
目的:探讨胸骨后甲状腺肿临床表现、诊断、治疗及病理学类型.方法:回顾性分析我科2002年至2004年所有103例甲状腺手术中5例胸骨后甲状腺肿病人(4.9%)的诊断及治疗过程.结果:胸骨后甲状腺肿主要的临床表现为颈部包块,其次为声音嘶哑.胸部平片是诊断胸骨后甲状腺肿较为确切的方法,颈部CT或MRI有利于准确评价肿块的位置及其与周边重要组织器官的关系,大的低领切口基本能够满足进行甲状腺侧叶或次全叶切除的需要.结论:手术切除是治疗胸骨后甲状腺肿的佳手段,临床经验的积累有助于疾病的诊断及治疗.
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OMRON HEM-605型腕式电子血压计的准确性研究
目的:探讨腕式电子血压计测量血压的准确性.方法:同时使用腕式电子血压计和水银柱血压计测量血压,依据英国高血压协会(BHS)的规定,对腕式电子血压计进行准确性评价.结果:两种血压计测量血压值无显著性差异(P>0.05),但两种测压差值的标准差在收缩压为15.93mmHg,舒张压为12.37mmHg,依据英国仪器设备评级标准为D级.结论:OMRONHEM-605型腕式电子血压计测量血压准确性较差,可能不适合在心血管病房使用.
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儿童髓母细胞瘤的生物学特性研究
目的:探讨儿童髓母细胞瘤的生物学特性.方法:采用组织病理学和免疫组化法对84例获随访的儿童髓母细胞瘤组织形态特征标志物表达以及P53、VEGF、PCNA指数等进行比较研究.按术后生存期3年、5年、10年分为A、B、C 3组.结果:在66.7%的病人中免疫组化标记可共同表达Syn和GFAP.3组间P53表达无显著性差异(P>0.05),而3组之间的VEGF和PCNA均有显著性差异(P<0.01).结论:儿童髓母细胞瘤为原始神经外胚层肿瘤,P53表达与其预后无关,但VEGF和PCNA可作为反映儿童髓母细胞瘤预后的生物学行为指标.
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西咪替丁联合注射用凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效观察
目的:观察注射用凝血酶(巴曲亭)与西咪替丁联合应用治疗新生儿上消化道出血的临床疗效.方法:58例新生儿上消化道出血患儿随机分为治疗组30例和对照组28例,在常规治疗基础上,治疗组加凝血酶和西咪替丁治疗.结果:总有效率治疗组90.0%,对照组60.7%,两组比较差异有显著性意义(χ2=6.78,P<0.01).结论:注射用凝血酶联合西咪替丁治疗新生儿上消化道出血疗效明显.
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结肠黑变病31例分析
目的:探讨结肠黑变病(MC)的临床表现、内镜特征及治疗.方法:对经结肠镜检查并组织病理学确诊的31例MC的临床资料、内镜下表现、治疗进行回顾性分析.结果:31例MC中29例便秘,伴有腹痛12例(38.7%),腹胀6例(19.35%),肛门坠胀感2例(6.45%),便血5例(16.13%).内镜下病变累及全结肠者25例(81%),并发结直肠息肉9例(29%).治疗以改变饮食习惯、停用蒽醌类泻药、治疗痔疮为主.有10例服用蒽醌类泻药者于停药6月至2年后复查肠镜及病理检查,20%肠镜下病变消失,40%病变减轻.结论:结肠黑变病主要与便秘、滥用泻药有关,也可能与结肠息肉发生有关,治疗以去除病因为主.
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椎管内肿瘤176例的手术治疗
目的:探讨椎管内肿瘤的手术治疗方法与疗效.方法:对176例椎管内肿瘤经后路手术切除.结果:全切除肿瘤158例,占90%.髓外硬膜内肿瘤73%,髓外硬膜外肿瘤22%,髓内肿瘤5%.神经的功能明显改善123例,占70%.结论:手术切除是目前治疗椎管内肿瘤的唯一的方法,不同部位和不同性质的肿瘤要采取不同的手术方法.
