心理暗示干预对脑卒中肢体功能障碍的治疗效果

目的 探讨心理暗示干预对脑卒中肢体功能障碍的治疗效果.方法 选择2013年2月—2014年2月河南大学淮河医院神经内科收治的80例首次诊断为脑卒中病人,随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规干预,观察组在此基础上积极进行心理暗示干预.比较两组干预前后功能评定量表评分.结果 两组干预前功能评定量表评分普遍低下,差异无统计学意义(P>0.05),出院12个月后观察组功能评定量表评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 正性心理暗示干预能促进脑卒中肢体功能障碍病人的康复.

卡泊三醇联合准分子激光治疗斑块型银屑病疗效观察

目的 探讨卡泊三醇联合准分子激光治疗斑块型银屑病的临床疗效.方法 选取故县镇卫生院就诊的斑块型银屑病病人86例,依据治疗方法的不同分为A组31例、B组27例、C组28例,A组采用卡泊三醇软膏治疗,B组采用308 nm准分子激光治疗,C组采用卡泊三醇软膏联合308 nm准分子激光治疗,总疗程8周.治疗结束后分析评价3组的临床疗效,并观察治疗期间的不良反应发生情况.结果 A组、B组、C组治疗总有效率分别为71.0%、70.4%和96.4%,C组总有效率显著优于其余2组(P<0.05),A组和B组差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间3组均未发生严重不良反应.结论 卡泊三醇联合准分子激光治疗斑块型银屑病疗效显著,且治疗安全性较好,值得推广使用.

温针灸分期治疗周围性面瘫的效果

目的 探讨温针灸对周围性面瘫面神经功能及躯体功能的影响.方法 选取大石桥市中心医院2013年2月—2015年2月收治的周围性面瘫病人90例,随机双盲法分为观察组和对照组各45例,对照组采取电针治疗,观察组行温针灸分期治疗,比较两组治疗前后面神经功能、躯体功能评分及临床疗效.结果 观察组治疗后面神经功能、躯体功能评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组痊愈率、总有效率分别为77.8%、100.0%,显著高于对照组的44.4%、80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸分期治疗周围性面瘫疗效显著,能明显改善病人的面神经功能及躯体功能.

剥脱性角质松解症与免疫功能的关系探讨

目的 探讨剥脱性角质松解症与免疫功能的相关性.方法 选择2013年1月—2014年12月大庆市第四医院皮肤科就诊的剥脱性角质松解症病人36例(研究组),并选择同期进行体检的43例健康者为对照组,比较两组的免疫水平.结果 研究组IgA、IgG、IgM、补体C3和C4表达水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组男性IgM水平显著低于女性、补体C3水平显著高于女性,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剥脱性角质松解症与机体免疫功能有关.

手术切口感染的相关因素分析及护理体会

目的 分析手术切口感染发生的相关因素及其护理措施.方法 选择2013年7月—2015年7月在荣成石岛人民医院普外科行手术治疗的387例病人为研究对象,并对其中发生切口感染的31例病人的临床资料进行回顾性分析,探讨影响切口感染的高危因素.结果 切口感染发生率为8.0%(31/387),感染病原菌以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌及绿脓杆菌为主;年龄、切口类型、切口长度及手术时间是切口感染发生的高危因素.结论 手术切口感染是普外科手术治疗病人常见的并发症,通过分析切口感染的影响因素,可为临床制定预防性护理干预措施提供可靠依据.

急诊科实施前瞻性护理质量管理的效果分析

目的 探讨前瞻性护理质量管理模式在急诊科护理管理中的应用效果.方法 选取2012年2月—2015年1月海安县中医院急诊科收治的68例病人,依据实施的护理方法不同分成研究组和常规组各34例,常规组实施常规护理,研究组实施前瞻性护理质量管理模式护理.结果 研究组平均急救反应时间(71.36±12.31)min,明显短于常规组的(150.18±17.64)min,差异有统计学意义(t=3.67,P<0.05).研究组死亡2例,死亡率5.88%;常规组死亡8例,死亡率23.53%;研究组的死亡率明显低于常规组,差异有统计学意义(χ2=4.22,P<0.05).研究组护理总满意度为94.12%,明显高于常规组的73.53%,差异有统计学意义(χ2=5.31,P<0.05).结论 急诊科采用前瞻性护理质量管理模式,能有效缩短急救反应时间、降低病人的死亡率,提高护理满意度,值得推广使用.

无水酒精经皮穿刺硬化与后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效及注意事项

目的 探讨无水酒精经皮穿刺硬化和后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效及注意事项.方法 回顾性分析2011年9月—2014年12月在洛阳市洛宁县人民医院接受治疗的70例单纯性肾囊肿病人的临床资料,随机分为两组,分别进行无水酒精经皮穿刺硬化治疗和后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗,比较两种治疗方法的疗效,总结治疗注意事项.结果 行无水酒精经皮穿刺硬化治疗的病人均治疗成功,无严重并发症出现,但是有一些病人出现不同程度的灼热感和腰痛等不适症状,出现血尿2例、醉酒反应4例;行后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗的病人全部成功,出现并发症4例,皮下气肿和肾周血肿各2例.无水酒精经皮穿刺硬化治疗复发5例,后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗无复发,两组复发率比较,差异有统计学意义(χ2=3.97,P<0.05).结论 无水酒精经皮穿刺硬化治疗具有操作简单、创伤小、医疗费用低等优点,但有一定的复发率,推荐在基层医院应用;后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗具有恢复快、创伤小、复发率低等优点,但是在治疗过程中要注意操作细节,否则容易引起并发症.

基于CT三维重建对股骨髓内定位杆进针点位置的研究

目的 通过利用股骨远端三维重建模型,探讨股骨髁间窝高点与股骨髓内定位杆进针点位置之间的关系,为全膝关节置换术中的精确截骨提供解剖学依据.方法 应用PET-CT和Mimics 15.0软件分别建立20位健康志愿者的股骨远端三维立体模型,以股骨髁间窝高点为参照,对进针点的位置进行测量、描述及分析.结果 在冠状面上,股骨髓内定位杆进针点位于髁间窝高点内(3.03±2.00)mm(-1.00~7.03 mm);在矢状面上,位于髁间窝高点前(8.36±3.31)mm(1.42~14.69mm).结论 本实验提供了一种在全膝关节置换术中确定髓内定位杆进针点位置的方法,术前实施三维测量可协助个体化治疗,提高手术成功率.

下肢浅静脉曲张手术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的效果

目的 探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病人行下肢浅静脉曲张手术对深静脉瓣膜功能的影响.方法 选取2013年1月—2015年1月在南阳市社旗县卫校附属医院行下肢浅静脉曲张手术的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病人60例,比较病人术前、术后深静脉瓣膜功能变化及缓解情况.结果 与术前相比,病人术后反流持续时间和峰值流速数值均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率73.33%,术前下肢慢性静脉功能不全分级C2级总有效率高,C3级次之,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);C6级总有效率低,与C2级、C3级、C4级比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 下肢浅静脉曲张手术可改善原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病人的深静脉瓣膜功能,但是不同下肢慢性静脉功能不全分级病人的改善程度存在差异.

血清hs-CRP MMP-9与急性冠脉综合征病变程度的关系

目的 探讨血清hs-CRP、MMP-9与急性冠脉综合征病变程度的关系.方法 选取普定县人民医院2012年9月—2014年9月住院治疗的92例急性冠脉综合征病人,经造影检查后分为单支病变组(甲组)31例、双支病变组(乙组)31例、多支病变组(丙组)30例,并选择30例健康体检者为对照组,比较4组间hs-CRP、MMP-9水平.结果 急性冠脉综合征病人的血清hs-CRP和MMP-9水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).hs-CRP、MMP-9与急性冠脉综合征的病变程度呈正相关.结论 急性冠脉综合征的病变程度和血清hs-CRP、MMP-9水平呈正相关,两项指标越高,病变程度越重.

动态心电图在冠心病诊断中应用价值分析

目的 探讨动态心电图在冠心病诊断中的临床应用价值.方法 选择荣成市中医院2013—2015年收治的135例冠心病病人,按照随机分层分组法将135例病人分为观察组和对照组,两组均行冠状动脉造影检查,对照组同时给予常规心电图检查,观察组同时给予动态心电图检查,比较两组心律失常及心肌缺血检出率,并分析两种检查方法的阳性检出率、敏感性及特异性.结果 观察组各类心律失常检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心肌缺血阳性检出率(87.0%)明显高于对照组(51.7%),差异有统计学意义(P<0.05).冠脉造影检查结果:观察组阳性检出率59.7%、敏感性71.4%、特异性77.3%;对照组阳性检出率43.1%、敏感性55.2%、特异性57.7%;两组上述指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图检查能显著提高冠心病临床诊断的准确率,降低隐匿性或非典型冠心病的误诊率,对于冠心病的早期诊断和治疗具有重要意义.

儿童腹泻病的治疗

文章介绍儿童腹泻病的治疗.

儿童腹泻病的预防和转诊

文章介绍儿童腹泻病的预防和转诊.

儿童腹泻病的诊断及实验室检查

文章介绍儿童腹泻病的诊断、鉴别诊断和实验室检查.

双侧卵巢中肾管残余1例

文章介绍1例双侧卵巢中肾管残余病例,希望此报道能引起临床医生对妇科卵巢肿瘤的全面考虑.

刺络放血法治疗慢性湿疹1例

慢性湿疹常迁延难愈,病人非常痛苦.现代医学对湿疹多采用糖皮质激素及对症治疗,副作用大且停药后极易复发.文章介绍1例采用刺络放血疗法治疗慢性湿疹成功病例,以期为慢性湿疹的临床治疗提供参考.

1例顽固性神经性皮炎简易治愈法

文章介绍1例持续20余年的顽固性神经性皮炎病例的简易治愈方法.

病理生理学

文章对基层医疗卫生人员必须掌握的病理生理学相关内容进行介绍.

院前急救在儿科临床中的重要性

儿科院前急救是将危重患儿以快的速度安全有效地转运到条件较好的医院,从而获得有效的救治.文章通过探讨我院近3年院前转运患儿的相关资料,总结院前急救在儿科临床中的重要性,提高儿科危重症患儿急救的成功率.

铁岭市2005—2014年麻疹流行病学特征分析

目的 分析铁岭市2005—2014年麻疹流行病学特征,为落实消除麻疹策略和措施提供参考.方法 对铁岭市2005—2014年麻疹疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 10年共报告麻疹病例1745例,报告发病率在0.11/10万~41.30/10万之间;年均发病率较高的县区是昌图县(9.77/10万)和西丰县(7.06/10万);麻疹发病季节主要集中在3—5月,占总病例数的70.55%;≥15岁发病比例大,占66.76%;麻疹发病居前3位的职业分别是农民、散居儿童和家务及待业,占总病例数的73.47%;8个月~14岁麻疹患儿共373例,其中包含麻疹成分疫苗有免疫史、无免疫史、免疫史不详者分别占41.02%、36.46%、22.52%.结论 加强含麻疹成分疫苗常规免疫,提高及时率,选择性开展含麻疹成分疫苗补充免疫活动是控制和消除麻疹的关键措施.

流动人口对梅毒防治知识知晓情况及其防范策略

目的 调查分析流动人口对梅毒防治知识的知晓情况,进一步为防范策略的制定提供依据.方法 选取某城市建筑工人、餐饮宾馆服务行业人员、工厂工人、劳务市场寻工人员等4类流动人口,共1645人,采用分层抽样与方便抽样相结合的方式对入选人员进行匿名问卷调查,其中内容包括对梅毒防治知识知晓情况及梅毒预防知识的主要来源.结果 梅毒防治知识知晓率为87.47%,年龄和文化程度是主要影响因素.结论 流动人口梅毒知识知晓率低,应加强对流动人口梅毒知识的宣传工作,提高公众的防范意识和能力,降低梅毒的传播.

临床执业助理医师资格考试历年真题解析(四)

信息化建设在妇幼保健健康教育中的应用

文章对妇幼信息化建设在沈阳市妇幼保健健康教育中的应用效果进行介绍,并对信息化、智慧化健康教育进行展望.

沈阳市沈河区学龄前儿童超重及肥胖情况调查

目的 了解沈阳市沈河区学龄前儿童超重和肥胖现状.方法 2014年3—6月,采用整群抽样方法对沈阳市沈河区7所幼儿园3~6岁2326例进行健康体检儿童的身高、体重进行测量,统计超重和肥胖的发生情况.结果 沈阳市沈河区学龄前儿童肥胖检查率为7.70%、超重检查率为13.07%,男童超重和肥胖检出率均高于女童,学龄前儿童超重和肥胖的检出率随年龄递增而增高.结论 沈阳市沈河区学龄前儿童超重和肥胖的发生率较高,应加强干预措施,预防儿童超重和肥胖的发生.

朝阳市＜5岁儿童死亡监测结果分析

目的 分析朝阳市＜5岁儿童的死亡原因,以便采取相应的干预措施,降低死亡率.方法依据《朝阳市＜5岁儿童死亡监测方案》的要求,对2013年9月30日—2014年10月1日朝阳市2区5县婴儿及＜5岁儿童监测上报的相关资料进行收集和整理.结果婴儿及＜5岁儿童死亡率分别为4.0‰和4.6‰.婴儿及＜5岁儿童主要死因前5位依次是早产或低出生体重、其他先天异常、出生窒息、先天性心脏病、肺炎.结论应加强围产期保健、提高基层服务能力、实施出生缺陷干预措施、提高儿童家长及其监护人的安全防范意识,以控制和降低＜5岁儿童的死亡率.

托幼卫生保健信息管理系统在群体儿童卫生保健工作中的应用

为进一步加强托幼机构卫生保健工作,规范群体儿童卫生保健管理,探讨托幼卫生保健信息化建设及应用,以提高托幼机构卫生保健工作质量和效率,为促进幼儿健康成长提供保障.

5468例新生儿听力筛查分析

目的 探讨5468例进行听力筛查新生儿的听力障碍发病情况,探讨其病因并提出相应对策.方法 对2011年1月—2014年12月在大连市沙河口区妇幼保健院分娩的5468例新生儿采用畸变产物耳声发射技术进行听力筛查,未通过者在出生后42 d进行复筛,复筛未通过者,于出生后3个月内到上级医院听力检测中心进行听性脑干诱发电位检查.结果 确诊听力障碍6例,占1.1‰,其中先天性外耳道闭锁和早产儿、低出生体重儿各1例,先天性小耳畸形和有胎儿宫内窘迫病史各2例.结论 我院新生儿听力障碍发病情况与国外报道相吻合,新生儿听力筛查技术是早期发现听力障碍的有效方法,重视围产期保健,避免可能导致听力障碍的高危因素,才能从根本上防止儿童听力障碍的发生.

果酸在皮肤科的应用

果酸广泛存在于自然界中.随着科学技术的发展,果酸的应用范围越来越广,不仅在美容业中常用,在皮肤科也有了广泛的应用.科学家们普遍认为,果酸的主要作用机制是通过干扰细胞表面的结合力来降低形成角质细胞的粘连性,可以使表皮细胞脱落与代谢速度加快,并且刺激胶原的合成.文章对果酸的作用机制及其在皮肤科治疗中的应用进行综述.

区域疾病预防控制绩效评估的方法学和指标体系探讨

区域疾病预防控制绩效评估是对特定区域内疾病预防控制工作的效果进行评估,包括运行保障、健康教育、健康促进、健康危害因素、传染病的预防、非传染病的预防做出评价和干预.

颅内微小动脉瘤血管内介入治疗研究进展

目前,颅内动脉瘤主要以手术治疗与血管介入治疗为主,目的均在于利用先进的显微外科技术将动脉瘤排除在脑循环系统外,解除动脉瘤对周围邻近组织的压迫,从而彻底治愈动脉瘤达到降低病死率和致残率,提高治疗效率及病人生活质量的目的.文章分析总结颅内微小动脉瘤的治疗新方式、病理机制、血管内介入法的有效性,为日后临床更好的治疗该病,促进病人康复与预后提供参考.

慢性心力衰竭病人的基层管理

慢性心力衰竭作为多种心血管疾病的终转归,是目前唯一一种患病率、发病率和病死率均逐年增长的心血管疾病,心力衰竭的预防、基层管理和治疗已经成为我国主要和逐渐增长的公共卫生问题.目前,大多数心力衰竭病人得不到长期、科学、规范、全方位的治疗,针对上述问题,国内外学者提出了慢性心力衰竭的疾病管理模式,文章就慢性心力衰竭的基层管理进行介绍.

唇裂临床路径

文章介绍唇裂临床路径.

3次肿瘤指标增高后的有惊无险

我是一名退休医生,今年73岁,在以往的体格检查过程中有3次肿瘤指标增高,当时思想很紧张,后经仔细分析,逐一排除原因,终增高的肿瘤指标完全恢复正常,引起3次虚惊.现将3次经历介绍如下,以供临床医生参考借鉴.