贵阳中医学院学报杂志
Journal of Guiyang College of Traditional Chinese Medicine 귀양중의학원학보
- 主管单位： 贵阳中医学院
- 主办单位： 贵阳中医学院
- 影响因子： 1.18
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-1108
- 国内刊号： 52-5011/G2
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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青霉素联合双黄连治疗急性呼吸道感染的临床疗效及安全性探讨
目的:探讨青霉素联合双黄连治疗急性呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法:按数字列表法将我院2012年收治的140例急性上呼吸道感染患者随机分为观察组和对照组各70例,观察组给予青霉素联合双黄连治疗,对照组单纯给予青霉素治疗,7天为1疗程.(1)比较两组治疗后平均退热时间、咳嗽缓解时间,住院时间;(2)比较治疗后第1、3、5天白细胞计数情况;(3)比较治疗1个疗程的有效率;(4)比较两组患者不良反应发生率.结果:(1)观察组平均退热时间、咳嗽缓解时间,住院时间均较对照组短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组与对照组治疗后1、3、5天白细胞计数改善依次明显,比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后第1、3、5天白细胞计数均较对照组改善明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);(3)观察组患者治疗1疗程有效率为98.57％,明显高于对照组的88.57％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:青霉素联合双黄连治疗急性呼吸道感染显效快,疗效突出,安全性高.
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年龄相关性黄斑变性眼底自发荧光的图像分析
年龄相关性黄斑变性又称老年性黄斑变性,在人口逐渐老龄化的社会发病越来越多,给人们的生活带来极大影响.如何对其进行有效诊断和检查病情进展一直是眼科医生关注的热点.近年来眼底自发荧光越来越引起眼科界的关注,因其简便易行,同时具有敏感性和无创伤性的特点,为年龄相关性黄斑变性提供了更为先进可靠的指标,为临床诊断带来新的理念.
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清热解毒剂联合糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎临床对比观察
目的:清热解毒剂联合糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎(SAT)的临床疗效.方法:将41例SAT患者随机分为两组,中药治疗组21例予以清热解毒剂联合小剂量糖皮质激素治疗,西药对照组20例给予单纯糖皮质激素治疗.比较两组患者临床疗效.结果:中药治疗组总有效率95.23％,高于西药对照组之85.00％;两组治疗后血清TSH均有显著上升,FT3、FT4均显著下降.两组治疗后血沉均有显著下降且中药治疗组较西药对照组下降更为显著.中药治疗组停药甲减发生率亦低于西药对照组.结论:清热解毒剂联合小剂量糖皮质激素治疗SAT具有疗效确切、甲减发生率低的优点.
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补益肝肾法联合西药治疗脑梗死恢复期神经功能损伤30例临床报道
目的:探讨补益肝肾法治疗脑梗死恢复期神经功能损伤的临床疗效.方法:将60例脑梗死恢复期伴发神经功能损伤患者,按照随机数字表随机分为两组,每组30例,标记为治疗组、对照组.对照组采用常规西药治疗,治疗组采用常规西药联合补益肝肾法治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗组治疗前后中医证候积分及NIHSS评分明显缓解,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后中医证候积分及NIHSS评分明显缓解,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后中医证候积分及NIHSS评分均明显缓解,但差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中医证候治疗总有效率为83.33％,神经功能损伤治疗总有效率为96.67％,对照组中医证候治疗总有效率为53.33％,神经功能损伤治疗总有效率为50.00％,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:补益肝肾法联合西药治疗脑梗死恢复期神经功能损伤患者疗效确切,有利于神经损伤修复,值得临床推广.
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我院血培养病原菌分布及耐药性变迁报告
目的:了解血培养中常见病原菌的分布和耐药性变迁.方法:采用Bact/Alert 3D全自动血培养仪,对血培养标本进行连续培养监测,分离菌株采用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动微生物分析/药敏系统进行鉴定和药敏试验,应用Whonet5.6软件对数据进行统计分析.结果:2010年1月～ 2013年6月我院共分离出713株病原菌,阳性率为13.5％.其中,革兰阴性杆菌所占比例为51.1％,革兰阳性球菌所占比例为47.1％.常见的分离菌是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌.血培养阳性菌多见于ICU、普外科、肾内科.耐药性分析显示,亚胺培南和美洛培南对血行性感染大肠杆菌和肺炎克雷伯菌的敏感率高达100％,哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星对其也有较好的抗菌活性.铜绿假单胞菌对氨基糖苷类高度敏感,敏感率为100％,对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为12.5％和29.4％.未发现耐万古霉素的葡萄球菌,利奈唑胺和奎奴普丁/达福普丁对革兰阳性球菌有较好的敏感性.结论:血培养病原菌分布和耐药性变迁有其特点,应引起重视.
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心衰宁合剂治疗冠心病缺血性心肌病型心力衰竭(心肾阳虚型)临床疗效观察
目的:观察心衰宁合剂治疗冠心病缺血性心肌病型心力衰竭(心肾阳虚型)患者的临床疗效.方法:将70例中医辨证为冠心病缺血性心肌病型心力衰竭心肾阳虚型患者,随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用心衰宁合剂.结果:两组患者治疗后在综合疗效、血浆NT-pmBNP水平、左室射血分数(LVEF)各项指标比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心衰宁合剂联合常规西药治疗冠心病缺血性心肌病型心力衰竭(心肾阳虚)型患者,疗效优于单纯西药治疗.
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磁敏感加权成像技术在帕金森病中脑铁沉积的相关研究
目的:应用磁敏感加权成像技术探讨帕金森病患者大脑中各个神经核团铁沉积变化的规律以及铁沉积与病情发展之间的相关性,推测铁沉积在帕金森病发病机制中的相关性.方法:应用磁敏感加权成像对31例临床诊断帕金森病人及30例健康志愿者进行全脑扫描.利用SPIN软件在校正相位图上勾画基底节区及中脑多个核团,获得校正相位值后进行统计学分析.结果:脑部核团在相位图上显示清晰,分析显示得到的校正相位值和文献尸检报告的脑内核团铁含量呈明显相关性;病例组与正常对照组的校正相位值除黑质外,其余核团校正相位值无显著性差异:病例组研究核团按临床症状分为病重侧和对侧,结果显示病例组病重侧黑质与相对侧校正相位值不存在显著性差异;病例组各核团校正相位值与UPURS评分关系无显著相关性.结论:SWI是一种可靠的研究活体脑铁含量的及脑铁代谢的有效手段.颅内黑质核团铁沉积在起病过程中可能并没有先后之分或者在发展过程中病重侧与对侧铁沉积逐渐达到一个病态的平衡过程.黑质的脑铁含量可能没有随着病程的进展不断发展.脑内各核团铁沉积与病程发展无显著相关性.
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可视喉镜在气管插管全身麻醉中的应用
目的:观察可视喉镜和直接喉镜在气管插管全身麻醉中对患者循环系统的影响.方法:40例择期行全身麻醉手术的患者,随机分为可视喉镜组(A组),直接喉镜组(B组),记录诱导前,插管时,插管完成时的平均动脉压(MAP)和心率(HR),同时记录插管时间.结果:插管时两组患者MAP,HR均明显降低(P＜0.05)插管完成时B组患者的MAP,HR明显高于A组(P＜0.05),A组插管时间明显短于B组(P＜0.05).结论:在气管插管全身麻醉时使用可视喉镜较使用直接喉镜对患者循环系统影响小.
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清胰汤合大承气汤加减结合西医治疗重症急性胰腺炎42例
报告采用清胰汤合大承气汤加减结合西医治疗重症急性胰腺炎42例,结果:治愈27例,好转7例,治愈好转率80％,死亡5例,病死率12％.
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成年女性维生素B12、叶酸缺乏与口腔黏膜异常的相关性分析
目的:探索成年女性复发性口腔溃疡患者的维生素B12、叶酸水平,并分析维生素B12、叶酸缺乏与口腔黏膜异常程度的相关性.方法:对比70例复发性口腔溃疡成年女性患者(ROU组)和70例成年女性口腔黏膜正常组(非ROU组)维生素B12、叶酸水平的差异,另外将ROU组按照轻中重程度分为三组,分别为轻型口腔溃疡组(A组)、中型口腔溃疡组(B组)和重型口腔溃疡组(C组),比较这三组中维生素B12、叶酸水平的差异,分析维生素B12、叶酸缺乏与口腔黏膜异常的相关性.结果:ROU组患者维生素B12、叶酸水平明显低于非ROU组,A组患者维生素B12、叶酸水平低于B组,B组患者维生素B12、叶酸水平低于C组,A组与C组相比差异有统计学意义,且维生素B12、叶酸缺乏与口腔黏膜异常呈正相关.结论:成年女性复发性口腔溃疡患者维生素B12、叶酸水平缺乏,且维生素B12、叶酸缺乏与口腔黏膜异常程度呈正相关,是复发性口腔溃疡发作的重要因素.
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心力衰竭伴永久性心房颤动心脏再同步治疗效果观察及影响因素分析
目的:对应用心脏再同步(CRT)治疗心力衰竭(HF)伴永久性心房颤动(PAF)的疗效及影响疗效的相关因素进行分析.方法:对73例行CRT治疗的HF伴有RAF患者的临床资料及临床随访资料进行回顾性分析,分析总结CRT治疗对患者心脏结构及功能的改善情况,并分析影响HF伴RAF患者应用CRT治疗临床疗效的危险因素.结果:接受CRT治疗HF伴RAF患者中,有58例应答,15例无应答,应答率为79.45％;治疗1个月时患者NYHA心功能分级、LVEF、LVEDd、LAD、RVD比较未见统计学差异(P＞0.05);但治疗6个月后及治疗12个月后患者NYHA心功能分级、LVEF、LVIDd、LAD、RVD较治疗前明显改善(P＜0.05).年龄、基础心室率、LVEF及心衰病程均为影响CRT应答的主要因素(P＜0.05).结论:CRT治疗HF伴PAF可显著改善患者心脏的结构及功能,而年龄、基础心室率、LVEF及心衰病程均为影响CRT应答的因素.
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鼠神经生长因子治疗突发性耳聋48例报道
目的:探讨鼠神经生长因子治疗突发性耳聋的疗效.方法:随机选取来院就诊的患者96例分为治疗组和对照组各48例.治疗组给予鼠神经生长因子30μg,肌肉注射,每天一次;对照组给予维生素B1 10mg、甲钴胺0.5mg,肌肉注射,每天一次,两组均联合改善微循环、能量合剂及激素治疗,3周后比较两组的疗效.结果:治疗组有效率79.17％,对照组有效率52.08％,治疗组明显高于对照组.结论:鼠神经生长因子治疗突发性耳聋有肯定的疗效,并且无明显不良反应,值得推广.
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后侧入路手术治疗尺骨近端复杂骨折46例报告
尺骨近端位于肘关节后方浅表皮下,易受直接暴力损伤,随着工业化的发展,此类损伤日见增多.2009年5月至2013年4月,我科采用后侧入路治疗尺骨近端复杂骨折46例,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组46例,男28例,女18例;年龄16 ～64岁,平均44岁.左侧19例,右侧27例.开放性骨折15例,其中Gustilo Ⅰ型9例,Ⅱ型6例;闭合性骨折31例.致伤原因:跌伤20例,意外伤26例.按Schatzker分类法:Ⅳ型骨折23例,V型17例,Ⅵ型6例.合并同侧桡骨头骨折9例,同侧尺骨冠突骨折17例,同侧髁间骨折6例,颅脑损伤9例,同侧尺神经损伤2例.受伤至手术时间0～7d,平均4d.
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电针围刺配合偏正光治疗带状疱疹31例报道
目的:观察电针围刺配合偏正光疼痛治疗仪治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将62例带状疱疹患者随机分为对照组与治疗组,每组31例.对照组采用静脉滴注阿昔洛韦治疗;治疗组采用电针围刺配合偏正光治疗,治疗10次后评定疗效.结果:对照组有效率为83.87％,治疗组有效率为93.55％.治疗组止疱、止痛与结痂时间较对照组均明显缩短(P＜0.05),带状疱疹后遗神经痛发生率较对照组明显降低.结论:电针围刺配合偏正光治疗带状疱疹疗效确切,能缩短疼痛持续时间,促进疱疹愈合结痂,减少后遗神经痛发病率.
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连苏饮加减方治疗糖尿病胃轻瘫23例疗效观察
目的:观察连苏饮加减方治疗糖尿病胃轻瘫的有效性及安全性,并初步探讨其机理,及相对于西药多潘立酮的优势所在,为临床提供依据.方法:将纳入观察的糖尿病胃轻瘫患者46例,随机分为治疗组和对照组,各23例,在一般降糖治疗的基础上,治疗组予连苏饮加减方汤剂治疗,少量频服,一日一剂,对照组予多潘立酮10mg,一日三次,饭前30min温开水送服.一个疗程(4周)后,通过对临床症状、血糖、糖化血红蛋白等的观察,以症状评分作为疗效评价指标,进行统计分析,比较两组疗效.结果:两组临床疗效显著(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.01).治疗组治愈(4.3％)、显效(34.8％)、有效(52.1％)、无效(8.7％)、总有效率(91.3％);对照组治愈(0)、显效(17.3％)、有效(47.8％)、无效(34.8％)、总有效率(65.2％).随访1月及2月的症状积分差异均有显著性(P＜0.01).两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白较治疗前均有下降(P＜0.05).两组比较,餐后2小时血糖和糖化血红蛋白均有统计学意义(P＜0.05).治疗组优于对照组.结论:本研究证实了连苏饮加减方在改善糖尿病胃轻瘫临床症状中的有效性,且较对照组多潘立酮安全性更高,复发率低.
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鼻敏康对气虚风寒型变应性鼻炎的疗效观察及对血清IL-4的影响
目的:观察鼻敏康对气虚风寒型变应性鼻炎患者的临床疗效及对血清白介素-4(IL-4)的影响,并探讨其作用机理.方法:选取气虚风寒型变应性鼻炎患者80例,随机分成治疗组(鼻敏康)、对照组(辛芩颗粒),每组各40例,两组总疗程为21天,观察治疗前后患者症状及血清中IL-4含量变化.结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.5％和80.0％,且两组的总疗效比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组患者血清总IL-4较治疗前明显下降,与照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:临床观察表明鼻敏康能显著缓解气虚风寒型变应性鼻炎患者的症状和体征,改善其生活质量,其有效机制可能与降低血清中IL-4水平有关,表明鼻敏康通过调节机体的免疫功能而达到较好的治疗效果.
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老年盆腔脏器脱垂患者应用子宫托32例的体会
报道32例中老年女性盆腔脏器脱垂患者,采用阴道放置子宫托的临床疗效及护理情况.经门诊跟踪随访,32例病人阴道放置子宫托后,感觉舒适,活动自如,未发现不良反应.
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加味四逆散治疗肝胃不和型消化性溃疡的临床对比观察
目的:观察疏肝理气疗法配合灵芝治疗消化性溃疡疗效.方法:我院收治90例消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组采用加味四逆散,对照组采用奥美拉唑联合果胶铋、阿莫西林治疗.治疗一月后停药,三月后复查胃镜,比较结果.结果:治疗组总有效率为88.89％,对照组总有效率为86.44％.结论:加味四逆散治疗消化性溃疡疗效较好,配伍灵芝对胃黏膜有保护、修复作用.
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舍曲林治疗2型糖尿病伴抑郁42例疗效观察
目的:了解2型糖尿病伴抑郁患者联用舍曲林治疗后,患者空腹血糖及抑郁症状改善情况.方法:84例患者随机分为研究组与对照组各42例,两组均给予糖尿病的常规治疗,研究组加用舍曲林,分别在治疗前,治疗2周、4周、6周时进行汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和空腹血糖测定.结果:治疗2周时,研究组HAMD评分明显低于治疗前(t=2.20,P＜0.05).治疗4周、6周时,研究组HAMD评分显著低于对照组(P＜0.01),空腹血糖低于对照组(P＜0.05).结论:舍曲林治疗伴抑郁的糖尿病患者,能明显改善患者的抑郁症状,降低患者血糖水平.
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集束化护理管理在预防人工气道病人非计划拔管中的应用
目的:探讨集束化护理在预防人工气道病人非计划拔管中的应用.方法:将328例EICU人工气道病人分为集束化组172例和对照组156例,集束化组在常规护理基础上采用集束化护理管理,对照组仅采用机械通气常规的护理方法,病人转出EICU时评价效果.结果:集束化组病人意外脱管率、肺部感染、医疗纠纷、住院费用、机械通气时间和住EICU时间均少于对照组(P＜0.05).结论:对EICU人工气道病人采用集束化护理干预,可降低非计划拔管率,提高ICU护理质量,减轻患者的经济负担.
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中医辨证施护干预对颈椎病疗效的影响
目的:探讨中医护理干预对颈椎病患者治疗和康复效果的影响.方法:将126例颈椎病(中医属痹症)患者,随机分为观察组和对照组各63例.两组均予中西医结合治疗和颈椎病常规护理,观察组在此基础上给予中医护理,并对两组患者临床疗效和康复效果、护理满意度进行观察.结果:两组患者总有效率、护理满意度比较差异有显著性(p＜0.05).结论:对颈椎病患者进行中医护理干预可以显著提高临床疗效和护理满意度,值得临床推广应用.
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自护技能指导对膀胱全切尿流改道患者生活质量和负面情绪的影响分析
目的:探讨自护技能指导对膀胱全切尿流改道患者生活质量和负面情绪的影响,为临床护理提供数据指导.方法:将46例膀胱癌行膀胱全切尿流改道患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各23例,对照组给予常规护理,观察组给予自护技能指导干预.比较两组患者的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)和生活质量(UDI-7)变化情况.结果:出院2个月后两组患者SAS及SDS评分均较干预前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组SAS及SDS评分为(37.25±11.90)分、(35.32±13.80)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).出院后2个月两组患者UDI-7各条目得分均出院前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组UDI-7各条目得分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自护技能指导提高了膀胱全切尿流改道患者的生活质量,减轻了患者的负面情绪.
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高频热疗联合药物治疗系统性红斑狼疮合并膝关节坏死10例的护理体会
目的:探讨高频热疗联合丹参酮ⅡA磺酸钠对系统性红斑狼疮(SLE)并发膝关节坏死(ONK)的治疗效果与护理方法.方法:收集符合诊断标准的SLE并发ONK患者10例,观察高频热疗加丹参酮ⅡA磺酸钠治疗前后的临床症状和体征,通过自身治疗前后对照的方法分析病情改善的情况,并进行统计学比较.结果:2例评价为优(20％)达到临床控制标准,5例评价为良(50％)有显著疗效,3例评价为可(30％),总有效率达100％.治疗前后疗效比较,治疗后明显优于治疗前(P＜0.05).结论:采用高频热疗联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗系统性红斑狼疮(SLE)并发膝关节坏死(ONK)时,有效加强护理配合能够有效的减轻患者疼痛,改善关节屈伸度,促进关节功能恢复.
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新型绷带系统在下肢静脉性溃疡中的应用
目的:观察评价新型绷带系统在下肢静脉性溃疡中的作用.方法:将2012年6月至2013年6月入住我科接受下肢静脉性溃疡手术治疗的60例患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组为新型绷带系统组:由里到外依次采用双层消毒纱布、普通消毒绷带、溃疡绷带、弹力绷带加压包扎;对照组为传统包扎组:使用弹性绷带加压包扎.比较患者溃疡愈合时间.结果:观察组溃疡愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新型绷带系统能够加速下肢静脉溃疡的愈合速度,值得临床推广应用.
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护理干预对腰椎间盘突出症治疗效果的影响
目的:观察护理干预对腰椎间盘突出症治疗效果的影响.方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均给予常规理疗及药物治疗.对照组仅给予常规护理;观察组除常规护理外,给予护理干预措施.两组均连续观察两周后评定效果.结果:两组总有效率均为100％,但观察组显效率优于对照组(X2=3.654,P=0.027 ＜0.05).说明观察组在改善患者临床症状及功能活动方面明显优于对照组.结论:对腰椎间盘突出症患者给予护理干预措施可提高临床治疗效果,值得临床推广.
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医务人员语言沟通艺术对现代医学模式中医患关系的影响
目的:探讨语言沟通艺术对现代医学模式中医患关系的影响.方法:结合医学模式的演变论述现代医学模式对医患语言沟通艺术的要求,从多层次、多角度分析语言沟通艺术对现代医学模式下的医患关系的影响.结果:语言沟通艺术有助于增进医患理解、提高诊疗效果、缓解医患冲突.结论:现代医学模式下,医务人员应加强语言沟通艺术修养,以构建和谐、宽松的医患关系.
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自拟中药方结合物理疗法治疗血管神经性头痛55例疗效观察
目的:观察中医中药配合物理方法治疗血管神经性头痛的疗效.方法:将2012年1月～2013年12月我院门诊确诊为血管神经性头痛病人96例,随机分为治疗组55例,对照组41例.治疗组采用中药配合物理方法对本病进行治疗.以疏肝解郁、平肝熄风、活血通络为治则,方用疏肝理气平肝熄风活血通络方加减,物理方法采用五官超短波治疗,每次20min,每日1次,对照组予常规口服西药,(氟桂利嗪、谷维素片、维生素B1)治疗.两组均以15天为1疗程,2个疗程后判定其疗效.结果:治疗组55例,治愈24例,显效15例,有效13例,无效3例,总有效率94.55％,对照组41例,痊愈6例,显效8例,有效11例,无效16例,总有效率60.98％.结论:中药配合物理方法治疗血管神经性头痛,止痛效果明显,副作用较少,适合临床进一步研究推广.
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贵州省布依族Rh血型分布调查报告
目的:了解贵州布依族中Rh血型的分布及基因频率,为布依族Rh溶血症防治提供科学依据.方法:抽取贵州布依族封闭群体、汉族对照组中的无关个体进行Rh血型鉴定和分析,推算Rh基因频率.结果:共筛查布依族4404人,汉族对照4851人.发现布依族Rh(D)阴性个体16名,汉族Rh(D)阴性个体16名,布依族d基因频率0.0602、Rh(D)阴性率为0.36％.汉族(对照组)d基因频率0.0574、Rh阴性率为0.33％.结论:贵州布依族中Rh新生儿溶血症发生率不高,与汉族相当.
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电子幻灯在外科学教学应用中的思考
本文结合电子幻灯在外科学教学应用中发现的问题,从如何发挥教师的主导地位,提高电子幻灯制作质量和如何评价幻灯效果等方面进行分析讨论.
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酸枣仁汤对小鼠针刺复合麻醉的实验观察
目的:探索针药复合麻醉,在减少麻醉药的前提下,利用针刺的镇痛作用与酸枣仁汤术前镇静的作用,尽可能地减少术中疼痛,延长麻醉时间,达到理想的手术效果.方法:实验小鼠40只,雄性,随机分为4组,每组10只,A组80％麻醉药物剂量组为基础治疗组,B组基础治疗加电针刺激,C组基础治疗加酸枣仁汤,D组基础治疗加电针和酸枣仁汤,观察动物腹部切开与缝合的麻醉效果.结果:A、C组动物手术疼痛挣扎程度重,B、D组动物手术疼痛挣扎程度轻,B、D组分别与A组相比,两者差别极显著(P＜0.01).四组动物手术睡眠时间以A、B组短,C、D组多,C、D组分别与A组相比,两者有极显著差别(P＜0.01).结论:针药结合能减轻术中镇痛作用和延长麻醉时间.
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贵州小型猪后肢太阳膀胱经常用腧穴定位及进针研究
目的:研究贵州小型猪后肢太阳膀胱经委中、委阳、合阳、承山、昆仑、京骨、束骨、足通谷、至阴的定位法和取穴法,腧穴的进针方向和进针长度,为贵州小型猪相关实验针灸研究提供腧穴定位及进针长度的形态学资料和数据.方法:采用以人体腧穴模拟为依据初步确定腧穴位置,根据人体与贵州小型猪比较解剖学的不同进一步确定腧穴,比照人体腧穴与实验动物腧穴、兽医针灸腧穴资料进行复查,后在多用电子穴位测定治疗仪上测定.确定相关腧穴后对腧穴进行层次解剖和断面解剖,测量各腧穴的进针长度.结果:贵州小型猪委中、委阳、合阳、承山、昆仑、京骨、束骨、足通谷、至阴均可比照人体确定,进针长度与人体进针长度不成比例,部分腧穴穴区解剖学结构与人体有所不同.结论:贵州小型猪委中、委阳、合阳、承山、昆仑、京骨、束骨、足通谷、至阴等腧穴可从体表进行定位、取穴.
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汉唐时期《黄帝内经》古籍数据库建设研究
目的:利用知识仓库建库管理系统平台(TPI),实现对汉唐时期《黄帝内经》古籍的各种传本、校刊本、注释本进行系统收集、整理、识别、归纳,完成《内经》古籍数据库中汉唐时期的古籍资料建设.方法:依据《汉书·艺文志》、《隋书·经籍志》、《旧唐书·经籍志》、《新唐书·艺文志》等史籍中所收载的医经目录为基础,收集历代学者对《内经》版本考证研究成果,辑录汉唐时期《内经》不同版本,将汉唐时期《内经》不同版本转换为PDF格式,录入于数据库,建立汉唐时期《内经》传本系统.结果:完成汉唐时期《内经》古籍著录四十七本,收录《内经》各种古籍版本12种,分别进入《内经》古籍数据库中的通行本、注释本和校勘本类别中.结论:从西汉到唐中叶是《内经》各种古籍版本流传早、丰富的鼎盛时期,由于复杂的历史原因,汉唐时期的《内经》古籍多数散亡,少部分流失于海外.利用现代先进数据库技术,通过系统收集、归纳和整理,建立《内经》古籍数据库,为保存汉唐时期《内经》珍稀善本具有一定现实意义,使《内经》知识的载体发生了根本性转变.
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止痛如神汤经神阙穴透皮吸收对痔疮术后疼痛的防治作用及对血浆5-HT含量影响的研究
目的:探讨止痛如神汤经神阙穴透皮吸收对痔疮术后疼痛的防治作用及其对5-HT的影响.方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例,在两组均进行术后常规治疗的基础上,治疗组术前30min将止痛如神汤药饼外敷于脐部神阙穴,对照组除常规治疗外不作处理,记录两组术前30min、术后30min、1h、2h、4h、6h、24h、48h视觉模拟评分(VAS)与血浆5-羟色胺(5-HT)含量的变化.结果:两组组内比较:术后30min、1h、2h、4h、6h、24h与术前30min比较VAS评分均显著升高(P＜0.05),术后48h与术后24h比较VAS评分均显著减低(P＜0.05);治疗组术后48h与术前30min比较VAS评分无显著差异(P＞0.05),但对照组术后48h与术前30min比较VAS评分显著升高(P＜0.05);术后24h、48h两组患者血浆5-HT含量较术前均有显著升高(P＜0.05),术后48h两组患者血浆5-HT含量较术后24h均有显著降低(P＜0.05).两组组间比较:术前30min、术后30min、1h、2h、4h两组患者VAS评分比较无显著差异(P＞0.05);术后6h、24h、48h治疗组VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);术前两组患者血浆5-HT含量均无显著差异(P＞0.05),术后24h、48h治疗组血浆5-HT含量明显低于对照组(P＜0.05).结论:止痛如神汤经神阙穴透皮吸收对痔疮术后疼痛有明显防治作用.
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黄连、吴茱萸有效组分不同配比体外抗幽门螺杆菌实验研究
目的:探讨黄连和吴茱萸有效组分经不同配比后的体外抗幽门螺杆菌作用.方法:将黄连和吴茱萸分别提取得到黄连和吴茱萸的有效组分,采用体外抗幽门螺杆菌实验,以抑菌圈直径大小为指标,考察黄连和吴茱萸有效组分经7:0、6∶1、5∶2、4∶3、3∶4、2∶5、1∶6、0∶7比例配比后抗幽门螺杆菌的作用.结果:体外抗菌实验表明,黄连与吴茱萸有效组分以6∶1的比例配比应用的抗菌效果好.随着黄连比例的逐渐降低,抑制幽门螺杆菌生长的药液的低浓度也逐渐升高,因此随着黄连在药液中比例的降低,其抗菌作用也降低.结论:黄连与吴茱萸有效组分以6∶1的比例配比应用的抗幽门螺杆菌效果明显优于其他比例.
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体验式学习在康复护理技能之肌肉放松训练上的运用与实践
目的:探讨体验式学习在康复护理技能之肌肉放松训练上的运用与实践及对学生学习专业课的影响.方法:将护理学院2009级护理英语班作为实验组,在任课老师的指导下进行体验式学习;2010级统招护理(2)班作为对照组进行传统式学习.学习结束后进行问卷调查和实训操作抽样考核.结果:体验式学习法优于传统式学习法(P ＜0.001),调查问卷结果显示,有93.88％的学生认为前者更有利于提高学习效率.结论:体验式学习得到学生们的广泛认可,可进一步运用和实践.
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细锥香茶菜挥发油成分的GC-MS分析
采用水蒸气蒸馏法从细锥香茶菜叶子中提取挥发油成分,应用气相色谱-质谱联用检测仪(GC-MS)对挥发油进行成分分析,以峰面积归一化法测定各成分的含量.结果:分离出75个峰,共鉴定出72个化合物,其中十六酸(27.99％)、亚油酸(18.86％)、亚麻酸甲酯(17.37％)、新植二烯(7.48％)、六氢合金欢丙酮(6.45％)、十四烷酸(3.43％)等6种成分含量高,占鉴定成分的81.58％.
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M1/M2型巨噬细胞极化对动脉粥硬化炎症影响的研究进展
炎症是动脉粥样硬化基本的病理改变之一,贯穿其发生、发展的全过程,并与急性脑血管事件密切相关.M1/M2型巨噬细胞的极化及其对炎症的调控作用,直接影响着动脉粥样硬化的疾病进程.本文对M1/M2型巨噬细胞的极化及其对动脉粥样硬化炎症的影响进行文献综述.
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针灸治疗脑中风下肢选穴规律研究
目的:通过对针灸治疗脑中风文章的研究及统计,探寻出针灸治疗脑中风的下肢选穴规律.方法:借助数据挖掘和文献计量学的相关方法,对针灸治疗脑中风的常用下肢腧穴及所属经络进行描述性统计.结果:符合条件的文献共有62篇,涉及42个穴位、367频次,选用的穴位中累积频率在25％以上,相对频率由大到小依次为:足三里、三阴交、阳陵泉、太冲、环跳等14个穴位;穴位所属经络多者为胃经,其次为胆经,再次为脾经.结论:目前临床治疗脑中风所选取的穴位以足三里、三阴交、阳陵泉、太冲、环跳使用频率高;应用为广泛的经络依次为胃经、胆经、脾经、膀胱经.
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Calpain2在肝纤维化大鼠肝组织中的表达变化
目的:观察钙中性蛋白酶2 (Calpain2)在CCl4诱导的大鼠肝纤维化肝组织中的表达变化.方法:雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照4周、8周组和肝纤维化模型4周、8周组,每组各10只.肝纤维化组按0.3ml/100g体重的剂量皮下注射40％CCl4植物油溶液,每隔3天注射一次,造模时间分别为4周和8周;对照组大鼠皮下注射等量植物油溶液.HE染色观察肝组织病理学改变;Western Blot检测肝组织中Calpain2的表达情况;Real-time PCR检测肝组织中Cal-pain2 mRNA的表达变化.结果:Western Blot检测显示肝纤维化4周组大鼠肝组织中Calpain2蛋白的表达与正常4周组比较无显著差异;随着肝纤维化程度的加重,肝纤维化8周时大鼠肝组织中Calpain2的表达显著增加;Real-time PCR检测发现肝纤维化4周、8周组大鼠肝组织中Calpain2 mRNA表达较相应的正常对照组显著增加(P＜0.01).结论:Calpain2在蛋白及基因水平的表达变化,提示它可能参与了肝纤维化的发生发展过程.
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高等院校二级学院研究生培养及管理工作初探
对高等院校二级学院研究生培养及管理工作进行总结和探讨.加强高等院校二级学院研究生培养及管理队伍建设,制定和完善二级学院研究生培养的管理制度;加强研究生培养和管理的现代化网络信息平台建设,提高管理质量及效率;加强高等院校二级学院在研究生管理中的作用及地位,提高二级学院研究生管理工作的积极性、主动性、规范性及有效性;为高等院校二级学院研究生教育事业的发展、学科建设、科学研究及人才培养等方面提供参考.
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465例泌尿系结石患者结石成份的分析
目的:研究我院近五年来所收治的465例泌尿系结石成份,并用以指导临床治疗和预防.方法:收集我院近五年门诊和住院尿石症患者通过手术取石、体外震波碎石和自然排石的过程而获得的结石,并对收集的结石进行化学成份定性分析,确定结石的成份.结果:上尿路结石明显多于下尿路结石,二者之比为8∶1,其中含草酸钙结石436例,其中纯草酸钙结石83例;含尿酸结石112例,其中纯尿酸结石16例;本组未发现胱氨酸结石.结论:根据患者结石的具体成份性质,分析结石的成因,从而制定个体化的治疗,并从饮食、生活习惯等方面制定预防结石复发的方案,具有重要的临床意义.
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宁痫颗粒联合卡马西平对难治性癫痫大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α影响的实验研究
目的:观察宁痫颗粒联合卡马西平对海人酸难治性癫痫大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平的影响,探讨其作用机制.方法:Wistar雄性大鼠42只,按体质量随机分为假手术组、模型组、卡马西平+宁痫颗粒高(0.03+4.80/g·kg-1·d-1)、中(0.03+2.40/g·kg-1·d-1)、低剂量组(0.03+ 1.20/g·kg-1·d-1)、宁痫颗粒组(2.40/g· kg-1·d-1)和卡马西平组(0.03/g· kg-1·d-1),每组6只.采用海马CA3局部注射海人酸制作大鼠癫痫模型,术后第二天予苯妥英钠药物筛选14d后成功制作难治性癫痫模型.各组分别灌胃2周后股动脉采血,收集各实验组大鼠血清,采用免疫酶联法(Elisa法),测定各实验组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平.结果:与卡马西平组比较,宁痫颗粒低剂量联合卡马西平组大鼠血清IL-1β、IL-6含量显著降低(P＜0.05),宁痫颗粒中、高剂量组联合卡马西平大鼠血清IL-1β、IL-6含量极显著降低(P＜0.01);宁痫颗粒低、中、高剂量联合卡马西平组大鼠血清TNF-α含量极显著降低(P＜0.01).结论:IL-1β、IL-6、TNF-α共同参与了免疫反应,其水平的变化间接反映了脑组织损伤程度.表明宁痫颗粒联合卡马西平具有一定的免疫抑制作用,比单用卡马西平疗效显著,说明两者联合具有协同作用,其机制可能是通过抑制炎症反应从而阻断癫痫发作,达到治疗癫痫目的.
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试论中医传统方剂“君臣佐使”配伍理论的沿革
君臣佐使理论是方剂配伍研究的重要内容,本文以古今医籍文献为线索,系统探讨君臣佐使理论的源流演变和发展变化,为推进君臣佐使理论运用于古方学习、临床处方和新药研制奠定理论基础.
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护理本科生临床实践导师制的流程化设计与探索
目的:总结在系统理论指导下,护理本科生临床实践导师制流程化设计的实施过程,探索其在实践教学中的运用效果.方法:将60名入科实习护生随机分成两组,对照组采用传统的带教方法进行教学,实验组采用临床导师制带教进行教学.结果:实验组的护生对带教满意度及实习效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:临床实践导师制流程化设计的应用,明确了带教目标,使临床实践教学内容理论化、系统化,提高了整体的教学质量.
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颜新教授应用益心汤经验介绍
介绍了颜新教授应用益心汤的经验,包括治疗胸痹、心悸、中风、代谢综合征等疾病.从病案分析可看出颜师临证擅于审机论治,博采众长,西为中用,值得学习借鉴.
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茵陈蒿汤加味方对高脂血症小鼠血清总胆固醇和甘油三酯影响的实验研究
目的:观察茵陈蒿汤加味方对高脂血症小鼠血清总胆固醇和甘油三酯的含量变化及肝组织病理学改变的影响.方法:将48只昆明种小鼠,雌雄各半,随机分为正常空白对照组、模型对照组、茵陈蒿汤加味方组、氟伐他汀组,采用蛋黄乳剂腹腔注射的方法造模,4周后,分别给予生理盐水、茵陈蒿汤加味方和氟伐他汀灌胃治疗,连续给药4周,检测治疗前后各组小鼠血浆总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)指标对肝组织进行病理学切片的观察.结果:正常空白对照组血清TG含量明显低于模型对照组(P＜0.05).治疗后,茵陈蒿汤加味方组血清中TG含量明显低于模型对照组(P＜0.05),氟伐他汀组和茵陈蒿汤加味方组比较发现TG的含量明显比模型组低,但两者并无明显差异(P＞0.05).结论:茵陈蒿汤加味方组对高脂血症小鼠血清TC、TG有降低的作用.
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RP-HPLC法测定附桂骨痛颗粒浸膏中芍药苷的含量
目的:建立附桂骨痛颗粒浸膏中芍药苷的HPLC含量测定方法,为该药品中所含芍药药材提供质量控制标准.方法:以甲醇为溶剂,超声40分钟提取,滤过,滤液蒸干,50％甲醇溶解,过柱,洗脱,采用C18柱(150 mmx4.6 mm,5μm)为分析柱:流动相为甲醇-水(25:75);检测波长为230 nm;柱温30℃.结果:芍药苷的线性范围为0.04051 μ.g-0.6482μg(r=0.9999),线性关系良好;平均回收率为99％(RSD为1％).结论:该方法快速简便、准确可靠,重现性好,结果稳定,可用于附桂骨痛颗粒浸膏中芍药药材的质量控制.
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针刺配合穴位注射法治疗带状疱疹后遗神经痛36例
报告针刺配合穴位注射法治疗带状疱疹后遗神经痛36例,采用毫针围刺与循经取穴及对支配痛区的神经节段夹脊穴进行穴位注射治疗.结果:痊愈27例,占75％;好转9例,占25％;无效0例;总有效率100％.
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Brunnstrom分期选穴针刺结合运动疗法对脑卒中偏瘫的疗效观察
目的:观察Brunnstrom分期选穴针刺结合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫患者的临床疗效.方法:收集符合纳入标准的脑卒中偏瘫患者85例,随机分成两组,对照组44例,采用常规针刺结合运动疗法治疗,治疗组41例,采用Brunnstrom分期取穴针刺结合运动疗法治疗;治疗10周后对患者进行神经功能、运动功能及日常生活能力的评定.结果:针刺结合运动疗法可显著改善急性脑卒中患者的神经和运动功能,提高患者日常生活能力,Brunnstrom分期选穴针刺比常规针刺更能显著提高患者神经、运动功能及日常生活能力得分.结论:Brunnstrom分期取穴针刺结合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫疗效显著,优于常规针刺结合运动疗法.
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卒中后抑郁发病机制的中西医研究进展
卒中后抑郁为卒中后常见的心理后遗症,对神经功能康复产生不利的影响.西医对于卒中后抑郁发病机制存在三种学说——内源性抑郁、反应性抑郁和生物-心理-社会因素学说.中医认为本病为复合病,中风起于先,郁证发于后,古代文献和现代研究认为肝气郁结在本病的发病中起重要作用.
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慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的研究进展
本文将近期关于慢阻肺继发真菌感染的报道加以整理归纳,综合分析并讨论,以阐述慢阻肺继发真菌感染的相关研究.
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中医活血化瘀法及相关中药在系统性红斑狼疮治疗中的应用进展
免疫性的血管炎症是系统性红斑狼疮突出的病理变化,由此导致临床上具有诸多类似中医血瘀证的临床表现,活血化瘀药物在抑制免疫反应、改善微循环、减轻西医治疗药物所致的不良反应,以及预防并发症的发生等方面都发挥了良好的作用,就此对文献进行简要综述.
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一测多评法在中药学领域的研究应用进展
一测多评法是通过采用一种对照品内参物对多种目标组分监控的方法,由于其内在的科学性、合理性、优越性,且符合中药质量控制的发展要求,得到了广泛的研究、推广和应用.本文从“一测多评”法原理和其特点、中药材组分、中成药或制剂应用研究、色谱技术、机理探索等方面方面,对近几年的研究情况进行概述性的归纳、分析、总结、展望,以了解和把握目前一测多评法的研究动态,为今后QAMS法进一步的发展奠定基础.
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凌湘力教授从肝论治胃痛经验举隅
对全国名老中医药专家凌湘力教授从肝论治、肝脾同调治疗胃痛的思路和方法进行分析总结.凌湘力教授认为胃痛与肝、脾、胃密切相关,主张治疗胃痛应该从肝论治,肝脾同调,常以疏肝理气、疏肝清热、滋阴养肝以和胃为法治疗胃痛,临床疗效卓著.
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郭礼跃主任医师治疗颈椎病的临床经验介绍
颈椎病(the cervical spondylosis)是指因颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织,并引起症状或体征者.它严重影响病人的身体健康和生活质量.近年来随着数字化、科技化的日益普及,颈椎病的发生越来越职业化、低龄化,年轻人群中的发病率逐年上升,严重危害广大患者的身心健康.颈椎病患者除应进行积极的治疗外,功能锻炼对解除症状、预防复发起着重要的作用,为此,本课题组就颈部功能锻炼对颈椎病患者的康复进行了研究观察.
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张国伦教授辨证治疗眩晕临床经验举隅
张国伦教授是全国第三批名老中医,贵州省名老中医,从事心血管临床40余年,在多年临床实践的基础上,对心血管病有较深刻研究,善治疗内科杂症.临证尊古不泥古,苦学经典,博采众长,治疗上注重理论与实践相结合、传统医学与现代医学相结合、辨证与辨病相结合、经方与个人经验用药相结合.笔者跟随学习多年,收益匪浅,现将张老师治疗眩晕病的临床经验总结如下.
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范德斌教授应用白虎汤经验
介绍范德斌教授应用白虎汤经验,范老师在临证治疗内科疾病方面,善用古方,然不泥于古方,临床辨证灵活,加减有度,充分体现中医辨证论治精髓,尤其在应用白虎汤治疗热性病方面,范德斌教授遵循《伤寒论》条文所阐释的治疗原则,同时结合临床实践,在继承基础上又有突破,临床疗效显著.
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王敏教授应用枳术丸辨证治疗功能性便秘的经验探讨
功能性便秘是临床常见的功能性胃肠病之一,严重影响人们的生活,并常诱发其他疾病和意外,王敏教授是贵阳中医学院第一附属医院脾胃科主任,贵州省名中医,临床近40年,在治疗功能性胃肠病时主张调理气机升降,辨证采用“通”之大法.认为通之之法,各有不同,非泻下以为通,舒肝理气、清热化湿、养阴温阳均可使之通.本文王敏教授以枳术丸治疗功能性便秘为例,试论王敏教授以通为用的学术思想和临床经验.
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从中医理论角度探讨溃疡性结肠炎的预防和保健
溃疡性结肠炎是临床上难治病之一,发病率逐年上升.对溃疡性结肠炎的预防和调养尤为重要,方法包括饮食调摄、情志调摄、起居调摄、运动调摄.用中医理论的养生保健方法和手段来预防溃疡性结肠炎,治疗溃疡性结肠炎,以维护身体健康.
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西沙必利片致老年慢性便秘肠出血5例分析
慢性便秘多发于老年人,是指一种长期的慢性功能性便秘,症状是排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力.慢性便秘病程至少6个月,是一种常见病、多发病,是慢性的不完全性的肠梗阻.西沙必利片是一种临床常用的治疗便秘的胃肠动力药,比较安全,但是,我们在临床工作中曾经发现,西沙必利片用于治疗老年慢性便秘时有引起肠出血的现象.现将观察病例报告如下.
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《黄帝内经》怒致病证治举隅
本文对《内经》中怒之为病所致的多种病证进行了梳理,并对历代医家针对怒致病证的药物治疗方法进行了整理、归纳,在辨脏腑论治方面,提出“从肝论治”是治疗的主要法则,“从心脾论治”为辅,同时应兼顾肺肾,并在怒之为病的不同阶段,根据虚实不同分别论治.
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饮水过量导致痛风症2例报告
现在普遍流传着人体每天要饮八杯水,每杯水300ml;甚至提出每天饮水量要达到2500ml～ 3000ml.这么大的饮水量已经超出了人体每日饮水需求的1200ml[1],还可能超出人体的代谢能力,对健康造成损害.实验表明:过量饮水能刺激增强体内的分解代谢,蛋白质的分解可加速20％,甚至造成氮的负平衡[2].从人体物质代谢的生化特点可知,蛋白质代谢与核酸代谢相伴而行,蛋白质需要量增多则核酸合成增强,蛋白质合成减少则多余的核酸分解.当机体内的蛋白质分解增强出现“氮负平衡”,就可能伴有“核酸负平衡”.因此,饮水过量有可能导致体内核酸分解过多引起痛风症.
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体检科管理心得
本文分析探讨当前健康体检中心存在的问题,包括体检中心常见纠纷的产生原因、体检中心常见的问题、体检中心如何提高服务质量等.并结合本单位体检中心的工作经验,提出了做好健康体检必须转变观念、以规范化加速体检中心建设、做好检后健康管理工作、实施一体化服务等建议以人们健康保健的需求.
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浅谈我院门诊导诊工作中存在的一些问题与对策
分析本院门诊分诊导诊服务存在的问题,并针对性地提出改进的对策和具体措施.
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PDCA循环方法在医院感染消毒隔离管理中的应用探讨
目的:通过比较PDCA方法应用前后医院感染发生情况的变化,探析PDCA循环方法在医院感染消毒隔离管理中的应用效果.方法:比较PDCA应用于医院感染消毒隔离管理之前和应用之后的医院感染发病率情况和消毒灭菌用品的检查合格情况,分析PCDA循环方法在医院感染消毒隔离管理中的应用效果.结果:应用PDCA循环方法后,医院消毒灭菌用品的抽检检查合格率明显增加,差异有统计学意义.PCDA循环方法应用于医院感染消毒隔离管理后,院内感染的发生率明显低于PDCA应用前,抗生素的使用率明显低于PDCA应用前,患者的平均住院天数明显短于PDCA应用之前,差异有统计学意义.结论:PDCA循环方法的应用能够有效提高院内消毒灭菌用品的检查合格率,有效降低医院感染相关疾病的发生,建议临床上广泛应用.
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护理专业临床实习风险因素分析及对策措施
目的:探讨降低实习护生临床实习风险,保证护生临床实习安全,减少医疗纠纷与医疗事故的发生.方法:2012年1月至2013年1月2009级186名护理实习护生,随机分为对照组和干预组,两组一般资料无显著性差异,具有可比性.通过比较两组护理差错、风险事件、护理纠纷发生率,护理质量、患者满意度,分析护理学生临床实习风险因素,探讨对策措施.结果:干预组实施护理风险管理后,差错(1例)、风险事件(2例)、护理纠纷(2例),明显低于对照组(P＜0.01),护理质量(99.1±0.5分),患者满意度(98.9±0.8分)均显著高于对照组(P＜0.01).结论:对护理学生临床实习风险因素进行有效分析,加强风险管理与应对,能显著提高护生护理质量,降低医疗纠纷、护理差错及事故的发生.
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双轨教学法在呼吸科护生带教中的应用
目的:探讨PBL联合LBL教学法(双轨教学法)在呼吸内科护生带教中的教学效果.方法:选取2012年8月～2013年8月在呼吸内科实习的96名护生,随机分为实验组50人、对照组46人,实验组采用双轨教学法,对照组采用传统的LBL教学法.实习结束后对两组学生进行统一考试及问卷调查评价教学效果,并对评分进行统计学分析.结果:实验组的理论考试、整体护理考核成绩及课堂效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:双轨教学法使护生更全面掌握呼吸科知识,有利于护生综合能力的培养,值得在呼吸内科护生带教中推广应用.
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有关我国药品价格形成机制几个问题的初步探讨
药品价格是企业、政府、医疗体系间敏感的引导信号,企业有利润大化的要求,政府有筹措资金的困境,医疗体系有滥用信息不对称追求自身利益大化的问题,因此药品价格管制成为各国政府理所当然的选择.如何兼顾各方利益诉求,制定合理的药品价格,形成有效的、动态的、长效的价格形成机制,一直是各方积极探讨的问题.市场竞争是价格形成效率的机制,药品价格形机制理应以市场竞争为基础,制药企业与地方政府招标充分博弈,中央政府加强监管,非竞争品种实行谈判定价这样两级三方的机制,才能有效的兼顾各方的利益诉求,保障基本药物制度和医疗保险制度的高效运行.同时,信息的透明化是该机制有效运行的保障.
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医学影像学在全科医师规范化培训中的现状与模式探讨
医学影像学是全科医师规范化培训的重要组成部分,如何提高医学影像学培训水平一直是我们关注的问题.本文回顾性分析了影像学在全科医师规范化培训中的现状,探讨培训模式的改革,并提出相应的改进对策,以期培养出高水平的全科医学人才.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
