中国法医学杂志
Chinese Journal of Forensic Medicine 중국법의학잡지
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中国汉族成年人眉眼部特征的年龄变化初探
目的 探讨中国汉族成年人眉眼部特征随年龄递增的变化规律.方法 随机选取面部发育正常的中国汉族成年研究对象500例(20 ～ 60岁),按年龄分组(10岁/组),并拍摄正位照片.选择眉眼部特征的9项观察指标和10项测量指标进行观察和测量,并分析其随年龄变化的规律.结果 ①随着年龄的增长眉毛由浓转淡、眉弓更突出、眉间纹愈发明显、眼裂变窄、蒙古褶出现率下降、眼裂趋于水平、外眦褶皱明显率增加,眼袋出现率增加;②瞳孔间距与年龄呈正相关;③眉倾斜度、眉高度、瞳孔高度、外眦间距、睑裂水平长度、睑裂大宽度、虹膜大暴露宽度、上睑缘高点到同侧内眦点水平距离、上睑缘高点到内眦水平线垂直距离与年龄呈负相关.结论 汉族成年人眉眼部结构随年龄递增呈现一定规律性变化.
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内质网应激在束缚和挤压伤致大鼠肝损害中的作用
目的 探讨内质网应激在束缚和挤压伤致大鼠肝损害的作用机制.方法 SD大鼠36只,随机均分为禁食水组、束缚组、挤压组、复合损伤组和ERS抑制组,建立相应损伤模型.观察肝组织病理学改变;采用免疫组织化学方法和Western印迹法,分别检验肝组织内质网应激标志蛋白GRP78、CHOP和凋亡相关蛋白Caspase3的表达;采用ELISA法检测肝组织炎症因子IL-1β的表达.结果 束缚组可见肝细胞轻度水肿和少量炎细胞浸润;挤压组可见肝细胞水肿和炎细胞浸润;复合损伤组大鼠肝组织损伤更加严重,并可见肝索排列紊乱,肝细胞脂肪变性及肝细胞坏死,部分肝细胞发生气球样变等;抑制组与复合损伤组比较,上述变化减轻.束缚组大鼠肝组织GRP78、CHOP和Caspase3蛋白表达较禁食水组增多,挤压组进一步增多,与挤压组相比较,复合损伤组各蛋白表达量增多更明显,P＜0.05;应用ERS抑制剂可明显降低上述3种蛋白表达量的增高,P＜0.05;肝组织中IL-1β水平变化与上述蛋白变化趋势一致.结论 束缚应激可以加重挤压所致的大鼠肝损害,其机制与内质网应激诱导的细胞凋亡和炎症反应有关.
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DNATyper Y21直扩试剂盒技术指标测试及应用价值评价
目的 测试DNATyper Y21直扩试剂盒的技术性能指标,评估其在法医学中的应用价值.方法 收集270份无关男性血液采集卡、80份常见检材和40份日常检案样本.对DNATyper Y21直扩试剂盒方法学(扩增体系、引物量、退火温度和循环次数),技术指标(灵敏度、稳定性、种属特异性,对混合样本、常见检材及建库样本的检测能力)进行测试.结果 该试剂盒分型准确、图谱清晰,各等位基因峰高均＞400相对荧光单位,佳条件为10μL体系,1×引物量,59℃退火温度,28次循环.试剂盒准确性、一致性、均衡性、种属特异性均良好,小检出量为0.125ng,女性DNA存在下(300∶1)仍然具有高灵敏性,且在不同批次试剂间结果稳定,对骨骼、血痕、唾液斑等不同常见检材有较好的适应性.结论 DNATyper Y21直扩试剂盒可应用于法庭科学实际检案与建库.
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不同输液量救治失血性休克疗效和脑AQP4表达观察
目的 观察不同输液量救治失血性休克的疗效及其脑组织AQP4的表达.方法 家兔28只,左颈总动脉放血建立失血性休克模型,随机分成单纯休克组(A)、常规输液组(B)、大量输液组(C)、正常对照组(D),动态监测血压、心电图和呼吸,HE和AQP4免疫组化(IHC)染色,图像分析技术定量检测各组脑组织间隙相对面积和AQP4表达分布情况.结果 A组死亡率(57.1％)低于C组(85.7％),但两者差异无统计学意义(P＞0.05);而B组无死亡.C组脑组织苍白肿胀,HE染色神经元及胶质细胞高度水变性,间质明显疏松,血液稀释、血浆色淡,组织间隙相对面积大14.83％ ±8.01％.IHC染色,与B、D组比较,A、C组脑组织AQP4表达明显增多,阳性着色深.定量检测和方差分析各组累积光密度(IOD)差异有统计学意义,P＜0.05.结论 正常输液量救治休克疗效好,而过量输液死亡率高与脑组织水分过多清除障碍,引起的生命中枢功能障碍有关.
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人血液和肝组织中杀扑磷的气相色谱快速分析
目的 建立人血液、肝脏中杀扑磷的气相色谱快速分析方法.方法 收集血、肝样本,采用有机溶剂萃取后,进行气相色谱(GC)分析,对样本中的杀扑磷进行定性、定量.对提取溶剂、内标物等方法学进行考察和优化,并对1例大剂量口服杀扑磷中毒者死后开棺所取的肝、肾和1例口服杀扑磷急性中毒患者血液浓度进行测定.结果 使用正己烷∶乙酸乙酯(7∶3)作为提取溶剂,采用甲基对硫磷作为内标物,进行GC检测分析.血、肝样本中杀扑磷分别在1.0 ～ 160.0μg/mL、1.0 ～ 160μg/g范围内线性关系良好,r值分别为0.996、0.997;低检测限分别为0.2μg/mL和0.5 μg/g(S/N≥3),精密度日内均小于5％,日间均小于10％;回收率在95.8％ ～ 104.4％之间.结论 本文分析方法操作便捷、实用、准确度高,适用于杀扑磷的临床中毒抢救和法医毒物鉴定.
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广州及杭州6种嗜尸性蝇类生长发育规律的观察分析
目的 观察杭州和广州两地常见嗜尸性蝇类发育历期,为法医学应用昆虫学知识推断死亡时间提供基础数据.方法 于杭州和广州两个地区,采集丝光绿蝇(Lucilia sericata Meigen)、大头金蝇(Chrysomyia megacephala Fabrious)、绯颜裸金蝇(Achoetandrus rufifacies Macquart)、棕尾别麻蝇(Boettcherisca peregrina Robinean-Desvoidy)、家蝇(Musca domestica Linnaeus)和巨尾阿丽蝇(Aldrichina grahami Aldrichnia)共6种常见蝇种的卵,采用不同温度下恒温饲养及密集取样方法,观察分析6种常见蝇种的发育历期时间.结果 广州地区观察的丝光绿蝇、大头金蝇和绯颜裸金蝇,总体上在低温下发育历期较长,高温下较短,其中大头金蝇和绯颜裸金蝇耐寒能力较差.杭州地区观察的丝光绿蝇、大头金蝇、棕尾别麻蝇、家蝇和巨尾阿丽蝇,总体发育历期总趋势与广州相似,但较广州地区表现出更好的耐寒性.结论 本文所获数据可为相关地区实际案例的侦破提供依据或参考.
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大鼠死后骨骼肌DNA降解规律与晚期死亡时间的关系
目的 探讨大鼠死后骨骼肌细胞核DNA降解与晚期死亡时间的关系.方法 54只SD大鼠随机均分为0d、1d、3d、7d、21d、28d、35d、42d时间点组,采用断颈法处死后,在相应时间点采用常规HE染色观察和采用Hoechst 33258荧光染色法检测DNA浓度、进行看家基因GAPDH PCR半定量,对骨骼肌DNA降解情况进行分析.结果 HE染色结果显示,随着死后时间的延长,骨骼肌的自溶程度增加,在死后7d,细胞核HE切片中细胞核基本消失.Hoechst 33258荧光定量和GAPDH PCR半定量分析显示,大鼠死后21d以内,DNA浓度及GAPDH的表达量迅速下降,期间各时间点之间均存在显著性差异(P=0.000),而在之后至42d期间,数值维持在一个较低的水平,组间无显著性差异.上述实验结果可相互印证.结论 大鼠骨骼肌组织DNA含量死后21d内呈明显下降趋势,其变化规律可尝试用于晚期死亡时间推断.
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大鼠肌肉组织挫伤后ASL mRNA表达与损伤时间的关系
目的 检测大鼠肌肉挫伤后组织中精氨基琥珀酸裂解酶(argininosuccinate lyase,ASL) mRNA相对表达量,探讨其变化情况与损伤时间的关系.方法 114只SD大鼠随机分为对照组、损伤时间组(伤后4、8、12、16、20、24、28、32、36、40、44和48h)、损伤程度组(轻、重伤后4h和8h)和死后降解组(死后6、18h),各组均6只.采用自由落体方式制作大鼠右后肢股四头肌肌肉挫伤模型,提取损伤组挫伤处及各对照组肌肉样本总RNA,反转录后以Rpl13 mRNA为内参基因,采用Real-time PCR检测法,以高于正常组2倍表达量为标准,检测ASL相对表达量.结果 ASL和Rpl13扩增效率基本一致;损伤时间组ASL相对表达量在伤后8～24h、32 ～ 40h和48h 3个时间段高于标准;损伤程度组中重伤和轻伤在伤后4h,ASL表达均低于标准,而伤后8h均高于标准;死后降解组和对侧正常组均与对照组的表达无统计学差异.结论 ASL mRNA在大鼠肌肉挫伤后48h内呈规律性表达,有可能作为指标用于损伤时间的推断.
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胸腺瘤切除术后重症肌无力危象死亡1例
1 案例资料胡某,男,53岁,某年3月21日因“咳嗽,咳痰2月伴双下肢乏力”就诊,胸部CT示:左前纵膈肿瘤性病变;新斯的明试验阳性.诊断为胸腺瘤,肌无力收住院治疗.入院后在全麻(罗库溴铵、异伯酚)下行胸腺瘤切除术.组织病理学诊断:左前中纵隔B2型胸腺瘤,部分呈B3型胸腺瘤并累及包膜组织.患者术中生命平稳,术后苏醒延迟.术后1h拔管,送入病房10min左右开始出现面部、口唇发绀,呼吸困难,吞咽反射消失,颈动脉搏动细弱,心音低,双侧瞳孔直径6mm,对光反射消失,SPO240％,心率50次/min.即行气管插管及心肺脑复苏术.第二天患者频繁出现四肢伸性强直、双眼上翻抽搐(癫痫发作),每次持续2～3s.之后患者持续昏迷,癫痫间断发作,给予对症治疗,终因继发肺部感染,于4月16日死亡.
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颅脑外伤痊愈后再发蛛网膜下腔出血1例
1 案例资料1.1 简要案情及临床经过某男,50岁.2013年10月31日因纠纷被人用铁钎击打前额,当时有短暂昏迷.入院查体:血压104/71 mmHg,嗜睡,GCS评分9分,颅神经征检查为阴性,额部两处挫裂伤口均长约3cm(已缝合).当日头颅CT示:额叶广泛性脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,额骨开放性凹陷性骨折,额窦筛板骨折,左眼眶内侧壁骨折,颅内积气(图1);同年11月7日复查头颅CT示:除上述改变外,右侧小脑半球挫伤(图2).
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肋骨与锁骨骨折并存伤残评定分析1例
1 案例资料简要案情 李某,男,46岁,骑摩托车与小轿车相撞,致左侧第5、6、7、8、10肋骨、右侧第6、7肋骨骨折,左锁骨骨折、断端移位.住院行左锁骨骨折切开复位内固定植入和取出术,治疗终结6个月后评残.法医临床学检查 左锁骨皮肤见1处手术切口愈合后瘢痕,长约11cm;左上肢功能活动度正常.胸部CT示:左、右侧肋骨骨折均已愈合,左侧锁骨陈旧骨折内固定术后(图1、图2).
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疑似勒死的自缢死亡法医学分析1例
1 案例资料1.1 简要案情及现场勘验杨某,男,42岁,2014年6月12日15时被发现死于自家后院地上.现场勘查见:尸体仰卧,仅穿平角内裤,头部斜靠在墙根上方,颈项部水平环状缠绕1根绳索,在颈部右前侧系一死结.尸体下方有1双蓝色拖鞋,东侧有1把倒置的木椅和1把木凳.头部右上方墙面有1处斜行向左下方的条片状擦蹭痕迹,呈浅褐色,表面粘附毛发和少量腐败的表皮组织.尸体上方233cm处墙面嵌有1根栓系晾衣绳的铁环,其上系1根线绳,并下垂2条长30cm、粗1cm的绳头,断端呈挣脱状.尸体颈部绳索和铁环处下垂的线绳断端吻合,可同一认定.
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注射H1N1疫苗后心源性猝死法医学鉴定1例
1 案例资料简要案情 某女,12岁.于某月7日在当地门诊接种甲型H1N1流感疫苗,当晚体温37.5℃,次日退热,但出现咳嗽、感冒症状,未就医.当月14日晚出现非喷射性呕吐,无发热.15日出现腹部不适、腹胀.16日7时30分在学校摔倒并出现抽搐,立刻送医院.入院检查见呼吸、心跳均已停止.尸表检验 全身未见损伤性改变,皮肤未见出血点及皮疹,颜面部及口唇轻度青紫,双手指甲发绀,双瞳孔等圆,直径6mm,球睑结膜未见出血点,鼻腔、口腔内有血性液体.
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黄瘤病致心性猝死1例
1 案例资料1.1 简要案情某男,16岁.在学校参加1 000m跑体能测试过程中扑倒在地,出现意识丧失,呼吸微弱,立即送往医院经抢救治疗无效后死亡.1.2 尸体检验尸表检验 尸长165cm,体型正常,双侧上肢肘关节及下肢膝关节、臀部下端见多处大小不等的皮肤疣状突起与结节,呈脂肪样黄色,表面光滑、质硬、与皮肤粘连(图1).右侧跟腱部位见3.0cm×3.0cm浅表溃疡,左髂部前侧见4cm×2cm擦伤痕,左肘关节后侧、右膝部前侧分别见2cm×3cm、1.5cm×2cm擦伤痕,余体表未见异常.
