中华结直肠疾病电子杂志
Chinese Journal of Colorectal Diseases
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.33
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-3224
- 国内刊号: 11-9324/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Stathmin及Cathepsin B在结直肠癌中的表达
目的:研究Stathmin和Cathepsin B在人结直肠癌组织及其转移灶中的差异表达,探讨Stathmin和Cathepsin B在结直肠癌发生发展过程中的作用及其临床病理意义。方法用免疫组织化学染色技术检测158例高分化,中分化及低分化结直肠癌患者手术切除标本及64例相应转移灶组织中Stathmin蛋白和Cathepsin B蛋白的表达情况。结果 Stathmin蛋白及Cathepsin B蛋白在结直肠癌组织及其转移灶中均高表达;高分化结直肠癌样本中Stathmin蛋白及Cathepsin B蛋白在细胞膜或细胞浆阳性表达,而在低分化结直肠癌细胞核,细胞膜及细胞浆中可见二者的阳性表达。结论Stathmin及Cathepsin B可能是判断结直肠癌患者临床病理分级的有用指标。
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快速康复外科技术在老年结直肠癌患者围手术期应用效果的临床研究
目的:探讨快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果。方法将68例结直肠癌手术患者按住院号随机分为快速康复治疗组和传统治疗组,分别采用快速康复外科( FTS)技术及传统方法进行围手术期处理。结果相比传统组,采用FTS组的术后首次排气时间、首次排便时间缩短;恶心、呕吐发生率、手术并发症的发生率降低;术前、术后营养状态良好、住院时间缩短、住院总费用降低。结论采用FTS技术对老年结直肠癌患者进行围手术期处理可促进患者康复、减少费用。
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西妥昔单抗治疗胃肠道恶性肿瘤的临床疗效观察
目的:探讨分子靶向药重组人源化单克隆抗体西妥昔单抗联合化疗治疗老年胃、肠癌患者的临床疗效及其产生抗癌作用的机制。方法将我院收治的82例胃、肠癌老年患者随机分为观察组和对照组,每组均为41例。对照组采用以氟尿嘧啶为基础的常规FOLFOX4化疗方案,观察组在此基础上加用重组人源化抗VEGF单克隆抗体西妥昔单抗,观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组临床治疗有效率为60.9%,临床症状控制率为90.2%,癌细胞凋亡率为27.3±2.83%,对照组临床治疗有效率为34.1%,临床症状控制率为68.2%,癌细胞凋亡率为25.4±2.67%,两组患者以上指标差异有统计学意义(P<0.05);两组间的毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论分子靶向药物重组人源化单克隆抗体西妥昔单抗用于治疗恶性肿瘤能取得显著临床疗效和提高患者生活质量,而毒副反应发生率无显著变化。
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阿司匹林在结直肠癌防治中的意义
阿司匹林作为基础抗凝药物,在心血管疾病中已得到广泛应用。近20年来,随着结直肠癌发病率和死亡率的逐年升高,阿司匹林在结直肠癌患者中的应用和影响也逐渐受到关注。一些回顾性的临床研究发现规律服用阿司匹林的结直肠癌患者肿瘤特异生存率更高,且远隔转移率更低。在现有的抗结直肠癌药物(5-Fu、奥沙利铂、伊立替康和靶向药物)之外,阿司匹林是否也可能作为一种抗肿瘤药物应用于结直肠癌的预防和治疗一直成为学术界关注的热点问题。本文回顾了阿司匹林与结直肠癌相关的临床研究,尝试客观的分析阿司匹林在结直肠癌预防和辅助治疗中的作用及其局限性,以期为临床治疗和研究提供借鉴。
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直肠癌新辅助放化疗研究问题探讨
新辅助放化疗已成为局部进展期直肠癌的标准治疗模式,如何在这个模式下选择适合放化疗的患者,评估治疗价值以及对术后病理指导治疗模式的改变,都是目前研究的热点。
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3D 腹腔镜技术在微创外科中的现状与思考
随着微创技术的发展,3 D腹腔镜作为腹腔镜技术的重要革新之一,能够为外科医生提供真实的视野和高清晰的图像。虽然目前的3D技术尚存在一些不足之处,但可以预计3D技术将促使微创外科进入“精准时代”。
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MMP2、MMP9与结直肠癌的研究进展
结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万人发病。在美国和欧洲国家,结直肠癌的癌症死亡率排名恶性肿瘤死亡率的第二位,虽然手术联合辅助治疗取得了一定的进展,但是转移和复发仍是结直肠癌患者预后的危险因素。因此,针对新的靶点进行治疗,可能是治愈结直肠癌的有效方法。目前研究表明,基质金属蛋白酶2、9(MMP2、MMP9)不仅与结直肠癌的发生发展、血管生成相关,而且能通过多种方式促进肿瘤的浸润和转移[1]。
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小肠移植的研究进展及围手术期的注意要点
一、小肠移植的发展历程
1967年当Lillehei带领的团队完成了世界上首例小肠移植时[1],抗免疫排斥药物才刚刚起步,肠外营养技术尚未应用于临床。随后的几十年中,小肠移植技术并没有太突出的进展。直到上世纪80年代初期,Roy Calne和David White及他们的团队将瑞士科学家 Borel 发明的环孢素 A ( cyclosporine )应用于实体器官移植术后抗免疫排斥反应的治疗,实体脏器移植才恢复生气。1988年加拿大的Grant医生首先成功的实施了肝肠联合移植手术,应用于短肠综合症和抗凝血酶III缺乏综合症的治疗并取得成功。他克莫司(又称KF506)的问世大大延长了移植小肠的存活时间,从而将小肠移植推进到临床应用阶段[2-3]。 -
直肠癌前切除术吻合口瘘术中预防策略
直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,其中中低位直肠癌占70%左右,随着全直肠系膜切除术及双吻合器技术的广泛应用,保肛率得到明显提高。但也产生了一些不可避免的问题,如吻合口瘘。国内报道吻合口瘘发生率为20%左右[1],一旦发生可能会引起很多不良后果,重者可能导致死亡。许多学者做了大量工作,研究如何有效的避免或减少吻合口瘘的发生。影响吻合口瘘的因素是多方面的:如血运问题,吻合口张力问题等。现就预防吻合口瘘发生策略作一综述。
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X线监视下经肛置入肠梗阻导管的临床应用
近年来,结肠直肠癌的发病率逐年上升,患者常以肠梗阻为主要症状。有学者在结肠镜引导下放置肠梗阻导管治疗左半结肠梗阻,通过结肠减压、灌洗,使患者可以进行Ⅰ期手术,减轻了患病痛苦,取得了一定效果[1-3]。但结肠镜放置导管,会给患者造成治疗过程中的二次痛苦。我院自2011年,通过在X线监视下经肛门置入肠梗阻导管治疗左半结肠梗阻,痛苦小、成功率高,并发症少,患者易于接受。
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闭合式内括约肌侧切术治疗肛裂100例临床观察
自2011年以来,我们采用闭合式内括约肌侧切术配合术后中药坐浴治疗肛裂50例,并同后位肛裂切除术治疗肛裂做疗效对照,现报告如下:
资料与方法
一、临床资料
将2011年4月至2013年6月收治的100例肛裂患者,男42例,女58例;年龄16~68岁;病程4个月至15年。所选病例肛裂创口全部位于后正中。合并前哨痔72例,合并肛乳头肥大57例。随机分为治疗组及对照组,每组50例。两组性别、年龄、病程、临床表现等均无显著差异(P >0.05),具有可比性。 -
定向扩肛术在三期肛裂治疗中的应用
肛裂是肛肠科常见疾病之一,病虽小,痛苦大,治疗方法也很多,如何在取得良好治疗效果的同时,使患者的痛苦更小、恢复更快、并发症更少,是肛肠科医生研究和追求的目标。2011年6月至2013年6月,我院采用结合定向扩肛术的方法治疗三期肛裂326例,取得满意效果,现总结如下。
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孙子兵法与抗癌策略--读汤钊猷院士《中国式抗癌-孙子兵法中的智慧》一书有感
2014年6月6日,笔者有幸参加复旦大学肿瘤转移研究所揭牌仪式,这是我国首个专门从事肿瘤转移研究的科研院所。会议赠送给每个与会者的资料中就包括由我国著名肿瘤学家汤钊猷院士所著的《中国式抗癌-孙子兵法中的智慧》一书,年轻的肿瘤医生多数熟识汤院士所编著的《现代肿瘤学》一书,那是肿瘤学的经典著作,多少莘莘学子就是参考这本书进入到肿瘤学临床抑或基础研究领域的,怀着学生渴求知识般的心情笔者通读此书,现将对这本由汤院士编撰而成,整合古今中外抗癌战术、阐述中国特色抗癌方法著作的读后感与大家分享。
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《中华结直肠疾病电子杂志》稿约
《中华结直肠疾病电子杂志》为中华医学会主办,中华医学电子音像出版社出版的结直肠疾病专业学术电子出版物。本刊以电子出版物特有的表现形式,图文声像并茂,具有很强的互动性。本刊以结直肠疾病诊疗专业医师和技术人员为主要读者对象,报道结直肠疾病领域尤其是结直肠肿瘤的治疗和营养领域的科研成果、临床治疗技术和经验。
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本刊缩略词表
关键词: -
本刊对论文摘要写作的要求
论著中需附中、英文摘要,各为400字(词)左右。摘要的内容应包括研究目的、方法、主要发现(包括关键性或主要的数据)和主要结论,应写成冠以“目的(Objective)”、“方法(Methods)”、“结果(Results)”和“结论(Conclusions)”的结构式摘要。用第三人称撰写,不列图、表,不引用文献,不加评论和解释。英文摘要应包括文题、文中所有作者姓名(汉语拼音,姓每个字母大写,名首字母大写,双字名中间加连字符)、单位名称、所在城市及邮政编码,其后加列国名;作者不属同一单位时,在第一作者姓名右上角加“3”,同时在第一作者单位名称首字母左上角加“3”。英文摘要一般与中文摘要内容相对应,但为了对外交流的需要,可以略详细些。
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本刊文献查阅方式
为了及时传播杂志的新消息,加强读者、作者、专家多层次互动,您可以通过以下方式查阅本刊文献:登录万方数据网http://med.wanfangdata.con.cn/Journal/xhwk.aspx,输入关键词搜索本刊相关文献。
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本刊增加栏目通告
《中华结直肠疾病电子杂志》于2013年已新增“教训与反思”栏目。
本栏目旨在通过成功的经验和失败的教训,在作者报告的同时让同行引以为鉴,以达到提升行业、让患者受益的目的。
欢迎各科室有关误诊、漏诊、误治、误伤,包括护理失误、各种辅助检查失误、错误用药的病例整理成文交给我们,我们会再次加工,保护科室的隐私然后刊出。文稿要求:1500~2500字,文章应为真实病例,明确写出诊治过程的失误或缺憾,并由该领域的专家教授作相关点评。 -
本刊对论文统计学处理的要求
统计学符号按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写。常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)标准误用英文大写S;(4)t检验用英文小写t;(5)F检验用英文大写F;(6)卡方检验用希文小写χ2;(7)相关系数用英文小写r;(8)自由度用希文小写υ;(9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、χ2值、q值等)。以上符号均用斜体。
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征稿启事
《中华结直肠疾病电子杂志》为中华医学电子音像出版有限责任公司主办、哈尔滨医科大学附属第二医院承办,在结直肠疾病诊疗领域唯一一本专业学术期刊,其载体形式为多媒体光盘( DVD-ROM)。其以电子出版物特有的表现形式,图文声像并茂,具有很强的互动性。本刊以从事结直肠疾病诊疗专业的医师和技术人员为主要读者对象,报道结直肠疾病领域的科研成果、临床治疗技术和经验。
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本刊对论文参考文献写作格式的要求
本刊参考文献按GB7714-87《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号于右上角标出,应尽量避免引用摘要作为参考文献。参考文献中的作者,1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后加“,等”或其他与之相应的外文文字。外文期刊名称用缩写,以《Index Medicus》中的格式为准;中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页,参考文献必须由作者与其原文核对无误。将参考文献按引用先后顺序(用阿拉伯数字标出,并将序号置于方括号中)排列于文末。电子文献分别用载体标志代码,如CD光盘( CD-ROM)、OL(联机网络)在被引刊名前用方括号注明。
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本刊对论文计量单位的书写要求
本刊发表的学术论文执行国务院颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用参照中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用(第3版)》一书。注意单位名称和单位符号不可混合使用;组合单位中斜线和负幂数亦不可混用。
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不同情绪ICU患者进行夜间护理操作对睡眠障碍的调查研究
复杂的护理活动及特殊的医疗环境使ICU患者进入生理转换期。如失语或有严重抑郁症不能自理的患者,可能会出现因恐惧、焦虑等引起的情绪低落和睡眠障碍。大多数ICU患者都会感到恐慌和焦虑。患者在进入ICU之前没有做好充分的心理准备,对新的环境和新的医护人员的不熟悉,都会使患者感到非常的困惑和焦虑,患有语言障碍、抑郁或瘫痪的患者则更加严重[1]。患者在熟睡时经常被各项护理操作、基础护理及各种监护系统干扰,除此以外如恐惧、焦虑、担心等心理因素更会加重患者情绪低落和睡眠障碍。持续照明是干扰睡眠的另一个重要因素[2]。持续光照和自然的日夜周期节律消失,会导致患者生物钟紊乱[3]。 Drouot等[4]报道,噪声是导致患者睡眠障碍的主要原因。监护室内的噪声包括监护仪、呼吸机及其他设备发出的报警声,以及工作人员操作产生的声响和电话铃声等[5]。 ICU环境、监护仪报警和气管切开、机械通风、疼痛、焦虑、护理操作诊断考核的运用及噪音等均可引起睡眠障碍。 Freedman[6]发现护理操作诊断考核的运用和噪音也会引起睡眠障碍。Olson等[7]设计了一个综合的睡眠试验,在0∶00-6∶00之间尽量减少监护指数、高低报警检查、更换体位、叩背、生命体征检查、采血和药物疗法等护理活动。包括降低噪音、减少声光刺激、调整给药时间及护理操作周期。从其试验结果中得出,在1∶00-5∶00之间应大限度地减少对患者的睡眠的干扰。本研究通过夜间ICU安静患者和躁动患者进行护理操作时睡眠障碍的调查研究,用以确定护理操作的频率和类型。
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CALGB/SWOG 80405:既往未接受治疗 K-RAS野生型转移性结直肠腺癌患者接受FOLFIRI或mFOLFOX 6联合贝伐单抗或西妥昔单抗的Ⅲ期试验
FOLFIRI或mFOLFOX6联合贝伐单抗或西妥昔单抗是转移性结直肠腺癌患者的一线治疗方案,但哪种优尚不明确。2014年ASCO会议报道一项1420例患者入组的临床研究,研究表明对于K-RAS基因第12和13密码子野生型的转移性结直肠癌患者化疗联合贝伐单抗或西妥昔单抗在总生存期方面无显著差异,均可作为一线治疗方案。由于入组患者多为接受FOLFOX方案,未能与FOLFIRI比较哪种化疗方案更优。
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接受标准方案治疗的转移性结直肠癌患者采用氟尿嘧啶联合贝伐单抗、单独使用贝伐单抗或不再继续治疗的Ⅲ期非劣性试验(AIOKRK0207)
化疗联合贝伐单抗后维持治疗的选择是有争议的。 AIO KRK 0207试验研究具体为经过24周标准的氟尿嘧啶+奥沙利铂+贝伐单抗治疗后,不再继续治疗或单独使用贝伐单抗的效果与使用氟尿嘧啶联合贝伐单抗继续治疗效果无显著差异。研究认为在经过24周氟尿嘧啶+奥沙利铂+贝伐单抗转化治疗后,采用氟尿嘧啶联合贝伐单抗或单独使用贝伐单抗显示出更长时间的"方案失败间歇时间( time to failure of strategy ,TFS),仅有小部分人群接受再次化疗,截止试验公布时,不同的后续治疗方案在总生存期方面无显著差异。
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第二届哈尔滨国际结直肠疾病高峰论坛
由《中华结直肠疾病电子杂志》编辑部、中国抗癌协会大肠癌专业委员会、中国医师协会外科医师分会结直肠医师委员会、哈尔滨医科大学大肠癌研究所、哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤预防治疗中心、黑龙江省医学会肿瘤学分会、黑龙江省民族医药学会、黑龙江省抗癌协会肿瘤转移专业委员会共同举办的“第二届哈尔滨国际结直肠疾病高峰论坛暨2014年黑龙江省医学会肿瘤学年会”将于2014年8月15日至17日在哈尔滨举行。本届会议的主题是“规范治疗、科学施治”。届时还将举办“结直肠癌外科微创与C-HALS专场”、“中国医师协会外科医师分会结直肠医师委员会巡讲会场(哈尔滨站)”、“结直肠癌化疗药物及靶向药物专场”、“结直肠癌青年学者专场”、“结直肠癌多学科MDT病例研讨会”、“黑龙江省医学会肿瘤学年会会场”、“哈尔滨医科大学研究生暑期学校会场”、“肿瘤转移治疗进展会场”和“黑龙江省民族医药学会消化道疾病治疗会场”等专场研讨,届时将邀请到国内外著名学者进行专题报告,包括来自美国、日本、韩国和国内著名专家。希望能为各位同仁提供一次充分交流的机会,以期推动国内结直肠癌的规范化治疗。本次会议将在此基础上进一步展示结直肠癌多学科治疗领域的新进展和学术动态,就结直肠癌多学科治疗、微创外科技术进展、结直肠癌放化疗进展、结直肠癌的免疫治疗、围手术期营养支持、结直肠肿瘤转移治疗、重症感染治疗、分子靶向治疗和综合药物治疗等领域作专题报告及深入探讨。欢迎国内各位同仁踊跃报名参会。