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中上段食管癌切除、胃代食管并左颈部吻合94例临床分析
目的:探讨中上段食管癌切除,胃代食管经原食管床行左颈部吻合术的临床效果.方法:我院1998年6月~2004年12月采用此术式治疗94例,总结该术式(经左胸两切口或经右胸三切口)的优缺点并提出手术操作注意问题.结果:全组病人无死亡,术后并发症8例(8.5%).临床效果满意.结论:该术式具有操作方便,暴露好,比较符合原有的解剖及生理功能,减少术后心肺并发症及术后死亡率等优点,值得临床推广.
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34例漏斗胸的外科治疗
目的:总结漏斗胸的临床治疗经验和体会.方法:1992年至2004年1月为34例漏斗胸病人施行漏斗胸矫治术,年龄3~20岁(中位数7.0岁),漏斗胸指数(F2I)0.16~0.41.8例行胸骨抬举术(自身三点式固定),26例采用胸骨翻转法.结果:全部病例术后随访1年~10年均取得满意效果.结论:带腹直肌蒂胸骨翻转术是治疗漏斗胸的良好术式.
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正常变异J波与异常J波的诊断讨论
目的:探讨心电图正常变异与异常J波的鉴别.方法:均行常规12导联心电图检查,观察J波的振幅、时限,及其各导联出现的频度.结果:J波呈尖型,时限<0.02秒,振幅<0.2mv,常伴发早期复极综合征,多属于正常变异J波;若为顿挫或驼峰型,J波时限>0.03秒,J波振幅>0.2mv,且伴发器质性心脏疾患,多属于异常J波.结论:心电图出现异常J波时应警惕恶性心律失常,特别是心室颤动的发生.
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二期梅毒误诊13例分析
1 一般资料13例均为我科近2年诊治的患者,其中门诊病人9例、住院病人4例.男8例、女2例;年龄小24岁、大58岁、平均34.5岁;病程短1月、长18个月;9例已婚;11例有冶游史.
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二圆互交和三圆互交理论模式及其应用
在30余年的生理教学和研究工作中,笔者逐渐形成了"用整体唯物、求实创新、动态发展、相互联系和既对立又统一的思想和观点,去思考、研究、分析、阐述和探索生理学和医学中的问题"的学术思想.在前期主编的<生理科学中的对立统一规律>和<辩证生理学>著作中,均应用了该学术思想.
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第二代磺脲类药物致血小板减少性紫癜2例
第一代磺脲类药(甲磺丁脲、氯磺丙脲)可引起血小板生成障碍,致血小板减少性紫癜,而第二代磺脲类药物导致血小板减少性紫癜鲜见报道,现将我院近3年来发现的2例报道如下.
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创伤性右侧膈疝1例
某男,62岁,因右上腹阵发性绞痛1天入院.发病前一天不洁饮食后腹泻水样便3次,伴腹胀,恶心,阵发性右上腹绞痛,肛门停止排便,排气.无畏寒发热,无黄疸,咳嗽、咯血等;病人13年前从三米高房顶上摔下,右侧胸部损伤,在当地乡镇医院非手术治疗痊愈,未行相关影像学检查,出院后至本次发病前未出现任何不适,一直从事重体力劳动.以胆石胆囊炎入院.B超:于剑下显示肝组织,右季助部被肠气所占据,未探及肝实质和胆囊.
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家族性甲状腺功能亢进症4例及随访报告
例1 男,48岁.因怕热、多汗、心悸、消瘦半年于1998年8月2日入院.查体:皮肤湿润,双眼球无突出,甲状腺I°肿大,未触及结节,心率约105次/min,双手平举震颤,双下肢无水肿.
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放置吉妮IUD185例临床观察
1 资料与方法1.1 对象185例均为经产妇,无放置禁忌症,年龄小20岁,大44岁.孕次1~8次,有剖宫产史者47例,有1次以上使用IUD失败史者79例,包括IUD移位、脱落、带器妊娠、因症取出等.于月经干净后2~7天放置或人流、无痛人流术后立即放置,哺乳期则为顺产后3月剖宫产后6月放置.
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经右主支气管插管左肺通气用于气管肿瘤切除(附1例报告)
原发性气管肿瘤的发病率不高,仅为气管肿瘤的1%左右,术中气道管理较困难.我们采用术中经右主支气管插管至左主支气管,左肺通气对1例气管肿瘤病人进行了气管肿瘤切除,端端吻合取得成功.现报道如下.
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产科DIC12例临床分析
产科DIC是孕产妇急危症之一,临床治疗困难,抢救不及时将危及孕产妇的生命.几年来高龄、多胎、高危孕产妇明显增加,我院从2000年1月至2005年6月共收治产科DIC 12例,现就诊治情况作一总结分析.
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高血压脑出血术后护理体会
1 临床资料本组50例患者中男37例,女13例,年龄36~78岁,嗜睡5例、浅昏迷12例、昏迷33例,其中31例出血量大于50毫升.8例行钻孔引流术,29例行颅骨开窗血肿清除术,13例行去骨瓣减压术,平均住院35天,恢复良好36例,中残8例,重残3例,植物状态1例,死亡2例.
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盐酸格拉司琼致麻痹性肠梗阻3例及文献复习
联合化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,但大多数化疗药物能引起不同程度的恶心、呕吐等胃肠道反应,剧烈的呕吐还会使大量消化液丢失,导致水、电解质和酸碱平衡紊乱,严重的会由于营养不足而加重贫血、白细胞下降、血小板减少等症状,直接影响化疗疗程的进展.盐酸格拉司琼是一种高选择性的5-HT3受体拮抗剂,对放疗、化疗引起的恶心、呕吐具有良好的预防和治疗作用,是临床常用的一种止吐药物.其常见副作用有便秘、头痛、发热.我们在临床上用其预防化疗所致呕吐时出现了3例麻痹性肠梗阻,国内文献未见报道,现报道如下.
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血红素加氧酶-1的肾脏保护作用
缺血和氧化应激是组织损伤的主要机制,氧化性肾损伤是各种因素引起的许多肾脏疾病的病理生理基础.血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1 HO-1)具有抗氧化、抗炎、抗凋亡和改善微循环的作用.近年来的研究结果表明,HO-1在氧化性肾损伤中发挥着重大的保护作用.现就HO-1的生物学特性、分布与调节及其对肾脏的保护作用进行综述.
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严重烧伤后免疫功能障碍及防治进展
严重烧伤后体内多项免疫功能障碍,包括T淋巴细胞介导的细胞免疫功能和B淋巴细胞执行的体液免疫功能,二者与感染和多器官功能不全的发生和发展关系密切.其中,严重烧伤后T淋巴细胞介导的细胞免疫功能受抑尤为突出,其数量减少,直接影响B淋巴细胞产生免疫球蛋白.然而,何以免疫功能会被抑制,这仍然是至今尚未能彻底澄清的问题,所以从防治角度改善或重建受损免疫功能的研究也多处于实验性阶段.近年来,已经开始对改善和恢复免疫功能进行了较多的试探性研究,且部分得到了临床的初步接受.
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定量蛋白质组学检测技术进展
目前蛋白质组学的研究主要集中在不同细胞或组织表达的全部蛋白质在数据库的构建与细胞在不同状态下表达差异的研究上[1].随着比较蛋白质组学的发展,定量技术成为人们关注的热点.因此有人提出"定量蛋白质组学(quantitative proteomics)"的概念.定量蛋白质组学就是把一个基因组表达的全部蛋白质或一个复杂体系中所有的蛋白质进行精确的定量和鉴定的一门学科[1].这一概念的提出标志着有关蛋白质的许多研究已从对蛋白质简单的定性向精确的定量方向发展.
