黑龙江医药杂志
Heilongjiang Medicine Journal 흑룡강의약
- 主管单位： 黑龙江省食品药品监督管理局
- 主办单位： 黑龙江省食品药品监督管理干部学校
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-2882
- 国内刊号： 23-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针灸联合常规西医治疗缺血性脑卒中偏瘫的疗效及对血液流变学的影响
目的:探讨针灸联合常规西医对于缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复及血液流变学的影响.方法:将80例缺血性脑卒中偏瘫(气虚血瘀型)纳入研究并依据随机数字表法分组.对照组40例单用西医治疗,观察组40例联合针灸治疗,均以4周一疗程.比较2组治疗前后神经功能改善情况,比较2组血清纤维蛋白原(Fib),D-二聚体(D-D)等凝血功能指标改善情况,比较临床疗效.结果:治疗后观察组FMA评分高于对照组,NIHSS评分更低(P<0.05);治疗后观察组Fib、D-D更低(P<0.05);观察组总有效率95.00％,高于对照组的77.50％,差异具统计学意义(P<0. 05).结论:针灸联合常规西医对于缺血性脑卒中偏瘫效果显著,可更好地改善神经功能,纠正高凝状态,值得推广.
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胸上段食管癌同步加量调强放射治疗的临床观察
目的:评价不同的治疗计划对食管胸上段癌放射治疗疗效及副反应的影响.方法:选取2016年01月至2018年01月行根治性放射治疗的食管胸上段癌患者,根据治疗计划不同分成两组:同步加量调强放射治疗(SIB-IM-RT)组与常规调强放射治疗(IMRT)组.结果:①两组间近期疗效比较无统计学差异(P>0.05);②两组间急性放射性肺炎有统计学差异,放射性食管炎发生率无统计学差异.结论:食管癌同步加量调强计划在保证疗效的前提下,进一步减少毒副反应.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效对比
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效.方法:选择2016年3月-2017年1月80例子宫肌瘤患者分为对照组和治疗组,每组40例.对照组开展开腹手术治疗,治疗组开展腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.比较两组子宫肌瘤剔除情况;实施手术治疗时间、出血情况和术后恢复指标;干预前后患者自信心;手术不良事件.结果:治疗组子宫肌瘤剔除情况优于对照组,P<0.05;治疗组实施手术治疗时间、出血情况和术后恢复指标优于对照组,P<0.05;干预前两组自信心相近,P>0.05;干预后治疗组自信心优于对照组,P<0.05.治疗组手术不良事件少于对照组,P<0.05.结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效比较,腹腔镜手术更好,创伤轻、出血少、恢复快,不良事件少,且美观度高可更好提升患者自信心.
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妊娠合并糖尿病患者对其妊娠结局对照分析实践
目的:探究妊娠合并糖尿病患者对其妊娠结局的影响.方法:选取2016年3月-2017年3月期间我院收治的妊娠合并糖尿病患者64例及同期64例健康孕妇作为研究对象,前者作为观察组,后者作为对照组,观察组进行规范化治疗后,患者的血糖得到明显改善,分为两个亚组(达标组、未达标组),观察两组的分娩方式、新生儿并发症等情况.结果:观察组及对照组在羊水过多方面无明显差异(P>0.05),在产后出血、妊高征、巨大儿、早产等方面对比具有显著差异(P<0.05).其中,观察组剖宫产率为68.75％,对照组为7.81％,(P<0.05);观察组巨大儿占比29.69％,对照组为1.56％,(P<0.05).达标组及未达标组在产后出血、感染、羊水过多方面无明显差异(P>0.05),在妊高征、巨大儿、早产等方面对比具有显著差异(P<0.05).结论:与健康孕妇相比,妊娠合并糖尿病可引起巨大儿、早产等情况,而有效控制血糖可有效降低不良结局发生率.
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超声技术对T2DM患者心脏、血管相关性的诊断价值
目的:探讨超声技术对2型糖尿病(T2DM)患者心脏—血管间的耦联关系.方法:选取我院收治的2型糖尿病患者80例进行研究,作为观察组,同时选取80例同期在我院进行健康体检的正常为对照组,两组均行超声心动图检查,观察两组患者左室结构、功能及血流动力参数,并对有效动脉弹性(Ea)、左室舒张末期弹性(Ed)、左室收缩末期弹性(Ees)、心脏-血管耦联指数(VVI)等指标进行计算,同时对两组患者平静状态下肱动脉血压进行测量比较.结果:与对照组比较,观察组患者的Ea、Ed指标均显著升高,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);两组在Ees、VVI指标比较则均无较大差异性(P>0.05);且与对照组比较,观察组患者e/a明显下降、E/e明显升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、左室舒张末期容积(EDV)及左室收缩末期容积(ESV)对比均无较大差异性(P>0.05).结论:采用超声技术对T2DM患者进行诊断可无创检测患者心脏-血管耦联关系,值得推广应用.
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穿支皮瓣术、 胸腹部带蒂皮瓣修复术对手外伤软组织缺损的治疗
目的:探究在手外伤软组织缺损治疗时,应用穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗的效果.方法:以2015年3月-2018年2月68例手外伤软组织缺损患者作为研究对象,按照随机方法将患者分为对照组(胸腹部带蒂皮瓣修复术)和观察组(穿支皮瓣术).结果:治疗后观察组IL-6、IL-8、LPS、TNF等指标改善显著且优于对照组,且观察组治疗成功率高于对照组(P<0.05).结论:相比较胸腹部带蒂皮瓣修复术而言,穿支皮瓣术治疗手外伤软组织缺损的效果更好,值得推广应用.
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腹腔镜下保守手术治疗不同类型子宫内膜异位症的疗效分析
目的:分析探讨腹腔镜下保守手术治疗对不同类型子宫内膜异位症并发不孕症患者的临床疗效.方法:入选我院2013年04月 ～2015年04月收治的102例子宫内膜异位症并发不孕症患者为研究对象,根据患者的具体情况分为腹膜异位症33例(A组),卵巢内膜异位症患者47例(B组),深部浸润型患者22例(C组).三组患者均采用腹腔镜下保守手术治疗,对比研究三组患者的临床疗效.结果:C组患者术后GnRH-a用药情况与A组和B组相比均具有显著性差异(P<0.05),A组和B组相比无显著性差异(P>0.05);A、B、C三组患者术后累积妊娠率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);且三组患者术后复发率相比组间差异无统计学意义(P>0.05);C组患者术后妊娠距离手术间隔时间均分别显著长于A组和B组(P<0.05);A组和B组之间也具有显著差异(P<0.05).结论:不同类型子宫内膜异位症并发不孕症患者采用腹腔镜下保守手术治疗后,患者的累积妊娠率无明显差异,但深部浸润型患者术后妊娠时间长于其他类型的异位症患者.
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肌电诱发神经肌肉电刺激在偏瘫康复中应用的研究
目的:研究肌电诱发神经肌肉电刺激在偏瘫康复中应用的效果.方法:筛选出本院2017年1月至2017年12月期间收治的16例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为传统NMES组与WP-NMES组,每组均为8例,传统NMES组应用传统神经肌肉电刺激进行康复治疗,WP-NMES组应用肌电诱发神经肌肉电刺激进行康复治疗,对比分析两组患者的肌电值变化、上肢运动功能及日常生活能力的差异性.结果:传统NMES组的康复率是75.0％,WP-NMES组是87.5％,WP-NMES组高于传统NMES组,对比差异显著(P<0.05).对比两组患者治疗后的静态肌电值与收缩肌电值,WP-NMES组均高于传统NMES组,差异显著(P<0.05);对比两组患者治疗后的Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分,WP-NMES组均高于传统NMES组,差异显著(P<0.05).结论:肌电诱发神经肌肉电刺激在偏瘫康复中应用的效果显著,可明显提升患者的上肢运动功能及日常生活能力,值得临床应用.
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腹腔镜治疗宫外孕56例临床价值评价
目的:研究分析在宫外孕患者中利用腹腔镜治疗的临床效果.方法:选取在本院接受手术治疗的宫外孕患者,选取时间段为2016年3月至2018年3月,病例数为56例.利用随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各28例.对照组中患者接受常规的开腹式手术,观察组患者接受腹腔镜下手术治疗,分析两组患者的术中情况及术后情况.结果:观察组中患者的手术时间、手术出血量以及术后住院时间、肛门排气时间均显著低于对照组(P<0.05).两组患者术后并发症情况不存在显著差异(P>0.05).结论:临床上针对宫外孕患者实施腹腔镜手术治疗效果良好,且手术对患者造成的创伤小,术后恢复情况更好,值得临床推广.
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不同程度哮喘急性发作患者外周血白介素-17及转化生长因子-β2的检测及其意义
目的:探讨不同程度哮喘急性发作患者外周血白介素-17(IL-17)及转化生长因子-β2(TGF-β2)的检测及其意义.方法:选取2014年3月至2016年3月在我院就诊的哮喘急性发作患者81例,根据病情严重程度,分为轻度组、中度组、重度组.同时选取20例健康志愿者作为对照组,比较分析四组的一般资料差异、肺功能、外周血IL-17、TGF-β2水平及相关性分析.结果:四组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).四组FEV1％pred、IL-17、TGF-β2水平组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,哮喘轻度、中度、重度组FEV1％pred水平显著降低,IL-17、TGF-β2水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).且随着哮喘病情加重,FEV1％pred水平越低,IL-17、TGF-β2水平越高,差异有统计学意义(P<0.05).患者IL-17、TGF-β2水平与哮喘患者FEV1％pred均呈负相关(r=-0.687、-0.471,P<0.01);与患者年龄、BMI无相关性(P>0.05);外周血IL-17与TGF-β2水平呈正相关(r=0.434,P<0.01).结论:外周血TGF-β2、IL-17水平与哮喘患者肺功能呈负相关,且病情越重,TGF-β2、IL-17水平越高.
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血清IL-6与肥胖2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性
目的:探讨血清IL-6与肥胖2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性.方法:肥胖2型糖尿病(T2DM)患者共87例,分为超重/肥胖组(A组)49例和体重正常组(B组)38例.另选非T2DM正常人28例作为对照组(C组).比较各组受试者的BMI(身体质量指数)、WC(腰围)、SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、HbA1c(糖化血红蛋白)、FPG(空腹血糖)、C-P(C肽)、CIMT、血清IL-6水平.采用多元线性回归分析CIMT与IL-6的相关性.结果:A、B两组WC、SBP、DBP、IL-6、CIMT、FPG、TG、HbA1c明显高于C组(P<0.05),HDL-C水平低于C组(P<0.05),A组BMI高于C组(P<0.05),A组WC、BMI、IL-6、C-P高于B组(P<0.05).IL-6水平与CIMT、TC、C-P呈正相关(r值分别为0.750、0.446、0.387;P<0.05).IL-6是CIMT的独立影响因素(P<0.05).结论:肥胖2型糖尿病患者血清IL-6明显升高,且与CIMT相关,监测血清IL-6可尽早发现糖尿病心血管并发症的高危人群.
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健康体检中超声诊断甲状腺结节的价值研究
目的:探析健康体检中超声诊断甲状腺结节的临床疗效.方法:于2016年11月-2018年3月选取我院体检科接收的行甲状腺超声检查1562例患者为研究对象,并回顾性分析其基本资料.结果:在本研究1562例患者中,阳性检出率为40.91％,阴性检出率为59.09％.在行手术治疗的16例甲状腺结节患者中,共有结节42个,其中10个恶性结节,32个良性结节.良性结节和恶性结节的边缘和纵横比、数目和边界、内部回声水平和微小钙化及内部结构情况比较(P<0.05).结论:将甲状腺癌用于健康体检中,可有助于甲状腺结节检出率的提升,而且依据检出结节对恶性超声征象特点的提示,对恶性结节检出率的提升能起到一定的促进作用.
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加长柄半髋关节置换术治疗高龄骨质疏松患者不稳定股骨转子间骨折的效果分析
目的:分析并探讨加长柄半髋关节置换术治疗高龄骨质疏松患者不稳定股骨转子间骨折的临床效果.方法:选取医院就诊的高龄骨质疏松不稳定股骨转子间骨折患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例.观察组采用加长柄半髋关节置换术治疗,对照组则采用股骨近端接骨板进行治疗.结果:观察组优良率为93.33％,对照组优良率为80.00％.观察组平均手术时间、平均出血量短于对照组,差异显著,P<0.05.两组并发症发生率无显著差异,P>0.05.结论:加长柄半髋关节置换术治疗高龄骨质疏松患者不稳定股骨转子间骨折的临床效果显著,且手术时间短,安全性高,临床上值得推广.
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血清前白蛋白和C-反应蛋白水平监测在新生儿感染性疾病诊疗中的效果评价
目的:探讨血清前白蛋白(PA)和C-反应蛋白(CRP)水平对于新生儿感染性疾病诊疗工作中的应用效果.方法:选择2016年8月-2017年7月期间在福建省立医院重症医学五科确诊的180例感染性疾病新生儿为研究组,另选择同时间段内在福建省立医院重症医学五科收治的180例非感染性疾病新生儿为对照组,检测血清PA、CRP水平及白细胞(WBC)计数并进行相关性分析.结果:研究组患儿血清CRP水平及WBC计数均较对照组明显增加,而PA水平较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患儿治疗后血清CRP水平及WBC计数均较对照组明显减少,而PA水平较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).以血培养结果为标准分析,PA检测敏感性为95.88％,特异性为85.54％;CRP检测敏感性为91.75％,特异性为95.18％.血清CRP水平与PA水平呈负相关(r=-0.891,P<0.05),与WBC计数无显著相关性(r=0.110,P>0.05);PA水平与WBC计数无显著相关性(r=-0.095,P>0.05).结论:血清PA和CRP可用于新生儿感染性疾病的早期诊断,具有较高的特异性和敏感性,有利于观察患儿疾病演变及判定治疗效果,极具临床应用和推广价值.
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剖宫产瘢痕妊娠临床分型与腹腔镜手术方式的探讨
目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠临床分型与腹腔镜手术方式.方法:选择2016年3月-2017年1月100例剖宫产瘢痕妊娠患者,根据剖宫产瘢痕妊娠临床分型进行分组,其中Ⅰ型有54例,Ⅱ型33例,Ⅲ型13例.Ⅰ型采用腹腔镜清宫术治疗,Ⅱ型采用腹腔镜下双侧子宫动脉阻断手术联合清宫术,Ⅲ型采用腹腔镜下双侧子宫动脉阻断手术联合妊娠病灶切除和子宫修补.比较三组手术成功率、手术时间和出血、干预前后患者生存质量、子宫切除率.结果:Ⅰ型组和Ⅱ型组、Ⅲ型组手术成功率相似,P>0.05;Ⅰ型组和IⅡ组手术时间和出血少于Ⅲ型组,P<0.05;干预前三组生存质量相近,P>0.05;干预后Ⅰ型组和Ⅱ型组生存质量优于Ⅲ型组,P<0.05.三组均未出现子宫切除病例.结论:剖宫产瘢痕妊娠临床分型有Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,其中,Ⅲ型情况为复杂和严重,虽然三种分型均采取腹腔镜手术方式得到有效治疗,避免子宫切除,但相对来说,Ⅲ型手术创伤大,时间长.
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胸腰段骨折经皮椎弓根钉治疗的临床疗效观察
目的:分析经皮椎弓根钉治疗胸腰段骨折的临床疗效.方法:对我院2017年1月至2018年6月收治的52例胸腰段骨折患者为对象,其中采取开放式手术治疗的26例患者为对照组,采取经皮椎弓根钉治疗的26例患者为研究组,对比分析两组患者平均手术时间、平均住院时间、术中出血量、干预前后患者的Cobb角、VAS评分及患者对治疗效果满意度.结果:研究组患者平均手术时间、平均住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,干预后VAS评分低于对照组,满意度高于对照组,差异性明显(P<0.05).结论:胸腰段骨折采取经皮椎弓根钉治疗,患者疼痛症状、Cobb角改善明显,满意度高,出血量少,术后恢复快,值得推广.
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤效果比较
目的:探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤对临床指标与术后情况的影响.方法:选择2015年3月-2017年3月之间在我院治疗的130例子宫肌瘤患者为研究对象,按随机数表法分成2组,各65例.对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较两组临床指标与术后情况.结果:观察组手术时间较对照组长,但术中出血量少于对照组,肛门排气早于对照组,住院时间较对照组短,差异显著(P<0.05);观察组术后镇痛率、盆腔粘连发生率均较对照组低,差异显著(P<0.05);两组术后残留率与术后复发率相比,差异不显著(P>0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤各有优缺点,虽然两者术后残留与复发率相当,但前者出血量较少、恢复快,疼痛度低,可促进康复,缩短住院时间.
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HPV感染对外耳道乳头状瘤发病的影响及分析
目的:探究HPV感染对外耳道乳头状瘤发病的影响.方法:收集我院2014年1月 ～2016年10月行PE-AC手术切除的45例患者病理标本,采用原位杂交技术检测HPV低危型和HPV高危型阳性率.结果:6例PEAC不伴挖空细胞中HPV低危型阳性率16.67％,HPV高危型阳性率0.00％;36例PEAC伴挖空细胞中HPV低危型阳性率80.56％,HPV高危型阳性率16.67％;3例PEAC伴挖空细胞异型增生中HPV低危型阳性率66.67％,HPV高危型阳性率66.67％,组间比较差异具有统计学意义(x2=10.2494,P=0.0030;x2=6.2331,P=0.0440);45例PEAC中男性患者(75.56％)显著多于女性患者(24.41％);34例男性中HPV低危型阳性率79.41％,HPV高危型阳性率20.59％;11例女性中HPV低危型阳性率36.36％,HPV高危型阳性率20.59％.HPV低危型男性阳性率与女性阳性率比较差异具有统计学意义(x2=7.1863,P=0.0073);HPV高危型男性阳性率与女性阳性率比较差异无统计学意义(x2=0.7515,P=0.3860).结论:HPV感染与外耳道乳头状瘤发病密切相关,积极开展抗HPV感染治疗可以有效降低PEAC发病率,防止PEAC复发和癌变,改善患者预后.
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血液灌流对急性中毒儿童内环境的影响
目的:研究血液灌流治疗对儿童急性中毒内环境的影响.方法:选取我院PICU收治的急性中毒患儿行血液灌流治疗的12例病例17次治疗为研究对象,分别于治疗开始前、治疗60min、治疗结束后30min,采取患儿动脉血,检测血pH值、碳酸氢根、剩余碱、二氧化碳分压、氧分压、血乳酸、血糖、钾离子、钠离子和游离钙,对不同时间点上各项指标进行分析比较.结果:在各时间点监测钾离子、钠离子和钙离子、血糖、血乳酸、剩余碱无显著差异(P>0.05),而pH值、氧分压、碳酸氢根有统计学差异(P<0.05).结论:儿童急性中毒患儿行血液灌流治疗,内环境有一定变化,需要监测,必要时干预.
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创伤性脾破裂的保守治疗分析
目的:探讨外伤性脾破裂保守治疗的适应征、治疗方法及治疗效果.方法:回顾性分析2010年至2016年我院收治经确诊的外伤性脾破裂患者,采取绝对卧床休息、心电监护、监测患者生命体征及腹部体征变化、胃肠减压、禁食禁、抗炎补液支持等保守治疗方案.结果:2例经保守治疗48小时内出现生命体征变化行手术治疗,其余患者经对症治疗,复查血常规及腹部CT正常后均康复出院,出院随诊半年,未发生迟发性脾破裂.结论:严格把握创伤性脾破裂保守治疗的适应征,严密观察患者病情变化,创伤性脾破裂保守治疗是安全可行的.
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腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除术治疗子宫肌瘤临床疗效分析
目的:分析探讨腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除术对子宫肌瘤患者的临床疗效及对应激反应的影响.方法:入选我院2017年04月 ～2018年04月收治的102例子宫肌瘤患者进行研究,随机分为观察组(n=51)和对照组(n=51),对照组患者采用传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤微创剔除术治疗,对比两组患者临床疗效.结果:观察组患者术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率均分别显著低于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者醛固酮(ALD)、皮质醇(COS)、多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)等应激反应治疗变化幅度均分别显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除术可以有效的减少术中出血量,降低术后并发症发生率,促进患者康复,缓解围术期的应激反应水平,效果显著,值得临床推广.
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探讨胸水 γ—干扰素释放试验在结核性胸膜炎中的诊断价值
目的:分析结核性胸膜炎临床以胸水 γ—干扰素释放试验(IGRA)检测诊断的有效性.方法:将2016年10月 ～2017年8月期间医院收治的68例胸腔积液者作为本次观察对象,根据临床诊断结果分为非结核性胸膜炎组(22例)、结核性胸膜炎组(46例),对所有观察对象取外周血、采集胸水行IGRA检测,同时行胸水腺苷脱氨酶(ADA)水平测定,以临床诊断为标准,观察临床3种不同检查手段,用于结核性胸膜炎诊断的临床价值(特异度、灵敏度、准确性).结果:胸水IGRA临床诊断价值高于外周血IGRA、胸水ADA,P<0.05.结论:外周血IGRA、胸水IGRA、胸水ADA3种检测方式在结核性胸膜炎诊断上具有一定临床价值,其中以胸水IGRA检测准确度、灵敏度、特异度高.
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甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿病患的临床效果
目的:分析双侧结节性甲状腺肿治疗中实施甲状腺次全切除治疗的临床效果.方法:我院外科2015年6月 ～2017年6月,共撷取双侧结节性甲状腺肿病患者50例.按照双侧结节性甲状腺肿病患者入院尾号的奇偶数进行分组,将50例患者分为治疗组和试验组,各25例.治疗组通过甲状腺次全切除术治疗,试验组通过西药治疗,对比治疗组和试验组患者的治疗总有效率、复发率.结果:治疗组和试验组的治疗总有效率的数据对比为:92％、68％,组间比较差异性突出,P<0.05.治疗组和试验组复发率实行对比,前者明显低于后者,差异性显著,P<0.05.结论:双侧结节性甲状腺肿病患者,通过甲状腺次全切除术治疗,临床效果较佳,并且复发率降低,具有重要的临床应用价值、推广价值.
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经阴道四维子宫输卵管超声造影在输卵管源性不孕症中诊断分析
目的:分析对输卵管源性不孕症患者实施经阴道四维子宫输卵管超声造影(TVS4DHyCoSy)诊断的应用意义.方法:我院2015年1月-2016年6月经腹腔镜检查证实为输卵管性不孕症患者50例,共86条输卵管(其中14例已切除单侧输卵管),术前使用微泡型造影剂实施子宫输卵管超声造影检查,对患者的输卵管显影情况仔细观察,将检查诊断结果同腹腔镜检查结果相比较,对经阴道四维子宫输卵管超声造影的检查效果进行分析.结果:腹腔镜检查显示,有86条输卵管,其中43条通畅、21条通而不畅、22条阻塞;而TVS4DHyCoSy检查显示有通畅41条、通而不畅22条、阻塞23条,诊断符合率分别为95.35％、95.45％、95.65％.结论:在临床上,使用经阴道四维子宫输卵管超声造影对输卵管源性不孕症患者进行检查诊断,具有较高的诊断准确性,能有效对其输卵管迂曲、输卵管纤细、输卵管膨大与输卵管过长情况进行显示,从而为临床输卵管功能的评估提供了更为有价值的诊断信息.
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影响腹部外科术后重症患者脱离机械通气的单因素与多因素分析
目的:分析研究影响腹部外科术后重症患者脱离机械通气的心血管因素和非心血管因素.方法:对2015年4月-2018年4月在我院进行腹部外科手术且术后机械通气超过24h的276例重症患者进行回顾性分析研究,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析对患者脱机成功率有影响的心血管因素和非心血管因素.结果:本次研究的276例患者根据其脱机成功失败情况分为脱机成功组(n=184)和失败组(n=92).经单因素分析和多因素Logistic回归分析结果显示,患者高龄、术前LVEF(左心室射血分数)较低、非心脏术后心肌损伤、脱机时Alb(血白蛋白)偏低等均是导致患者脱机失败的独立危险因素(P<0.05).结论:腹部外科术后机械通气超过24h的重症患者在临床治疗过程中对脱机成功有影响的危险因素较多,其中包括术前LVEF水平偏低和术后心肌损伤等心血管因素和患者高龄及脱机时Alb水平偏低等肺血管因素,临床治疗过程中需给予重视.
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超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床观察
目的:探讨对闭角型青光眼合并白内障患者给予超声乳化白内障摘除术和房角分离术进行联合治疗的临床效果.方法:抽取2016年10月 ～2017年10月我院所接收的134例闭角型青光眼合并白内障患者进行随机分组研究,根据所采取的治疗手段不同将其分研究组和参照组,各组患者分别为67例.研究组实施超声乳化白内障切除术和房角分离术进行治疗,参照组则在超声乳化技术的基础上联合小梁切除术进行治疗,对比研究组和参照组的治疗效果、治疗前后各项临床指标的变化情况以及并发症发生几率.结果:研究组的治疗效果为92.54％,显著高于参照组的74.63％,P<0.05;各组治疗前眼压以及眼房角开放程度等指标均无十分显著的差异,P>0.05;治疗后研究组的眼压、眼房角开放程度以及视力等指均优于参照组;研究组的并发症发生几率8.96％,显著低于参照组29.85％,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对闭角型青光眼合并白内障患者给予超声乳化白内障摘除术和房角分离术进行联合治疗,不仅能够减少并发症的发生,同时,还能够有效改善患者的眼压水平和视力水平,在一定程度上达到十分理想的治疗效果.
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观察推拿手法配合中频治疗仪治疗退行性腰椎滑脱症的疗效和安全性
目的:探讨推拿手法配合中频治疗仪治疗退行性腰椎滑脱症的疗效和安全性.方法:将2016年9月到2017年2月100例退行性腰椎滑脱症患者根据数字表法分对照组和观察组.对照组采用常规腰椎牵引治疗,观察组采用推拿手法配合中频治疗仪治疗.比较两组退行性腰椎滑脱症治疗总有效率;下肢麻木消失时间、腰部疼痛消失时间、肢体活动恢复时间;干预前后患者疼痛评分、JOA评分;不良事件发生率.结果:观察组退行性腰椎滑脱症治疗总有效率高于对照组,P<0.05;观察组下肢麻木消失时间、腰部疼痛消失时间、肢体活动恢复时间短于对照组,P<0.05;干预前两组疼痛评分、JOA评分相近,P>0.05;干预后观察组疼痛评分、JOA评分优于对照组,P<0.05.两组均无不良事件发生.结论:推拿手法配合中频治疗仪治疗退行性腰椎滑脱症的疗效和安全性高,可有效改善患者临床症状,缩短疗程,减轻患者痛苦,改善腰椎功能,值得推广.
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急性骨折患者大量输血前后凝血及纤溶系统功能的变化情况分析
目的:观察急性骨折创伤患者大量输血前后凝血及纤溶系统功能的变化情况.方法:纳入我院98例予以大量输血的急性骨折创伤患者为研究对象,于输血前(T1)、输血后第1天(T2)、输血后第3天(T3)检测患者凝血功能、纤溶系统功能、血小板计数(PLT)和血红蛋白浓度(HGB).结果:T1～T3时,急性骨折创伤患者APTT、PT、TT、TAT、FIB、PAI-1、D-D、HGB均于T2时上升、T3时回降,t-PA、PLT均于T2时降低、T3时回升,差异有统计学意义(P均<0.05).结论:大量输血在短期内对急性骨折创伤患者凝血、纤溶系统功能存在较大影响,大量输血时应监测患者凝血状态,为提升输血成功率、降低凝血功能障碍发生率提供帮助.
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丘脑基底节区高血压脑出血的显微外科治疗及预后相关因素探究
目的:探讨丘脑基底节区高血压脑出血的显微外科治疗及预后相关因素.方法:回顾性分析2016年度我院收治的62例丘脑基底节区高血压脑出血患者临床病例资料,对患者性别、年龄、术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、脑中线移位、出血量、脑室积血和脑疝等与显微外科手术预后效果的相关性进行分析.结果:62例丘脑基底节区高血压脑出血患者行显微外科治疗后,预后良好38例,预后不良24例;经单因素分析发现,患者年龄≧60岁、术前GCS评分<8分、血肿量<50ml、合并脑出血并发症和术后并发症患者其预后不良发生率明显高于其他患者(P<0.05);经多因素Logistic回归分析发现,年龄、脑血肿量、术前GCS评分和术后肺部感染等是导致预后不良的独立危险因素.结论:显微外科手术是临床治疗丘脑基底节区高血压脑出血的常用方法,患者预后效果与其年龄大小、术前GCS评分、脑血肿量和术后肺部感染等因素具有密切相关性.
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Disposcope内镜与TESL-110电子视频喉镜在困难气道中的应用效果
目的:分析Disposcope内镜+TESL-110电子视频喉镜联合应用在困难气道中所取得效果.方法:选取2015年1月1日-2018年1月1日于本院行气管插管全身麻醉在麻醉诱导之后应用Macintosh喉镜显露WILSON分级≥3级的患者中盲选50例作为本次的研究对象,常规组25例困难气道患者行Macintosh喉镜,实验组25例困难气道患者行Disposcope内镜+TESL-110电子视频喉镜联合,对两组应用效果展开分析.结果:实验组气管插管时间明显短于常规组,实验组患者的插管次数明显少于常规组,实验组喉罩(插管)应用率、咽部出血率、首次插管成功率、牙齿牙龈损伤率明显低于常规组,组间存在较为显著的差异(P<0.05).结论:Disposcope内镜+TESL-110电子视频喉镜联合是一种有效、快速且安全的方式,可有效的解决困难气道,保障患者预后,值得推广.
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单孔腹腔镜与多孔腹腔镜手术对小儿阑尾炎疗效的影响比较
目的:探讨单孔腹腔镜与多孔腹腔镜手术对小儿阑尾炎(PA)疗效的影响.方法:回顾性分析2015年6月～2017年6月间收治94例PA患儿临床资料,根据手术方法分为观察组(n=44)和对照组(n=50),观察组行单孔腹腔镜阑尾切除术,对照组行多孔腹腔镜阑尾切除术.比较2组围术期一般情况(出血量、手术时间、术后排气时间、术后住院时间)、患儿术后12h疼痛(东大略儿童医院疼痛评分)及镇痛剂使用率,比较术前、术后3天炎性因子水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],记录患儿手术相关并发症发生率.结果:①观察组较对照组出血量少(P<0.05),手术时间、术后排气时间、术后住院时间短(P<0.05);②观察组较对照组术后12hCHEOPS得分低(P<0.05)、镇痛剂使用率低(P<0.05);③术后3天,2组CRP、TNF-α水平均高于术前(P<0.05),观察组增幅小于对照组(P<0.05).结论:单孔腹腔镜手术应用于PA中有利于改善患儿围术期情况,在控制患儿术后炎性因子和疼痛方面效果更有优势.
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银屑病患者皮损间充质干细胞分泌IL-8、IL-11、HGF、VEGF水平的免疫发病机制探讨
目的:探讨银屑病患者皮损间充质干细胞(MSCs)分泌IL-8、IL-11、肝HGF、VEGF水平的免疫发病机制.方法:选取2015年8月至2017年8月我院皮肤科收治的30例银屑病患者,另将同期在我院皮肤科进行手术切除的正常皮肤者30例视为对照组.进行皮肤间充质干细胞(S-MSCs)的培养和纯度鉴定,S-MSCs向成骨和脂肪细胞分化鉴定,比较两组研究对象IL-8、IL-11、HGF、VEGF在上清液中的含量.分析银屑病面积与严重性指数(PASI评分)和IL-8、IL-11、HGF、VEGF之间的相关性.结果:在倒置显微镜下,第1天细胞呈小圆形;第7～8天贴壁细胞分裂增殖及增大,有若干细胞集落形成,少部分为多角形或三角形,大部分为短梭形,胞体变大,胞浆大小不等、长短不一等;第15天细胞贴壁,高达90％重叠生长、呈梭形排列,通过0.25％胰蛋白酶传代、消化至第三代.在诱导条件相应之下,第三代MSCs的培养,用茜素红染骨细胞,发现细胞胞质为深红色;用油红"O"染脂肪细胞,发现细胞胞浆内数个油滴收到燃料着色影响,呈红色.银屑病组IL-8、IL-11、VEGF水平显著高于对照组(P<0.05),银屑病组HGF水平显著低于对照组(P<0.05).经Pearson相关分析发现,PASI评分和IL-8、IL-11、HGF、VEGF之间无相关性(r=0.04,0.19,-0.25,0.37,P>0.05).结论:银屑病患者S-MSCs分泌异常的IL-8、IL-11、HGF、VEGF细胞因子,参与了局部免疫异常,但皮损严重程度和IL-8、IL-11、HGF、VEGF之间无相关性.
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开腹和腹腔镜在老年胃癌根治术中的治疗效果及并发症分析
目的:探究在老年胃癌根治术中开腹和腹腔镜治疗效果与并发症的影响.方法:2015年1月-2018年1月作为研究时段,取自研究时段内我院收治的老年胃癌根治术患者110例进行研究,以随机信封作为分组依据,即分为对照组、观察组,每组:55例,开腹手术应用于对照组中,腹腔镜应用于观察组中,分析术后指标、炎性因子水平、并发症.结果:术后指标、并发症相较于对照组,观察组较低(P<0.05);炎性因子水平与对照组比较,观察组较优(P<0.05).结论:在老年胃癌根治术中应用腹腔镜治疗,治疗效果显著,值得临床推广应用.
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重建钛板联合空心钉内固定术对三踝骨折患者预后的影响观察
目的:探讨重建钛板联合空心钉内固定术对三踝骨折患者预后的影响.方法:回顾性分析2015年6月 ～2017年6月间收治的102例三踝骨折患者临床资料,根据内固定术材料分为观察组(n=50)和对照组(n=52).观察组应用可吸收螺钉联合重建钛板内固定术,对照组应用金属螺钉联合重建钛板内固定术.比较2组围术期一般情况、随访6月评估患者踝关节功能[美国足与踝关节协会踝与后足功能评分(AOFAS)]和治疗满意度,随访记录患者术后不良事件发生率和骨折愈合时间.结果:①2组手术时间、出血量、住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);②观察组踝关节功能优于对照组(P<0.05);③观察组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05);④观察组平均骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).结论:可吸收螺钉联合重建钛板内固定术应用于三踝骨折有利于改善患者平均骨折愈合时间和踝关节功能,患者治疗满意度更高.
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内镜下大隐静脉切除术治疗下肢静脉曲张的临床效果
目的:观察比较内镜下大隐静脉切除术(EVH)与大隐静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法:回顾性分析108例下肢静脉曲张患者的临床资料,根据手术方式不同分为内镜组和传统组,每组54例.内镜组患者行EVH进行治疗,传统组患者行大隐静脉剥脱术进行治疗.比较两组患者的临床效果、复发率以及大隐神经损伤率.结果:与传统组患者比较,内镜组患者单肢手术时间、术中出血量、单肢手术切术数以及住院时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).内镜组患者术后并发症发生率为7.41％(4/54),明显低于传统组患者的22.22％(12/54),差异有统计学意义(P<0.05).内镜组患者的复发率为5.56％、大隐神经损伤率为3.70％,与传统组的9.26％、7.41％比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:与大隐静脉剥脱术比较,EVH治疗下肢静脉曲张对患者的创伤较小,术后并发症发生率、复发率以及大隐神经损伤率较低,值得临床推广.
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中西医结合治疗中风先兆证的临床疗效观察
目的:探究临床治疗中风先兆证的过程中,应用中西医联合治疗,观察其临床效果.方法:收集2014年04月至2016年04月我院神经内科门诊因出现中风先兆症状而就诊的患者共70例,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效.结果:予以不同治疗方案后,对试验组患者采用中西医联合治疗方案的各项临床指标均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:临床治疗中风先兆证的过程中,应用中西医联合治疗可显著改善各项临床指标,应广泛推广.
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不同穿刺方法行腰-硬联合麻醉用于妇科麻醉的对照
目的:对不同穿刺方式开展腰硬联合麻醉在妇科麻醉中的应用效果进行调查.方法:以2017年1月-2018年1月我院300例开展腰硬联合麻醉的妇科手术患者为研究对象.系统随机分为三组,每组100例.A组采用一点针内针穿刺、B组采用二点针内针穿刺、C组采用二点针外针穿刺,比较三种穿刺方式下患者麻醉效果、穿刺时间、术后疼痛等情况.结果:C组穿刺置管时间低于A组、B,C组穿刺成功率高于A组、B组;C组麻醉药物用量低于A组、B组,P<0.05.三组患者术后均无头痛、腰部病例.结论:二点针外针穿刺能够提升患者穿刺成功率,同时能够减轻患者肌肉紧张度.
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去除白细胞的血液输注对膀胱癌患者免疫性输血反应的影响研究
目的:探讨去除白细胞血液输注对膀胱癌患者预防免疫性输血反应的作用.方法:抽取7天、14天保存期红细胞悬液60个U(单位/袋),基于无菌环境下,采用白细胞过滤器除去血液中白细胞,检测过滤前后续页标本中Hb、pH值、钾离子、钠离子等指标.随机将200例患者分为观察组和对照组,每组100例,对照组用未去除白细胞血液输注,观察组输注去除白细胞血液,比较两组患者输血反应发生率.结果:保存期7天、14天过滤白细胞前、后患者的钠离子、pH值、Hb浓度等指标并无统计学差异,观察组和对照组输血反应发生率分别为3％(3/100)、15％(15/100),组间比较差异显著(P<0.05).结论:白细胞过滤可以除去血液内的白细胞,从而降低免疫性发热输血发生几率,具有推广使用的价值.
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早期气管切开治疗66例有意识障碍颅脑外伤及脑出血患者的疗效分析
目的:研究有意识障碍颅脑外伤及脑出血患者采用早期气管切开方式进行治疗的临床效果.方法:选取132例有意识障碍的颅脑外伤及脑出血患者,以随机分组的方法将其分成对照组和治疗组,平均每组66例.对照组在24小时之后实施气管切开治疗;治疗组在24小时之内实施早期气管切开治疗.结果:治疗组患者治疗总有效率达到90.90％,高于对照组的69.70％;术后并发症仅有3例,少于对照组的10例;脑神经功能复常时间和住院治疗总时间短于对照组;治疗前后脑氧代谢相关指标水平的改善幅度大于对照组.组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:颅脑外伤患者采用早期气管切开方式进行治疗,能够在短时间内改善脑氧代谢功能,减少相关并发症,缩短住院治疗时间,使颅脑外伤疾病治疗效果提高.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效分析
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法:选取2017年3月 ～2018年5月我院收治的104例胆囊结石合并胆总管结石患者,按照随机数字表将其分为对照组(52例)和研究组(52例),对照组患者接受开腹手术取石术治疗,研究组患者接受腹腔镜结合胆道镜治疗,并比较不同组患者临床疗效.结果:除手术时间之外,研究组患者手术中出血量、胃肠功能恢复时间、术中补液量以及住院时间均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜联合胆道镜在治疗胆囊结石合并胆总管结石方面临床疗效显著,具有术中出血量少、胃肠道恢复快以及住院时间短等特点.
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糖尿病合并冠心病的心血管危险因素控制对策研究
目的:探讨糖尿病合并冠心病的心血管危险因素控制对策.方法:本研究回顾分析我院2017年1月至2017年12月之间收治60例糖尿病合并冠心病患者的临床资料,同时选择同期收治60例单一糖尿病患者作为对照组,对两组临床指标情况进行统计,分析心血管危险因素.结果:实验组患者2h血糖(2hPG)、空腹C肽、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和尿酸(UA)等检测结果均明显高于对照组(P<0.05).BMI、高血压、空腹C肽、TG、HDL-C和UA等均为糖尿病合并冠心病发生和发展的主要危险因素.结论:加强糖尿病合并冠心病患者心血管危险因素的控制,有助于疾病危险程度的降低,保证治疗效果.
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双侧锁定钢板内固定术在肱骨远端粉碎性骨折治疗中的效果观察
目的:探析双侧锁定钢板内固定术治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果.方法:选取2015年1月 ～2016年12月我院收治的56例肱骨远端粉碎性骨折患者为研究对象,患者入组后采用抽签的方式分组,28例/组.对照组采用常规固定治疗,观察组采用双侧锁定钢板内固定术治疗,对两组治疗效果及预后进行对比分析.结果:术后6个月、术后12个月,观察组患者的肘关节优良率与对照组相比,差异均存在统计学意义(P<0.05);随访6个月 ～1年,观察组的并发症发生率为7.14％,对照组为28.56％,组间差异显著(P<0.05).结论:在肱骨远端粉碎性骨折的临床治疗上,选择双侧锁定钢板内固定术进行治疗可提升患者术后肘关节功能,有利于骨折愈合和患者身体康复.同时,采用双侧锁定钢板内固定术进行治疗,患者术后并发症少,手术安全性高,因此,可在临床上广泛推广和应用.
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徒手心肺复苏与心肺复苏机在急诊科应用的效果对比分析
目的:研究比较在急诊科行心肺复苏的心脏骤停患者中应用心肺复苏机和徒手心肺复苏的临床效果.方法:本次计算数据研究中以随机数字表法的形式对样本资料实施平均分组研究,将2015年10月至2018年3月30个月期间收治的40例行心肺复苏的心脏骤停患者当做研究目标,一组纳入患者20例,参照组患者开展本院的徒手心肺复苏,实验组患者开展本院的心肺复苏机复苏,分析对比实验组和参照组行心肺复苏的心脏骤停患者复苏效果、复苏时间以及乳酸值.结果:实验组行心肺复苏的心脏骤停患者复苏后即刻乳酸值对比参照组数值,统计学显示计算分析意义(P<0.05).实验组和参照组行心肺复苏的心脏骤停患者复苏效果、复苏时间和参照组对应指标比较,P>0.05,统计学不显示数据计算分析意义.结论:将心肺复苏机和徒手心肺复苏应用在急诊科行心肺复苏的心脏骤停患者中均存在显著的作用,但心肺复苏机因复苏后即刻乳酸值、节省人力资源得到广泛应用.
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综合治疗COPD稳定期患者疗效及对生活质量影响研究
目的:探讨综合治疗慢阻肺(COPD)稳定期患者疗效及对生活质量影响.方法:选取本院130例COPD稳定期患者,数字随机分为两组,对照组65例采取西医常规治疗,研究组65例在对照组的基础上采取综合康复治疗,比较两组患者的治疗有效率、呼吸疾病问卷(SGRQ)评分.结果:研究组的治疗有效率为95.38％(62/65),对照组为83.08％(54/65),有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组的SGRQ评分低于对照组(P<0.05).结论:对于COPD稳定期患者,采取综合康复治疗,可明显改善患者临床症状、生活质量.
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不同术式治疗前列腺增生症对男性性功能的影响
目的:观察经尿道前列腺电切手术(TURP)、经尿道前列腺汽化术(TUVP)、耻骨上前列腺切除术(SPP)三种不同术式治疗前列腺增生症对男性性功能的影响.方法:以我院收治的90例前列腺增生症患者为研究对象,TURP组、TUVP组、SPP组各30例.比较各组患者手术前后国际前列腺评分表(IPSS)评分和国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分的变化情况,比较术后3个月勃起功能障碍(ED)和逆行射精(RE)的发生率.结果:术后3个月各组IPSS评分均较术前显著下降(P<0.05),术后各组IIEF-5评分均有不同程度降低,SPP降幅大,该组手术前后的IIEF-5评分比较差异有统计学意义(P<0.05).TUVP组、SPP组手术前后ED发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).TURP组术后RE发生率低于TUVP组、SPP组(P<0.05).结论:TURP、TUVP、SPP对前列腺增生症患者的性功能均有影响,主要表现为勃起功能障碍和RE,TURP对男性性功能的影响相对较轻.
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视频脑电图在小儿非癫痫性发作中的诊断分析
目的:观察在小儿非癫痫性发作性疾病中视频脑电图的诊断价值.方法:本次的80例研究对象均选自本院2013年12月至2017年12月期间接收的小儿非癫痫性发作患儿,回顾分析全部患儿的临床基本资料,探究视频脑电图在小儿非癫痫性发作中的诊断价值.结果:63例患儿在监测过程中表现出非癫痫性发作临床事件,而视频脑电图在监测时,没有同步癫痫样放电发生;10例患儿为非癫痫发作事件合并癫痫,以往均出现过明确的癫痫样放电或癫痫临床发作史,可此次发作性事件没有同步的视频脑电图癫痫样放电;有7例患儿在发作时不存在癫痫样放电,以往也没有癫痫病史,可经过视频脑电图监测,发现存在非发作阶段癫痫样放电现象,且与临床不同步.此外,常规EEG(脑电图)显示,脑电波正常患儿有49例,异常者有31例;而VEEG(视频脑电图)显示正常患儿有63例,异常者有17例,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对小儿非癫痫性发作患儿采取视频脑电图检查,具有较高的诊断价值,为临床诊断提供治疗提供有效参考信息,可进一步推广采纳.
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输血前不规则抗体检验的临床应用价值
目的:观察分析在输血前进行不规则抗体筛查的临床意义,为科学合理用血提供参考依据.方法:选取2016年8月至2017年12月我院接受输血的12693例患者为研究对象,通过微柱凝胶法筛查血型不规则抗体,对于阳性患者采用谱细胞分析,确定不规则抗体的特异性.结果:本组12693例患者血液标本中不规则抗体阳性患者84例,阳性率为0.662％.其中Rh系统占39.29％(33/84),其次为MNS系统,占17.86％(15/84);IgG(免疫球蛋白G)类占67.86％(57/84),IgM(免疫球蛋白M)类占10.71％(9/84),IgG+IgM类占21.43％(18/84).在84例患者抗体阳性患者中,男性36例,阳性率为0.53％(36/6847),明显低于女性的0.82％(48/5846),差异具有统计学意义(P<0.05).有输血/妊娠史者72例,阳性率为1.53％(72/4692),明显高于无输血/妊娠史者的0.15％(12/8001),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在进行输血前,对受血者(尤其是女性)筛查不规则抗体,并对抗体类型进行鉴定,可以使得输血反应发生率显著降低,血液制品匹配率显著提高,提高临床输血的安全.
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以慢性腹泻、吸收不良为临床表现的Good综合征
目的:了解Good综合征的临床表现,诊断与治疗方法.方法:对1例以慢性腹泻、吸收不良为临床表现的Good综合征患者的临床表现和实验室检查结果等进行分析.结果:该患者以无明显诱因持续腹泻入院,根据胸腺瘤子切除史后反复呼吸道感染,合并慢性腹泻、吸收不良以及免疫细胞数据异常等,诊断为Good综合征,在常规治疗方法效果不佳的基础上给予丙种球蛋白后症状明显改善.结论:Good综合征临床表现多样,需要仔细捕捉患者病史,结合实验室结果进行诊断,并采用合理的治疗方法.
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多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗相关指标分析
目的:探究血清AMH、visfatin、irisin水平变化与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的关系.方法:随机选取我院收治的60例多囊卵巢综合征患者作为观察组,选取同期接受健康体检的60例正常人为对照组,分别检测2组研究对象AMH、visfatin、irisin水平及HOMA-IR指数情况,对比分析检测结果.结果:观察组患者的血清AMH、visfatin、irisin及HOMA-IR指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).高水平HOMA-IR指数的多囊卵巢综合征患者体内的血清AMH、visfatin、irisin均明显高于低水平HO-MA-IR指数患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清AMH、visfatin、irisin水平变化可反映多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗程度,为多囊卵巢综合征临床诊治提供可靠依据.
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宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤患者105例疗效观察
目的:探讨宫腔镜电切术对黏膜下子宫肌瘤的手术学特点及临床疗效,分析影响预后的相关因素.方法:回顾性分析我院实施宫腔镜电切术的子宫黏膜下肌瘤患者105例,以手术过程所需时间、手术中的出血量和住院时长、血红蛋白和血钠及并发症情况为指标评价其疗效.结果:本组患者中,0和Ⅰ型黏膜下肌瘤均一次性切净,Ⅱ型瘤体较大者,有6列未能全部切除.手术前后血红蛋白和血钠比较,差异不显著(P>0.05).本组患者与术前相比,术后6-18个月平均血红蛋白明显升高(P<0.05).患者月经期的痛经、贫血等症状明显减轻,彩超提示宫内无异常回声,有效率100％.9患者例成功妊娠.结论:目前子宫粘膜下肌瘤首选的微创手术方式首选为宫腔镜电切术,操作时应严格遵循手术适应症的要求,规范操作并联合超声监测,提高手术的安全性和疗效.
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重建股骨距与股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的效果对比
目的:研究分析在老年不稳定股骨粗隆间骨折患者治疗中采用重建股骨距与股骨近端防旋髓内钉治疗的效果.方法:研究样本选自本院2017年1月-2018年1月收治的86例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者,采用随机选取法将其分为对照组与观察组,对照组患者为重建股骨距患者,观察组患者为股骨近端防旋髓内钉治疗患者,比较两组患者治疗效果.结果:观察组患者与对照组患者并发症发生率的组间差异显著,其中观察组较为优异(x2=15.9698,P<0.05).观察组患者与对照组患者生活质量各项评分组间差异显著,其中观察组较为优异(P<0.05).结论:在老年不稳定股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉治疗,可有效提高治疗效果,改善患者临床症状.
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抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征患者的分泌特点和诊断效能
目的:探讨抗苗勒管激素在高雄激素型多囊卵巢综合征患者、非高雄激素型多囊卵巢综合征患者机体中的表达特点以及对临床疾病的诊断价值.方法:两组均接受抗苗勒管激素检查,分别对比研究组、对照组抗苗勒管激素水平以及研究组中高雄激素型多囊卵巢综合征患者、非高雄激素型多囊卵巢综合征患者抗苗勒管激素水平.结果:研究组多囊卵巢综合征患者抗苗勒激素水平显著高于对照组由于配偶因素或输卵管因素等所致不孕者(P<0.05);研究组中高雄激素型多囊卵巢综合征患者抗苗勒管激素水平显著高于非高雄激素型多囊卵巢综合征患者(P<0.05).结论:对疑似多囊卵巢综合征患者给予抗苗勒管激素检查可为临床医生提供较为可靠的疾病诊断、分型依据.
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甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床分析
目的:对甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病进行临床分析.方法:将150例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,各75例.在常规治疗的基础上,观察组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组采用甘精胰岛素治疗,14周后,比较两组空腹血糖(FPG)、2小时后血糖(2hPG)、 糖化血红蛋白(HbA1c)水平以及患者低血糖情况.结果:观察组患者低血糖发生率少于对照组,组间差异比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后FPG、2hPG、HbA1c水平均有所改善,且观察组改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病患者接受瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗,可有效控制血糖,临床疗效好,值得临床推广.
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替罗非班桥接治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后的疗效分析
目的:观察分析替罗非班桥接治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后的临床疗效及安全性.方法:选择我院2016年1月-2017年12月收治的发病时间在4.5h之内的行阿替普酶静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例.观察组患者在阿替普酶溶栓后应用替罗非班,对照组患者仅应用阿替普酶溶栓治疗.结果:观察组患者的临床总有效率为95.83％,明显高于对照组的83.33％,统计学有差异(P<0.05).治疗后,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)均明显降低,ADL(日常生活能力)评分均明显升高,统计学有差异(P<0.05).治疗后观察组患者NIHSS评分较对照组降低更加显著,ADL评分较对照组升高更加显著,统计学有差异(P<0.05).观察组患者的再闭塞发生率显著低于对照组,统计学有差异(P<0.05).两组患者非症状性颅内出血、症状性颅内出血、其他部位出血以及死亡发生率之间比较,统计学无差异(P>0.05).结论:替罗非班桥接治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后可以取得更加显著的临床疗效,明显的改善患者的神经功能以及日常生活能力,安全性较高,具有临床推广应用的价值.
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早期胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响效果观察
目的:观察早期胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响效果.方法:以96妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照患者服用胰岛素治疗时间的不同分组,孕周在32周及以前使用胰岛素的患者为研究甲组,孕周在32周后使用胰岛素的患者为研究乙组,每组患者例数均为48例.比较不同用药方法对患者妊娠结局产生的影响.结果:两组患者剖宫产、早产以及顺产比较组间数据比较无差异(P>0.05),研究甲组患者产后出血、并发症以及新生儿出生后巨大儿和发生窒息的新生儿例数均少于研究乙组患者,差异显著(P<0.05).结论:对妊娠期糖尿病患者妊娠初期就使用胰岛素进行治疗,能够降低患者产后出血等并发症的发生率.
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促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎患者的疗效
目的:观察分析促红细胞生成素(EPO)联合甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎(AIN)患者的临床效果.方法:选择我院2015年2月-2017年12月收治的112例AIN患者,随机将其分为治疗组和对照组,每组56例.在常规治疗措施的基础上,对照组应用甲泼尼龙治疗,治疗组应用甲泼尼龙+EPO进行治疗.比较两者的临床疗效以及治疗前后24h尿蛋白、BUN、Cr和SUA水平变化,比较两组患者的少尿期消失时间、多尿期消失时间、蛋白尿和血尿消失时间以及肾功能恢复时间.结果:治疗组治疗总有效率较对照组的显著提高(91.07％VS78.57％),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后24h尿蛋白、BUN、Cr以及SUA等肾功能指标水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后24h尿蛋白、BUN、Cr以及SUA等肾功能指标水平降低较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组少尿期消失时间、多尿期消失时间、蛋白尿和血尿消失时间以及肾功能恢复时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:EPO联合甲泼尼龙可以显著AIN患者的肾功能,缩短患者治疗时间,取得理想的临床治疗效果,临床应用价值较高.
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布地奈德超声雾化吸入治疗急性支气管炎临床疗效及对炎症指标影响
目的:探讨布地奈德超声雾化吸入在急性支气管炎患者中治疗效及对C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平影响.方法:选取2015年10月 ～2017年10月间我院收治急性支气管炎患者80例随机分为干预组(布地奈德超声雾化吸入+常规治疗,40例)和对比组(常规治疗,40例),比较两组患者治疗效果、药物不良反应及治疗前后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平.结果:干预组患者治疗效果显著于对比组[97.50％vs 82.50％,P<0.05].干预组和对比组相关药物不良反应发生率无显著差异(P>0.05).两组患者治疗前CRP、TNF-α、IL-6水平无显著差异(P>0.05);治疗后,对比组CRP、TNF-α、IL-6水平明显高于干预组(P<0.05).结论:布地奈德超声雾化吸入在急性支气管炎患者中治疗,可显著抑制患者炎症分那英,提高患者临床疗效,具有显著治疗效果和较高治疗安全性.
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促红细胞生成素在小儿普外科中的应用
目的:研究促红细胞生成素在小儿普外科中的应用效果.方法:随机在我院普外科患儿资料库中选取58例接受腹部择期手术贫血患儿临床资料入组,数字表法分组,选取时间2017年2月至2018年1月,观察组29例患儿行常规术前准备+术前7天单次使用促红细胞生成素皮下注射,对照组29例患儿行常规术前准备.结果:两组患儿手术时间、术中出血量绝对值、术中出血量相对值、输血人数占比对比不存在统计学意义,其中输血人数占比对照组略高(P>0.05);观察组患儿异体输血量绝对值、异体输血量相对值均明显少于对照组患儿,差异明显(P<0.05).两组患儿入院时Hb、术后第7天Hb、入院时Hct、术后第7天Hct、Hb触发点对比结果均不存在统计学意义(P>0.05).结论:促红细胞生成素在小儿普外科中的应用效果较为理想,可明显减少围手术期异体输血量并促使患儿术后贫血恢复明显加快,未见严重不良反应.
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氧气驱动雾化吸入治疗儿童肺炎的疗效及对CRP的影响
目的:探讨氧气驱动雾化吸入治疗儿童肺炎临床疗效及对患儿C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:纳入我院2018年1月 ～2018年3月收治的儿童肺炎62例,根据随机数字表法均分为两组:对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予氧气驱动雾化吸入治疗,对比两组患儿咳嗽消失时间、退热时间、肺部体征消失时间、喘息时间、哮鸣音时间和住院时间、临床疗效和治疗前后外周血CRP水平.结果:与对照组比较,观察组咳嗽消失时间、退热时间、肺部体征消失时间、喘息时间、哮鸣音时间和住院时间均显著缩短(P<0.01);观察组显效率和总有效率分别为51.61％、96.77％,均显著高于对照组的32.26％、83.87％(P<0.01);两组患儿治疗后的外周血CRP水平均显著低于治疗前(P<0.01),但观察组治疗后的外周血CRP水平较对照组下降幅度更大(P<0.01).结论:氧气驱动雾化吸入治疗儿童肺炎疗效确切,起效快速,可快速改善患儿临床症状和体征,缩短住院时间,降低患儿外周血CRP水平.
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乳果糖口服液联合复方嗜酸乳杆菌片用于妇科术前肠道准备中的效果
目的:研究乳果糖口服液联合复方嗜酸乳杆菌片用于妇科术前肠道准备的安全性与有效性.方法:选取我院2016年1月 ～2017年1月期间收治的128例妇科手术患者,采用数字随机表的原则,将本次研究的128例患者分成实验组和参照组,每组64例;参照组使用复方聚乙二醇电解质散药进行术前肠道准备,实验组使用乳果糖口服液联合复方嗜酸乳杆菌片进行术前肠道准备.结果:对比分析两组患者的临床应用效果,实验组共有3例患者发生不良反应,参照组共有10例患者发生不良反应,实验组明显少于参照组,更具优势,有统计学意义(P<0.05).在两组患者肠功能恢复时间与排便次数方面,实验组的指标要优于参照组,数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).讨论:在妇科术前患者肠道准备中,使用乳果糖口服液与复方嗜酸乳杆菌片两种药物,具有很好的效果,其可以促使患者肠道功能尽快恢复,减少不良反应,安全性较高,具有一定的临床应用价值.
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CYP2C19、P2Y12受体的基因多态性与氯吡格雷抵抗的相关性
目的:探讨CYP2C19、P2Y12受体的基因多态性与氯吡格雷抵抗的相关性.方法:从我院在2015年8月至2017年8月间收治的96例口服氯吡格雷患者为研究对象,根据胰岛素抵抗情况分为抵抗组和非抵抗组,分析CYP2C19、P2Y12受体的基因多态性与氯吡格雷抵抗的相关性.结果:两组患者在CYP2C19*2、P2Y12受体的基因分布上存在统计学差异(P<0.05);两组患者不存在CYP2C19*3和P2Y12受体上的统计学差异(P>0.05);氯吡格雷抵抗风险因素为CYP2C19*2 GA+AA型.结论:CYP2C19*2 GA+AA型与氯吡格雷之间存在明显相关性,在指导氯吡格雷临床应用上发挥着重要作用.
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复方嗜酸乳杆菌对Hp感染消化性溃疡患者胃黏膜IL-8的影响
目的:探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染消化性溃疡患者采用复方嗜酸乳杆菌对胃黏膜IL-8的影响.方法:选择2016年6月-2017年12月我院收治的Hp感染消化性溃疡患者106例,使用随机数表法将所有患者分为2组,各53例.对照组予以含铋剂四联疗法治疗,观察组在此基础上加以复方嗜乳酸杆菌治疗,比较两组患者胃黏膜IL-8表达、不良反应发生率及Hp根除情况.结果:治疗后观察组胃黏膜IL-8水平及不良反应发生率均低于对照组,Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对Hp感染消化性溃疡患者采用复方嗜酸乳杆菌联合四联疗法治疗可有效降低其胃黏膜IL-8水平,提高对Hp的根除效果,且不良反应发生率较少,疗效确切.
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联合用药雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果观察
目的:研究分析特布他林联合异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床应用效果.方法:选取我院2016年3月-2017年6月收治的COPD患者82例,分两组治疗,对照组使用临床常规治疗方法,研究组则在常规治疗基础上使用特布他林联合异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗仔细观察两组的治疗效果.结果:治疗前,两组的PaO2(动脉血氧分压)、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)与pH值比较无统计学差异(P>0.05);治疗后研究组的PaO2、PaCO2指标明显优于对照组,比较具有统计学上的差异性(P<0.05),但两组的pH值比较无明显差异(P>0.05),且患者的临床治疗有效率高于对照组,比较具有明显统计学上的差异性(P<0.05).结论:临床上使用特布他林联合异丙托溴铵、布地奈德雾化对COPD患者进行治疗,其效果更加明显,值得推广使用.
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康复新液联合口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效
目的:观察分析联合应用康复新液与口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)患者的临床疗效及对患者炎性因子水平的影响.方法:选择我院2016年1月-2017年12月收治的RAU患者112例为研究对象,随机分为联合组和对照组,每组56例.对照组患者应用口腔溃疡散进行治疗,联合组患者在对照组的基础上加用康复新液进行治疗.观察比较两组患者的临床疗效、止痛起效时间、溃疡持续时间以及视觉模拟评分(VAS);比较两组患者治疗前后肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1以及IL-6等炎性因子水平变化.结果:与对照组比较,联合组患者的治疗总有效率明显升高,统计学有差异(P<0.05).治疗后两组患者IL-1、IL-6以及TNF-α等炎症因子水平均显著低于治疗前,统计学有差异(P<0.05).治疗后,联合组患者的治疗后IL-1、IL-6以及TNF-α等炎症因子水平明显低于对照组,统计学有差异(P<0.05).与对照组比较,联合组止痛起效时间、溃疡持续时间以及VAS评分均明显降低,统计学有差异(P<0.05).结论:联合应用康复新液与口腔溃疡散可以显著改善RAU患者的临床症状,降低患者机体炎症反应,提高治疗效果,值得在临床上进行推广及应用.
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含氟泡沫预防保健小儿龋齿的临床效果
目的:分析儿童龋齿预防保健中含氟泡沫的应用效果.方法:2013年1月 ～2016年2月,于我院收治的龋齿患儿中选取100例,以干预方式为依据,分为两组,给予对照组患儿安慰剂干预,给予观察组患儿含氟泡沫干预,对比两组新发龋情况、再矿化情况与龋均情况.结果:与治疗前对比,两组治疗后龋均值均有所提高,但观察组提高幅度更小,差异显著,P<0.05;与对照组对比,观察组新发龋率更低,再矿化率更高,差异显著,P<0.05.结论:儿童龋齿预防保健中含氟泡沫的应用效果显著,可广泛推广.
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丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期86例研究
目的:探究分析丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效.方法:选取本院收治的慢性肺源性心脏病急性加重期患者86例进行研究,以随机数字表法分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗加丹红注射液).对比两组治疗效果.结果:观察组患者治疗后的血液流变学各指标均低于对照组,观察组患者的治疗总有效率比对照组高(P<0.05).结论:丹红注射液在慢性肺源性心脏病急性加重期治疗中运用,患者的血液流变学异常情况改善显著,患者治疗总有效率比较高,具有较高的临床应用价值.
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康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎的效果观察
目的:探讨康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎的效果及对盆腔积液和炎症因子的影响.方法:选取88例盆腔炎患者随机分为两组,其中44例患者给予五水头孢唑林钠治疗为对照组,另44例患者在以上治疗基础上给予康妇炎胶囊为观察组,观察两组疗效,并对比两组盆腔积液及炎症因子改善情况.结果:观察组和对照组的临床总有效率分别为95.45％和72.73％(P<0.05);两组患者治疗后的盆腔积液、白带增多及子宫压痛的发生率显著低于治疗前(P<0.05),观察组上述症状发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清TNF-α水平显著高于显著高于治疗前(P<0.05),血清IL-2及IL-10水平显著低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后上述指标改善效果优于对照组(P<0.05).两组患者均未发现明显不良反应.结论:康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎患者临床疗效显著,可显著改善其的盆腔积液、白带增多及子宫压痛等症状,改善机体炎症水平,安全性高.
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多中心合作健康教育模式对糖尿病足危险因素的控制效果观察
目的:观察多中心合作健康教育模式对糖尿病足危险因素的控制效果.方法:运用随机对照试验的方法,将合格患者分为对照组和试验组,对照组在常规控制血糖的基础上,予以单中心健康教育模式宣教,常规每个月复诊1次.试验组在常规控制血糖的基础上,予以多中心合作健康教育模式宣教.常规每个月1次的医院复诊,社区卫生服务中心每月1次的病友会,街道合作团队每季度1次的上门指导.两组均干预随访1年.观察患者终发生糖尿病足的人数,糖尿病足危险因素分级、踝肱指数.结果:终一共纳入合格患者174例,试验组115例,对照组59例.两组患者的基本人口学特征和病情均无统计学差异(P>0.05).1年后随访,两组均无患者发生糖尿病足的并发症.根据Gavin'评分方法,对照组干预前低危足27例,中危足9例,高危足1例.经干预1年后随访,一共有11例等级下降(18.64％).试验组干预前低危足55例,中危足10例,高危足20例.一共有29例等级下降(25.22％),两组下降率有统计学差异(P<0.05).干预后与对照组相比,试验组右足背动脉、右胫后动脉、左足背动脉、左胫后动脉的踝肱指数均较对照组增大,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:相比于医院为中心的单中心健康教育模式,试验组的多中心合作健康教育模式能更好的改善糖尿病患者糖尿病足危险分级,并对双足背动脉和胫后动脉的踝肱指数有较好的改善作用.
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某医院化学药物中毒病人特征与ICD-10编码分析
目的:对我院近年来化学药物中毒案例进行回顾性统计分析,了解其病人特征和ICD-10编码情况.方法:以近期在我院行化学药物中毒治疗的31例病例为研究对象,统计相关数据,描述其病人特征,与ICD-10编码情况相对应.结果:根据患者病情选择合适的主导词进行检索,再选择适合的编码,将案例细分为7大类,17小类,每一类均有不同的主导词,31例实例按照原因码归为13种,按照诊断编码归为16种,这种统计方式明显有一定的归纳性和科学性;分析患者药物中毒原因,主要包括自服、工作接触、意外、误服和治疗服用,自服占比多.结论:化学药物中毒病人特征与ICD-10编码分析,可以系统的了解化学药物中毒案例和ICD-10编码优势,通过主导词分析全面了解患者病情,不仅可促进编码标准化、规范化发展,还可以及时进行处理,减少化学药物中毒情况,控制药物中毒影响.
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PDCA循环管理对产褥期急性乳腺炎初产产妇复乳率的影响观察
目的:观察PDCA循环管理对产褥期急性乳腺炎初产产妇复乳率的影响.方法:纳入我科收治的84名产褥期急性乳腺炎患者,随机分为对照组和干预组各42名,对照组采取常规治疗并执行护理常规,干预组在常规治疗外,给予基于PDCA循环管理的护理干预,比较干预后两组复乳率、心理情况及护理满意度.结果:干预后,干预组复乳率90.48％明显高于对照组的64.29％(P<0.05);两组SAS及SDS评分均小于干预前(P<0.05),且干预组改善程度大于对照组(P<0.05);干预组满意度95.24％明显高于对照组的76.19％(P<0.05).结论:基于PDCA循环管理的护理能提高产褥期急性乳腺炎初产产妇复乳率,改善患者心理情况,提高护理满意度.
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中医综合护理对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及生活质量的改善
目的:研究分析对腰椎间盘突出症患者使用中医综合护理在疼痛程度、生活质量改善方面的应用效果.方法:选择2015年5月—2017年10月我院收治的腰椎间盘突出症住院患者86例,随机分两组,对照组护理措施为常规护理,研究组则是在常规基础措施上,增加中医综合护理干预,对比两组患者在疼痛程度、生活质量方面的改变.结果:在护理前,两组的VAS(疼痛评估)评分比较无差异(P>0.05),护理干预后研究组的VAS评分则明显更低,且(P<0.05)有统计学差异;研究组患者的生活质量评分同对照组比,明显更高,组间比较有统计学差异(P<0.05).结论:运用中医综合护理模式对腰椎间盘突出症患者予以护理,可减轻患者疼痛程度、提高其生活质量,值得被推广.
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优化急救护理流程路径对急性心肌梗死抢救结局的影响
目的:分析在急性心肌梗死患者急救中,优化急救护理流程路径对抢救结局的影响效果.方法:回顾性分析2017年1月 ～2017年12月间,优化急救护理流程路径后,急诊收治的61例急性心肌梗死患者的急救结局,并与2016年1月 ～2016年12月间,应用常规急救护理流程期间收治的57例急性心肌梗死患者的急救结局进行对比.结果:优化急救护理流程路径后,急诊时间和急救总时间显著缩短,抢救成功率显著提升,院内复发率显著降低,与实施前差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急性心肌梗死患者的临床急救中,优化急救护理流程路径,能有效缩短急救时间,提升抢救成功率,降低院内复发率,值得推广.
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综合护理干预对双相情感障碍躁狂发作病人的影响研究
目的:探讨综合护理干预对双相情感障碍躁狂发作病人的影响.方法:选取我院收治双相情感障碍躁狂发作病人80例为研究对象,并将患者分成对照组与研究组.对照组仅通过常规护理,研究组则在常规护理基础上对患者采用综合护理干预.观察两组疗效,并对两组患者采用躁狂症状量表(BRME)以及韦氏记忆量表(WMS)来分别评价患者的狂躁症状及认知能力;对两组患者生活质量进行评分,并进行对比分析.结果:两组患者在通过常规护理以及综合护理干预后BRME评分较干预前均有所下降,但研究组患者评分下降幅度较对照组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);WMS评分较干预前均有所上升,但研究组患者评分上升幅度较对照组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);生活质量评分较干预前均有所上升,但研究组患者评分上升幅度较对照组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于双相情感障碍躁狂发作病人采用综合护理干预能明显使病人病情好转,显著提高患者生活质量,值得推广应用.
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分时段护理对纯母乳喂养依从性的影响
目的:分析分时段护理对纯母乳喂养依从性的影响.方法:研究对象为医院产科收治的住院分娩产妇120例进行研究,按照随机数字法分为对照组(60例)与观察组(60例),分别予以常规护理、分时段护理,对比分析不同护理应用后对喂养依从性以及喂养情况的影响.结果:观察组完全依从率、分娩后第1周、第16周、第6个月的母乳喂养率水平优于对照组(P<0.05).结论:母乳喂养过程中采用分时段护理干预,可提高喂养依从性,而且有利于保证母婴健康具有积极意义.
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全程连续性助产护理在疤痕子宫阴道分娩中的应用效果
目的:全程连续性助产护理在疤痕子宫阴道分娩中的应用效果.方法:将行瘢痕子宫阴道分娩产妇78例随机分为两组,每组各39例,对照组给予常规护理,观察组给予全程连续性助产护理,比较两组产程时间、自然分娩率和产后出血率,并统计两组产妇护理满意度.结果:观察组产程时间较对照组显著缩短(P<0.05),观察组自然分娩率、产后出血率和护理满意度分别为87.18％、7.69％、97.44％,与对照组71.79％、20.51％、82.05％比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于瘢痕子宫阴道分娩产妇,给予全程连续性助产护理效果显著,具有产程时间短、产后出血率低的优点,且还可以提高产妇护理满意度和自然分娩率,有临床推广价值.
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分级诊疗中应用医院-社区护理模式对糖尿病患者的影响分析
目的:探讨分级诊疗中应用医院-社区护理模式对糖尿病患者的影响.方法:选取2015年6月 ～2016年5月我院收治的130例糖尿病患者,按照随机数字表法将其分为对照组(65例)和研究组(65例),对照组患者予以糖尿病常规管理,研究组患者在此基础上采取医院-社区护理模式予以延续护理,对患者进行1年随访,并比较不同组患者护理前后血糖水平和治疗依从性.结果:随访1年发现,研究组患者糖尿病症状控制评分和治疗依从性均显著高于对照组(P<0.05);护理前,研究组和对照组患者空腹血糖、2h口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白水平相近差异不明显(P>0.05),护理后,研究组患者空腹血糖、2h口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白水平显著低于对照组(P<0.05).结论:分级诊疗中应用医院-社区护理模式不仅有助于改善糖尿病血糖指标,同时还能提高其治疗依从性,该护理方式值得推广借鉴.
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对脑供血不足型头晕患者实施全面护理干预的效果分析
目的:研究全面护理干预用于脑供血不足型头晕患者护理中的效果.方法:回顾性分析2017年1月-2018年1月本院脑供血不足型头晕患者300例,按照对患者实施的护理方法进行分组,接受全面护理干预的视作全面组,接受常规护理干预的视作常规组,均有患者150例,对照两组护理效果.结果:全面组护理后每周头晕发作次数及每次发作持续时间均明显优于常规组,P<0.05;全面组护理满意度为94.67％,常规组护理满意度为77.33％(x2=5.8244,P=0.0106).结论:全面护理干预用于脑供血不足型头晕患者中能够改善患者头晕发作情况,使患者对护理有更高的满意度,可广泛用于临床推广.
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护理干预改善2型糖尿病合并慢性肾病患者血尿酸与靶器官研究
目的:探究2型糖尿病合并慢性肾脏病患者实施护理干预后,其血尿酸水平与靶器官损害改善情况.方法:选取2016年7月至2017年7月经我院收治的2型糖尿病合并慢性肾脏病患者55例,对其实施综合护理干预.对比干预前后患者各项指标变化情况及血尿酸水平与靶器官损害的关系.结果:实施护理干预后,患者尿素氮、血清肌酐、血尿酸、空腹血糖值等均明显优于干预前;低血尿酸组中eGFR、LVMI、E/A、cIMT值等均明显优于高血尿酸组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施护理干预可有效降低2型糖尿病合并慢性肾脏病患者血尿酸水平,继而减轻对靶器官的损害.
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持续性护理干预对改善股骨骨折康复期疼痛症状的效果观察
目的:对股骨骨折患者康复期进行持续性护理干预,分析护理效果.方法:选取2016年2月-2017年12月我院收治的82例股骨骨折患者,采用信封法分为对照组与观察组.对照组给予常规护理,观察组联合持续性护理干预,分析两组护理效果,并记录两组康复情况.结果:观察组在术后第3、5、10、21天VAS评分均明显降低,且显著低于对照组(P<0.05);观察组首次站立活动时间与首次恢复锻炼时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后护理满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:持续性护理在股骨骨折患者中应用较佳,可显著降低患者疼痛程度,促进患者肢体功能康复,患者对护理满意度也明显提高.
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一对一全程陪产整体护理在分娩室的应用效果研究
目的:探讨一对一全程陪产整体护理在分娩室的应用效果.方法:选择2016年2月-2017年5月80例分娩室产妇分组.对照组给予常规分娩护理,全程陪产组应用一对一全程陪产整体护理.比较两组优质接产率;不同产程时间、产后出血水平、分娩护理满意水平;干预前后产妇心理健康指标;剖宫产、产后出血、新生儿窒息发生情况.结果:全程陪产组优质接产率高于对照组,P<0.05;全程陪产组不同产程时间、产后出血水平、分娩护理满意水平优于对照组,P<0.05;干预前两组心理健康指标相近,P>0.05;干预后全程陪产组心理健康指标优于对照组,P<0.05.全程陪产组剖宫产、产后出血、新生儿窒息发生情况低于对照组,P<0.05.结论:一对一全程陪产整体护理在分娩室的应用效果确切,可减轻产妇不良心理,提高优质接产率,有效缩短产程,降低剖宫产、产后出血、新生儿窒息发生率,提升产妇满意度.
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循证护理措施在胸腔镜食管癌手术中预防低温的效果观察
目的:观察循证护理措施在胸腔镜食管癌患者手术过程中低温预防的效果.方法:选取2015年1月至2017年11月在我院进行诊治并行胸腔镜食管癌手术的90例患者,随机分析对照组和观察组,每组45例.对照组患者给予常规的护理干预,观察组患者在对照组的基础上实行循证护理措施,分别记录和比较两组患者手术前(T0)、手术30min(T1)、手术60min(T2)、手术结束(T3)以及手术后30min(T4)时的监测温度.结果:在T0时点,两组患者之间的体温差异无统计学意义(P>0.05);在T1-T3时点,两组患者体温与同组T0时相比均明显下降,差异存在统计学意义(P<0.05),对照组患者T4时点的体温与T0时的差异存在统计学意义(P<0.05);在T1-T4时点,两组患者的体温之间差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在胸腔镜食管癌手术围手术期运用循证护理措施,可以预防患者低体温的发生,值得临床上进一步研究应用.
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健康教育路径对产妇分娩方式、产后抑郁症发生的影响
目的:探究健康教育路径对产妇分娩方式、产后抑郁症发生的影响.方法:选取我院2016年8月至2017年8月接收的86例产妇,采用抽签法分为观察组和对照组各43例.对照组实施常规教育途径,观察组实施健康教育路径,观察比较该教育方式的临床效果.结果:观察组顺产产妇比例显著升高,剖宫产比例显著下降(P<0.05);两组产妇在孕6周时抑郁评分无显著差异(P>0.05);在产后2周时,观察组产妇抑郁评分显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇健康教育效果显著优于对照组(P<0.05);观察组产妇并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:在产妇教育中采用健康教育路径,能有效改善产妇分娩结局,缓解产妇生产抑郁情绪,减少并发症的发生,值得推广.
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心理及行为干预对脑卒中后认知功能障碍患者的作用
目的:探讨心理及行为干预对脑卒中后认知功能障碍患者的作用.方法:选取我院收治的脑卒中后认知功能障碍患者110例进行研究,分组方式以抛硬币法为依据进行,对照组55例,以常规方式进行干预,观察组55例,以心理及行为干预方式进行干预,对比两组的干预效果.结果:干预前,组间在慢性病精神病患平定量表(SSPI)评分、认知功能量表(MMSE)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、肢体功能(Fugl-Meyer)方面对比均无较大差异性(P>0.05),干预后组间比较各指标均存在明显差异性(P<0.05).结论:采用心理及行为干预方式对脑卒中后认知功能障碍患者实施干预可显著改善患者认知功能,且可提高其肢体功能,可推广应用.
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延续性护理对支气管哮喘患者生活质量的影响
目的:分析延续护理对支气管哮喘患者生活质量的具体影响.方法:以我院2015年11月-2017年2月期间接诊的86例支气管哮喘患者为观察对象,使用随机数字表法将其分为对照组、研究组,均43例,两组住院期间接受相同的护理干预,但对照组出院后则进行门诊随访,而研究组则进行为期6个月的延续性护理,分析比较两组护理效果.结果:采取延续性护理后,研究组患者生活质量各项指标评分、肺功能指标均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);研究组复发率低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对支气管哮喘患者提供延续性护理,临床效果显著,利于患者病情的控制、肺功能的恢复,并且降低复发率,使其生活质量提高,值得使用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1997 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1994 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1992 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1991 | 01 02 03 04 05 |
| 1990 | 01 02 03 04 05 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 |