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浩瀚宇宙星空大医精神闪耀黎介寿院士获永久性小行星命名
4月25日,在南京举行的小行星命名仪式上,中国工程院院士、南京军区南京总医院副院长黎介寿,接过小行星命名证书、照片和运行轨道铜牌,正式获得永久性小行星命名。据了解,该小行星是由紫金山天文台盱眙观测站2007年3月在国际上首次发现,属狮子星座,距离地球约2.21亿公里。2014年1月16日,国际小行星中心发布公告,经中国科学院批准并报该中心批准,国际编号为(192178)小行星被正式命名为“黎介寿星”,并刊入《国际小行星历表》,成为该天体的永久星名。
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提高外科手术在溃疡性结肠炎治疗中的作用
溃疡性结肠炎( ulcerative colitis )是一种慢性、难治性疾病,我国溃疡性结肠炎的发病率近年呈上升趋势。约有20%~30%的溃疡性结肠炎患者需要接受外科手术治疗。适时、正确的手术治疗可以治愈溃疡性结肠炎,显著降低并发症与不良预后的发生率。然而我国对于溃疡性结肠炎的诊疗认知还存在一定的盲区,目前尚无规范性的炎症性肠病治疗体系和外科诊治指南,尚未在全国范围内开展溃疡性结肠炎的根治性手术-全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术( IPAA术),国内炎症性肠病的手术比例不足5%。溃疡性结肠炎外科规范性治疗及外科技术发展水平远低于发达国家水平。因此,迫切需要提高各专业、各级医师对于溃疡性结肠炎诊治方案的知晓,制定IPAA手术技术规范,开展手术技术培训,弥补我国炎症性肠病诊治水平与发达国家的差距。
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心肌梗塞支架术后腹腔出血患者一例
一、病例简介
男性患者,77岁,2013年1月24日因“胸痛2小时”就诊。患者既往高血压病史8年余,高血压140/70 mmHg,无肝炎、结核、及家族性遗传病史。患者神志清、表情痛苦、推入病房。查体:患者口唇无发绀、双肺呼吸音粗、未闻及干湿啰音,心律齐,心率54次/分,心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦、腹壁柔软、无压痛及反跳痛,未触及肿块。初步诊断为“冠心病、急性冠脉综合征、高血压病Ⅰ级、极高危组”,患者入院后给予生命体征监护、抗血小板、抗凝、扩冠及对症治疗。 -
施诚仁教授
施诚仁,上海交通大学附属新华医院及上海儿童医学中心主任医师、教授、博士生导师、享受国务院特殊津贴专家。曾于1984年赴瑞士伯尔尼大学儿童医院儿外科进修,现是世界小儿肿瘤学会( SIOP )会员、亚太地区小儿外科协会会员,2004年被选为世界小儿肿瘤学会亚洲地区理事,2005年当选中国抗癌协会儿科分会主任委员。担任中华小儿外科杂志、儿童肿瘤杂志、临床小儿外科杂志、临床儿科杂志等期刊的副总编或编委。曾任上海市小儿外科畸形临床医学中心主任、上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科教研室主任、中华医学会全国小儿外科学会副主任委员、上海市小儿外科学会名誉主任委员、中国小儿肿瘤协会主任委员。
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上海交通大学医学院附属新华医院
上海交通大学医学院附属新华医院创建于1958年。通过新华人五十多年的励精图治,医院已成为一所学科门类齐全、具有专业特色,集医疗、教学、科研和管理于一体的现代化综合性教学医院。医院曾先后被评为全国卫生系统先进单位、上海市财政预算信用A类单、上海市文明单位、全国先进集体、全国卫生系统卫生文化建设先进单位、全国城乡医院对口支援工作先进集体及上海市学习型企事业单位。院长徐卫国曾获全国优秀院长称号。
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腹腔镜右半结肠癌根治术(内容见光盘)
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手辅助腹腔镜直肠癌根治术(内容见光盘)