国际脑血管病杂志
International Journal of Cerebrovascular Diseases 국제뇌혈관병잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会,南方医科大学南方医院,海军总医院
- 影响因子: 0.85
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1673-4165
- 国内刊号: 11-5541/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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椎基底动脉狭窄的血管内治疗
对于重度椎基底动脉狭窄药物治疗无效的患者,大脑后循环血管重建较前循环要困难得多.应用经皮腔内血管成形术加支架置入术的血管内治疗可增加后循环血流量、降低急性闭塞和血栓栓塞并发症的发生率,成为一种很有前景的临床治疗方法.文章详细介绍了椎基底动脉狭窄血管内治疗的发展现状、适应证、方法、并发症和预防策略.
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脑缺血的基因表达和基因治疗
卒中后,在梗死区周边存在一可逆的半暗带,利用神经保护因子或通过改变半暗带基因表达可保护半暗带,阻止脑组织缺血性损伤的发生和发展.文章对脑缺血基因治疗的原理、基因表达、实验方法和治疗等进行了综述.
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对氧磷脂酶与动脉粥样硬化
近年来的研究发现,对氧磷脂酶-1的活性和浓度与动脉粥样硬化的发生呈负相关,对氧磷脂酶基因多态性也可能与动脉粥样硬化有关.对氧磷脂酶-1通过水解脂质过氧化物和同型半胱氨酸巯基内酯,抑制动脉粥样硬化的发生和发展.
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胶质细胞源性神经营养因子与缺血性脑血管病的研究进展
胶质细胞源性神经营养因子是近年来发现的对神经系统有较强营养作用的因子,对神经元发育、生长、分化、修复和再生有其他神经营养因子不可替代的作用,对中枢和周围神经具有相同的作用,已成为当今神经科学领域研究的热点.文章阐述了胶质细胞源性神经营养因子及其受体在脑缺血后的表达以及在减轻缺血后自由基损伤、钙超载、脑水肿、缩小梗死体积及对迟发性神经元坏死的保护等方面的作用.
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血红素氧化酶在脑缺血缺氧中的表达和作用
血红素氧化酶(HO)是血红素降解的起始酶和限速酶,其在脑缺血缺氧中的表达和作用逐渐引起国内外学者的关注.文章阐述了HO的生物学特点、在脑缺血缺氧中的基因表达和双重作用,并展望了HO抑制剂在脑缺血缺氧损伤中的应用前景.
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脑动静脉畸形血管内栓塞治疗进展
近20年来,随着血管内介入治疗技术以及导管和栓塞材料的发展,血管内栓塞治疗已成为治疗脑动静脉畸形的主要方法之一.因此,有关脑动静脉畸形血管内栓塞治疗的适应证、栓塞材料和技术以及并发症的研究也日新月异,尤其是新型栓塞材料的应用.
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急性脑梗死基因治疗的研究进展
急性脑梗死的基因治疗被认为是一种极有希望的治疗方法.文章介绍了基因治疗的目的基因、载体的种类和基因治疗的研究近况.
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卒中后吞咽困难的评估和治疗
卒中后吞咽困难的评估包括床旁评估和仪器评估.前者包括吞咽困难的筛选和困难程度的评定,后者包括X线检查、电生理检查、内镜检查或压力计检查等,各有优缺点,临床上常根据具体情况配合使用.卒中后吞咽困难的治疗已经有很多方法,如代偿策略、直接和间接策略等.但目前仍需继续致力于吞咽困难的研究,以找出较好的筛选方法和科学的评定量表,制定符合本国或本地区情况的治疗指南.
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动脉炎性脑血管病的研究进展
动脉炎性脑血管病可能是由微生物感染所诱发的自身免疫异常所致.早期表现为血管壁炎性细胞浸润、坏死、渗出和血栓形成,后期出现血管壁纤维化和动脉瘤形成.临床表现为头痛、多灶性神经功能缺损和弥漫性脑损害.血清学试验、脑脊液化验和影像学检查对诊断有辅助作用,病理学资料对确诊意义重大.激素联合免疫抑制剂有一定疗效.
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钙调神经磷酸酶与脑缺血
钙调神经磷酸酶参与细胞内Ca2+超载引发的一系列反应,调控缺血后脑内蛋白质的磷酸化状态,对缺血性脑损伤具有双重作用.文章就钙调神经磷酸酶的分布、酶学特征、生物学功能以及在脑缺血中的作用进行了综述.
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神经生长因子透过血脑屏障的研究进展
神经生长因子(NGF)是神经系统重要的生物活性物质,它能维持神经系统的发育并参与神经损伤再生和功能修复.现已初步用于临床治疗脑、脊髓损伤和老年性痴呆等疾病.然而,NGF的临床应用有两大难题:一是给药途径问题,NGF作为蛋白质在消化道被迅速消化,且为大分子多肽,不能透过血脑屏障;二是控制释放问题,NGF生物活性半衰期较短,在水溶液中活性丧失快,易受多种因素影响.因此,文章主要探讨NGF透过血脑屏障的方法.
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急性脑梗死溶栓后出血性转化分型的研究进展
很多急性脑梗死溶栓研究在评估溶栓治疗的安全性和疗效时,并未考虑出血性转化(HT)的分型和程度等,从而不能正确地判断HT对预后的影响.实际上,急性脑梗死溶栓后HT的变化很广,表现为从细小的斑点状出血到有明显占位效应的脑实质出血等不同亚型,而不同亚型的预后也不尽相同.因此,对急性脑梗死的溶栓治疗要坚持动态观和平衡观.
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脑动脉狭窄的支架置入治疗
脑动脉狭窄已成为脑血管疾病的直接发病因素,经皮腔内血管成形术和支架置入术是治疗动脉狭窄切实有效的方法.文章中就脑动脉狭窄的发病情况、支架置入治疗的可行性、并发症和预防保护措施等进行了综述.
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他汀类药物预防缺血性卒中及其机制的研究进展
他汀类药物是目前已知作用强的降胆固醇药.研究表明,他汀类药物可明显降低缺血性卒中的发病率,对缺血性卒中具有二级预防作用.文章对他汀类药物的作用特点、机制和研究现状进行了综述.
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幕上脑出血外科治疗的随机研究
目前关于幕上脑出血外科治疗的随机化研究文献较少,研究方法各异,结论各不相同,且病例组间差异明显,不能为幕上脑出血的外科治疗提供明确可靠的理论依据.国内外正在进行的2项大样本多中心前瞻性随机研究可能会对上述疑问给出明确可靠的结论.
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脑动脉瘤电解可脱式弹簧圈栓塞的血栓栓塞性并发症
近年来,电解可脱式弹簧圈(GDC)技术逐渐成为国内外治疗脑动脉瘤的重要手段.尽管GDC栓塞存在诸多优点,但栓塞时的血栓栓塞性并发症仍是导致永久性残疾的主要原因.文章就血栓栓塞性并发症的发生、诊断、预防、治疗和预后等方面的新进展进行了综述.
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静脉tPA溶栓治疗前无需区分卒中亚型
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"咖啡鸡尾酒"可减轻卒中损伤
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头痛与卒中的危险性
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移动式卒中单元用于超早期卒中治疗
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无症状脑梗死--"引起痴呆的一个危险因素"
关键词: 无症状脑梗死 -
卒中康复的希望
关键词: 卒中 -
卒中后记忆缺失的认知功能康复
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卒中后空间疏忽的认知功能康复
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经皮穿刺腔内血管成形术和支架置入术治疗椎动脉狭窄
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卒中后注意力缺陷的认知功能康复
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经皮穿刺腔内血管成形术和支架置入术治疗颈动脉狭窄
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应当重视急性卒中治疗试验的正确设计
近年来,卒中沉重的疾病负担日益受到重视,探索和验证卒中防治措施的研究异常活跃.全世界已有与卒中有关的临床试验1 500项以上.然而,这些临床试验的结果大多不能令人满意.
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优化卒中恢复的新领域
1 卒中是可以治疗的一种疾病随着卒中预防和早期治疗的进展,卒中康复领域正成为基础科学和临床医学中一个日益令人振奋的发展前沿(表1).人们对卒中恢复的科学基础的了解越来越深刻,卒中后期正成为改进治疗干预的重要目标.卒中后亚急性期应用的新的恢复性治疗方法包括药物、生长因子和正显示出增强恢复潜力的创新性康复技术.译者单位:210002 南京军区南京总医院神经内科版权声明:本文经原版权拥有人授权翻译刊登.未经许可,任何单位和个人不得转载和翻印.原文见:http∥www geriatric sandaging.ca, September 2001, Volume 4 Number 7
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大脑后动脉卒中
1 引言1.1 背景大脑后动脉(PCA)卒中较前循环卒中少见.了解PCA卒中的临床表现和发病机制需要熟悉该区的神经血管解剖和结构功能的关系.本文对PCA卒中作一综述,着重阐述PCA供血区的动脉源性卒中.
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"2003'东方脑血管病血管内治疗研讨会"通知
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缺血性卒中患者的病情恶化--是采取新策略的时候了吗?
患者治疗过程中病情出现恶化是让临床医生(当然也包括患者自己)为失望的事情,因为患者来医院就诊总是期望病情能逐渐好转而不是恶化.遗憾的是,在现有治疗条件下,脑缺血患者发生病情恶化仍然常见.
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未来急性卒中治疗试验的设计
只有极少数急性卒中治疗试验显示,受试药物对预先指定的主要转归指标有效.从那些得出中性结果的研究中,我们可以总结出许多教训.临床前期研究存在很多缺陷,如采用的是短暂性而不是永久性脑缺血模型;治疗的目的是保护脑灰质而不是白质;缺血性损伤后在过短的时间窗内给药;采用短期替代指标而不是长期功能改善;样本量较小等.临床试验也受到许多因素干扰,如卒中病因的异质性和无法根据病因分出亚型;能够用来挽救缺血脑组织的时间非常短;梗死脑组织经常因出血性转化而导致严重功能缺损;缺乏有效、可信、敏感和简单的评估功能转归的方法;重要的是,难以发现或推翻微弱的治疗效果.在本文中,我们对所有缺血性卒中治疗对照试验的设计和结果加以分析,以期为改进今后治疗的评估提供依据.
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脑死亡的概念和定义
长期以来,人们一直把呼吸心跳停止作为死亡的依据.随着急救医学和重症监护技术的发展,一些垂死患者在人工心肺的支持下渡过了死亡难关,呼吸和心脏功能仍保持.但是,由于持久脑缺血缺氧,脑功能已发生不可逆损害,从而提出了脑死亡的概念.
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