云南中医中药杂志
Yunnan Journal of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica 운남중의중약잡지
- 主管单位： 云南省卫生厅
- 主办单位： 云南省中医中药研究院,云南省中医药学会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-2349
- 国内刊号： 53-1120/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎28例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:将56例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,对照组28例,采用口服双氯芬酸钠治疗,治疗组28例,在对照组治疗基础上加用中药薰洗治疗.2组均治疗60 d后进行临床症状和体征分级量化评分比较,观察疗效.结果:治疗组显效率为17.9％,总有效率为92.9％,对照组显效率为7.1％,总有效率为67.9％,2组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗后治疗组疼痛、步行、晨僵、上下楼梯及下蹲、压痛及肿胀均明显改善,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎能在短期内取得较好疗效.
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复方丹参滴丸联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛60例
目的:观察复方丹参滴丸联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛临床疗效.方法:将不稳定型心绞痛120例,随机分为2组,治疗组60例与对照组60例.2组均在常规治疗的基础上口服复方丹参滴丸,1次10粒,每日3次,连用2周.治疗组在对照组的治疗基础上应用口服尼可地尔片,1次1片,1日3次；症状改善不明显时可增加剂量:1次2片,1日3次,连用2周.结果:心绞痛疗效:治疗组总有效率为81.7％,对照组为70.0％；心电图疗效:治疗组总有效率为76.7％,对照组为65.0％,2组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:复方丹参滴丸联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛有较好的疗效、安全可靠.
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丹参粉针联合山莨菪碱治疗糖尿病周围神经病变31例临床观察
笔者自2010年6月～2010年12月,采用丹参粉针联合山莨菪碱治疗糖尿病周围神经病变31例,疗效较好,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料将本院2010年6月～2010年12月间经治的2型糖尿病(T2DM)并DN患者62例,在常规治疗糖尿病的基础上,将其随机分为对照组和治疗组.对照组31例,男21例,女10例;年龄45～60岁,平均(50.8±4.5)岁;糖尿病神经病变病程(4.5±4.2)a;合并糖尿病视网膜病变3例,糖尿病肾病1例,合并冠心病6例,空腹血糖(10.20±3.22)mmol/L.治疗组31例,男22例,女9例;年龄42～65岁,平均(55.2±4.6)岁;糖尿病神经病变病程(5.4±2.6)a;合并糖尿病视网膜病变1例,糖尿病肾病2例,合并冠心病5例,空腹血糖(10.40±3.04)mmol/L.2组患者年龄、性别、病情比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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桂枝汤加味联合盐酸西替利嗪分散片治疗风寒型瘾疹50例
目的:观察桂枝汤加味联合盐酸西替利嗪分散片治疗风寒型瘾疹的疗效.方法:将100例中医辨证为风寒型瘾疹的患者随机分为治疗组和对照组.治疗组50例采用桂枝汤加味联合盐酸西替利嗪分散片口服,对照组50例单服盐酸西替利嗪分散片.结果:治疗组治愈32例,占64％,好转13例,占26％,未愈4例,占8％,总有效率为90％.对照组治愈10例,占20％,好转17例,占34％,未愈23例,占46％,总有效率为54％.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西药联合疗法疗效优于对照组.治疗组疗程短、疗效好,停药后无复发、治愈率高.
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康复新联合青黛粉治疗慢性肛门湿疹20例疗效观察
目的:观察康复新联合青黛粉治疗慢性肛门湿疹的临床疗效.方法:将40例慢性肛门湿疹患者随机分为2组,治疗组20例给予康复新联合青黛粉外敷；对照组20例给予紫草油外涂.10 d为1个疗程,疗程结束后观察2组总体疗效、主要症状改善的时效和疗效对比.结果:2组临床疗效比较无统计学意义；治疗组在症状、体征改善时间上优于对照组(P＜0.05).结论:康复新联合青黛粉治疗慢性肛门湿疹起效快,缩短治疗时间,疗效稳定.
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疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死29例临床观察
目的:观察疏血通注射液配合依达拉奉联合治疗急性脑梗死临床疗效.方法:将58例急性脑梗死患者随机分成治疗组与对照组,每组29例.在常规治疗基础上,治疗组用疏血通注射液6mL加入0.9％生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d;依达拉奉注射液30 mg加入0.9％生理盐水250mL静脉滴注,1次/d.对照组用疏血通注射液6mL加入0.9％生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d.2组均以14 d为1个疗程.根据神经功能缺损程度评分标准对2组患者疗效进行评估.结果:治疗组总有效率为86.2％、对照组为69.0％；治疗组显效率为48.3％,对照组为27.6％,2组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:疏血通注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死有较好疗效.
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关节镜手术治疗膝关节退变性半月板囊肿15例
目的:探讨膝关节退变性半月板囊肿的关节镜手术方法及其疗效.方法:本院2008年5月～2010年10月应用关节镜技术治疗15例膝关节退变性半月板囊肿,膝关节清理,半月板修补成形术,随访8～28个月,手术前后均采用膝关节Lysholm评分对关节功能进行评分分析.结果:所有患者术后膝关节外侧肿块消失,疼痛及肿胀症状消失,活动度正常,15例患者手术前膝关节功能评分为52～81分,平均(68±11.8)分,手术后提高至871.96分,平均(89.6士4)分,优良率为92％.结论:退行性变也是半月板囊肿形成的重要因素之一,关节镜手术能彻底切除囊肿,消除病因,同时能较好的保留半月板的功能,是治疗半月板囊肿的首选方法.
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马应龙麝香痔疮膏联合手术治疗混合痔30例疗效观察
目的:观察马应龙麝香痔疮膏联合手术治疗混合痔的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例给予马应龙麝香痔疮膏,对照组30例给予复方角菜酸酯乳膏,分别于手术结束及便后换药时敷于创面上.结果:2组疼痛评分及术后防治创缘水肿、促进创面愈合比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:马应龙麝香痔疮膏用于防治混合痔术后疼痛、减轻创缘水肿、促进创面愈合有明显疗效.
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多汗症证治经验
多汗症是指皮肤出汗异常过多的现象,属于中医汗证的范畴,是机体的某些疾病或其他原因引起身体大量出汗.分全身性和局限性两种.《素问》:"阳加于阴谓之汗."《景岳全书》:"汗发阴而出于阳,此其根本则由阴中之营气,而其启闭则由阳中之卫气."《温病条辨》:"汗出者,合阳气阴精蒸化而出者也,……盖汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料."多汗症的病因病机为阳气虚弱,腠理不密,卫外不固,汗液外泄形成表虚不固证;脾胃湿热,蕴蒸肌肤,追津外泄形成湿热蕴阻证;气血运行不畅,易挟寒湿,阻滞经脉形成气血瘀阻证.治以益气固表、健脾除湿、理气活血、止汗[1～3].
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从肝论治胃脘痛50例
胃脘痛是临床常见病之一,以胃脘经常或阵发性疼痛为主症.包括现代医学的胃及十二指肠溃疡,急慢性胃炎等疾病.患者大都有较长病史,反复发作,缠绵难愈.其发病原因多因情志不调、气机升降失常,经气阻滞所导致.笔者从肝论治该病50例,临床疗效颇佳,现报道如下.1临床资料50例胃脘痛患者均为本院收治患者,均符合1993年中华全国中医内科学会胃脘痛诊断疗效评定标准中的胃脘痛诊断标准.其中门诊患者28例,住院患者22例;男35例,女15例;年龄19～65岁,平均年龄44.4岁;病程3～30 a,平均12.5 a;因情志内伤38例,饮食所伤12例.经纤维胃镜和X线钡餐透视镜确诊为胃及十二指肠溃疡3例,萎缩性胃炎8例,慢性浅表性胃炎35例,胆汁反流性胃炎4例.
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丹参川芎嗪注射液治疗老年糖尿病肾病30例临床观察
目的:观察丹参川芎嗪注射液治疗老年2型糖尿病肾病的临床效果.方法:将老年2型糖尿病肾病患者60例,随机分为治疗组30例与对照组30例.对照组给予常规控制血糖、血脂,降压治疗；治疗组在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液20 mL,加入生理盐水100 mL,静脉滴入,1次/天,连续15 d.观察治疗前及治疗15 d后肾功能改善情况.结果:治疗组血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白排泄率与对照组治疗后比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:丹参川芎嗪注射液可进一步改善糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白情况,具有临床应用价值.
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中西医结合治疗小儿反复支原体肺炎36例疗效观察
观察中西医结合疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:将72例患儿随机分为2组,对照组36例,用阿奇霉素序贯疗法治疗,治疗组36例,在对照组治疗的基础上分别在急性期予肺炎合剂口服,恢复期予益肺合剂口服治疗,疗程为2周.结果:治疗组总有效率为97.2％,对照组总有效率为86.1％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),治疗组发热,咳嗽肺部体征消失时间均优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效满意.
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西比灵联合天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕40例
近年来,随着生活及人口结构的变化,中老年人口呈上升趋势,临床上,椎—基底动脉供血不足(VBI)所致眩晕患者逐年增多,为提高患者生活质量,笔者从2010年8月～2011年4月应用西比灵联合天麻素治疗VBI眩晕40例取得较好的临床疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗痤疮76例疗效观察
笔者于2006年10月～2011年5月,采用中西医结合治疗痤疮76例,取得满意疗效,现报道如下.1临床资料病例来源于本院皮肤科门诊,共计140例,诊断标准参照《临床皮肤病学》[1].随机将140例患者分为2组,治疗组76例,男42例,女34例;采用Pillsbury分类法[1]Ⅰ级38例,Ⅱ级19例,Ⅲ级12例,Ⅳ级5例.对照组64例,男35例,女29例;Ⅰ级36例、Ⅱ级18例、Ⅲ级6例、Ⅳ级4例.2组一般资料经统计学处理,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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中药透皮导入法辅助治疗小儿大叶性支原体肺炎44例疗效观察
目的:评价中药透皮导入法配合西医治疗小儿大叶性支原体肺炎的疗效,为临床治疗提供指导.方法:将临床诊断为大叶性支原体肺炎的患儿87例随机分为2组.对照组43例为常规静脉西药组,采用阿奇霉素治疗；治疗组44例在对照组治疗基础上配合中药透皮导入法治疗.观察2组主要症状和肺部体征改善情况、影像学吸收情况.结果:治疗组治疗大叶性支原体肺炎疗效明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:中药透皮导入法配合西医治疗可明显提高小儿大叶性支原体肺炎的临床疗效,缩短病程.
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中西医结合治疗慢性肺心病急性加重期40例疗效观察
目的:观察常规西医基础治疗联合中药丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺心痛急性期的临床疗效,探讨其治疗机制.方法:将80例慢性肺心病急性期患者分为对照组与治疗组各40例.2组均采用西医综合治疗,2周为1个疗程；治疗组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液静滴.疗程结束后比较2组症状的改善、血液流变学等变化.结果:治疗组临床疗效、血液流变学的改善均优于对照组(P＜0.05).结论:在西医常规综合治疗基础上辅以丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效显著.
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牛蒡子汤加减治疗痰湿型颈椎病60例临床观察
目的:观察牛蒡子汤治疗痰湿型颈椎病的临床疗效.方法:将120例痰湿型颈椎病患者分为治疗组和对照组各60例,2组均给予中医理疗,在此基础上治疗组采用牛蒡子汤加减治疗,对照组采用治伤胶囊治疗,2周为1个疗程,连续治疗3个疗程.比较2组患者治疗前后的症状改善和功能评分.结果:治疗后2组间比较,治疗组患者分值降低幅度大于对照组,症状改善明显,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:在痰湿型颈椎病的临床治疗中,牛蒡子汤针对性更强、疗效更为显著,且费用低廉,符合社区简、便、廉、验的医疗服务特点,值得社区医院的推广使用.
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中药内服外敷治疗膝关节退行性变76例
目的:观察中药内服外敷治疗膝关节退行性变的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的膝关节退行性变患者128例,随机分为2组,治疗组76例应用独活寄生汤加减内服和骨刺粉醋炒外敷,对照组52例应用活络胶囊内服和云南白药膏外敷.结果:治疗组临床控制13例,显效29例,有效27例,无效7例,总有效率为90.79％；对照组临床控制5例,显效14例,有效17例,无效16例,总有效率为69.23％.经Ridit检验差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后病情轻重程度积分比较经Ridit检验差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:独活寄生汤加减口服配合骨刺粉醋炒外敷膝部治疗膝关节退行性变优于大活络胶囊口服配合云南白药膏外敷.
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自拟排石通淋汤治疗泌尿系结石44例临床观察
近年来笔者采用B超诊断结合中药治疗泌尿系结石44例,取得一定疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本院自2007年～2009年共收治44例泌尿系结石患者,其中男17例,女27例;病程短30 d,长2 a;年龄小20岁,大51岁.44例患者均有不同程度腰及腹部疼痛,尿赤,尿痛,其中肾结石5例,输尿管结石16例,膀胱结石23例,结石大1.2 cm×0.8 cm,小0.3cm×0.6cm.1.2诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1].
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中药治疗小儿厌食症20例
小儿厌食症是由多种原因引起的小儿长期食欲不振,甚则拒食为特征的一种疾病.严重者可导致营养不良,影响小儿生长发育.笔者于2010年3月～2011年3月运用自拟中药汤剂治疗小儿厌食症20例,取得满意疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料纳入40例病例均为本院门诊及住院患儿,诊断标准均符合《中药新药临床研究指导原则》中小儿厌食症的诊断标准,所有病例辨证属于脾虚食积型.将纳入患者随机分为治疗组与对照组,每组各20例,其中治疗组男11例,女9例;年龄1～3岁7例,4岁4例,5岁6例,6岁3例;平均体重(13.7±1.2)kg.对照组:男10例,女10例;年龄1～3岁8例,4岁3例,5岁7例,6岁2例;平均体重(14.1±1.3)kg.经统计学处理2组患者在性别、年龄、体重等方面无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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康复新治疗晚期癌症患者39例
目的:探讨中药康复新液对晚期癌症患者的作用.方法:将80例晚期癌症患者随机分为治疗组39例与对照组41例.治疗组在对症支持治疗的同时,给予中药康复新液口服,每次10 mL/次,3次/d,连续3周；对照组仅给予对症支持治疗.结果:病灶好转和稳定者(MR+ NC),治疗组29例(58％),对照组14例(32％),2组比较差异有显著性意义(P＜0.05).临床症状改善者,治疗组32例(63.5％),对照组16例(35％),2组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药康复新对失去化疗机会的晚期癌症患者病灶的控制具有一定的疗效,并能显著的改善临床症状.
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苓桂甘枣汤加味治疗非器质性心脏病室性早搏45例
目的:观察中西医结合治疗非器质性心脏病室性早搏的疗效.方法:将非器质性心脏病室性早搏患者85例,随机分为治疗组45例和对照组40例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗,观察2组治疗前后心悸改善情况和心电图的变化.结果:治疗组在改善患者心悸等症状及心电图方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗非器质性心脏病室性早搏疗效满意.
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补阳还五汤加减治疗急性脑梗塞36例
急性脑梗塞是中老年的多发病,具有高发病率,高致残率,高死亡率的特点,严重危害了患者的健康,笔者应用补阳还五汤加减治疗急性脑梗塞36例,疗效满意,现报道如下.1临床资料72例均为本科2007年2月～2010年11月住院患者,经CT或MRI证实,均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制度的脑梗死诊断标准,均为首次发病,发病在1周内,无脑出血,脑外伤,昏迷等,无严重心肺肝肾功能障碍等.随机分为对照组36例,其中男28例,女8例;年龄38～72岁,平均56.2岁.治疗组36例,其中男25例,女11例;年龄40～73岁,平均57.7岁.2组患者性别、年龄经统计学处理无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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生、制附子组配四逆汤治疗肾阳虚证临床研究
目的:对生附子组配四逆汤颗粒剂、制附片组配四逆汤颗粒剂及常规四逆汤汤剂3种中药复方制剂进行临床疗效对比研究.方法:120例肾阳虚患者随机分成3组进行临床疗效对比观察.结果:生附子组配组治愈率为7.5％,显效率为70％,有效率为22.5％,总有效率为100％.制附片组配组显效率为20％,有效率为80％,总有效率为100％.常规四逆汤汤剂组治愈率为2.5％,显效率为32.5％,有效率为55％,总有效率为90％.经统计学处理生附子组配组与制附子组配组、常规四逆汤汤剂组显效率和有效率均有显著性差异(P＜0.05),治愈率和总有效率则无显著性差异.结论:生附子组配组疗效指标优于两对照组,在验证《伤寒论》四逆汤的原创性及有效性的同时,为临床治疗危、重、急、疑难病种提供一种安全、稳定、增效、优质、可控的回归古原方配伍原貌的现代剂型.
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自拟中药方治疗快速型心律失常56例疗效观察
心律失常属中医心悸范畴.心悸是临床上常见的病症.是指患者自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病症.临床一般多呈阵发性,每因情志波动或劳累过度而发作.它可由器质性心脏病、非器质心脏病、以及非心脏性因素引起,临床表现复杂多变.近2年来笔者采用益气养阴,清热活血法治疗56例取得一定疗效,现报道如下.1临床资料1.1诊断标准(1)西医诊断标准:参照1979年"全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会"标准.心率在60次/min以上,呈各种快速心律失常心电图表现,如各型早搏、阵发性室上速、心房纤颤等.(2)中医诊断标准:自觉心跳异常,或跳动过重,或忽跳忽止.呈阵发性或持续不解,精神紧张,心悸不安.伴有胸闷不适,心烦寐差,颤抖乏力,头晕等症.中老年患者,可伴有心胸疼痛,甚则喘促,汗出肢冷,或见晕厥.可见数、促、结、代、缓、迟等脉.常有情志刺激,惊慌,紧张,劳倦,饮酒等诱发因素.
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自拟蚕砂四妙汤治疗痛风36例临床观察
随着社会的发展,人们物质生活水平的提高,痛风病的发病率也越来越高.目前多以西医治疗为主,近年来笔者采用自拟蚕砂四妙汤加味治疗痛风36例,取得一定疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料36例痛风患者中,男35例,女1例;年龄小28岁,大79岁.一个关节损害21例,2个关节以上损害15例.1.2诊断依据参照《中医病证诊断疗效标准》痛风的诊断依据.①多以单个趾指关节,卒然红肿疼痛,逐渐痛剧如虎咬,昼轻夜甚,反复发作.可伴发热,头痛等症.②多见于中老年男子,可有痛风家族史.常因劳累,暴饮暴食,吃高嘌呤食物,饮酒及外感风寒等诱发.③初起可单关节发病,以第一跖趾关节为多见.继则足踝、跟、手指和其他小关节,出现红肿热痛,甚则关节腔可渗液.反复发作后,可伴有关节周围及耳廓、耳轮及趾、指间出现"块瘰"(痛风石).④血尿酸增高、发作期白细胞总数可增高.⑤必要时做肾B超探测、尿常规、肾功能等检查,以了解痛风后肾病变情况.X线摄片检查显示:软骨缘邻近关节的骨质有不整齐的穿凿样圆形缺损.
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荆防败毒散加减治验4则
荆防败毒散出自张时彻的《摄生众妙方》,由羌活、柴胡、前胡、独活、枳壳、茯苓、桔梗、荆芥、防风、川芎、甘草组成,具有发汗解表、消疮止痛之功.治疗疮肿初起,红肿疼痛,恶寒发热,无汗不渴,舌苔薄白,脉浮数等症.笔者在临床中用本方加减,治疗多种皮肤病,疗效显著.现将治验4则报道如下.1水痘许某,女,24岁,于2007年11月初诊.自诉3天前无明显诱因出现耳后及颈部淋巴结如黄豆大小,有触痛,余无特殊,未予重视.1天前开始发热,并可触及腹股沟淋巴结肿大如黄豆大小,自服退烧药晨起热退,头面、躯干见少许皮疹,瘙痒,即来就诊.诊见:躯干、头面部少许皮疹,疹色红润,疱浆清亮、根盘红晕,分布稀疏,此起彼伏,成对出现,大如黄豆,小如粟米,少气乏力,舌苔薄白,脉浮数.诊断:水痘(邪伤肺卫).予疏风清热、利湿解毒.方予荆防败毒散加减:羌活10 g,柴胡10 g,前胡10 g,独活10 g,枳壳10 g,茯苓15 g,桔梗10 g,荆芥10 g,防风15 g,川芎10 g,甘草5 g,蝉蜕10 g,薄荷10 g.4剂.水煎,早中晚3次温服,余药汁外洗患部,1日1次.嘱患者避风,清淡饮食.服后1d即见全身出疹,多而密.第3d未见新疹,旧疹渐回,淋巴结无肿大.守方继服3剂,水痘完全干痂,痊愈.
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自拟排石汤治疗泌尿系结石174例
泌尿系结石是泌尿系统疾病中的常见病、多发病.近年来笔者运用自拟排石汤治疗泌尿系结石174例,临床疗效满意,现报道如下.1资料与方法1.1临床资料本组174例,为2009年1月～2011年6月本院门诊患者,其中男114例,女60例;年龄21～68岁;病程3d～4a.主要临床表现为腰部胀痛或腰腹部绞痛、尿痛、尿少或见尿浊、血尿.全部患者均经B超或腹部X线平片检查,明确诊断.其中肾结石(含双侧)66例,输尿管结石(含双侧)99例,肾结石并输尿管结石9例.结石直径在0.4～1.0cm之间,伴有肾积水28例.本组病例均无泌尿系统畸形、狭窄、尿路感染、肾功能异常.
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试论道家思想对中医局部望诊的影响
针对目前道家思想对中医局部望诊影响研究的现状,本文将其从形神之论促使中医重视望神、望形态；精气神学说拓展了局部望诊的生理及病机阐释；脏腑功能理论促进了局部望诊的脏腑定位诊断方面加以论述.
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小柴胡汤加减临床新用
小柴胡汤为《伤寒论》中治疗少阳证之方剂,笔者用小柴胡汤加减治疗多种病症,如:外感发热,风湿病,支气管哮喘,更年期综合征等,疗效颇佳,现报道如下.1小柴胡汤的方药原方组成小柴胡汤的原方药组成为:柴胡15 g,炒黄芩10 g,人参10 g,法半夏15 g,炙甘草10 g,生姜3片,大枣5枚.小柴胡汤共7味药,由3组配合而成.柴胡、黄芩为肝胆药,其中柴胡疏肝达外,黄芩清胆内泄,亦可视柴胡为少阳表药,黄芩为少阳里药,2药合用共奏疏肝泄胆之功;人参(现使用党参)、法半夏和甘草共同起到调和脾胃的作用,人参补益脾肺之气(党参健脾益气),法半夏既能和胃又可顺气,甘草调和诸药,可甘守津回;生姜、大枣性味辛甘透达、温养阳气,此2味药是调和营卫而达表的要药,所以在运用小柴胡汤治疗外感表证时姜枣是必不可少的.综上所述,小柴胡汤是透达外邪、调和脾胃、调和营卫,病邪在半表半里而偏于表的首选方.
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中药临床药学在基层中医医院的现状及发展
目的:分析基层中医院中药临床药学开展的现状,思考临床药师的培养模式及临床药学的发展策略.方法:根据中药临床药学的概念、任务,分析现状,提出其发展策略.结果与结论:基层中医医院中药临床药学起步较晚,基础薄弱,有必要大力加强临床药学方面的工作.
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HPLC-ELSD法测定玉屏风颗粒中甘露醇的含量
目的:建立用液相色谱法联用蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)测定玉屏风颗粒中辅料甘露醇的含量.方法:采用Prevail Carbohydrate ES柱(φ4.6mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈—水(75∶25),流速1.0mL·min-1,蒸发光检测器.结果:线性范围1.509 76～11.323 2 μg,r=0.999 9；平均回收率为99.3％,RSD=1.44％(n=6).结论:该法快速、准确、可靠；可作为玉屏风颗粒辅料甘露醇的检查.
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田皂角水提物药理作用的实验研究
目的:观察田皂角水提物的药理作用.方法:采用试管法抗菌、耳廓肿胀法、扭体法、皮肤过敏试验和急性毒性试验,进行抗菌、抗炎、镇痛、抗过敏试验.结果:田皂角水提物可抗菌；减轻小鼠耳廓肿胀；减少小鼠扭体次数；降低皮肤过敏反应.急性毒性试验表明,田皂角水提物的大给药量为150 g生药/kg.结论:田皂角水提物具有一定的抗菌、抗炎、镇痛和抗过敏作用.
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正交法优选长泰砂仁盐炙炮制工艺研究
目的:优选盐砂仁的炮制工艺.方法:以挥发油含量为指标,以食盐用量、闷润时间、炒制温度和炒制时间为考察因素,采用正交试验法,优选盐炙砂仁的炮制工艺.用紫外分光光度法测定挥发油含量.结果:优选出的盐炙砂仁佳炮制工艺为:食盐用量为2％；闷润时间为2 h；炒制温度为140℃；炒制时间为15 min.结论:优选出的盐砂仁炮制工艺合理可行,为盐砂仁的炮制及其质量控制提供了依据.
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清肺抑火口腔喷雾剂提取工艺的研究
目的:优化清肺抑火口腔喷雾剂的提取工艺.方法:以栀子苷、黄芩苷含量为指标,采用高效液相色谱法测定栀子苷、黄芩苷含量；用正交实验设计优选佳提取工艺.结果:佳提取工艺为:将药材中的栀子和黄芩药材粉碎成细粉,加入8倍量80％乙醇浸泡60min,回流提取3次,每次60min.结论:该提取工艺简便、合理可行.
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慢性盆腔炎的中医外治法概况
慢性盆腔炎为妇科常见病、多发病,具有病程长、病情缠绵、复发率高等特点,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛、月经失调等病症,归属于中医学"妇人腹痛""带下""痛经""不孕""月经不调"等范畴.中医药治疗盆腔炎具有明显优势,在缓解症状的同时又能避免西医长期使用抗生素引起的不良反应.现将近5年来慢性盆腔炎的中医外治法的进展做一综述.1保留灌肠法中药保留灌肠吸收总量比口服给药吸收总量高,生物利用度增加,而且能发挥局部用药效应,药物直接渗透至病变部位,能维持较长时间有效药物浓度,促进局部血液循环,有利于炎症病灶的吸收;同时药物的温热作用加速局部血液循环,使局部组织营养得到改善,是目前临床上治疗慢性盆腔炎的常用方法之一.
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耳穴贴压在妇科疾病治疗中的应用
《灵枢·口问》说:"耳者,宗脉之所聚也."《灵枢·邪气脏腑病形篇》说:"十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面而走空窍,其精阳之气上走于目而为精,其气走于耳而为听."朱丹溪也谓:"十二经,上络于耳".《厘正按摩要术》云:"耳珠属肾,耳轮属脾,耳上轮属心,耳皮肉属肺".耳通过经络与全身各脏腑组织器官存在着一定的联系.现代科学中的生物全息论认为耳廓是人体的一个缩影,五脏六腑,四肢百骸,均在耳廓上有其固定位置,有病变反应点,刺激耳穴可以使机体对自身的功能状态和病理生理状态进行调节[1].耳穴贴压法,是在耳针的基础上发展起来的一种新疗法,常采用植物种子或药丸、磁性金属粒等在耳穴上贴压,以刺激耳穴发挥作用,方便易行,经济实用,且无组织损伤,值得推广应用.现将耳穴贴压在妇科疾病治疗中的应用综述如下.
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槲寄生在常见心血管系统疾病中的应用
槲寄生具有祛风湿、补肝肾、强筋骨、养血安胎的作用,现代药理研究证明槲寄生具有抗肿瘤、抗氧化、抗衰老、抗病毒、免疫调节、抗骨质疏松、降血压、降血糖等作用.因此,槲寄生在心血管疾病中的应用比较广泛,对心血管疾病都有很好的临床疗效,得到临床医生的青睐,现就槲寄生在常见心血管疾病中的应用做一综述.
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针刺腰三针治疗单纯腰痛型腰椎间盘突出症27例
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂致髓核突出,突入椎管,压迫硬膜囊或脊神经根,引起腰痛、股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群.为临床常见病、多发病,复发率高,严重影响患者的工作和生活.腰椎间盘突出症以腰痛及单侧下肢痛为多见,也有患者表现为单纯腰痛而无下肢疼痛,但经CT或MRI提示腰椎间盘突出或膨出,笔者自2009年以来采用针刺腰三针治疗腰痛型腰椎间盘突出症27例,收效满意,现报道如下.1资料与方法1.1一般情况本组病例27例均为门诊患者,男18例,女9例;年龄23～62岁,其中23～30岁2例,31～40岁11例,41～50岁9例,51～62岁5例;病程长15 a,短2个月.均经CT或MRI确诊.
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管氏舌针为主治疗小儿脑瘫经验
小儿脑性瘫痪(Cerebral palsy,CP)是指出生前到出生后一个月内发育期非进行性脑损伤导致的综合症.临床主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常,可伴有智力低下,惊厥、行为异常、语言障碍等.国家级名中医管遵惠主任医师,在继承前人的经验基础上发展并完善了舌针理论和舌针疗法.简介如下.1早期诊断,及时治疗导师强调早期诊断,辨证论治为主.但也倡导辨证与辨病相互结合.婴儿期内出现中枢性瘫痪:采用以舌针疗法为主,主穴:心穴、脾穴、肝穴、肾穴、中矩、舌柱、金津、玉液.配合头针:取穴:益脑十六穴(禁忌:囟门闭合不良).病情为非进行性:以舌针疗法为主,配合益脑十六穴①囟门前三针:前发际上一寸,水平旁开1.5寸,计三穴;向前平刺0.5～0.8寸.②枕骨后三针:后发际两寸,脑户下0.5寸.水平旁开1.5寸,计三穴,向下平刺0.5～0.8寸.③头颞左三针:头左侧,角孙穴上2寸,水平放开1.5寸,计三穴;向下平刺0.5～0.8寸.④头颞右三针:头左侧角孙穴上2寸,水平放开1.5寸,计三穴;向下平刺0.5～0.8寸.⑤巅顶四神针:百会穴前后左右各1.5寸,计四穴;向百会平向平刺0.5～0.8寸.以上十六穴,可根据脑瘫部位选择取穴,亦可全部取穴.运动功能障碍和姿势异常;或伴有智力低下,惊厥,行为异常,流涎,语言障碍等精神神经障碍.以舌针疗法为主,辨证配合益脑十六穴及体针治疗,上肢瘫痪:肩、曲池、支沟、合谷、后溪、八邪、少海、支正、劳宫;下肢瘫:伏兔、风市、阴市、阳陵泉、绝骨、太冲、足三里、三阴交、解溪、跟腱;智能低下,语言障碍:哑门、风府、风池,医明、天容、人中、承浆,廉泉.
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针刺结合耳压治疗特发性眼睑痉挛40例疗效观察
特发性眼睑痉挛是以眼轮匝肌间歇性抽搐为表现,抽搐的频率和时间不等,轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐,不影响睁眼;重症者抽搐明显,以致睁眼困难、影响视物,引起功能性失明.临床上将眼部及其周围组织无器质性病变的眼睑痉挛叫特发性眼睑痉挛.常起于单侧,日久延及双侧,随着病情的发展,可扩散至一侧面部和口角,严重影响患者日常生活.大多病因不明,女性发病率明显高于男性.笔者采用针刺结合耳压治疗该病40例取得较好疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料将80例2008～2011年就诊于本科门诊,随机分为观察组和对照组各40例,小者24岁,大为72岁,平均58岁;病程短1周,长3个月.全部患者头颅CT平扫未见异常.2组一般资料经统计学处理无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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针灸配合中药治疗膝骨性关节炎56例疗效观察
目的:观察针灸配合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:56例确诊膝骨性关节患者,采用电针梁丘、血海、犊鼻、内膝眼、足三里、曲泉穴加艾灸膝关节30 min,每日治疗1次,10次为1个疗程,内服中药独活寄生汤为主方,日服2次,连服10 d,治疗2个疗程观察疗效,结果:56例中,治愈24例,好转29例,未愈3例,总有效率为95％.结论:针灸配合中药治疗膝骨性关节炎疗效较好.
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调补肝肾方治疗青春期功血的临床研究
目的:观察调补肝肾方治疗青春期功能性子宫出血70例临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用调补肝肾方治疗；对照组采用单纯雌孕激素序贯疗法治疗,治疗3个月后观察2组疗效和基础体温(BBT)改善情况及1年后复发率.结果:治疗组总有效率为88.57％,对照组总有效率为80％,2组比较无统计学差异(P＞0.05)；但治疗组治疗后BBT双相达到25例(77.4％),远高于对照组14例(40％),2组比较有统计学差异(P＜0.05)；1年后复发治疗组4例(16％),远低于对照组11例(68.7％),2组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗青春期功能性子宫出血具有良好的治疗作用.
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补中桂枝汤联合西药治疗围绝经期女性膝骨关节炎临床研究
目的:观察补中桂枝汤联合硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗围绝经期女性膝骨关节炎的临床疗效.方法:将174例患者随机分为治疗组(58例)、对照组A(58例)、对照组B(58例),治疗组采用补中桂枝汤合硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗；对照组A采用骨痹合剂联合硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗；对照组B采用补中桂枝汤治疗.第一阶段主要观察膝关节晨僵和疼痛的改善情况,第二阶段主要观察关节活动情况.结果:治疗组总有效率为100％,对照组A为93.1％,对照组B为89.7％,3组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:补中桂枝汤联合硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗围绝经期女性膝骨关节炎具有较好的临床疗效.
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魏绍斌教授治疗湿热瘀结型盆腔炎经验介绍
魏绍斌教授从事医、教、研数年,临床经验丰富,医术精湛,为成都中医药大学博士研究生导师、主任医师,崇尚古籍,善用经方、名方和前辈成方,擅长治疗慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、月经不调、围绝经期疾病.笔者有幸随师临证,受益匪浅,现将导师临床诊治湿热瘀结型盆腔炎经验介绍如下.
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吴军教授治疗带状疱疹后遗神经痛经验介绍
吴军教授是成都中医药大学硕士研究生导师,长期从事中医、中西医结合外科学和皮肤病学的教学、临床医疗、科学研究等工作,在皮肤科、外科常见病和疑难病症治疗方面取得良好疗效.现将老师治疗带状症疹后神经痛的经验介绍如下.
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黄莺教授治疗手足癣的经验介绍
手足癣足常见的浅部真菌病.手癣指皮肤癣菌侵犯指间、手掌、掌侧平滑皮肤引起的感染;足癣则主要累及足趾间、足跖、足跟和足侧缘.皮损多由一侧传播至对侧,足癣多累及双脚,手癣常见于单侧,根据临床特点不同,可以分为3型:水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型[1].祖国医学认为皮肤浅部癣之病因,总由生活、起居不慎,感染真菌,复因风、湿、热邪外袭,郁于腠理,淫于皮肤所致.病发于脚趾,则为脚湿气;发于手掌部,则为鹅掌风,统称为手足癣[2].黄莺教授是成都中医药大学知名皮肤科专家,硕士研究生导师,从事皮肤科临床、教学20余年,擅长中西结合治疗各种皮肤病,尤其对中医的辨证施治有独到见解,笔者有幸随师侍诊,获益良多,现将吾师治疗手足癣的经验介绍如下.
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探析中医药治疗慢性前列腺炎的若干问题
慢性前列腺炎(Chronic prostaitis,CP)是成年男性的常见病和难治病,严重影响人们的生活质量,其发病原因、机制、病理变化都不十分清楚,治疗效果亦不令人满意.中医将其归属于“淋浊”和“精浊”的范畴.本文就当前中医药诊治CP中应注意的问题作一些探讨.
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浅析《吴佩衡医案》中的中药祛邪反应
针对目前中药祛邪反应研究较少,学术期刊尚无专题报道的现状,本文采用文献研究的方法,从祛邪反应出现的频率；祛邪反应与方剂的关系；祛邪反应与病案、病/证的关系；祛邪反应的表现规律与药误及药物毒副作用之别；吴氏处理祛邪反应等角度初步研究分析了《吴佩衡医案》中的中药祛邪反应.认为中药祛邪反应广泛存在于临床治疗中,其表现复杂多样,今人只识其常,难辨其异的现状令人担忧,严重影响临床治疗,应加强整理研究.
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芪黄栓肠道内给药治疗慢性溃疡性结肠炎的护理
目的:观察芪黄栓肠道内给药治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效及护理.方法:将76例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组38和对照组38例,对照组应用常规治疗方法,治疗组采用中药栓剂“芪黄栓”肠道内给药,其它辅助治疗相同.结果:治疗组痊愈24例,有效11例.对照组:痊愈12例,有效13例.治疗组优于对照组.结论:芪黄栓肠道内给药治疗慢性溃疡性结肠炎具有较好的疗效,且方便、实用、作用可靠.
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糖尿病足溃疡创面的护理体会
糖尿病足(DF)是糖尿病严重并发症之一,是神经及血管病变引起足部感觉异常或缺血、合并感染失去活动能力所致,临床表现为足局部缺血,神经营养障碍,经久不愈且合并感染,致残率高,严重者可危及生命[1].有资料显示,约15％的糖尿病患者发生糖尿病足病,约80％的糖尿病足病患者可能导致截肢,糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2],因此,糖尿病患者的足部护理非常重要,本科自2008年7月～2010年12月以来收治14例糖尿病足部溃疡患者,经积极控制感染、控制血糖、营养神经、辅以活血化瘀、清热利湿汤药口服,并给予足部溃疡创面精心护理后,取得很好疗效,现将护理体会介绍如下.
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中药热熨法辅助治疗胃脘痛的护理
胃脘痛是由外感邪气,内伤饮食情志,脏腑功能失调等导致气机郁滞,胃失所养,以上腹部疼痛为主病症.而中药热熨法是应用一些中草药和适当的辅料经加热后再用布袋装好,热敷于身体患处或腧穴的一种治疗方法.通过热力及药物本身的作用发挥疏通经络,温中散寒,畅通气机,解痉止痛,调节脏腑阴阳,从而达到治疗目的.本科于2007年1月～2009年10月对64例胃脘痛患者采用中药热熨法辅助治疗,效果满意,现报道如下.1资料与方法1.1临床资料选择经B超上消化道、钡餐造影或胃镜检查确诊为慢性胃炎,即中医为胃脘痛症,排除并存消化溃疡及癌变,有严重全身疼痛64例,其中男25例,女39例;年龄17～63岁,平均43.4岁;病程1a内12例,1～5 a 30例,5～10 a 22例.将其随机分成观察组和对照组各32例,2组性别、年龄、病程比较经统计学处理无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.1.2治疗方法2组均按中医辨证分型用药,内服中药汤剂,每日1剂,分2次口服.观察组在此基础上辅予中药热熨法,将艾叶30 g,桂枝30 g,当归10 g,藿香10 g,花椒20 g,细辛10 g,香附10 g.放入铁锅内加入适量水至药物浸湿,加入盐200 g翻炒至温度60℃～70℃装入布袋,用细绳子扎紧袋口,再装入另一袋中扎紧袋口,放置患处,来回往返或旋转,当药袋温度降至40℃时,将药袋热敷于患处,以患者感到温热而不烫伤皮肤为宜.每日1～2次,每次30 min,15 d为1个疗程.
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痔瘘合并高血压病患者手术前后的护理
高血压病发病的原因是多种多样的,现代医学认为:"过度的忧虑、悲伤、烦恼、焦虑等不良因素的刺激以及精神的紧张和疲劳,可使交感神经兴奋,血管中儿茶酚胺等血管活性物质增加,从而引起全身血管收缩,心跳加快,血压升高"影响重要脏器例如心、脑、肾的结构与功能,终导致这些器官的功能衰竭,迄今高血压仍是心血管疾病死亡的主要原因之一.而祖国医学又认为:"高血压的产生多由于肝、肾、心三脏阴阳虚实的消长失去平衡所致".另外,还有少部分患者有家族史,比如肥胖、饮食中食盐过多,烈性饮酒,暴饮暴食.本科1年来共收治高血压病合并痔瘘患者30余例,年龄在37～70岁之间;平均年龄在50岁,男女人数各半,现将笔者对患者术前、术后的护理体会介绍如下.1术前护理1.1一般护理患者入院后应热情接待,保持病房安静、整洁,空气流通,光线柔和,避免不良刺激,主动向患者介绍有关事项,嘱患者保证充分的睡眠.
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中药薰洗配合艾灸治疗类风湿性关节炎的护理
目的:观察中药薰洗配合艾灸治疗类风湿性关节炎的护理及疗效.方法:对48例类风湿性关节炎患者在常规治疗基础上进行中药薰洗和艾灸治疗,配合系统的护理和功能锻炼.结果:治愈40例,好转8例,治愈率为83.3％,有效率为100％.结论:中药薰洗及艾灸配合系统的护理治疗类风湿性关节炎有很好的疗效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
