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MRI心肌灌注及延迟增强对心肌梗死诊断价值的初步研究
目的 评估MRI心肌灌注及延迟增强对心肌梗塞的诊断价值.方法 52例疑诊心肌梗塞病例进行心脏MRI检查,男性41例,女性11例;平均年龄54.4岁,年龄范围:23～83岁.所有病例先后行FIESTA、心肌首过灌注及心肌延迟扫描检查.结果 20例患者表现为首过灌注出现充盈缺损,可见延迟增强;1例患者出现首过充盈缺损,无延迟强化:31例既无首过充盈缺损,也无延迟强化.MRI诊断心肌梗塞的敏感性为90%,特异性为93.75%,准确性为92.31%.结论 MRI首过灌注及延迟增强扫描对心肌梗塞的诊断具有较高的敏感性和特异性.
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黄色肉芽肿性胆囊炎的影像学表现
目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的影像学表现及其病理基础.方法 分析经病理证实的16例黄色肉芽肿性胆囊炎的CT、MR表现.观察胆囊壁厚度、胆囊壁强化情况、胆囊壁内结节、胆囊内黏膜线、胆囊内有无结石以及胆囊周围的变化.结果 16例患者中胆囊增大12例、缩小4例,所有患者均见不同程度的胆囊壁增厚及胆囊壁内结节,6例胆囊内显示黏膜线.11例患者胆囊内有结石.胆囊周围炎性浸润8例,其中2例炎症侵及肝脏.结论 胆囊壁增厚、增厚胆囊壁内结节及胆囊内黏膜线是诊断黄色肉芽肿性胆囊炎的特征性表现.
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贲门癌侵犯胃裸区的CT表现及临床意义
目的 探讨贲门癌侵犯胃裸区的CT表现和临床意义.方法 回顾性分析经手术病理证实的56例贲门癌CT表现,观察贲门癌侵犯胃裸区的CT表现特征.结果 56例贲门癌侵犯胃裸区有43例,达76.8%.43例中33例(76.7%)表现为胃裸区软组织肿块,10例(23.3%)表现为类圆形肿大淋巴结.结论 解剖特点和淋巴引流是贲门癌易侵犯胃裸区的重要原因,且提示预后较差.贲门癌的CT检查有助于全面判断胃裸区有无累及、术前方案的制定和术中对瘤灶、淋巴结的探查和处理.
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采用磁共振化学位移成像评价肝脏镰状韧带附着处假病灶
目的 探讨肝脏镰状韧带附着处假病灶是否由于局灶性脂肪沉积所致.材料与方法回顾性分析23例MR动态增强图像上观察到肝脏镰状韧带附着处假病灶同相位和反相位信号变化来确定有无脂肪沉积.结果 23例患者中反相位图像上4例(17.4%)可观察到镰状韧带附着处肝实质信号降低,其余19例(82.6%)均未观察到信号变化.结论 肝镰状韧带附着处假病灶仅少部分是由于局灶性脂肪沉积所致,而大部分是由于其他原因导致.
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弥漫性泛细支气管炎HRHRCT诊断
目的 提高时弥漫性泛细支气管炎(DPB)的CT表现的认识,探讨CT对DPB的诊断和鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2003年6月-2007年12月本院收治的DPB 51例,其中病理活检确诊3例,临床诊断48例.结果 1.胸部CT征象:①弥漫性细粟粒样影伴树芽征,无融合趋势,占88.24%;②小(细)支气管扩张,表现为小气道支气管"双轨征"和环状透光影,部分病例可见支气管壁增厚,占66.67%;③炎性斑片影,多为小斑片影,占52.94%.2.副鼻窦CT检查时多有慢性副鼻窦炎表现,本组病例占73.33%.结论 CT是DPB诊断中必要手段,高分辨率CT(HRCT)是佳显示方法,副鼻窦CT检查可为鉴别诊断提供佐证.
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多层螺旋CT评价侵犯胰周血管的胰腺癌的可切除性
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)评价侵犯胰周血管的胰腺癌的可切除性.方法 收集经手术病理证实的胰腺导管细胞癌66例,根据MSCT所示的胰腺癌肿块与胰周血管之间的关系(累及血管周长、血管变形和狭窄的程度、累及血管纵轴的长度),预设五组指标判断胰周血管侵犯时胰腺癌的可切除性,计算各组指标的敏感性、特异性、准确性、假阴性、假阳性、阳性预测值及阴性预测值,并比较各组之间的差异.结果 本组中行胰头十二指肠切除术(Whipple)30例,胰体尾切除17例,内引流17例,剖腹探查2例.手术探查无血管侵犯34例,血管侵犯32例.与手术病理结果对比,第一组各项指标均为优,第二组、第三组及第五组的假阴性或假阳性较高,第四组的敏感性及准确性大大低于第一组.结论 综合血管受侵的周长、血管变形或狭窄程度及血管纵轴受累的长度,MSCT可用于术前评价胰腺癌的可切除性.
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超声造影对化瘤方治疗子宫肌瘤的疗效评价
目的 探讨超声造影评估子宫肌瘤中药治疗疗效.方法 选用造影剂声诺维(SonoVue),采用对比脉冲序列成像(CPS)超声造影技术,对32例子宫肌瘤患者在化瘤方治疗前后进行超声造影检查,观察子宫肌瘤的造影模式并用软件进行时间强度曲线分析.结果 32例子宫肌瘤的造影灌注模式分为三型:①周边向心型19例②同步型2例③内部扩散型11例,中药治疗后6个月子宫肌瘤的灌注模式未发生改变;24例中药治疗后肌瘤体积缩小的患者到达时间(AT)无明显改变,平均渡越时间(mTT)、达峰时间(TTP)延长,峰值强度(IMAX)、曲线下面积(AUC)及总灌注量(V)均下降;8例肌瘤体积增大的患者中有4例患者的时间强度曲线参数符合肌瘤体积缩小的参数改变.结论 超声造影时间强度曲线分析,能更准确地评价子宫肌瘤的治疗效果.
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骨髓瘤的多层螺旋CT表现
目的 探讨骨髓瘤的CT表现.方法 回顾性分析病理证实的24例骨髓瘤的16层螺旋CT表现.结果 发病部位包括肩胛骨2处,肋骨11处,颅骨16处,脊柱18处.18例为病灶多发,6例病灶单发.主要CT表现为骨质破坏、病理性骨折、骨质疏松、软组织肿块等.结论 骨髓瘤的CT表现有某些特点,CT可在骨髓瘤的发现和诊断中起一定作用.
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甲状腺单发结节的超声诊断
目的 探讨超声对甲状腺单发结节的诊断价值.方法 回顾性分析173例经手术病理证实的甲状腺单发结节,将其术前超声结果与术后病理作比较,并分析相应声像图特点.结果 本组中超声对良性结节的诊断符合率为93.7%,对恶性结节的诊断符合率为60.7%.有5例未提示良恶性,占2.9%.良性结节中,超声对甲状腺腺瘤的诊断符合率为60.7%(34/56),腺瘤外其他良性结节病变,28.4%(21/74)误诊为恶性结节,2.7%(2/74)误诊为甲状腺腺瘤,4.1%(3/74)性质待定(不确定良恶性).良恶性结节声像图在纵/横比、内部及后方回声、包膜、钙化、颈部淋巴结等方面差异均有统计学意义(p<0.05),而在结节的边界、内部血流以及血流阻力指数(RI)等方面差异无统计学意义(p>0.05).结论 超声对甲状腺单发结节性病变有较高的诊断价值.
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超声引导下穿刺活检对乳腺癌诊断的价值
目的 探讨超声引导下穿刺活检对乳腺癌的诊断价值.方法 对42例乳腺肿块患者超声引导下穿刺活检,与术后病理结果进行对比.结果 42例均成功穿刺,术前穿刺活检诊断乳腺癌36例,经手术后病理证实其诊断符合率85.7%,假阴性率14.3%.结论 超声引导下穿刺活检创伤小、诊断准确率较高,是乳房肿块定性诊断的首选方法之一.
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DSA静脉造影诊断小腿深静脉血栓的价值
目的 评价数字血管减影造影(DSA)下肢静脉顺行造影对小腿深静脉血栓的敏感度和特异度.方法 30例临床拟诊下肢深静脉血栓形成的病人,同时行超声检查和静脉造影检查.应用DSA行下肢静脉造影检查,旋转大C臂多角度、多方位观察研究下肢深静脉血栓.结果 大腿深静脉血栓超声与血管造影检查结果大致相同:小腿深静脉血栓超声与血管造影检出率有显著性差异,p<0.05.结论 应用DSA行下肢静脉顺行造影诊断小腿深静脉血栓敏感性、特异性较高.
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肩区类风湿性关节炎的低场MRI表现
目的 探讨肩区类风湿性关节炎(RA)的低场(0.2T)四肢MRI表现.方法 回顾性总结31例临床确诊,影像证实的肩部RA.34例普通关节病做对照.分析病变旱期E-MRI特征.结果 肩RA MRI阳性表现,滑膜增生血管翳形成(93.5%),骨侵蚀(77.9%),软骨侵蚀(90.3%)等,以滑膜和骨髓改变诊断肩RA,其敏感性、特异性、正确率分别为:69.0%、76.7%、72.3%.结论 E-MRI对肩RA定位、定性和分期诊断具有重要价值.
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超声造影检测心肌梗死患者受损左室壁的价值
目的 探讨超声造影在检测心肌梗死患者左室壁受损范围中的价值.方法 对75名发生心肌梗死的患者进行实时心肌造影,分别于超声造影前后观察心内膜边界显示情况,评价和比较节段室壁运动情况.结果 超声造影后左室心内膜边界的显示较造影前明显清晰,受损节段与未受损节段的对比增强.以冠状动脉造影结果为标准,造影检测的灵敏度、特异度和准确度均高于造影前(p<0.05).结论 实时超声造影能有效增强左室心内膜边界显示和受损心肌边界显影,提高对左室壁受损范围检测的准确性.
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子宫肌瘤高强度聚焦超声治疗后的声像图评价
目的 分析高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤结束)05分钟声像图判断疗效的价值.方法 272例子宫肌瘤患者299个肌瘤,分析治疗结束后5分钟肌瘤声像特点并研究其与1年后复查结果之间的关系.结果 依据治疗结束后5分钟声像图特点将肌瘤分为四类:1.团块状不均高回声160个,1年后123个体积缩小≥30%,35个介于0～30%之间,有效率约98.8%.2.落雪样斑块团46个,1年后31个体积缩小≥30%,13个介于0～30%之间,有效率95.7%.3.局部片状高回声57个,1年后32个体积缩小≥30%,12个介于0～30%之间,有效率77.2%.4.低一等回声36个,1年后6个体积缩小≥30%,2个介于0～30%之间,有效率22-2%.总有效率84.9%.其中团块状不均高回声(p<0.001)和落雪样斑块团(p<0.05)可作为结束治疗并预估治疗有效的声像变化.结论 治疗结束后5分钟声像图是评估HIFU治疗子宫肌瘤效果的有效方法.
