贵阳中医学院学报杂志
Journal of Guiyang College of Traditional Chinese Medicine 귀양중의학원학보
- 主管单位： 贵阳中医学院
- 主办单位： 贵阳中医学院
- 影响因子： 1.18
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-1108
- 国内刊号： 52-5011/G2
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手术时间窗对外伤性脑疝术后脑梗死发病率的影响
目的:探讨手术时间窗(手术时间窗定义为自瞳孔散大开始至术中剪开硬膜为止,可较准确地反应脑疝对颅内血管的压迫时间)对外伤性脑疝手术患者术后脑梗死发病率的影响.方法:观察我院近6年手术治疗外伤性脑疝病人264例,根据不同的手术时间窗进行分组,采用医学统计学方法分析手术时间窗对术后脑梗死发生率的影响.结果:GCS3～5分,手术时间窗≤2h脑梗死发生率16.39％,＞2h组发生率或43.24％；GCS6～8分,手术时间窗≤3h组脑梗死发病率10.84,＞3h组发病率43.48％.各组教据比较p＜0.05,差异有统计学意义.结论:GCS3～5分手术时间窗＞2h或GCS6～8分＞3h,术后脑梗死发生率明显升高,术后应高度警惕,提前预防.
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DFW-OBN型X线钡餐检查在功能性消化不良中的应用
目的:探讨DFW-OBN型X线钡餐检查在功能性消化不良中的应用.方法:选自我院2006年2月～011年2月2000例X线钡餐的检查病例,患者立位进吞钡观察,再经卧位翻转观察,再次立位充盈及触摸观察.并注意在卧位中反复翻转患者并进行冲洗；其次利用患者胃内的气体来衬托胃各部的双重性及充盈相；在立位上要充分地利用机器的自带压迫器来挤压,并使整个过程在清晰可观的电视图像下进行操作以及观察,使每位患者消化道的结构以及功能的改变影像均能够满意的获取.结果:在2000例患者中发现:(1)潴留液的量有患者206例；(2)无力型胃的患者共618例；(3)幽门功能不全的患者676例；(4)蠕动乏力的患者400例；(5)胃排空延缓的患者100例.结论:DFW-OBN型X线钡餐的检查是通过以X线的所见影像作为依据,并根据其胃潴留液的量、形态的类型、幽门功能是否不全、胃的蠕动和排空的功能来评价胃的功能性改变,同时就观察、诊断的方法以及价值来进行探讨,从而为临床应用提供有力的依据.
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闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折30例的报告
目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效.方法:自2004年1月至2012年1月期间,我院采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折30例.结果:30例患者均达到骨性愈合,无功能障碍.结论:闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折,手术操作简单、手术时间短、创伤小、固定可靠,术后能早期活动功能锻炼,能避免骨折端切开而发生感染、骨外露等并发病,是治疗胫骨干骨折的有效方法之一.
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自拟十五味解痹汤治疗膝骨性关节炎的疗效观察
目的:观察自拟十五味解痹汤治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:随机将360例风寒湿痹型骨关节炎患者分为观察组180例,对照组180例,观察组服用自拟十五味解痹汤治疗,对照组口服复方氯唑沙宗片(鲁南贝特)治疗,1个月后,评价临床疗效.结果:观察组治愈率为22.2％,对照组治愈率为15.6％,两组比较差异不具有统计学差异(P＞0.05).观察组有效率为93.3％,对照组有效率为71.7％,两组比较差异具有显著统计学意义(P＜0.05),观察组的有效率明显高于对照组.结论:自拟十五味解痹汤治疗膝骨关节炎疗效优于复方氯唑沙宗片(鲁南贝特),疗效确切.
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规范我院围手术期抗生素应用情况的回顾性分析
目的:分析探讨药剂科医嘱管理对于规范我院围手术期抗生素使用情况的作用及效果.方法:抽取医嘱管理前病历资料160份为对照组和抽取医嘱管理实施后病历资料160份为观察组,分析比较两组资料围手术期抗生素使用情况.结果:观察组病历资料中对于抗生素使用适应症、切口类型、联合用药、用药频率、用药剂量、酌情更换抗生素种类明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义；观察组病历资料中,围手术期未用抗生素、单用抗生素、及三联以上使用抗生素与对照组资料中存在明显差异,在抗生素使用时间上,观察组病历资料中抗生素使用时间≤3d、5～7d和＞7d的情况与对照组存在较大差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:实施医嘱管理后规范了围手术期抗生素的使用,效果明显,具有重要的临床意义.
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血必净注射液对多发骨折患者凝血功能的影响
目的:探讨血必净注射液对多发骨折患者凝血功能的影响.方法:将60例多发骨折患者随机分为血必净治疗组和常规对照组各30例.对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加血必净注射液50ml静脉滴注,每日2次,连续7天.治疗组和对照组分别在入ICU后、治疗后第3天、5天、7天抽静脉血,测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD),同时记录两组患者急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分).结果:治疗组治疗第5、7天各项凝血检测指标与对照组有明显差异(P＜0.05),两组APACHEⅡ评分均较治疗前下降,且治疗7天后治疗组较对照组下降明显.结论:血必净注射液能够调节多发骨折患者凝血功能,改善其高凝状态.
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中西药结合治疗急性心肌梗死的临床观察
目的:探讨中西药结合治疗急性心肌梗死的临床观察效果,为合理运用药物提供参考.方法:急性心肌梗死患者160例根据治疗方法的不同平分为两组-治疗组与对照组各80例,两组都根据病情给予常规药物治疗,在此基础上对照组皮下注射低分子肝素钙治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予芪参益气滴丸治疗.结果:经过治疗后,治疗组的总有效率(95.0％)明显高于对照组(70.0％)(P＜0.05).两组的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)等心功能指标的差别均具有显著性(P＜0.05).两组治疗前后血肌酐水平差异无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗后端脑钠肽前体水平均明显下降(P＜0.05),同时治疗组下降幅度高于对照组(P＜0.05).结论:中西药结合治疗急性心肌梗死能提高治疗疗效,改善心功能指标,有效降低后端脑钠肽前体水平,值得应用.
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显微手术切除蝶骨嵴脑膜瘤30例的报告
目的:探讨蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗方法和技巧.方法:回顾性分析30例蝶骨嵴脑膜瘤的显微于术治疗情况,讨论显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤的手术要点.结果:外侧型16例均全切除,内侧型14例中全切徐9例,近全切除3例,大部切徐2例,无手术死亡,疗效满意.30例随访3月～5年,全切除的25例无复发.近全切除和部分切除的4例肿瘤增大,1例无变化.结论:采用翼点入路,利用显微手术方法,可以明显提高蝶骨嵴脑膜瘤的手术全切率,内侧型的治疗仍是一个难题,对侵犯颈内动脉及海绵窦的肿瘤应在保全生命及保护好神经功能的前提下可以考虑姑息手术结合术后放疗.
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23例肺癌合并肺栓塞的回顾性分析
目前,肿瘤为血栓性疾病的高危因素已为国内外学者共识,研究表明[1,2],3％～26％的肿瘤患者肺血管内存在栓子,而尸检结果也表明这些栓子是致死的一个重要原因.2005年3月～2011年1月我科共收治肺癌合并肺栓塞患者23例,对其进行回顾性分析,现报告如下.
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应用利普刀治疗慢性宫颈炎的回顾性分析
回顾性分析我院2010年1月～2011年12月收治的96例慢性宫颈炎患者的临床资料,观察利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果,其中:治愈93例占96.88％；有效3例,总有效率为100％.随访观察3个月,均未见明显术后并发症.应用利普刀治疗慢性宫颈炎效果理想,值得临床应用.
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86例胃食管反流病三种方案治疗的对比性观察
目的:探讨胃食管反流病的有效治疗方案.方法:我院86例初诊为GERD患者随机分为A(26例)、B(28例)、C(32例)三组,分别予埃索美拉唑、埃索美拉唑+莫沙比利、埃索美拉唑+莫沙比利+铝碳酸镁三种方案治疗,疗程4周、8周后评价症状缓解情况.结果:治疗4周后,A、B、C组临床症状缓解率分别为73.1％、82.1％、90.6％,A、B、C组差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗8周后临床症状缓解率分别为80.8％、89.3％和96.8％,A、B、C组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抑酸治疗可取得较好疗效,胆汁吸附剂和促动力剂能有效提高临床症状缓解率.
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胎儿纤维连接蛋白联合超声宫颈长度测定预测早产的价值
目的:研究胎儿纤维连接蛋白(fFN)联合超声宫颈长度测量对早产的预测价值,并将其与经阴道超声检测宫颈长度预测早产相比较.方法:将150例先兆早产和早产高危孕妇行经阴道超声检测宫颈长度及经阴道后穹窿分泌物做fFN定性检测.以宫颈长度(cervical length,CL)＜3cm为宫颈缩短,fFN检测出现反应线为阳性,追踪妊娠结果,比较fFN联合宫颈长度和单行经阴道宫颈超声检测对早产的预测意义.结果:研究对象中61例为CL＜ 3cm,其早产率为40.9％(25/61),显著高于99例CL≥3.0cm者的早产率22.2％(22/99)(P＜0.01).在CL＜3cm中有44例fFN(+)其早产率86.3％(38/61),17例fFN(-)其早产率35.2％(6/17).CL≥3cm中20例fFN(+)其早产率45％(9/20),有79例fFN(-)其早产率5.1％(4/79)足月产率94.9％(75/79).fFN(+)患者早产率显著高于fFN(-)患者.单用超声宫颈预测早产的患者敏感性53.2％(25/47)而fFN联合宫颈长度预测早产的敏感性82.5％(47/57),后者显著高于前者(P=0.017).结论:超声宫颈长度对早产有一定的预测意义,而超声宫颈长度检测联合fFN可提高对早产预测的价值.
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炙甘草汤加减治疗心律失常56例的临床观察
目的:研究炙甘草汤治疗心律失常的临床疗效.方法:将诊断明确的心律失常病人112例随机分为治疗组和对照组,每组各56例病人,对照组采取西医常规治疗,给予盐酸普罗帕酮片150mg,tid.治疗组在对照组治疗的基础上辨证加减服用炙甘草汤治疗.结果:治疗组临床疗效总有效率91.07％,对照组为76.79％,两组比较有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:炙甘草汤治疗心律失常的临床疗效优于对照组,其对心律失常的疗效比较肯定,值得临床应用.
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艾迪注射液对晚期肿瘤患者免疫功能影响的临床观察
目的:探讨艾迪注射液对晚期肿瘤患者免疫功能的影响.方法:将51例晚期肿瘤患者随机分为2组,其中艾迪注射液加对症支持疗法(治疗组)26例,单纯对症支持疗法(对照组)25例,观察外周血T细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+).结果:治疗组第21天CD3+、CD4+水平升高、CD8+水平降低、CD4+/CD8+水平升高,与对照组比较,有统计学意义(P＜0.05).结论:艾迪注射液可提高外周血T淋巴细胞亚群水平,增强机体免疫功能.
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肱骨近端锁定接骨板联合骨肽注射液治疗肱骨近端骨折30例的体会
目的:观察应用肱骨近端锁定接骨板(Locking Proximal Humerus Plate,LPHP)联合骨肽注射液治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:我院2007年4月～2010年4月期间收治的60例肱骨近端骨折患者,随机分成观察组30例和对照组30例,两组均采用经过胸大肌、三角肌入路的方法,应用国产肱骨近端锁定接骨板治疗,其中观察组加用骨肽注射液治疗.骨折按照Neer分类:其中Ⅱ型骨折18例,Ⅲ型骨折32例,Ⅳ型骨折10例.结果:采用Neer评定标准评定疗效,观察组评分优25例,良3例,中2例,差0例；对照组评分优16例,良6例,中5例,差3例.结论:观察组的临床疗效明显优于对照组,国产肱骨近端锁定接骨板结合骨肽注射液治疗肱骨近端骨折具有固定牢靠、并发症少,功能恢复良好、迅速等优点,是一种较好的治疗肱骨近端骨折的综合疗法.
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老年人上消化道出血的诊治及病因分析
目的:分析老年人上消化道出血的病因,观察临床诊疗效果.方法:选取我院2007年1月～2010年12月收治的149例老年上消化道出血患者,根据出血后胃镜检查时间分为A组和B组.结果:A组止血成功率为94.89％;B组止血成功率为80.39％,A组止血成功率显著高于B组(P＜0.01).结论:老年人上消化道出血病因较为复杂,尽早进行胃镜检查能提高止血成功率.
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对门诊药房2010年1～6月中成药处方的评估意义
目的:分析我院2010年1～6月份门诊中成药处方的情况,使医生按照《处方管理办法》开具正确处方,更安全、合理、有效、经济的使用药物,避免不良反应.方法:取门诊药房2010年1～2季度中成药处方共计13862张,从中挑选出不合理处方归类分析.结果:不合格处方880张,不合格率为6.35％.不合理用药发生频率较高的是诊断与治疗不相符,选药及用法不合理等,尽管是电子处方,时有诊断缺项.结论:我院医生对《处方管理办法》了解不够,存在一定程度的不合理用药现象,归因于临床医生对中医中药知识的缺乏.
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丁卡因环甲膜穿刺气管内麻醉在经鼻插管中的应用
在鼻插管中,经常是在盲探下行气管插管,如果能很好的保留了自主呼吸而又能很好的抑制气道的反射,并且患者无记忆,就能为盲探经鼻气管插管创造很好的条件,使病人的安全得到了保障,使病人更加舒适,且为医疗安全提供更好的保障,使麻醉和手术的安全性得到提高.
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依托咪酯和丙泊酚对于老年肿瘤患者血流动力学及血浆相关细胞因子的影响
目的:比较两种静脉麻醉药依托咪酯和丙泊酚对于老年肿瘤患者血流动力学及血浆相关细胞因子的影响.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级,年龄65～75岁择期手术的老年肿瘤患者60例,随机分为依托咪酯组30例和丙泊酚组30例,分别于诱导前,诱导后1、3、5、10min连续监测并记录两组病人血流动力学相关参数SBP、DBP、SI、CI、SW、EV.两组患者均于麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、术后1d(T2)、术后3d(T3)和术后5d(T4)采取外周静脉血5ml用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-6、IL-10、TNF-a和IFN-γ水平.结果:麻醉诱导后P组SBP,DBP,SI,CI,EV,SW均有不同程度降低,而E纽轻度下降或下降不明显.两组患者手术结束时和术后1d时点血浆IL-6、IL-10、TNF-a和IFN-γ水平较麻醉诱导前均增高,术后3d后逐渐降低,术后5d又恢复到麻醉诱导前水平.结论:依托咪酯对老年肿瘤患者血流动力学的影响明显小于丙泊酚的影响,而两组对患者细胞因子均无明显影响,因此对于老年肿瘤患者依托咪酯可以做为首选的静脉麻醉药.
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64层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤诊断及术前评价中的应用
目的:探讨64层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤诊断及术前评价中的应用价值.方法:选取在本院行64层螺旋CT血管成像检查并在本院接受择期手术治疗的31例患者作为研究对象,将全部患者的CT诊断结果与经手术或病理证实的确诊结果进行对比分析.结果:64层螺旋CT检查结果准确率为96.77％,与确诊结果相比具有统计学正相关性,r=0.9993,P＜0.01.结论:64层螺旋CT血管成像术对患者无创伤,并具有快速及准确性高等优点,是诊断腹主动脉瘤及术前评价影像学检查佳方法之一.
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非洛地平缓释片降压效果的对比性分析
目的:观察非洛地平缓释片的临床降压疗效.方法:从单药降压控制率、治疗依从性及依从性影响因素发生率3个方面,对随机分成的3组临床降压病例,即非洛地平缓释片40例(A组)、马来酸依那普利片35例(B组)和硝苯地平片37例(C组),进行1年的前瞻性对比分析.结果:A、B、C3组的单药降压控制率分别为95％、77.2％、62.2％,治疗依从性分别为87.5％、54.3％、37.8％；A组的单药降压控制率、依从性明显优于B、C两组(P＜0.05).分析它们的依从性影响因素,无效、病情加重、不良反应、漏服药等因素影响依从性的发生率,A组明显低于B、C两组(P＜0.05).结论:非洛地平缓释片降压疗效确切、安全有效,影响因素发生率低、治疗依从性高,是一种较理想的降压药物.
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双针微创治疗高血压脑室型丘脑出血的临床分析
目的:探讨双针微创法治疗高血压脑室型丘脑出血的效果.方法:分析97例高血压脑室型丘脑出血患者的病例资料,根据英治疗方法分为传统治疗组、单针微创组和双针微创组.单针组在血肿中部进行穿刺冲洗引流,双针组在血肿的前部和中部各穿刺一针进行冲洗引流.观察患者治疗后血肿量和临床治疗效果.结果:与传统组比较,单针微创组和双针微创组治疗后较传统治疗组颅内血肿量减少(P＜0.05或P＜0.01),其中双针微创组效果明显,且双针微创法优于单针微创法；单针微创组与双针微创组临床治疗效果比较差异有统计学意义(P＜0.05),且双针微创组优于单针微创组.结论:双针微创法治疗高血压脑室型丘脑出血效果较好,清除血肿更彻底,可明显降低致残率和死亡率.
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手术治疗18例跖跗关节损伤的体会
跖跗关节损伤发病率低,却误诊率高,其创伤和机制复杂,临床表现各不相同.过去对此损伤多采用手法复位、石膏托外固定方法治疗,因石膏外固定不宜维持其稳定性,易导致再移位,遗留平足畸形、足部疼痛、功能受限等情况.为此,进行了可吸收螺钉结合经皮克氏针固定治疗跖跗关节18例,疗效满意.
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钼靶X线、高频超声联合诊断对乳腺癌诊断的价值分析
目的:对高频超声与钼靶X线在早期乳腺癌诊断的优缺点上进行比较,探讨二者联合诊断的价值;方法:乳腺癌患者行高频超声与钼靶X线检查,并与手术病理诊断对照；结果:二者检查的病理诊断符合率相似；结论:高频超声对肿块敏感,钼靶X线对单纯钙化敏感.对直径范围小的乳腺癌,应行联合诊断.
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坦索罗辛联合自制排石茶治疗输尿管下段结石21例的疗效观察
目的:探讨坦索罗辛联合自制排石茶治疗输尿管下段结石的疗效.方法:将42例输尿管下段结石患者随机分成两组,每组21例,治疗组服用我院自制排石茶,同时给予坦索罗辛(哈乐)0.2mg,于睡前口服1次.对照组单纯服用自制排石茶.观察时间不超过2周.结果:2周内两组的结石排出率,治疗组为16例(76.2％)、对照组为11例(52.4％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2周内患者因肾绞痛发作而需镇痛治疗者治疗组为1例(4.8％)、对照组为3例(14.3％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:坦索罗辛联合自制排石茶治疗输尿管下段结石可提高结石的排出率,安全,值得应用.
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对107例慢性盆腔疼痛患者实施腹腔镜探查的回顾性分析
107例患者于术前诊断为:盆腔炎29例；子宫内膜异位症78例.实施腹腔镜探查术确诊为:盆腔炎34例；子宫内膜异位症58例;盆腔粘连12；慢性阑尾炎2例；正常盆腔1例；经采取综合治疗,其总有效率为99.06％.
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中药内服配合灌肠法治疗慢性溃疡性结肠炎23例的体会
目的:观察中医治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效.方法:以中药内服加灌肠法治疗慢性溃疡性结肠炎23例.结果.23例患者中,治愈11例,有效11例,无效1例,治愈率为47.8％,有效率为95.7％.结论:慢性溃疡性结肠炎其本多为牌肾阳虚,本虚而标实、寒热错杂；治以清热燥湿、健脾固肾,内服结合灌肠,药物共达病所,促进炎症吸收和调节免疫机能,增强疗效,减少复发.
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归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠50例的疗效观察
目的:观察归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的疗效.方法:选取100例心脾两虚型失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.对照组采用艾司唑仑进行治疗,治疗组采用归脾汤随证加减治疗.结果:治疗组临床总有效率为98.0％,对照组临床总有效率为82.0％,两组疗效差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床疗效确切.
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自拟扶脾揉肝汤治疗肝硬化腹水的疗效观察
目的:通过观察扶脾揉肝汤对肝硬化腹水患者入院前后肝功能(ALT、AST、TBil、A/G、凝血酶原时间、肝纤维化标志物)腹水的变化,探讨扶脾揉肝汤的临床疗效.方法:将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,分别给予扶脾揉肝汤配合利尿剂和单用利尿剂治疗四周,观察两组患者治疗前后临床症状及ALT、AST、TBil、A/G凝血酶原时间、肝纤维化标志物变化.结果:治疗组临床症状缓解率明显优于对照组(P＜0.05)；治疗后治疗组患者腹水深度、ALT、AST、TBil、A/G凝血酶原时间、肝纤维化标志物较治疗前显著改善；ALT、TBil、A/G、凝血酶原时间、与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:治疗组所采用的中西医结合治疗肝硬化腹水疗效肯定,在改善患者症状、体征、ALT、AST、TBil、A/G凝血酶原时间、肝纤维化等方面优于对照组.
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中西医结合治疗不明原因不孕症90例的疗效观察
目的:分析中西医结合治疗不明原因不孕症的疗效及优势.方法:收集门诊不明原因不孕症患者180例,随机分为研究组与对照组,均予胎盘组织液连续肌注并连续口服维生素E治疗,但研究组在此基础上于月经来潮第一天及排卵期前三天服用中药,比较两组患者临床疗效、妊娠率及妊娠时间.结果:研究组妊娠率、妊娠时间均优于对照组,二者相比均有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗不明原因不孕症疗效肯定,优势明显,值得深入研究.
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临床检查放射防护面临的问题与思考
近年来,随着医学影像技术的快速发展,特别是CR、DR、CT的普及,对临床医学产生了巨大影响,临床上超过半数疾病的诊断,依赖X线设备的检查.人们生活水平的提高,每年一次的健康体检成为多数人的选择.人们有意无意地接触更多的X线,但临床检查放射防护的问题日益突出,主要表现在以下五个方面.
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50％硫酸镁湿敷配合TDP照射治疗痔疮术后肛缘水肿的效果观察
目的:观察50％硫酸镁湿敷配合TDP照射治疗痔疮术后肛缘水肿的临床疗效.方法:将本院收治的52例痔疮术后肛缘水肿患者随机均分为对照组与观察组,对照组给予50％硫酸镁湿敷进行治疗,观察组在对照组的基础上配合TDP照射治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组临床治愈率为50.00％,对照组临床治愈率为15.38％,观察组临床治愈率显著高于对照组,P＜0.01.结论:50％硫酸镁湿敷配合TDP照射治疗痔疮术后肛缘水肿疗效确切,可于临床治疗推广应用.
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交叉互补基因1在不同中医证型肺癌患者中的表达及临床意义
目的:研究肺癌中医证型分布及肺癌组织ERCC1表达及其对预后意义.方法:回顾性研究96例肺癌中医证型特点和分布规律,检测96肺癌组织ERCC1蛋白表达.结果:肺热阴虚、气滞血淤、痰湿蕴肺、脾肺气虚、肺肾两虚各证型ERCC1表达结果有显著差异(P＜0.05).各证型生存率比较有显著差异(P＜0.005).结论:肺癌各证型中痰湿蕴肺、气滞血淤预后好于其它各型,各证型ERCC1表达存在差异并与预后相关.
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锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折47例的报告
目的:评价锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的效果,并探讨相关注意事项.方法:应用该方法治疗锁骨远端骨折47例.结果:47例患者均获得随访,平均随访13个月,锁骨骨折平均愈合时间11周.肩关节功能按Lszzcano评分标准:优39例、良8例,差0例.所有患者X片未见骨不连,肩锁关节半脱位,钢板断裂或松动等现象.结论:切开复位通过锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折,复位后的固定可靠,并发症较少,是一种较好的治疗锁骨远端骨折的内置物.
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超短波疗法配合推拿治疗颈椎病75例
颈椎病是一种常见的疾病,随着年龄的增长,颈椎间盘发生退行性变,导致颈椎失稳,压迫邻近组织结构而引起的一系列症状.如头痛、眩晕、颈肩臂麻木疼痛,甚至肌肉酸软无力,下肢痉挛性瘫痪等,其发病率据报道在1.7％～17.6％.40～60岁为高发年龄.笔者在临床工作中采用超短波疗法配合推拿的方法治疗颈椎病75例,并与单用推拿治疗34例进行对照观察,疗效较好,现报告如下.
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高血压脑出血术后下肢深静脉血栓形成的回顾性分析
对2009年8月～2011年12月在我院神经外科行手术治疗的高血压脑出血患者176例进行回顾性分析,探讨术后下肢静脉血栓形成的原因,讨论其预防及治疗.
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改良手法摩揉乳周与通草汤联合治疗乳痈40例的体会
目的:观察改良手法摩揉乳周与通草汤联合治疗乳痈疗效.方法:选取40例发生产后乳痈的产妇作为治疗对象,对每个产妇进行无痛乳房按摩疏通乳腺后,给予通草汤口服3天.结果:总有效率100％.结论:改良手法摩揉乳周与通草汤联合治疗乳痈疗效满意.
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分段外剥内扎加原位皮瓣留置术配合中药坐浴治疗环状混合痔150例分析
采用分段外剥内扎加原位皮瓣留置术,并配合中药坐浴治疗环状混合痔150例,一次性治愈率97％,有效率100％,愈合时间15～25天,平均愈合时间20天,有效地减少了传统术式所带来的并发症及后遗症,缩短了疗程,减轻了患者痛苦,值得临床应用.
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老年腰背痛的微创治疗
目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous verterbrep lasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphop las-ty,PKP)的手术疗效及相关问题.方法:采用PVP、PKP微创治疗51例胸腰椎压缩性骨折引起的老年腰背痛患者,术后随访6～12个月.结果:PVP组31例手术均成功,患者腰背疼痛完全缓解26例,部分缓解5例,骨水泥渗漏2例(但无脊髓神经压迫症状)；有效率达81％～100％；PKP组20例手术均成功,术后伤椎前、中柱平均高度明显提高,Cobb角矫正到正常水平,患者腰背疼痛完全缓解18例,部分缓解2例,有效率达90％～100％.结论:无论采取PVP或PKP,均能有效地缓解椎体压缩性骨折引起的椎体疼痛.具有微创、安全、疗效确切的优点,是治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折引发的老年腰背痛的理想方法.
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200例老年原发性高血压患者用药的调查分析
目的:探讨老年原发性高血压患者用药情况,为临床合理用药提供依据.方法:调查分析药物利用情况,药物利用指数(DUI)、用药频度(DDDs)和联合用药情况.结果:200例老年原发性高血压患者DDDs由高到低依次为:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(盐酸贝那普利)、钙离子拮抗剂(CCB)(硝苯地平)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(Ang Ⅱ)(氯沙坦钾)、β1-受体阻断药(酒石酸美托洛尔)等.大部分药物的DUI≤1；联合用药以钙离子通道阻滞剂(CCB)+血管紧张素酶抑制剂(ACEI)多.结论:治疗老年原发性高血压患者的降压药使用基本合理.
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参芪益肺糖浆在老年性肺癌放射性肺损伤中的作用
目的:了解参芪益肺糖浆对老年性肺癌放射性肺损伤的作用.方法:将58例老年性(≥60岁)肺癌患者,随机分为对照组(放疗+NP方案同步化疗)和治疗组(参芪益肺糖浆+对照组),进行为期7个月以上的临床观察.所有病例均随访2年.治疗组从放疗首日开始服用参芪益肺糖浆(剂量为20ml/次,每日3次)直至放疗结束.结果:治疗组与对照组比较,治疗组出现放射性肺损伤13.40％,对照组为34.48％,两组对比有显著差异(P＜0.05).结论:在老年性肺癌放化疗中辅以参芪益肺糖浆治疗,能减少和预防放射性肺损伤的发生.
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180例婴幼儿气质测定相关因素的研究分析
目的:主要分析婴幼儿气质测定相关因素之间的关系.方法:对180例婴幼儿的气质和发育水平进行评价,根据Carey儿童气质问卷《幼儿气质评估表》(TTQ)、《婴儿气质问卷修订版》(RITQ)和《Blydy婴儿发育量表》对婴幼儿的职能发育及气质进行评价.结果:180例婴幼儿气质类型分布无显著性差异,不同气质类型的婴幼儿发育水平差异不显著(P＞0.05),但消极气质类型儿童的职能发育相对积极气质类型的儿童职能发育来讲有明显的落后或者偏高的倾向.结论:儿童发育水平与气质之间存在可能的相关关系,但由于婴幼儿的生物学特征发育不明显,且其社会化程度相对较低,因此这种相关关系并没有显著表现,关于多消极气质特点的婴幼儿应采取恰当的抚养方式,以促进其智力潜能的充分发挥.
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腹部手术后早期炎性肠梗阻47例诊治体会
目的:探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断及治疗.方法:对2008年3月～2011年3月期间我院47例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的诊断及治疗进行回顾性分析.结果:全部患者症状缓解时间为3～5天(平均3.5天),住院时间为7～14天(平均10天),随访6～18月(平均9月),随访中有5例再次出现肠梗阻,痊愈率达89.36％.结论:术后早期炎性肠梗阻以保守治疗为主,取得了满意疗效,值得借鉴.
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胎儿先天畸形的产前超声波规范化检查和超声监测分析
目的:利用超声波检查,以减少孕妇产下畸形胎儿的机率,及早检查出孕妇体内不正常的胎儿.方法:在各大型的医院调查( )名孕妇,这50名孕妇超声波检查都有异常的情况,然后进行仔细的检查,确诊哪种畸形.结果:这些超声波检查异常孕妇( ),经过仔细的检查,发现96％确诊患有不同类型的先天畸形,有4％因羊水不足无法检查,不能确诊.结论:分娩前行超声波检查很有必要,可以避免先天性不良的胎儿出生,为家庭和社会减少了负担.
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自制简易胸腔闭式引流装置急救自发性气胸10例的体会
自发性气胸属肺科急症之一,临床表现为突然发生胸痛,呼吸困难,胸闷,烦躁不安,大汗,呼吸加快,脉搏细速,甚至休克,严重者可危及生命,及时处理可治愈.简易胸腔闭式引流装置系笔者经过多年临床摸索,自创、自制用于急救自发性气胸简易装置,该装置具有简单、实用、效果明显特点.
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腹部超薄带蒂皮瓣在手部缺损中的应用
目的:探讨腹部超薄带蒂皮瓣修复各种原因造成手部皮肤缺损效果.方法:根据腹部超薄带蒋皮瓣修复临床54例手部皮肤缺损的愈后情况比较功能及外形.结果:术后所修复的创面丰满,质软,外形美观,功能灵活,术后不遗留新的功能障碍.结论:该方法具有手术简便,皮瓣成活佳,断蒂时间早,无需吻合神经血管,创伤小,出血少,术后没有肌皮瓣的外观臃肿和易引起供区功能障碍等弊端,手术时间短,减少了病人的痛苦,皮瓣成活率高,术后易护理,是一种理想的手术方案.
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应用药物与微波仪治疗宫颈糜烂的疗效分析
目的:探索提高微波对不同宫颈糜烂程度治疗的方法.方法:选择320例愿意治疗和随访的宫颈糜烂患者,其中轻度116例,中度125例,重度79例.随机分为两组,分别应用宫颈炎康栓加微波及抗宫炎片和单纯微波治疗,观察和比较其疗效和副作用.结果:宫颈炎康栓加微波和抗宫炎片对中度一次性治愈率96.62％,显著高于单用微波83.33％(P＜0.05)；用药组对重度宫颈糜烂一次性治愈率90.48％,显著高于单用微波54.05％(p＜0.05)；治疗后的阴道排液,用药物组＞7d的占20％,明显低于对照组的48.4％(P＜0.01).结论:对于不同程度宫颈糜烂选用宫颈炎康栓加微波加抗宫炎片治疗,可以更快更好的治愈,并减少术后副作用.
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自拟宽肩止痛汤治疗肩周炎120例的体会
2000年1月～2010年2月笔者采用自拟宽肩止痛汤治疗肩周炎120例,疗效满意,现报告如下.1一般资料120例均为我院门诊病人,其中:女性78例,男性44例;年龄小38岁,大67岁;病程短者5个月,长者6年.2诊断标准[1]根据国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》[1]:(1)慢性劳损,外伤筋骨,气血不足感受风寒湿即所致;(2)好发年龄在50岁左右,女性发病常高于男性,右肩多于左肩,多见于体力劳动者,多为慢性发病;(3)肩周疼痛,以夜间为甚,常因天气变化及劳累而诱发,肩关节活动功能障碍;(4)肩部肌肉萎缩,肩前、后、外侧均有压痛,外展功能受限明显,出现典型的“扛肩”现象;(5)X线检查多为阴性,若病程久者,可见骨质疏松征象.
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对我院2008年～2010年活血化瘀类中成药的使用分析
目的:了解我院活血化瘀类中成药的使用情况.方法:对我院活血化瘀类中成药的用药品种、金额、数量、用药频度等,采用列表分析的方法,找出活血化瘀类中成药的用药特点及应用范围.结果:我院2008年～2010年活血化瘀类中成药的销售金额和用药频度呈上升趋势.结论:我院活血化瘀类中成药使用基本符合安全、有效和经济用药的原则.
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外伤性脑疝手术方式的选择
目的:探讨不同病情脑疝患者更为有效的手术治疗方案.方法:以近6年收治的264例外伤性脑疝患者为研究对象,总结不同手术方式的疗效,探讨不同类型脑疝效果更好的手术方式.结论:术前临床情况不同的脑疝患者,应选择不同的手术方式,可降低术后死亡率及致残率.
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氯氮平及氯丙嗪治疗精神分裂症220例临床观察
目的:比较氯氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症疗效.方法:220例精神分裂症患者随机分成氯氮平组(110例)氯丙嗪组(110例),用简明精神症状量表(BPRS)进行治疗前、治疗后2,4,6周临床效果观察与副作用发生情况.结果:氯氮平组治疗效果优于氯丙嗪组(P＜0.05值),差异有统计学意义.氯氮平的副反应发生率及严重程度均较氯丙嗪低.结论:氯氮平的疗效优于氯丙嗪,并且不良反应小于氯丙嗪.
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空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折48例的临床观察
目的:探讨空心螺钉内固定治疗中、青年股骨颈骨折的疗效.方法:采用不同的手术入路解剖整复股骨颈骨折并用空心螺钉内固定加钻孔减压.结果:经此方法治疗48例中、青年股骨颈骨折并随访患者,43例骨折愈合,5例未愈合者采用人工全髋置换术治疗,骨折愈合率为89.58％,6例发生股骨头缺血坏死,坏死率为12.50％.结论:股骨颈骨折的解剖复位,骨折的有效固定和钻孔减压是治疗的关键.
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多层螺旋CT在脑疝术后脑梗死中的诊断价值
目的:探讨MSCT(multislice spiral computed tomography,多层螺旋CT)在外伤性脑疝术后脑梗死诊断方面的价值.方法:分析71例脑疝术后发生脑梗死患者的MSCT征象与临床表现.结果:大面积梗死44例；小灶性梗死27例,其中多发梗死25例.结论:MSCT检查并结合临床症状体征,可对脑疝术后脑梗死作出明确诊断.
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52例腰椎间盘突出症患者康复护理疗效观察
目的:探讨整体康复护理对腰椎间盘突出症患者的护理效果.方法:将我院骨科收治的104例无手术指证的腰椎间盘突出症患者随机分为对照组52例和观察组52例,在常规药物治疗的基础上,对照组患者给予腰椎间盘突出症常规护理,观察组患者给予整体康复护理.结果:观察组康复护理总有效率为92.3％,对照组常规护理总有效率为71.2％,P＜0.05,两组差异显著.结论:康复护理效果确切,可迅速缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状,促进其康复,提高患者生活质量.
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手术后病人失眠原因的分析及施护体会
对210例外科术后失眠患者进行失眠原因问卷调查,结果发现疼痛、体位不适等为主要原因.针对其原因实施高质量的术后护理,保证患者有高质量的睡眠,使其术后病人迅速康复.
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应用循证护理解决化疗性静脉炎的体会
目的:应用循证护理指导为肿瘤病人静脉化疗时选择合适的静脉通路及输液工具,减轻化疗药物对血管的损害.方法:对我院住院进行静脉化疗的103例病人分别采用头皮针、浅静脉留置针两种方式.结果:使用头皮针静脉的病人出现6例静脉炎,1例出现水泡,浅静脉留置针出现1例静脉炎.结论:根据药物性质,病人的经济能力,采用不同的输液工具,可减少并发症的发生,减轻病人痛苦.
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83例颌面部骨折患者围手术期的护理体会
术前积极宣教、充分的准备；术后加强病情观察、口腔护理、饮食护理、功能训练是颌面部骨折患者围手术期护理的重要环节.对颌面部骨折患者康复有重要意义.
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雾化吸入治疗哮喘的护理体会
目的:探讨雾化吸入治疗哮喘的护理配合方法与效果.方法:哮喘患者90例随机分为治疗组和对照组各45例,两组首先给予抗感染、对症、支持治疗,然后采用普米克令舒联合沙丁胺醇溶液高频超声雾化吸入,在此基础上,治疗组应用积极的护理措施.结果:经过观察,吸入前PEF、FEV1和SpO2两组比较差异无显著性统计学意义,P＞0.05；氧气吸入后PEF、FEV1和SpO2较雾化前明显增高,其差异有显著性统计学意义,P＜0.05;同时治疗组的上述三个指标的上升幅度明显高于对照组,P＜0.05.治疗后,治疗组总有效率100.0％,对照组总有效率82％,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:雾化吸入配合积极的护理治疗哮喘能提高治疗疗效,有效改善肺通气功能,值得推广应用.
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一氧化碳中毒院前急救与护理措施的回顾性分析
目的:探讨急性一氧化碳中毒的院前急救和护理措施,为一氧化碳中毒的临床诊治提供依据.方法:回顾分析我院收治的45例急性一氧化碳中毒患者的相关临床资料,总结院前急救方法与护理措施.结果:本组45例急性一氧化碳中毒患者除4例在医护人员到达现场前死亡外,余患者经抢救好转继续治疗痊愈后出院,无后遗症.结论:及时有效的院前急救与护理措施可以降低一氧化碳中毒病患的死亡率,提高患者生存率与生活质量.
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人性化护理在新生儿重症监护(NICU)的应用体会
目的:探讨及研究人性化护理在新生儿重症监护(NICU)的应用.方法:对我院2010年1月～2012年1月住院的新生儿重症患者实施人性化护理方案.结果:实施人性护理之后,新生儿重症患儿得到护士温柔、细致、科学、符合孩子个性要求的关爱及治疗,住院时间缩短,治愈率提高,护患纠纷为零.结论:人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体有效的、能体现护士自身的价值的护理模式.
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微波治疗宫颈糜烂的疗效观察与护理措施
目的:探讨微波治疗宫颈糜烂的疗效,及护理与健康教育的意义.方法:对92例宫颈糜烂患者采用微波治疗,对疗效观察及围术期护理和健康教育的应用.结果:首次治疗治愈86例,治愈率达93.48％,二次治疗治愈4例,总治愈率97.8％.结论:微波治疗宫颈糜烂效果十分满意,治疗过程中相关护理与健康教育,为防止术后并发症很重要.
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手术室护理工作中存在的安全隐患及干预对策
目的:研究分析手术室护理工作的不安因素,并给出相应的干预策略.方法:探究实际手术室工作中潜存的不安因素,提出护理方法.结果:将干预策略在手术室护理工作中加以应用,有效降低手术室护理工作中安全隐患发生率,大大提高手术患者及手术医师的满意度,使其高达达99％.结论:手术室的工作直接影响患者的生命,因此,加强安全隐患的管理是手术室护理工作的关键.
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小儿发育性髋关节脱位术后综合护理干预的效果分析
目的:探讨小儿发育性髋关节脱位术后实施综合性护理的效果.方法:将112例患者分为干预组和对照组,对照组给予骨科手术常规护理,干预组在此基础上,分别对患者从术后体位护理、心理护理、切口护理、饮食护理及功能锻炼等方面进行干预护理.比较两组护理期间各种并发症(窒息、压疮、切口污染及呼吸道感染等)的发生率,并对两组护理患儿的拆石膏时间及随访两年后的远期疗效评估进行比较.结果:干预组各种并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；干预组拆石膏时间及远期疗效均较对照组有改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合干预护理能明显改善小儿发育性髋关节脱位的术后恢复,减少并发症的发生,从而减轻患儿的痛苦.
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优质化护理在手术室护理中的应用
随着人民生活水平和生活质量的不断提高,患者生活模式的转变以及手术室护理工作模式的不断改进,患者从关心手术的安全性,转变为关心手术时的舒适性.根据此需要,笔者将手术前的访视与沟通、手术中的舒适护理以及手术后随访等这些优质化护理措施运用于手术室护理实践中,取得了满意的效果,现报告如下.
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经尿道2微米激光前列腺汽化术患者术中低体温的原因分析及护理对策
目的:探讨经尿道2微米激光前列腺汽化术中体温维持的方法和护理措施.方法:对患者术中保持手术间温度恒定、输入加温的液体和使用恒温冲洗液及综合护理措施以维持其体温.结论:低体温对病人危害很大.手术中应根据病人体温的变化和手术进展情况,采取积极的升温、保暖措施,防止低体温的发生.
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健康教育对支气管哮喘病人生存质量的影响
目的:分析并且探讨健康教育对于患有哮喘病的患者的生活质量有何影响,研究其作用和效果.方法:选取我院的哮喘患者210例,将其分成两纽,则实验组有106例,而对照组104例.对实验组进行干预性的措施治疗.结果:患者每年重度和危重度的会急性发作的次数有所下降,每年平均住院的天数也降低了,每年病体的天数也减少了,每年的医疗费用有所下降[1].结论:健康教育能够有效地降低了哮喘患者的急性发作额次数,可减少每年的平均住院和病休的天数,降低每年的医疗费用,并很好地改善了患者的生活质量.
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产后出血的临床护理体会
目的:总结产后出血的临床护理体会.方法:对46例产后出血的产妇采取预防护理措施,进行回顾性分析.结果:本组46例产后出血产妇经过精心护理,无一例死亡和并发症及后遗症的发生,治愈率高达100％.结论:及时发现并处理能大限度地减少产后出血的发生大限度地减少产后出血的发生.
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防范滴眼液发生全身不良反应的护理措施
目的:总结滴眼液使用方法、注意事项及发生全身不良反应的原因及临床护理.方法:回顾性分析2000年1月～2011年5月6200例住院患者使用滴眼液5433例中发生全身不良反应的观察及发生原因.结果:滴眼液致全身不良反应的发生率为0.09％,发生的主要原因是用药方法不正确和禁忌症掌握不当所致.结论:眼科护士应全面了解患者病史,掌握滴眼药的适应症、禁忌症、正确的滴眼方法和不良反应,是减少发生全身并发症的重要保证.
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高危妊娠产妇产后出血原因分析及护理对策
回顾性分析2009年3月～2011年4月我院102例高危妊娠产妇产后出血的原因及护理对策.其中宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素是引起产后出血的重要原因,早期发现出血,并采取护理措施对降低产妇出血具有重要意义.
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铰链活动夹板治疗早中期单间室狭窄膝骨性关节炎的护理干预措施
早、中期单间室狭窄性膝骨性关节炎(OA)多发于中老年人,是骨科常见病.2008年03月～ 2011年11月,笔者针对应用铰链活动夹板治疗膝关节骨性关节炎30膝病人,收到良好效果.现将我科在早中期单间室狭窄膝骨性关节炎应用铰链活动夹板治疗中的护理体会,现报告如下.
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中药灌肠加红外线照射治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理体会
本文在应用中药保留灌肠合并红外线照射治疗慢性盆腔炎的同时配合护理措施,获得了较好的疗效.
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眼科护理安全存在危险因素分析及防范措施
目的:分析我院眼科护理工作中护理安全方面存在危险因素,针对相关危险因素进行分析评价,并提出防范措施.方法:对存在危险因素采取针对性的、有效的措施,以减少或杜绝差错事故的发生.结果:通过对存在的护理安全问题进行分析讨论,并采取有效的防范措施,使眼科在护理安全方面无护理不良事件发生,护理差错得到有效的防范.结论:护理安全问题在日常护理工作中时刻伴随着,一旦发生将对病人造成不可挽回的损失,甚至危及生命.保证护理安全,杜绝不良事件,是对病人所负的一种责任,也是避免医疗纠纷的有效手段.
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应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗非破裂型输卵管妊娠的循证护理研究
目的:分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗非破裂型输卵管妊娠的循证护理措施.方法:选择126例非破裂型输卵管妊娠患者作为研究对象,给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,随机分为研究组和对照组各63例,研究组采用循证护理,对照组采用常规护理.比较两组治愈率及腹痛、骨髓抑制、阴道出血、发热等不良反应发生率.结果:相比于对照组,研究组的治愈率与无效率明显优于对照组(P＜0.05),各种不良反应发生率明显降低(P＜0.05).结论:对米非司酮联合甲氨蝶呤治疗非破裂型输卵管妊娠患者应用循证护理措施能显著提高疗效及降低不良反应发生率.
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康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的影响
目的:探讨康复护理干预对前交叉韧带(ACL)损伤患者重建术后膝关节功能恢复的影响.方法:通过回顾2010年1月～2011年6月在我院行关节镜下ACL重建术的70例患者的临床资料,将其随机分为对照组和干预组,干预组予以康复护理干预,比较两组患者术后膝关节功能恢复情况.结果:干预组和对照组的治疗优良率分别为91.4％和71.9％；较之对照组,干预组患者术后膝关节功能恢复情况明显好(P＜0.05).结论:早期康复护理干预的实施,有助于改善ACL重建术后患者膝关节功能恢复情况,值得研究推广.
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夏、秋季急性寒湿泄泻的辨证施治及护理
目的:本文旨在探讨反季疾病中较为多见的夏秋季寒湿泄泻的辨证施治.方法:辨明急性寒湿泄泻证候,辩证不受季节因素制约,紧扣病因病机立法处方用药,进行有效对症护理.结果:缩短病人的病程,提高痊愈率.结论:炎热的夏秋季节寒湿泄泻的辨证治疗要注意散寒与祛湿并重,才能达到止泻和痊愈的目的.
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老年危重患者发生误吸原因分析及护理对策
目的:探讨老年危重患者发生误吸的原因,并给予相应的护理对策.方法:对我院2011年61例昏迷行机械通气老年患者的鼻饲饮食情况进行回顾性的分析,总结误吸发生的原因.结果:组织结构衰老、功能减退及临床操作不当是造成老年危重患者误吸发生的主要原因,针对误吸发生的原因给予综合的护理干预措施,有效降低了误吸的发生率.结论:高度重视评估老年危重患者存在的误吸危险因素,制定相应的护理干预措施,可有效降低老年危重患者误吸的发生率,保证患者健康,促进患者康复.
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121例开放性颅脑损伤患者的急救与护理体会?
目的:通过对开放性颅脑损伤患者的早期急救、动态观察及护理,积累丰富的临床经验,好地指导工作.方法:对121例开放性颅脑损伤患者的急救与护理措施及治疗效果进行回顾性分析.结果:恢复良好94例(77.68％),轻残10例(8.26％),中残8例(6.61％),重残1例(0.82％),外伤性痴呆4例(3.3％),植物生存1例(0.82％),死亡3例(2.47％).结论:尽早对开放性颅脑损伤患者进行急救与规范化护理,能显著提高患者生存率,减少后遗症的发生与死亡率.
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社区护理干预对高血压“三率”的影响
目的:探讨社区护理干预对高血压患者三率(知晓率,治疗率,血压控制率)的影响,及其对生活方式的影响.方法:对我院2008年3月～2009年2月就诊的高血压患者进行回顾性调查,分析可能影响高血压三率的因素,并于2009年3月～2010年2月对我院就诊的高血压患者进行社区护理干预.对干预前后两组的情况进行对比.结果:实施社区护理干预后高血压患者的三率有明显的提高,以及戒烟限酒人数大大增加.结论:实施社区护理干预可以大大提高高血压患者的三率,并能使高血压患者养成良好的生活习惯.
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社区护理照顾对康复期精神病患者的效果分析
目的:探讨社区护理照顾对康复期精神病患者的效果.方法:选取辖区所管辖的康复期精神病患者72例,按区域分为干预组42和对照组30.比较两组患者的大体评定量表(GAS)得分和服药依从性.结果:干预组患者GAS评分优于对照组(P＜0.05),服药依从性较对照组好(P＜0.05).结论:社区护理照顾可提高患者依从性,提高精神病患者生活质量.
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空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的护理配合
目的:探讨老年股骨颈骨折空心钉内固定的护理配合.方法:于2008年6月～2010年12月我院收治的行空心钉内固定手术的老年股骨颈骨折74例,做好术前、术中及术后的护理,尤其注意术中手术配合的经验总结,并观察疗效,对患者随访,了解对手术满意情况.结果:74例患者顺利完成手术,总有效率97.3％,对手术满意度98.7％.结论:熟练的手术配合可以提高手术的成功率,减少术后并发症.
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小儿过敏性紫癜的护理措施
目的:分析小儿过敏性紫癜的护理经验和方法,以提高临床护理质量.方法:选择我院2010年1月～2011年6月380例过敏性紫癜患儿,根据患儿病情采取针对性护理干预,进行个性化护理,观察患儿的恢复情况.结果:患儿住院时间7～35d,平均(12.5±22.5)天,治愈92例,占95.83％,好转4例.治疗后与治疗前比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.本组患儿因护理工作到位,无1例发生皮肤感染及其它并发症.结论:制定切实可行的护理措施是减少小儿过敏性紫癜并发症发生的重要措施,通过心理、饮食、皮肤、并发症等各方面的精心护理,提高了治疗效果.
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健康继续教育在老年糖尿病患者血糖波动时的应用
目的:探讨出院后健康继续教育指导在糖尿病患者血糖波动时的应用效果.方法:将2008年3月～2010年3月老年糖尿病患者80例分成两组:对照组40例,按住院时掌握的糖尿病知识,自我管理；治疗组40例,出院后根据血糖波动情况,指导患者在血糖波动时的应对措施,同时从一般护理、生活护理、饮食护理、心理护理等方面进行护理干预.结果:40例治疗组患者全部经积极且正确的采取控制血糖波动措施和有效持续继续教育后,血糖基本平稳.结论:出院后继续教育糖尿病患者在血糖波动时正确面对,积极采取有效措施控制及全面合理的综合护理措施,可以减少糖尿病患者住院次数及天数,提高生存质量.
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放射性核素治疗患者的心理及临床护理
目的:探讨患者核素治疗前后的护理工作,以提高治疗质量.方法:对我科不同疾病患者的几种核素治疗过程中的护理经验进行总结,找出共性以指导护理工作.结果:针对核素治疗前、中、后找出不同治疗时期的护理方法.结论:有效的心理护理及临床护理可以避免差错、降低患者的恐怖情绪,异常心理,并积极配合治疗,提高治疗效果.
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基于中医辨证体系的肛肠外科护理原则的初探
随着中西医结合理念在外科的不断发展,中医护理在肛肠外科也得到了充分的体现,中医系统医学的观念和护理内容在肛肠外科疾病的护理中起到了重要的作用.本文阐述了中医护理在肛肠外科疾病中的应用,包括整体观念的护理理念、辨证施护、独特的中医护理等方面的内容,体现了中医护理的特色和优势.
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临床护理路径在54例冠心病患者支架植入术中的应用体会
目的:探讨临床护理路径在冠心病患者支架植入中的应用.方法:遵循循证护理的原则寻找高级的临床证据并结合患者的意愿制定临床护理路径方案,将108例支架植入术的冠心病患者随机分为两组,试验组54人,对照组54人.试验组采用临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理方法.结果:试验组患者的焦虑程度、并发症、住院天数均低于对照组,而满意程度明显高于对照纽.结论:临床护理路径对冠心病支架植入术患者具有很好的临床护理效果,极大地提高了护理工作的质量,具有重要的临床意义.
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胃漂浮给药系统研究进展及其在中药制剂运用中的探讨
胃内漂浮制剂在提高药物疗效以及降低药物毒性方面的优势已经引起了国内外药剂学专家和学者的广泛关注,成为当前药剂学领域研究的热点之一.通过查阅近几十年来的相关文献,对胃漂浮制剂的国内外研究进展以及在口服缓控释制剂方面的应用和在中药制剂方面的研究进展做出阐述,并对胃漂浮制剂的应用前景作了展望.
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论柴胡的产地来源及药理作用
在查阅相关文献的基础上,讨论不同产地、不同采收时期对柴胡成分的影响,以及柴胡的来源和药理应用.
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微创穴位埋线配合腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症68例
腰椎间盘突出症是指由于载重或脊柱的运动使腰椎间盘受到挤压牵扯和扭转引起腰椎间盘的纤维环破裂髓核突出产生腰腿痛等症状,是骨科、理疗科常见病之一.笔者于2010年6月～2011年6月采用微创穴位埋线配合腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症68例,现报告如下.
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非英语专业大学生英语分级学习动机调查研究
本研究调查本院非英语专业统招大学生的英语分级教学条件下的学习动机,对数据和资料进行定性和定量分析.结果表明,各级学生各类学习动机都有.总的来说,A级与B级之间,除了内部动机之文化兴趣外,其它各项比例相差不大,但A级与C级之间的四项比例相差很大(成绩动机除外).根据研究结果提出了培养和激发英语学习动机的建议.
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接骨板前置固定治疗锁骨中段骨折
目的:探讨接骨板前置固定治疗锁骨中段骨折的疗效.方法:2006年5月～2009年4月,采用切开复位接骨板前置内固定术治疗45例锁骨中段移位骨折,其中Robinson 2A2型23例,2B1型20例,2B2型2例.结果:所有患者骨折均骨性愈合,平均愈合时间为3.7个月.肩关节功能的Constant评分总体优良率达95.6％.结论:接骨板前置固定锁骨是治疗锁骨中段移位骨折的一种有效方法.
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贵州省赫章县中药材产业发展中的问题与思路
笔者在浙江中医药大学博士后期间,曾于2009年参加了中国博士科学基金会组织的“中国博士后毕节试验区服务团挂职”工作.本人在贵州省赫章县挂职科技副县长,主要协助县里抓中药材产业,此文是在赫章县挂职期间对当地中药产业发展的一点体会,现报告如下.
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中药指纹图谱的研究进展
指纹图谱具有中药整体性的特点,适合作为中药的质量控制,其应用越来越广泛,本文综述了近几年中药指纹图谱的发展进程、特点、分类和建立方法及应用等.
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慢性盆腔炎外用中药的护理体会
目的:观察中医中药外用疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效及护理.方法:对150例慢性盆腔炎患者采用中医中药外治疗法,并结合相应的临床护理.结果:痊愈87例,显效42例,有效19例,无效2例,总有效率达98.67％.结论:中医中药外用疗法治疗慢性盆腔炎疗效好.
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替硝唑溶液冲洗会阴预防切口愈合不良的效果
目的:探讨替硝唑溶液冲洗会阴预防会阴切口愈合不良的效果.方法:将需要会阴侧切的470例病例分成常规组210例和预防组260例,常规组常规外阴消毒后切开及缝合会阴,产后每天常规用5g/L的碘伏原液消毒擦洗会阴及切口,预防组常规外阴消毒后,预防性用4g/L替硝唑原液分别于切开前、缝合前及缝合后冲洗会阴、会阴切口,其余同常规组.结果:预防组会阴切口愈合不良发生率(0.8％)显著低于常规组(4.8％,P＜0.01).结论:4g/L替硝唑溶液冲洗会阴、会阴切口用于预防切口愈合不良操作简单、安全、廉价、效果确切,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗颅脑外伤综合征63例临床观察及对脑血流的影响
目的:分析中西医结合治疗颅脑外伤综合征的治疗效果及脑血流的变化情况.方法:取本院于2008年2月～2011年2月间收治的颅脑外伤综合征患者126例,随机分为观察组与对照组各63例.对照组使用神经科颅脑外伤综合征的常规治疗,进行降颅压、神经营养支持,监测患者的各项指标变化,及时对症治疗；观察组在使用神经科常规西医治疗的基础上,加用中医治疗.比较两组的治疗效果及脑血流变化情况比较.结果:观察组的治疗效果明显优于对照组,两者有统计学差异,P＜0.05.观察组的脑血流改善情况显著优于对照组,两者有统计学差异,P＜0.05.结论:中西医结合治疗可以显著提高颅脑外伤综合征患者的临床疗效,增加其脑部血流量,值得在临床广泛推广应用.
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酸性染料比色法测定炮制前后吴茱萸中总生物碱含量
目的:探讨吴茱萸中总生物碱含量测定的方法,并比较炮制前后生物碱的含量.方法:采用酸性染料比色法测定吴茱萸总生物碱含量.结果:用辛弗林作对照品,按药典方法制备供试品溶液,以pH5.4缓冲液5.0ml,溴麝香香草蓝染料1ml,氯仿萃取3次,每次3ml为条件.辛弗林在30～95?g/ml范围内呈线性关系,回收率平均值为99.99％,RSD=0.06％(n=6)；炮制品中的生物碱含量低于生品.结论:该方法灵敏度高,准确度高、重现性好.
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促透剂对氢溴酸高乌甲素凝胶体外透皮吸收的影响
目的:研究不同促渗剂对氢溴酸高乌甲素凝胶体外透皮吸收的影响以期获得佳促渗剂.方法:以离体大鼠皮肤为透皮屏障,卡波姆-934为凝胶基质制备氢溴酸高乌甲素凝胶,加入一定量的氮酮(Azone)、丙二醇(PG)、油酸(OA)、月桂醇(LA)中的一种或两种的混合物为透皮吸收促渗剂,采用TK-20B型透皮扩散试验仪进行透皮实验并用高效液相色谱法测定不同处方凝胶剂的透皮药量,经数据处理得到吸收参数,包括积累透过量和积累透皮速率.结果:以Azone+PG,LA,OA+PG为促渗剂时,氢溴酸高乌甲素凝胶释药速率显著提高,其中以LA促渗作用强.结论:本文的是研究证明了3％LA(月桂醇)与卡波姆-934合用有更好的促渗作用.
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狗肝菜多糖对肝纤维化大鼠肝组织VEGF表达的影响
目的:研究中药狗肝菜多糖对二甲基亚硝胺诱导的肝纤维化大鼠肝组织中VEGF蛋白表达的影响.方法:用二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化模型,不同浓度狗肝菜多糖干预后,取肝脏常规制片并HE染色,观察各组大鼠肝组织病理学改变,免疫组织化学方法检测各组大鼠肝组织VEGF蛋白表达的情况.结果:狗肝菜多糖高、中剂量组中大鼠肝组织VEGF蛋白表达较模型组明显降低(P＜0.05).结论:狗肝菜多糖具有显著的抗肝纤维化作用,其机制可能通过降低VEGF蛋白的表达而调控细胞外基质的代谢有关.
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灌肠方对UC大鼠血清中促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6的影响
目的:观察灌肠方对UC大鼠血清中促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6的作用.方法:用三硝基苯磺酸(TNBS)法制备UC大鼠模型,将60只大鼠分为正常组、模型组、灌肠方低、中、高三个剂量组和美沙拉嗪组,分别检测肠血清中促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6的表达水平.结果:模型组大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6量明显高于正常组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).灌肠方低剂量组TNF-α、IL-1、IL-6含量与模型组比较有显著性差异(P＜0.05),灌肠方高、中剂量组大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6含量低于模型组,有非常显著性差异(P＜0.01).结论:灌肠方能够降低模型大鼠血清中促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6的含量,这可能是其治疗UC作用的机理之一.
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发酵酸水解法提取穿山龙中薯蓣皂苷元的实验研究
目的:研究并建立一种提取穿山龙中薯蓣皂苷元的方法一发酵酸水解法.方法:对影响提取率的主要因素进行了考察,以期建立佳提取条件.结果:穿山龙药材用2mol/L的硫酸100mL水解4小时,残渣用氯仿150mL提取6小时,薯蓣皂苷元得率高.结论:发酵酸水解提取法成本低、易操作、重现性好.
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AB-8大孔树脂分离牛蒡子中木质素类成分研究
目的:建立用AB-8大孔树脂对牛蒡子中木质素类成分纯化富集的方法.方法:以牛蒡子苷含量为指标,采用HPLC法测定其含量,考察AB-8大孔树脂对其的吸附性能和洗脱参数.主要包括:药液的上样量、上样液pH、树脂径高比、洗脱液体积以及浓度等参数,同时考察了树脂的重复使用次数.结果:佳工艺为:用AB-8大孔吸附树脂,树脂用量为药材的3.5倍,上样液pH值为7,树脂径高比为1:8、1.5BV/h流速上样,洗脱液采用35％乙醇.该树脂重复使用6次后,需要进行再生.结论:AB-8型大孔树脂应用于牛蒡子中木质素类成分的分离工艺稳定,质量可控,可用于牛蒡子中木质素类成分富集的工业化研究.
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HPLC法测定胃肠宁颗粒中牡荆苷含量的研究
目的:建立胃肠宁颗粒中牡荆苷的含量测定方法.方法:采用Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇(A)-0.2％磷酸水溶液(B),梯度洗脱,流速1.0mL·min-1,检测波长337nm,柱温35℃.结果:牡荆苷选样量在0.02μg～0.40μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.2％,RSD为3.05％(n=6).结论:该方法简单、准确,重现性好,可用于胃肠宁颗粒的质量控制.
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浅谈《内经》中“虚邪贼风”含义
文章就《素问·上古天真论》中“虚邪贼风”一词各家解释进行了综述,并提出了自己观点,即“虚邪贼风”,指自然界中的六淫、戾气等外感病邪,“虚邪”和“贼风”所指相同,属同义复用.“虚”,指邪气肉眼不见,虚无缥缈；“贼”,指邪气在不觉中侵入人体,恰如盗贼在我们不察时盗走财物.
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探讨朱丹溪论治杂病巧用风药之法
朱丹溪论治杂病以气、血、痰、郁为纲,虽反对滥用辛香燥热之品,但却善于变通,用药并不偏执,其治疗杂病能根据病因病机特点标本兼治,临证处方并不避辛散之风药,实为治疗杂病之大家.
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对社区1000例居民耳穴胃区的观察与分析
目的:探讨耳穴胃区视诊,是否可以作为对社区普通居民慢性胃疾病的发现手段.方法:依据耳穴诊断学视诊理论,观察耳穴胃区的色形改变,对1000例普通居民进行耳穴视诊,观察耳穴胃区的颜色、形态、并结合病史、胃镜、HP检测进行分析.结果:耳穴胃区异常365例,分析发现耳穴胃区异常与慢性胃病病史具有显著的相关性,对胃镜检查和HP检测证实具有确切指导意义.结论:应用耳穴诊断学理论对耳穴胃区视诊,对社区普通居民慢性胃病的发现具有重要意义.
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揉、磙、扳、牵法治疗颈椎病30例的体会
目的:探索单用手法治疗颈椎病的疗效.方法:运用揉、磙、扳、牵法对颈椎病中的神经根型、椎动脉型、神经根与椎动脉混合型进行治疗并观察30例.结果:痊愈19例,占63.33％；显效:7例,占23.33％；有效2例,占6.67％；无效,2例,占6.67％；总有效率达93.33％.结论:单一手法治疗颈椎病疗效肯定,手法简便,可作为临床治疗手段上的积极选择.
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针刺落枕、后溪两穴治疗落枕72例的体会
目的:探讨针刺落枕、后溪两穴治疗落枕的临床疗效.方法:对72例落枕患者采用毫针针刺落枕、后溪两穴,观察治疗效果.结果:经5天为一疗程治疗,痊愈60例,占83.3％,显效9例,占12.5％,有效3例,占4.2％,无效0例,总有效率100％.结论:落枕、后溪两穴治疗落枕有满意的疗效.
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慢性胃病脾胃湿热证论治浅析
本文对中医消化疾病脾胃湿热症的病机、治疗及病例进行了分析,湿与热合,困阻脾胃是脾胃湿热症的病机,清利湿热,重在祛湿；理气化湿,气化湿亦化是脾胃湿热症的基本治疗原则.以及通过病案列举加以说明.脾胃湿热证是中医脾胃理论的重要内容,也是临床常见的实证,具有广泛的临床基础.通过本文的分析,让我们对慢性胃病脾胃湿热证论治有了进一步的认识.
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黑水城出土一则西夏文“治口疮”古方考证
本文首次对黑水城出土的一则西夏文药方进行翻译、释读与考校,认为此西夏文药方为“治大人小儿等口疮之方”.组方为“白矾、乳香、麝香”.此西夏文药方所依据的底本应为某种已佚汉文医籍.
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两例假性血小板减少症的原因分析及预防措施
近年来随着血细胞自动计数仪及EDTA-K2抗凝剂的采血管广泛应用于临床,时有关于假性血小板减少的临床报道.统计我院近2年来血小板减少症病人19例其中有2例假性血小板减少的病人,现报告如下.1病案例1,患者,女,33岁.2008年12月11日以“发热4天”入院.血常规:WBC9.8×109/L,Hb134g/L,PLT9×109/L,患者有感冒病史,无咯血,呕血及黑便.查体皮肤黏膜无出血点,瘀点,瘀斑.脾肋下未及.入院复查血常规PLT7×109/L.血涂片示:血小板不少.
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巨细胞病毒性肝炎合并苯丙酮尿症误诊1例的报告
1 一般资料患儿,女性,3岁,因“肝功能异常20+天”入院.20+天前因咳嗽诊断为“肺炎”住院治疗,无黄染,发热,抽搐,无呕吐,腹胀,腹泻,二便正常.发现患儿每天睡眠时间＞16小时,喂养困难,治疗期间查巨细胞病毒抗体阳性,为明确诊断,转入上级医院,诊断为:1.巨细胞病毒性肝炎;2.肺部感染恢复期.经予“还原型谷胱甘肽,磷酸肌酸钠,更昔洛韦”治疗20天后,复查肝功能未见好转,因经济条件困难返乡治疗而入我院.生产史及家族史无特殊,查体:T:37.0℃、R:30次/分;G:10kg,发育正常,营养中等,嗜睡,对外界刺激反应低下,皮肤白,皮肤黏膜无黄染,水肿及出血点,浅表淋巴结未扪及肿大,头颅五官无畸形,前囟平坦,张力不高,头发稀疏,色黄,心肺检查无异常,腹部稍隆软,不过胸,肝脏于右肋下2cm扪及,质软,脾未扪及肿大,移浊(-),NS神经系统(-).
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再生障碍性贫血遗传学的研究进展
再生障碍性贫血(aplastic amemia,AA,简称再障)是一种由于化学物质、生物因素、放射或不明原因引起骨髓造血功能衰竭,全血细胞减少为主要特征的疾病.现有的机制表明,再障的发病机制呈现明显的异质性.除了造血干细胞缺陷、造血微环境损伤和免疫功能紊乱三方面外,多种基因与再障的发生、发展及转归有着密切的联系.这些基因包括HLA基因、细胞色素P450基因、谷胱甘肽S转移酶基因、GATA基因、穿孔素基因、SBDS基因、TERC基因及TERT基因等,本文重点就再障的遗传学研究进展进行综述.
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中医对糖尿病合并心、血管疾病的病因病机的研究进展
糖尿病(消渴)是一种全身性代谢紊乱性疾病,不仅会影响糖类的代谢,导致高血糖,还会影响蛋白质和脂质代谢导致脂代谢紊乱和高脂血症,诱发冠状动脉硬化发生冠心病,其冠心病、心肌梗死的发病率及死亡率远较无糖尿病患者高,且发病早.糖尿病患者多伴有高脂血症,这会加速动脉粥样硬化血栓形成和引起动脉堵塞.不断增加的糖尿病患者也会导致更多的心、血管病人.据统计,糖尿病病人发生心、血管疾病的机会是非糖尿病病人的4倍,而且糖尿病合并心、血管疾病时往往病情较重,死亡率较高,其中,80％的糖尿病患者可能因冠心病而死亡,也正因为如此,“糖尿病就是心、血管疾病”作为一种临床的新理念正在国内、外叫响.近几年糖尿病的发病率在不断上升,其中绝大多数是Ⅱ型糖尿病患者,患者中80％有不同程度的肥胖,而Ⅱ型糖尿病会引发心、血管疾病,患者中有60％～70％终将死于心、血管疾病,所以,糖尿病与心、血管疾病有着密切的关系.本文从中医的角度阐述了病因病机,并强调炎症学说与糖尿病合并心、血管疾病的关系,值得借鉴.
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栓塞材料在脑动静脉畸形介入治疗中应用的研究评述
脑动静脉畸形(Brain arterlovenous Malformation,BAVM)是主要发生于青少年中枢神经系统的一种疾病.随着新型介入栓塞材料的不断研发和应用,作为微侵袭的血管内栓塞治疗,目前在临床上得到了越来越多的应用.而新的栓塞材料的开发和应用一直是血管内治疗领域的重要课题.本文侧重对临床中各种栓塞材料的优缺点,进行对比分析并优选推荐.
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穴位注射治疗强直性脊柱炎的近况
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性全身性疾病.早期表现为背痛和背部强直,主要侵犯骶髋关节、椎间关节和肋椎关节.约35％以上的病人可累及髋、肩、膝、踝、肘、足关节等.约有30％的病人以周围关节病变为其早期表现,其中主要为下肢关节.后可因慢性脊柱强直、髋关节破坏而致残废.AS在祖国医学属“痹症”范畴.《素问.痹论篇》对痹症的病因、病机及分类做了精辟的论述:“风寒湿三气杂至,合而为痹;其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也.”古人又将AS称为“龟背风”、“竹节风”、“尪痹”、“顽痹”、“骨痹”、“肾痹”.1997年中国国家标准《中医病症治法术语》将其归属于“脊痹”.
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医院人力资源管理面临的问题及现状
对我院人力资源管理面临的问题及现状进行综合性分析,从中获取信息.需在观念转变、绩效考核制度、薪酬分配制度、新进人员聘任制、优秀人才选拔等多渠道下功夫,更好地实现医院人力资源管理的规范化,为医院的良性发展提供坚强的人力保障.
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“以问题为基础”教学法在《中医诊断学》中的应用体会
在LBL基础上探索性采用PBL教学法,创建临床模拟情景,让学生面对具体的临床病例,以其诊治问题为中心,把学生置于临床模拟的问题情境中,把临床实际中的问题作为教学材料,采用吸引住学生的方式呈示问题,不断地激发学生去思考、探索,让学生自己学习解决该问题所需的中医诊断学及其相关各科知识；分析问题并学会资源共享,一步一步地终解决问题；使学生成为会学习的学生,逐步获得知识迁移的能力.
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精神病专科医院医护人员手卫生认知及影响因素的调查
目的:调查精神科医护人员手卫生的认知情况及执行手卫生的影响因素,为预防控制医院感染提供科学依据.方法:采用自行设计的手卫生知识及执行手卫生的影响因素调查问卷对我院140名医护人员进行问卷调查.结果:医生、护士对手卫生相关知识的了解程度不一,护士的知晓率远高于医生,两者相比差异有显著性(P＜0.05).影响医生手卫生执行的因素前三位的依次是接触的是精神病人,没什么传染病,没必要洗手(70.37％)；工作环境中洗手设施不合理,不能提供方便的手卫生条件(66.67％)；洗手池旁没有配备消毒毛巾、擦手纸等干手用具(55.56％).影响护士手卫生执行的因素前位依次是工作环境中洗手设施不合理(84.88％)；工作太忙,没有足够时间(73.26％)；个人在工作中对洗手或快速手消毒没有足够重视(53.49％).结论:在精神病专科医院要加强培训,提高洗手意识,改善手卫生设施,加强管理与考核等手段,以提高医务人员执行手卫生的依从性,降低医院感染率.
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如何提高我院《中西医结合外科学》的建设与教学水平
中西医结合外科学,是中医药高等院校特有的主干课程之一.在我院中医外科和西医外科同属一个教研室.就目前我院中西医结合外科学的教学改革问题提出自己的看法和设想.1 中西医结合外科学的位置高等中医药院校的中西医结合外科学的位置毋庸置疑.只有明确教学课程的培养方案才能作好具体的教学工作.高等医学院校主要办院方针是培养合格的临床医务工作者.任何一级综合医院都设有内、外、妇、儿等科室.也就是说外科是一个综合医院必不可少的科室.
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在《康复护理学》课程中实施PBL教学法的运用与思考
在护理学专业《康复护理学》教学中引用PBL教学法,通过教学实践,认为PBL教学法有利于培养学生学习康复护理学的兴趣,利于拉近师生与同学之间的距离,提高学生的合作意识,创新能力、沟通能力、组织能力及教学能力等综合素质,利于提高护士资格考试通过率.
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医院社康服务中心无菌物品管理中存在的问题与对策
目的:加强社康服务中心无菌物品的管理工作,以控制医院感染发生,提高社康服务中心医疗护理质量.方法:通过分析医院33个社康服务中心无菌物品目前管理中存在的问题,提出相应的对策,采取一系列的措施.结果:医院社康服务中心在无菌物品储存环境、存放、消毒隔离专业素质和医务人员手卫生的依从性低等存在很多问题,提出一系列对策并实施.结论:社康服务中心分散在各个社区,偏离医院,是目前医院感染管理工作中的一个薄弱环节.加强社康服务中心无菌物品管理,对保障医疗护理质量和安全有重要意义.
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三维重建与图像融合引入断层解剖学教学中的体全
随着新兴影像技术的快速发展,培养适应时代需求的合格人才迫在眉睫,为此将三维重建技术与图像融合引入断层解剖学PBL教学中,旨在探索提高断层解剖学教学效果的数字化教学模式.
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论医疗活动中医患沟通的技巧
目的:总结医疗活动中医患沟通技巧的体会.方法:将在临床工作中的一些患沟通技巧的心得和医院品牌建设进行结合.结果:良好的医患沟通,有助于医务人员调整自己或患者的医学观念,也有助于医患双方相互正确理解对方,协调关系,保证医疗活动的顺利进行.结论:医院品牌建设和良好的医、患沟通技巧同样重要.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
