中国卫生检验杂志
Chinese Journal of Health Laboratory Technology 중국위생검험잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会
- 影响因子: 0.77
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-8685
- 国内刊号: 41-1192/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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类风湿性关节炎患者外周血色胺酰-tRNA合成酶表达与疾病活动相关性研究
目的 类风湿性关节炎(RA)是常见的系统性免疫性疾病,本研究探讨色胺酰-tRNA合成酶(TTS)在RA患者外周血中的表达,探讨其与RA疾病活动度间的关联.方法 应用荧光定量PCR法检测68例RA患者、68例健康人PBMCs上TTS的mRNA表达,探讨其与IDO、Foxp3和RoR-γt mRNA间的相关性,并研究其与疾病活动度间的关系.结果 RA患者外周血TTS mRNA表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且与ESR、DAS28呈正相关(P<0.01).而RA患者外周血IDO、Foxp3和RoR-γt mRNA表达差异无统计学意义,且与TTS mRNA无相关性(P>0.05).结论 外周血PBMCs中TTS mRNA表达异常升高可引起RA患者色氨酸代谢失调,可能在RA慢性炎症过程中发挥免疫调节作用.
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血清胱抑素C、β2-微球蛋白和尿碱性磷酸酶在糖尿病肾病诊断中的临床价值
目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿碱性磷酸酶(U-ALP)在糖尿病肾病中的诊断价值.方法 将528例糖尿病患者分成3个组即肾功能无损伤组、肾功能轻度损伤组和肾功能重度损伤组,与对照组85例健康体检者分别比较血生化指标及尿生化指标检测结果,并进行统计学分析.结果 糖尿病患者肾功能轻度损伤组和肾功能重度损伤组血清Cys-C、β2-MG和U-ALP检测结果均高于肾功能无损伤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者肾功能无损伤组检测结果与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);Cys-C、β2-MG和U-ALP联合检测阳性检出率高于单个项目阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清Cys-C、β2-MG和U-ALP可用于糖尿病肾病的临床诊断,联合检测血清Cys-C、β2-MG和U-ALP可以提高阳性检出率.
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创伤骨折患者围术期凝血、纤溶指标的临床观察
目的 探讨创伤骨折患者围术期凝血、纤溶指标的变化.方法 选取创伤骨折择期手术患者80例作为观察组对象,纳入同期体检的健康志愿者60例作为对照组对象,分别检测部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)以及凝血酶原片段(F1+2).结果 术前观察组与对照组相比,APTT与PT差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的FIB、D-D、TAT以及F1 +2较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组围术期APTT、PT差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,术后24 h、3d的FIB、D-D、TAT以及F1 +2均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 创伤性骨折患者围术期存在凝血、纤溶指标异常,特别是FIB、D-D、TAT以及F1 +2显著升高.
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围产期孕妇B族链球菌的产前筛查与耐药性研究
目的 分析围产期孕妇B族链球菌(GBS)产前筛查状况和耐药性,为临床预防感染与合理用药提供依据.方法 回顾性分析2014年1月-2016年10月本院妇产科分离出GBS菌株围产期孕妇的临床资料.结果 围产期孕妇GBS检出率在不同标本、不同季节、不同年龄间差异均无统计学意义(P>0.05),但居住农村和居住城市的孕妇间GBS检出率差异有统计学意义(P<0.05);药敏结果表明GBS对多数抗菌药物保持良好的抗菌活性,对喹诺酮类抗生素中度耐药,对红霉素、克林霉素高度耐药.结论 围产期孕妇GBS的检出率与标本类型、标本采集季节、孕妇年龄均无显著相关性,应将农村居住孕妇作为GBS重点筛查对象;对于GBS携带者,应采取预防和治疗措施,青霉素G可作为围产期孕妇治疗GBS感染的首选药物.
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儿童呼吸道感染患者血清降钙素原与前白蛋白水平的研究
目的 探讨呼吸道感染患儿血清降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)水平的变化及其与呼吸道感染性疾病间的关系.方法 分别检测51例细菌感染患儿、54例病毒感染患儿和60例对照者的血清PCT、PA水平并进行统计学分析.结果 细菌感染组血PCT、WBC水平均高于病毒感染组和对照组,PA水平均低于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01).血清PCT与WBC水平呈正相关(r=0.295,P<0.01);PA与WBC水平呈负相关(r=-0.210,P<0.05).多元线性回归分析显示,血WBC(β=0.320,P<0.01)决定了9.2%的PCT变化.多元Logistic回归分析显示,校正年龄、性别因素后,高PCT、低PA水平仍是细菌感染组的危险因素.结论 呼吸道细菌感染患儿血清PCT水平升高、PA水平降低,并与细菌感染密切相关.
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血清降钙素原检测在儿童下呼吸道感染病原诊断中的价值
目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测在儿童下呼吸道感染病因学诊断中的价值.方法 回顾性分析疑似下呼吸道感染的1 873例儿童患者送检的首次痰培养及PCT检测结果,比较患者痰培养结果与血清PCT水平的关系,分析革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌感染后患者体内PCT水平的差异.结果 以0.5 μg/L为血清PCT阳性阈值.痰培养病原菌阳性率为30.1%,血清PCT阳性率为35.6%.病原菌培养阳性患儿血清PCT检测值和PCT阳性率均明显高于细菌培养阴性患儿和正常菌群患儿,差异均有统计学意义(P<0.01);革兰阴性菌或革兰阳性菌单独感染、混合感染和真菌感染血清PCT阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清PCT检测可作为呼吸道感染病因检测的重要指标,用于指导临床抗生素的使用.