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血管回声跟踪技术评价颈动脉弹性与冠心病的相关性
目的 探讨应用血管回声跟踪技术(E-Tracking)评价颈动脉弹性与冠心病的相关性.方法 对103例疑似冠心病患者同时行冠状动脉造影检查(CAG)和E-Tracking检查,根据造影结果分为非冠心病组(A组:对照组)和冠心病组,冠心病组又根据冠状动脉病变的范围和血管阻塞程度由轻至重依次分为B、C、D、E四组.分析比较各组间应用E-Tracking检查获得的颈动脉弹性参数(包括压力应变弹性系数Ep、硬化参数β、动脉顺应性AC、单点脉搏波速度PWVβ、增大指数AI).结果 冠心病组的参数Ep、β和PWV β较对照组明显增高,差异有统计学意义(p<0.05),且随着各组间冠状动脉病变程度的不断加重,参数Ep、β和PWVβ逐渐增高,差异有统计学意义(p<0.05),两者之间存在相关性.参数AC和AI在各组间无明显差异(p>0.05).结论 应用血管回声跟踪技术测量的颈动脉弹性参数大小与冠状动脉的病变程度有相关性.
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胎儿右位主动脉弓的产前超声诊断
目的 评价产前超声诊断胎儿右位主动脉弓的临床价值.方法 回顾分析我院自2007年1月至2008年6月期间,产前超声诊断的7例胎儿右侧主动脉弓病例.结果 产前超声诊断7例右主动脉弓病例.4例伴有左锁骨下动脉迷走,其中有一例产后诊断合并房间隔缺损,一例合并房间隔缺损及室间隔缺损.结论 右主动脉弓可以在胎儿心超的三血管气管观上做出诊断.右主动脉弓可以单独发生,也可以合并其他心脏或心外畸形发生.
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育龄期妇女非典型阑尾炎的CT诊断
目的 回顾性分析多层螺旋CT在诊断育龄期妇女非典型阑尾炎中的作用.方法 16例首次诊断未考虑阑尾炎,经手术和病理证实为阑尾炎的育龄期妇女,分析其CT表现.结果 2例单纯性阑尾炎及阑尾周围炎,3例阑尾周围脓肿形成,6例右侧结肠旁沟及盆腔积液,5例右下腹脓肿与子宫附件粘连.结论 CT在诊断育龄期妇女非典型阑尾炎中,能发挥出较高的临床应用价值.
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超声对血管内皮功能血管扩张达峰时间的研究
目的 应用彩色多普勒超声连续多次测量反应性充血后的肱动脉内径值,并观察其达峰时间和连续测及峰值的次数,探讨反应性充血后血管内径测量的精确性.方法 将30例高血压病、高脂血症、糖尿病(有其一即可)患者和30例正常人分为异常组和对照组,观察两组加压前和反应性充血后的肱动脉内径变化,以及反应性充血后肱动脉内径的达峰时间和连续测及峰值的次数.反应性充血后测量方法为:松袖套后20秒左右测量第一次,随后每间隔15秒测一次直到确定测值开始下降为止.结果 异常组反应性充血后的肱动脉内径扩张百分率显著低于对照组(p<0.01),且低于正常值10%.异常组和对照组反应性充血后肱动脉内径达峰时间分别为67.33±11.32秒和64.07±12.36秒,连续测及峰值的次数分别为1.33±0.66次和1.30±0.53次,均无显著性差异(p>0.05).结论 肱动脉内径达峰时间存在个体差异,作者认为在松袖套后35秒开始,以不大于15秒为间隔,进行连续多次测量,并以50～80秒为重点观察时间段,能较准确地测到血管内径的大值,从而使血管内皮功能的测量更精确.
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声脉冲辐射力成像技术无创检测慢性肝纤维化的初步研究
目的 探讨声脉冲辐射力成像技术(ARFI)检测慢性肝纤维化的价值.方法 使用西门子超声的声脉冲辐射力成像技术检测320例受检者肝脏右叶,包括无肝病或脂肪肝的志愿者173例、乙肝病毒阳性而病理显示无肝硬化的患者84例和乙肝后病理证实肝硬化的患者63例,比较三组受检者的肝右叶感兴趣区的横向弹性参数值.结果 三组受检者的肝右叶感兴趣区弹性参数有显著差异(p<0.001),随着慢性肝病程度的加重,弹性参数值增加,两者有一定相关性.结论 声脉冲辐射力成像技术可无创反映肝组织的弹性硬度,间接评估肝纤维化,具有潜在的临床应用价值.
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卵巢囊腺癌的MRI和CT诊断价值
目的 探讨MRI和CT对卵巢浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌的应用价值与选择.方法 回顾性分析22例MRI诊断卵巢囊腺癌经手术和病理证实的资料,结合CT对照分析.结果 MKI诊断14/22例为浆液性囊腺癌,8/22例为黏液性囊腺癌.病理13/14例为浆液性囊腺癌,1/14例为浆、黏液性囊腺瘤;5/8例为黏液性囊腺癌,3/8例为黏液性囊腺瘤.CT诊断10/20例为浆液性囊腺癌,10/20例为黏液性囊腺癌.病理9/10例为浆液性囊腺癌,1/10例为卵巢透明细胞癌;9/10例为黏液性囊腺癌,1/10例为浆液性囊腺癌伴出血.MRI及CT均可显示卵巢囊腺癌为囊实性病变,即敏感性差异不大,在特异性方面前者在平扫时显示更为优越,但在增强后的特异性则后者又超过前者,原因是MRI在增强扫描时采用T1WI,此时黏液改变亦为高信号与显示的对比剂相混杂导致增强失真的效果,而CT增强扫描则可明确显示局部的不规则囊壁以及壁结节的形成.因此CT所显示的特异性更强,亦即对诊断的正确性更高.结论 浆液性囊腺癌MRI与CT应用价值相近,黏液性囊腺癌CT定性优于MRI.
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眶底壁骨折CT轴位影像再认识
目的 提高对眶底壁骨折早期诊断的认识.方法 回顾性分析不同医疗机构17例颌面部外伤CT轴位上眶底壁骨折的影像资料.结果 眼眶爆裂性骨折12例,复合型骨折5例.其中4例在首次CT轴位扫描未识别眶底壁深部骨折而遗漏诊断,经本中心阅片再建议行CT冠状面成像后显示眶底壁骨折征象.结合眼眶解剖结构与CT轴位成像的关系,提出了CT轴位上眶底壁骨折征象"悬顶"或"底陷"征.即CT轴位影像表现--上颌窦腔内上份显示无定形斑片状或类卵圆形软组织影,边缘部位嵌顿细小条形骨嵴影.结论 颌面部外伤后CT轴位图像显示上颌窦腔内"悬顶"或"底陷"征是诊断眶底壁爆裂骨折的可靠征象.
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DR图像质量控制方法探讨
目的 对DR非甲级片进行技术分析,探讨DR图像质控的方法.方法 根据日常工作评片统计时400张非甲级片进行原因分析,对各种机器型号产生图像的原理,图像的质量,以及技术方法进行研究总结,工作流程中每一个细节均可能对图像质量造成影响.结果 影响DR图像质量的因素包括:(1)摄片技术参数:摄影条件选择得当是图像质量的保证.(2)X线机器工作性能:技术员要熟悉各种型号机器的性能,大程度发挥机器的效能.(3)量子噪声:曝光时要兼顾噪声和曝光剂量.(4)图像后处理技术:操作技师对要显示的内容和感兴趣区有价值的部分做适当的后处理,调节适宜的窗宽、窗位,有利于观察病变,它是控制图像质量的关键.(5)激光相机:使用前进行调试和校正,正确掌握打印机的各种指标和性能,而且平时注意维护.结论 影响DR图像质量因素大多是人为的.严格按照X线摄影技术的要求进行DK的摄影可获得优质片.
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高频超声对体表良性肿块的诊断与鉴别诊断
目的 探讨高频超声在体表良性肿块诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析85例体表良性肿块的超声表现,总结其声像图特征,所有病例均经手术病理证实.结果 85例中脂肪瘤46例,皮脂腺囊肿27例,血管瘤19例,纤维瘤8例,腱鞘滑液囊肿5例,神经鞘膜瘤3例,皮肤痣、脂肪坏死、脂膜炙、异物肉芽肿、钙化上皮瘤各1例.每种疾病有各自的声像图特征.结论 高频超声在常见体表良性肿块的诊断及鉴别诊断中中具有重要的临床应用价值.