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旅途性精神病自杀死亡的法医学分析
1 案例资料简要案情及现场情况 2014年6月某日,一男子爬入一停驶的货车轮下,民警将其拉出后发现该男子背部有伤,即送医院,后经抢救无效死亡.现场距停驶货车不远处的路边停放1辆小型垃圾车,车门呈开启状,方向盘上的喇叭盖缺失(后在附近找到),断端新鲜,车门前地面上散落有衣物、饮料、挎包、钱夹(内有现金及证件),不远处处摆放1双休闲鞋.通过身份证确认死者为吴某(42岁).
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钝性心脏破裂死亡法医学分析1例
1 案例资料简要案情 某男26岁,2014年5月13日因与他人发生纠纷,遭受7人拳脚殴打,持续时间约为3min,当即昏迷,送医院抢救途中死亡.尸体检验 右侧腹部见10.0cm×4.0cm范围内条形花纹印痕伴皮下出血,左下背部见3处表皮剥脱、皮下出血,分别为3.0cm×0.2cm、2.5cm×0.2cm、5.0cm×0.2cm.胸前区未见明显外伤,胸骨及肋骨无骨折.解剖检验 心包膜完整,心包腔积血150mL;左心室上段见2.0cm×1.0cm大小不规则全层破裂口,左心房见3.0cm×2.0cm及0.5cm×0.5cm大小的两处不规则全层破裂口,3处心肌破口破裂(图1).
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改良腭咽成形术后迟发性出血引起吸入性窒息1例
1 案例资料简要案情及临床经过 某男,39岁.某年2月14日,以“右侧鼻塞20年,夜眠打鼾伴憋醒2年”为主诉入院.既往有高血压病史5年.查体:双侧扁桃体Ⅰ°大,咽腔狭窄;鼻中隔中下部右偏呈嵴,双下鼻甲肿大.睡眠呼吸监测:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.鼻窦CT:鼻中隔偏曲.诊断:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,慢性肥厚性鼻炎.入院后于2月26日在全麻下行改良腭咽成形术,术前测血压125/83mmHg.以1.5％利多卡因局部浸润麻醉,摘除两侧扁桃体,检查无残体及活动性出血.术后血压维持在135～115mmHg/80 ～ 70mmHg之间,术区见少许渗血,少量咯血.3月3日出院时一般情况好,双侧术区白膜附着良好,无活动性出血.3月4日凌晨,出现多次大量咳血,约500～600mL,伴有黑色血块,意识丧失,呼吸停止,经抢救无效死亡.
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脑干腹侧肠源性囊肿死亡分析1例
1 案例资料1.1 简要案情及临床经过王某,男,27岁,某监狱服刑犯人.2011年3月28日主诉右后枕部疼痛伴右侧偏头痛2个月入院,查体:头部右后枕部固定点压痛,颈部活动无明显受限,未触及包块.2012年4月20日出现四肢无力再次入院,查体:血压135/85mmHg,四肢肌力下降,生化检验报告:K+ 3.29mmol/L(参考范围3.5～5.1mmol/L),Na、Cl、iCa、TC02、AG正常.给予静脉滴注治疗(0.9％ NaCl 150mL、10％ KCl 4.0g、环丙沙星、甲硝唑,×2)诊断低钾血症,经补钾后病情有缓解,但一直卧床.同年5月1日19时突发呼吸困难,神志不清,呼吸浅慢,心率30次/min,经抢救无效死亡.
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拳击下颌部致基底动脉撕裂死亡1例
1 案例资料1.1 简要案情刘某,男,53岁.2013年12月31日,与人发生冲突,被拳击下颌部倒地,自行站起后诉头晕、头痛、恶心,送某卫生院途中出现昏迷、抽搐等症状而后死亡,从被打到死亡约10min.调查显示死者平素体健.1.2 尸体检验尸表检验 双眼球睑结膜略呈充血状态,双眼角膜轻度混浊、瞳孔散大,瞳孔直径:左侧0.5cm、右侧0.4cm.左下颌部可见0.7cm×0.3cm片状皮肤擦伤.体表其他部位未见损伤.
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二分髌骨误诊为髌骨骨折法医学鉴定1例
1 案例资料简要案情 某男,43岁,被人打伤当日到我所鉴定,临床诊断:多发软组织损伤,右髌骨骨折.法医临床学检查 右下肢长腿石膏外固定,跛行入室.当日X线片示:髌骨外上方可见果核状游离骨块影,骨块边缘光滑钝圆,未见明显新鲜骨折征象(图1).打开石膏,右髌骨及其周围无明显损伤,压痛阳性;右膝浮髌试验、研磨试验、抽屉试验、内外侧应力试验阴性,膝关节屈伸活动好.因此排除外界暴力致髌骨骨折,确诊为Ⅲ型二分髌骨.
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6岁小孩自缢致机械性窒息死亡1例
1 案例资料简要案情及现场勘察 梁某,女,6岁,某年2月1日22时许,被其姐(10岁)发现悬挂在阳台铁门的干毛巾上,当时死者父母均在外工作.家属称毛巾平时绑在铁门处用以擦手.现场门窗完好,无撬压痕,室内物品摆放正常.阳台与客厅之间有一铁栅栏门,铁门栅栏分上下两段,上段下横栏上缘系有一白色打活结的旧干毛巾,残端分别长20、26cm,毛巾打结处距铁门下端89cm、距门栏108cm、距地面113cm;铁门下端框架见2处新鲜刮擦痕;铁门里边的地面有一小塑料凳,高30cm;铁门下方地面散落1对红色小孩拖鞋.余未见异常.
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Y-STR突变及快速突变Y-STR的法医学应用价值
Y染色体遗传标记在性犯罪案件及父系亲缘关系鉴定中具有特殊应用价值,但也存在同一父系男性个体间无法有效区分的局限性.快速突变Y-STR(rapidly mutating Y-STRs,RM Y-STRs)基因座的出现有望在一定程度上解决这一法医学应用局限.本文就STR的突变机制、Y-STR突变的影响因素、RM Y-STR的提出及其法医学应用价值作一简要综述.
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原发性脑干损伤研究进展
颅脑损伤是法医工作中常见的损伤类型,其中脑干损伤由于死因鉴定缺乏有说服力的客观证据而易引起纠纷.近年来,原发性脑干损伤的研究越来越受到重视.本文对原发性脑干损伤的特点、组织病理学、分子生物学及其超微结构的相关研究进行了综述,重点介绍组织病理学改变和免疫组化相关研究,希望能够为原发性脑干损伤的研究提供参考,为相关案件的鉴定提供新的思路和方法.
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中药中毒法医学鉴定浅析
中药中毒已逐步受到人们的关注,相关临床病例、法医学鉴定案例报道逐渐增多,方法学研究也逐渐丰富.本文在简要介绍我国中药中毒的现状和原因基础上,对中药中毒的法医学鉴定进行综述浅析,包括相关的案情资料分析、检材提取、组织病理学检验以及毒物分析检验,希望能对相关研究和鉴定以及中药中毒的预防和临床救治提供参考.
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LC-MS/MS法检测尸体血液及脏器组织中的呋喃丹
1 案例样本及检验1.1 简要案情2013年6月某日,在某山坡上发现1具未知名腐败尸体,经法医检验推测,已死亡约8～10d.提取心血,应用LC-MS/MS法检出呋喃丹主要代谢产物呋喃酚[1].后解剖提取尸体胃内容、肾、心、肝、脑、肺、尿液、心血等,要求进行毒物分析检验.1.2 毒物分析检验主要仪器与试剂 美国ABI公司API 2000LC-MS/MS;岛津公司LC-20A型高效液相色谱仪;呋喃丹和呋喃酚标准品由公安部物证鉴定中心提供.
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9例脑室出血法医学分析
脑室出血(intraventricular hemorrhage,IVH)的法医临床学损伤程度鉴定需注意鉴别非外伤性因素导致的脑室出血.本文对9例相关案例进行分析.1 案例资料本文9例案例均来自湖北同济法医学司法鉴定中心.每例均经过详细的病史和外伤史询问、影像学检查、法医临床学检查及临床专家会诊.9名被鉴定人头面部均受到钝性物体打击等外力作用,出现IVH.基本情况见表1.
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锁骨颅骨发育不全法医学鉴定2例
锁骨颅骨发育不全(cleidocranial dysostosis,CCD)临床及法医鉴定中较为罕见.笔者分别于2008年及2013年收集CCD患者遭受头、胸部外伤各1例,均为法医鉴定影像学检查时发现,现报道如下.1 案例资料案例1 葛某,男,25岁.因土地纠纷遭外力击伤头部2h到医院就诊.体格检查:身高约1.5m,侏儒貌,方头畸形.前额中央有一凹状沟,手掌小,双肩下垂,可靠拢于胸前,听力低下.无家族遗传病史.颅脑CT示:颅底及颅穹隆骨近颅底部颅板增厚,双侧颞骨呈“腮帮”样外凸.前额较宽,中央凹陷,前囟未闭且扩大,颅缝增宽、分离,可见多发缝间骨.双侧额窦、蝶突未发育,乳突“硬化型”改变(图1～4).胸部X线片示:双肺、心膈正常;胸廓上窄下宽呈锥形,双侧锁骨发育细小,肩锁关节未显示,肩胛骨下移(图5).诊断为CCD.
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根据牙齿磨耗程度推断无名尸年龄误差分析1例
1 案例资料1.1 简要案情及尸体检验概要某年6月10日,在某山上发现1具高度腐败的无名男尸.尸长172cm,面颈部软组织大部分缺失;胸腹部皮肤已形成尸蜡.全身骨骼未见骨折,胸腹腔内脏器未见损伤.1.2 牙齿检验死者牙齿共31颗,其中上颌15颗,左上8牙(智齿未萌出);下颌16颗,右下1除旧性冠折、右下6龋齿、左下6牙发育异常.按照文献[1]对全口腔牙齿磨耗进行检验,其中下颌右1、右6及左6的磨耗度按“牙齿磨耗度相关矩阵表”中相关性高的磨耗度替代.
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AutoCAD角度测量的法医学应用
法医学伤残鉴定中关节活动角度的测量数据,是判断肢体功能的重要依据.一般情况下多选择使用量角器对关节活动度进行测量,但受到量角器大小的限制,测量臂不能经过的解剖标志,如关节活动平面与测量平面不平行或解剖标志不在同一平面时,测量结果很容易偏差.本文介绍一种简单易行的方法,希望能为上述问题的解决提供参考.
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12例烧炭自杀法医学鉴定分析
本文对武汉地区2009年至2013年的12例烧炭自杀案例作回顾性分析,以期为相关案件鉴定提供参考.1 案例资料1.1 一般情况12例烧炭自杀案例中有4例为男女二人相约自杀.死者共16人,其中男性11人,女性5人.年龄集中在20 ～ 40岁,小为18岁,大为36岁(表1).文化程度集中在中学阶段(表2).其中有10例死者曾通过网络获取烧炭自杀相关信息.
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“502”熏显对指印STR分型检验影响观察
目的观察“502”胶的熏显对指印STR分型检验的影响.方法制作“502”胶熏显后指印样本(实验组)50份和对应未加熏显的指印样本(对照组)50份;用棉签采用干湿两步法分别转移样本至EP管中,采用DNA IQTMsystem试剂盒提取DNA,ID-Plus试剂盒进行STR复合荧光扩增,3130XL遗传分析仪检测STR复合扩增荧光产物.结果经“502”胶熏显后的指印样本(实验组)STR基因座检出个数均略少于对照组,多数在1～3个基因座之间;且实验组STR分型图谱中各等位基因峰值普遍低于对照组.结论指印经“502”胶熏显后,DNA含量较高的样本可进行相对有效的STR分型检验,对微量DNA有一定影响,但仍可提供个人识别的信息.
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不同浓度EDTA脱钙液对骨骼DNA提取效率的影响
目的 比较不同浓度EDTA脱钙液对骨骼DNA提取效率,探讨快捷高效的骨骼DNA提取方法.方法 成人股骨预处理后,使用0.25mol/L、0.5mol/L、1mol/L EDTA脱钙液,分别脱钙3h、6h、12h、24h;提取DNA,并进行浓度测定和STR检测.结果 在3～24h时间段内,骨骼样本经3种不同浓度的EDTA脱钙液脱钙,提取的DNA浓度值不同;其中使用0.25mol/L EDTA脱钙,浓度值逐渐增高,12～24h高,16个STR基因座全部检出率为62.5％;使用0.5mol/L EDTA脱钙,浓度值先升高再降低,6～12h高,基因座全部检出率为90％;使用1mol/L EDTA脱钙,浓度值逐渐降低,3～6h高,基因座全部检出率为67.5％.比较相同脱钙时间不同EDTA浓度脱钙效果,0.5mol/L EDTA所有时间段效率均为高.结论 EDTA脱钙液浓度和时间对骨骼DNA的提取有一定影响,使用0.5mol/L EDTA脱钙液脱钙6～12h效果佳.
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19个STR基因座分型在741例亲子鉴定中的应用
目的 探讨19个STR基因座复合扩增分型在亲子鉴定中的应用价值.方法 采集741例亲子鉴定案例的1 276份样本(血液、血斑、羊水),采用Chelex-100方法提取样本模板DNA,采用Goldeneye-20A试剂盒复合扩增19个STR基因座等位基因,扩增产物经3130基因分析仪进行毛细管电泳,使用GeneMapper v3.0软件自动分析基因型.结果 在741例亲子鉴定案例中,三联体444例(59.92％),二联体297例(40.08％);认定案例共717例(95.76％),排除24例(3.24％);等位基因突变19例(2.56％),其中一步突变15例,两步突变3例,三步突变1例,vWA和FGA基因座突变率高,均为0.565 8％,父系突变与母系突变比例为3.75∶1.结论 19个STR基因座复合扩增分型系统具有较高的非父排除效能,可满足本地区亲子鉴定的需要,但突变现象较为常见,应引起注意.
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烟头上脱落细胞3种DNA提取方法的比较
目的 比较采用3种方法提取烟头上脱落细胞DNA的成功率,评价其应用价值.方法 91枚实际检案中积累的烟头,按过滤嘴的水松纸材质颜色分为深色(68枚)和浅色(23枚)两组;采用Chelex-100法、DNA-IQ磁珠法和骨孵化液联合QIAquick PCR纯化柱,提取烟头上的脱落细胞DNA;Identifiler-Plus试剂盒进行扩增、AB 3130xL型遗传分析仪及GeneMapper ID-X v1.2基因软件进行检测,对两组检验成功率进行比较.结果 采用Chelex-100法、磁珠法和联合纯化柱提取各组DNA的分型成功率在浅色组分别为:82.6％、91.3％和95.7％,不同方法之间比较无显著性差异(P＞0.25);深色组分别为:60.3％、29.4％和91.2％,不同方法之间比较有显著性差异(P＜0.01).结论 本文3种方法中,骨孵化液联合QIAquick PCR纯化柱方法更能适应不同材质过滤嘴外层纸上脱落细胞的DNA提取,可在相关检验中选择使用.
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过渡期《人体损伤程度鉴定标准》的适用
2014年1月1日,新的《人体损伤程度鉴定标准》(以下简称“新标准”)正式实施,将原有重伤、轻伤、轻微伤3个标准整合、完善为1个统一的行业标准,这在法医学鉴定实践中具有标志性的进步意义[1-2].但由于新旧标准在内容上发生了较大变化,某些损伤参照新、旧标准评定损伤程度,其结果可能不同.因此,发生在新标准执行前且尚未审理完毕的损伤,其评定适用标准的考量可能存有不同意见.本文意在针对这一标准衔接过渡期中人体损伤程度鉴定标准的适用问题进行分析和讨论,意在为同行参考.
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胎儿宫内死亡的法医病理学检查要点
胎儿宫内死亡(stillbirth)包括死产和死胎,其死亡原因诊断是当前法医学鉴定的难点之一,而目前国内法医学教科书中关于胎儿检查的内容不够详细,实践中也存在一些问题.本文从法医病理学的层面,阐述胎儿宫内死亡的检查要点,希望对同行有所参考.1 检查的一般性原则所有胎儿宫内死亡案件,均应当对胎儿及羊膜、绒毛膜、子宫底蜕膜和脐带进行详细检验,包括大体、组织病理学和其他实验室检验,必要的可配合进行染色体检验等专项检查.
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广西毛南族人群12个STR基因座遗传多态性
本研究对中国广西地区毛南族142个健康无关男性个体进行12个X-STR基因座遗传多态性调查.采用AGCU X12 STR荧光检测试剂盒进行扩增及检测.结果在12个X-STR基因座中共检测出108个等位基因,在DXS10159/DXS10162/DXS10164连锁群发现64种单倍型,在DXS6789/DXS7424/DXS101/DXS7133连锁群发现93种单倍型.所调查的毛南族人群12个X-STR基因座具有较好识别能力.
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DYS389和DYS385基因座的异常分型
目的 观察河北汉族人群中Y染色体STR基因座的异常分型.方法 应用AmpFISTR Y-filerTM荧光标记复合扩增系统,对1 433名河北汉族无关男性个体血样16个Y-STR基因座进行复合扩增,用ABI 3130XL遗传分析仪对扩增产物进行检测分析.结果 在所有样本中共发现7例异常分型现象,共涉及两个基因座:①DYS389基因座发现分型异常3例,其中1例在DYS389 Ⅰ和DYS389 Ⅱ基因座上同时出现2个等位基因(12/13、29/30),其余2例均为在DYS389Ⅱ基因座上出现2个等位基因(28/29、29/31);②DYS385基因座共发现4例分型异常,其中出现4个等位基因共3例(2例13/14/17/18、1例11/13/19/20),3个等位基因1例(13/14/16).结论 在案件分析中应注意这种特殊分型现象的出现,为案件的分析提供依据.
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中国汉族人群23个STR基因座遗传多态性
本研究对中国汉族209个健康无关个体进行23个非CODIS系统STR基因座遗传多态性调查.采用本实验室构建的复合扩增体系进行扩增及检测.结果在23个基因座中共检测出181个等位基因和498种基因型,其分布符合Hardy-Weinberg平衡定律(P＞0.05).所调查的汉族人群23个非CODIS系统STR基因座具有较好识别能力.
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苏州地区凉山籍彝族人群17个STR基因座遗传多态性
本研究对中国苏州地区四川凉山州籍彝族1 337个健康无关个体进行17个STR基因座遗传多态性调查.采用AGCU 17+1荧光检测试剂盒进行扩增及检测.结果在17个STR基因座中共检测出201个等位基因和876种基因型,其分布符合Hardy-Weinberg平衡定律(P＞0.05).对所调查的彝族人群,17个STR基因座具有较好识别能力.
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闽西地区汉族人群20个STR基因座遗传多态性
本研究对中国闽西地区汉族600名健康无关个体进行20个常染色体STR基因座遗传多态性调查.利用直接扩增法提取模板DNA,采用Promega PowerPlex(R)21 System试剂盒进行扩增及检测.结果在20个常染色体STR基因座中共检测出250个等位基因和934种基因型,其分布符合Hardy-Weinberg平衡定律(P＞0.05).所调查的汉族人群20个STR基因座具有较好识别能力.
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EasyTwain图像分析在肺萎陷程度鉴定中的应用
目的 采用EasyTwain图像分析法对胸部损伤致血气胸的肺萎陷程度进行测算.方法 收集50例胸部损伤致血气胸的X线片、CT片,采用EasyTwain图像分析法对CT片(多层)上肺萎陷程度进行描述,并进行计算.同时采用常规格子计数法进行测算,并对两种方法的测量结果进行比较.结果 使用EasyTwain图像分析法与格子计数法,对50例胸部损伤致血气胸及肺萎陷程度测量的结果进行t检验分析,结果表明应用这两种方法的测量结果无显著性差异(P=1).且图像分析法通过对不同骨窗层面的描述,可更准确的反映肺委陷的面积.结论 EasyTwain图像分析法操作简单、快速,可应用于胸部损伤鉴定中肺萎陷程度的计算.
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98例医疗过错鉴定的回顾性分析
目的 探讨医疗过错案件共性与特点.方法 对同济医学院法医学鉴定中心2011年1月至2013年12月98例患者死亡的医疗过错鉴定案例进行回顾性分析.结果 98例医疗过错鉴定案件中,死因以重症冠心病多;男性比例稍高于女性,年龄分布高峰在30～60岁,婴儿期为另一个小高峰;医院等级以三级多;科室分布以儿科多;经司法鉴定后,一级医院的过错集中在诊断环节和未尽注意义务,二、三级医院的过错集中在治疗环节.结论 为减少医疗纠纷并提高医疗质量,应注重一级、二级医院基础设施建设,加强医护人员的培训.三级医院应进一步完善知情同意、病历书写等细节.诊疗过程中及时与患者及家属沟通,完善患者投诉处理制度.
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无骨折脱位型颈髓损伤35例法医学鉴定分析
目的 对35例无骨折脱位型颈髓损伤的法医学鉴定案例进行分析,探讨其法医鉴定要点.方法 收集35例无骨折脱位型颈髓损伤案例,对法医临床检查、影像检查及鉴定结果进行回顾性分析.结果 32例X线检查结果中,颈椎生理曲度变直30例,椎体退行性改变26例;35例CT检查结果中,后纵韧带钙化18例,椎间盘突出31例.MRI检查结果中,损伤位于颈髓中央部位19例,外层6例,中央和外层均涉及者10例.35例中,感觉及运动功能障碍涉及四肢10例,双上肢及双手19例,双下肢6例.31例进行道路交通事故评残,3例进行工伤评残,1例进行损伤程度鉴定.结论 无骨折脱位型颈髓损伤需根据头颈部外伤史、临床症状及影像学检查综合诊断,MRI检查结果是重要依据,伤残和损伤程度鉴定宜在受伤12个月后进行.
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试论人身损害赔偿中的后续诊疗项目评定
随着我国社会经济的发展,人身损害赔偿纠纷案件的数量逐年增加,已成为我国民事审判案件中的主要类型.2004年5月1日施行的高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称解释)第十七条规定:“受害人因伤致残的,其……残疾赔偿金、残疾辅助器具费……康复费……后续治疗费,赔偿义务人应当予以赔偿”.在人身损害赔偿司法实践中,伤残赔偿金是人身损害赔偿的主体部分.但近年来,主张“康复费、后续治疗费、残疾辅助器具费”等后续诊疗项目赔偿的案件逐步增多,相应的司法鉴定活动也较为活跃.而我国的“后续治疗项目”鉴定,因缺乏相关技术标准和指南,使得鉴定的随意性大,影响了司法鉴定的权威性[1].
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 06 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 z1 |
