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循证医学杂志
The Journal of Evidence-Based Medicine 순증의학
- 主管单位: 广东省卫生厅
- 主办单位: 广东省循证医学科研中心,广东省人民医院,中山大学附属第三医院
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-5144
- 国内刊号: 44-1548/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 46-326
- 曾用名:
- 创刊时间: 2001
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《循证医学》杂志社
- 出版地区: 广东
- 主编: 吴一龙
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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低剂量螺旋CT联合PET筛查重度吸烟人群早期肺癌的研究—来自2年的临床试验结果
背景在欧洲,肺癌的总体5年生存率仅有10%,死亡率如此之高主要原因在于大部分患者发现时已属于晚期,因此肺癌的早期诊断显得尤为重要.美国国立卫生研究所20世纪70年代资助的一项研究显示胸片和痰细胞学筛查早期肺癌敏感性太差,对减少肺癌的总体死亡率并无益处.
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系统评价PET在肺癌分型及诊断中的应用
背景传统影像学如计算机体层扫描(computed tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)根据解剖结构变化诊断肺癌,而正电子发射计算机体层扫描术(positron emission tomography,PET)则反映大体解剖发生改变之前的生化过程.将PET和CT结合可以同时提供功能和解剖信息从而提高定位的准确性.
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三维电脑定量分析毛玻璃样结节CT值诊断支气管肺泡癌
背景临床工作中,普通的影像学数据很难把一些微小结节从非典型腺瘤(atypical adenomatous hyperplasia,AAH)、支气管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)及分化良好的腺癌(well-differentiated adenocarcinoma)三者中区分开来.
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PET扫描结合临床预测模型可更好地预测孤立肺结节的性质
背景如何确定影像学发现的孤立肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN)的性质是肺部疾病诊断的一个难点.Herder等建立了诊断SPN的综合费效比分析系统,这一分析系统利用以患者临床特征和影像学参数为基础建立的预测模型分析SPN发生恶性肿瘤的概率,该临床预测模型的效果已初步得到验证.
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肺部孤立结节患者处理新策略的效价比
背景·15%~75%的孤立肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN)是恶性的,孤立肺结节诊断策略的确定具有很大困难.
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孤立性肺结节在法国的诊断:十八个法国社区医疗中心的多中心研究
背景胸片和计算机断层扫描术(computed tomography,CT)经常发现孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN).对于1~3 cm的肺结节的诊断和治疗手段多样,还没有统一的标准.
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晨尿与随机尿微量白蛋白作为糖尿病肾病诊断试验有效性评价
目的 了解和评价晨尿、随机尿微量白蛋白作为糖尿病肾病诊断试验评价指标的有效性.方法 计算机检索MEDLINE和EMBASE(1980-2007年).检索词"microalbuminuria,diabetic nephropathy",中文检索中国生物医学文献数据库CBMdisc(1990-2007年),检索词"尿微量白蛋白,糖尿病肾病".选择糖尿病肾病与晨尿微量白蛋白和随机尿微量白蛋白的相关研究,查找全文,并按纳入标准逐项分析,通过Meta分析评价四种检测方法作为糖尿病肾病诊断试验的有效性.结果 检索出3456篇文献,中文504篇、英文2952篇.符合纳入标准的文献11篇,中文2篇、英文9篇.按留尿方法分:随机尿6篇、晨尿5篇.Meta分析得到受试者工作特征曲线下面积:随机尿直接法曲线下面积为0.943,95%可信区间为(0.918,0.968);随机尿校正法曲线下面积为0.952,95%可信区间为(0.950,0.954);晨尿直接法曲线下面积为0.915,95%可信区问为(0.884,0.946):晨尿矫正法曲线下面积为0.979,95%可信区间为(0.969,0.989),P>0.05.结论 晨尿与随机尿微量白蛋白诊断糖尿病肾病的有效性均较高,两者间差异无统计学意义,对微量蛋白尿阶段尚不能肯定四种方法何者为优,应开展大样本量、高质量的临床研究进一步分析.
