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中国中医药现代远程教育杂志
Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2779
- 国内刊号： 11-5024/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： www.zgzyyycjy.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 2003
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国中医药现代远程教育》杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 杨建宇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大补元煎配合心理干预治疗不孕症65例
目的 观察加减大补元煎配合心理治疗不孕症的疗效.方法 加减大补元煎水煎服,每日1剂,1个月为1疗程,月经期停服,月经干净5天后继续服用.每月服21d为1疗程,可连用3～6个疗程.同时给予患者心理治疗,观察两年以内的妊娠率.结果 妊娠率72.30％,且无明显不良反应.结论 加减大补元煎配合积极有效地心理疏导是治疗不孕症的有效措施,值得推广.
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辨证治疗结肠慢传输型便秘78例
目的 探讨结肠慢传输型便秘的中医治疗方法,为临床治疗提供科学依据.方法 选取2010年3月至2012年1月在我院治疗的结肠慢传输型便秘的患者156例,随机将其分为两组,每组78例.治疗组采用中医辨证分型进行治疗,对照组采用中成药治疗,比较两组的疗效.结果 经治疗后,治疗组总有效率为91.03％,对照组总有效率为70.51％,两组数据经卡方检验得P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 中医辨证治疗结肠慢传输型便秘具有显著疗效,值得在临床推广应用.
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血府逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的 探讨血府逐瘀汤与甲钴胺分散片联用治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将55例患者随机分为对照组和治疗组,对照组单用甲钴胺分散片治疗,治疗组在西药基础上加用血府逐瘀汤,观察临床疗效.结果 治疗组在临床症状的改善、运动神经传导速度提高方面均明显快于对照组,有效率和总有效率均高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤与甲钴胺分散片联合治疗糖尿病周围神经病变,可降低血黏度,改善症状及修复神经,疗效确切,效果明显.
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四联疗法治疗神经根型颈椎病临床观察
目的 观察四联疗法治疗神经根塑颈椎病的临床效果.方法 选择216例神经根型颈椎病患者为观察对象,随机分为观察组和对照组各108例,对照组只采用牵引治疗,观察组在对照组基础上加用超短波、离子导入和中频脉冲电治疗进行治疗.结果 观察组临床总有效率99.07％,明显高于对照组89.81％,两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用四联疗法治疗神经根型颈椎病,疗效明显优于单纯牵引治疗,值得临床推广应用.
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宁心汤治疗高血压性心脏病失眠22例
目的 探讨宁心汤对高血压性心脏病患者失眠的影响.方法 选择符合纳入标准的高血压性心脏病患者42例,随机分为治疗组22例、对照组20例.治疗组在常规降压的同时予宁心汤；对照组在常规降压的同时予艾司唑仑治疗.疗程5个月.结果 两组综合疗效比较,治疗组总有效率88.4％；对照组为65.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宁心汤治疗高血压性心脏病失眠疗效好,安全有效.
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醒脑益智汤配合针刺治疗脑血管性痴呆30例
目的 探讨和观察醒脑益智汤配合针刺治疗脑血管性痴呆临床疗效.方法 选取2011年1月至2012年1月期间收治的60例脑血管性痴呆患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者给与口服茴拉西坦胶囊,观察组患者采用醒脑抑制汤搭配针刺进行治疗,治疗后采用问卷问答的方式比较患者治疗前后智力状态、自理能力及痴呆改善等评分,并比较两组患者治疗的总有效率.结果 观察组患者的总有效率为93.33％,对照组患者总有效率为63.33％,观察组患者的智力、自理等积分也明显优于对照组患者,两组患者比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 醒脑益智汤搭配针刺联合治疗脑血管性痴呆,可有效的提高患者脑部血流量,增加认知水平及自理能力,具有开窍益智的奇效,值得在临床广泛的推广和应用.
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滋阴大补丸治疗高血压肾病慢肾衰33例
目的 观察滋阴大补丸加减治疗高血压肾病慢肾衰的临床疗效.方法 将58例患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用中药加减滋阴大补丸.结果 治疗组总有效率71.19％,对照组为38.46％,且治疗组在降低血肌酐、24小时尿蛋白量,升高内生肌酐清除率上优于对照组.结论 滋阴大补丸加减治疗高血压肾病慢肾衰有明显疗效.
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中药内服合灌肠治疗慢性前列腺炎40例
目的 探讨慢性前列腺炎的中医临床诊治意义.方法 选取近3年来诊治的慢性前列腺炎患者80例作为研究对象,将患者分为两组(观察组及对照组).对照组采用西医治疗；观察组采用中医治疗.观察对比两组患者的治疗效果.结果 经治疗,两组患者的临床症状比治疗前得到显著改善.观察组的有效率为90.0％,对照组有效率为60.0％,两组差异有统计学意义,P＜0.05.观察组复发率比对照组低,两组差异有统计学意义,P ＜0.05.观察组的满意度比对照组高,两组差异有统计学意义,P＜0.05.结论 给予慢性前列腺炎患者中医综合治疗,能够有效改善患者的临床症状,值得推广.
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苍蛇活血汤治疗松皮癣26例
“松皮癣”的典型皮损为鳞屑性红斑,其特点是红斑上有松散的银白色鳞屑,刮除鳞屑有薄膜和点状出血.古代文献对松皮癣的记载较多,有“干癣”、“顽癣”、“白壳疮”、“白疙”、“白疙风”等,现代中医将之统称为“白(庀)”.笔者自拟的苍蛇活血汤的疗效较好,值得临床推广应用.
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理气与扶正法治疗轻中度癌痛的临床研究
目的 对比研究中医“理气”法与“扶正”法对轻中度癌性疼痛的治疗作用.方法 将在辽宁中医药大学附属医院肿瘤科住院的合并轻中度癌性疼痛的患者,随机分为扶正抗癌组和理气抗癌组,对比两组方法的疼痛缓解程度、伴随症状改善情况,同时对应用中药及“三阶梯原则”止痛药进行分析.结果 ①在癌性疼痛缓解及患者一般状态评分方面,扶正抗癌组和理气抗癌组均起到缓解作用,两组相比无明显差异(P＞0.05).②在伴随症状的改善方面,两组均能起到减轻症状的作用,但各有侧重.理气抗癌组对身心症状改善明显(P＜0.05),扶正抗癌组对消化系统症状改善明显(P＜0.05).③扶正抗癌组和理气抗癌组汤药均佐加有止痛作用的中药,理气消积方以佐加制胆南星(占63.33％)为主,益气消积方以佐加四逆散(占66.67％)和元胡(占58.33％)为主；理气抗癌组应用弱阿片类止痛药略少于扶正抗癌组.结论 “理气”法较“扶正”法治疗轻中度癌性疼痛效果显著,弱阿片类止痛药用量少,能明显改善患者的身心症状及消化系统症状,同时也有一定扶助正气作用,值得进一步推广研究.
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消囊汤治疗卵巢囊肿66例
目的 探讨中药消囊汤对卵巢囊肿的影响.方法 将131例卵巢囊肿患者根据随机数字表法分为对照组65例和治疗组66例.对照组采用口服红花片联合抗生素消炎治疗；治疗组66例患者在月经后采用自拟中药消囊汤治疗.观察两组治疗前后的临床疗效,卵巢囊肿的直径变化.结果 经用药3～5个月,跟访5个月,相比于对照组,治疗组具有显著的临床综合疗效(P＜0.05)；两组经治疗后,其卵巢囊肿直径都有减少(P＜0.05,P＜0.01),而治疗组的卵巢囊肿直径显著小于对照组(P＜0.01).结论 中药消囊汤治疗卵巢囊肿具有显著疗效.
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糖尿病合并急性脑血管病84例临床分析
目的 探讨2型糖尿病合并急性脑血管病的病情、转归及预后.方法 将病例分为2组,观察组为糖尿病合并急性脑血管病患者,对照组为非糖尿病急性脑血管病患者.对比观察糖尿病患者入院时病情、转归及预后.结果 观察组住院期间病死率为15％,显著高于对照组6.2％(P＜0.05)；观察组治疗前后改良Barthcl评分均低于对照组,两组具有显著性差异(P＜0.005).结论 糖尿病合并急性脑血管病患者发病时病情重,预后差,肢体功能及日常生活能力恢复差.
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辨证分型治疗冠心病532例
目的 总结应用中药辨证治疗冠心病的体会.方法 自2005年6月至2010年6月门诊共收治冠心病患者532例,按中医辨证分型,其中心气虚心血瘀阻型165例,宗气虚血流不畅型53例,肝气郁滞血瘀型48例,脾胃虚弱痰湿阻络型45例,心脾两虚型165例,肝肾阴虚型53例,心肾阳虚型9例.按中医分型辨证治疗.结果 心电图示心肌缺血改善499例,无效33例；自觉症状改善429例,无效3例.结论 运用中药辨证治疗冠心病可标本兼治,获得较好的临床疗效.
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川芎嗪辅助治疗短暂性脑缺血发作98例
目的 分析川芎嗪治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法 将符合诊断标准的短暂性脑缺血发作患者196例随机分治疗组和对照组各98例.对照组单用尼莫地平治疗,治疗组应用川芎嗪联合尼莫地平治疗,疗程均为14d;评价两组治疗效果和不良反应.结果 治疗组总有效率为93.88％,明显高于对照组(73.47％),两组相比较x2=14.34,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组均无明显不良反应.结论 川芎嗪辅助治疗急性短暂性脑缺血发作疗效显著,依从性好且无明显不良反应,值得临床应用.
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益气银红汤治疗盆腔炎性疾病39例
目的 观察益气银红汤治疗盆腔炎性疾病的临床疗效.方法 38例患者均采用中药益气银红汤进行治疗.结果 38例患者治疗后痊愈4例,显效19例,有效15例,无效3例.总有效率达92.113％.结论 益气银红汤治疗盆腔炎性疾病疗效显著,值得临床推广应用.
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醒脑静注射液治疗有机磷中毒合并迟发性脑病34例
目的 观察醒脑静注射液治疗有机磷中毒合并迟发性脑病的临床疗效.方法 采用随机对照法,将有机磷中毒合并迟发性脑病68例分醒脑静与解毒药物联合应用治疗组,和单用解毒药物对照组,2周为一个疗程,监测血氧饱和度、脑脊液值、颅脑MRI、脑电图并判断治疗效果.结果 治疗组治愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组(P均＜0.01).结论 醒脑静注射液对有机磷中毒合并迟发性脑病临床疗效显著.
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中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征不孕60例
目的 探讨中药人工周期疗法对多囊卵巢综合征不孕的临床疗效.方法 选取2010年2月至2012年7月确诊为多囊卵巢综合征不孕的患者60例,对其进行中药人工周期疗法治疗,观察其疗效.结果 治愈41例,有效12例,无效7例,有效率88.33％.结论 中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征不孕临床效果可靠,值得推广应用.
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疏肝扶阳运脾汤治疗肝硬化腹水60例
目的 观察疏肝扶阳运脾汤治疗肝硬化腹水的疗效.方法 将100例肝硬化腹水病人随机分为两组,治疗组60例用疏肝扶阳运脾汤治疗,对照组40例用常规西药治疗,两组均治疗30天为1个疗程,2个疗程后总结疗效.结果 治疗组总有效率为90.00％,对照组总有效率为74.00％,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论 疏肝扶阳运脾汤治疗肝硬化腹水疗效肯定.
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扶正固本解毒活血汤联合肝乐欣治疗慢性乙型肝炎30例
近年来,笔者运用自拟中药汤剂联合中成药肝乐欣治疗30例慢性乙型肝炎,疗效满意,现介绍如下.慢性乙型肝炎具有病程长,病程缠绵,难愈的特点,但究其根本原因在于正虚邪恋,肝郁血瘀、毒瘀互结,且相互为患,所以我们认为治疗慢性乙型肝炎的关键是扶正固本,清除病毒,而清除病毒的关键又是扶正气,祛瘀血,保肝护肝、调理肝脾,增加机体免疫功能,从而达到快速提气,生血补血,增加肝脏血量,同时促进五脏互生,帮助消化,增加食欲,使久病患者提前康复.
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瑶医药饼外敷联合茵陈宣痹汤治疗急性痛风性关节炎临床观察
目的 观察瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 60例患者随机分为两组,治疗组30例采用瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗,对照组30例给予秋水仙碱片治疗,1周后对两组患者治疗前后关节疼痛评分、关节压痛评分、关节红肿评分、关节活动障碍评分、血尿酸和血沉的指标变化和综合疗效进行比较分析.结果 治疗组患者的关节疼痛及压痛、关节红肿及关节活动障碍的减轻程度及血尿酸值和血沉值的下降程度均优于对照组(P＜0.05),且不良反应低于对照组(P＜0.05).结论 瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤治疗急性痛风性关节炎有明显的临床疗效,优于西药治疗,且无明显毒副作用,安全可靠,是一种治疗急性痛风性关节炎较好的方法.
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通腑逐瘀合剂治疗创伤后腹胀50例
目的 通过对创伤后出现腹胀患者应用通腑逐瘀合剂进行临床观察,观察其临床疗效.方法 100例创伤后并发腹胀患者,随机分为通腑逐瘀合剂组和四磨汤口服液组各50例,分别给予通腑逐瘀合剂口服,每次50ml;给予四磨汤口服液口服,每次20ml,各3次/日.观察比较两组的临床疗效.结果 治疗组的总有效率为92.0％,对照组的总有效率为74.0％,两组总有效率进行比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 通腑逐瘀合剂治疗创伤后腹胀具有显著疗效.
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中药保留灌肠治疗结肠炎36例
目的 探讨中药保留灌肠治疗结肠炎的临床疗效.方法 选取2010年2月至2012年4月于本院采用中药保留灌肠进行治疗的36例结肠炎患者为观察组,同期采用中药口服进行治疗的35例结肠炎患者为对照组,将两组不同分度及治疗1个、2个疗程后的总有效率进行比较.结果 观察组治疗1个、2个疗程后的总有效率高于对照组,且不同分度患者的治疗总有效率也均高于对照组,P均＜0.05,有显著性差异.结论 中药保留灌肠治疗结肠炎的临床疗效优于口服治疗.
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中风后遗症的护理探讨
目的 探讨中西医结合护理中风后遗症的效果.方法 应用中西医结合护理中风后遗症患者78例,以减轻后遗症.结果 患者经住院治疗1月后评定疗效,基本痊愈19例,显效36例,有效20例,无效3例.结论 中风后遗症的护理要点是促进功能大限度地恢复,笔者通过多年的观察,并与其它西医院的病人进行比较,认为中西医结合护理是护理中风后遗症的佳护理措施,此法疗程短,见效快,减轻了患者的经济负担,大大缩短了病程.
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中西医结合治疗晚期肺癌的护理
目的 探讨中西医结合治疗晚期肺癌患者的护理经验,用于日后的临床工作中.方法 对中西医结合治疗晚期肺癌患者实施心理护理、化疗后的毒副反应的护理以及出院指导等护理措施.结果 通过对晚期肺癌患者进行全面、有效地护理措施,153例患者中完全缓解72例,部分缓解54例,稳定23例,无效4例,总有效率达97.39％.结论 对晚期肺癌患者进行中西医结合治疗及有效的护理措施,可以减少因化疗所引起的毒副反应.
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探析优质护理服务中护理安全管理的持续改进
目的 探讨优质护理服务中护理安全管理的持续改进.方法 收集病人满意度调查满意率及开展优质护理服务后病人满意度调查满意率；查阅同期科室各种护理缺陷管理登记；查阅科室上报护理部院内并发症事件登记等相关资料进行安全管理持续改进后的效果评价及分析.结果 护理投诉率为零,交接班制度落到实处,健康宣教落实到位,病人满意率逐渐上升至100％.结论 不断评价措施效果并提出新的方案,使护理质量循环上升,努力减少人为因素造成的错误,从根本上堵塞医疗护理差错和事故的发生渠道,有效降低医疗护理差错事故的发生,以提高护理质量.
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CT检查过程中的护理工作配合
随着计算机断层扫描影像学诊断技术在国内的广泛开展,CT已成为医院为普及的一种检查手段.CT成像系统获得高质量图像的要素来自扫描参数的正确选择和患者的密切配合,当扫描参数正确设定后,患者的密切配合则成为扫描成功与否的关键[1].但是很多患者对CT检查的目的、方法、步骤不太了解,容易紧张焦虑、烦躁不安或因进入陌生的检查环境和被迫体位的不适而难以配合接受CT检查,因此,应针对不同的患者情况,采取相应的护理措施,与医师、技术员密切配合,才能获得令人满意的检查效果.
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子宫肌瘤患者68例围手术期的护理
目的 寻找子宫肌瘤患者围手术期有效的临床护理方法,提高患者生活质量.方法 对一年来收治的68例子宫肌瘤围手术期患者实施精心护理,主要护理措施有心理护理、术前准备、术后护理、疼痛的护理等.结果 本组68例子宫肌瘤患者通过有效的精心护理,术前心理状况平稳,术后生命体征平稳,顺利康复出院无并发症发生.结论 精心有效的围手术期护理是确保子宫肌瘤患者手术成功的重要条件,能促进患者术后康复进程.
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眼科手术护理187例
目的 总结眼科手术护理的工作体会及护理措施.方法 回顾性分析2010年6月至2012年6月开展的187例眼科手术护理工作的情况.结果 187例眼科手术全部获得成功,术后患者均能及时恢复,愈合较好,未发生1例感染.结论 术前精心准备、术中认真配合、术后注重护理是保障眼科手术取得成功的重要原因.
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循证护理控制糖尿病患者血糖101例
目的 探讨循证护理对控制糖尿病患者血糖的影响,为糖尿病患者的护理提供一定的临床指导.方法 选取2009年1月至2012年1月治疗糖尿病的患者202例作为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组101例,在进行糖尿病常规治疗后,观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,观察两组患者血糖变化和控制的效果.结果 观察组血糖控制率为87.1％,明显高于对照组的64.6％,存在统计学意义(P＜0.05)；经过治疗和护理后,两组空腹血糖和餐后2h血糖水平均比治疗前降低,观察组血糖降低水平明显低于对照组,存在统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理能够有效控制糖尿病患者的血糖,能够提高糖尿病患者的治疗效果,在临床护理中可大力推广.
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加强护理管理预防手术室医院感染
通过对手术室医院感染相关因素进行分析,加强护理管理以减少手术室医院感染的发生.手术室医院感染主要相关因素有环境因素、物品因素和人员因素.加强手术室环境检测和管理、物品器械管理和医务工作人员培训等对控制手术室医院感染具有重要意义.
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腰椎间盘突出症的康复护理心得
目的 探讨腰椎间盘突出症的康复护理心得.方法 随机选取2011年08月到2012年08月168例腰椎间盘突出症患者进行中药熏蒸治疗的同时给予康复护理,观察临床治疗和护理效果.结果 168例腰椎间盘突出患者经过治疗,除了6例患者需要进行手术治疗以外,其余患者均顺利完成治疗,治疗的总有效率是96.4％.结论 对于腰椎间盘突出症患者给予有效的康复护理如熏蒸护理、腰部牵引护理、姿势和体位护理、功能锻炼等能够促进腰椎间盘突出症的愈合,促进患者早日康复,提高了患者的生活质量.
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100例心血管疾病高龄患者临床护理
目的 探讨心血管疾病高龄患者的有效的临床护理方法,提高高龄心血管疾病患者的生活质量.方法 选择2011年1月至2012年12月在我院住院的高龄心血管疾病患者100例为护理服务对象,采取的护理措施主要有心理护理、药物治疗的护理、基础护理、并发症的预防护理等.结果 本组100例高龄心血管疾病患者经过全面、精心、细致护理,均病情稳定后出院.结论 临床工作中重视和加强高龄心血管疾病患者的全面护理,可以明显改善其心理状态和疾病的临床症状,提高高龄患者生活质量.
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中医护理腰椎间盘突出症60例
目的 探讨腰椎间盘突出症的中医临床护理.方法 选取60例腰椎间盘突出症患者,男32例,女28例.均以手法复位、中药热敷、腰椎牵引为主要治疗方法.在此方法基础上进行饮食、心理等护理.结果 60例患者经上述方法治疗后,痊愈45例,好转14例,无效1例.结论 治疗与护理相结合治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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55例中风患者的中医护理
目的 探讨中风患者的中医护理措施.方法 回顾分析55例中风患者临床资料和所给予的护理措施等.结果 临床治愈17例,好转37例,死亡1例,死亡率为1.82％.结论 在给予中风患者积极治疗的同时,配合正确、有效的护理措施,有利于疾病的康复.
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预见性护理降低阴道分娩产后出血60例
目的 探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的临床效果.方法 选取2009年5月至2011年5月收治的120例产妇作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.对照组60例患者给予常规护理,实验组60例患者给予预见性护理,对比两组患者临床护理效果.结果 实验组患者在出血量及产后出血率方面均优于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 预见性护理在降低阴道分娩产后出血方面效果明显,且有助于患者早日康复,值得临床推广和应用.
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ICU病房护理风险及防范
近年来,随着ICU在我国的发展,它已经成为了医院重要的、不可或缺的科室.ICU集中了全医院先进的抢救和监护仪器,科室的医生、护士都是经过了严格的训练,他们能够用先进的诊疗技术和设备对危重病人的循环、呼吸等全身系统全面地进行监视、护理以及治疗[1].ICU病房患者的病情比较复杂,如果稍微疏忽就很有可能产生非常严重的后果.因此,ICU护理对病人的治疗来说非常重要.下面介绍ICU病房护理的风险隐患,并针对出现的问题提出一系列的解决措施.
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97例高血压患者的合理用药指导体会
目的 正确指导高血压患者的合理用药,减少并发症的发生.方法 选取2010年1月至2012年1月收治的高血压患者194例作为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组97例,观察组对患者进行合理用药指导,对照组不进行用药指导,观察两组血压控制率、并发症发生情况.结果 观察组血压控制率为97.9％,明显高于对照组的82.5％,存在统计学意义(P＜0.05)；观察组并发症发生率为1.0％,明显低于对照组的5.2％,存在统计学意义(P ＜0.05).结论 对高血压患者进行合理用药指导能够有效控制患者血压,减少并发症的发生,具有重要临床意义.
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镇静条件下臂丛神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的临床应用
目的 探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚麻醉下臂丛神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的效果和安全性.方法 40例患儿随机分成两组,A组入室后静注小剂量氯胺酮、丙泊酚,待患儿入睡后行腋路臂丛阻滞；B组采用氯胺酮、丙泊酚静脉全麻,术中持续泵注丙泊酚；记录手术前、手术时、手术结束时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SPO2),观察两组的麻醉效果、苏醒期表现及麻醉药用量.结果 手术时,B组的BP、HR明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组的麻醉药用量明显少于B组,术后清醒时间缩短且苏醒期躁动较少.结论 镇静务件下臂丛神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的应用是安全可靠的.
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中西医结合治疗肝硬化腹水分析
回顾性分析2007年6月至2012年5月确诊的156例肝硬化伴腹水患者临床资料,随机分为对照组和治疗组,在对照组患者只给予西药,治疗组在此基础上给予中药结合治疗,取得了显著的临床疗效.中西医结合治疗能够有效提高肝硬化腹水患者治疗效果,减少复发,改善患者预后,从而达到标本兼治的目的,值得临床推广.
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腰椎间盘突出症的非手术治疗
腰椎间盘突出症是临床常见病,治疗方法有手术和非手术疗法.非手术治疗如中药、西药、封闭、卧床休息、手法推拿按摩、牵引、锻炼、小针刀治疗等,可改善退行性变椎间盘的再生和神经的保护及突出椎间盘髓核组织的再吸收.