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γ-谷氨酰转肽酶值正常的肝外胆管结石患者临床特征分析
目的 探讨γ-GT值正常的肝外胆管结石患者临床特征.方法 回顾性分析1 172例胆石症患者的临床资料,比较γ-GT值正常的肝外胆管结石组(观察组)与胆囊结石组患者胆囊内多发结石、胆总管扩张的比例,比较2组无症状或首次发作者的比例;比较观察组与γ-GT值升高的肝外胆管结石组患者伴发急性炎症的比例.结果 观察组与胆囊结石组中胆囊内多发结石的比例、胆总管扩张的比例、无症状或首次发作的比例差异有统计学意义(P<0.05).观察组与γ-GT值升高的肝外胆管结石组患者伴有急性炎症比例分别为23.2%和67.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 γ-GT值正常的肝外胆管结石患者多数为伴有胆囊多发结石,且有反复发作病史,彩超多见胆总管扩张.
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慢性阻塞性肺病急性加重期患者营养不良与甲状腺素、炎症因子、脂联素的关系研究
目的 探究慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者营养不良与甲状腺素、炎症因子、脂联素(APN)的关系.方法 选取本院48例COPD急性加重期患者作为营养正常组和45例COPD急性加重期营养不良患者作为营养不良组,同时选取46例健康者作为对照组,分析营养指标和T4、APN、TNF-α的变化及其相关性.结果 营养不良组营养指标显著低于对照组及营养正常组,差异有统计学意义(P<0.05);营养正常组APN、T4、TNF-α显著低于对照组,T4、TNF-α显著高于营养不良组,差异均有统计学意义(P<0.05);T4、TNF-α与NBM、BMI呈正相关性(P <0.05);APN与NBM、BMI、TSF呈正相关性(P<0.05).结论 COPD急性加重期营养不良患者营养指标与T4、TNF-α、APN有相关性.
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微粒子化学发光法检测血清妊娠相关蛋白A对孕早期唐氏筛查的意义
目的 探讨微粒子化学发光法(MCHA)检测血清妊娠相关蛋白A对孕早期唐氏筛查的意义.方法 于2014年8月-2016年7月采用MCLIA对1 000例孕妇血清中妊娠相关蛋白A进行检测,比较不同年龄及体质量指数孕妇的血清妊娠相关蛋白A水平,利用羊水细胞染色体核型进行确诊,评价血清妊娠相关蛋白A在孕早期唐氏综合征筛查中的临床价值.结果 47例孕早期妇女血清中妊娠相关蛋白A水平较低,其中26例(55.32%)产妇生育唐氏患儿;孕早期血清妊娠相关蛋白A水平随孕周增加而呈上升趋势,孕周为9周~13周的孕妇中位血清妊娠相关蛋白A水平分别为0.87 μg/ml、1.81 μg/ml、2.94 μg/ml、5.13 μg/ml、7.76 μg/ml;相同孕周中,高体质量指数及高龄孕妇中血清妊娠相关蛋白A水平较低.结论 血清妊娠相关蛋白A可作为孕早期唐氏筛查的标志物,对预判妊娠结局有一定指导作用.
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应用西格玛性能验证图和质量目标指数对常规生化室间质评的评价
目的 探讨用西格玛性能验证图评价常规生化检测项目,结合质量目标指数(QGI)查找性能不佳原因,运用Westgard西格玛多规则选择佳质量控制规则,指导检验质量改进.方法 收集解放军第一六三医院检验科2016年全国室间质量评价常规生化23个检验项目,使用医学信息网提供的软件操作,计算σ度量值和绘制西格玛性能验证图,评价检验项目分析性能.结果 23个常规生化检测项目中,6个项目的分析性能>6σ;4个项目分析性能5≤σ<6;1个项目分析性能4≤σ<5;2个项目分析性能3≤σ<4;10个项目分析性能<3σ.其中,σ度量值大的是肌酸激酶,为10.65;小的是尿素氮,为1.08;平均σ度量值为4.53.在未达到6σ的17个检验项目中,采用计算质量目标指数来查找性能不佳原因,有14个检测项目需要优先改进精密度,1个项目需要优先改进准确度,2个项目精密度和准确度都需要改进.结论 将西格玛性能验证图和质量目标指数有机结合,可以评价检测项目性能和查找性能不佳原因,有利于实验室项目持续改进.
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全自动固相萃取免疫亲和柱净化—HPLC法测定乳制品中黄曲霉毒素M1
目的 建立全自动固相萃取免疫亲和柱净化—液相色谱—荧光检测法测定乳制品中黄曲霉毒素M1.方法 牛奶和奶粉样品中的黄曲霉毒素M1经GILSON GX-274全自动固相萃取仪萃取、净化后,用Welch Ultimate AQ-C18液相色谱柱(4.6 mm× 250 mm,5μm)分离,荧光检测器检测.结果 本法在0.5μg/L~ 10.0 μg/L浓度内线性相关系数为0.999 7.牛奶的低检出浓度为0.004 μg/kg,奶粉低检出浓度为0.04μg/kg.牛奶的回收率为90.0% ~ 95.3%,奶粉的回收率为88.0%~ 95.6%,相对标准偏差均<5.0%.从广州市12区随机购买不同品牌牛奶和奶粉共120份样品依此方法测定,其中牛奶的阳性率为18.0%,奶粉的阳性率为4.2%,但所检测样品黄曲霉毒素M1含量均小于我国国家标准规定的限量标准.结论 本法操作简单,灵敏度高,重现性好,适合批量乳制品中黄曲霉毒素M1的检测.
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QuEChERS/高效液相色谱-串联质谱法同时测定葡萄中18种植物生长调节剂残留
目的 建立一种QuEChERS/高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)同时测定葡萄中18种植物生长调节剂残留量的分析方法.方法 采用含1%乙酸的乙腈提取试样中的植物生长调节剂残留,分散固相萃取净化,以Phenomenex XB-C18(100 mm ×2.1 mm,2.6 μm)为色谱柱,甲醇和5 mmol/L乙酸铵-0.1%乙酸缓冲溶液为流动相梯度洗脱,在多反应监测(MRM)模式下测定,基质匹配标准溶液外标法定量.结果 18种植物生长调节剂在各自的浓度范围内线性关系良好(r> 0.990 0),葡萄中3个添加水平的回收率为71.0% ~ 120.2%,检出限(S/N =3)为0.17 μg/kg~2.60 μg/kg,定量限(S/N=10)为0.56 μg/kg ~ 8.70 μg/kg.结论 该方法操作简单,具有良好的灵敏度、回收率和重复性.
