西南医科大学学报杂志
Journal of Luzhou Medical College 로주의학원학보
- 主管单位： 四川省教育厅
- 主办单位： 西南医科大学
- 影响因子： 0.40
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2096-3351
- 国内刊号： 51-1772/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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直肠癌腹部造口位置的个性化选择
肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,约占消化道恶性肿瘤的60％～75％,其中81％～98％为距肛门7 cm以下的低位直肠癌[1].尽管使用双吻合器使得中低位直肠癌的保肛率提高,但每年我国有十万以上人的仍需要做肠造口,据国外文献报道,国外也有20％～30％的直肠癌患者需要行永久性乙状结肠造口术[2].直肠癌Miles手术是外科常施行的手术之一,是挽救生命、延续生命的重要手段,但造口将改变患者的排便方式,给患者带来心理生理上的变化,影响患者生活质量.因此,如何提高造口术后患者生活质量,成为国内外研究的热点.
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脂肪干细胞移植对肝损伤的修复作用
肝脏是人体重要的器官,多种因素可引起肝脏损伤.对严重的肝损伤临床常规治疗手段效果不佳.当肝病发展到终末期,肝移植是目前唯一确实有效的治疗手段,然而因供体的缺乏及存在免疫排斥反应而使其应用受到限制[1].因此人们尝试以细胞移植治疗代替肝移植.脂肪干细胞(adiposederived stem cells,ADSCs)是成体间充质干细胞的一种,可向骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、心肌细胞和神经细胞等方向分化[2].自被发现以来,ADSCs已用于多种疾病的治疗研究.并证实ADSCs移植对肝损伤性疾病有积极的治疗作用.本文就其治疗作用做一介绍.
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男性骨质疏松的诊治新进展
随着人口老龄化、高龄化,骨质疏松已成为一个严峻的公共卫生保健问题.预计到2025年,骨质疏松症在美国的直接医疗支出将高达252亿,其中骨质疏松导致男性骨折的花费约占25％[1].国际骨质疏松协会(International osteoporosis foundation IOF)表明,50岁以上的骨质疏松男性患者发生骨折的机率为25％,从范围来看至2050年发生髋部骨折的男性达到31％[2].在年龄大于60岁的人群中,发生过骨折的患者比普通人群的死亡率更高,且男性比女性的死亡率更高.另一方面,男性骨质疏松又常常被忽视,作为一个日益严重的公众健康问题应得到社会的关注.本文就近年来对男性骨质疏松症诊治的新进展进行一综述.
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成骨细胞中小凹和小凹蛋白在其增值分化等过程中的作用
近年来,小凹和小凹蛋白成为生物膜和细胞生物学领域的一个新热点,越来越受到国内外学者的关注.尤其是当今社会,科学技术飞速发展,交通工具日新月异,交通伤害防不胜防,颌面部创伤的诊治和修复显得越来越重要,学者们对颌面部成骨修复研究也越来越多.成骨细胞中的小凹和小凹蛋白在成骨过程中的作用也越来越受到关注,本文简要概括了成骨细胞中的小凹和小凹蛋白的相关作用.
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巨噬细胞与脊髓损伤的研究进展
脊髓损伤后,减轻继发性损伤、补充丢失神经元、促进损伤轴突的再生已成为脊髓损伤的研究热点.脊髓损伤后,损伤区多种细胞、多系统、多机制参与炎症、免疫、化学反应[1-3]导致外周血源性巨噬细胞和脊髓损伤处小胶质细胞的激活、积聚、吞噬坏死组织碎片、分泌炎性细胞因子、生长及神经营养因子导致脊髓损伤加重,同时也促进髓鞘及轴突再生[4-6].据近研究表明,这种截然不同作用,与巨噬细胞不同极化方向有关[7].国内外许多研究者从脊髓损伤后巨噬细胞的应答、脊髓损伤区微环境与其极化方向的关系、不同细胞表型的巨噬细胞功能,寻求调控巨噬细胞极化方向促进轴突再生的方法.本文就巨噬细胞与脊髓损伤的研究进展进行综述.
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延续性护理在出院哮喘患儿中的应用效果研究
目的:探讨延续性护理在出院哮喘患儿中的应用效果.方法:将87例出院哮喘患儿采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组44例,对照组43例,两组在院期间的治疗护理方法基本相同,观察组出院后对患儿及其家长采用延续性护理,对照组采取常规门诊随访及复查,随访1年后比较两组患儿家长的健康知识掌握程度、治疗依从性、哮喘控制、患儿生活质量以及疾病复发情况.结果::观察组家长在认知水平、信念和态度、行为方面的健康知识评分高于对照组,患儿的治疗依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的哮喘控制评分高于对照组,在症状、活动、情感维度方面的生活质量评分高于对照组,复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:延续性护理能够提高哮喘患儿家长的健康知识掌握程度,有效控制哮喘发作,改善患儿的生活质量.
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静脉留置针有效固定方法的临床研究
目的:探讨静脉留置针有效固定方法,为减轻病人痛苦,提高护理工作效率找到客观科学依据.方法:将100例使用静脉留置针输液的住院患者随机分为实验组和对照组各50例.实验组静脉留置针先采用2 cm×6 cm 3M透明敷贴横贴固定留置针针孔,然后再用6 cm×7 cm 3M透明敷贴覆盖固定;对照组静脉留置针采用6 cm×7 cm 3M透明敷贴直接黏贴留置针进行固定.观察两组3d内导管脱出、液体外渗、局部红肿、局部疼痛等方面的差异.结果:实验组静脉留置针导管脱出、液体外渗、局部红肿与对照组比较,两组间比较均具有显著差异性(P＜0.01);实验组局部疼痛与对照组比较,两组间比较无显著差异性(P＞0.05).结论:采用2 cm×6 cm 3M透明敷贴横贴固定留置针针孔,然后再用6 cm×7 cm 3M透明敷贴覆盖固定方法可以减少导管脱出,减轻液体外渗和局部红肿.
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综合护理干预对糖尿病足住院患者应用效果的Meta分析
目的:评价综合护理干预对糖尿病足(DF)住院患者的干预效果.方法:计算机检索PubMed、SCI、Cochrane图书馆、中国维普全文数据库(VIP)和中国知网全文数据库(CNKI)等资源,收集对糖尿病足住院患者进行综合护理干预的随机对照试验,采用RevManS.3.3软件进行统计处理.结果:终纳入文献12篇,包括909例研究对象.质量评价结果显示,12个研究偏倚控制合理.Meta分析结果显示,与常规护理相比,综合护理干预可有效改善临床疗效(P＜0.05).结论:综合护理方法是一种全面、系统的护理技术,对糖尿病足住院患者进行综合护理干预可提高糖尿病足患者的治愈率.
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前牙深覆盖患者覆(牙合)覆盖的减小对唇部软组织形态的影响
目的:探讨成人深覆(牙合)、深覆盖患者减数治疗前后前牙覆(牙合)、覆盖的减小所引起的唇部软组织改变.方法:选取30例拔除双侧上下第一双尖牙的成年深覆(牙合)、深覆盖患者,减数四个第一双尖牙,采用MBT直丝弓矫治技术,矫治前后均拍摄头颅定位侧位片并进行头影测量,评价治疗前后软硬组织变化的情况.结果:矫治后,患者上下前牙突度、唇倾度、覆(牙合)、覆盖显著减小;双唇突度减小,厚度增加;开唇露齿明显改善,鼻唇角增大.结论:对于成人深覆(牙合)、深覆盖患者,通过内收前牙并减小其唇倾度和前牙覆(牙合)、覆盖,可使上下唇突点显著后移,上下唇厚度显著增加,改善侧貌突度的同时,获得较为协调、自然的侧貌曲线.
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金创抗菌膏对糖尿病难愈性皮肤溃疡的疗效观察及VIM表达的影响
目的:探讨金创抗菌膏对糖尿病难愈性皮肤溃疡的疗效及其可能的分子机制.方法:48只健康雄性SD大鼠,适应性饲养一周后,随机分为生理盐水组、表皮生长因子组、金创抗菌膏治疗组(分别16只).糖尿病模型造模成功后,三组大鼠同时制作皮肤溃疡模型,造模成功后,每天每组分别换药,于第7、14d,分别处死8只老鼠.观察创面愈合情况及使用HE染色观察压疮皮肤形态结构改变;免疫组织化学技术检测波形蛋白(Vimentin,VIM)的表达.结果:①溃疡愈合情况及HE染色显示,金创抗菌膏组较生理盐水组、表皮生长因子组溃疡恢复快,胶原排列整齐,炎症反应少;②免疫组化第7、14d的结果显示,与生理盐水组、表皮生长因子组比较,金创抗菌膏组VIM表达弱,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:金创抗菌膏能促进大鼠糖尿病皮肤溃疡的愈合,其作用优于表皮生长因子,其机制可能是通过控制炎症反应、调节波形蛋白的表达进而影响胶原蛋白的合成.
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肺真菌感染的多层螺旋CT表现
目的:分析肺部真菌感染的多层螺旋CT表现,提高诊断水平.方法:回顾性分析28例经病理、临床及实验室证实的肺部真菌感染的CT影像资料.结果:曲霉菌10例,白色念珠菌7例,隐球菌5例,放线菌1例,未明确分类的真菌5例.CT上表现为肿块或结节为主型9例;曲菌球型8例;空洞为主型6例;肺炎样实变或磨玻璃密度为主型5例.10例曲霉菌感染病例中有8例表现为曲菌球型,并可见“空气半月征”.结论:肺真菌感染CT影像表现复杂多样,但部分菌种感染有其常见的CT表现,当发现典型曲菌球伴“空气半月征”时可提示曲霉菌感染.
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VSD应用于治疗急性坏死性筋膜炎的临床效果观察
目的:观察探讨VSD应用于治疗急性坏死性筋膜炎的临床疗效.方法:回顾分析我院2012年1月至2014年3月收纳的56例急性坏死性筋膜炎患者,对照组32例患者,仅进行常规传统治疗,观察组24例患者,在对照组基础治疗上,加用VSD治疗,其余条件保持相同;比较观察组和对照组换药次数、护理实践、痊愈情况及时间、不良反应等观察指标,对VSD的临床疗效进行评价.结果:观察组治愈率为95.83％,对照组治愈率为68.75％,观察组和对照组对比,治愈率显著增加(P＜0.05),治愈时间明显缩短(P＜0.05);换药次数、护理时数均明显缩短,均具有统计学意义(P＜0.05);除在治疗过程出现轻微疼痛及偶尔创面渗血外,未出现明显不良反应.结论:对急性坏死性筋膜炎患者进行用负压辅助封闭技术治疗不仅可以达到与常规传统治疗疗效,且明显减轻急性坏死性筋膜炎患者痛苦,缩短治疗时间,缓解临床症状.
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CCABG和OPCAB两种术式冠脉搭桥术后神经系统并发症的分析
目的:分析CCABG和OPCAB两种术式冠脉搭桥术后患者神经系统并发症的发生,探讨体外循环下和非体外循环下CABG术后发生神经系统并发症的特点.方法:冠脉搭桥手术患者64例,根据手术是否采用体外循环,分为A组(体外循环下CABG术,n=34)和B组(非体外循环下CABG术,n=30),术前均行冠脉造影、心脏彩超、颈动脉彩超检测,神经认知功能评价,术后行心脏彩超及神经认知功能评价;对两组患者临床资料进行统计分析.结果:两组患者一般资料差异无统计学意义;A组患者手术时间、术后ICU住院时间、术后住院时间较B组长(439.71±74.29 VS 280.17±57.60,39.65±12.02 VS 22.39±8.51,13.32±2.41VS 11.50±2.21,P＜0.05),以及Ⅱ类神经系统并发症发生率较B组高(67.65％VS 26.67％,P＜0.05);两组Ⅰ类神经系统并发症发生率差异无统计学意义.结论:体外循环下CABG术较非体外循环下CABG术Ⅱ类神经系统并发症发生率高.
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肾上腺髓样脂肪瘤和肾上腺皮质腺瘤CT的诊断与鉴别诊断
目的:探讨肾上腺髓样脂肪瘤和肾上腺皮质腺瘤的CT表现以及诊断与鉴别诊断.方法:收集经手术后病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤和肾上腺皮质腺瘤各17例的CT及临床、病理资料.结果:17例肾上腺髓样脂肪瘤,单右侧10例,单左侧7例,肿瘤呈椭圆形或圆形,边界清楚,形态为椭圆形9例,圆形8例,占55％、45％,肿瘤内密度不均匀,以脂肪为主15例,占88％,以软组织为主2例,占12％,增强扫描软组织轻中度较均匀强化,1例有条状钙化灶,占5％.17例肾上腺皮质腺瘤,单右侧10例,单左侧7例,肿瘤多呈类圆形,边界清晰,占100％,肿瘤内密度基本均匀,呈低密度液性密度影,增强后强化较均匀,轻中度强化.肾上腺髓样脂肪瘤低CT值低于皮质腺瘤(P＜0.05).结论:肾上腺髓样脂肪瘤及皮质腺瘤的CT表现较具特征性,对肾上腺髓样脂肪瘤及皮质腺瘤诊断及鉴别诊断具有重要价值.
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脑肿瘤对大脑皮层运动区BOLD-fMRI信号特征分析
目的:采用血氧依赖水平功能磁共振成像(BOLD-fMRI)技术,探讨不同类型、性质的脑肿瘤对大脑皮层运动区BOLD-fMRI信号激活范围、强度的影响.方法:回顾性研究临近或累及大脑皮层运动区的48例脑肿瘤患者(恶性27例,良性21例)与10例正常人作为对照,获得功能区BOLD激活图像,分析大脑皮层运动功能区BOLD-fMRI信号范围、强度与脑肿瘤间的关系.结果:恶性脑肿瘤组信号范围及强度(范围:M Ⅰ:51.30±9.27,SM Ⅰ:29.56±9.29;强度:M Ⅰ:29.59±12.28,SMⅠ:23.00±6.42),良性脑肿瘤组信号范围及强度(范围:M Ⅰ:100.57±29.60,SM Ⅰ:79.00±11.85;强度:M Ⅰ:46.00 ±8.58,SM Ⅰ:47.24±14.93),正常人组信号范围及强度(范围:M Ⅰ:192.00±23.83,SM Ⅰ:177.40±21.53;强度:M Ⅰ:62.20±8.15,SM Ⅰ:52.60±12.83).三组间信号范围及强度差异具有统计学有意义(P＜0.05).脑功能区成像范围与强度呈正相关(M Ⅰ:R2=0.56,P＜ 0.05;SM Ⅰ:R2=0.41,P＜0.05).结论:BOLD-fMRI能无创、快速地对皮层功能区进行定位,明确良恶性脑肿瘤大脑皮层运动区BOLD-fMRI的信号特征,具有较高的临床价值.
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临床药师在头孢哌酮舒巴坦引起的AAD诊治中发挥的作用
目的:证实临床药师在抗生素相关性腹泻治疗中发挥的作用.方法:临床药师参与会诊1例急性胰腺炎合并肺部感染、酒精戒断综合征患者治疗过程中出现的腹泻,分析腹泻的原因,并提出腹泻的处理建议.结果:临床医生采纳临床药师会诊意见后,不仅腹泻得以控制,而且肺部感染、胰腺炎症状好转.结论:临床药师在治疗团队中扮演重要角色,能发挥应有的作用.
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肛愈膏镇痛抗炎作用的实验研究
目的:研究自制肛愈膏的镇痛抗炎作用.方法:采用醋酸致小鼠扭体反应、小鼠热板性疼痛试验观察自制肛愈膏的镇痛作用.采用二甲苯致小白鼠耳廓肿胀和蛋清性大鼠足跖肿观察自制肛愈膏的抗炎作用.结果:肛愈膏能提高小鼠对热板性疼痛的痛阈值,减少扭体反应的平均次数,减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀度和蛋清性大鼠足跖肿胀值.结论:自制肛愈膏具有较强的镇痛抗炎作用.
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AR42J细胞自分泌Shh信号参与雨蛙素诱导的急性胰腺炎
目的:观察Hedgehog信号在急性胰腺炎(AP)体外模型中的表达变化.方法:不同浓度的雨蛙素诱导大鼠胰腺腺泡细胞株AR42J,构建AP体外细胞模型,重组Shh作用于AR42J细胞.采用RT-PCR、Western-blot分别检测细胞Shh信号分子表达;ELISA检测上清Shh水平.结果:与对照组相比,雨蛙素诱导组Shh的mRNA和蛋白水平表达明显升高,细胞自分泌Shh水平也明显升高,呈雨蛙素浓度依赖性.重组Shh刺激后,Shh相关信号Shh、Gli1和Ptch1表达呈浓度依赖性地升高.结论:在雨蛙素诱导的AR42J细胞,自分泌的Shh信号参与急性胰腺炎的发病机制.
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DS1226对人乳腺癌细胞ZR-75-30细胞增殖、凋亡和运动的影响
目的:检测人参复合物制剂DS1226对人乳腺癌细胞细胞ZR-75-30细胞增殖、凋亡和运动的影响.方法:体外培养人乳腺癌细胞ZR-75-30,予DS1226干预组为DS1226组(实验组),无药物组为对照组.CCK8检测DS1226对ZR-75-30细胞增殖的影响,流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期的改变,进一步用细胞划痕实验检测划痕愈合率.结果:与对照组相比较,CCK8结果显示DS1226时间依赖性抑制人乳腺癌细胞ZR-75-30的细胞增殖,24 h、48 h和72 h的细胞增殖抑制率分别是3.01±0.12％,13.10±0.51％和23.66±4.85％(P＜ 0.01);FACS结果显示DS1226干预组的凋亡率从干扰前3.20±0.14％增强至药物刺激后的7.17±0.32％(P＜0.05);划痕实验显示DS1226干预组24 h与对照组相比划痕愈合明显下降(P＜0.01).结论:人参复合物制剂DS1226能显著抑制人乳腺癌细胞ZR-75-30的细胞增殖、增强细胞凋亡和降低细胞运动能力.
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前列地尔对急性冠脉综合症择期冠脉介入治疗心肌灌注及心功能的影响
目的:探讨静脉应用前列地尔注射液(凯时)对急性冠脉综合症(ACS)患者行择期冠状动介入治疗(择期PCI)时心肌微循环灌注及左心室功能的影响.方法:选择2013年05月至2015年05月我院心内科住院治疗的择期PCI ACS患者98例,采用单纯随机抽样法将其分为观察组52例(前列地尔+标准治疗)和对照组46例(标准治疗),1周后均行冠状动脉造影及PCI治疗.比较两组患者择期冠脉造影TIMI血流水平分级、PCI术后校正的TIMI血流帧数(CTFC)、入院时和PCI术后1、3、6、12月左心室功能指标(血浆NT pro BNP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD).结果:观察组冠状动脉造影病变血管(IRA)TIMI血流分级水平优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);且择期PCI术后观察组IRA CTFC明显低于对照组(P＜0.01);入院时及pCI术后1、3月反映左心功能指标NT pro BNP、LVEF、LVEDD、LVESD两组比较无统计学差异(P＞0.05);而术后6、12月反映左心功能各项指标观察组明显优于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:急性冠脉综合症患者静脉应用前列地尔注射液可以明显改善择期PCI术前冠状动脉TIMI血流及术后心肌微循环灌注,改善后期左心室功能,为临床应用提供参考价值.
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妊娠期间及新生儿期相关因素对儿童发生哮喘的影响
目的:探讨妊娠期和新生儿期相关因素与儿童支气管哮喘的关系,为哮喘早期预防提供根据.方法:采用病例对照研究,以2012年6月至2014年4月确诊的125例哮喘患儿作为病例组,同时选取125名正常儿童作为对照组.收集两组儿童的一般情况、母亲妊娠期情况、新生儿期因素.比较两组上述相关因素在统计学方面的差异,使用Logisfc回归分析危险因素.结果:妊娠期孕妇被动吸烟、饲养宠物、妊娠反应和过敏史在哮喘组和对照组差异有统计学意义(P＜0.05);新生儿低体重、早产、剖宫产、胎盘粗糙、母乳喂养和使用抗生素在哮喘组和对照组差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析发现妊娠期被动吸烟、妊娠期过敏史、新生儿早产、剖宫产、胎盘粗糙、使用抗生素是哮喘发生的危险因素,母乳喂养是哮喘的保护因素.结论:妊娠期被动吸烟、妊娠期过敏史、新生儿早产、剖宫产、胎盘粗糙、新生儿期使用抗生素与哮喘的发生相关.
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甲状腺结节的CT诊断价值
目的:探讨CT在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值.方法:回颐性分析68例(86个结节)的CT征象,包括微小钙化、囊变、淋巴结肿大及强化环,分析CT征象在鉴别中的价值.结果:微小钙化、淋巴结肿大、强化环的中断在甲状腺腺癌与甲状腺腺瘤及甲状腺腺癌与结节性甲状腺肿间差异有统计学意义(P＜0.05).微小钙化、淋巴结肿大、强化环的中断对甲状腺癌诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别约42.9％、86.2％、57.9％、74.6％,53.6％、89.7％、71.4％、80.0％、82.1％、76.2％、54.7％、92.9％,强化环中断联合淋巴结肿大对其鉴别的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别约91.7％、65.7％、56.0％、90.7％.结论:微小钙化、淋巴结肿大、强化环的中断高度提示甲状腺癌,强化环完整提示甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿可能性大.
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白芍多糖颗粒活性炭脱色试验研究
目的:优化白芍多糖颗粒活性炭脱色工艺.方法:以多糖脱色率和多糖保留率为指标,探索颗粒活性炭用量、pH值、吸附时间、脱色温度对白芍多糖脱色效果的影响.结果:颗粒活性炭对白芍多糖优脱色工艺为:颗粒活性炭用量浓度1.5％,温度为25℃,调节pH=7.5,脱色2h.白芍多糖脱色率为64.25％,保留率为71.33％.结论:颗粒活性炭可用于白芍多糖的脱色.
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不同评分方法对非瓣膜性房颤脑梗塞抗凝机会的影响
血栓栓塞在非瓣膜性房颤患者中越来越受到重视,大部分表现为脑梗塞[1],由于和不伴房颤的脑梗塞相比,大面积脑栓塞发生率高,预后更差[2],房颤血栓事件越来越受到临床医生的重视.国内常用CHADS2对房颤患者进行血栓风险评分,在真实的世界里,CHADS2评分与CHA2DS2-VASc相比对抗凝治疗影响有多大.本文通过回顾性分析相关病例,望得到一些有益的信息.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