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中西药联合用药的作用机制及药源性疾病分析
目的 中西药联合应用治疗疾病已成为临床中常用的治疗手段,但不合理的中西药联合用药,不但影响疗效,而且会产生比单用某一种药物,产生更多的不良反应,导致药源性疾病.方法 将2010年5月至2012年10月期间,共收集不良反应处方病例463例,按年龄、性别,随机分组.其中男性处方病例238例,女性处方病例225例.结果 在临床用药过程中,中西药联用时产生的不良反应,是造成药源性疾病的主要因素.结论 掌握中西药联合应用的配伍禁忌和注意事项,避免药物的不良反应,降低药源性疾病的发生.
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尼群地平治疗高血压冠心病55例
目的 研究尼群地平治疗高血压冠心病的治疗效果.方法 选取2010年3月至2011年9月收治的55例高血压冠心痛患者,随机分为两组进行比较.结果 观察组总有效率为96.7％,对照组总有效率为72％.主要副作用:2例患者面色潮红,1例患者出现轻微头晕,4例患者出现失眠情况,3例患者出现口干情况,继续使用药物治疗副作用即可消失,无患者需要停止用药.结论 尼群地平治疗高血压冠心病均获得满意的降压效果,对于血管则具有相应的扩张作用,但注意适度用药即可,尼群地平用药经济实用,适应基层广大人群使用.
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超声介入下射频治疗原发性肝癌30例
目的 探讨经超声引导下对原发性肝癌患者采用射频治疗的临床效果.方法 选取2011年6月至2012年6月收治的60例原发性肝癌患者为研究对象,对患者进行随机分组,分别为观察组及对照组,其中观察组患者经超声引导采用射频治疗,对照组患者采用传统手术治疗,观察两组患者治疗前后肿瘤大小的改变以及生存率.结果 观察组患者及对照组患者治疗后瘤体直径缩小情况与治疗前相比具有统计学差异(P＜0.05),观察组患者治疗后瘤体缩小情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者6个月、12个月以及18个月的生存率优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经超声引导下对原发性肝癌患者采用射频治疗能有效提高患者的生存率,且与传统手术治疗相比具有创伤小、安全、操作方便等优点.
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天麻钩藤饮治疗脑梗死20例
目的 观察中西医结合治疗脑梗死早期患者的临床疗效.方法 38例脑梗死患者依就诊顺序分为2组,对照组18例采用西药常规治疗(20％甘露醇、低分子右旋糖酐、脑复康、胞二磷胆碱及对症治疗)；治疗组20例在对照组的基础上,加用加味天麻钩藤饮.两组疗程均为2周.结果 治疗组显效15例(75％),有效4例(20％),无效1例(5％)；对照组显效6例(33.3％),有效10例(55.6％),无效2例(11.1％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗脑梗死,在总有效率方面优于单用西药组,且安全性高,治疗过程中未见不良反应,具有临床推广意义.
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派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎58例
目的 分析派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效,指导患者保持口腔健康.方法 将56例(116颗牙)慢性牙周炎患者按治疗方式不同分为对照组和治疗组各28例,两组均给予牙周洁治疗及跟面平整等基础治疗,对照组58颗牙在此基础上给予碘甘油,观察组58颗牙给予派丽奥软膏,记录两组治疗后疗效.结果 观察组总有效牙数54例,总有效率93.10％,明显高于对照组总有效牙数43例,总有效率74.14％,两组相比较x2=12.69,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性牙周炎在基础治疗上,龈下局部应用派丽奥软膏可取得较好的疗效,明显改善患者的临床症状,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗再生障碍性贫血63例
目的 探讨中西医结合方法治疗再生障碍性贫血临床疗效,更好的指导临床工作.方法 收集再生障碍性贫血患者126例,随机分成治疗组及对照组各63例,治疗组应用中西医结合方法治疗,对照组应用西医方法治疗,并将两组疗效比较观察.结果 治疗组显效38例(60.32％),总有效率90.48％；对照组显效25例(39.68％),总有效率71.43％.经统计学处理P＜0.05,治疗组疗效明显优于对照组.结论 应用中西医结合方法治疗再生障碍性贫血,疗效确切,并且副作用小,值得临床推广.
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中西医结合治疗急性心源性休克
目的 探讨中西医结合治疗急性心源性休克临床疗效.方法 将所选患者随机分为内科常规对照组和中西医结合治疗组,并给予观察.结果 两组均能使血压迅速上升,2h后血压均趋平衡,治疗组心率下降,但对照组仍保持较高水平.对照组6例感心悸,2例感胸闷；治疗组未见明显不良反应.结论 参麦注射液配合西医常规治疗能迅速纠正心源性休克,其作用效果明显,且患者自觉症状更好.
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CRP检测在儿童呼吸系统感染中的临床意义
目的 探讨C反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸系统感染疾病中对病原菌的诊断价值.方法 选取呼吸系统感染患儿80例,经病原菌培养、血清抗体检测和CRP定量分析.结果 80例患儿中CRP阳性者52例,肺炎支原体抗体阳性28例(28例中CRP阳性16例).结论 CRP检测对儿童肺炎支原体感染特异性也较高,可作为诊断指标,对该病进行鉴别诊断.
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病理学与组织学融合教学模式探讨
目的 探讨病理学与组织学融合教学模式.方法 将2011级三年制临床1班、2班、3班三个班级设为实验班,实行组织学实验课与病理学在同一学期开设；临床4班、临床5班、临床6班,三个班级为对照班,实行传统的教学方法,也就是组织学与病理学在不同学期开设.采用的是期末考试理论成绩和实验成绩的比较.理论课教学为同一老师任教,考试试卷一致,阅卷方式统一流水作业.结果 实验班的学生(200人)和传统教学对照班学生(190人)理论成绩分别为(79.25±17.78)和(73.34±19.16),两者比较,差异有统计学意义(t =3.16,P＜0.01).结论 病理学与组织学融合教学模式值得在各校区推广应用.
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略论中医伤科学临床带教方法的改进
中医伤科学传统的带教模式不能很好的适应现代医学模式和医疗环境的转变.结合带教经验,主要从加强入科教育,建立疾病资料库,开展专科技术培训以及改进考核方案等方面改进带教方法,从理论、技能、临床思维、人文教育多方面提高实习学生的医学素质,取得了良好的带教效果.
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专科医学物理学与医学学科渗透教学探析
医学物理学是近代物理学和医学相结合的交叉学科,是用物理学的理论解释生命过程中的生理及病理现象,并把物理学的力、热、声、光、电、磁、激光、超声、辐射等应用于人类疾病预防、诊断、治疗和保健的一门交叉学科.1现状分析首先,医学专科学校的《医学物理学》[1]知识内容,虽然和医学有一定的联系,但仍不愿较多接受医学物理学的较多、较新的知识内容;与医学联系紧密的先进的科学技术在医学上的应用得不到较快的介绍;相关的教学辅助系统发展比较滞后,应用现代化教学手段力度欠缺;学生学习的兴趣、积极性普遍较低;物理知识对后续课程应有的基础作用得不到体现;学生驾驭知识、获得信息的能力得不到提高;传统的注重解题能力的考试方法仍是导致医科学生死记硬背、学习负担过重的直接原因.
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TBL结合SP教学法应用于中医院校普通外科临床教学初探
在普通外科临床实习中应用了TBL结合SP教学法,总结从带教的实施方法、教学中体现出来的优点,为TBL结合SP教学法在中医院校普通外科临床实习中的应用提供了一点经验.
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临床模拟在ICU护理教学中的效果评价
目的 探讨临床模拟教学模式在ICU护理教学中的应用效果.方法 将实习学生随机分为实验组与对照组各75名.对照组在普通模拟病房中进行急救护理学实验教学,试验组在临床模拟ICU中进行急救护理学实验教学.效果评价包括理论考核成绩(选择题、名词解释、简答题、分析题)比较、护理评估与护理体检能力考核成绩比较.结果 实验组理论考试成绩为(85.25±6.53),对照组理论考试总分为(78.68±7.25),两组理论考试得分差异存在统计学意义(P＜0.01).除了在名词解释方面两组得分无统计学差异外(P＞0.05),其余选择题、简答题、分析题三项得分均有统计学差异(P＜0.01).实验组护理评估成绩为(36.88±2.42),对照组护理评估成绩为(30.27±2.34),两组护理评估成绩差异存在统计学意义(P＜0.01).实验组护理体检成绩为(38.58±2.49),对照组护理体检成绩为(29.36±2.66),两组护理评估成绩差异存在统计学意义(P＜0.01).结论 临床模拟的教学模式在ICU护理教学中发挥了较好的效果,值得进一步研究推广.
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PBL教学法在中医急症教学中的应用
目的 观察PBL教学法在中医急症教学中的应用效果.方法 选取黑龙江中医药大学中医学专业七年制70名学生作为研究对象,1班36人设为实验组,实验组采用PBL教学法；2班34人设为对照组,采用传统的讲授法.课程结束后,考核两个班学生的理论与实践学习成绩.结果 实验组学生理论与实践成绩均高于对照组,两组之间比较,P＜0.05.结论 采用PBL教学法比传统的LBL教学法能明显提高中医急症医学的教学质量,在培养中医学专业学生正确的临床思维方法与提高综合运用理论知识和实际急救操作能力方面有一定优势.
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中医妇科学双语教学思考
中医妇科学双语教学是为了培养能用流利外语传播中医知识的综合型人才的新的教学模式,从师资力量、教学模式、教材等几个方面论述了中医内科学双语教学目前存在的问题,并为进一步提高双语教学水平提出了建议.
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多元教学法在病理学实验教学中的运用
病理学实验在病理学的教学中占有举足轻重的地位,可通过实验课的教学来验证和强化学生的理论知识,培养学生分析和解决问题的能力.但从近年来的教学效果看,实验效果不尽人意.有鉴于此,笔者提出了一些相应的解决办法,灵活运用多种教学方法激发学生学习的主动性,如结合临床病例分析教学,应用计算机辅助实验教学等,务求利用各种有效的方法提高实验效果,加强学生分析和解决问题的能力.
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运用显微数码互动系统提升病理学实验教学效果
运用显微数码互动实验系统和显微示教系统进行病理学实验教学,在教师和学生、学生和学生的互动中,让学生形象直观地全面掌握病理切片的形态结构特征并及时加深对理论内容的理解,是提升病理学实验教学效果的有效途径.
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中药炮制实验课程的设计与思考
中药炮制学是研究中药炮制理论、工艺、规格质量、历史沿革及发展方向的学科,是中药学科的重要组成部分.本文重点阐述了中药炮制学实验课程的设计,对中药炮制实验教学进行了一系列的思考,提出了增设设计性实验、增设饮片切制部分实验、注重标本教学等教学想法,期望能够更好地提高实验课堂教学效果.
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中药房毕业实习带教体会
中药房毕业实习是药学类学生获得实际工作能力的重要阶段,从中药房的实际情况出发,结合工作经验,提出提高实习带教效果的各项措施,以期为同道提供有意义的参考.
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学分制下的生物化学实验教学改革的研究与实践
学分制是一种高等学校以学分为单位计算学生学习质量的柔性教学管理制度.其主要特征是培养模式的多样性、学习内容的选择性、学习进程的弹塑性、选择教师和学习时间的灵活性.它着眼于知识、能力、素质相结合,强化创造性人才的培养,突出学生个性发展和创新能力,更符合国家"综合素质,创新人才"的培养目标[1-3].
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中医妇科学研究生培养效果分析——通过医学综述的发表看研究生能力培养
医学综述的撰写是研究生素质体现的一个有机组成部分.其在一定程度上可以显示研究生教育模式对学生的影响,从而对培养方法的评估具有重要意义.我们收集黑龙江中医药大学中医妇科学研究生2005～2010年间发表的医学综述,试对其进行文献计量学分析,以探索中医妇科学研究生培养模式及其效果.
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实验室规范化管理的实践
目的 如何规范化管理好实验室.方法 通过一年多实验室规范化管理实践,形成了规范又具特色的管理模式:如按目标管理制要求完成各项实验教学任务,规范实验教学记录,并根据实际情况建立了每周实训课安排工作,基础护理实验用物进行展示性存放等.结果 为学生创造良好的实践环境,为实践教学和科研工作提供了良好的条件.结论 实验室规范化管理,是高校实验室工作水平的体现,是实验教学质量的重要保障.
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浅谈医改下的医院档案管理
随着物质文明的发展,各项管理工作逐渐向精细化、完善化转变.医院档案管理作为医院管理的重要因素,对医院管理发展有着重要的影响.结合我国医改下的医院档案管理对当前档案管理存在的问题进行了总结,对档案管理意义和完善档案管理措施进行了简要的阐述和探讨.
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小儿厌食中医治疗概况
小儿厌食是以长期食欲减退、食量减少为主要临床表现的慢性食欲障碍性疾病,是儿科的常见病、多发病.城市儿童本病发病率较高,故被认为是富裕社会儿童的主要摄食问题之一[1].临床表现除食欲不振外,一般无其他明显不适[2].但可造成机体营养失调,机体免疫力降低,导致各种疾病的发生,而出现呕吐、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等症状,严重影响儿童的正常生长发育.近年来,小儿厌食症的发病率日趋增高,受到家长及医学界的广泛重视,现对其综述如下.
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顾仁樾运用膏方调治冠心病经验
顾仁樾教授认为冠心痛患者存在虚实夹杂的体质特点,在膏方治疗中首先注重辨识体质,将辨体质与辨证相结合；治疗上注重温通阳气、祛痰化瘀、疏肝理气、顾护脾胃.
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逍遥散治疗产后病4则
笔者自2005年以来,宗《内经》"木郁达之"之旨,运用加味逍遥散治疗各种产后病症,均能收到较好的效果,彰显了中医之"异病同治"原则,现报道验案如下.1 病案举隅1.1产后大便难 王某,女,28岁,2009年3月10日初诊.1月前顺产一男婴,产后一直大便干燥,数日不解,解时艰涩难下,烦躁,失眠,少腹坠胀不适,饮食如常.舌偏红,苔薄白,脉细弦.自述平素精神忧郁,胸闷易怒,月经先后不定,量时多时少,综合脉症,针对产后体虚津亏的特点,诊为产后便秘,证属于肝郁血虚,治拟养血舒肝,滑肠通便,黑逍遥散加昧.处方:柴胡10g,当归30g,白芍10g,白术10g,茯苓10g,枳壳15g,熟地黄15g,何首乌30g,生姜、大枣引.服药4剂之后,失眠、心烦、五心烦热均好转.继服6剂之后,睡眠正常.
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王秀云教授治疗崩漏验案浅析
王秀云教授,是辽宁中医药大学附属医院妇产科专家,辽宁省中医药学会理事,硕士生导师,主持多项中医药科研工作,获得多项科研成果,被辽宁省卫生厅授予"辽宁省名中医称号".从事妇科临床,教学,科研工作近30载,学养深厚,经验丰富,对崩漏的治疗,效果卓著,笔者有幸侍诊,获益匪浅.现将其治疗崩漏验案1则,浅析如下.1 病例苏某某,女,32岁,已婚.以"阴道不规则流血半月余"为主诉,于2011年9月26日来院就诊.该患者既往月经规律,一月一潮,每次持续5～7天,量稍多,近半月出现阴道不规则流血,开始血量少,昨天开始出现血量多,色深红,质稠,有大血块,神疲体倦,面色淡黄,舌淡胖,色紫黯,脉涩.
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B超引导下拔除深静脉置管术困难导丝1例
通过总结深静脉置管过程发生导丝取出困难,后在B超引导下成功拔除的个案,讨论并分析引起此并发症的可能原因,总结避免发生并发症的主要措施.
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补中益气汤临床验案4则
补中益气汤原出于李东垣所著的《脾胃论》.用于治疗脾胃气虚而设,李氏明确指出"内伤脾胃,乃伤其气":"伤其内不足,不足者补之";他又指出"以甘温之剂,补其中而升其阳,甘寒以泻其火则愈矣",经日:"劳者温之,损者温之";又云:"甘温除大热".李氏的医学思想体系,就是重在脾胃,着眼于温补脾胃之气,本方剂的组成原则,就是"虚者补之","陷者举之","劳者温之",治疗脾气虚弱或清阳下陷,以及脾胃内伤的发热诸证.
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平衡协调决定人类的健康长寿
宇宙的运动规律决定了每个人都必须经历生、老、病、死的全过程,绝对健康和长生不老都是一个永远不能实现的梦想.这并不意味着我们只能消极等待,而不去努力.但是人类应该怎样努力,才能产生好的效果?这的确是一个值得探讨的问题.如果我们努力的方向正确、合理,人类健康水平就会提高,寿命也会相应延长;相反,我们虽然努力了,但方向错误,所采取的措施也不那么合理,就会适得其反.数十年前人类都还十分幼稚,想把自然改造得适应于人类,结果对人类健康长寿所产生的负面影响却相当巨大."顺道则昌,逆道则亡",是老子《道德经》的精髓.近几年,人类对此有所认识,但并不深刻.其实人类不管改造自然还是改变自己,终都要体现平衡协调,才能对人类的健康长寿产生深远的意义.
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壮骨胶囊预防雌激素缺乏性骨质疏松的机制探讨
目的 研究壮骨胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松的防治作用.方法 摘除雌性大鼠双侧卵巢造成骨质疏松模型.结果 给予壮骨胶后,可著降低碱性磷酸酶、酸性磷酸酶和骨钙素含量,显著升高血清钙、雌二醇的含量,显著升高骨密度,大载荷、大应力和抗弯截面模量明显提高.病理结果表明,壮骨胶囊可明显增加骨皮质厚度,骨小梁宽度、面积和骨小梁数明显增多.结论 壮骨胶囊对去卵巢大鼠具有显著的骨保护效应.
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煎煮时间对关木通中马兜铃酸A煎出量的影响
目的 研究不同煎煮时间对关木通的水煎液中马兜铃酸A的含量的影响.方法 定性鉴别:采用薄层层析法对关木通水煎液中的马兜铃酸A进行定性鉴别:以甲苯∶乙酸乙酯∶甲酸∶水(20∶10∶1∶1)作为展开剂,以马兜铃酸A标准品作为对照进行薄层分析.定量分析:采用高效液相色谱法对马兜铃酸A进行含量测定.色谱条件:C18柱；流动相:甲醇∶水∶冰醋酸(72∶27∶1)；检测波长:315nm；流速:1.0ml/rnin；柱温:25℃.结果 结果显示:①在可见光下,供试品溶液中在与标准品溶液相应的位置上有淡黄色斑点；在365nm紫外光下,斑点为暗斑.②在0.522～5.22μg范围内,马兜铃酸A的峰面积与浓度呈良好的线性关系.结论 不同煎煮时间下的关木通水煎液都有马兜铃酸A溶出,但是一定时间内,煎煮时间越长,马兜铃酸A煎出越多.煎煮时间不变,延长浓缩时间会使马兜铃酸A含量减少.
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白头翁汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜损伤修复作用的影响
目的 观察加味白头翁汤对TNBS局部灌肠加高脂高糖法UC大鼠模型结肠黏膜形态的影响,对其黏膜损伤修复作用机制进行探讨.方法 采用加味白头翁汤、及西药SASP对UC大鼠模型进行治疗,治疗结束后采集结肠黏膜标本,首先肉眼观察结肠黏膜组织,按组织损伤评分标准进行评分,进行组间比较分析.然后将结肠组织石蜡包埋,HE染色,光镜下进行观察.结果 模型组大鼠结肠黏膜损伤指数与正常组之间差异极显著(P＜0.01),加味白头翁汤方组可使结肠黏膜组织损伤和病理组织学评分降低,与模型组比较,差异显著(P＜0.01)；与西药对照组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 溃疡性结肠炎大鼠动物模型复制是成功的,加味白头翁汤方可抑制UC的炎性细胞浸润,使炎症减轻,同时还有促进结肠黏膜损伤修复,恢复结肠黏膜的分泌功能的作用.
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实验室中有害气体苯、甲苯、甲醇和丙酮的检测分析
目的 采用气相色谱法检测实验室空气中苯,甲苯,甲醇和丙酮的含量.方法 在每个月的上中下旬个选择一天,以DMF(N,N二甲基甲酰胺)为吸收剂,采用气泡吸收管收集实验室内空气,气相色谱法测定(DM-WAX毛细管柱,FID检测器).结果 实验室中苯,甲苯,甲醇和丙酮分离良好,苯加标回收率为97.88％,甲苯加标回收率为98.73％,甲醇加标回收率为98.99％,标回收率为97.08％,相对标准偏差苯为0.81％,甲苯为0.72％,甲醇为0.67％,丙酮为0.06％.苯检出限7 19×10-3 mg/ml,甲苯检出限7.2×10-9mg/ml,甲醇检出限为8.78×10-8 mg/ml,丙酮检出限为8 39×10-10 mg/ml.结论 该法简便,快速,重现性好,灵敏度高,适合实验室中苯,甲苯,甲醇,丙酮的检测.
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按摩六步手法治疗膝痹病30例
目的 观察手法治疗膝痹病的临床疗效,并进行机理探讨.方法 将60例膝痹病患者分为观察组和对照组.观察组30例,采用手法治疗；对照组30例,采用药物治疗,两组进行疗效比较.结果 观察组治愈率80.0％,总有效率96.67％,经x2检验,两组治愈率、总有效率差异显著(P＜0.01).结论 手法治疗膝痹病有显著的临床效果.
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针灸结合推拿拔罐治疗肩周炎13例
目的 分析针灸与推拿拔罐结合治疗肩周炎的临床效果.方法 选取我院26例肩周炎患者进行临床观察,分为两组(观察组与对照组),每组各13人,采用针灸与推拿拔罐相结合的方式对观察组进行治疗.结果 通过临床观察发现,采用针灸与推拿拔罐的方式进行治疗,有助于肩周炎的康复与恢复,其疗效明显高于常规治疗组.结论 针灸与推拿拔罐相结合的治疗方式在肩周炎治疗当中有着良好的疗效,具有一定研究价值.
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针灸与中药治疗膝关节退行性骨关节炎的临床疗效对比
目的 比较针灸与中药汤剂治疗膝关节退行性骨关节炎的临床疗效差异,为推广针灸治疗膝关节退行性骨关节炎提供借鉴.方法 将60例符合入组标准的退行性膝关节炎患者按随机数字表随机分为针灸治疗组(Ⅰ组)和中药汤剂组(Ⅱ组),Ⅰ组取主穴配合循经取穴与辨证取穴的针灸治疗方法,Ⅱ组口服中药独活寄生汤治疗,两组均以10d为1个疗程,治疗3个疗程后,进行两组患者治疗前后关节压痛分级评判、膝骨关节炎严重程度评分,比较两组临床疗效.结果Ⅰ组和Ⅱ组治疗前Lequesne M G评分、疼痛分级差异没有统计学意义,具有可比性.治疗后Ⅰ组和Ⅱ组LequesneMG评分为(5.4±2.2)和(7.9±2.5),Ⅰ组LequesneMG膝骨关节炎严重程度评分明显弱于Ⅱ组,治疗后Ⅰ组疼痛分级明显优于Ⅱ组,x2 =9.509,P＜0.05,Ⅰ组的总有效率为93.33％ (28/30),Ⅱ组的总有效率为86.67％ (26/30),两组总有效率差异具有统计学意义,x2=7.862,P＜0.05.结论 采用针灸主穴配合循经取穴与辨证取穴治疗退行性膝关节炎临床疗效确切,尤其是能明显降低患者疼痛,值得临床推广使用.
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恢刺结合电针治疗肱骨外上髁炎30例
目的 观察恢刺结合电针治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法 将60例肱骨外上髁炎的患者随机分为2组,每组30例,治疗组采用恢刺结合电针,对照组采用普通针刺.结果 两组治疗后差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组的疗效优于对照组.结论 恢刺结合电针治疗肱骨外上髁炎的疗效优于常规针刺.
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活络油外敷配合多频振动排痰机排痰50例
目的 探讨活络油外敷腧穴配合多频振动排痰机对内科危重及长期卧床病人的排痰效果.方法 选择2012年6月以来我院内科病房危重及长期卧床病人100例,随机分成实验组和对照组各50例.对照组单纯采用振动排痰机排痰,实验组采用活络油腧穴外敷后振动排痰机排痰,观察两组排痰效果.结果 实验组排痰效果明显优于对照组.结论 活络油外敷腧穴配合多频振动排痰,促进分泌物及痰液的排除,减少肺部并发症,减轻患者痛苦,提高患者生存质量,值得在临床中推广应用.
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《灵枢·本神》中“意”与“忆”的心理学解读
“意”与“忆”出自《灵柩·本神》.原文关于其记载很大程度上都属于心理学的范畴.从《内经》出发,从更广泛的层面上去理解原文,手执中国传统心理思想与西方心理学,进行对接、对比,从而求得更深层的理解和体会.
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胃肠道间质瘤的临床、病理、免疫组化特征分析
目的 分析患有胃肠道间质瘤患的临床症状、病理特征及免疫组化特征,为临床经验积累提供基础,以利于提出有效的治疗方法,提高患者治愈率.方法 收集我院自2010年1月至2012年3月所收治的63例患有胃肠道间质瘤的患者,根据肿瘤良性、恶性及交界性,将其平均分为3组,分析回顾其临床资料,并对其临床症状、病理特征及免疫组化特征进行分析.结果 间质瘤性质不同(良性、恶性及交界性),其肿瘤平均直径存在明显差异(P＜0.05)；免疫组化的阳性率没有明显差异(P＞0.05).结论 随着间质瘤性质的改变,其肿瘤直径会发生变化；免疫组化特征中的CD34及CD117可能是胃肠道间质瘤诊断的特异性抗体,其临床诊断价值高.但是在诊断时,不能依靠其阳性概率来对间质瘤的性质进行判断.
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浅谈考研中医内科学之复习
中医内科学在考研中医综合中占有很大比重,为考研中医综合三大难点之一(其余为中药学、方剂学).中医内科学为临床学科,考研难度较前两科较大,并以中医基础理论、中药学、中医诊断学、方剂学为基础,可见若要在中医内科学取得好成绩,必须以前者内容为根基.笔者将中医内科学的复习经验整理如下.1 分类记忆中医内科学主要分为心系、肺系、肝胆系、脾胃系、肾系、气血津液、肢体经络7类,分类较多,不利于记忆.从考试角度出发,可分为5类,把血证、自汗、盗汗归为心系,把痰饮归为肺系,把郁证、痉证、颤证归于肝胆系,把痿证、虚劳归为脾胃系,把消渴、内伤发热、痹证、腰痛归为肾系.这样则减少了记忆范围,减轻负担.此外,中医内科学重要的内容是病证分类及用方,往往是考试的重点、难点,笔者把每个病种分为虚证、实证两类,再进行分类.
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青春期多囊卵巢综合征的诊治
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种女性常见的内分泌紊乱性疾病,约占妇女的5％～10％,并在青春期中日益增加.临床特点为月经不规律、痤疮、肥胖、卵巢多囊样改变等.PCOS是一种终身性疾病,应密切监测其对儿童期和青春期的影响.2004年"鹿特丹公约"的共识研讨会(2003年修订)提出PCOS是一种卵巢功能障碍综合征,并建议下列条件中符合2条以确定诊断:①卵巢排卵障碍表现月经稀发或闭经;②临床和/或生化高雄激素血症表现为多毛、痤疮;③超声检查示卵巢形态学呈多囊改变.其他疾病有PCOS样表现的,应被排除在外.
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阴阳理论中“一分为三”观点在中医学中的指导意义
阴阳理论是中医基础理论重要内容之一,对中医学各个学科都有重要的指导意义.现就阴阳理论中"一分为三"的观点在中医学中应用的一些体会阐述如下.阴阳是中国古代哲学的一对范畴.古人为说明事物普遍存在着对立统一的两个方面,创立了阴阳理论.《素问·阴阳应象大论》日:"阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本."古人认为阴阳理论是中医学的基石,所有对涉及到人体生理结构组成上的性质分类,后都是用阴阳的方法进行分类.比如,脏腑、气血、上下、内外、表里以及气味的升降沉浮,脉学的划分和认识等等.
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略论扶正与祛邪同用预防小儿反复呼吸道感染
上呼吸道感染(包括急性咽炎、扁桃体炎、鼻炎、喉炎等)和下呼吸道感染(包括急性支气管炎、肺炎等),是现今儿科病中占首位的常见病及多发病,而其中相当一部分是反复呼吸道感染(简称复感儿).复感儿的急性发作期,与一般的呼吸道疾病的诊断治疗基本相同.而怎样预防反复呼吸道感染,即如何做好复感儿缓解期(包括迁延期和恢复期)的治疗,这是我们研究的切入点和关键所在.
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院前检查手术治疗运作模式探讨
目的 院前检查手术治疗运作模式探讨.方法 我院于2010年12月至2011年9月30日完成院前检查手术量4260例,采用院前检查手术开展的流程及方法.结果 在开展手术超过500例的科室中,泌外科2011年的平均住院日较2009年缩短了近4天.统计显示,我院开展院前检查手术的科室平均住院日下降了2 34天,全院的平均住院日已达8.42天.结论 提高医疗质量,降低医疗风险,解决“看病难、住院难、等候手术时间长”的医惠矛盾,使患者与医院双赢,收到了满意的效果.
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呼吸内科患者痰标本中革兰氏阴性杆菌的分布及耐药分析
目的 探讨呼吸内科患者痰标本中革兰氏阴性杆菌的分布及耐药性.方法 选取我院2008年7月至2011年4月收治的呼吸内科患者,对其痰标本培养中革兰氏阴性杆菌的分布情况及耐药性进行分析,主要采用KB法和Bact-IST微生物的分析系统方法进行药敏试验分析.结果 共从中分离出526株病原菌,其中含有革兰氏阴性杆菌的有305株,占58％,主要以阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌为主.结论 在医院中,较为常见的感染性病原菌为革兰氏阴性杆菌,而且近年来此种药物的耐药性越来越强,应当引起重视.
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“动-定序贯八法”治疗痤疮经验总结
“动-定序贯八法”是范冠杰教授运用多年的消渴病诊治经验及在总结前贤的学术思想上所创立的用于指导中医临床实践的思维方法,从局限于消渴领域到不断扩展到临床的其他领域,已成为一套成熟的、独特的学术思想.本文通过简单阐述该学术思想的核心内容,从而说明该学术思想在临床中的广泛运用,尤其是在中医治疗痤疮方面有其独到的见解.
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社区高血压患者健康指导
随着社会快速发展,从城市到农村,广大人民群众的生活水平不断提高,文化素质逐渐提高,所以人们对生活的要求不光是吃好,而进一步要求有利于身心健康优美的人性化环境、和谐社会,对健康意识和对健康知识的需求越来越强烈.我是一位医务工作者,认识很多朋友、邻居、还有不相识社会人士等,经常有不同年龄的人向我咨询有关于健康的话题,如高血压控制、糖尿病人饮食、婴幼儿护理等.我根据每位患者的情况给予耐心的解释与指导,大部分患者在我的健康指导下,得到正确治疗、生活、保健等,提高了身体素质,取得了很好的效果.
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浅谈中医“治未病”
“治未病”早见于《黄帝内经》在《素问·四气调神大论》和《灵枢·逆顺》中均有论述,医圣张仲景在《金匮要略·脏腑经络先后病脉证并治》有具体论述,现代医学对“治未病”很重视,并与“亚健康”联系在一起,在肿瘤和无排卵性不孕症的治疗中也体现了心理疏导排除亚健康因素的重要性.
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胎儿脐带绕颈的彩色多普勒诊断体会
目的 探讨彩色多普勒超声检查胎儿脐带绕颈对临床的指导意义.方法 使用西门子ACUSON X300及GELOGIQ-400型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5～5.0 MHz.结果 彩色多普勒超声初步诊断的320例脐带绕颈病例,后经随访证实分娩时绕颈者302例,诊断符合率94.3％.其余18例主要因为以下几个方面的原因导致脐带从颈部滑脱:羊水过多、胎动活跃、脐带压迹表浅而滑落、胎位转动(18例中有10例臀位,分娩时转为头位者6例).结论 彩色多普勒可以明确诊断脐带绕颈的周数及松紧程度,并明确提示有无胎儿宫内窘迫,为临床提供可靠的诊断依据和指导意义,并对预后情况及选择适当分娩方式提供重要依据,对提高国产期保健和降低国产儿死亡率有着至关重要的意义.
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GE LOGIQ7超声诊断仪启动故障维修
GE Logiq 7是GE医疗公司生产的彩色超声诊断仪,可用于腹部、心脏、妇产、血管、泌尿系统和小器官等方面的超声影像诊断.2011年11月,我单位的GE Logiq 7彩超突然不能正常启动.我们对该设备进行了分析维修,终成功排除故障,找到并验证了一种新的重置系统软件的方法,对于维修GE LOGIQ系列机器的软件故障具有一定的实用价值和意义.
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提高自身素质加强师生互动——读《如何成为卓越的大学教师》有感
《诗经》说:"它山之石,可以攻玉".这次借读《如何成为卓越的大学教师》这本书,感觉到萦绕在心头的几个问题有了一些答案.古人云:"师者,传道授业解惑者也."但我认为其前提是自身的学识及修养的提高与积累,其方法是与学生的沟通和互动.首先想谈一下如何加强自身修养及学识的问题.第二次世界大战之后,许多大学过分重视研究,声称研究者的学习重于学生的学习,精湛的教学无关紧要.这是一种严重的本末倒置,以牺牲大多数人的学习为代价促进一代学者的产生,那么这是无法长久维持一个文教昌明的社会.所谓"教学相长",教学与研究不乏相同之处,无所谓哪个更重要.
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狼疮性肾炎辨证分型与病理及临床指标相关性分析
目的 探讨狼疮性肾炎(LN)中医证型与肾脏的病理以及临床指标的相关性.方法 筛选2010年1月至2012年1月在我院治疗的100例LN患者,随机分成两组,每组50例,其中中医组根据临床表现开展中医辨证分析,病理组则据肾脏的病理研究资料进行分析,将两组分析结果和实验室指标进行对比,建立起对应的数据库,研究LN患者中医证型和肾脏病理以及临床指标的相关性.结果 通过比较分析中医组和病理组研究结果,与实验室指标进行对比,三者相关性比较明显,中医辨证分型治疗更有利于针对性的治疗患者疾病.结论 LN的中医证型与肾脏的病理和临床指标都有一定的相关性,因为中医证型能够推测出肾脏的病理,有一定的临床参考价值.
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三棵针的临床应用及质量控制方法
随着对三颗针研究的不断深入,近年来对中药三颗针多方面的认识和研究取得了较大进展.本文对三颗针的化学成分、药理作用、临床应用、毒理研究及质量控制方法加以研究,为今后深入研究提供了相关依据.
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中药材杂质检查问题探究
中药材在临床治疗上发挥着很大作用.中药材杂质检查环节非常重要,药材质量的好坏直接关系着患者的生命安全.近年来,虽然中药材单纯检查出为假药的情况逐年减少,但是在中药材或是中药饮片中掺杂假药的情况不断增多,杂质超标情况也不断增多[1].出现这种情况的原因一方面是某部分中药材资源缺乏,导致药材价格上涨,成本增加;另一方面是切药技术及设备不断提高,很多中药材都被制作成了中药饮片,而很多掺杂物及杂质就可以经过粉碎成粉末状混入中药饮片中,通过外观很难辨别出真假;第三方面是治疗疾病的需要使中药需求量不断增加,加上缺乏鉴别中药的方法[2].这严重影响中药材质量,也对公众健康带来影响.本文主要从中药材的现状、杂质检查方面入手,探究中药材杂质检查出现的问题,控制杂质含量,以确保药材质量.
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小包装中药饮片存在的问题与改进措施
小包装饮片为新型的中药饮片调配方式,具有诸多优点.但在使用过程中,仍存在如包装、饮片名称不规范、质量检测等问题,故此,本文提出了具体改进措施:改进饮片包装、合理制定包装规格、提高饮片质量等.
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川贝母正品及伪品混淆品的鉴别
川贝母为百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母、梭砂贝母、太白贝母或瓦布贝母的干燥鳞茎.按性状不同分别习称"松贝"、"青贝"、"炉贝"和"栽培品"[1],其中以松贝质量好,价格高.川贝母为常用名贵中药,始载于《神农本草经》,具有清热润肺,化痰止咳,散结消痈等功效,临床应用广泛.由于川贝母疗效显著,需求量大,又多系野生,货源长期紧缺,不法分子为谋取高额利润,经常掺入伪品,致使川贝母质量严重下降.本文将介绍川贝母正品及其常见的伪品、混淆品的鉴别.
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壮医药线热敏化取穴点灸治疗类风湿关节炎临床研究
目的 观察热敏化取穴进行壮医药线点灸治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 选取活动性类风湿关节炎90例,随机分为壮医药线治疗组30例,空白线灸组30例,西药对照组30例.壮医药线治疗组和空白线灸组分别采用壮医药线、空白苎麻线点灸,常规取穴和根据腧穴热敏化方法取穴,同时3组患者配合西药治疗.结果 药线治疗组治疗后与治疗前比较关节肿胀、压痛和晨僵有明显缓解,反映RA活动的炎性指标CRP、ESR、RF、PLT也有显著下降.同时药线治疗组患者治疗后关节肿胀、晨僵和CRP、ESR与空白线灸组和西药对照组治疗后的相应指标比较也有显著性改善(P ＜0.05或P＜0.01).结论 壮医药线热敏化取穴点灸治疗类风湿关节炎有良好的临床疗效.
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茵陈五苓散治疗痛风性关节炎60例
目的 观察经方茵陈五苓散加减治疗痛风性关节炎(湿热瘀阻型)的临床疗效.方法 120例痛风性关节炎患者,随机分为治疗组60例,对照组60例.治疗组服用吲哚美辛肠溶片,配合茵陈五苓散加减,对照组服用吲哚美辛肠溶片及别嘌醇片.疗程均为4周,观察其疗效及安全性.结果 治疗组总有效率为95.00％,对照组总有效率为75.00％,治疗组总有效率明显优于对照组,两组比较有明显差异(P＜0.05).结论 茵陈五苓散加减治疗痛风性关节炎疗效确切.
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刘亚娴教授活用经方治疗晚期癌症举隅
刘亚娴教授活用经方治疗晚期癌,获得良好的临床疗效.本文以临床验案为例,介绍刘老据证运用仲景方治疗晚期癌的经验,并探讨其精研经典、学以致用、活用经方的临床思路.
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国医大师何任教授治疗抑郁症验案赏析
抑郁症是一种常见的情感性精神障碍,以显著而持久的心境低落为主要特征,临床表现为广泛的精神情感、躯体方面的障碍与痛苦,如情绪低落、心情沮丧、自责自罪、思维迟钝、记忆减退、头晕头痛、失眠多梦、食欲减退、肢体窜痛、疲乏无力、手足厥冷、体重减轻、性欲下降、月经失调等等[1].中医属情志病范畴,散见于中医古籍中郁证、脏躁、百合病、惊悸、癫狂、头痛、不寐、奔豚气等病中[2-3].该病病机复杂,表现各异,严重者可出现自杀念头和行为.其病位在脑,与肝脾肾关系密切,以心神受损为主.本病属虚,宜有虚实夹杂.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