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毛细管柱气相色谱内标法同时测定白酒中11种成分
目的 建立毛细管柱气相色谱内标法测定白酒中甲醇、杂醇油、酯类等11种成分的分析方法,以便快速、高效、准确的测定白酒中多种成分物质,满足日常检测工作的需要.方法 利用气相色谱法,通过程序升温模式,以DB-WAX柱(30 m×0.25 μm ×0.32 mm)为分离柱,火焰离子化检测器(FID)检测,以保留时间定性,乙酸正丁酯内标标准曲线法定量.结果 11种物质在0.02% ~1.0%(V/V)线性范围内,相关系数≥0.998 9;样品加标回收率为90.0%~102%,精密度试验的相对标准偏差为0.11%~ 1.05%,方法检出限为0.001 g/L ~0.g/L.结论 该法操作简单、稳定可靠,实现了白酒中11种成分良好的分离效果和实验精密度,满足检测的要求,可以应用到日常白酒样品的检测分析中.
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气相色谱法测定饮用水中半挥发性有机物
目的 建立对生活饮用水中17种半挥发性有机物进行快速检测的方法.方法 参照国家标准方法GB/T 5750.9-2006,使用气相色谱仪/ECD检测器、毛细管柱将4种检测半挥发性有机物的国家标准方法同时应用于生活饮用水中17种半挥发性有机物的检测.仪器参数为进样口温度280℃;恒压20 psi;分流比15∶1;柱温160℃保持7 min,程序升温以12℃/min升至240℃保持8 min;检测器温度350℃.结果 17种半挥发性有机物的回收率为85% ~ 98%,相对标准误差为1.7% ~5.3%(n=6),低检出浓度为0.000 1 mg/L.结论 本方法具有快速、准确、节约能源、对环境污染小、技术含量高的特点,适用于突发水污染事件中半挥发性有机物的快速筛查测定,特别适用于生活饮用水质的检验分析.
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碰撞池-电感耦合等离子体质谱法检测高盐食品中的砷
目的 建立碰撞池-电感耦合等离子体质谱法(CCT-ICP-MS)检测高盐食品中As的方法.方法 样品经闷罐消解后赶酸,转移至离心管中定容,上机测定,并通过在线加入内标校正基体效应.采用碰撞池技术消除40 Ar35 Cl对As检测的质谱干扰.结果 碰撞池模式下,75As仪器检出限(0.028μg/L)较常规模式(0.069 μg/L)显著降低.加标前后,碰撞池模式RSD要优于普通模式RSD.碰撞池模式回收率为98.0%~ 101.9%.常规模式扇贝和茶叶标准物质检测结果偏高,碰撞池模式检测结果均在认定值范围内.结论 与常规模式相比,CCT-ICP-MS方法对高盐食品中As的检出限低,精密度高,准确性好,适合于高盐食品中砷的检测.
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石墨炉原子吸收光谱法直接测定尿液中锡
目的 建立石墨炉原子吸收法直接测定尿液中锡的方法.方法 通过比较不同定量方法及化学改进剂系列对尿锡测定结果的影响,提出用0.1%钯-0.06%硝酸镁为化学改进剂,2%硝酸-2%硼酸体系对比稀释尿样,工作曲线法定量、峰面积积分,Zeeman石墨炉原子吸收光谱法直接测定尿液中锡.结果 方法的线性范围为0.0μg/L ~100.0 μg/L,检出限为0.86 μg/L,尿样的相对标准偏差(RSD)为2.90% ~ 8.80%,平均回收率为99.4% ~ 104.0%.结论利用此法分析样品及标准物质,结果满意.该方法分析速度快、操作简便、灵敏度高、准确度好,适用于尿液中锡的批量测定.
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石墨炉原子吸收光谱法测定尿锰的基体改进剂
目的 对石墨炉原子吸收光谱法测定尿锰的基体改进剂进行比较.方法 运用石墨炉原子吸收光谱法测定尿锰,比较硝酸、硝酸钯、硝酸铵、硝酸钙、硝酸-硝酸镁-吐温,5种不同基体改进剂效果,优选效果好的基体改进剂.结果 以1.0%硝酸-0.1%硝酸镁-1.0%吐温-80作基体改进剂效果好,灰化温度在800 c℃~1 100℃时吸光度值无明显变化.在0μg/L~6μg/L内,线性相关系数为0.999 9,检出限为0.03 μg/L,精密度RSD为1.8% ~3.3%,加标回收率为93.3% ~ 110.0%.结论 以1.0%硝酸-0.1%硝酸镁-1.0%吐温-80为基体改进剂,石墨炉原子吸收光谱法测定尿锰的方法操作简单、快速、检出限低、灵敏度高,适合批量尿样中锰的检测.
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核素门控心肌灌注显像在高血压前期患者心脏靶器官损害评估中的应用
目的 核素门控心肌灌注显像(C-MPI)评估高血压前期(P-HTN)患者亚临床心脏靶器官损害,为药物干预提供依据.方法 选取P-HTN患者40例,同时选取健康者40例作为对照.测定血脂、血糖(FPG)、血胰岛素,另外进行G-MPI,获得总负荷评分(SSS)、总静息评分(SRS)、总差值(SDS),左室射血分数(LVEF)、收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、高峰射血速率(PER)、高峰充盈速率(PFR)、高峰充盈时间(TPFR)等参数.结果 2组年龄、性别、体重指数、血脂、FPG、血胰岛素差异无统计学意义(P>0.05);疾病组较对照组SSS及SDS明显增高,差异有统计学意义(P<0.01).2组LVEF、ESV、EDV差异无统计学意义(P>0.05),而疾病组PFR明显降低,TPFR明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 G-MPI在评估P-HTN患者亚临床心脏靶器官损害中起重要作用,具有重要意义.
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基质固相分散-稳定同位素稀释-气相色谱-质谱联用测定土壤中多环芳烃
目的 采用基质固相分散前处理技术及稳定同位素稀释技术,建立气相色谱-质谱联用测定土壤中多环芳烃的方法.方法 样品采用C18键合硅胶作为固相分散剂,利用氘代化合物作为同位素稀释剂,采用二氯甲烷-丙酮进行洗脱.结果 10次多环芳烃与同位素稀释剂面积比值的相对标准偏差(RSD)均<2.5%,验证了氘代化合物和目标物相似的物理化学性质及色谱行为的一致性,证实了在本实验样品前处理过程中同位素分馏现象不明显.采用同位素稀释法定量,加标回收率为88.5% ~ 105.8%,精密度为0.89% ~ 3.06%.结论 该方法样品前处理过程较为简单,同位素稀释法校正了前处理过程中的损失,定量更加准确可靠,可以满足检测土壤中多环芳烃的要求.
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超声辅助提取-电感耦合等离子体质谱法测定PM2.5中26种元素
目的 建立超声辅助提取-电感耦合等离子体质谱(UAE-ICP-MS)法测定空气细颗粒物(PM2.5)中Li、Be、A1、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、As、Se、Sr、Mo、Ag、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi、Th和U共26种元素的方法.方法 采用石英滤膜对PM2.5采样,用5% HNO3超声辅助提取,ICP-MS测定,内标校正基体效应.结果 26种元素的检出限为0.000 6 ng/m3~ 0.420 ng/m3,加标回收率为70.7% ~ 106.9%.滤膜标准物质测定结果符合证书值要求.将2015年广州市PM2.5中金属元素监测结果与GB 3095-2012《环境空气质量标准》进行对比,As年平均浓度超过国家标准限值,存在一定风险;Cd、Pb和Hg年平均含量均低于国家标准限值.参考美国EPA提供的呼吸吸入致癌风险因子进行风险评估,广州市PM2.5中Be无风险,As和Cd致癌风险处于可接受范围,对人体相对安全.结论 该方法简便、快速、准确,可用于PM2.5中金属元素的日常监测.
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气相色谱-质谱联用法检测人血浆中甲氧氯普胺的含量
目的 建立一种准确的测定血浆中甲氧氯普胺含量的气相色谱-质谱(GC-MS)联用方法.方法 对萃取溶剂的种类和萃取pH值进行优化.取0.5 ml待测血浆,加入0.01 mol/L盐酸2ml,加入碳酸铵0.5g,振荡2 min,加入0.1 mol/L NaOH溶液调节pH值至9.0,加入二氯甲烷-乙酸乙酯(9∶1,V/V)混合溶液2ml,涡旋提取3 min,3 500 r/min离心,取有机层,氮气吹干,用50μl乙酸乙酯溶解残渣,取lμl进样分析.结果 血浆中甲氧氯普胺浓度在0.1 μg/m1~20.0 μg/ml线性关系良好,回归方程为y=5.535 3x+0.463 2,r=0.999 3,检测限为0.01 μg/ml,日内精密度为3.39% ~ 4.24%,日间精密度为4.01% ~5.11%,回收率为90.73% ~ 105.22%.结论 本方法灵敏度高,重现性好,可在法医鉴定和临床血药浓度监测过程中准确定量.
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孕期铅及铅硒联合暴露对大鼠全血中铅、硒等6种元素水平的影响
目的 观察孕期铅及铅硒联合干预对大鼠全血中铅、硒、镁、钙、铁、锌6种元素含量的影响.方法 无特定病原体级Wistar雌性大鼠随机被分为对照组、硒组、低铅组、低铅加硒组、高铅组和高铅加硒组,在大鼠分娩及仔鼠21日龄时,采用电感耦合等离子质谱仪测定全血中铅、硒、镁、钙、铁、锌6种元素的含量.结果 未加硒干预的铅暴露组血铅与血硒含量呈负相关(大鼠分娩时:r=-0.617,P<0.05;雌性仔鼠21日龄时:r=-0.470,P<0.05),各加硒干预组血硒水平均与硒组接近;母鼠孕期及哺乳期加硒干预,可降低仔鼠血铅水平.21日龄雌性仔鼠血铅与血镁、锌水平呈负相关(r值分别为-0.363、-0.483,P <0.05).结论 铅暴露影响血硒、镁、锌等元素水平,对不同性别影响不一致,硒干预能降低铅暴露引起的血铅水平的提高,改善血硒水平的下降,尚未发现硒干预能改善铅引起的其他金属元素水平的改变.
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宁波市2010年-2015年伤寒、副伤寒流行特征及菌型分析
目的 了解宁波市伤寒、副伤寒的流行特征和耐药性情况,为本地区伤寒、副伤寒的防治工作提供依据.方法 收集宁波市2010年-2015年伤寒、副伤寒报告资料,采用SPSS 17.0软件和Excel 2003对数据进行统计处理,并对菌株分离鉴定、分型及耐药性分析.结果 2010年-2015年,伤寒、副伤寒年平均发病率为1.93/10万,发病高峰为5月-7月和1月-2月,发病年龄主要集中在20岁~59岁年龄段.疾病发病出现2个高峰,以夏季为主,冬春季节次之.伤寒、副伤寒沙门菌生化典型;病原菌对头孢类抗生素和氨基糖苷类药物耐药性高.分型显示甲型副伤寒沙门菌PFGE型相对集中,伤寒沙门菌PFGE型较散.结论 2010年-2015年宁波市伤寒、副伤寒发病维持在较低水平,与食物有关的冬春季发病次高峰是本地区一大特征.流行血清型正在替换成以伤寒沙门菌为主.病原菌对碳青霉烯类和喹诺酮类等药物较敏感.
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北京地区2015年11月-12月流感样病例中人腺病毒的感染情况分析
目的 了解北京地区2015年11月-12月流感样病例中人腺病毒感染情况及型别分布特征,为北京地区呼吸道病毒传染病防控策略的制定提供依据.方法 选取2015年11月-12月的874份流感样病例,收集病例的临床资料,采集咽拭子样本,采用实时荧光PCR法,进行人腺病毒核酸筛查.核酸阳性的标本进行病毒的分离培养.之后对培养物提取核酸,进行hexon基因扩增,对扩增产物测序和序列比对;采用MEGA 5.0软件进行基因进化树构建和分析.结果 874份样本中,共检出人腺病毒核酸阳性19份,阳性率为2.17% (19/874);15岁以下患者阳性检出率高,为4.15%(13/313).男、女病毒检出率差异无统计学意义(Z=1.360,P>0.05).成功分离到18株人腺病毒,序列比对和进化分析结果显示,人腺病毒基因型别分布为C组HAdV-1(3/18,16.67%)、HAdV-2(3/18,16.67%)、B组HAdV-3型(12/18,66.67%).结论 调查期间北京地区流感样病例中有3种型别的人腺病毒流行,主要流行为HAdV-3型.人腺病毒感染病例主要分布于15岁以下人群.
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西藏阿里地区藏族人群乙型肝炎病毒携带率调查研究
目的 调查西藏阿里地区藏族人群的乙型肝炎病毒的携带率,为本地区乙型病毒性肝炎疾病的预防控制提供依据.方法 抽取西藏阿里地区世居藏族人群2 749例,进行乙型肝炎病毒血清学标志物检验,对检验结果进行统计学分析.结果 西藏阿里地区藏族人群的乙型肝炎病毒(HBV)携带率高达20.33%,有免疫力的人群仅占23.43%,感染率为26.12%,易感人群占50.45%.男性HBV携带率和感染率均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);农牧民HBV携带率和感染率均显著高于城镇居民,差异有统计学意义(P<0.05).结论西藏阿里地区藏族人群HBV携带率明显高于全国水平,是乙型肝炎高流行地区.
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唐山地区甲状腺疾病患者尿碘水平研究
目的 检测唐山地区甲状腺疾病患者的尿碘水平,分析尿碘水平与甲状腺疾病之间的相关性.方法 收集本市工人医院正常成人体检者130例尿样作为对照组,同时收集5种甲状腺疾病患者尿样共285例,按病种分为5组.对所得各组的尿碘检测数据进行多组比较和两两比较.结果 各甲状腺疾病组与对照组的多组比较差异有统计学意义(P<0.05).两两比较表明,桥本氏甲状腺炎和甲状腺功能减退者与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).而甲状腺癌、甲状腺结节、毒性弥漫性甲状腺肿者的尿碘水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).各甲状腺疾病组中均有较高比例的高碘和低碘情况存在.结论 碘摄入过多可能与桥本氏甲状腺炎及甲状腺功能减退的发病有关.碘在甲状腺癌、甲状腺结节、毒性弥漫性甲状腺肿发病机制中的作用有待进一步研究.应依据个体化尿碘检测结果而不是依据病种来指导碘的摄入.
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茶叶及代用茶中多种元素检测结果分析
目的 测定杭州市市售茶叶中的Al、V、Cr、Mn、Ni、Cu、Se、Ba、Li、As、Cd、Sb、Hg、Pb共14种元素和代用茶中Cr、Ni、As、Cd、Hg、Pb和Al共7种金属元素含量,并对结果进行分析.方法 在杭州地区商店、茶叶市场等随机抽取茶叶样品45份,代茶饮样品51份,采用微波消解法进行样品处理,电感耦合等离子体质谱法测定.结果 5种茶叶中,Al和Mn的检出浓度较高.青茶和黑茶中Al、Mn和Ba的检出浓度均较高,其中Al的高检出含量是1 855 mg/kg,Mn的高检出含量是1 461 mg/kg.3种代用茶中,苦丁茶中Cd的含量较高,高检出浓度为8.6 mg/kg.96份茶叶及代用茶中,超标的金属是Pb、Cd和Cr,超标率为6.25%.结论 应当加大对茶叶及代用茶中铝等金属含量的监测力度,做好相关风险预警工作.
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奎屯垦区2011年-2015年包虫病流行病学及防治
目的 了解新疆奎屯垦区人群、牛、羊、犬包虫病的流行病学情况及控制效果,为预防控制对策提供进一步依据.方法 通过酶联免疫吸附(ELISA)测定的方法检测重点人群血清及犬的粪便,对于血清学阳性结果的人群进一步完善肝脏超声并由专科医师诊治、在屠宰现场直接检测牛、羊肝和肺的棘球蚴数量.结果 2011年-2015年犬包虫的阳性检出率从2011年的8.27%降低至2015年的3.30%;家畜包虫感染阳性率2013年-2015年分别为1.06%、1.12%和1.59%;2011年-2015年成人免费检查累计30 648例,登记管理率、规范治疗率达100%.6岁~12岁学生血清阳性率为2.34%.结论 通过开展广泛开展包虫病防治措施,有效提高了包虫病防治效果.
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山东地区孕妇乙型肝炎感染和免疫状况分析
目的 了解山东地区孕妇乙型肝炎病毒感染和免疫状况.方法 收集2010年-2015年在山东省立医院孕妇产前检查的血液标本28 910份,用电化学发光法进行乙型肝炎病毒的血清学指标检测.结果 2010年-2015年孕妇HBsAg阳性率呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(x2=21.589,P<0.01).随着年龄的增加孕妇HBsAg的阳性率逐渐增高,差异有统计学意义(x2=8.521,P=0.014).乙型肝炎的感染模式有10种,其中以乙肝小三阳的检出率高,为60.58%,其次为乙肝大三阳(31.33%).孕妇中HBsAb阴性比例为38.20%,弱免疫应答比例为16.97%,高免疫应答比例为44.83%.结论 孕妇中存在一定比例的乙型肝炎病毒感染者和易感者.孕前期、孕后期预防乙型肝炎病毒感染和阻断母婴传播,对优生优育,提高人口素质有重要意义.
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2013年-2015年尿液干化学室间质评结果分析
目的 对本院参加尿液干化学分析测定的室间质评结果进行分析,找出偏离允许范围的原因,进一步改进质量控制措施.方法 按照卫生部临床检验中心检测要求对每一批次的质评物进行规范化检测,并对本室2013年-2015年尿液干化学分析检测的10个项目进行回顾性总结,对3年6次质量评价活动、300项次质量评价成绩进行统计分析.结果 3年共6次全国尿液干化学分析室间质评统计结果成绩依次为88%、94%、92%、100%、98%、100%,平均总成绩依次为91.0%、96.0%、99.0%,总通过率为100%,总合格率为95.3%.结论 尿液干化学分析的质量控制准确性与是否开展室内质控、试纸条与尿液分析仪的配套使用、仪器的保养与维护等环节有关,只有实验室的质量管理不断地改进、完善,才能不断地提高检验质量,为临床提供准确、可靠、有效的检验结果.
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病毒性脑炎病例中不同标本肠道病毒检出率分析
目的 了解不同类型标本在肠道病毒所致病毒性脑炎病例诊断中的作用.方法 采集临床诊断为病毒性脑炎病例标本,采用实时荧光RT-PCR法检测肠道病毒核酸,包括EV71、CA16和其他肠道病毒.结果 143例病例中,脑脊液、肛拭子和咽拭子中的肠道病毒阳性率分别为30.8%、88.1%和71.3%.脑脊液标本中检出率明显低于咽拭子或肛拭子,差异有统计学意义(P<0.01).肛拭子中检出率高于咽拭子,差异有统计学意义(P<0.01),2种标本检出一致性一般(Kappa =0.420).有皮疹出现且临床诊断为手足口重症合并脑炎的患者,脑脊液与其他标本组合后检出率均显著提高,差异有统计学意义(P<0.01);脑脊液、肛拭子和咽拭子组合后的检出率同单纯肛拭子和咽拭子组合的肠道病毒检出率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 肛拭子组合咽拭子可获得病毒性脑炎病例中肠道病毒的大检出率.
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不同方法检测支气管扩张患者下呼吸道病原体的评价
目的 分析传统培养法和实时荧光定量PCR法对下呼吸道病原体的检测效果.方法 以本院住院的65例支气管扩张伴感染患者作为研究对象,获得支气管肺泡灌洗液(BALF)和防污染毛刷(PSB)标本,分别采用传统培养法和实时荧光定量PCR法检测常见下呼吸道病原菌,对所得检测结果进行比较分析.结果 PSB标本培养法检测阴性率为36.9%,明显高于BALF检测阴性率(23.1%),差异有统计学意义(P<0.01).荧光定量PCR分析PSB标本检测阴性率为7.7%,各菌种检测阳性率均明显高于培养法,差异有统计学差异(P<0.01),且肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌的拷贝数明显高于另4种菌株,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在支气管扩张合并感染患者中,PSB标本检测特异性更高;荧光定量PCR方法检测迅速,具有更高的敏感性,对抗菌药物早期正确应用具有重要的指导意义.
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肉毒梭菌检验样本处理及培养研究
目的 比较肉毒梭菌检验食品样本处理、增菌培养基培养效果、温度及增菌液处理方式.方法 对不同种类食品进行不同比例稀释,离心测上清液体积;将不同浓度的A型、B型、E型肉毒株分别接种在添加或不添加铁粉的商品化和自制疱肉培养基、胰蛋白酶胰蛋白胨葡萄糖酵母膏肉汤(TPGYT)上,分别在25℃、30℃、35℃进行比对培养,将添加杂菌的培养液用加热、无水乙醇处理及直接接种的方式进行分离比对.结果 一般食品样本1:1稀释上清液可用于毒素检测;自制和商品化疱肉培养基增菌效果无差异,加铁粉对B型和E型生长更好,TPGYT更适合E型肉毒生长;A型和B型肉毒梭菌在35℃左右生长更好,E型在25℃和30℃生长更好.乙醇处理增菌液分离效果良好.结论 建议在新版标准中用1:1稀释样本,使用添加铁粉的疱肉培养基和TPGYT增菌,疱肉培养基35℃增菌,TPGYT 30℃增菌,增菌液使用乙醇处理.
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TaqMan-MGB探针实时荧光PCR检测结核分枝杆菌北京基因型的研究
目的 探讨TaqMan-MGB探针实时荧光PCR快速检测结核分枝杆菌北京基因型菌株的效果.方法 对杭州地区136株结核分枝杆菌临床分离株水煮法提取DNA,分别用TaqMan-MGB探针实时荧光PCR与间隔区寡核苷酸(Spoligotyping)基因分型方法进行北京基因型菌株鉴定,比较2种方法的一致性,同时评价TaqMan-MGB探针实时荧光PCR的低检测限.结果 以Spoligotyping基因分型方法为标准,136株结核分枝杆菌中,检测到北京基因型结核分枝杆菌105株,占77.21%.TaqMan-MGB探针实时PCR方法与Spoligotyping基因分型方法鉴定北京基因型菌株结果完全一致.TaqMan-MGB探针实时荧光PCR对北京基因型低检出限为0.488 pg/μl.结论 与Spoligotyping基因分型方法相比,TaqMan-MGB探针实时PCR方法检测北京基因型操作简单,耗时短,灵敏度高,可以快速地区分北京基因型与非北京基因型结核分枝杆菌.
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新型尿碘测定仪的设计
目的 设计一种能快速简便测定尿碘的尿碘测定仪.方法 以砷铈催化动力曲线法为本仪器测定方法,尿样按WS/T 107.1-2016方法消化,在420 nm下以1 s的频率扫描100 s记录催化动力曲线,以logA-t曲线的斜率来定量.设计了新型尿碘测定仪的结构光学系统及软件界面.结果 本尿碘测定仪在尿碘浓度为0 μg/L~1 000 μg/L时线性关系良好;方法的检出限为12μg/L;考察高、中、低3个浓度的加标样品,加标回收率在93.9% ~ 108.7%,相对标准差(RSD)为0.32% ~ 2.04%;对20份尿样分别采用催化动力曲线法和WS/T 107.1-2016 2种方法测定其碘含量,测定结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 此尿碘测定仪测定尿碘准确、快速,样品消化后2 min内可完成分析,适合用于尿碘的快速测定.
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潍坊市居民生活饮用水水质状况分析
目的 了解潍坊市居民生活饮用水水质状况.方法 2016年采集潍坊城区及部分县市区居民生活饮用水,检测依据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》,监测指标涉及感官性状和物理指标、无机非金属指标、金属指标、有机物指标、农药指标、消毒副产物及消毒剂指标、微生物指标、放射性指标等,每份水样监测114项.结果 2016年潍坊市7个县市区共检测水样224份,114项指标全部合格的有169份,合格率为75.4%.水质超标指标主要为微生物指标,其次为无机非金属指标,放射性指标和有机物指标全部合格.共检出16种有机物,其中VOCs检出6种三卤甲烷类消毒副产物,邻苯二甲酸酯类检出5种,多环芳烃类检出3种,其他SVOCs检出2种,有机磷农药及多氯联苯类均未检出.结论 潍坊市生活饮用水虽存在有机物污染但无超标指标,农村自备井井水合格率偏低.
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2012年-2015年哈尔滨市碘盐监测结果分析
目的 了解哈尔滨市居民食用碘盐情况,为持续消除碘缺乏病提供科学依据.方法 按照2012年《黑龙江省碘缺乏病监测方案》对居民随机抽查,用国家标准GB/T 13025.7-2012《制盐工业通用试验方法碘离子的测定》方法进行定量测定,对可疑非碘盐再采用仲裁法定量测定.结果 2012年-2015年居民食盐碘含量中位数分别为28.81 mg/kg、26.92 mg/kg、25.96 mg/kg、24.53 mg/kg,4年盐碘中位数比较差异有统计学意义(P<0.01).4年间共检测居民户盐样21 599份,合格碘盐21 217份,非碘盐145份,居民的碘盐覆盖率为99.33%、碘盐合格率为98.90%、合格碘盐食用率为98.23%、非碘盐率为0.67%.结论 哈尔滨市居民的碘盐覆盖率、碘盐合格率及合格碘盐食用率均较高,但还有一定非碘盐的存在,建议职能部门加大监督力度,加强对居民正确使用碘盐的宣传教育.
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厦门市公共场所水系统军团菌监测分析
目的 了解厦门市公共场所水系统中军团菌的污染状况,为军团菌病的预防和控制提供依据.方法 参照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,2009年-2015年逐步采集公共场所二次供水系统的水塔水及集中空调系统的冷却水和冷凝水,检测军团菌及其血清型.结果 2009年冷却水、水塔水军团菌的检出率分别为41.5% (17/41)、17.6%(6/34),两者差异有统计学意义(x2=4.96,P <0.05).2012年冷却水军团菌检出率为50.0%(11/22).2014年冷却水、冷凝水军团菌的检出率分别为22.7%(5/22)、13.0%(3/23),差异无统计学意义(x2=0.21,P>0.05).2010年、2011年、2013年、2015年均未检出军团菌.分离出的菌株以Lp1型(57.4%)嗜肺军团菌为主,其次为Lp5(17.0%)和Lp7(12.8%).结论 应加强监督监测,定期清洗消毒,降低公共场所水系统滋生军团菌的风险.
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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌标本分布及耐药性分析
目的 了解本院2012年1月-2016年6月耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的标本分布及药敏情况,为临床治疗CRE提供有效指导意见.方法 使用WHONET 5.6软件,回顾性收集2012年1月-2016年6月临床微生物实验室检出的CRE.结果 2012年1月-2016年6月共检出各类CRE 646株,CRE检出率为3.7%.主要的标本分布在痰液、尿液、腹腔液、胆汁等标本中.检出的前5位CRE分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌;这5种细菌对第一代头孢菌素和第二代头孢菌素耐药,对阿米卡星较为敏感.结论 CRE的检出率从2012年-2016年上半年呈现出递增的趋势,CRE的耐药情况较为严重,应采取综合措施防止CRE的大规模流行.
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2014年某医院感染病原菌的分布及主要病原菌耐药性监测
目的 探讨某医院2014年收治患者感染病原菌的构成及耐药性,为医院感染的控制及临床合理应用抗菌药物提供参考依据.方法 对患者送检的临床标本进行分离培养,并通过VITEK 2 Compact及ATB细菌鉴定分析仪进行病原菌的鉴定及药敏试验.结果 共分离出病原菌2 393株,其中革兰阴性杆菌占62.4%;革兰阳性球菌占21.9%;真菌占15.7%.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及白色念珠菌占病原菌的前5位.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为62.4%、41.6%,对亚胺培南、阿米卡星耐药率低;铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物的耐药率高于60.0%;葡萄球菌中MRSA、MRCNS的检出率分别为69.2%、73.6%,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素100.0%敏感;白色念珠菌对抗真菌药物的耐药率低于5.0%.结论 病原菌对部分抗菌药物耐药性严重,需要不断提高病原学送检及细菌耐药监测工作,以促进临床合理使用抗菌药物.
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多重耐药鲍曼不动杆菌耐药性分析及对替加环素敏感性降低的机制研究
目的 探讨多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素敏感性降低的机制.方法 应用浓度梯度法检测多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感性,然后应用实时荧光定量PCR检测菌株中adeB外排泵基因的分布,后应用实时荧光逆转录PCR技术测定外排泵基因adeB的表达水平.结果 替加环素对100株受试菌的低抑菌浓度(MIC)为0.125 μg/ml ~4 μg/ml,MIC50为1μg/ml,MIC90为2μg/ml;菌株中adeB外排泵基因广泛分布,但adeB外排泵基因的相对表达量并未随着MIC值的增加而增加.结论 多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素敏感性的降低可能存在adeB基因表达调控以外的机制.
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淄博地区常见多重耐药菌的临床分布及耐药性分析
目的 分析淄博地区多重耐药菌(multi-drug resistant organism,MDRO)的临床分布及耐药性,为地区性预防和控制MDRO的医院感染提供科学依据.方法 回顾性分析淄博地区14家医院在2013年8月-2015年12月检出的2 570株多重耐药菌,采用法国梅里埃VITEK 2微生物鉴定和药敏系统对MDRO进行菌种鉴定和药敏检测.结果 2 570株多重耐药菌中,革兰阴性杆菌2 353株(91.56%),其中以产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌居首位(1 002株,38.99%),革兰阳性球菌(217株,8.44%)均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).临床分离MDRO的科室主要为ICU(36.07%)和呼吸内科(10.58%).耐碳青酶烯类的肠杆菌科细菌和鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药率均在90%以上,尚未发现万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.结论 淄博地区常见MDRO主要分离自收治重症和高龄患者的科室,需加强对高危科室和易感人群的监控并采取有效的感染控制措施,以遏制多重耐药菌的播散.
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基于ANAS1000全自动核酸提取工作站的乙型肝炎病毒DNA检测性能评价
目的 评价基于全自动核酸提取工作站ANAS1000的乙型肝炎病毒DNA定量试剂的检测性能,实现乙型肝炎病毒DNA荧光定量PCR自动化检测.方法 取定量值为5.0×108标准品进行梯度稀释,评估灵敏度;取中值和高值标准品验证精密度;采用中值和低值质控品验证正确度;平行检测全自动与手工2种提取核酸体系的50份血清标本,评价两者结果的线性关系.结果 灵敏度方面,在5.0×102 IU/ml ~5.0×108 IU/ml的梯度范围,呈良好的线性关系(r=0.998 6).精密度方面,2个样本的重复性实验CV值均<5%.正确度方面,与靶值相近,结果准确可靠.2种体系具有良好的相关性(r =0.985 7),检测结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 ANAS1000在检测HBV DNA应用上表现良好;与圣湘生物科技有限公司的荧光定量PCR有良好的相关性;自动化程度高,生物安全性好,有一定的临床应用价值.
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绍兴市艾滋病治疗患者HIV耐药基因分析
目的 了解绍兴市抗病毒治疗患者的耐药基因变异情况,以进一步指导抗病毒药物的选择.方法 分析2013年7月-2014年5月绍兴地区抗病毒治疗大于1年且病毒未抑制的36例感染者样本,采用RT-PCR和nest-PCR方法扩增HIV-1的pol基因区全长,参照美国斯坦福大学HIV耐药数据库,确定HIV亚型及耐药突变位点.结果 病毒耐药率为6.85%(33/482),33例病毒未抑制感染者样品检测到耐药突变,主要亚型为CRF01_AE和CRF07_BC.检测到针对核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)的耐药突变,主要类型有M184V、K70R、D67N,针对非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药的突变,主要类型有V179D/E/T、K103N、Y181CY、V90I、G190A.结论 绍兴市HIV经抗病毒治疗后易产生耐药性,应加强对HIV耐药变异监测和患者服药依从性干预.
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江苏地区空肠弯曲菌多位点序列分型和毒力基因分析
目的 了解江苏地区空肠弯曲菌分离株的病原学特征.方法 用PCR方法扩增6个毒力基因(cadF、virB11、cdtB、csrA、ggt和cst-Ⅱ)和MLST的7个管家基因并测序,通过PubMLST数据库比对获得菌株ST型,用E-test法测定细菌的耐药表型.结果 在31株空肠弯曲菌分离株中,cdtB、cadF和csrA基因的携带率均为100.0%;cst-Ⅱ为48.4%;ggt为3.2%;未检出virB11基因.31株菌可分为21个ST型,其中10个为首次发现.31株菌对环丙沙星、四环素和红霉素的耐药率分别为64.5%、51.6%和6.5%,未发现对庆大霉素耐药的菌株.结论 江苏地区分离的空肠弯曲菌菌株的ST型呈多样性,人和鸡分离株中的优势毒力基因谱分布相似,对红霉素较敏感,而对喹诺酮类药物具有较高的耐药性.
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金黄色葡萄球菌定量检测人员比对和质量控制
金黄色葡萄球菌是常见的食源性致病菌之一,当其达到一定数量后产生的肠毒素会引起食品中毒事件[1].近年来,国家越来越重视食品安全问题,对食品检验检测机构的能力要求也越来越高,作为食品微生物实验室,提高检验人员的检测能力,增强实验室的质量控制势在必行[2].国内很多检测机构对金黄色葡萄球菌能力验证和盲样考核进行了检测和研究,但是很少有对新手检验员在金黄色葡萄球菌定量检测中遇到的问题进行分析和总结[3].
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卫生检验与检疫专业本科课程设置探索
近年来,我国卫生事业发展迅猛,社会对卫生检验专业人才的需求日益迫切.2012年国家教育部将卫生检验专业更名为卫生检验与检疫专业,并定位为四年制理学专业.该专业担负着培养高水平卫生检验与检疫专门人才、为社会主义现代化建设服务的重要任务,被誉为预防医学的“眼睛”和“前哨”¨J.如何培养实用型、创新性、高素质的综合型卫生检验技术人才,满足社会越来越高的要求,是目前各高校积极探索的课题之一.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |