药品消耗的几种统计方法分析

本文对目前国内各医疗预防单位药品消耗的几种统计方法利弊进行了分析.建议推广贵重药品处方统计,一般药品进行金额核算的统计方法.

樟脑酒精的制备及新用途\催产素过敏一例的报告\希力康与心律宁联用治疗室性早搏

精制蝮蛇抗栓酶致过敏性休克

患者男,36岁.因高粘血症于95年3月13日入院.采用精制蝮蛇抗酶(中外合资大连司威特制药有限公司生产,下同)治疗.用药前皮试阴性.予生理盐水500ml加8支(2.0单位)蝮蛇抗检酶静点,45滴/min.静点约3分钟,患者突然胸闷、恶心、大量产痰,面部麻木.继而全身冷汗,粘膜苍白,四肢湿冷,脉搏触不到,血压0,心电图与用药前比较,Ⅱ、Ⅲ avF较前ST段下移0.02my.诊断:过敏性休克.立即停用蝮蛇抗栓酶,立即静注地塞米松10mg,肌注非那根25mg,低右500ml静点,吸氧.及多巴胺40mg,阿拉明20mg等静点,20分钟后,神志好转,血压逐渐恢复正常,四肢转暖.休克纠正,心电图恢复正常.

润滑止痛胶在人流术中的应用

为预防人工流产综合反应的发生,近年来国内采用阿托品静脉或穴位注射,药物宫颈麻醉等方法(1、2)均取得了不同程度的效果.作者自1992年以来采用蘸有润滑止痛胶棉棒插入宫颈口的方法,预防人工流产综合反应,取得了满意的效果.现将实验和观察效果报告如下.

丹参穴位注射治疗婴幼儿腹泻

婴幼儿腹泻是儿科常见疾病,我院于1992年至1994年对66例腹泻患儿采用了丹参注射液穴位疗法,取得了较好的效果,现将体会报告如下:

痢特灵所致周围神经炎

近年来发现口服痢特灵治疗"胃病",由于剂量过大,疗程不当,引起周围神经炎,现将典型病例报告如下:

药物在终止早期妊娠中的应用及评价

近年来使用药物终止早期妊娠发展迅速,已成为终止妊娠不可缺少的重要手段.大家都希望有一种不动手术、安全、有效终止妊娠的方法.

抗生素在使用中存在的问题

使用抗生素的历史已近半个世纪,它的重要作用暂且不谈,在抗生素的广泛应用,又出现了许多新问题,如抗生素致敏反应以及致耐药菌的感染增多,同时滥用及大量不合理的联合应用将增加医院感染的危险性.针对上述情况结合我院情况,我们对94年1-12月分共4511名住院病人回顾性调查:

多巴酚丁胺治疗肺心病心力衰竭46例临床观察

多巴酚丁胺是儿茶酚丁胺类药物,临床多用巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭,现将我院1990年至1994年间应用多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心力衰竭的临床观察结果报告如下.

治疗支气管哮喘时应注意药物过敏

支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病.哮喘病人都具有过敏体质.临床上往往通过用药引起过敏而加重哮喘,使病情加重,应引起注意.治疗支气管哮喘时,应详细询问药敏史,密切观察用药后的反应.常见引起过敏的药物如:抗菌素类的青霉素,解热镇痛药如阿斯匹林,因其含有苯巴比妥(很多复方止喘药物内含有),复方甘草片内含有樟脑酊等,这些药物本身可使少数病人过敏,从而加重哮喘.下面介绍一例因用长效复方茶碱片而使哮喘加重的病例:

中药制剂在治疗小儿地图舌中的应用

地图舌是儿童口腔科疾病中常见的一种发病原因尚不清楚,但与消化不良、寄生虫、缺锌、免疫功能以及精神等各方面因素都有关.临床上西医药治疗常常收效不甚明显.有见于此我院于1990年至1993年对75例地图舌患儿试用了我们自行研制的中药制剂:消热散加消积散,收到了良好的效果.

感冒通片引起小儿血尿临床报告

例1:男,5岁,因发热管口服感冒通片,2次/日每次2片,第3日下午发现血尿,于次日晨仍为血尿,来我院,查体:体温37.4℃,呼吸22次/分,脉搏98次/分,血压12.0/8.0KPa,神志清,表情淡漠,眼睑及双下肢浮肿,咽部完血,心音纯,节律整,出凝血时间均正常.既往身体健康.

甲硝唑的新进展与不良反应

甲硝唑(metronidazole)50年代用于临床的抗滴虫为主要作用的高效抗虫药,近几年来发现它对厌氧菌是首选药之一,也是相当受欢迎的抗菌药之一,世界卫生组织(WHO)就将本品列为抗感染的基本药物,其作用机理多数人认为与硝基还原的中间活性有关,由于本品进入厌氧细胞内,在其特有的氧化作用下,被还原为中间活性产物,该产物具有细胞毒作用,其渗入细菌内作用于脱氧核糖核酸,使螺旋结构断裂,阻断了微生物正常的新陈代谢而致细胞死亡.