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产前超声在诊断胎儿隐性脊柱裂中的价值
目的 探讨隐性脊柱裂的超声表现,提高产前超声对此类畸形的认识.方法 回顾性分析9例产前诊断为胎儿隐性脊柱裂的超声表现,并与放射影像学资料对比,总结其声像图特点.结果 产前超声诊断隐性脊柱裂9例,经尸解、X线摄片或出生后MRI证实,8例诊断正确,另1例为显性脊柱裂.胎儿隐性脊柱裂的超声表现具有特征性,其声像图特点为:①胎儿脊柱正常生理弯曲消失;②病变部位椎骨骨化中心排列异常,椎板缺如,椎管开放;③背部皮肤连续完整,无囊状物交出及胎头形状改变.结论 超声检查是诊断隐性脊柱裂的可靠方法.
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肋骨骨折检查的DR与传统X线片对照
目的 探讨数字X线摄影(digital radiography,DR)检查与传统X线平片检查对肋骨骨折的价值比较.方法 选取2008年1月-2008年3月采用数字X线摄影(DR)系统拍摄的所有肋骨病例245例.另选2006年1月-2006年3月所有采用传统X线平片方法所拍摄的肋骨病例186例作为对照组进行回顾性分析.结果 采用DR系统的肋骨骨折误诊、漏诊率为1.63%(4/245).而采用传统X线平片方法的肋骨骨折误诊、漏诊率为5.91%(11/186).结论 DR系统的应用能减少肋骨骨折的误诊漏诊,有较高的应用价值.
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肾脏不典型囊性病变的Bosniak分级CT评价
目的 探讨依据Bosniak分级标准用CT评价肾脏不典型囊性病变的诊断及处理.方法 由两位放射诊断医生通过协商按Bosniak分级标准对65个病灶进行分类,并与临床随访和手术结果比较,计算该标准对是否需要手术切除判断的敏感性、特异性、准确性及阳性预测值、阴性预测值.结果 本组病变中,按Bosniak分级标准诊断为Ⅱ级34个,ⅡF级7个,Ⅲ级15个,Ⅳ级9个.对是否需要手术治疗的判断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别是83.3%、92.7%、89.2%、87.0%和90.5%.结论 按Bosniak分级标准的CT表现,能准确地将需手术治疗的肾脏不典型囊性病变与仅需随访的病变加以区分.
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婴儿骨皮质增生症的X线诊断(附5例分析)
目的 探讨本病的X线诊断依据.方法 回顾性分析5例经X线诊断及临床验证的婴儿骨皮质增生症的X线及临床特点,提出诊断、鉴别诊断要点.结果 X线特点为与骨病变范围一致的软组织肿胀,与脂肪层分界清楚,各种形状的骨膜增生,如线状、带状、花边状等,骨皮质多正常,增生骨膜可形成"包壳征"或"管套征".结论 X线检查是诊断婴儿骨皮质增生症的主要方法,本症可以自愈,无需特殊治疗,一般在6～9月修复.
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红斑狼疮脑室脑沟CT测量研究
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者脑萎缩与老年性脑萎缩的关系.方法 31例SLE患者和31例健康体检者,通过头颅CT的观察,对具有临床意义的数据进行测量比较.结果 SLE患者的脑室、侧裂池、脑沟较同龄人均有不同程度增宽或扩大.结论 SLE患者脑萎缩年龄提前.
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多囊性发育不良肾与多囊肾的超声鉴别
目的 探讨多囊性发育不良肾(MCDK)的声像特征及其与多囊肾的鉴别诊断.方法 回顾性分析35例多囊性发育不良肾的声像特征.结果 35例患肾均为单侧.患肾丧失正常的实质和肾窦结构,代之以数目、大小不等,互不相通杂陈之囊泡.各年龄组患肾的长径、厚径均小于对侧健肾,除1～3岁组患、健肾的厚径外,其余差异均具统计学意义(p<0.05).本组其它泌尿系发育异常伴发率20%.结论 超声可从是否为单侧肾病变及患肾的大小、形态、囊泡形态和是否伴发其它泌尿系畸形等方面对MCDK与多囊肾鉴别,可作为MCDK诊断和随访首选的影像学检查.
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高频超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值
目的 探讨高频超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的应用价值.方法 79例乳腺癌患者术前均行腋窝淋巴结高频超声检查,观察有无肿大淋巴结,淋巴结形态、大小、数目等二维声像图特征及其血流分布,术后与病理对照分析.结果 79例患者中,51例检出淋巴结肿大,敏感性64.5%(51/79),其中可疑淋巴结转移27例,病理证实淋巴结转移25例,敏感性92.6%(25/27).结论 高频超声是检出乳腺癌腋窝淋巴结转移一种简便有效的方法,淋巴结横径(T)>5mm,纵径/横径比(L/T)<2,可作为诊断腋窝淋巴结转移的重要参考指标,边缘形态、内部回声、彩色多普勒血流分布等声像图可作为诊断淋巴结转移的参考.
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鼻咽部侧位片对腺样体肥大的诊断意义(附118例分析)
目的 探讨鼻咽侧位片诊断腺样体肥大的价值.方法 采用A/n比值及平行曲线法,对儿童腺样体肥大进行诊断应用和分析.结果 118个病例中72例经手术证实,认定腺样体指数<0.60为正常,≥0.70为肥大,0.60～0.69者可结合年龄、临床症状及鼻咽镜检查进行诊断.结论 规范的鼻咽部侧位片对于腺样体肥大具有一定诊断价值.
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超声诊断臀部软组织异物1例
患者男,40岁.因右臀部外伤后伤口反复流脓,经久不愈来院就诊.追问病史,患者2个月前因高空坠落伤,臀部着地,来院急诊行清创缝合术.骶尾骨正侧位,骨盆正位片:右侧耻骨下支骨折(图1).术后仍感创口疼痛,红肿,愈合慢,并出现流脓,于门诊换药随访,未见明显好转.
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胃间质瘤超声表现1例
患者女,45岁,从反复中上腹饱胀不适2月就诊.查体:腹平软,未扪及肿块.血常规:血红蛋白12.7g/L;红细胞4.13×1012/L.肿瘤指标:Ca125 24.16U/ml.常规行上腹超声检查时,因患者查前曾饮水,发现胃内可疑病灶,故嘱患者再饮水500ml,充盈胃腔后见胃腔中液体外,贲门处内壁见一低回声,范围约26 mm×21mm,外形尚规则,周边包绕细点状高回声,向腔内突起,低回声所附着部位胃壁黏膜层与黏膜肌层分界欠清,CDFI未见血流信号(图1、2).
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产前超声诊断双胎之一无心畸形
患者女,27岁,孕1产0,孕19+3周超声检查:宫内见两胎儿,其中之一双顶径4.6cm,股骨长2.5cm,胎心154次/分,胎盘厚2.5cm,胎儿颅脑、胸腹腔及四肢等结构未见明显异常;另一胎儿头径2.1cm,股骨长2.1cm,颅骨变形,颅内结构不清,心脏结构未显示,腹腔内脏结构显示不清,见游离液区3.5cm×1.6cm×1.7cm,脊柱变形,全身皮肤水肿,厚处2.1cm,探及一侧上肢及双下肢,双手及双足正常结构未显示.
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超声心动图诊断局部升主动脉夹层1例
患者,男,37岁,因"反复胸闷气急两月"来我院心内科门诊就诊.既往无"高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病"史及呼吸系统疾病史,否认吸烟史.体格检查:血压18.7/11.3kPa(140/85 mmHg),心率78bpm,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级舒张期吹风样杂音,心尖区可闻及3级收缩期杂音.心电图为正常范围.临床初步诊断为"胸闷待查(心脏瓣膜病可能").
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Dandy-Walker综合征及其产前超声诊断进展
Dandv-Walker综合征(DWS),又称Dandy-Walker畸形,Dandy-Walker氏囊,先天性第四脑室中、侧孔闭塞等,是以第四脑室和小脑发育障碍为主的先天畸形.Dandy-Walker综合征可以分为典型和变异型两种类型,发病率为1/30000.国内外对其报道较少,仅有散发的病例报道及少量临床研究性报道[1].
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医学影像学在乳腺癌诊断中的应用及进展
乳腺癌是危及女性健康的常见肿瘤之一,其发病率在欧美发达国家多居女性肿瘤的首位.该病近年来在全球有明显上升趋势,乳腺癌正迅速成为中国妇女主要死亡原因之一.在当前众多诊断乳腺癌的方法中,影像学诊断是常用有效的诊断方法.随着计算机技术的飞速发展,与计算机技术有关的影像技术的发展日新月异,各种新技术包括乳腺钼靶计算机辅助诊断、彩色多普勒超声扫描、CT、MRI、红外热像图、正电子发射计算机体层(PET)以及PET/CT等相继出现,使乳腺癌的影像学诊断提高了一个新的水平.本文就医学影像学在乳腺癌诊断中的应用价值及进展作一综述.
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彩色多普勒超声在肝移植术后血管并发症诊断中的应用
自1963年Starzl实施首例肝移植手术以来,人体肝移植已在世界范围内广泛开展.然而肝移植术后多种血管并发症的发生,仍是影响患者生存及移植肝存活的重要因素.彩色多普勒超声(简称彩超)因其无创、便捷、实时、准确,尤其能观测血管及血流动力学参数的优越性,已成为肝移植术后不可缺少的检查手段.本文就彩超在肝移植术后血管并发症诊断中的应用价值作一综述.
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超声诊断卵巢肿瘤的研究进展
卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,恶性卵巢肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,其特点是早期无症状,当出现症状时70%以上已属晚期.积极探索早期卵巢癌的筛查方法,对提高卵巢癌的治愈率、降低病死率具有重要意义.超声具有无创伤、易重复、花费少等优点,在诊断卵巢肿瘤方面发挥着重要的作用,有望提高卵巢恶性肿瘤的检出率.本文就超声诊断卵巢肿瘤的研究进展综述如下:
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高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎
本文回顾性分析了106例经临床确诊为肠系膜淋巴结炎患儿的超声声像图特点,旨在探讨高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值.
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颈动脉超声检查方法及诊断分析
颈动脉超声在诊断上的应用,不仅对颈动脉疾病的诊断提供了重要信息,而且通过检测颅外段颈动脉的粥样硬化、判别斑块的特性、检测有无狭窄和阻塞以及对冠心病、脑血管疾病事件的发生预测和防治均有重要价值.目前,颈动脉超声检查己在临床广泛应用,但在实际使用过程中,由于没有规范检查方法和熟悉有关诊断分析问题,以致造成一些误差.
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上海市松江区近5年超声质控督察反馈及成果
科学地规范超声诊疗程序与操作常规是提高超声诊疗整体水平的十分重要的基础工作.为此松江区质控小组根据市超声质控历年要求,对本区20所公立医院进行系统性质控培训与5年7次质控督察方式,来提高超声诊断医疗质量,促使操作、术语、报告单规范化.
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CT机定位光标对实际位置的检测与评价
国家标准GB/T 17589-1998
规定,定位光的验收检测标准为±2mm和状态检测标准为±3mm.制作一种圆柱形检测模体,一次扫描成像后在计算机显示屏幕上测量其图像就能定量确定,定位光标是在扫描切片层厚的中间,还是偏向机头或床尾,偏离量是多少.
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