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针刺治疗慢性疲劳综合征的系统评价
目的 系统评价针刺治疗慢性疲劳综合征的有效性和安全性.方法 电子检索MEDLINE(1966-2007年)、EMBASE(1984-2007年)、Cochrane图书馆(2007年第4期)、中国生物医学文献数据库(1979-2007年)和截至2007年底的中文全文数据库(CNKI、VIP).纳入针刺治疗的随机对照试验,对纳入研究的质量进行评价,并进行Meta分析.结果 共纳入文献13篇,包括2篇英文文献,所有纳入文献均存在一定方法学缺陷,包括随机方法描述不清、未进行分配隐藏等.与包括中成药、中药汤剂在内的6种不同对照组比较,结果均提示针刺在缓解疲劳症状方面优于对照组.同时,针刺在改善疲劳以外的其他症状包括头痛(相对危险度1.37,95%可信区间1.07~1.75)和肌肉骨骼痛(相对危险度1.74,95%可信区间1.28~2.36)方面疗效优于中成药组.另外.有1个研究提示针刺在改善患者精神状况的2个方面包括恐惧(标准平均差-0.51,95%可信区间-0.94~-0.08)和精神病化(标准平均差-0.92,95%可信区间-1.37~-0.48)疗效优于中成药组.结论 针刺对改善慢性疲劳综合征患者的疲劳症状有一定近期疗效,但其疗效和安全性还需要更多的高质量随机对照试验和更长随访时间进一步证实.
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变革的前夜
回眸2008,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗有什么重要的进展呢?美国临床肿瘤学会在刚刚出炉的年度进展报告中认为,西妥昔单抗联合化疗药物一线治疗晚期NSCLC (FLEX试验)是重要的进展,因为它能提高晚期非小细胞肺癌21%的生存率.
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N1乳腺癌胸壁复发并肩胛骨转移
1 病历摘要患者,女,56岁.2003年9月因"左乳肿物3个多月"于外院住院治疗.曾于2003年9月全麻下行左乳肿物切除活检术,术中冰冻病理结果提示左乳浸润性癌,遂行左乳腺癌改良根治术.
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非小细胞肺癌吉非替尼失败后的治疗选择
1 病历摘要患者,男性,60岁,首次入院前20余天出现明显咳嗽咳痰,无发热、胸痛、胸闷、痰血等症状.当地医院摄胸片提示右肺占位性病变,转至上海华山医院就诊,PET/CT检查提示:右上肺癌伴双侧肺门、纵隔、右锁骨上淋巴结转移.
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Stata在探索异质性来源——Meta回归分析中的应用
Meta回归分析是探索研究间异质性来源的重要方法.以网络数据为例详细介绍了应用Stata软件进行Meta同归分析的具体操作方法.
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循证医学在见实习医师教学中的应用
见实习医师的教学方法在实践上有一定局限性.作为一门新兴医学科学,循证医学在临床见实习生教学中应被广泛重视和应用,这对提高教学质量和培养新一代医务工作者有积极意义.
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恶性肿瘤多学科综合治疗的现状和建议
倡导恶性肿瘤多学科综合治疗的理念已有半个世纪,得到了我国广大临床肿瘤学工作者的认同,但是目前我国恶性肿瘤综合治疗的现状不尽人意.吴一龙教授在本刊发表了题为<恶性肿瘤多学科综合治疗的困境>的述评,剖析了多学科综合治疗的困境及原因.屠规益教授著文<恶性肿瘤的综合治疗,实证和行动一致?>,分析了目前我国恶性肿瘤多学科综合治疗存在的问题并提出了一些改进肿瘤综合治疗的建议.
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2008年临床肿瘤学重大进展——美国临床肿瘤学会年度报告
美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oneology,ASCO)每年都会回顾总结临床肿瘤领域各项研究并筛选出本年度有影响力的进展.2008年重点报告了31项年度有意义的研究,其中包括12项"主要进展".
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《循证医学》稿约
关键词: -
《循证医学》杂志征稿、征订通知
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