急性上呼吸道感染的临床诊治

1 临床资料:治疗组:37例,男29例,女8例,平均年龄53.74岁,病程1～3天.对照组:30例,男20例,女10例,平均年龄50.6岁,病程1～4天.症状及体征:体温均在37.5度以上,以发热,喘咳,痰黄稠,舌质红苔黄,脉数为主证.有不同程度的双肺呼吸音减弱或增强,伴有干鸣音或湿罗音.两组统计学上无差异(P＞0.05).

系统性红斑狼疮的护理

系统性红斑狼疮(SLE)是一种以细胞和体液免疫异常为其主要特征的疾病.它累及全身许多系统,以心、肝、肾损害为常见.临床表现有发热,各类皮疹,关节疼痛,长期乏力,口腔溃疡,大量脱发及多脏器损害症状如:肾脏损害的浮肿,间质性肺炎的咳喘,浆膜炎的胸痛,合并自身免疫性贫血,胃肠功能紊乱等合并症.其病情复杂多变,愈后较差.因此严密观察病情和全面系统护理极为重要.

纤维胃镜诊断慢性萎缩性胃炎30例分析

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型.由于它与肝癌之间有着密切的关系,而被人们所重视,自纤维胃镜问世以来,慢性萎缩性胃炎(CAG)的诊断率明显提高.现将我院活检记实的30例CAG报告如下.

早期舌癌近距离的放射治疗

我院自1992年初采用后装机技术近距离放射治疗早期舌癌,同时配合外照射,短期效果良好,现报告如下.

尿分析仪在临床中常见问题的探讨

日产小型MINI-AUTION分析仪临床用于尿液成份的分析,根据URIFLET 8A试剂带上试剂垫的反射光进行测定,将测得反射光转换成数值,然后与每种成份的标准图谱进行比较和测定,从而得到准确的测试结果,但是在实际使用过程中因仪器变动,尿样变化及操作上的诸多因素,均会影响测定结果,故笔者通过多年来对该议器的使用体会,从以下几个方面进行探讨.

快速恢复血容量治疗外伤失血性体克

外伤失血性休克病人,伤情复杂,要求医生检查全面细致,诊断准确,处置果断,救治及时,可使很多危重病人转危为安.我院自92年1月至94年6月,收治外伤失血性休克49例,经快速恢复血容量使休克好转,为手术争得了时间,收到了满意的效果,现报告如下.

浅谈对伤残病员的护理

做为一个思维能力正常的人,当他身体的某个器官受伤致残后,在一定的时间内产生变态的心理是常见的,他的语言行为和人际关系也随之发生程度不同的变化,在临床治疗护理中如能及时抓住这些细微的变化,给予相应护理,使其树立战胜伤残的勇气和信心,这对伤员的身体康复将十分有利.在实践中,我们注意探索对伤残病员心理的对应护理,总结出以下几点体会:

剖宫产手术麻醉失败原因分析

我院自1989年8月到1995年4月,总共施行L2-5硬脊膜外麻醉下实施剖宫产术4287例.其中单次硬膜外阻滞358例.对于施行连续硬脊膜外麻醉效果失败的234例进行了回顾性分析.

慢性肝炎合并慢性胆囊炎55例临床观察

慢性肝炎患者合并慢性胆囊炎.55例病例的临床分析,以期对慢性肝炎合并慢性胆囊炎的临床诊断、治疗提供参考依据.

心律宁在临床中的应用

心律宁是从天然植物苦参中提取有效成分研制成的新一代广谱高效抗心律失常药,其工艺先进.该药曾获省科技进步奖.1983年在黑龙江省哈医大附属医院对2370例各种心律失常进行了临床观察,结果见下表:

神经生长因子(NGF)治疗皮质下动脉硬化性脑病

神经生长因子(NGF)是一种神经系统和外周神经系统的天生、发育和生存所必需的细胞生长因子,近两年临床应用神经生长因子,治疗神经损伤后,增强细胞营养,促进神经功能的恢复,使临床症状得以改善,我科自1993年应用神经生长因子治疗皮质下动脉硬化性脑病24例,有效率83.3%,常规用药丹参注射等为对照组24例,有效率为54.17%,临床观察结果表明神经生长因子明显优于对照组.(P＜0.05)

紫外法测定"腋来香"中醋酸洗必泰含量

"腋来香"是含有醋酸洗必泰的香水,用于防治腋臭(狐臭).按中国药典非水滴定法测定醋酸洗必泰的含量.由于受基质的影响滴定终点不明显,且误差较大.如采用萃取、分离手段消除影响,不仅费时,消耗大量试剂,同时易发生操作误差,根据文献报导,可以利用紫外分光光度法测其含量,方法简便,快速,灵敏度高.

旋光法快速测定卡慢舒溶液含量

本文采用旋光法测定卡慢舒溶液的含量,r=0.9999,回收率100.36±0.93%,与省标检验方法比较,结果基本一致.

对ZP33冲压片机改制成双色压片机的研究

为开拓药品片剂多样化,在ZP33冲压片机原有结构基础上进一步改进、又不破坏原结构与生产功能,既能压各种规格的素片又能压各种规格的双色片,经多次改进实践,后压出φ8MM长效安茶硷双色片.双色片经药品检验,外观色泽光亮,片色层次分明,硬度崩解适度、重量差异小,双色片投放市场很受患者欢迎.

改进封蜡方法提高粉针外观质量

粉针用胶塞其原料是由天然橡胶制成.天然橡胶气密性较差.为保证药品在有效期内的质量,粉针生产的成品在包装羊进行封蜡.封蜡的方法一般采用倒立式的,即将瓶子倒立在蜡液中沾蜡,这种封蜡方法存在一定的缺点.a、蜡封不均匀有蜡疙瘩,因瓶子浸入蜡液中沾蜡,当瓶子离开蜡液时易携带部分蜡液滴落于瓶肩以下形成蜡疙瘩,影响粉针的外观质量.b、封蜡边缘易过大,瓶签被污染上油迹,影响贴签质量.c、铝盖与蜡液接触中,蜡液被铝屑污染变混浊而影响封蜡质量,需经常清理蜡箱更换蜡液.d、铝盖经蜡液复盖失去原有的光泽,使产品的外观质量也受到一定的影响.

盐酸克林霉素生产过程中水解工艺的改进

在盐酸克林霉素的生产工艺中,水解过程是关键的一步,直接影响到产品的收率及质量.经长期的生产实践,我们改进了水解工艺条件,从工艺上解决了水解反应后易发生乳化现象的难题,使后步的提取能够顺利进行.

菌痢康主要成分的分离与结构鉴定

由械树科植物茶条械(Acer ginnda Maxin)叶制取的新止痢药菌痢康中,分得两种结晶,经鉴定为设食子酸(Gallic acid)和桷皮素(Quercetin).

土霉素培养基中氮含量测定机理

土霉素是一种广谱抗菌药,在其生产工艺中,培养基中氮含量是一项重要的控制指标.培养基中的硫酸铵和氨基酸的氮对土霉菌丝的生长代谢具有决定意义.本文叙述了其测定方法(1、2)并对其反应机理进行了探讨,现报告如下:

盐酸芬氟拉明的合成

盐酸芬氟拉明由间溴三氟甲苯经过格氏反应、氧化、胺化还原,成盐等四步反应制得,反应条件温和,工艺简单.

模拟粉针分装无菌生产的验证

由于药品本身的特殊性,成品质量检验方法存在的局限性以及其生产过程的复杂性.本文主要针对粉针制剂药物的无菌灌充的验证,重点说明了分装室环境,按触产品的环境的监测方法以及无菌灌充工艺的验证方法,但其方法则对安瓿,管形瓶等都可适用.

浅议医药工业国际化

医药工业因其具有投入少、产出多、见效快的特点,越来越受到世界各国的重视.80年代美国增长145%、欧洲增长107%、日本增长121%(1).自二次世界大战以来,医药科技进步十分迅速,新药推上市场量逐年递增;目前,国际市场上销售量大的品种都是近几十年研制出来的.在世界范围内,按国际标准划分的25种产业中,医药是15种国际化产业之一(2).发达国家的大型医药企业大多以国际市场为目标进行跨国经营,医药产品在国际贸易中的比例越来越高.另外,医药工业投资效率高投资回收期短,约为化学工业的三分之一.产值利润率也较其它许多行业高,国外,一般达10-30%,国内近几年达8-15%(3).利益驱动各方向医药工业投资,到1995年,医药工业将成为国际发展快的五个产业之一.医药工业在世界经济中的地位越来越重要,它是高科技的国际化产业.

仙人掌果色素的高效液相分析

通过提取分离测定甜菜碱的方法,对生长在西西里的仙人掌果的色素进行研究.用不同溶剂系统试验表明,用水-乙醇溶剂系统适于色素的提取.用octadecysilica固定相(RP-18)反相低压柱层析对甜菜碱预分离是合适的.用磷酸盐缓冲液(PH5)-甲醇(85:15)能使主要的黄色素和紫红色素明显地溶解并得到了高质量的色素.用比例为70:30的同样溶剂洗脱,分离出三个次级黄色素和紫红色素.用分光光度计在475nm处测定黄色素含量在538nm处测定紫红色素含量.用反相HPLC测定处理后高质量色素的含量,其条件为:一个Lichrosorb Select B柱,洗脱液0.1M磷酸盐缓冲液(PH5)-甲醇(85:15),用分光光度计在538nm处检测红色素,在475nm处检测黄色素.这个黄色素是纯仙人掌果黄质,而紫红色素认定是甜菜甙和异甜菜甙.

血液透析患者营养治疗进展

营养治疗是综合性治疗中的重要组成部分.血液透析时,营养是一种主要的治疗手段,近来这一问题越来越为人们所重视,不少学者对此进行充分而细致的研究,兹就有关文献综述如下: