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县级医疗机构实行卫生计生监督派驻制度初探
全国卫生与健康大会和《"健康中国2030"规划纲要》把健康提高到优先发展战略地位的高度,要求卫生计生行政部门和卫生计生监督机构准确把握推进健康中国建设的新要求.卫生计生监督工作面临新形势,承担新任务,应大胆探索,勇于实践,创新执法方式,把握执法重点.建议县级医疗机构可实行卫生计生监督派驻制度,在服务医改大局、加强全行业全过程监管、增加群众获得感等方面发挥有益作用.
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一起医疗机构出借《医疗机构执业许可证》案例引发的思考
医疗机构出借《医疗机构执业许可证》,常伴随商业欺诈和过度医疗等不规范行医行为,是非法行医的一种特殊表现形式,也是卫生计生监督部门关注的重点之一.随着打击非法行医专项行动的深入开展,不法机构采取的出租承包科室的形式多样,承租主体不断变化,承租方式更加隐蔽,且涉及出租与承包双方的经济利益,造成主动取证困难,此类案件查办成为卫生行政处罚的一个难点问题.本文通过分析一起出借《医疗机构执业许可证》的典型案例,寻求合法而又合理解决出借《医疗机构执业许可证》以及出租承包诊疗科室案件查办的途径与方法,其目的是依法打击出租承包行为,规范医疗机构的执业行为,保障人民群众的身体健康和生命安全.
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宁波市卫生计生监督员网络课程培训现状调查分析
目的 了解当前宁波市卫生计生监督员对监督中心网络平台课程培训开展情况,为提高网络培训质量和效果,提出对策和建议.方法 设计了《国家卫生计生监督中心培训平台网络课程培训现状调查问卷》,对宁波市14家卫生监督机构共计220名在编在岗的卫生计生监督员进行问卷调查.结果 宁波市卫生计生监督员参加国家卫生计生监督中心培训平台网络课程培训取得较好成效.卫生计生监督员完成网络培训课程情况总体较好,学习态度积极,对课程内容满意度较高,自感帮助较大.但同时也存在缺乏考核,课时量过多,网络平台不稳定等问题.结论 建议进一步在网络课程培训制度建设、课程设置、培训体验等方面进行优化,以期更有效开展卫生计生监督员网络培训工作,提高卫生计生监督执法能力.
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江苏省职业健康检查机构现状分析与对策探讨
目的 了解江苏省职业健康检查机构的现状和技术服务能力,分析存在的问题,为卫生计生部门制定政策、探讨行之有效的监管模式提供依据.方法 根据与职业健康检查管理相关的法律法规标准,结合2016年国家重点职业卫生监督要求,采取现场实地检查、填写调查表、听取汇报、查阅相关资料等相结合的方式,总结出江苏省职业健康检查机构基本情况.结果 江苏省共有职业健康检查机构189家,其中有公立机构(除疾病预防控制机构)56家;疾病预防控制机构84家;民营机构49家,实现了体检机构县县覆盖的工作目标.2013—2015年全省职业健康检查机构对75677家用人单位开展职业健康体检,完成职业健康体检人数5099338人,检出职业禁忌证93829例,检出疑似职业病人7306例.江苏省职业健康检查机构总体状况尚可,但机构人员、设备、服务质量等还不能完全满足劳动者的服务需求,且其能力建设亟待加强.结论 应在加大职业健康检查机构监管执法力度、加强医疗技术人员培训、技术指导,强化机构能力建设,鼓励有能力的综合医疗机构申请职业健康检查资质的同时,积极推进职业健康检查机构信用评价制度的完善,引导行业诚信、自律、健康有序地发展.
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天津市2014—2016年放射卫生监督行政处罚情况分析
目的 通过对天津市2014—2016年放射卫生监督行政处罚情况分析,了解近年来天津市放射卫生现状,为做好放射卫生行政处罚工作提供数据支持和理论基础.方法 从发生地域、处罚主体、案件来源、处罚类型、处罚案由等方面对天津市放射卫生行政处罚案件进行统计分析.结果 天津市2014—2016年放射卫生监督行政处罚案件共164起,宁河区多,占19.51%;处罚主体为一级及以下医院,占84.75%;处以警告、罚款分别为93起、71起;违法情形中,占比39.02%的违法案由为未经批准擅自变更放射诊疗项目或者超出批准范围从事放射诊疗工作.结论 天津市放射卫生行政处罚主要案由是未经批准擅自变更放射诊疗项目和超出批准范围从事放射诊疗工作,存在的主要问题为行政处罚单一、行政处罚力度低、卫生计生监督员能力不足.建议尽快完善法律法规及配套文件、出台天津市放射卫生行政处罚自由裁量基准,加强监督员能力建设、培训和宣传.
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上海市普陀区2013年二次供水设施清洗消毒单位现状分析
目的 了解上海市普陀区二次供水设施清洗消毒单位现状,为监管提供参考和依据.方法 设计问卷对该区所有备案在册的二次供水清洗消毒单位进行调查,运用Excel 2013和SPSS 22.0进行数据整理和分析.结果 二次供水清洗消毒单位的规模和业务开展情况差异较大;清洗消毒流程和水质检测过程的各个环节均有差异;水质检测指标不同.结论 二次供水设施清洗消毒单位的管理有待进一步规范,以保障二次供水的安全卫生.
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深圳市南山区2013—2016年卫生行政处罚案件情况分析
目的 分析深圳市南山区2013年11月—2016年10月三个考核年度的卫生行政处罚案件情况,为提高卫生行政处罚案件质量,改进卫生计生监督执法工作提供参考.方法 对2013年11月1日—2016年10月31日,深圳市南山区卫生监督所办理的卫生行政处罚案件进行全面分析.结果 深圳市南山区的卫生行政处罚案件选用简易程序办理较多,处罚主要集中在公共场所、医疗卫生方面,案件主要来源于日常监督检查,罚款案例逐年递增,表明处罚力度不断加大,部分案由因取证容易被使用较多.结论 深圳市南山区2013年11月—2016年10月的卫生行政处罚案件情况基本反映了该区卫生监督执法现状及执法人员的办案能力.应加强案由的运用,增加一般程序使用频次,不断改进和提高行政处罚工作质量.
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温州市鹿城区游泳场所水质监测及量化分级管理结果分析
目的 为了全面了解游泳场所水质的状况,进一步探索游泳场所卫生监督管理模式,提高预防疾病的有效性,保障公众健康安全.方法 本文以温州市鹿城区2013—2016年对外开放的游泳场所为监测对象,水质卫生指标监测结果来源于温州市鹿城区卫生监督所现场监测和温州市鹿城区疾病预防控制中心化验室检测报告.温州市鹿城区卫生监督所承担现场水样采集,水样采集按《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T 17220-1998)执行.水样监测方法按《公共场所卫生检验方法》(GB/T 18204-2000)执行,监测项目及评价按《游泳场所卫生标准》(GB 9667-1996)执行,按人工游泳池水质卫生标准值判定.监测项目为细菌总数、大肠菌群、尿素、浑浊度、pH值、游离性余氯共6项.结果 2013—2016年共采集水样458份,合格率从低到高依次为游泳池浸脚池、游离性余氯、尿素、pH值、细菌总数、大肠菌群、浑浊度.游泳场所卫生监督管理按照《浙江省游泳场所卫生监督量化分级管理评分表》进行综合量化评级.结论 游泳场所浸脚池游离性余氯和池水的游离性余氯合格率偏低,这与不规范游泳场所数增多有关.各游泳场所的卫生管理工作和池水消毒工作有待进一步加强.
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辽宁省某市一级以上医疗机构污水消毒处理情况调查分析
目的 了解辽宁省某市一级以上医疗机构污水消毒处理情况,找出薄弱环节,制定有针对性的措施,确保医疗机构污水经消毒后达到排放标准.方法 根据医疗机构污水管理相关法律及标准,设计调查表,对该市99家一级以上医疗机构污水处理与排放、消毒管理情况及消毒效果监测等进行调查.结果 医疗机构对污水进行消毒的单位数占调查总数的87.88%,消毒所使用的消毒产品索证率较低,含氯消毒剂投放浓度为30mg/L—50mg/L的仅占调查总数的15.66%,接触时间大于60分钟的仅占调查总数的45.31%,污水消毒效果监测工作不到位.结论 医疗机构应当采取措施对污水进行消毒并保障消毒设施正常运转,建立健全消毒产品进货验收制度,做好消毒处理过程控制管理,加强污水消毒效果监测.
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"双随机"在卫生计生监督领域的应用探索研究
本文通过分析卫生计生综合监督工作的现状,结合北京市朝阳区开展"双随机"工作的情况,探索"双随机"在卫生计生监督领域应用中存在的问题,并提出建议,以求更好地在卫生计生监督领域开展"双随机"工作奠定基础.
关键词: "双随机"卫生计生监督 监督工作 -
医疗机构临床药品使用管理联合监管模式的探索与思考
近年来,医疗机构对于临床药品使用管理不严导致的问题日益严重,临床药品使用管理也是监管部门在医疗机构日常监管中发现的薄弱环节.本文对上海市医疗机构临床药品使用管理联合监管模式探索实践进行阐述,探讨卫生计生监督机构与临床药事质控开展联合监管工作的积极意义和存在的问题,提出利用信息化手段,提升联合监管工作效率的建议.
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食品安全审计在食品生产监管工作中的运用研究
目的为了更好地落实《中华人民共和国食品安全法》,加强对食品生产经营者依法生产的监督检查,促进食品生产者加强食品卫生安全自身管理,提升食品安全监督管理部门监管能力,探索建立食品安全新常态下食品安全监管新模式和新手段.方法本研究主要采用文献研究法、调研法、经验总结法和专家研讨相结合的研究方法.结果本研究分析了当前全国食品生产监管工作的各种形式和制度,运用了食品安全审计理念,编制了《广东省食品生产企业食品安全审计工作指南》,为食品生产安全监管部门在食品生产企业实施食品安全审计制度提供技术依据.结论根据世界卫生组织和国际上普遍采取的风险性分析理论,运用审计方法和手段,依据有关法律法规和标准,探索建立并实施食品生产企业食品安全审计制度,从根本上发现食品安全问题和隐患,起到提前预警和监管的作用,将食品安全问题消灭在萌芽状态下,不断提高食品安全水平.
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江苏省卫生监督所执法全过程记录制度试点工作实践与思考
本文概述了江苏省卫生监督所承担国务院"执法全过程记录制度试点工作"的基本做法及取得的效果,并对执法全过程记录制度在卫生计生行政执法中的实践进行了探讨,提出了相关对策和建议.
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北京市卫生计生行政处罚裁量基准应用分析
目的 通过分析北京市朝阳区卫生计生行政处罚裁量基准实施一周年以来的积极作用及存在的问题,查找促进行政处罚裁量基准不断完善、优化的方法,从而促进执法部门规范执法,提高其依法行政能力.方法 分析探讨北京市朝阳区2016年的共1848件行政处罚案件的实施过程中,行政处罚裁量基准的使用情况.结果 行政处罚裁量基准在执法实践中充当了裁量的标尺,对于衡量违法行为的度、控制行政处罚自由裁量权的度、约束行政执法机关的行政处罚行为、约束行政相对人的违法行为均起到了积极作用.但也存在基准未及时根据法律法规更新、基准划分标准不尽合理、裁量存在僵化现象等问题.结论 由于裁量基准还处在初步探索不断完善阶段,在实践中也暴露出了或多或少的问题,有待于执法部门不断总结、梳理解决问题,从而推进其健全、优化,使其在促进执法部门规范执法、依法行政方面更有效地发挥积极作用.
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卫生行政处罚案由规范化研究结果分析
目的 基于理论研究对卫生行政处罚案由的梳理、规范结果进行分析,为卫生行政部门的监督执法工作提供依据.方法 收集卫生法律法规文本,梳理和规范卫生行政处罚案由,运用Excel 2013对结果进行统计分析.结果 从"小卫生观"着手纳入法律法规109部,其中含有处罚条款的83部,从中梳理出804个卫生行政处罚案由;对卫生行政处罚案由进行归并,得到一级案由590个,其中有89个含有共303个次级案由;案由数量多的是传染病防治、职业卫生和血液安全,分别占28.88%、11.49%和10.56%;"不作为类"案由数量多,占54.58%;案由字数少于30个字的占92.71%.
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卫生行政处罚案由规范化研究概述
卫生行政处罚案由规范化研究概述包括研究背景、研究目标、研究内容、资料来源、研究方法、技术路线和主要结果等.研究将科学归纳法、类别分析法、专家咨询和论证作为理论研究方法,旨在确立卫生行政处罚案由规范化指导思想、原则、方法步骤、规则和确定方法.构建成规范化卫生行政处罚案由库,梳理出含109部卫生法律法规的文本库,筛选出83部含卫生行政处罚条款的法律法规,编排出含8项要素、804条案由条目的案由池,归并形成含590个规范化案由的案由库.
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卫生行政处罚案由名称的拟定规则
目的 总结提炼卫生行政处罚个案案由名称的拟定规则,为整个规范化案由库的构建提供基础支持.方法 通过理论借鉴、对照提炼和实践总结等方法确立拟定规则.结果 卫生行政处罚案由名称的结构表达分"作为"与"不作为"两类,每类分"行为"和"行为+结果"两种形式,共两类4种;案由名称表达要素的概括规则包括调整语句顺序概括、省略相关成分概括、使用上位概念概括、使用包括概念概括和使用术语概括等五大规则及若干细则.
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卫生行政处罚案由库的构建步骤与方法
基于卫生法制的统一,规范化卫生行政处罚案由库对卫生行政执法具有重要意义.本文以构建"小卫生观"体系下卫生行政处罚案由库为目标,对规范化卫生行政处罚案由库的构建步骤与方法进行探索.经由专家论证并认同,形成了从"文本库—案由池—案由库"的规范化步骤.完成了从确立卫生法律法规文本库,到逐一梳理出卫生行政处罚条款、形成案由池,直至依据案由归并规则,终构建成含590个一级案由的规范化卫生行政处罚案由库.
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新医改背景下甘肃卫生计生监督在公立医院综合监管方面的探索
2016年8月19日,习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出:要着力推进基本医疗卫生制度建设,努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项基本医疗卫生制度建设上取得突破.为探索推进公立医院综合监管制度的建立实施,甘肃省卫生计生委及其监督机构积极响应习总书记重要讲话精神,按照"四个全面"战略布局、"五位一体"总体布局和"五大发展"理念的总体要求,结合本省经济欠发达、居民收入水平低、医疗资源匮乏且分布不均衡的实际,统揽全局,科学谋划,在前期监管基础上整合相关法律法规及有关政策,把公立医院综合考评确定为重构医疗秩序、规范医务人员诊疗行为的有力措施,制定了切实可行的一揽子综合监管方案,并将公立医院综合考评工作的落实交由卫生计生监督机构具体执行,逐渐探索出一条符合甘肃省情的公立医院综合监管之路,在缓解群众"看病难、看病贵"问题上取得了一定成效.
关键词:
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |