云南中医中药杂志
Yunnan Journal of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica 운남중의중약잡지
- 主管单位： 云南省卫生厅
- 主办单位： 云南省中医中药研究院,云南省中医药学会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-2349
- 国内刊号： 53-1120/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手法治疗腰椎小关节滑膜嵌顿的临床观察
腰椎小关节滑膜嵌顿又称腰椎小关节紊乱或腰椎后关节紊乱症,中医称为“椎骨错缝”,是由于腰部的不协调动作而引起腰椎后小关节解剖位置的细微改变导致,好发在腰椎间关节和腰骶关节,是骨科临床的常见病、多发病,也是引起急性腰痛的常见原因.临床表现为强迫体位,腰部疼痛剧烈,僵硬、活动受限.笔者对自2007年11月-2014年9月诊治的342例病例,分别行手法治疗和外敷中药、内服中药对比二者疗效,发现手法治疗效果良好,现报道如下.
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醒脑静联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎45例
目的 观察醒脑静联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床效果.方法 选择本院收治的90例患儿,将其随机分为治疗组和对照组,每组各45例,2组均给予常规综合治疗,对照组同时给予更昔洛韦治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予醒脑静注射液治疗,疗程10 ～ 14d.结果 治疗组总有效率为95.6％,对照组总有效率为82.2％,2组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组退热、止吐、意识清醒及锥体束征消失时间均短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 醒脑静联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎取得的临床效果比较显著,值得在临床进一步推广应用.
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益气升阳类中药与活血通窍类中药配伍治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察
目的 观察益气升阳类中药联合活血通窍类中药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 选择本院2012年1月～2014年9月所收治的椎-基底动脉供血不足性眩晕的患者150例,将其随机分为3组,每组50例.观察组50例患者用益气升阳类中药联合活血通窍类中药治疗,对照组Ⅰ组用益气升阳类中药治疗,对照组Ⅱ组用活血通窍类中药治疗,比较3组的疗效及预后.结果 观察组总有效率98.0％.优于对照组Ⅰ组的总有效率84.0％及对照组Ⅱ组的总有效率86.0％.观察组与对照Ⅰ组、Ⅱ组相比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、以及基底动脉(BA)的平均血流速度均优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 用益气升阳类中药联合活血通窍类中药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕治疗的疗效显著,比用单类的中药治疗效果要好.
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肩胛上神经阻滞配合中医内外合治肩周炎85例疗效观察
目的 观察应用肩胛上神经阻滞配合中药验方内服外熏治疗肩周炎的临床疗效.方法 选取本院确诊的肩周炎患者85例,给予肩胛上神经阻滞术配合中药验方内服外熏治疗,观察临床效果.结果 所有患者均获随访,随访时间6个月以上,治愈71例,显效12例,好转1例,无效1例,总有效率98.8％.结论 肩胛上神经阻滞配合中药验方内服外熏治疗肩周炎非常有效,具有操作简单、安全,复发率低等优点,并且可以尽快修复受损组织,恢复关节功能等,值得临床推广.
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手法复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折68例
肱骨髁上骨折是儿童肘部常见的损伤之一,传统中医手法复位小夹板外固定是其主要治疗方法[1].但肘内翻畸形是其主要并发症.自2009年以来,本科采用手法复位透视下交叉克氏针固定,取得一定疗效.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组共68例,其中男41例,女27例,左侧40例,右侧28例,年龄4 ～10岁,平均7岁.本组病例均为闭合性骨折,不伴有血管神经损伤,伸直型61例,屈曲型7例,伤后至手术时间2h～7d,平均住院时间3～7d.
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中西医结合保守治疗异位妊娠34例
目的 探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果.方法 选择2008年1月-2014年6月本院异位妊娠保守治疗成功的患者64例,对照组:甲氨喋呤联合米非司酮治疗30例,治疗组:在对照组药治疗基础上加用中药治疗34例,比较2组治疗效果.结果 2组包块缩小的时间和消失的时间及输卵管痉挛性疼痛比较有统计学差异(P＜0.05).治疗后半年内宫腔镜插管通液检查输卵管通畅程度有统计学差异(P＜0.05).结论 异位妊娠保守治疗中西医结合兼顾整体,安全有效,预后良好.
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胃血止糊剂治疗Hp阳性消化性溃疡肝胃郁热型30例疗效观察
目的 观察院内自制胃血止糊剂加常规西药治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(肝胃郁热型)患者的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,服用胃血止糊剂及常规西药,对照组30例,服用常规西药.2组患者总的疗程均为2周.疗程结束后对治疗前后的临床症状、Hp清除率和根除率、胃镜疗效等进行比较分析.结果 (1)治疗组对临床症状的改善和积分的下降程度优于对照组(P＜0.05).(2)胃镜检查总有效率比较差异有统计意义(P＜0.05).(3)中医证候疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组在改善患者中医证候方面优于对照组.(4)Hp清除率治疗组与对照组无明显差异(P＞0.05),在Hp根除率方面治疗组优于对照组(P＜0.05).(5)治疗组不良反应发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论 胃血止糊剂联合常规西药治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(肝胃郁热型)患者能明显改善患者的临床症状、提高Hp根除率,减少药物不良反应的产生,可以作为临床用药选择.
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医用生物敷料栓Ⅲ型治疗慢性前列腺炎60例疗效观察
目的 观察医用生物敷料栓Ⅲ型治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 将90例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组60例,对照组30例.治疗组应用医用生物敷料栓Ⅲ型每次1枚,使用指套于睡前将栓剂推入肛肠深部;对照组应用前列安栓每次1枚,每晚睡前1次.2组均连续用药4周为1疗程.观察2组NIH-CPSI评分、前列腺液常规及不良反应.结果 治疗组总有效率为76.7％,对照组总有效为63.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组NIH-CPSI总评分治疗前后分别为(24.2±7.4)分和(11.8±5.5)分(P＜0.01),平均降低10.8分,对照组NIH-CPSI总评分治疗前后分别为(23.3±7.3)分和(14.2±6.1)分(P＜0.05),平均降低7.8分,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).疼痛症状评分治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论 医用生物敷料栓Ⅲ型是治疗慢性前列腺炎安全、有效、使用方便的一种方法,值得临床推广应用.
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苦碟子注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效观察
目的 观察苦碟子注射液治疗慢性阻塞肺疾病(COPD)急性期的疗效.方法 将70例患者随机分为2组,其中治疗组和对照组各35例,对照组采用常规抗炎、平喘、对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用苦碟子注射液,2组以10 d为1个疗程,分别观察治疗前后的总有效率、症状改善的起效时间、指脉氧饱和度.结果 治疗组的总有效率、症状改善的起效时间、指脉氧饱和度与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论 苦碟子注射液结合常规抗炎、平喘、对症治疗COPD急性期的疗效优于单纯西药常规治疗.
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精索静脉高位结扎术联合血府逐瘀汤对精液质量的影响研究
目的 观察精索静脉曲张术后结合中药血府逐瘀汤治疗,精子质量改变情况.方法 2010年1月～ 2014年1月,选用行(左侧)精索静脉高位结扎术后病人64例,随机分成术后予中药血府逐瘀汤治疗组(A组)32例(其中2例因故退出)、单予手术治疗组(B组)32例,3个月后对2组病例行精液分析,对精子密度、精子活力、A级精子百分比3项关键指标与自身术前精液质量的比较.结果 A组在提高精子质量值方面明显优于其B组(P＜0.05).结论 精索静脉曲张术后结合中药血府逐瘀汤治疗,可明显提高精子质量.
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中药阴道冲洗配合局部用药治疗阴道炎216例
阴道炎是妇女的常见病和多发病,该病是危害妇女健康的危险因素,居育龄妇女妇科疾病谱的前3位,而且呈逐年升高的趋势.常见的类型有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等.根据流行病学调查,阴道炎的发病率约为15.9％,其中念珠菌性阴道炎占48.2％;滴虫性阴道炎占8.1％;细菌性阴道炎占43.7％[1].将局部阴道冲洗配合针对性放药,治疗念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、支原体性阴道炎均取得了满意的效果,现报道如下.
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云南省中医药治疗HIV/AIDS患者470例有效病例收集整理研究
目的 对经中医药治疗HIV/AIDS患者的470例有效病例进行收集整理研究.内容:对纯中医药治疗的147例和中西医结合治疗的323例共470例HIV/AIDS患者的中医症状、体征量化积分、卡洛夫斯基积分、血常规、免疫学指标变化进行疗效分析.方法 收集并整理经中医药治疗HIV/AIDS患者的470例有效病例,记录临床各项指标并对数据进行分析总结.结果 中医药治疗HIV/AIDS患者470例有效病例的临床症状体征、卡洛斯积分、感冒次数均有明显改善作用,CD4细胞提升平均185/mm3-215/mm3.结论 中医药治疗对HIV/AIDS患者临床症状体征、提高患者生活质量、增强免疫功能方面临床疗效好,应该继续挖掘整理有效病例并进行总结,提炼出中医药治疗艾滋病的优势经验.
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滋阴潜阳安神法干预老年高血压病30例疗效观察
原发性高血压病是常见的慢性病,以发病率高、治愈率低、并发症多而成为常见的心血管疾病之一,也是心脑血管病主要的危险因素.笔者近年来采用中医药干预治疗老年高血压患者30例取得了较好效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 选取2012年-2014年间来本院就诊的60例患者.随机分为2组,治疗组30例,年龄在60岁～ 75岁之间,其中男19例,女11例,病程短5个月,长25 a,兼有糖尿病5例,兼有冠心病11例;对照组30例,年龄在61～ 75岁之间,其中男17例,女13例,病程短6个月,长30 a,兼有糖尿病3例,兼有冠心病9例.2组一般资料经统计学比较,无显著性差异(P＞0.05).
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参麦温胆汤加昧治疗痰热内扰型不寐60例临床观察
目的 观察参麦温胆汤加味治疗痰热内扰型不寐的临床疗效.方法 将本院中医科2014年1---6月份120例门诊患者随机分为治疗组60例及对照组60例,均以艾司唑仑片2 mg口服,每晚1次,治疗组加用中药参麦温胆汤加味治疗,每日1剂,14 d为1疗程,观察疗效.结果 治疗组总有效率为95.00％,对照组为81.67％,2组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 中药参麦温胆汤加味联合艾司唑仑片治疗痰热内扰型不寐可以明显提高临床疗效,值得推广运用.
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自拟清热利湿方治疗膝骨性关节炎50例疗效观察
目的 观察自拟清热利湿方治疗湿热下注型膝骨性关节炎的临床效果.方法 选取符合标准的膝骨性关节炎患者100例,随机分为2组,每组50例.对照组给予美洛昔康口服联合关节内注射玻璃酸钠治疗,观察组给予清热利湿中药方,分析2组西医、中医疗效及副作用.结果 (1)治疗组和对照组治疗后2周、治疗后2月关节僵硬、关节疼痛、日常活动以及综合评分的分值均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗2月后各WOMAC指数分值均较治疗2周后上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2周、2个月2组间各WOMAC指数分值比较,治疗组均低于对照组(P＜0.05).(2)治疗后2组中医证候积分和症状、体征分级量化积分均较治疗前有所下降(P＜0.01);治疗后各时间点治疗组中医证候积分和症状、体征分级量化积分均较对照组低,差异有显著统计学意义(P＜0.01).(3)2组均无明显不良反应出现.结论 自拟清热利湿方剂治疗湿热下注型膝骨性关节炎近期和远期效果好,无明显不良反应,值得在临床上应用.
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自拟扶正泄浊保肾汤配合西医常规治疗CRF(2-4期)30例疗效观察
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GRF)下降以及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征[1].导师陕西省名中医马居里教授,具有多年肾脏病的临床诊治经验,指出慢性肾衰竭实际为“本虚标实、虚实夹杂”之证,其病机之根本乃正气亏虚、脾肾虚衰、湿淤浊毒内盛,由此自拟扶正泄浊保肾汤,应用于临床治疗慢性肾功能衰竭,收到较好疗效,已获得2010年陕西省教育厅科研课题专项支持进行动物实验研究.
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自拟增液通便润肠汤治疗糖尿病性便秘35例疗效观察
糖尿病性便秘是糖尿病常见的并发症,是由糖尿病胃肠植物神经紊乱引起的病变.现代医学认为长期的高血糖引起的胃肠植物神经功能障碍,即交感神经兴奋过度,会抑制胃肠运动,出现胃动力降低、胃排空延迟,肠蠕动缓慢而导致便秘[1].2010年10月-2013年10月,笔者运用自拟增液通便润肠汤治疗糖尿病性便秘35例,并与麻仁胶囊治疗30例对照观察,现报道如下.
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推拿手法配合穴位注射治疗肩周炎23例
肩周炎又称为冻结肩,为临床常见病,是以肩部疼痛及运动功能障碍为主的一种慢性炎症,中老年女性为好发人群,发病后肩关节僵硬,活动受限.肩周炎严重影响着患者的日常工作、生活,早期应用安全、有效的方案治疗具有积极的意义[1].本组为2012年6月-2014年4月人住本院的20例肩周炎患者联合应用推拿手法、穴位注射治疗,取得一定疗效,现报道如下.
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痹病康复治疗浅谈
痹病又称痹证、风湿病,是人体正气不足或脏腑功能失调,风寒湿热等邪侵袭人体,痹阻经络,气血运行不畅,出现以肢体关节疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利等,甚则关节变形、肢体痿废或累及脏腑为特征的一类疾病.临床表现多以慢性、反复性发作,渐进性为特点,痹病病程迁延,多遗留有各种功能障碍以致影响正常生活、学习和工作,是造成患者慢性残疾的原因之一,多属临床疑难病症.
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王孟英诊疗老年危急重症医案浅析
王孟英(1808-1867?)名士雄,清·钱塘人.曾祖而下四代皆善医.王孟英幼承家学,博览群书,平生著述较多.《随息居霍乱论》、《温热经纬》援古证今,弃瑕求瑜,不作虚谈,见解深邃.自辑《王氏医案》尤为理论与实践结合之结晶.全案计有老年危急重症凡六十三例,多系孟英救逆免误之举,发聋振聩,足以启迪后学.鉴于现今中医医院急诊病员中老龄者居多,且有日趋增多之势,为借鉴前贤经验,兹就孟英此六十三案作一分析述略.
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苏玉伦主任治疗痞满的临床经验
痞满是临床常见脾胃病证,苏玉伦主任认为痞满病因较复杂,病机为脾失健运,胃失和降,气机升降失常.在临床中,主要抓脾胃虚实和升降两个病机关键.治疗本病当健运脾气以升提清阳,和胃降逆以顺胃气为主,采用对药组方,自拟消痞汤,随症加减.
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中医治疗艾滋病皮肤瘙痒30例临床观察
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immu-nodeficiency syndrome,AIDS),是感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的慢性进展性综合症.皮肤瘙痒症是艾滋病感染者及患者(HIV/AIDS患者)较为常见的临床症状,国外研究报道,HIV/AIDS相关皮肤表现的发病率高达70％ ～90％[1],在我国HIV相关皮肤瘙痒症也较常见[2],几乎所有艾滋病患者在HIV感染的不同时期都经历过不同形式、不同程度相关皮肤疾病的困扰,一些患者甚至因过度的搔抓出现表皮剥脱性丘疹和瘢痕性结节,影响容貌及睡眠,加重了心理压力,降低了生存质量.关于本病的治疗,现代医学尚无针对性强且疗效肯定的方法,通常应用抗组织胺类药物或糖皮质激素,但只能起到缓解症状的作用,并且容易复发.笔者通过中医方法对本病进行治疗取得良好效果,现报道如下.
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自拟痛风疏利方治疗痛风47例疗效观察
痛风以趾、指、踝等关节红肿疼痛、发病迅速为主要表现,是门诊的常见病、多发病.随着人们生活条件改善、美食厚味增多,发病日益增多,以男性多见,有年轻化的趋势,且反复发作,危害甚大.近5年来,笔者运用自拟痛风疏利方治疗痛风47例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组47例患者,均为2010-2014年本诊所的门诊病例,其中男45例,女2例;年龄小16岁,大76岁;20岁以下10例,青壮年32例,60岁以上5例;2例女性均为青壮年.
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不同炮制方法对珠子参中竹节参皂苷Ⅳa含量的影响
目的 探究干热烘制和湿热蒸煮制对珠子参中竹节参皂苷Ⅳa含量的影响.方法 采用直接烘干、蒸制和煮制后烘干对珠子参进行炮制加工,以HPLC测定不同炮制品中竹节参皂苷Ⅳa的含量.结果 相比直接烘干,蒸制和煮制烘干的珠子参中竹节参皂苷Ⅳa含量有降低.结论 直接干燥对珠子参中竹节参皂苷Ⅳa含量影响不大,该方法适合珠子参药材的加工炮制.
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AFS同时测定三七总皂苷中砷汞含量的方法研究
目的 用原子荧光法同时测定三七总皂苷中砷汞含量.方法 采用原子荧光法,使用AFS-230E双通道原子荧光光度计,以砷原子化器高度8 mm,灯电流50 mA;汞原子化器高度10 mm,灯电流25 mA;负高压280V;载气流量300 mL/min;屏蔽气900 mL/min;延时时间1.5s为仪器条件测定三七总皂苷中砷汞的含量.结果 相关系数砷为0.9993,汞为0.9999,呈良好的线性关系;加标回收率,砷为95.23％,汞为94.83％.结论 本方法简便易行、结果准确可靠,可用于三七总皂苷中砷汞的质量控制.
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三步止泻手法对兔脾虚证动物模型的血清免疫的实验研究
目的 观察脾虚证小兔模型的症状、血清免疫功能治疗前后变化情况,探求三步止泻治疗小儿腹泻的客观依据,为临床应用推广该疗法提供科学依据.方法 采用喂服生大黄粉的造模方法制作脾虚证小兔动物模型30只,随机分为3组(即实验组10、对照组10、模型组10只)实验小兔.实验组采用三步止泻手法治疗,对照组给予思密达药物灌服治疗,模型组给饲料喂养,治疗组予推拿治疗.通过对症状改变,血清免疫功能方面比较,进一步探索三步止泻手法治疗脾虚证动物模型的作用机理.结果 实验兔腹泻后推拿治疗对血液中CPR、IgA、IgM浓度影响较思密达组更为明显,对IgG影响无明显不同.结论 推拿手法比思密达治疗对实验兔血清免疫功能影响更明显.
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灸法治疗中风后痉挛性瘫痪的临床研究进展
中风是以突然昏倒、不省人事,伴口角斜、语言不利、半身不遂、或不经昏仆仅以口、半身不遂为主要表现的病症,西医常见于急性脑血管疾病如脑梗死、脑栓塞、脑出血等.痉挛性瘫痪是中风恢复期为棘手的后遗症,常给患者日常生活以及精神方面带来了极大的痛苦.近年来临床上灸法治疗中风后痉挛性瘫痪取得了理想疗效,笔者搜集相关文献,就近10年来以灸法治疗该病症的临床研究综述如下.
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探讨中医药分期治疗在放射性肺损伤中的应用
放射性肺损伤(radiation-induced pulmonary injury,RIPI)是胸部肿瘤放射治疗常见的并发症,其限制了肿瘤的局控率,严重影响患者的放疗效果,降低患者生活质量,甚至危及患者生命.RIPI至今仍没有有效的治疗办法.众多中医药治疗RIPI的研究显示出很大进展并凸显出其毒副作用少的优势,但证型繁多,如何将中医药治疗RIPI标准化成为亟待解决的问题.本文根据近年来中医药防治RIPI的相关研究,提出中药分期治疗的重要性,并从RIPI的病机证型变化、病程变化、病理学动态变化3个方面展开相关论述,以期为中医药治疗RIPI标准化提供参考.
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特应性皮炎的中西医治疗进展
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD),又称“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”,是一种具有遗传倾向的变态反应性皮肤病[1].发作期以红斑基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹,界限不清,瘙痒剧烈为特点;缓解期以皮肤干燥、皲裂、脱屑为主.常伴过敏性鼻炎、哮喘等.本病在发达国家及发展中国家发病率均呈上升趋势,3岁以内的儿童患病率可高达44％[2].现将近年来中西医治疗特应性皮炎的进展综述如下.
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发热模型的研究进展
发热大多是由于致热因子作用于机体,使得内热原得以产生并释放,使体温在一定程度上升高.近年来,建立动物的发热模型为解热药物的研究提供了非常重要的根据.到目前为止,常用的致热原有:LPS,2,4-二硝基酚,干酵母等.近年来有关学者又研究出了脑膜炎奈瑟菌致发热模型和新西兰兔金黄色葡萄球菌感染性发热模型.本文将从化学药品造模法、生物制剂造模法和其它造模法三方面对前人研究的发热模型综述如下.
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火针疗法功效及临床运用概况
火针疗法是将特制的针具用火烧红针具后,灼刺人体一定腧穴和部位,从而达到防病治病目的的一种医疗方法.火针疗法源远流长,早首提火针疗法的医籍首推《黄帝内经》,其中称火针为燔针、焠针,称火针疗法为焠刺.如《灵枢·官针》言“九曰价刺,焠刺者,刺燔针则取痹也”.《中国医学大辞典》注:“燔针,烧针而刺之,即火针也”.1 火针疗法的作用1.1 散寒祛湿 火针具有针和灸的双重作用,既可开泻腠理,使外感之寒邪从表而解,又可直接温助人体内的阳气,驱散内寒,使“阴霾四散”,属阴的痰湿之邪,得火热之行,不除而自化.黄氏治疗内科风湿痹证的患者,取穴为双侧肩三针、曲池、血海、足三里、三阴交、解溪、华佗夹脊穴,结果显效28例,总有效率为98％[1].范氏运用火针配合常规电针疗法治疗寒湿腰痛32例,对照组选取双侧肾俞、大肠俞、命门、腰阳关、委中及阿是穴常规电针疗法,治疗组选取双侧夹脊穴及以上穴位火针速刺、点刺,电针操作同对照组,结果:对照组痊愈19例,总有效率为75％,治疗组痊愈26例,有效率为93.75％,明显优于对照组[2].
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近五年针灸为主治疗根性坐骨神经痛的临床进展
目的 整理近五年来针灸治疗坐骨神经痛的方法,了解目前新的进展,以期找出治疗坐骨神经痛的佳方案.方法 透过万芳、CNKI等引擎寻找相关文献.结果和结论 部分文献表示,以多种手段结合治疗坐骨神经痛疗效要优于单一手段,然而部分文献表示,在同样的取穴标准下,采用多种手段治疗效果与单一手段治疗效果相比,在各项观察指标中大多未见到明显的差异.而在患者治疗生活质量和生理职能方面可见到统计学差异.
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2型糖尿病的中医证候类型研究进展
随着全球经济的快速发展,人们的生活水平发生了日新月异的变化,无论是发达国家,还是发展中国家,糖尿病已成为继心血管、肿瘤之后的第三大威胁人类健康的非传染病.IDF(国际糖尿病联盟)2013数据统计全球约3.82亿糖尿病人口,90％为2型糖尿病,且其公布的2013年全球糖尿病患者(20～79岁)多的10个国家中中国高居榜首.2型糖尿病是常见的糖尿病类型,通常发生在成人中,但在儿童和青少年中日渐增多.2型糖尿病的大危害在于其对心脑肾及周围神经的损害,降低糖友的生活质量及提升糖尿病患者的致残致死率.中医对糖尿病的研究具有悠久的历史,其能够通过辨证论治及整体观来预防与治疗糖尿病及其并发症的发生与发展[1].自1990年10月,于全国首届中医糖尿病学术交流会上,专家们建议将西医的糖尿病与中医的消渴病作为同义词使用,目前不论是理论研究,或是临床应用,消渴病已成为糖尿病的中医病名.
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近年针灸治疗原发性高血压临床研究文献质量的调查
目的 了解国内近20年来公开发表的与针灸治疗高血压相关的临床研究文献的质量状况,为提高相关研究的质量指明方向.方法 以“针灸”、“针刺”、“原发性高血压”为关键词,检索中国学术期刊CNKI数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库于1993-2012年国内公开发表的与针灸治疗高血压相关的临床研究文献.对文献数量、治疗病种、治疗方法及若干研究质量指标进行综合分析.临床试验方法学质量的评估部分参照Jadad评分量表,结合研究中的对照组设置情况进行评分(0-5分).结果 共纳入分析文献171篇.治疗方法以单纯针刺治疗(68.0％)为主.40.9％文章没有说明其研究是否采用随机化或者其文章说明的随机方法并非正真随机;34.5％文章提到其研究采用随机,但其具体的随机方法并没有说明.只有24.6％文章报告的随机方法符合随机化原则.67.8％的研究明确设置了对照组.仅5篇文献涉及盲法.根据文献的研究方法说明,得分为0、1、2、3、4、5分的文献分别占32.2、8.77、33.3、23.3、2.44、0％.所有文献的平均分为1.52分.结论 近年国内高血压针灸治疗相关的临床研究文献数量和质量呈逐年增长趋势,但总体质量仍偏低.
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中医药治疗失眠的研究进展
1 失眠的概念失眠是指由于心神失养或不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,是临床的常见病、多发病.近年来,失眠的发病率呈明显上升趋势.在长期的临床实践中证实中医药在治疗失眠方面有其独到之处,各医家积累了大量的临床经验.笔者查阅大量文献,对中医药治疗失眠做如下总结.2 病因病机的认识失眠常见病因多为外邪、情志、病后、劳逸、饮食等.病机多阴阳失调、营卫不和、脏腑损伤、气血失调及痰火、瘀血致病.禹琪[1]认为气机调畅,出入如常,才能阴阳相交,安然入寐.注重肝气不疏,气机郁滞、逆乱,阴阳失交导致失眠.张志浩[2]认为1)肝肾阴虚是不寐的基本病机.2)心火、肝火是不寐的重要诱因.3)心肾不交是不寐的重要病机.马恰怡等[3]督脉痹阻是失眠发生的重要经络学机制,督脉阳气亏虚则一身阳气皆不足,阴阳失衡,人体昼夜不分,则睡眠觉醒的节律发生变化,不寐乃生.
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针灸治疗中风后肩手综合征研究进展
肩手综合征(Shoulder hand syndrome,SHS),是指脑卒中恢复期患者,患手突然浮肿,肩手疼痛、皮温升高、肤色改变、手的运动功能受限,局部无感染、无外伤和周围血管病的证据等,研究表明肩手综合征常见于脑卒中后1～3个月发生,多发生在1个月左右,迟至6个月后发生,其发病率为12.5％～70％[1],是临床常见中风后的并发症之一,这种持续性的疼痛严重影响康复疗效.现就近年来针灸治疗中风后肩手综合征的临床研究概况综述如下.
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针灸治疗顽固性尿潴留32例疗效观察
尿潴留是临床中常见的一种疾病,主要症状有膀胱肿胀而尿液不能排出,本证中医属癃闭的范筹,小便不利,点滴而短少,病势较缓者为“癃”.小便闭塞,点滴全无,病势较急者为“闭”.顽固性尿潴留属“癃闭”中的“闭”证.多见于产后,术后,老年性前列腺肥大及外伤性截瘫等而致.笔者应用针灸治疗32例顽固性尿潴留,取得一定的疗效,现报道如下.
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针刺太冲太溪太白治疗膝骨性关节炎30例
膝骨性关节炎(KOA)是一种以关节软骨退变和关节周围形成骨质增生为病理特征的慢性进行性骨关节病.膝骨性关节炎是中老年人的常见病、多发病,是引起膝关节疼痛的主要原因之一.近年来,随着人口老龄化问题日益突出,其发病率也呈不断上升趋势[1].笔者采用针刺足三阴经原穴太冲、太溪、太白配合局部穴位温针灸治疗膝骨性关节炎取得一定疗效,现报道如下.
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头皮针配合埋皮内针治疗失眠症60例疗效观察
目的 观察头皮针配合埋皮内针治疗失眠症的疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组采用头皮针配合埋皮内针治疗,对照组采用单纯针刺治疗.结果 比较2组临床疗效结果,治疗组治愈率和总有效率分别为63.4％和95.0％,对照组分别为48.3％和78.3％,2组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 头皮针配合埋皮内针治疗失眠症有效率优于单纯针刺治疗.
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平腕立指针刺手法治疗颈椎病60例疗效观察
颈椎病又名“颈椎综合症”,是因增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出以及颈椎间关节、韧带等组织退行性改变后刺激和压迫颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部交感神经等出现一系列综合症候群[1].笔者采用平腕立指针刺手法治疗本病60例,取得一定疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 60例均为2013年3月-2014年10月在云南中医学院门诊部治疗的门诊患者,其中男25例,女35例;年龄小的24岁,大的79岁;平均年龄为51岁左右.病程短1周,长达20 a.
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温针灸配合走罐治疗颈肩背部肌筋膜炎25例
目的 探讨温针灸治疗激痛点配合艾油走罐治疗颈肩背部肌筋膜炎的疗效.方法 将50例患者随机分为激痛点组和传统针刺组,每组25例,激痛点组予温针灸治疗激痛点配合艾油走罐结合治疗,传统针刺组辨证选穴治疗,一周为一疗程,2组病人均用视觉模糊评分(VAS)评定治疗前后疼痛程度.结果 激痛点组总有效率96％,传统针刺组72％,激痛点组疗效优于传统针刺组(P＜0.05);治疗后2组的VAS评分均较治疗前降低(P＜0.01),且激痛点组降低程度大于传统针刺组(P＜0.05).结论 温针灸治疗激痛点配合艾油走罐治疗颈肩背部肌筋膜炎疗效显著,值得应用.
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中医内外合治创伤骨科疾病的护理体会
目的 探讨中医外敷内服治疗创伤骨科的临床护理疗效.方法 选取本院收治的100例创伤骨科患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例,均给予中医外敷内服治疗.对照组按常规方法进行护理,观察组在此基础上进行综合护理干预,比较2组患者的临床护理疗效.结果 观察组的骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).经护理干预后,观察组的焦虑与VAS评分均低于对照组,治疗依从性高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 中医外敷内服是治疗创伤骨科疾病的理想方案,对创伤骨科患者实施综合护理干预可促进骨折愈合,促使患者早日康复,护理疗效显著,具有临床应用价值.
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学龄前期儿童反复呼吸道感染中医护理体会
目的 对患有反复呼吸道感染的学龄前小儿进行中医护理干预的效果研究、分析和讨论.方法 将本院收治的100例患有反复呼吸道感染的小儿进行随机分组,分别为对照组和干预组,每组50例.对照组患儿行常规护理治疗;干预组50例行中医护理干预,比较2组患儿治疗有效率和护理满意度.结果 通过对数据比较分析后发现,对照组平均住院天数高于干预组;对照组总有效率为72.0％,干预组总有效率为96.0％,差异较为明显(P＜0.05);护理满意度比较,干预组患儿明显优于对照组患儿(P＜0.05),差异较为明显.结论 在反复呼吸道感染中,中医护理干预能够提高患儿的总有效率和护理满意度,建议在儿科临床护理中进行广泛推广使用.
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关节镜监视下手术治疗胫骨平台骨折围手术期的中医护理及康复
目的 探讨对关节镜监视下手术治疗胫骨平台骨折术前、术后的中医护理及康复指导的有效性.方法 对26例患者均在关节镜辅助下复位、于关节面下植骨,并采用钢板固定治疗.分别行术前指导、术后护理、术后功能锻炼.结果 26例患者术后获平均15.5个月(6～24个月)随访,骨折愈合时间平均为15周(12～17周).关节面解剖复位率为92.9％.采用Merchant 膝关节功能评分标准评定疗效:优18例,良6例,可2例,优良率为92.3％.无感染、深静脉血栓形成及小腿骨筋膜室综合征等并发症发生.结论 关节镜下治疗胫骨平台骨折手术的中医护理和康复指导是膝关节功能恢复的有力保证.
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小儿过敏性紫癜52例辨证施护体会
过敏性紫癜是儿科较常见的一种变态反应性出血性疾病.又称亨一舒综合症(HSP),是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合症.其特点除皮肤紫癜外,有关节肿痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿为主要临床表现.发病年龄多为3～8岁,四季均可发病,但以冬、春季多见.中医认为小儿紫癜的发生与外感风热、饮食失节、瘀血阻络等因素有关.属中医学“血证”范畴,亦称“肌衄”.热盛伤络是其主要病理基础.从2010年3月-2012年2月本科共收治52例小儿过敏性紫癜患儿,采取辨证论治,实施综合护理,取得了较好的疗效.现报道如下.
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温灸结合心理疏导及膀胱功能训练治疗糖尿病神经源性膀胱临床护理观察
目的 观察温灸结合心理疏导及膀胱功能训练治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效.方法 通过临床诊断,对40例糖尿病神经源性膀胱患者实施温灸治疗并结合心理疏导及膀胱功能训练等方法,观察患者临床症状的改善情况.结果 40例患者中30例症状改善明显,4例由于合并感染放弃温灸治疗,6例患者症状缓解不明显.结论 对糖尿病神经源性膀胱的患者通过温灸治疗,配合心理疏导及膀胱功能训练护理具有重要意义.
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自拟方在中风恢复期患者口腔护理中的疗效观察
目的 探讨有效预防中风恢复期患者口腔感染、口臭的方法.方法 选择符合病例标准的中风恢复期患者64例,随机分为对照组、观察组各32例.观察组采用自拟甘草银花中药液做口腔护理,对照组用生理盐水做口腔护理,观察2组在预防口腔感染中的效果.结果 观察组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用甘草银花中药液做口腔护理可有效预防中风恢复期患者发生口臭及口腔感染.
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中药敷脐护理中风后顽固性呃逆30例疗效观察
目的 观察中药敷脐护理中风并发顽固性呃逆的临床疗效.方法 对60例经确诊为脑梗塞或脑出血的患者,随机分成治疗组与对照组.治疗组自拟“顺气散”中药敷脐,每日1次,治疗7d为1个治疗周期;对照组口服丙戊酸钠缓释片500 mg,每日1次,治疗7d为1个治疗周期.结果 治疗组显效18例,有效10例,无效2例,总有效率为93.30％.对照组显效11例,有效9例,无效10例,总有效率为66.70％.治疗组的护理效果优于对照组(P＜0.05).结论 中药敷脐治疗中风并发顽固性呃逆的疗效明显优于口服西药治疗.
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胸部热疗联合顺铂胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液临床观察32例
目的 观察胸部高频热疗联合顺铂胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液的临床疗效.方法 将64例晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液患者分为治疗组和对照组,每组各32例,其中对照组给予顺铂60mg胸腔灌注化疗1个疗程,治疗组在对照组基础治疗之上给予胸部高频热疗.结果 治疗组患者近期总有效率(75.0％)高于对照组(53.13％),差异有统计学意义(P =0.043,P＜0.05);两组治疗前KPS评分无明显差异,无统计学意义(P =0.783,P＞0.05);治疗组治疗后KPS评分明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P =0.039,P＜0.05).结论 胸部高频热疗联合顺铂胸膜腔灌注可治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液,能够提高患者近期有效率,是治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液的安全有效方法.
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中西结合治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭40例疗效观察
目的 观察在常规西药基础上加用中药方治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效以及安全性.方法 选取慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例,采用随机数字法,随机化分为观察组和对照组,对照组给予常规西药治疗(包括吸氧、平喘解痉、祛痰、抗感染等),观察组在对照组基础治疗上加用平喘解痉、活血化瘀方药,对比治疗后1-2周的的血气分析和肺功能、不良反应等指标.结果 治疗1-2周后采用重复测量设计方差分析,结果提示PaO2与PaCO2组间比较P＜0.01,有显著性统计学差异,说明观察组在改善血气分析指标氧、二氧化碳饱和度方面效果明显优于对照组,在肺功能指标方面比较P ＜0.05,有统计学意义,说明观察组在改善肺功能指标方面效果优于对照组,另一方面:2组治疗后观察组治疗总有效率为95.0％,对照组为70.0％,通过统计学分析,P＜0.01,有显著性统计学差异,观察组治疗期间未发生不良反应,对照组发生10％不良反应.2组比较有统计学意义,P＜0.01.结论 在常规西药治疗基础上加用中药方不仅能够有更好的改善患者病情,同时副作用更小.
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闫平老师治疗妊娠小便不通经验
导师闫平主任在治疗妊娠小便不通具有独特的经验,导师认为本病的病机主要是胎气下坠,压迫膀胱,致膀胱不利,水道不通,溺不得出.病因有肾虚和气虚之分,以肾虚为主.肾气不足,胞系于肾,孕后肾气愈虚,系胞无力,胎压膀胱,肾虚不能温煦膀胱,化气行水故小便不通;中气不足,妊娠后胎体渐长,气虚无力举胎,胎重下坠,压迫膀胱,亦可致小便不通.临床多采用中西医结合治疗,本着急则治其标,缓则治其本的原则,先以红汞溶液行膀胱冲洗,待症状缓解后以中药汤剂辨证口服以治其本,配合体位疗法,效果速捷.
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龙祖宏教授治疗酒精性肝硬化浆膜腔积液的经验
龙祖宏教授是国家级名中医,是全国第三批、第五批老中医药专家学术经验继承人指导老师.龙祖宏教授从事脾胃病临床工作50余年,早年曾2次师从于国医大师邓铁涛教授学习,学验俱丰,尤其擅长于诊治脾胃病、肝胆病疑难病证.
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韩明向主任医师以加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤辨治心悸经验
介绍韩明向教授以桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减从温辨治心悸的经验.韩教授认为,心悸的病机多以本虚标实为主,本虚责之于心之气血阴阳亏虚,标实为痰瘀内阻为患,尤与心的阳气密切相关.基于心以阳气为用的理论,以温立法运用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减辨治心悸.
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从络病学论张吉金教授治疗产后气血虚弱型缺乳伴漏乳案
妇人因产而耗气伤血致气血两虚,气虚不能生血、摄血,并且因津血同源,导致乳汁缺少及乳汁自溢的现象.本案治疗中天津哈氏妇科流派传承人张吉金教授从气血津液及络病学理论辨证,补益气血,补气摄血,以补为通的方法得到了满意的疗效.
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张文风教授治疗顽固性呃逆经验拾要
呃逆是胃失和降,上逆动膈,喉间呃呃连声,声短而频,不能自制的疾病.是慢性胃病后期常见的症状之一.呃逆持续48小时以上者,即称为顽固性呃逆[1],其症状重,病程长,病机复杂,迁延难愈,严重影响患者的进食和睡眠等日常生活.现代医学对本病发病机制研究不详,对其认识局限在呃逆反射弧上[2].中医药在辨证论治理论的指导下治疗此类疾病有着独特的优势,价格低廉,副作用小,疗效显著.值得参鉴.
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秦国政教授疏肝益肾活血法治疗阳痿的经验
阳痿,西医称勃起功能障碍(ED),中医又称“阴萎”“阴器不用”等,是指性交时阴茎不能勃起,或虽勃起但勃起不坚,或勃起不能维持,以致不能完成性交全过程的一种病症.目前,治疗ED的药物主要是选择性5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5-Is).其它治疗方式包括:阴茎海绵体注射治疗,睾酮替代治疗,负压缩窄装置等[1].
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闭经从心论治
闭经为女性常见疾病,其病因颇多,证型复杂,治疗亦较棘手,严重影响着女性的健康,历代医家对闭经的论述颇多,认为该病不外虚实两端,实者多由气血瘀滞、痰湿阻滞导致血海阻隔,经血不得下行.虚者多因气血虚弱、肾气亏虚、阴虚血燥导致血海空虚,无血可下,治疗多遵从“虚则补之,实则泻之”的原则,多从肝脾肾着手,然五脏六腑为一整体,心的病变亦可影响月经,刘完素倡导“火热论”,在《素问病机气宜保命集》中提出“女子不月,先泻心火,血自下也”,指出月经与心关系密切,认为闭经当从心论治,宜清泻心火,养益脾血,为闭经的治疗另辟蹊径.
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基于五行制化理论的原发性肝癌肺转移治法探讨
原发性肝癌肺转移,是肝癌晚期.治疗难度高,其有效治疗的西医与中医文献报道甚少.西医采取单纯手术、放化疗、介入等效果并不十分理想,中医运用五行制化理论:佐金平木、抑木扶土等指导中医动态疗法与现代医学相结合扶正祛邪,标本兼治,以期调整原发性肝癌肺转移赖以生存的微环境,改善患者的症状、提高生活质量、延长生存期,为其临床治疗提供思路与方法.
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从阳道实阴道虚浅析脾胃病
“阳道实阴道虚”出自《素问·太阴阳明论》[1],阳道,指六腑,六腑属阳,多病外感而为实证,故曰阳道实.阴道,指五脏,五脏属阴,多病内伤而为虚证,故曰阴道虚.脾胃病,多指消化系统的疾病,其与脾、胃紧密相关.本文通过对内经中其他条文的引证,浅述笔者的观点.1 脾为阴,病多虚从脾脏本质来看,脾属阴.脾为太阴湿土,喜温燥而恶寒湿.脾在五行属土.为阴中之至阴,与长夏之气相通应,旺于四时.脾为五脏之一,内经曰:“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实.”脾“藏精气”,相对于胃的“传化物”,属静、属阴.
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云南七叶莲资源调查与生物学研究
本文从七叶莲的资源分布,生态环境,植物形态特征,种子繁育,化学成分,药理作用,临床应用等方面阐述了七叶莲的进展与概况,系统论述了七叶莲的开发现状,存在问题及发展前景.
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彝药项痹汤治疗气滞血瘀型项痹病的临床观察
目的 观察彝药项痹汤内服配合针刺治疗气滞血瘀型项痹病的临床疗效.方法 100例病例随机分为对照组与治疗组各50例,治疗组采用口服项痹汤配合针刺治疗,对照组在相同针刺治疗前提下,采用口服根痛平颗粒,2组均以7天为1疗程,共治疗2个疗程,并对2组疗效进行统计学分析.结果 2组疗效比较,治疗组总有效率为96.7％,对照组总有效率为76.7％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗第4天2组患者VAS评分和症状评分无差异(P＞0.05).治疗第7天两组患者VAS评分比较,治疗组优于对照组(P＜0.05),2组症状评分比较无差异(P＞0.05).治疗第10天2组患者VAS评分比较,治疗组优于对照组(P＜0.01).2组症状评分比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗第14天2组患者VAS评分和症状评分比较治疗组均优于对照组(P＜0.01).结论 针刺配合口服项痹汤可提高颈椎病临床疗效,缩短疗程.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
