中华临床医药杂志
Journal of Chinese Clinical Medicine
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科学合理地利用与分配肾源——北京市器官移植配型中心简介
目的:提出在我国建立科学合理地利用与分配肾源的一种具体模式.方法:采用对配型数据的统计与分析的方法.结果:在北京市的五家医院之间实现了科学合理地利用与分配肾源.结论:为推动北京地区参加"肾移植联网"和"肾共享"的四大系统五家医院的肾移植科学水平的进一步提高,实现一次大步跨跃,做出了应有的贡献!同时也在全国同一专业领域中树立起了一个"肾移植联网"和"肾共享"的成功的模式.向科学、合理地利用和分配肾源的目标又前进了一大步.
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浅谈中西药的合理联用
临床上中西药盲目联用、滥用的现象普遍存在,因此研究中西药联用的相互作用是临床药学的主要课题.1 合理联用：
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预防乳癌发病,提高病人生存率
乳腺病是广大妇女常见的多发病,尤其是乳腺癌严重地威胁着广大妇女的健康.目前,我国成人妇女乳腺癌的检出率为0.8-1%,也就是说,每1250人中,就有一个人可能患乳癌,已跃为我国妇女致死病因的第1位.但目前乳癌的病因还不清楚,但是根据临床分析实验研究及流行病学调查,人们提出了各种推测及学说,虽然还不能完全解释清楚.
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浅谈接种卡介苗
"卡介苗",它的全名叫"结核活菌苗",是选用免疫性强、毒性弱的活结核菌,强低温冻结、干燥而制成的.所以"卡介苗"又叫"冻干卡介苗".它的优点是接种量少、次数少、不怕冻结、耐热、易于保存,预防效果好、而且持久.
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复方制剂应慎用
1 抗感冒类速效感冒冲剂、感冒胶囊(含扑热息痛、咖啡因、人工牛黄、扑尔敏);复方大青叶片(含复方大青叶提取物、扑热息痛、咖啡因、异戊巴比妥、维生素C);感冒清(含扑热息痛、扑尔敏、盐酸吗啉胍);感康、快克胶囊(含盐酸金刚烷胺、扑热息痛、人工牛黄、咖啡因、扑尔敏等).
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运用耳穴治疗顽固性膈肌痉挛20例体会
膈肌痉挛俗称"打嗝",此病多见于中老年且男性多于女性;轻者偶有发作,可持续几小时不停;严重者昼夜不停,妨碍谈话,咀嚼,呼吸与睡眠,患者困顿不堪.(此文不包括胃实质性占位病变)笔者采用针剌耳穴(胃、膈)治疗本病20例,取得满意疗效,现报告如下:
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中西药治疗肾病综合征的体会
中西药治疗肾病综合征并配以小剂量激素,具有疗效好、副作用小、复发率低的优点.现将多年来治疗本病的体会介绍如下:
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中西医结合治疗慢性前列腺炎76例临床观察
我院于1994-1999年,用中西医结合治疗慢性前列腺炎76例,疗效满意,报告如下:1 临床资料
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浅谈中草药的不良反应
1 中药不良反应的类型1.1 过敏反应少数患者服用中药后出现某些与药理作用及毒性反应无关的反应.如引起荨麻疹、疱疹、皮肤瘙痒、哮喘及某些消化道症状.
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中药贮存与保管
1 中药贮存保管中常发生的变质现象1.1 虫蛀药材经虫蛀后,有的形成蛀洞,如莲子、葛根、白扁豆等;有的破坏药材性状;有的甚至将药材完全毁坏变成蛀粉.一般含脂肪油、淀粉及蛋白质的药材较易虫蛀;质软、含糖高的药材容易生虫,如枸杞子、桂元肉等.
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老年糖尿病辨治体会
1 病因病机糖尿病以多饮、多食、多尿及身体逐渐消瘦为主要症状,属于中医消渴病的范畴.中医认为本病多与饮食不节、情志不舒、房事无度有关,且三者综合发病居多.其病理特征为阴津亏损、燥热内生.中医临床多将之分为上、中、下三消,且按三消分而论治.
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加强基层妇幼保健工作,降低孕产妇死亡率
自1992 2000年,霍城县66团活产数为1624例,孕产妇死亡3例,死亡率为184.7/10万.其中羊水栓塞2例,占总死亡率为66.7%.心脏病死1例占33.3%.孕产妇死亡地点:死于团场医院2例,死于县以上医院1例.到病情危重时,大部分病人才转送上一级医院,但由于多方面原因,延误了抢救时机,往往难以抢救成功.不可避免死亡2例,可避免死亡1例.分析原因如下:
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加强计算机管理 促进临床合理用药
利用计算机软件功能,及其当前国内绝大部分大中型综合医院已实现药品计价、录入及其统计的计算机管理这一有利条件,在原有系统数据库基础上设置开发出一套应用高级管理软件系统,通过对用药情况的动态监测,将加强计算机管理促进临床合理用药管理中.
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加强母婴同室管理 防止交叉感染发生
我院自1997年创建爱婴医院,实行母婴同室以来,原有的消毒隔离制度已不能满足新形势的需求,为了切实防止母婴同室交叉感染的发生,提高医疗护理质量,保证母婴安全,我科在原有的制度基础上,从加强母婴同室管理入手,逐步健全各种消毒隔离制度.取得了较为满意的效果.具体做法如下:
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制剂室空气净化的管理
结合我院灭菌制剂十余年的工作情况,浅谈制剂室空气净化的管理.1 加强无菌观念，划清工作区域
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回盲肠代膀胱术的护理
回盲结肠代膀胱、阑尾作输出道可控膀胱术目前国内成功例数报道较少.该手术脐部造口隐蔽,不漏尿,外形美观,可以沐浴,不需配带尿袋,能大大提高患者的生活质量,是比较接近生理的尿流改道术.施行用回盲结肠代膀胱,阑尾作输出道可控膀胱术.手术效果均满意,经医护人员的精心治疗和护理,都痊愈出院,现将其术前术后护理体会介绍如下:
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产后尿潴留的临床观察与护理
产后尿潴留是指产后6-8小时不能自行排尿,或排尿不畅致尿液潴留膀胱内,是产后常见的并发症.其发生率一般认为与产妇的身体状况、胎儿大小、产次和分娩方式有关.为减少产后尿潴留的发生,尽早使产妇恢复正常,首先需要了解产后尿潴留的相关因素与处理方法,根据我们临床观察,发生产后尿潴留的因素有以下几种:
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前列腺手术后并发症的护理
前列腺肥大是老年男性常见疾病,也是造成机械性梗阻性尿潴留的主要病因之一.1995 1999年12月我院前列腺摘除术80例,现将术后观察及护理介绍如下:
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重症多型性红斑的皮肤护理
重症多型性红斑,是由于感染、药物、食物等因素作用机体后,产生抗原抗体反应引起的超敏综合症.临床表现为高热、寒颤、脉搏细弱、呼吸困难、中毒症状重,烦躁不安,谵妄昏迷、皮肤粘膜受损、多脏器受累、死亡率高.我科去年收治1例,经医护全力抢救治疗和精心护理,病人住院19天,基本痊愈出院,现将对此患儿的皮肤护理体会总结如下:
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急腹症病人围手术期护理
1 术前护理①严密观察病情,迅速建立静脉通道,纠正中毒性休克.②30分钟内交叉配血及腹部常规皮肤准备,各种检查、皮试,术前通知禁食水.③术前麻醉用药目的.
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小切口骨开窗髓核摘除术的护理
我科对30例腰椎间盘突出症患者施行小切口骨开窗髓核摘除术,取得了满意效果.护理体会如下:
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产妇的心理特征及护理
我们对1995年7月以来在我科分娩的146例产妇的心理状态进行了调查分析,并进行针对性的心理护理,取得了良好的效果.现总结如下:
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手术感染的相关因素分析及对策
随着现代医学科技的改革创新和新业务、新设备的不断发展,对手术室则提出了更高的要求,必须建立一套科学的管理和严密的组织分工,健全的规章制度,严格的无菌技术操作常规,创造一个安静、清洁、严肃的良好工作环境,在医院环境中,手术室是易引起交叉感染的场所,因此,预防术中、术后感染是手术室的重要环节之一.
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老年病人的护理
如何根据老年人在生理、生化、组织形态学等方面的退行性变化以及老年人患病后多脏器病变所致的痛苦,进一步加强老年病人的特殊护理,是我们工作的重点,为此,我们从以下几方面做好护理工作.
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63例精神分裂症后抑郁临床特征及护理
为了解精神分裂症后抑郁患者的临床特征,加强护理,避免自杀行为的发生,作者对此类患者的临床症状进行了分析.
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心理护理在临床护理中的运用与评估
随着现代化管理模式的转变,心理护理作为一项操作性护理工作已被广泛地运用于护理实践,它是临床整体护理的重要组成部分,是社会、心理、生物医学模式在临床护理中的具体体现,它可以根据心理学的理论,在护理过程中通过人际交往,以行动来影响和改变病人的心理状态和行为,促进其康复.因此,探讨心理护理效果、评价技术,可为临床心理护理提供操作性理论依据.
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谈性病护理中的伦理道德
由于性病病人存在诸多特殊心理与行为反应,所以我们在护理性病病人过程中,树立高尚的护德格外重要.
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亚硝酸盐中毒救护体会
我院自1991年共收治3起因聚餐发生亚硝酸盐中毒事件,都是把亚硝酸盐误当食盐食用所致,中毒人员多40余例,少5例,总计60多例,经我院救护全部康复出院.
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骨折不连2次手术治疗病人的心理护理
骨折不连病人临床上并不少见,由于病人心理状况复杂,护理要求高,所以我们对骨折2次手术的病人加强术前、术中、术后的心理护理,收到比较满意效果,现报告如下:
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急性缺血性脑卒中的溶栓治疗评估
急性脑血管疾病(Acute cerebral Vascular Disease,ACVD)是目前人类的3大死因之一,其中缺血性卒中(lschemic Stroke,IS)约占75%.对于它的治疗一直处于探索阶段,其疗效为临床医师所争议.
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良性前列腺增生症治疗进展
1 良性前列腺增生症(BPH)的一般情况1.1 BPH是老年人常见病,多数国家统计其组织学上发生增生的机率与年龄成正相关,其发生率几乎是50岁以上为50%,60岁以上60%,70岁以上70%,80岁以上 80-100%.当然组织学上显示腺体增生并不意味一定全需治疗,但也足以说明其发病率是很高的.
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B-阻滞剂治疗充血性心力衰竭的临床进展
慢性充血性心力衰竭的5年生存率仅为50%,死亡原因与交感神经刺激过度有关[1].但是,几乎所有有关β-阻滞剂的药物说明书都将充血性心力衰竭(CHF)列为禁忌症.然而,自从临床应用β阻滞剂治疗特发性扩张型心肌病(DCM)引起的CHF以来已有20多年成功经验的历史.
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基质金属蛋白酶与冠状动脉粥样硬化斑块破裂
冠状动脉粥样硬化(coronary atherosclerosis)是冠状动脉性心脏病的主要原因,以往人们关注的焦点是冠脉管腔的狭窄程度.
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霉变食物、药物与疾病的关系
随着人们的生活水平提高,人们对食品、水果、蔬菜、药物的质量的要求提高,人们在使用过程时应严格掌握,对药的质量问题,霉变食品、水果的食用问题,应引起高度重视,防止中毒,防止癌变[1].霉菌是真菌中不形成大的子实体的全部丝状菌类,常寄生于有机体或腐生于粮食食品、药物或其他产品上使之发霉变质,有的霉菌还可产生毒素,危害人与动物的健康.如黄曲霉毒素、杂色曲霉素、黄绿青霉素、灰黄霉素等.
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骨质疏松药物的应用与研究进展
骨质疏松疗是一系统性疾病,是由若干种不同病因引起的一组症候群.正常情况下,骨吸收和骨形成保持良好的平衡状态.老年人由于骨的生理变化及体内激素水平的改变,骨吸收大于骨形成,加之摄入钙不足,导致骨质疏松.常见于绝经后妇女及老年人,其特点是骨量减少和骨组织微结构破坏,骨脆性增加,易发生骨折,严重影响人们晚年的生活质量.
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鱼腥草致过敏性休克1例报告
患者女,54岁,农民,因咳嗽、头痛、咽痛,气喘伴发热5天.于2000年11月以"上呼吸道感染"收入院.查T:38.3℃,P:92次/分,R:24次/分,BP:17.3/12.OKPa,口唇干裂,咽粘膜充血明显,双侧扁桃体轻度肿大,气管呼吸音增粗.心率96次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.
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提高X线投照技术与X线片质量的控制
随着医学影像学的发展,放射科的x线投照技术以及X线片质量控制工作也进入了一个新的发展阶段.这对提高X线诊断的准确率,提高社会效益和经济效益都有很大的帮助.经过多年的实践,我们的放射管理水平不断走向正规化、科学化.
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高血压、高脂血症和急性心肌梗塞患者的血液流变学分析
高血压、高脂血疗和急性心肌梗塞是心血管系统的临床常见疾病,其发生与血液流变学有密切关系,而且其血液流变性的改变对上述疾病的预防治疗及预后判断有着极其重要的意义.为此我们对上述患者的血液流变性进行了检测.
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浅谈门诊换药
门诊换药分伤口处理及更换敷料.以便观察伤口,清除分泌物,保持伤口引流通畅,促进伤口愈合.现将工作中的儿点体会总结如下:
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尼索地平在外伤性蛛网膜下腔出血治疗中的应用
2000年2月以来,我们采用山东省医工所研制生产的尼索地平片治疗外伤性蛛网膜下腔出血伴高血压病人40例,效果满意,报告如下.
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儿童视力下降相关因素调查
目前,我国儿童近视人数呈增加趋势,直接阻碍了儿馥的健康成长.为了解我县儿童的视力情况,我院于2000年4月对驻地幼儿园、中心小学儿童552例进行了裸眼视力检查,发现103例裸眼视力下降,占18.65%.
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肝素佐治新生儿硬肿症疗效观察
我院自1996年12月至2000年12月共收治新生儿硬肿症72例,我们在常规综合治疗的基础上,早期采用肝素治疗,取得较满意的疗效,现分析如下:
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吡罗昔康治疗痛经
自1999年5月份以来共采用吡罗昔康治疗痛经患者120例.治疗方法:月经来潮前1天或当天服用吡罗昔康片(炎痛喜康)2片(40mg),1个月经周期只需服用1次即可.结果:全部病例经治疗7后,疗效确切,作用迅速,持久,无不良反应.
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脑瘤术后伴高血压合并子宫肌瘤治疗体会
患者女,43岁.孕2产1,以发现子宫肌瘤40天伴尿频于2000年10月9日入院.患者月经平素规律7/23天,量中等,有痛经史.入院诊断:①子宫多发性肌瘤;②双侧附件炎;③高血压病;④脑瘤术后继发性癫痫.于1976年曾行左锁骨软骨瘤摘除术,术后左臂有功能障碍.
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纳洛酮治疗小儿重症乙型脑炎24例疗效观察
我院自1994年7月至1999年9月收集的24例重症乙型脑炎(乙脑)患儿,在综合治疗基础上,采用纳洛酮治疗,疗效满意,现报告如下;
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巨大甲状腺腺瘤术中喉返神经损伤的预防(附56例报告)
喉返神经损伤是甲状腺手术常见并发症,巨大甲状腺腺瘤术中更易损伤喉返神经,我科1995年12月至2000年12月共行巨大甲状腺腺瘤手术56例,术中损伤喉返神经2例,发生率3.75%,报告如下:
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脑出血吸收期低蛋白血症致脑疝分析(附9例报告)
脑出血是现代临床死亡率高的疾病之一,脑疝又是其主要致死原因.现将我院1996年至2000年收治的236例脑出血病人中因低蛋白血症致脑疝9例报告分析如下:
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女性绝育术后并发症40例治疗分析
女性绝育术后有极少数病人长期腹痛,甚至影响劳动.为我院于1993年8月2000年12月对40例女扎术后并发症患者收住院治疗.现报告如下:
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黄连素治疗高脂血症34例疗效观察
黄连素作为抗菌药物曾广泛用于临床.近年来,其新的药理作用陆续报道.我们应用黄连素片治疗高脂血症患者,取得较满意效果,现报道如下:
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介入术后穿刺点局部加压的改进
介入治疗近年来在肿瘤的治疗中发挥重要作用.以往采用沙袋压迫,容易皮下出血,血肿,压迫时间长,病人不适,为满足手术后护理的要求,大限度地保证患者舒适,安全,笔者采用纸卷代替沙袋穿刺点局部加压方法的改进,对预防和减少并发症的发生,收到良好的效果,现介绍如下:
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生物全息疗法治疗原发性面肌阵挛并白天磨牙1例报告
原发性面肌阵挛文献报道较少,病因不明.白天不自主的磨牙(有磨牙声音)亦十分少见.同1例病人在原发性面肌阵挛治愈后,发生白天磨牙更少有报告,现将遇到的1例病例报告如下:
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小剂量尿激酶联合阿斯匹林治疗急性脑梗塞疗效观察
1 资料与方法1.1 病例资料 从住院和急诊科就诊患者中,随机选择31例均符合诊断标准的急性脑梗塞患者,经颅脑CT证实.将病例随机分为治疗组15例,男11例,女4例,平均年龄58.5岁.对照组16例,男10例,女6例,平均年龄57.9岁.
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病态窦房结综合征24小时动态心电图夜间快、慢综合征1例
患者女,61岁.以心前区疼痛、头晕、胸闷5年伴在肩放射痛1周入院.体检:BP24/14.5KPa(180/110mmHg),P80次/分,无心脏杂音.入院心电图诊断:①窦性心动过缓(52次/分),②心肌损害,第2日自感心慌、胸闷、头晕,发作时查心电图为快速心房颤动,心室率约140次/分,静脉注射西地兰0.2mg后转为窦性心律.
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米力农治疗充血性心力衰竭
今将我院1996年8月至1997年8月采用米力农治疗充血性心力衰竭(DHF)的结果,报告如下:1 资料与方法
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以湿疹为表现的食道癌1例报告
患者女,45岁,哈族.1997年2月因双于出现密集小丘疹、丘疱疹,伴瘙痒而来院就诊.门诊以"手部湿疹"给予抗过敏等对症处理,效果不佳,病情反复发作至1997年5月因自感进食时有阻塞感而建议做上消化道钡透示:食道中下段有狭窄约4cm及充盈缺损,而诊断"食道癌".同年6月住进外科手术治疗,术后发现手部皮损开始消退,继而在没有使用任何抗组胺药的情况下,皮损全部消退.
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上呼吸道感染并寰枢椎脱位2例
1 病例资料例1,患者男,4岁,因发热、咽痛2天,伴颈痛、活动不灵1天入院.体检:T38℃,咽部充血,双侧扁桃体11°肿大,充血,无分泌物,头倾向右侧,下颌向左侧歪斜,颈部活动受限.心、肺、腹无异常.血WBC4.7×109/L,N0.22,L0.78,颈椎正、侧、斜位x线片未见明显异常,张口位片示枢椎齿状突向右偏斜,与寰椎间变窄,右旋转侧块较宽.
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苦参素治疗实验性肝纤维化的研究
为了探索中药对肝纤维化的治疗作用,我们制作了肝纤维化的动物模型,用苦参素治疗以期对人的肝纤维化治疗有所借鉴.
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连续硬膜外麻醉的体会
连续硬膜外麻醉在基层卫生医疗单位应用甚广.现就我院近年来连续硬膜外麻醉的体会介绍如下:
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镁剂加黄芪注射液治疗室性早搏5例
1 方法对频发室性早搏者选用5%的葡萄糖(有糖尿病人用盐水)500ml+硫酸镁(25%MgS04)10ml+黄芪注射液30ml,静滴1次/日,15天为1个疗程,如并发低钾者则补液中适量加钾盐.治疗期间个别患者有面部发热感及局部(静脉刺激)轻微疼痛外未发现呼吸抑制低血压倾向.
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老年股骨颈骨折2种治疗方法疗效观察
自1995年以来,我科对44例老年股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定及人工股骨头置换术治疗,现将疗效观察总结如下:
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243例剖宫产临床因素的分析
近年来,剖宫产率有上升趋势,现将宁夏银川市第一人民医院进修期间,收集2000年5月-12月住院分娩人数作一统计,共收住院分娩人数860例其中自然分娩617例,占71.74%,剖宫产分娩243例,占28.26%.二者之间比较有明显差异(P≤0.01).
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KS-IB型特效癌症治疗仪治疗宫颈糜烂890例临床分析
宫颈糜烂是危害妇女健康的常见病、多发病,少数可演变为宫颈癌,近年来人们采用电灼、冷冻、药物等多种治疗,虽有一定的疗效,但很难治愈,且极易复发,我科选用KS-IB型特效癌症治疗仪治疗宫颈糜烂890例,疗效显著,现报告如下:
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膀胱内前列腺增生2例
1 病例资料例1,患者65岁.主诉:排尿不畅、尿频3年,排尿困难1天,以前列腺增生入院.查体:腹软,膀胱充盈、压痛,直肠指检:前列腺略大,中央沟变浅,质软,无压痛,无肿块.插入尿管顺利,引出清亮尿液约800ml.尿常规化验:脓细胞++.尿细菌培养无细菌生长.
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自拟獭消黄油剂治疗烧烫伤57例
1 临床资料57例患者均为我院1991-1999年门诊及住院患者,男46例,女11例;年龄1.5岁至65岁;烧烫伤距初诊时间短30分钟,长5小时.烧烫伤面积计算采用新九分法,轻度46例,中度11例.
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基层医院诊治羊水栓塞的体会
羊水栓塞在基层医院常因监测设备不完善,给诊治带来诸多困难.如何及时抢救,分析如下:1 抢救及治疗
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鼻骨骨折超过2周后鼻内闭合式复位临床分析
外伤性鼻骨骨折发生外鼻畸形者,一般应在伤后10天之内进行复位[1].若超过10天,尤其是超过2周后,由于组织修复,骨折断端骨痂形成,难以用鼻骨复位钳进行鼻内闭合式复位矫正外鼻畸形,多需手术行开放式复位.我科自1993-2000年采用单纯鼻内闭合式复位法和锤击法加鼻内闭合式复位法治疗鼻骨骨折外鼻畸形2周以上患者41例,总结如下.
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小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂加速溶栓疗法治疗急性心肌梗塞
目的:观察小剂量rt-PA(50m)加速溶栓疗法治疗急性心肌梗塞的临床疗效及安全性.方法:患者一旦确定为急性心肌梗塞后,立即给予rt-PA(栓体舒)静脉溶栓,先用8mg静脉推注,余42mg于60分钟内用静脉微泵恒速静注,同时观察APTT,TT,PT变化及临床疗效、不良反应并核算医疗费用.结果:28例急性心肌梗死患者入选,发病时间至溶栓时间平均4.5±1.3小时(45分钟8小时).90分钟再通率,根据临床再通指征判断,其中再通22例,6例未通.再通率为79%.22例再通患者平均发病至溶栓时间4.5±0.7小时(45分钟8小时),6例未通患者平均时间为4.3±0.8(3.2 7)小时,显示冠脉再通与溶栓开始的时间无明显的关系.28例患者中仅2例出现口腔牙龈出血,未停止治疗,在密切观察下继续溶栓.22例再通患者于溶栓后30天复查心功能为II级(NYOK).结论:小剂量rt-PA快速静脉输入加速溶栓疗法治疗急性心肌梗塞临床疗效确切,安全性高,费用低,疗效费用比合适.
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高强度聚焦超声切除兔外阴VX2鳞癌的研究
目的:探讨外阴癌治疗的新方法.方法:采用HIFU(频率9.84MHz,声强1109W/cm2)技术和手术方法对120只新西兰白兔外阴VX2鳞癌模型进行对照研究.随机分为两大组:早期治疗组和晚期治疗组,其中早期组分为:早期HIFU组(n=20),早期手术组(n=20):晚期组又分为:晚期HIFU组(n=20),晚期手术期(n=20),晚期HIFU加淋巴结切除组(n=20),晚期手术加淋巴结切除组(n=20).HIFU或手术切除的范围均超过病灶周围lcm.定期测动物体重,观察精神状态及外阴形态,记录术中出血及治疗时间,彩超测定局部肿瘤消长情况,病理学确定复发、转移和治愈情况,记录动物存活期.结果:各HIFU治疗组:治疗时间、术中出血量均明显少于手术组(P<0.05),外阴形态正常率、存活期、治愈率均明显高于手术组(P<0.05),治疗后1周体重明显重于手术组(P<0.05),复发、转移率明显低于手术组(P<0.05),晚期HIFU加双腹股沟淋巴结切除组治愈率明显高于晚期HIFU组(P<0.05).结论:HIFU 治疗早期兔外阴Vx2鳞癌治愈率等同手术,但生存质量却明显优于手术:晚期单.纯HIFU治疗组,其生存期延长,生存质量提高:晚期HIFU联合手术切除局部淋巴结,则治愈率明显提高,故局部HIFU加局部淋巴结切除术可望成为外阴癌治疗的一种新尝试.
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胎儿畸形与羊水量异常超声影像学分析(附69例报告)
目的:探讨羊水量异常与胎儿畸形的关系,提高胎儿畸形的超声诊断水平.方法:采用Aloka1400超声诊断仪与AcusonXP128彩色超声诊断仪进行诊断,妊娠28周前,采用羊水暗区测量:妊娠28周后,采用羊水指数测量.结果:胎儿畸形69例,其中羊水过多43例,占61.5%:羊水过少13例,占19.28%:羊水正常13例,占19.28%.结论:发现胎儿畸形与羊水量异常有明显相关性.
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108例下颌骨骨折的临床分析
目的:探讨下颌骨骨折的特点及治疗方法.方法:收集整理了我院口腔科1995年2月至2001年2月间108例下颌骨骨折住院患者,将其致伤因素、骨折部位、骨折合并伤及治疗方法进行了整理分析.结果:本组病例中,车祸为主要致伤原因,占57.41%:下颌骨体部骨折居首位,占40.12%,常见的合并伤为面中份骨折,其次分别为胸、腹、四肢伤,颅脑损伤;近年来,坚固内固定在下颌骨骨折治疗中取得了满意临床疗效.结论:下颌骨骨折以下颌骨体部、颏部多:坚固内固定为今后治疗下颌骨骨折的主要发展方向.
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旋光法测定硝酸毛果芸香硷滴眼液含量
目的:测定硝酸毛果芸香硷滴眼液含量.方法:采用旋光法测定.结果:硝酸毛果芸香硷浓度在5-25mg.ml-1范围内旋光度与浓度呈良好线性关系,r=1.0000.平均回收率为99.3%,RSD为0.4%(n=5).结论:本法快速、准确可靠.
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血清PSA对前列腺癌骨转移的预测价值
目的:探讨血清前列腺特异抗原(PSA)水平对于诊断前列腺癌骨转移的预测价值.方法:以核素全身骨显像为标准,分析了47例前列腺癌患者的血清PSA水平(其中骨转移32例、非骨转移15例)与骨转移的关系.结果:表明PSA≥20ng/ml发生骨转移的可能性极大.PSA≥30ng/ml为诊断前列腺癌骨转移的佳临界值.结论:血清PSA水平对于预测前列腺癌患者骨转移有较为重要的意义.
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急重型脑损伤及脑出血部位与Cushing's溃疡的临床统计分析
目的:了解急重型脑损伤及脑出血部位与 Cushing's溃疡的发生关系.方法:回顾性总结了西安交通大学第一医院1997年1月至2000年6月间,急重型脑损伤及脑出血患者493例,并将损伤和出血部化及其Cushing's溃疡的发病率进行分类和比较.结果:脑损伤及脑出血患者中,Cushing's溃疡的发病率与损伤及出血部位有关(P<0.01或P<0.05),其中脑干及脑中线区损伤和侧裂区损伤并发溃疡的发病率分别为60.61%和47.06%;脑干及基底节区脑出血忠者并发溃疡的发病率分别为46.15%和56.06%.结论:脑干脑中线区、侧裂区及基底节区损伤或出血易并发Cushing's溃疡,可能与边缘系统、纹状体-交感迷走神经轴损伤,致交感迷走神经功能紊乱,使胃粘膜血管收缩并胃酸分泌增多、粘膜受损有关.
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异雷公藤内酯四醇的半合成研究(Ⅰ)
以雷公藤内酯酮为原料,经烯丙位烃基氧化、亲核酰化和还原反应,合成了异雷公藤内酯四醇,其结构经红外光谱、核磁共振光谱、质谱确证.
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IL-2对晚期肝癌病人生活质量的影响
目的:观察IL-2对晚期肝癌患者生活质量的影响.方法:采用静脉滴注IL-2 40万u、4次/周,4周为1疗程,其中对5例癌性腹水病人进行腔内注射IL-2 60万u/次,1次/周,2-3周.结果:实体肿瘤病灶无缓解者,5例癌性腹水疗效:CR2例、PR3例.病人免疫功能的改善:经IL-2治疗后外周血CD4有所增加,CD8有所下降,以致CD4/CD8比值增加(P<0.01).生活质量的改善:多数患者自觉症状有改善、食欲增加、睡眠改善,部分患者癌性疼痛减轻,治疗后KPS总分增加273分,平均增加13分.结论:IL-2可以使部分晚期原发性肝癌患者生活质量明显提高,对病人确有益处.IL-2治疗癌性腹水安全有效.
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消化系疾病并发抑郁症的初步调查及赛乐特的近期疗效观察
目的:探索消化系疾病伴抑郁症的临床特征及评价选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的治疗作用.方法:收集消化内科门诊及住院患者,Zung抑郁自评量表(SDS)>40分,汉密顿(HAMD)17项抑郁量表评分判断抑郁症严重程度.服用赛乐特,10 20mg/日,4周.疗效评定分为显著进步、进步、稍进步、无效.结果:①消化系疾病抑郁症发生率为47.31%.②在常见的消化系疾病伴发抑郁症中轻度占59.4%、中度占23.5%、重度占17.1%.③赛乐特改善抑郁症状,4周的效果明显优于2周,P<0.05.结论:各种消化系疾病均可伴发抑郁症,SSRI代表药物赛乐特对消化系疾病伴发的抑郁症有理想的疗效.
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4种常用静滴活血化瘀药的临床疗效观察
目的:比较4种静滴用活血化瘀药物的临床疗效,指导临床用药.方法:将78例具有血瘀证的患者随机分为4组,分别给予蝮蛇抗栓酶、复方丹参注射液、脉络宁注射液、维脑路通注射液治疗,观察临床症状和血液流变学指标的变化.结果:4种药物对改善临床症状无显著差异(P>0.05),但对血液流变学指标的变化有各自的特异性.结论:提示在临床上应当根据血液流变学的异常情况选择相应的活血化瘀药物.
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5-氨基水杨酸结肠释药包衣片剂的制备和体外释放
用治疗结肠炎的药物5氨基水杨酸作为模型药,用直链淀粉/正丁醇复合物及乙基纤维素作为包衣材料,制备了5氨基水杨酸结肠释药包衣片,并进行了体外释放实验等.结果证实包衣材料选用适当的比例,可以使药物在结肠定位靶向释放.
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2种白细胞介素在人类鼻息肉中的含量及意义
目的:探讨细胞因子白细胞介素5(IL-5)及白细胞介素10(IL-10)调节功能紊乱在鼻息肉发病中的重要作用.方法:采用ELISA法检测IL-5,IL-10在30例鼻息肉患者鼻息肉组织中的含量,并以鼻息肉患者和健康下鼻甲粘膜作对照.结果:①鼻息肉组织中IL-5的含量高于鼻息肉患者和健康下鼻甲粘膜(P>0.05),后两者之间相差无显著性(P>0.05).②鼻息肉组织中IL-10的含量亦高于鼻息肉患者和健康下鼻甲粘膜(P<0.05),后两者之间相关无显著性(P>0.05).结论:鼻息肉的形成与细胞因子 IL-5的增高有关,细胞因子分布失衡在鼻息肉形成中发挥着重要作用.
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复方多烯脂肪酸胶囊治疗原发性单纯型高脂血症74例临床疗效观察
目的:探讨复方多烯脂肪酸胶囊(PUFA CO)治疗原发性单纯型高脂血症的临床疗效和安全性.方法:随机选择原发性单纯型高脂血症患者74例,予以口服PUFAC0 0.9/日,疗程共12周.观察治疗前后患者血浆总胆固醇(TC)、甘油酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白(a)、LP(a)等多项血液生化指标变化及药物的副反应.结果:治疗后TC平均下降14.44%,TG 下降34.97%,HKL-C升高28 24%,总有效率分别为61.2%、81.4%、74%:LDL-C平均下降30.28%,Lq(a)下降19.84%,全血比粘度下降3.69%,血浆比粘度下降3.53%,P值均<0.001,未见明显不良反应.结论:PUFA C0是一种安全、有效的调脂、抗动脉粥样硬化药物.
关键词： 复方多烯脂肪酸胶囊 原发性单纯型高脂血症 -
气相色谱法快速鉴定光滑念珠菌与白念珠菌
目的:探讨脂肪酸组成对白念珠菌与光滑念珠菌的鉴别意义.方法:采用盐酸甲醇法提取5株白念珠菌和4株光滑念珠菌的脂肪酸,以气相色谱法进行检测,配以计算机分析各种饱和与不饱和脂肪酸含量.结果:光滑念珠菌与白念珠菌在脂肪酸的成份与含量上明显不同,光滑念珠菌不含亚麻酸(C18:3),且不饱和脂肪酸棕榈油酸(C16:1)与饱和脂肪酸棕榈酸(C16:0)比值不同(白念珠菌皆小于 1.3,光滑念珠菌除1例为1.2外,余皆大于 3.9):C16:0与硬脂酸(C18:0)的比值(白念珠菌皆大于2.7,光滑念珠菌皆小于 1.1):C16:1和油酸(C18:1)的比值(白念珠菌皆小于0.5,光滑念珠菌皆大于 0.7).结论:气相色谱法方法简便、快速,可用于白念珠菌与光滑念珠菌的化学分类鉴定.
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老年期Creutzfeldt-Jakob病的临床及病理
目的:探讨老年期Creutzfeldt-Jakob病(CJD)的临床特点.方法:分析病理证实的3例老年期CJD的临床表现、光镜及电镜所见.结果:3例均具有典型的临床表现,病理可见神经细胞变性死亡,胶质细胞增生.光镜除可见上述改变外,还可见部分髓鞘及轴索的肿胀变性.结论:本组病例与国内其它报导有差异,提示我国老年期CJD的临床特点有其独特之处,充分认识其临床特点将有助于临床的诊断.
关键词： Creutzfeldt-Jakob病 临床研究 -
山莨菪碱治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症临床分析
目的:探讨山莨菪碱治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的机理并观察疗效.方法:应用出莨菪碱治疗PNH69例,观察治疗前后症状、体征、血象、骨髓象等变化,判断疗效,进行分析.结果:69例中治愈25例,缓解17例,进步14例,无效13例,总有效率81.2%.结论:山莨菪碱具有降低红细胞膜的渗透性、减少血细胞破坏、防止血栓形成等作用,可做为治疗PNH的有效药物之一.
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反相高效液相色谱法测定苯巴比妥血药浓度
目的:建立一种快速测定苯巴比妥血药浓度的方法.方法:采用反相高效液相色谱法,以卡马西平为内标,测定苯巴比妥血药浓度.色谱柱shimadzu shimpack CLC-C18不锈钢柱,流动相为甲醇一水(60:40),流速0.8ml.min-1,检测波长254nm.结果:在5-40 μg.ml-1浓度范围内线性良好(r=0.9999),低检测限为11.57ng.ml-1,高、中、低3种浓度的平均回收率分别为100.24%、100.28%、99.41%,RSD分别为0.7%、2.7%、5.8%(n=9).日内和日间平均RSD分别为2.4%、6.3%、8.6%和5.7%、4.8%、7.2%(n=5).结论:该方法准确、快速、简便,可作为苯巴比妥血药浓度监测的常规方法.
| 年 | 期数 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 |
| 2001 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 05 06 07 |