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听障儿童家长保健知识调查
为了解儿童家长听力保健和言语康复的相关知识水平,以便在今后的工作中有针对性的进行健康知识宣传,我们对门诊进行听力检测的儿童家长做了本次调查.
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520例小儿磁共振检查的护理配合体会
磁共振(MRI)已成为一种安全、可靠、无创伤、无X线辐射,适用于小儿的影像学检查方法.但此项检查时间长,噪声大,且需患儿在整个扫描过程中都要保持安静,稍有躁动便会引起伪影,影响成像质量.小儿由于意志力、自觉性、自制力差,加上患儿躯体疾病,环境改变和对医疗器械的恐惧心理,往往不能顺利地完成MRI的检查[1].为此,我们针对不同年龄的患儿,自2003年12月至2005年5月对520例12岁以下行MRI检查的小儿采取相应的护理措施,取得了良好的效果,现将MRI检查过程中对小儿患者的护理配合工作总结如下.
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麻醉后安置尿管与常规安置尿管对病人血流动力学的影响
目的:观察手术病人麻醉后安置尿管与常规安置尿管对病人循环功能的影响.方法:选择100例拟行下腹、会阴及下肢手术需要留置尿管的病人,随机分成两组.实验组于腰麻后安置尿管;对照组于病房内安置尿管后入手术室.观察两组病人安置尿管时、安置尿管后5min及安置尿管后10min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的变化.结果:两组SBP、DBP及HR基础值组间比较无差异.实验组安置尿管时、5min及10min时SBP、DBP及HR同基础值比较无差异(P>0.05);对照组安置尿管时及安置尿管后5minSBP、DBP及HR同基础值比较有差异性(P<0.05).结论:在腰麻后安置尿管对病人血流动力学指标影响小.
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病人教育程序在糖尿病患者健康教育中的应用
病人教育程序是1986年美国公共卫生协会的公共教育组织提出的病人教育五步骤模式,我国根据这一模式,提出了病人教育是有目的、有计划、有组织、有评价的教育活动的教育程序[1].我院从2003年1月至2004年12月运用病人教育程序对78例糖尿病患者进行健康教育.
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经皮射频消融治疗46例肝脏肿瘤的临床护理
射频消融包括冷冻、微波、激光和高能聚焦超声等局部热消融疗法中先进的彻底杀灭肿瘤而损害机体轻的实用性技术.我院2001年3月引进美国Radionics公司生产的冷循环超能射频肿瘤治疗系统(Coo1-tipR RF System),治疗肝脏肿瘤46例,现将对射频治疗的临床观察及护理体会报告如下.
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浅谈稿源
有数量充足的高质量的稿件是办好自然科学学报的基础和保证,没有这个基础和保证,要办出高质量的学报纯粹是句空话,也就是说,充足和高质量的稿源是学报生存和发展的前提.然而在市场经济的今天,出版业竞争日趋激烈,如何吸引更多更好的稿源,这已经成了我们学报人必须面对必须做好的重要工作.笔者回顾了我院学报近年来的稿源情况,从中发现了一些问题,并就如何扩大稿源提出了一些看法,现报告如下.
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多媒体在口腔修复学教学中的应用体会
计算机技术的日益普及及快速发展,给人们的生活、学习和工作带来了许多方便.多媒体技术是指用文字、图形、影象、声音、动画、视频等信息载体,通过计算机的处理和控制来表达某些信息的一种计算机应用技术.由于多媒体技术能集文字、图象、声音、动画等多种信息功能为一体,因而多媒体教学具有灵活性、直观性、仿真性和高容量性.多媒体技术的应用给传统的教育方式带来了新的活力,给口腔修复学教学的发展带来了美好的前景,逐渐成为现代教育技术的核心.如何在口腔修复教学中充分利用多媒体技术,更好地发挥多媒体技术的特点和优势是口腔修复学教育工作者的一项重要任务.
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