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中国中医药现代远程教育

中国中医药现代远程教育杂志

Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육

国家级期刊
  • 主管单位: 国家中医药管理局
  • 主办单位: 中华中医药学会
  • 影响因子: 0.53
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-2779
  • 国内刊号: 11-5024/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: www.zgzyyycjy.com
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国中医药现代远程教育》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杨建宇
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 非药物疗法治疗妇科腹腔镜术后恶心呕吐的应用

    作者:古润连;庄玉荣

    目的 探讨分析穴位按摩联合艾灸在妇科腹腔镜术后恶心呕吐患者中应用的效果.方法 选取江西省兴国县中医院2017年2月-2018年2月收治的妇科腹腔镜术患者52例作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予常规干预,观察组给予穴位按摩联合艾灸.对比分析2组患者的恶心、呕吐情况.结果 观察组患者恶心呕吐缓解有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者术后12h、24 h恶心呕吐发生程度轻于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对妇科腹腔镜术患者给予穴位按摩联合艾灸干预,有效缓解了患者的恶心呕吐症状,促进了患者的术后康复,具有较高的临床推广价值.

  • 加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀的疗效以及对骨折愈合的影响

    作者:魏星星

    目的 探讨加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀的疗效以及对骨折愈合的影响.方法 选取2016年4月-2018年5月在南昌市洪都中医院行胫腓骨骨折手术的82例患者作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,各41例.其中对照组静脉滴注甘露醇,观察组在此基础上内服加味桃红四物汤,均连续治疗2周,采用骨痂影像学评分评估骨折愈合效果.比较2组患者VAS疼痛评分、肿胀程度、骨折愈合效果及临床疗效.结果 观察组患者的疼痛VAS评分及肿胀程度显著低于对照组,疼痛感消失且促进肿胀的消退,2组比较有显著性差异(P<0.05);观察组患者的断端边缘、骨痂边缘、骨痂量、骨痂密度评分显著高于对照组,骨折愈合效果良好,2组比较有显著性差异(P<0.05);观察组的总有效率95.12%(39/41)明显高于对照组的73.17%(30/41),2组比较有显著性差异(P<0.01).结论 加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术后,能够有效缓解患者的疼痛症状,减轻肿胀程度,促进骨折的愈合,疗效确切,有较高的临床应用价值.

  • 疏肝健脾法联合中药外敷治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝的临床研究

    作者:林智平;邓仰刚;姜凌;熊萍香;杨德平;段炤

    目的 观察疏肝健脾法联合中药外敷治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 收集60例肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝患者,随机分为2组,治疗组30例,对照组30例.治疗组采用疏肝健脾法联合中药外敷,对照组采用谷胱甘肽片治疗.结果 治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05).结论 疏肝健脾法联合中药外敷治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝效果确切.

  • 速泻停糖浆联合推拿治疗小儿秋季腹泻

    作者:程春华;邹华;王丛礼

    目的 观察中药口服,敷脐联合推拿治疗小儿秋季腹泻(湿热泻)的临床疗效.方法 将87例小儿秋季腹泻(湿热泻)患儿随机分为治疗组44例和对照组43例,治疗组给予速泻停糖浆口服、止泻散敷脐、三字经派推拿治疗,对照组采用蒙脱石散口服,观察临床症状和体征的变化.结果 治疗组总有效率95.5% (42/44),对照组总有效率76.7% (33/43).2组疗效比较,P<0.05.结论 中药口服、敷脐联合推拿治疗小儿秋季腹泻(湿热泻)疗效显著.

  • 中药离子导入综合治疗胃倾倒综合征临床观察

    作者:黄捷平;杨德平;胡美英

    目的 观察中药离子导入综合治疗胃倾倒综合征的疗效.方法 采用中药离子导入综合治疗治疗组胃倾倒综合征患者32例,一般内科治疗对照组胃倾倒综合征患者29例,比较2组治疗前后临床症状的改善和治疗效果.结果 治疗组与对照组治疗前后症状改善比较:恶心呕吐、反酸嗳气、腹胀、神经低血糖症状均有显著差异(P<0.05);大便改变无差异(P>0.05).治疗组与对照组治疗效果比较有显著差异(P<0.05).结论 中药离子导入综合治疗胃倾倒综合征明显优于一般内科治疗,能明显改善患者的临床症状以及生活质量.

  • 针刺配合玉屏苍耳汤治疗过敏性鼻炎的临床研究

    作者:吴航;王增玲

    目的 探讨针刺配合中药治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 选取2016年2月-2017年10月长春中医药大学附属医院收治的85例过敏性鼻炎患者作为研究对象,将其按照随机综合序贯法分为2组,对照组(n=42)采用单纯针刺治疗,观察组(n=43)给予针刺配合中药治疗,对比2组患者治疗效果.结果 观察组总有效率95.3% (41/43)明显高于对照组73.8% (31/42),组间数据对比差异显著(P<0.05);治疗后观察组IL-4(白细胞介素4)、IL-5(白细胞介素5)表达水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 针刺配合中药治疗过敏性鼻炎的临床效果显著,可推广.

  • 金杏降压方治疗肝阳上亢型高血压的疗效观察

    作者:方君

    目的 观察中药组方金杏降压方治疗肝阳上亢型高血压痛的临床疗效.方法 选择70例肝阳上亢型原发性高血压病患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组在对照组使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的基础上加用昆山市中医医院自研组方金杏降压方.2组疗程均为2周,治疗结束后观察记录2组血压、症状的改善情况.结果 治疗组在降压疗效及证候改善方面与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 金杏降压方对肝阳上亢型高血压的治疗有显著作用,能够有效降低血压,改善各种临床症状.

  • 小儿捏脊治疗小儿功能性便秘的临床观察

    作者:游秘秘;陈水金;刘家瑞;黄敬之;林志刚;刘静利

    目的 探讨小儿捏脊疗法治疗小儿功能性便秘的临床疗效.方法 选择小儿功能性便秘患几40例,治疗组20例采用小儿捏脊手法治疗;对照组20例采用枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)药物治疗.观察Bristol粪便性状分级标准表进行积分评定.结果 2组患者治疗前症状无差异.治疗后2组均有明显疗效,但是总治愈率方面治疗组明显优于对照组.结论 小儿捏脊疗法较妈咪爱药物疗法对于改善小儿功能性便秘疗效更优.

  • 健脾祛浊解毒法对溃疡性结肠炎患者Fas/FasL表达的影响

    作者:朱叶珊;费亚军;费璇;郑皓;刘润华;崔小霞;安丽娜;吉梅

    目的 观察中药运用健脾祛浊解毒法治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效,并对其进行可能机制探讨.方法 将60例湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组给予美沙拉嗪肠溶片口服联合健脾祛浊解毒法中药汤剂口服治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,2组均以8周为1个疗程.观察2组的临床疗效、磁共振结果和Fas/FasL表达.结果 2组患者的Fas及FasL表达均显著降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,2组患者均未出现严重不良反应.结论 中药运用健脾祛浊解毒法治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的效果显著,值得临床推广使用,有进行下一步深入研究的价值.

  • 银杏叶片治疗老年突发性耳聋的近远期疗效观察

    作者:崔相国;丁晓旭;王萌萌;徐胜群;陈瑜;杨怀安

    目的 研究银杏叶片治疗老年突发性耳聋的疗效及预后.方法 研究对象选取中国医科大学附属盛京医院2016年1月一 2016年10月收治的老年突发性耳聋患者78例,根据接受治疗方式不同将其分成观察组和对照组,每组各39例.对照组患者给予对症治疗,在此基础上,观察组患者再给予银杏叶片.比较2组的治疗有效率、治疗前后各阶段气导纯音测听水平和血液黏度、纤维蛋白、血小板聚集率等血流变学及LPO、CRP等血清学指标水平.结果 观察组的治疗有效率97.44% (38/39)明显高于对照组76.92% (30/39)(x2=7.34,P=0.00);治疗2周和12个月后,观察组的气导纯音测听水平、血液黏度水平、纤维蛋白水平、血小板聚集率水平、LPO水平和CRP水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 银杏叶片治疗老年突发性耳聋的近远期疗效均显著,可有效改善耳部血管功能和血液循环,降低血液黏滞水平和机体炎症因子水平,恢复患者听力,提高生命质量,值得临床推广.

  • 银芪苦参汤口腔护理对预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

    作者:李虹霖;刀琳;王顺才;卯升月;陈代珍;叶勇

    目的 探讨银芪苦参汤用于口腔护理对经口气管插管机械通气患者口腔清洁效果及预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果.方法 选取符合条件的60例经口气管插管患者,按入院顺序随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用银芪苦参汤,对照组采用生理盐水,分别给予口腔擦拭的方法进行口腔护理,每日4次,比较2组护理效果.结果 观察组发生口臭、口腔溃疡及VAP发生率均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 银芪苦参汤用于经口气管插管患者的口腔护理,可提高口腔护理质量,预防VAP的发生.

  • 护患微管理在输尿管皮肤造口延续性护理中的应用

    作者:陈和珍;夏炽;齐滢;吴旭东;李勋钢

    目的 分析护患微管理应用在输尿管皮肤造口患者中的护理价值以及应用效果.方法 回顾性选取2011年12月—2016年12月九江市第一人民医院行输尿管皮肤造口手术患者48例和外院进行输尿管皮肤造口术后来我院更换单丁管的患者12例,共有60例患者,按照护理方法不同分为观察组和对照组,对照组采取常规术后护理,观察组采取护患微管理模式开展延续护理,对比2组护理效果.结果 观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(6.72±1.21)分,汉密尔顿抑郁量表(6.09±1.21)分;对照组干预后汉密尔顿焦虑量表(11.03±2.41)分,汉密尔顿抑郁量表(12.13±2.33)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者躯体功能评分(79.59±4.85)分,心理功能(86.32±4.85)分,社会功能(84.25±3.97)分,物质功能(82.35±4.46)分,生活质量总分(81.35±5.06)分;对照组患者躯体功能评分(68.65±2.32)分,心理功能(71.26±2.32)分,社会功能(65.32±2.45)分,物质功能(65.38±2.25)分,生活质量总分(69.84±2.38)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组尿路感染发生率3.33%,尿波外渗发生率6.67%,造口狭窄发生率为0,造口周围皮炎发生率3.33%;对照组尿路感染发生率26.67%,尿液外渗发生率36.67%,造口狭窄发生率20.00%,造口周围皮炎发生率33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护患微管理应用在输尿管皮肤造口患者中可以减少造口并发症发生,提升患者生活质量,减轻负性情绪,值得在临床推广应用.

  • 中西医结合护理对产后缺乳的护理效果观察

    作者:刘嫣

    目的 探讨中西医结合护理干预在产后缺乳中的护理效果.方法 选取黎川县中医院2016年2月-2018年2月收治的80例产后缺乳患者作为研究对象,按照平行对照法将其分为观察组与参考组,各40例.参考组接受常规西医护理,观察组在其基础上联合中医护理干预,观察2组产妇产后不同时间泌乳情况、产后焦虑自评量表(SAS)评分及乳房胀痛发生情况.结果 观察组产后24 h、48 h、72 h泌乳率显著高于参考组(P<0.05),观察组泌乳量明显多于参考组,患者产后72hSAS评分明显低于参考组(P<0.05);观察组乳房胀痛、高烧等发生率明显低于参考组(P>0.05).结论 中西医结合护理干预有助于促进产后母乳分泌,减少缺乳及乳房胀痛等发生.

  • 中医护理对妇产科患者术后腹胀的疗效观察

    作者:黄江虹

    目的 观察中医护理对妇产科患者术后腹胀的疗效影响.方法 选取瑞昌市中医院妇产科2016年4月-2018年4月收治的术后腹胀患者62例,按随机列表法分为2组,对照组31例采用常规护理,观察组31例进行中医护理,对比2组患者治疗效果.结果 观察组患者肠鸣音恢复正常时间以及肛门排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医护理可提升妇产科患者术后腹胀治疗效果,值得临床推广.

  • 中医康复护理在小儿脑瘫流涎治疗中的应用

    作者:韩晗

    目的 分析在小儿脑瘫流涎治疗中中医康复护理的应用效果.方法 选取枣庄市峄城区中医院收治的脑瘫流涎患儿84例作为研究对象,并按照就诊顺序、依据随机的原则分成试验组(常规治疗加常规护理)和对照组(常规治疗加中医康复护理),每组42例,观察2组患儿的临床治疗效果.结果 试验组患儿治疗有效率以及生命质量评分均优于对照组(P<0.05).结论 中医康复护理在小儿脑瘫流涎治疗中应用效果较好,能够提高治疗效果和患儿生存质量.

  • 复合超声导药联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床观察

    作者:薛军丽;燕茹

    目的 观察运用复合超声导药治疗类风湿关节炎寒湿痹阻的临床疗效.方法 选取2017年11月-2018年4月在山西省中西医结合医院风湿科治疗的68例类风湿关节炎住院患者,随机分为2组,即对照组和试验组各34例,对照组予以甲氨蝶呤及洛索洛芬钠治疗;试验组在对照组基础上联合复合超声导药治疗,21 d后观察2组的临床症状、体征及实验室指标(急性期反应物ESR、CRP)情况.结果 对照组总有效率为79.41% (27/34),试验组总有效率为97.06% (33/34),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组在控制病情活动度、改善实验室炎性指标方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规甲氨蝶呤治疗的基础上联合复合超声导药可以减少NSAIDs的胃肠道、心血管及肾脏等器官的不良反应,同时迅速有效缓解关节疼痛,控制病情进展,降低实验室炎性指标,有其独特优势.

  • 中西医结合治疗慢性乙型肝炎的有效性及安全性

    作者:黄忠武

    目的 探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的有效性及安全性.方法 选取黎川县人民医院2015年11月-2016年11月收治的40例慢性乙型病毒性肝炎患者,按数字表随机分为2组,每组20例,对照组单纯采用西药恩替卡韦片治疗,观察组在对照组治疗基础上,联合乙肝方治疗.观察与对比2组临床疗效及乙肝表面抗原(HBsAg)阴转、谷丙转氨酶(ALT)复常、乙型肝炎E抗原(HBeAg)血清转换、脱氧核糖核酸(HBV-DNA)情况.结果 观察组总有效率(95.00%)高于对照组(65.00%),2组比较差异显著(x2=10.49,P< 0.05);观察组治疗后HBV-DNA转阴、HBeAg血清转换、ALT复常情况均优于对照组(x2=4.15、4.26、5.37,P<0.05).结论 针对慢性乙型肝炎患者,采用中西医结合治疗,效果好,可显著降低停药后复阳率,临床应用价值高.

  • 中西结合治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析

    作者:李维科;刘圆

    目的 探析中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2015年7月-2018年7月于上饶市铅山饴谋向民医院就诊的50例腰椎间盘突出症病患,采用双盲法将患者分为2组,各25例.2组患者均行手术治疗,对照组患者术后采用常规西药治疗,研究组行中西医结合治疗,对比治疗效果.结果 研究组治疗优良率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,治疗后不同时间段(1周、2周、3周)疼痛评分均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症病患采用中西医结合治疗疗效佳、安全性高,且能缓解疼痛感,值得临床推广应用.

  • 中西医结合治疗踝关节骨折的临床观察

    作者:刘盛飞;王志相;杜兰翔;厉江群;钟良钰

    目的 分析中西医结合治疗踝关节骨折的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年12月行内固定手术治疗的踝关节骨折患者52例,随机分为观察组与对照组.对照组术后采用常规西医治疗措施,观察组则在对照组的基础上加入手法按摩、中药熏洗治疗.观察2组患者的临床疗效,并采用踝关节Kofoed评分评价患者踝关节功能的变化.结果 观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后踝关节Kofoed评分改善幅度明显高于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗踝关节骨折具有较高的临床疗效,能够有效改善患者的踝关节功能,值得在临床中推广应用.

  • 穿王消炎片联合雾化吸入治疗急慢性咽喉炎的应用效果观察

    作者:侯寿尧;朱红梅;汪志平;周敏;包燕萍

    目的 探究和分析穿王消炎片联合雾化吸入治疗急慢性咽喉炎的应用效果观察.方法 选取广昌县人民医院2017年5月-2018年6月接收治疗的100例急慢性咽喉炎患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组各50例,对照组患者应用氧气雾化吸入治疗,试验组在对照组的基础上服用穿王消炎片进行治疗,治疗2个疗程之后,对比观察2组临床疗效,治疗前后血清中肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及免疫球蛋白G4 (IgG4)水平的变化,病情复发情况以及治疗后症状改善时间.结果 试验组治疗的总有效率为96% (48/50),明显高于对照组总有效率82% (41/50) (P<0.05).2组患者在治疗后血清中TNF-α、IL-6水平都呈下降趋势,但试验组比对照组下降明显,血清中IgG4都呈上升趋势,试验组IgG4水平要高于对照组(P<0.05).试验组在治疗后黏膜干燥、咽瘁咽干、疼痛充血以及咽部异物感等症状改善时间均早于对照组(P<0.05).结论 穿王消炎片联合雾化吸入治疗急慢性咽喉炎效果显著,抑制炎性因子,提高免疫因子活性,疾病复发率低,缩短了临床症状改善时间,安全性高,值得临床推广应用.

  • 基于加强临床实践背景下中西医结合妇产科学的人才培养建设

    作者:黄淑媛;雷磊

    医疗卫生人才的培养一直是关注的重点,近年来临床学科的人才培养在不断强调临床实践能力的建设,本文就中西医结合妇产科现阶段人才培养中所出现的问题,提出了以““课堂-模拟-临床”教学同步结合、加大教育投资,避免“大课堂”教学、医教结合、以”学科理论-模拟病房-病例分析-实际操作”综合考核机制等一系列人才培养模式,以提高广大中西医结合妇产科学的人才培养力度.

  • 中医诊断学实训课教学模式的探索与思考

    作者:柴艺汇;高洁;李文;秦忠;吴大梅;罗振亮;李军;陈云志

    中医诊断学是中医临床各科的桥梁学科,在帮助学生运用中医理论及思维对病情资料进行整理、辨别、分析、判断,探讨病证的临床表现特点、不同证候相互鉴别等方面发挥着重要的作用.四诊技能实训是贯穿整个中医诊断学实践教学的中心环节,学生的中医整体观念提升及临床动手能力的培养与此息息相关.根据近几年的教学及调研情况,本文将从培养现状、教学目标、内容及方法、评价体系等方面着手,旨在提高学科教学内容的社会适应能力,培养高质量的中医学、中西医结合临床医学人才.

  • 中药学专业人才培养模式的研究

    作者:林莺;陈彩云;王少平

    为满足中药现代化以及大健康产业的发展对中药人才的需求,中药学专业人才培养模式的构建应该积极落实“普通高等学校本科专业教学质量国家标准”,完善课程体系,建立经典传承与现代科学相融合的专业教育,辅以多角度、全方位的实践教学体系,培养适应社会和行业发展需求的“厚基础、重传承、宽实践、强技能”的创新型、复合型人才.

  • 翻转课堂教学模式在健康评估课程实施中的问题及对策研究

    作者:刘少鹏;邓璐璐;刘淑霞;李伟萍;于静

    目的 本文根据翻转课堂教学模式在健康评估教学中实施的状况,分析其存在的问题及对策.方法 通过课堂教学的观察法,学生及任课教师访谈法,文献综述法对翻转课堂教学在实施过程中的问题进行总结.结果 翻转课堂在实施过程中,教师的教学理念陈旧保守,不能大胆革新;学生自主学习能力弱,教学资源不足,教学辅助平台选择不合理,线上线下互动少都影响教学的实际效果.结论 在翻转课堂教学实施过程中,要强化教师的改革意识,提高教师的信息化素养,加强对学生监督,培养和强化学生自主学习能力,创建优质的教学资源,对保证翻转课堂教学的实施效果有重要作用.

  • 中医药高等教育网络意识形态阵地建设

    作者:王一;林彬

    中医药事业的发展以及国际交流与合作离不开中医药高等教育的支持与推动.随着互联网的高速发展,网络空间愈加复杂,中医药高等教育网络意识形态阵地建设也遇到了很多新问题和新挑战.中医药高校应认清互联网发展规律,坚持马克思主义与中国特色社会主义的领导,创新中医药高等教育网络意识形态工作方法载体,推进中医药高等教育网络意识形态安全管理,做好新时代中医药高等教育网络意识形态阵地建设.

  • 针药诱导骨髓间充质干细胞分化的研究进展

    作者:符梦彬;陈恒伟;张玉溪;魏江艳;黎小侨;张敏;赵晶;刘英莲;孙曌

    通过研究近年来国内针刺及中药或其提取物诱导骨艇间充质干细胞(BMSCs)定向分化的新进展.有大量研究表明针刺及中药或其提取物将BMSCs定向分化为成骨细胞、软骨细胞、心肌细胞、神经元样细胞等,这既为损伤组织器官的修复提供了可能性,还有利于进一步研究针刺和中药的作用和发生机制.

  • 冠心病合并焦虑抑郁的研究进展

    作者:刁雅静

    冠心病是一种严重危害人类健康的常见疾病.焦虑、抑郁常伴发于冠心病患者.冠心病与焦虑抑郁两者相互影响,共同促进病情进展.冠心病合并焦虑抑郁的治疗有药物疗法和非药物疗法.药物疗法中有中医治疗和西医治疗.西医治疗有效,但作用机制单一.中医治疗疗效确切,安全性高.本文综述了近些年冠心病合并焦虑抑郁的发病机制和治疗的新进展.

  • 芍药汤的临床应用及实验研究进展

    作者:万明民;杜悦;陈纯苇;苏生勤;张家贤;闫昕

    芍药汤清热燥湿,调气和血,本为治疗泄痢的要药.现代临床多用于治疗溃疡性结肠炎、慢性阑尾炎、慢性附件炎、痔疮、放射性直肠炎等,其方药加减扩大了芍药汤的临床应用价值和意义,辨证用之均能取得理想疗效.本文对芍药汤临床应用及作用机理作一综述,旨在为此经方应用研究提供参考.

  • 诸云龙教授治疗膝关节骨性关节炎经验之谈

    作者:许治国;许志远

    本文旨在对诸云龙教授治疗膝关节骨性关节炎的临床经验进行总结,诸云龙教授以擅长针药结合治疗骨关节病著称,有扎实的中医理论基础和丰富的临床经验,认为膝关节骨关节炎多属中医痹症中的骨痹[1],中医基本病机“瘀血痹阻经络”,治疗上重视补肝肾,壮筋骨,活血化瘀为治疗原则,导师根据不同的病机特点,采用针药结合的治疗方法,临床上效如桴鼓.

  • 徐嵩年教授治疗慢性尿路感染经验举隅

    作者:葛文姝;吕振雷;向玲;鲁珍珍;刘旺意;邓跃毅

    慢性尿路感染自古以来都是较为难治的疾病,其有着迁延不愈、反复发作的特点.尿路感染在南方、北方治疗特点又大不相同.本文通过医案举隅总结龙华医院肾病科创始人徐嵩年教授治疗慢性尿路感染的临床经验.徐教授根据江浙特色因地制宜、因时制宜、因人制宜治疗慢性尿路,使用中西医结合方法治疗尿路感染临床收到良好疗效.

  • 田金洲教授治疗帕金森病便秘的临证经验

    作者:胡皓

    帕金森病是常见的神经系统变性病,其临床症状分为运动症状和非运动症状,其中非运动症状是导致帕金森病晚期致残和生活质量恶劣的重要因素.便秘是帕金森病常见的非运动症状之一.田教授致力于神经变性病的中西医结合治疗,运用中医中药手段治疗帕金森病便秘疗效显著.笔者师从田金洲教授,本文对田教授关于帕金森病便秘的病因病机、发病基础、辨证分型特点、临床用药经验进行简要归纳总结,并整理两则典型临床医案介绍其病证结合的学术特色和临证经验.

  • 胡志强教授临床应用继承和创新辨证思维的验案举隅

    作者:吴宏赟;张继伟;乔天慈

    胡志强教授在临床实践中强调继承是创新的基础,创新是继承的目的.本文以医案为载体,补中益气汤治疗口渴案、苓桂术甘汤合加味肾气丸治疗脑积水案直用原方,认证准确;温病名方清署益气汤治疗脑梗死案、平肝名方天麻钩藤饮治疗胸痹心痛案为不拘定法,灵活用方;舒天宁方治疗偏头痛案、石膏细辛汤治疗继发性三叉神经痛案则是继承创新,自拟新方.从三个层次概括了胡志强教授师于古而不拘泥于古,立足于“继承”,着力于“创新”,在继承中创新,在创新中发展的辩证思维特点.

  • 李丽萍主任医师治疗糖尿病胃轻瘫验案举隅

    作者:周铭;韩文娟;王久玉

    李丽萍主任认为糖尿病患者由于饮食不节,过食肥甘厚味,损伤脾胃;或因忧思、劳倦伤脾,导致脾气虚弱,健运失职,水湿内停,聚湿成痰;痰瘀热等滞于胃脘而生痞满,结于肠道则致便秘或泄泻.在临床工作中,除外器质性胃病,糖尿病胃轻瘫相当于中医的“痞证”.中医辨证属脾胃虚弱的常常选用香砂六君子汤合枳术汤加减治疗.属寒热错杂者常常选用半夏泻心汤合枳术汤加减治疗.

  • 艾叶复方中药提取液加热挥发用于妇科病房空气消毒的效果

    作者:范红英;毛红妹

    目的 分析艾叶复方中药提取液加热挥发于妇科病房空气消毒的效果.方法 采用95%乙醇进行提取制备减压浓缩艾叶复方中药提取液,采取直接加热艾叶复方中药不同剂量提取液的方法对病房进行消毒,分为高浓度A组,低浓度B组;采取紫外线进行消毒;分别测定病房中紫外线消毒和艾叶复方中药A、B组消毒前、后的细菌菌落数量.结果 与病房消毒前比较,病房空气在进行紫外线消毒30 min后,细菌菌落明显下降(P<0.05),但14h后病房菌落显著回升,杀菌效果消失;低剂量的艾叶复方中药提取液在病房进行消毒30 min后,细菌菌落明显降低(P<0.05),14h后仍然保持25.6%的灭菌率;高剂量的艾叶复方中药提取液在病房进行消毒0.5~14 h,病房细菌菌落明显下降(t检验,P< 0.01,P<0.05).结论 艾叶复方中药提取液消毒效果优于紫外线消毒效果,且经济实用,值得推广应用.

  • 人参二醇组皂苷保护内毒素血症小鼠肾脏的机制研究

    作者:付双;宋伍;韩雨橦;刘芳;史文婷;杜艳伟;吕雪娇;孟艳

    目的 观察人参二醇组皂苷(PDS)对内毒素血症小鼠肾脏的保护作用与炎症因子的释放、水通道蛋白1(AQP1)和水通道蛋白2 (AQP2)表达的关系.方法 构建C57BL/6小鼠内毒素血症模型,实验共分为4组,分别为对照组,LPS组,PDS+LPS组,Dexa+LPS组.麻醉后记录心率和平均动脉压;称取体重和肾脏重量,并计算系数;肾脏固定和冻存,用于HE和免疫组化检测.结果 相比于对照组,LPS组小鼠的心率和平均动脉压下降(P<0.05),TNF-α,IL-6含量明显升高(P<0.01),肾脏组织AQP1和AQP2蛋白表达水平显著降低,肾脏病理炎症增加和肾间质细胞水肿.相比于模型组,PDS+LPS组和Dexa+LPS组均能恢复心率和平均动脉压(P<0.05);明显降低TNF-α,IL-6含量(P<0.05),升高肾脏组织AQP1和AQP2蛋白的表达并且减轻肾脏病理炎症和间质细胞水肿.结论 人参二醇组皂苷具有保护内毒素血症肾脏损伤的作用,通过降低内毒素血症小鼠促炎因子TNF-α,IL-6含量,升高肾脏组织AQP1和AQP2蛋白的表达,改善肾脏病理炎症,减轻肾脏间质细胞水肿状态.

  • 半夏泻心汤去滓再煎对糖尿病大鼠糖脂代谢的影响研究

    作者:凌云;张洁;赵鸣芳

    目的 研究半夏泻心汤去滓再煎对糖尿病大鼠糖脂代谢的影响,进而明确半夏泻心汤特殊煎服方法——去滓再煎的价值.方法 建立糖尿病大鼠模型,分别以不同浓度的半夏泻心汤去滓再煎组、普通煎煮方法组干预,测定大鼠空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)及甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 半夏泻心汤各剂量组大鼠糖脂代谢与模型组比较出现不同程度下降,差异具有统计学意义(P<0.01),降低程度与半夏泻心汤剂量成正比.半夏泻心汤去滓再煎各组与普通煎煮同浓度各组比较,改善血糖、血脂代谢效应更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 半夏泻心汤通过辛开苦降共调改善糖尿病大鼠糖脂代谢异常,其煎煮方法去滓再煎对效应的发挥起着重要的影响.

  • 黄柏煎剂的抗炎和抗菌作用研究

    作者:李文裕;肖候兰

    目的 研究黄柏煎剂的抗炎、抗菌作用.方法 选取52只小鼠作为研究对象,采用随机序贯法分为对照组和黄柏煎剂组,各26只;黄柏煎剂组小鼠灌注黄柏煎剂,对照组灌注同等剂量的蒸馏水.连续灌胃7d后,于左耳内外侧涂抹20μL,右耳不做处理作为对照,计算组间耳廓肿胀程度及抑制率.对比抗炎作用及抗菌作用.结果 黄柏煎剂组肿胀度低于对照组,可对肿胀情况进行抑制,差异有统计学意义(P<0.05).黄柏煎剂组死亡数量6只,对照组死亡数量19只,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄柏煎剂具有较强的抗炎及抗菌作用,值得临床广泛采用.

  • 互动式教学在刮痧疗法公共选修课中的应用

    作者:虞跃跃;武淑娟;孙娜;崔建美

    刮痧疗法作为中医学的重要组成部分,具有操作简便、易学易懂、适应症广、疗效显著等特点.作为大学本科生的公共选修课,刮痧疗法以其特有的临床优势,吸引着各个专业的学生认真修读.通过课后反思、教学评价及课程组的不断摸索,将互动教学模式引入到本课程中,取得了较好的教学效果.

  • 中医骨伤科学教学研究与思考

    作者:茆军;邢润麟;范东华;张立;丁亮;梅伟;黄正泉;王培民

    中医骨伤科学是中医教育的核心课程,通过结合课堂教学、临床带教实践和对所教学生的调研,对中医骨伤科学的课堂教学和临床带教的内容、方法进行探讨,分析传统讲授式教学存在的不足,并针对性地研究与思考,提出改进办法并在教学中实践,提高了教学质量.

  • 西医院校留学生的中医学全英授课方法探讨

    作者:王蔚琳

    本文通过对广州医科大学临床专业留学生的文化背景、学习特点、西医院校的中医学课程要求等角度进行分析,从加强形象化讲解、多案例多实操、启发式教学、使用标准中医术语翻译等方面探讨面向西医院校留学生专业的中医学全英授课方法,并强调针对性教学,提高教师英语水平,避免中西医概念混淆等重点,以期获得更好的教学效果.

  • 中医望诊图片素材库的建设与应用

    作者:李静;李悦;王学岭;邢淑丽;杨天群

    目的 中医四诊中的望诊对形态和直观的要求较高,但之前的教学更多停留在文字表述,缺乏大量生动的图片展示,导致学生听课效率不高.本研究广泛搜集各临床科室的望诊图片,形象直观地展示疾病的临床表现,大大提高了学生的学习兴趣.方法 搜集资料;筛选资料;进行标注;建立题库.结果 构建中医望诊的素材库,因不同的需求进而建立相应的题库.结论 将望诊题库应用于诊断学教学、实训课操练、阶段测验、期末考试及各种竞赛,弥补了之前望诊能力考核不足的缺陷.

    关键词: 望诊 图片 素材库 题库
  • 中医内科学教学中的策略与互动设计

    作者:刘鸣昊

    中医内科学是中医临床学科的主干课程,作为一门传统课程,教师在讲授中医内科学的过程中容易出现照本宣科,缺乏互动的情况.本文总结中医内科学教学中的教学策略与互动设计经验,为中医药高等院校教师讲授该门课程提供参考.

  • 虚实结合的新媒体人体解剖学教学活动对医学生人文素质的影响

    作者:纪怡然;沈雷;姚立杰;张善强

    目的 探讨新媒体人体解剖学教学活动对医学生人文素质的影响.方法 选择我院开展人体解剖学的310名学生作为研究对象,在学生接受虚拟人体解剖学教学的基础上,开展遗体默哀、社区帮扶等人文素质活动,并对这些活动后的学生生命价值观进行分析.结果 接受过医学人文素质教育后,学生能够树立正确的生命价值观,建立了初步的救死扶伤观念,绝大多数学生认可并接受这种教育活动(P<0.05).结论 在新媒体时代医学教育中加强对医学生人文道德教育,对医学生树立正确的社会主义核心价值观具有重要意义.

  • 不同教学法的运用对形成性评价效果的影响分析

    作者:章莹;熊浩仲;孙有智

    形成性评价贯穿在学生学习的整个过程,与终结性评价相比具有明显的优势.但在实施过程中,老师们对其效果评价不一,因此笔者对形成性评价效果及其影响因素进行了调查.在调查中发现,与传统课堂讲授法比较而言,形成性评价在实施过程中如果能结合本门课程特点,适时地选择使用先进教学法,对于形成性评价的效果具有明显促进作用.

  • 基于微信平台的微课建设在基础医学实验教学中的应用

    作者:李乡南;刘鹏;张丽娜;马贤德;丛培玮;郭隽馥;马天驰

    医学实验教学是培养学生主动思考和动手能力的重要教学方法.通过评估基础医学实验技能课程现有教学模式,结合当代大学生的自身特点,充分利用微信这一通讯媒介,探索微课建设在基础医学实验技能课程中的应用.改革后教学效果好,学生参与度高,问卷调查结果反馈积极正面.此次尝试为其他实验课程教学内容的教学改革及网络课程和微课建设方面的教学改革奠定了基础.

  • 中药传承班中药调剂章节教学探析

    作者:贾永艳;徐翠珊;田效志;关延彬

    通过近年的教学改革实践,认为中药传承班“中药调剂”课程教学改革是一项不断改进的过程,需要对教学方式、教学内容、考核方式等方面进行改革,提升中药调剂课程的教学质量,培养掌握传统调剂技能的具有中医药特色的中药队伍.

  • 中国穴位埋线疗法系列讲座(88)星状神经节作用机制——对肥胖症的调节机制的研究

    作者:高敬辉;杨才德;王双平;周勇;马列胜;赵晶;金芝萍

    肥胖是一种危害人类健康的慢性疾病,其主要的产生机制与中枢神经系统、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、脂肪组织及脂肪细胞的特征等有关.本文通过对星状神经节埋线干预来进行减肥,经大量的临床研究证实星状神经节对肥胖症的作用机制主要是通过中枢神经系统对下丘脑的调节,通过干预下丘脑的内分泌系统,调节相应的应激激素的分泌,抑制处于过度兴奋状态的的交感神经系统,对机体胰岛素抵抗状态的调节、调整脂肪、胰岛的作用轴链,调节自主神经的功能,以实现对肥胖患者的双重调节效用,疗效确切,值得推广.

  • 温针灸联合蠲痹汤对膝骨关节炎的临床疗效评价研究

    作者:谌凌燕;林卓殷;尹伦辉;陈祯;邱建利

    目的 对温针灸联合中药对膝骨关节炎(KOA)的临床疗效进行评价.方法 本研究纳入60例患者,按照SAS软件产生随机序列将其分为观察组30例及对照组30例.其中对照组给与常规西药即关节腔内注射的方法治疗,观察组则采用中西医结合的方法治疗;2组均给予3周的疗程.并采用VAS评分及LKS评分法评价2组治疗前后的变化,统计总有效率给予分析.结果 经卡方检验观察组总有效率高于对照组(P<0.05).其中治疗后2组在结局指标评分方面均较治疗前改善(P<0.05);且观察组较对照组改善明显(P<0.05).结论 温针灸联合中药是一种治疗膝骨关节炎的有效方法,值得临床推广应用.

  • 悬吊运动训练治疗腰三横突综合征的临床研究

    作者:杜敏;张勇;公冶国;张芳;韩雨桐

    目的 观察悬吊运动综合推拿手法治疗腰三横突综合征疗效.方法 将60例患者随机分为悬吊运动综合推拿手法组(治疗组)30例和TENS组(对照组)30例,治疗30 d后统计疗效,并对比治疗前后VAS评分、Oswestry功能障碍指数.结果 治疗组患者的疼痛和功能障碍程度的改善率显著优于对照组(P<0.05);2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 悬吊运动综合推拿手法治疗腰三横突综合征疗效显著.

  • 刃针结合热敏灸治疗肩周炎的临床观察

    作者:张铭金

    目的 探究刃针结合热敏灸治疗肩周炎的临床疗效.方法 随机选取2017年1月-2018年6月在赣南医学院第三附属医院治疗的肩周炎患者100例,分为治疗组和对照组,每组均为50例,对照组采用针刺常规治疗,治疗组采用刃针结合热敏灸治疗,分别观察2组患者治疗效果、VAS评分.结果 治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗1~3疗程VAS评分均小于对照组(P<0.05).结论 与针刺常规治疗法相比,刃针结合热敏灸治疗肩周炎不仅利于提升临床治疗效果,更利于改善患者局部疼痛程度,该治疗模式具有独特的优势,值得临床进一步推广应用.

  • 腧穴热敏化治疗气虚型功能性便秘的疗效评价

    作者:邓永文;张全辉

    目的 观察输穴热敏化对气虚型功能性便秘的疗效.方法 将2017年11月-2018年3月符合标准的35名合格受试者随机分为观察组(腧穴热敏化组)18例、对照组(中药组)17例,观察2组治疗后首次排大便时间,以及治疗前、后排便间隔、粪便干结、排便时间的症状得分.结果 观察组在改善排便间隔、粪便干结、排便时间等症状方面明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗后首次排大便时间短于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);在总有效率方面,观察组为94.4% (17/18),明显高于对照组76.5% (13/17),差异存在统计学意义(P<005).结论 腧穴热敏化可有效缓解便秘症状,且无毒副作用.

  • 《难经》五输穴及主治作用的英译对比研究

    作者:梁家甜;柴铁劬

    《难经》是权威的中华医学典籍之一,包含着丰富的中医学理念,奠定了针灸的理论基础.五输穴及其主治作用是《难经》的重要内容,也是《难经》英译研究的重要内容.本研究针对五输穴及其主治作用的英译展开研究,并选择两个较有影响力的英译版本作为分析文本来进行分析.本研究的目的在于分析五输穴及其主治作用的翻译特点和规律,并分析比较两个译者的翻译风格及其差异.

  • 女医谈允贤及其临证经验探析

    作者:王艺霖;李慧丽

    谈允贤是中国古代“四大女名医”之一,她撰写的《女医杂言》为我们学习研究古代中医妇科、产科和女医的临床治疗经验提供了不可多得的翔实文字记载.谈允贤顺应天人合一的自然规律,充分展现女性细致、踏实的独特风格,首创分时段用药,虽然已过去500多年,透过《女医杂言》辑录的医案,我们仍能感受到女性医者特有的细腻情感和缜密思维,反映了谈允贤踏实认真的治学态度和对病人的人性关爱.

  • 《伤寒论》之呕吐治则探析

    作者:周丽平

    呕吐在临床上颇为常见,现代医学的多种疾病中均可出现呕吐,如功能性胃肠病、肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、尿毒症、急性肾炎、梅尼埃病、晕动病、药物中毒等,中医药治疗可取得一定疗效.中医学理论认为呕吐的成因多种,不仅与脾胃密切相关,还与其它多种因素有关,如外感六淫、五脏六腑病变等.该文从中医经典《伤寒论》中多处论及呕吐之条文进行分析、归纳,并结合相关临床实践,发现其运用八法治疗呕吐,可显著提高临床疗效.

  • 加减乌梅丸方联合穴位针刺对胃食管反流病患者食管动力的影响

    作者:王茜茜;李华岳

    目的 探讨加减乌梅丸方联合穴位针刺对胃食管反流病(GERD)患者食管动力的影响.方法 研究时间为2013年9月-2018年2月,采用平行对照与回顾性研究方法,选择在我院诊治的172例GERD患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组100例与对照组72例,对照组给予加减乌梅丸方治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用穴位针刺治疗,2组都治疗观察4周,记录食管动力变化情况.结果 观察组与对照组治疗后GerdQ评分都显著低于治疗前(P<0.05),观察组评分也低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的总有效率为99.0% (99/100),对照组为87.5% (63/72),观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的括约肌静息压、长度都显著高于治疗前(P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05),2组治疗前后的括约肌残余压变化对比无显著差异(P>0.05);观察组治疗后的蠕动持续时间显著高于治疗前(P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05);蠕动波起始速度、前沿收缩速度在组内与组间对比都无显著差异(P>0.05).结论 加减乌梅丸方联合穴位针刺在GERD的应用能改善食管动力,提高体部蠕动功能,促进缓解临床症状,提高治疗效果,有很好的应用价值.

  • 慢性萎缩性胃炎中医证型与Hp感染及胃黏膜癌前病理变化的相关性研究

    作者:杨静;茹淑瑛;张福文;李柏

    目的 探讨慢性萎缩性胃炎的中医证型分布与幽门螺旋杆菌(Hp)感染及胃黏膜癌前病理变化之间的关系.方法 统计170例慢性萎缩性胃炎患者的中医证型分布、Hp感染情况及胃黏膜病理表现,分析证型分布与Hp感染、腺体萎缩程度、肠上皮化生、异型增生之间的相关性.结果 不同证型间HP感染阳性率差异有统计学意义(P<0.05),各证型Hp感染阳性率从高到低为:脾胃湿热证>肝胃不和证>胃阴不足证>脾胃虚弱证>胃络瘀血证;各证型间腺体萎缩程度差异有统计学意义(P<0.05),肝胃不和证轻度萎缩所占比例高,胃络瘀血证的重度萎缩所占比例高于其他证型;各个证型间存在肠化生、异型增生的差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性萎缩性胃炎中医证型与Hp感染、胃黏膜萎缩程度存在一定的相关性.

  • 《黄帝内经》五音疗法治疗轻中度焦虑抑郁症的疗效评价

    作者:张文韬;田乃佳;王俭;汤心钰;邹世冬;杨建宇;许继宗

    目的 观察并评价《黄帝内经》五音疗法治疗轻中度焦虑抑郁症患者的临床疗效.方法 将140例符合纳入标准的轻中度焦虑抑郁症的患者,随机分为观察组、对照组各70例,对照组患者给黛力新片口服治疗,观察组应用《黄帝内经》五音疗法治疗.治疗2周后统计疗效.结果 治疗后2组患者情况比较,观察组在临床疗效、SAS、SDS评分、副作用发生等方面,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 《黄帝内经》五音疗法治疗轻中度焦虑抑郁症,能够提高临床疗效,降低副作用.

  • 疏肝健脾法治疗非酒精性脂肪性肝炎效果及对BMI及AC的变化分析

    作者:范云万;谢维鹏

    目的 对非酒精性脂肪性肝炎应用中药治疗的效果及治疗前后BMI及AC变化情况进行探讨.方法 选取88例非酒精性脂肪性肝炎患者进行分组对比,给予中药治疗者设定为观察组,给予常规治疗者设定为对照组,每组44例患者.对2组治疗效果及治疗前后BMI及AC变化情况展开比较,评估方案的应用价值.结果 治疗总有效率方面,观察组和对照组分别为95.45% (42/44)、75.00% (33/44),组间差异显著(P<0.05).体质量指数(BMI)及腰围(AC)方面,治疗后,观察组的BMI及AC均低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论 临床上采用中药治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果显著,能够有效降低患者体质量指数和腰围,进而改善预后,故方案推广意义大.

  • 180例慢性肾脏病患者肾活检病理类型与中医证型转归关系的研究

    作者:刘新瑞;刘万成;崔文鹏;刘雅丽

    目的 分析180例慢性肾脏病患者的肾活检病理类型与中医证型,旨在找出病理分型与中医证型及转归的关系.方法 吉林大学第二临床医院肾病科2017年9月-2018年5月具有完整临床资料的肾穿刺活检患者病例180例,收集其病理类型、中医辨证资料,进行分析总结.结果 膜性肾病(MN) 82人,所占比例高;IgA肾病(IgAN) 56人,所占比例次之;其它,狼疮性肾炎(LN)15人,肾小球轻微病变(GML) 13人,轻度系膜增生(MsPGN)5人,局灶节段性硬化(FSGS)3人,乙肝相关性肾病3人,高血压肾损害3人.各病理类型以膜性肾病和IgA肾病为主,所有入组患者病理类型由高到低所占比例分别为45.56%、31.11%、8.33%、7.22%、2.78%、1.67%、1.67%、1.67%.从临床资料看,中医证型中,慢性肾脏病以脾肾气虚证为主,其次为气阴两虚证,而血瘀证、湿热证常常伴随疾病始终.膜性肾病中医证型以脾肾气虚证居多;IgA肾病中医证型以脾肾气虚与肺肾气虚居多,常伴有血瘀、湿热:狼疮性肾炎证型以气阴两虚为主;肾小球轻微病变证型以脾肾气虚为主;系膜增生性肾小球肾炎患者分别为脾肾气虚、肝肾阴虚型;局灶节段性硬化以脾肾气虚多见,易兼血瘀与湿热;乙肝相关性肾病、高血压肾损害以肝肾阴虚型为主.结论 膜性肾病(MN)所占比例高;IgA肾病次之,其次为GML、MsPGN、FSGS等.脾肾气虚证为慢性肾脏病主要中医证型,气阴两虚证次之,血瘀证、湿热证常常伴随疾病始终.

  • 胃复春治疗胃癌前病变疗效的系统评价

    作者:陈璇;于晓雯;马倩雯;史亚祥

    目的 评价胃复春治疗胃癌前病变的疗效及安全性.方法 用Jadad评分表评价纳入文献的质量,对纳入的文献采用RevMan 5.3系统评价.结果 共纳入24项研究.胃复春组与对照组相比,综合疗效相对危险度RR=1.32,95%CI为[1.17,1.49],P<0.000 01;选择危险度差RD=0.22,95% CI为[0.13,0.31],P<0.000 01.胃镜疗效RR=1.53,95%可信区间CI为[1.20,1.93],Z=3.50,P=0.0005;RD =0.25,95% CI为[0.12,0.38],P=0.0001.病理疗效RR=1.76,95%可信区间CI为[1.45,2.14],Z=5.73,P<0.0001;RD=0.32,95% CI为[0.17,0.48],P<0.0001.肠上皮化生的病理疗效,RR=1.87,95%可信区间CI为[1.51,232],Z=5.68,P<0.0001;RD=0.34,95%CI为[0.24,0.44],P<0.0001.异型增生或上皮内瘤变的病理疗效,RR=1.96,95%可信区间CI为[138,2.79],Z=3.76,P<0.0002;RD =0.35,95% CI为[0.20,0.50],P<0.0001.有4项研究报道了2组治疗期间有皮疹、腹胀、恶心等不良反应,但均不影响继续治疗,无严重不良反应报道.结论 现有临床证据表明,胃复春可以提高胃癌前病变的综合疗效、胃镜疗效及病理疗效,未见严重不良反应发生.但是由于纳入的研究质量所限,且可能存在发表偏倚,尚需要进行更多高质量的研究做进一步分析.

  • 文化自信视野下中医文化的传承与发展路径探析

    作者:朱嘉丽;林彬;张书河

    文化的传承与发展是中医学术思想得以流传至今的关键,如何做好中医文化传承与发展,促进中医药事业发展,是目前亟待解决的问题之一.当前中医文化传承和发展存在学校、医院和社会公众三大主体传播困境的现状,对此,应在文化自信视野下,实现中医文化传承和发展路径:坚定文化自信,永葆中医事业的生命力,创新传播手段,推动中医事业的振兴发展,树立融合与共享理念,实现中医文化的当代价值,助力中医在继承中谋创新,重塑中医形象.

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