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黑龙江医药

黑龙江医药杂志

Heilongjiang Medicine Journal 흑룡강의약

省级期刊
  • 主管单位: 黑龙江省食品药品监督管理局
  • 主办单位: 黑龙江省食品药品监督管理干部学校
  • 影响因子: 0.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-2882
  • 国内刊号: 23-1383/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 14-248
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《黑龙江医药》编辑部
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 张魁鹏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 白芥平喘凝胶膏剂毒性试验研究

    作者:李明艳;吴洪文;赖军华

    目的:研究新制剂白芥平喘凝胶膏剂的毒性反应。方法:依据《中药新药研究指南》设立高低剂量组,将膏剂贴于试验大鼠的去毛皮肤,观察大鼠的毒性反应,并与空白对照组进行比较。结果:试验期间未见大鼠死亡,长期毒性试验中观察到部分大鼠出现局部皮肤红肿,其他与对照组相比未见显著性差异。结论:白芥平喘凝胶膏剂安全无毒性。

  • 浅谈从物质基础研究突破中药质控存在的问题

    作者:奚俊杰;刘雪筠;付俊美;王卓艺

    随着经济的发展,人们越来越关注药品的质量问题。而中药是我国的传统药物,人们也把目光集中在提高中药质量标准的问题上,从而达到中药的现代化。本文通过分析近年来的相关文献,总结了制定中药质量标准方面存在的问题以及有效成分研究现状,从而针对物质基础不明确这一问题提出了解决方案,从而为制定中药质量标准提供依据。

  • 中药抗炎机理概述

    作者:田红月;武晓丹;金哲雄

    大量报道证实,很多中药都具有不同程度的对抗各种炎症的作用,而中药是通过多种途径发挥抗炎作用的,主要途径有下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的调节功能、干扰花生四烯酸代谢、免疫调节与抑制白细胞趋化、移动和活化等。本文对近年来中药抗炎机理进行了综述,为更好地开发和利用中药抗炎制剂提供依据。

    关键词: 中药 抗炎机理 综述
  • 64-VCT血管成像在冠状动脉狭窄诊断中的应用价值

    作者:王远景

    目的:探讨64-VCT血管成像(CTA)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断中的应用价值。方法:对比分析我院70例经CTA和冠状动脉造影诊断的ACS患者,以冠状动脉造影结果作为“金标准”,评价CTA检测的敏感度,特异度,阳性预测值与阴性预测值。结果:CTA检查的敏感性89%,特异性90%,阳性预测值80%,阴性预测值99%。结论:CTA检查冠状动脉狭窄具有较高的敏感度和特异度高,简单方便,可作为ACS患者检查的常规项目。

  • PCNA、E2F-1、RASSF1A蛋白表达与胃癌生物学关系研究

    作者:刘志勇;易坚;邹小明

    目的:本研究旨在探讨PCNA、E2F-1、RASSF1A在胃癌组织中的表达情况及其临床意义。方法:采用免疫组化技术( SP法)检测60例胃癌组织及正常胃黏膜中PCNA、E2F-1、RASSF1A蛋白的表达情况。结果:胃癌组织中PCNA蛋白的阳性表达率为80.0%,正常胃黏膜组织中为20.0%,两组比较具有统计学意义( P<0.01);PCNA蛋白的表达与分化程度、淋巴结转移、肿瘤浸润深度有关( P<0.05)。胃癌组织中E2F-1阳性表达率为73.3%,正常胃黏膜中为8.3%,两者比较有显著性差异( P<0.01);E2F-1在癌组织中的表达与TNM分期、分化程度、淋巴结转移及肿瘤浸润深度无相关性(P>0.05)。RASSF1A在胃癌中的阳性表达率为40.0%,在癌旁正常黏膜中为100.0%,两者比较差异显著( P<0.01);RASSF1A在癌组织中的表达与胃癌分化程度、淋巴结转移、肿瘤浸润深度及TNM分期具有相关性( P<0.05)。结论:PCNA、E2F-1、RASSF1A在胃癌细胞中异常表达,共同参与了胃癌的发生发展。

    关键词: 胃癌 PCNA E2F-1 RASSF1A
  • 甘草总黄酮对高脂血症模型小鼠的干预作用

    作者:吴玉婷;孙云;刘国栋

    目的:ApoE-/-小鼠,给予甘草总黄酮(GTF)干预,探索其调脂、抗氧化作用,进而研究其防治动脉粥样硬化(AS)形成的作用。方法:健康雄性ApoE基因敲除小鼠30只,9周龄,适应性饲养1周,随机分成5组:模型组;阳性对照(银杏叶片)组;GTF高、中、低剂量组,每组6只,分别给药。另取8周龄正常C57BL/6J小鼠6只为正常对照组(给予普通饲料喂养);正常对照组、模型组给以等容剂量生理盐水,连续干预4周。末次给药后次日处死小鼠,摘眼球取血,分离血清,检测相应指标;分离肝脏,制作切片,观察肝脏病理改变。结果:模型组血脂、脂质过氧化产物(MDA)、超氧化物歧化酶活力(SOD)、氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)水平及肝脏形态学显示造模成功。GTF高、中剂量可有效降低血清TC、TG、LDL-C,升高HDL-C水平,抑制MDA及ox-LDL形成,增强SOD活性,提高机体抗氧化能力,对AS发生发展有抑制作用。结论:14周龄ApoE-/-小鼠血脂水平异常,伴随氧化反应增强、抗氧化活力降低等反应,GTF通过调节血清脂质、脂蛋白胆固醇水平,亦可抑制氧化损伤减少ox-LDL的产生进而防止或延缓AS的形成。

  • 羊栖菜多糖活性研究评述

    作者:王润生;东方

    目的:阐述羊栖菜多糖的主要药用活性以及作用机制。方法:检索查阅近年相关的实验文献资料,并进行归纳总结。结果:羊栖菜多糖在抗肿瘤、影响免疫功能、降血糖、降血脂等方面有显著的药理作用,并且毒副作用小。结论:羊栖菜多糖药用价值大,具有非常广阔的应用前景。

  • 肺炎性假瘤误诊为肺癌的HRCT表现及分析

    作者:卓果然;王业庆;李晓峰;石岩

    目的:探讨肺炎性假瘤的HRCT征象,分析其误诊为肺癌的原因,提高诊断水平。方法:回顾性分析31例经手术或穿刺活检后病理证实的,之前被误诊为肺癌的肺炎性假瘤的HRCT征象,其中18例行增强扫描。结果:误诊病例中位于胸膜下17例,晕征26例,毛刺征23例分叶征19例,胸膜增厚21例,血管集束征7例,空泡征4例,均匀强化13例,非均匀强化7例等等。结论:HRCT对肺内炎性假瘤的诊断有重要价值,但全面综合分析CT表现并结合临床病史有助于正确诊断。

  • 黄芪桂枝五物汤的药理研究现状

    作者:韩兆莹;田明;刘珍;吕佳奇;宁媛

    目的:参阅近几年来黄芪桂枝五物汤药理研究的相关文献,对其主要的药理研究状况进行综述,简要概括了黄芪桂枝五物汤对气虚冻伤、各种关节炎、糖尿病周围神经病变、心脏疾病等方面疾病等的药理作用机制,并浅析黄芪桂枝五物汤药理研究发展方向,为其更好的应用提供参考。

  • 风湿胶囊质量标准研究

    作者:任丽莉;冯振来

    目的:建立了风湿胶囊的质量标准。方法:采用显微鉴别法鉴别杜仲、续断、全蝎、白术、钩藤、千年健、党参;采用TLC法对方中白术进行了薄层定性鉴别。结果:显微鉴别专属性强;TLC定性鉴别分离度好,专属性强。结论:本方法简便易行、重现性好,可用于风湿胶囊的质量标准。

  • 调胃疏肝散质量标准研究

    作者:冯振来;任丽莉

    目的:建立了调胃疏肝散的质量标准。方法:采用显微鉴别法鉴别柴胡、人参、黄芩、黄连、淫羊藿、大枣;采用TLC法对方中木香进行了薄层定性鉴别。结果:显微鉴别专属性强;TLC定性鉴别分离度好,专属性强。结论:本方法简便易行、重现性好,可用于调胃疏肝散的质量标准。

  • AECOPD凝血纤溶系统功能异常的相关性研究进展

    作者:陈悦;王胜

    目的:近年来,慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的凝血纤溶系统功能异常成为研究热点,本文旨在总结近期国内外对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者凝血纤溶系统功能变化的相关性研究,并探讨其可能机制及治疗方法。

  • 芦笋抗肿瘤作用研究进展

    作者:尚明

    目的:芦笋是天门冬科天门冬属多年生草本植物,具有极高的营养价值,含有大量的营养物质和活性成分,同时具有多种生理活性,该文综述了芦笋抗肿瘤作用的研究进展。

    关键词: 芦笋 抗肿瘤 研究
  • 复合树脂预温及表面封闭剂对微渗漏的影响

    作者:张慧;张红闯;沈德武;陈丽娟;车宵楠;王明月

    目的:观察复合树脂预热和表面封闭剂对充填体边缘微渗漏的影响。方法:40个新鲜离体前磨牙随机分为四组:①、预温树脂组;②、常温树脂加表面封闭剂组;③、预温树脂加表面封闭剂组;④、空白对照组;进行备洞充填后标本经温度循环、品红染色、近远中向连续切片,在显微镜下观察染料渗透情况。结果:充填体边缘微渗漏情况4组与1、2、3组间,1、3组间及2、3组间均有统计学差异(P<0.05),但1、2组间无统计学差异(P>0.05)。结论:应用预温树脂充填及表面封闭剂处理均可减轻复合树脂充填后边缘微渗漏情况,二者联合应用或许可取得良好的临床效果。

  • 彩色多普勒超声诊断桥本氏甲状腺炎的临床探讨

    作者:沈业芹;李丽莉;张慧;罗骥

    目的:分析桥本氏甲状腺炎的彩色多普勒超声声像图特征,评价其临床诊断价值。方法:回顾性分析70例临床确诊的桥本氏甲状腺炎的彩色多普勒声像图特征。结果:彩色多普勒声像图分为4种类型:弥漫型占41.43%;弥漫型伴结节占34.29%;局限型占14.28%;结节型占10.00%。血流信号分4个等级:0级占8.57%;Ⅰ级占44.29%;Ⅱ级占35.71%;Ⅲ级占11.43%。结论:桥本氏甲状腺炎彩色多普勒超声声像图具有较高特异性,对提高桥本氏甲状腺炎的诊断率具有重要价值。

  • 针刺颈夹脊配合推拿治疗神经根型颈椎病60例

    作者:李长吉

    颈椎病是对于中老年人极为常见的疾病,其神经根型为多见,以颈部、项部、肩部、臂及上肢痛麻,甚至活动受限为其主要表现,而且具有反复发作、经久不愈的特点。临床采用针刺颈夹脊穴配合推拿的方法治疗本病取得满意疗效,报告如下。

  • 2012年我院住院病人人血白蛋白使用情况分析

    作者:黄天一;赵庆

    目的:分析我院住院病人人血白蛋白使用情况应用情况及存在问题,以其促进其合理使用。方法:回顾性调查2012年我院住院病人人血白蛋白使用情况。结果:我院住院病人人血白蛋白应用基本合理,但仍有少数适应症不恰当,用法用量较随意。结论:本院住院病人人血白蛋白应用基本合理,但仍应注意使用适应症,仍须严格规范人血白蛋白使用。

  • 中西医结合治疗带状疱疹临床疗效观察

    作者:吕建莉

    目的:对比观察阿昔洛韦片、甲钴胺胶囊联合龙血竭胶囊、板蓝根冲剂治疗带状疱疹的临床疗效。方法:80例患者随机分为治疗组42例和对照组38例,治疗组采用阿昔洛韦片、甲钴胺胶囊联合龙血竭胶囊、板蓝根冲剂治疗,对照组采用阿昔洛韦片、甲钴胺胶囊治疗,两组创面均采用莫匹罗星软膏治疗。记录治疗过程中创面止疱、结痂、止痛和愈合时间及后遗神经痛的发生率,并进行统计学分析。结果:中西医结合方法治疗带状疱疹的结痂时间和止疱时间略低于对照组,差异无显著性(P>0.05);但神经痛的发生率和消失时间则明显短于西药治疗组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:阿昔洛韦片、甲钴胺胶囊联合龙血竭胶囊、板蓝根冲剂治疗带状疱疹能有效减少后遗神经痛的发生或明显缩短其疼痛时间,是临床较为有效的治疗带状疱疹的方法。

  • 非超声引导的改良型赛定格技术在PICC置管的应用体会

    作者:董平;吴香菊

    PICC置管以其使用安全、维护简便、可长期留置,越来越广泛的应用于临床,它为需进行长期治疗的患者,特别是使用刺激性药物的患者提供了舒适且有效的静脉治疗途径。但成功的置入PICC不仅需要置管护士有丰富的经验,对于患者的血管也有一定要求[1]。传统的PICC置管过程中使用14-16G穿刺针,需要在静脉可视,暴露明显的条件下穿刺,部分高龄患者或者是已经有化疗史、刺激性药物输注史的患者,因其肘部血管条件差,传统方法无法置入PICC导管。我科室PICC小组在没有血管B超的情况下,2010年3月至2012年12月使用非B超引导下改良型赛丁格(MST)技术置入为133例肿瘤患者实施了经外周中心静脉导管(PICC),取得了良好的效果。现将置管体会报告如下。

  • 腹腔镜胆囊切除术102例临床应用体会

    作者:李政

    目的:探讨腹腔镜胆囊除术在临床中的应用。方法:回顾分析近一年来我科行腹腔镜胆囊切除术102例患者,对其临床资料进行系统分析。结果:100例患者成功行腹腔镜切除,成功率98.04%,因胆囊与周围粘连胆囊三角解剖不清及胆囊癌中转开腹各1例,占1.96%,8例放置腹腔引流管,无手术死亡病例,无胆道、肠管、大血管损伤等严重并发症出现。结论:腹腔镜胆囊切除术具有对患者创伤小,痛苦轻,对腹腔内周围组织脏器干扰小,手术时间短,并发症少,患者术后恢复快,安全可靠等优点值得推广。

  • 基层医院诊断性腹腔镜术在非创伤性急腹症中的应用

    作者:王跃珍

    目的:探讨腹腔镜在基层医院非创伤性急腹症诊断中的应用。方法:回顾性分析本院100例非创伤性急腹症患者的临床资料。结果:本100例患者中,阑尾炎所占比例大,为67%;明确诊断率达到98%,有2例未明确诊断;完成腹腔镜下手术比例为97%,有3例患者由于各种原因中转开腹。随访2年除了3例失访外,其余均没有腹腔镜相关的并发症。结论:腹腔镜技术是一种安全、有效及诊疗一体化的技术,可作为急腹症处理的常规方法,但须掌握其适应证。

  • 子宫动脉栓塞术及局部灌注化疗在剖宫产疤痕妊娠治疗中的应用

    作者:赵炜

    目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)及局部灌注化疗在剖宫产疤痕妊娠治疗中的应用。方法:回顾性分析151例子宫剖宫产疤痕妊娠患者的临床资料。结果:151例子宫剖宫产疤痕妊娠患者行UAE及局部MTX灌注治疗均保留子宫成功,仅1例患者因术后远期出血行保守治疗成功,均未出现严重并发症。结论:对子宫剖宫产疤痕妊娠的治疗而言,UAE及局部MTX灌注化疗是一种安全,有效,微创的治疗方式,对要求保留子宫的患者而言可作为首选的治疗方式。

  • 复杂性踝关节骨折36例手术治疗疗效分析

    作者:吉启荣

    目的:观察纯钛可塑金属板及拉力螺钉内固定治疗复杂性踝关节骨折的疗效,探讨其应用价值。方法:回顾分析2007年3月至2012年12月我院骨科36例复杂性踝关节骨折患者的病历资料,所有患者均行纯钛可塑金属板及拉力螺钉内固定治疗,总结其临床疗效。结果:36例患者术后均达到解剖复位,内固定稳定,未出现内固定断裂;35例患者切口一期愈合,1例出现皮瓣坏死;36例患者骨折全部愈合,未出现畸形愈合,愈合时间3.5~9个月,平均4.4个月;所有患者随访时间6~24个月,平均14.6个月;疗效评价显示:优31例,良3例,差2例,优良率为94.44%。结论:纯钛可塑金属板及拉力螺钉内固定治疗复杂性踝关节骨折疗效确切,术前明确诊断手术时机的选择及术后功能锻炼同样十分重要。

  • 食管癌的早期诊断技术

    作者:马骏

    早期食管癌是指局限于食管黏膜和黏膜下层的肿瘤,不伴淋巴结转移,包括黏膜内癌和黏膜下癌。食管癌的早期诊断可以提高治疗效果并改善患者的预后。随着内镜的普及和早诊技术的发展,食管癌的早期诊断率不断提高。近年来,荧光内镜、共聚焦显微内镜、光学相干层析技术和电子染色成像技术等相继出现,食管癌的内镜诊断技术日趋完善,其临床应用价值尚待进一步研究。而分子生物学的进展则增加了诊断的准确性, Survivin基因是近年来发现的凋亡抑制基因,在腺癌中表达较高,可能是食管腺癌的一个早期诊断标志。血清肿瘤标志物已应用于临床研究,但食管癌血清标志物的敏感度和特异度均不高,远没有达到临床应用要求。

  • 阴道毛滴虫的检测方法探讨

    作者:曹春萍

    目的:探讨阴道毛滴虫有效的检验方法,以提高阳性检出率。方法:采集我院妇科门诊就诊患者126例阴道泌物,分别采用生理盐水湿片法、培养法对阴道毛滴虫进行检测。结果:生理盐水湿片法、培养法检测阳性率分别为18.25%,28.57%,培养法优于湿片法,两法比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:培养法优于生理盐水湿片法,能明显提高阴道毛滴虫阳性检测率。

  • 骨质疏松治疗仪治疗老年骨质疏松症临床观察

    作者:王勃;刘田

    目的:观察骨质疏松治疗仪对老年骨质疏松症患者的疗效。方法:选取60例老年骨质疏松症患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组服用维D钙咀嚼片;治疗组在此基础上应用骨质疏松治疗仪治疗,疗程均为6个月。检测治疗前及治疗后骨密度、生化指标和骨代谢标志物;计算总有效率并观察不良反应发生情况。结果:治疗组治疗前后骨密度分别为(0.307±0.083)、(0.355±0.098)g/cm ,对照组分别为(0.298±0.096)、(0.303±0.092)g/cm;治疗组治疗后骨密度高于治疗前及同期对照组,骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平高于治疗前及同期对照组,血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACPSb)水平低于治疗前及同期对照组(P均<0.05)。治疗组、对照组骨痛缓解总有效率分别为93.33%、36.67%,两组间治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论骨质疏松治疗仪可明显改善老年骨质疏松症患者的骨密度,有效缓解骨痛,促进骨形成,抑制骨吸收。

  • 胸腔闭式引流术后复张性肺水肿的诊断和治疗

    作者:孟宪鹏;刘战国;孙毅;孙洪军

    目的:探讨复张性肺水肿的病因,临床表现以及治疗、预防措施。方法:回顾分析4例胸腔闭式引流术后复张性肺水肿的临床表现和诊断、治疗方法。结果:全组治愈,无死亡。结论:复张性肺水肿是一种罕见的特定条件下发生的急性肺损伤,缓慢逐渐膨肺是有效的预防措施。临床上应以预防为主。

  • 青年人脑卒中发病的危险因素分析

    作者:王蕴

    脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中在我国是常见病,多发病,是一种发病率、致残率、致死率、复发率高的疾病。近年来的研究表明,脑卒中的发病率呈现年轻化的趋势。青年脑卒中一般指18-45岁的脑血管病,包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病,占全部脑卒中的5%-15%[1]。针对脑卒中危险因素进行干预降低其发病率,对研究脑卒中发病的危险因素有重要意义。

  • 合并慢性阻塞性肺疾病的社区获得性肺炎患者常见细菌及耐药性分析

    作者:王淑玲;刘向群;桑纯利;陈云峰

    目的:了解合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的社区获得性肺炎患者常见病原菌及耐药性情况,为临床治疗提供参考。方法:对我院108例合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的社区获得性肺炎患者的合格痰标本进行痰培养及药敏试验,对结果进行统计。结果:108例患者痰培养阳性者共有50例,共获得致病菌株53株,革兰阴性杆菌占56.6%,其中肺炎克雷伯菌多(18.9%),其次为铜绿假单胞菌(15.1%)、大肠埃希菌(9.4%)。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌多(17.0%),其次为肺炎链球菌(11.3%),溶血性链球菌(7.5%)。大多数病原菌存在多重耐药。结论:合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的社区获得性肺炎患者常见致病菌以革兰阴性杆菌多见,且耐药严重,应引起临床足够重视。

  • 我院近五年晚期产后大出血的回顾分析与防治措施探讨

    作者:王益红;龚明

    目的:探讨晚期产后大出血的防治措施。方法:对我院近5年内的晚期产后大出血病例资料进行回顾分析。结果:本组51例患妇的出血原因排前3位的为切口的感染与裂开29例(56.9%)、宫缩乏力18例(35.3%)以及胎盘胎膜残留9例(17.6%),其他还包括软产道损伤、子宫内膜炎以及产褥感染等;平均住院时间(8.2±1.4)d,其中的49例(96.1%)获得痊愈出院,2例行全子宫切除术。结论:在孕期即开展相关防治工作,通过加强产前检查以尽可能在早期发现并处理妊娠合并症及并发症,同时对有产后出血高危因素者,应提前住院待产,采取有效的预防措施,也是有望将晚期产后大出血防范于未然的。

  • CA125与HE4联合检测在卵巢肿瘤疾病中的临床意义

    作者:李雪竹

    目的:探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和CAl25联合检测对卵巢肿瘤疾病的诊断价值,为临床提供参考依据。方法:选择2010年2月-2012年6月在我院妇科治疗的卵巢癌患者56例,良性卵巢肿瘤患者52例,同时选取50例健康体检女性。用酶联免疫吸附法(ELLSA法)检测三组血清中 HE4和 CAl25水平。结果:卵巢癌患者的CA125、HE4含量明显高于良性卵巢肿瘤疾病患者和健康体检女性(P<0.05)。良性卵巢肿瘤疾病患者血清中HE4和CAl25水平与健康体检女性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CA125与HE4联合检测的灵敏度和特异性明显高于单项检测的CAl25或HE4。结论:血清HE4和CAl25联合检测有较高的特异度及灵敏度,可以明显提高卵巢癌诊断的准确性,在卵巢癌的诊断中具有重要的临床意义。

  • 前牙残根残冠修复临床体会

    作者:祁东

    目的:探讨前牙残根残冠修复的方法和临床效果。方法:选择2010年1月-2012年9月于我院口腔科就诊的患者78例109颗前牙残冠残根患牙,对残根残冠作根管治疗后,行铸造金属桩或螺纹钉根管桩和树脂对残根残冠修复成桩核,然后再进行金属熔烤瓷冠修复残根残冠,随访观察1-2年。结果:109颗患牙,成功104颗,成功率95.4%,义齿美观和舒适感良好,固位稳定性强,咀嚼功能好,基牙无病变。结论:桩核烤瓷冠是修复前牙残根残冠较理想方法,能明显提高美观与咀嚼能力。

  • 牙周-牙髓联合病变临床特点和综合治疗疗效观察

    作者:蒋艺

    目的:探讨穿孔性阑尾炎的诊治体会。方法:对我院2010年3月~2013年3月间诊治的18例穿孔性阑尾炎患者进行回顾性分析。结果:18例患者均治愈出院,其中1例出现切口感染,换药后愈合。结论:穿孔性阑尾炎应尽早手术治疗,术中的手术技巧非常重要,可减少术后并发症的出现及缩短住院时间。

  • 腹腔镜下子宫动脉阻断术在瘢痕妊娠治疗中的应用价值

    作者:赵炜;吴敬根

    目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术在治疗剖宫产瘢痕妊娠中的应用。方法:回顾性分析本院2011年4月至2013年4月选择腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者共19例,并选择同时期本院收治相同诊断患者采取子宫动脉栓塞联合MTX局部灌注化疗患者共148例作为对照组。结果:采用腹腔镜下子宫动脉阻断患者均保留子宫成功,治疗效果与子宫动脉栓塞术联合MTX局部灌注化疗相近,但是其中11例患者保留正常子宫血供,术后并发症显著低于子宫动脉栓塞组(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫动脉阻断术是一种有效,安全的治疗方式,对于强烈要求保留生育功能患者而言可作为一种优先考虑的方法。

  • 复发性口腔溃疡的中医分型论治体会

    作者:冯恒林

    复发性口腔溃疡临床上可单发或多发于口腔黏膜的任何部位,初发病时是一个或数个可以看得见的小红点,略有灼痛感,经过反复发作后转变成大小深浅不同的溃疡面,由病灶纤维蛋白和淋巴细胞渗出所形成的假膜覆盖着,疼痛明显,特别是吃饭或接触到刺激性食物时,疼痛会更加剧烈,灼痛难忍。重的口疮可扩展到整个口腔。复发性口腔溃疡的发作有自限性和周期性[1],它不但给患者的生活和工作带来很大的痛苦和不便,更严重的是长期的反复发作将直接影响患者整个机体的免疫功能。

  • 针刺治疗封闭抗体缺失的复发性流产患者33例临床观察

    作者:刘全宾;田葱;李娟;攸毅;牛永勤;常兴隆;苏丽娟

    目的:研究针刺治疗封闭抗体缺失导致的复发性流产患者的效果观察。方法:随机选取33例符合纳入标准的患者进行针刺治疗,随机选取31例符合纳入标准的患者进行主动免疫治疗,治疗前后对所有患者封闭抗体及妊娠结局进行统计,将两组数据的结果进行对比分析。结果:针刺治疗组RSA患者封闭抗体转阳率(51.5%)与免疫组(54.84%)相比差异无显著性(P>0.05);针刺治疗组(75.76%)与免疫治疗组(74.19%)相比妊娠成功率无明显差别(P>0.05)。结论:针刺治疗RSA患者能明显使封闭抗体转阳,从而使胎儿免受免疫攻击,利于妊娠维持。

  • 尿液干化学检验不同检测仪结果的对比与评价

    作者:李桂英

    目的:探讨3台桂林华通HT-2000干化学尿液分析仪测定结果间的符合程度。方法:以本科参加全国和南京市室间质评EQA的HT-2000仪器作为试验仪器,另2台仪器结果与之对比。用2010年每日室内阳性质控在3台HT-2000干化学尿液分析仪上的结果和每月对3台仪器进行一次小对比(每次5个新鲜阳性尿液标本)的结果进行符合率统计,每6个月进行一次大对比(每次20个标本),分别对两组数据进行统计分析。结果:仪器结果与靶值的符合率除H2的BIL和H3的GLU为97.7%和98.5%外,其余项目均为100%。结论:试验仪器与比对仪器间的结果高度一致,本科室任意一台尿分析仪的检验结果都可互认。

  • 对老年患者两种静脉留置针穿刺置管方法的比较

    作者:王靖;邱亚平;张方兰

    目的:探讨置管方法的选择对老年患者外周静脉留置针穿刺成功率的影响。方法:将94例老年患者随机分为对照组和观察组各47例,对照组采用传统置管方法穿刺见回血后平行进针少许,再推送外套管固定;观察组:采用2人配合,在穿刺见回血后立即停止进针,直接推置外套管固定。结果:观察组穿刺成功率明显高于对照组,同时疼痛感也减轻。结论:穿刺见回血后立即推置外套管的方法可提高老年患者外周静脉留置针的穿刺成功率。

  • 30例原发性肝癌TACE+3D-CRT综合治疗的研究

    作者:武桂波;刘从斌;陶友谊

    目的:观察TACE+三维适形放射治疗(3D-CRT)治疗不能手术的原发性肝癌的疗效、副反应及生存率。方法:对30例不能手术的原发性肝癌患者进行TACE+3DCRT综合治疗,先行TACE3-4次,然后3D-CRT, DT50-60Gy,2Gy/F、5F/W;结果:30例患者中,完全缓解(CR)率21.5%,部分缓解(PR)率41.5%,总有效(CR+PR)率为63.1%。1、2、3年生存率分别为67.2%、50.1%和10.3%。结论:TACE+3D-CRT对原发性肝癌有良好的治疗效果及生存率。

  • 乳腺X线摄影误诊15例乳腺癌原因分析

    作者:陈婉秋;王远景;田浩;陈小凤

    目的:探讨乳腺癌X线特征及X线摄影检查误诊乳腺癌原因,以提高诊断准确性;方法:回顾性分析乳腺X线摄影检查误诊的15例乳腺癌影像资料,分析原因;结果:15例乳腺癌病例,9例肿块误诊为良性肿块(其中3例误诊为纤维腺瘤),1例误诊为炎症,1例误诊为腺病,2例不定形钙化报告倾向良性。结论:减少技术性误差、提高影像质量、阅片仔细及积累临床经验可减少X线摄影乳腺癌误诊。

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮片治疗胎盘植入疗效观察

    作者:庞霞

    目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮片治疗胎盘植入疗效。方法:对我院12例胎盘植入,无活动性出血及生命体征平稳的胎盘植入患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮片治疗,观察疗效。结果:12例患者经保守治疗,疗效好,无产妇死亡。

  • 综合干预前后某地区二级医院抗菌药物应用分析

    作者:姜亚莉;蔡萍;沐诚;顾平荣

    目的:考察某地区二级医院综合干预前后抗菌药物使用情况。方法:抽取医院2012年相关病例对抗菌药物的使用强度进行统计和分析。结果:实施综合干预措施后,该地区两家二级医院的抗菌药物使用强度明显降低。结论:综合干预措施可促进临床医务工作者安全、合理、经济的使用抗菌药物。

  • 盐酸赖氨酸氯化钠注射液的药理作用及临床应用

    作者:张祥云

    盐酸赖氨酸氯化钠注射液是一种脑病患者辅助治疗的药品,主要用于慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂及促进儿童生长发育等。本文对盐酸赖氨酸氯化钠注射液的静脉输液药理作用及临床应用进行分析,以指导患者正确使用此药,减少不良反应。

  • 抗高血压药物的主要种类和新药研究开发新进展

    作者:乔旭;邢振发

    高血压(hypertension)为人类常见的疾病之一,据流行病学调查,估计我国现有高血压患者约5000万人,每年新发病例约120万人。广义而言,体循环长期持续的不正常的血压升高称为高血压。

  • 马来酸曲美布汀联合黛力新治疗肠易激综合征的临床疗效观察

    作者:高娜

    目的:探讨黛力新治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:将我院2010年1月到2013年5月收治的肠易激综合征患者100例,随机分为对照组与治疗组,每组50例。两组均常规给予马来酸曲美布汀治疗,治疗组在常规治疗基础上加用黛力新治疗。结果:治疗后,治疗组治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黛力新治疗肠易激综合征的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用。

  • 复方苦参联合热疗治疗消化道肿瘤的疗效分析

    作者:韩新臣;刘世育;何晓华;陈光侠

    目的:观察复方苦参联合体外高频热疗治疗晚期消化道肿瘤患者的临床疗效。方法:治疗组:采用体外高频热疗机进行局部肿瘤部位照射,隔日1次,1次60-120 min,10次为一疗程,复方苦参注射液50 m1加入0.9%生理盐水250ml中静滴,1次/d,20d为一疗程。对照组:仅静滴复方苦参注射液,剂量、用法及疗程同治疗组。结果:①两组癌性疼痛疗效比较,治疗组完全缓解2例、明显缓解25例、轻度缓解10例、无效4例,有效率为65.8%;对照组有效率为40.0%,两组相比有统计学差异(P≤0.05)。②两组生存质量比较,治疗组显效7例、有效26例、无效8例,有效率为80.4%;对照组有效率为55.0%,两组有统计学差异(P≤0.05)。③两组体质量变化比较,治疗组体质量降低率低于对照组(P≤0.01)。结论:治疗组近期缓解率、生存质量及缓解癌痛均优于对照组,提示复方苦参注射液联合热疗较单纯应用复方苦参注射液能使较多患者临床受益。

  • 血标本放置时间对血浆乳酸值的影响

    作者:赵桂苹;孙颖;孔燕

    乳酸是机体无氧条件下糖酵解的终产物,乳酸生成过量或利用不足是造成乳酸中毒的主要原因。高乳酸血症常见的原因是组织血流低灌注时无氧酵解增加带来的乳酸生成增加加重代谢性酸中毒,常并发于感染、休克、呼衰、心衰以及肝肾功能障碍等常见危重病症,因此在某些病理情况下乳酸的检测非常重要。同时,血乳酸值还能够灵敏反映危重病患者病死率的变化[1]。但红细胞的无氧酵解可使测定值假性增高。离体样品放置时间会影响乳酸测定结果的准确性,本文通过测定血标本在不同时间下LAC含量的变化,以探讨存放时间对患者血标本乳酸值检测结果的影响,报告如下。

  • 右美托咪啶对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响

    作者:郭明仁;曹彦;单国法

    目的:探讨右美托咪啶对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法:择期开胸手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组30例。全麻诱导后,D组静脉泵注右美托咪啶,负荷量为0.3μg/kg,输注10min后,维持量为0.6μg/kg/h至手术结束,C组静脉泵注等体积的生理盐水。观察患者在PACU的RSS躁动评分,Ramsay镇静评分和药物的不良反应。结果:D组躁动评分和发生率明显低于C组(P<0.05)。 D组T1、T2时点MAP和HR,T1、T2、T3各时点VAS评分显著低于C组(P<0.01),D组T1、T2、T3各时点Ramsay评分显著高于C组(P<0.01),而两组SpO2差异无统计学意义(P>0.05)(见3)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论:右美托咪啶可有效预防或减少开胸手术患者全麻苏醒期躁动,不良反应少,安全性高。

  • 中药糊剂保留灌肠配合输卵管注药治疗慢性输卵管炎

    作者:牛永勤;田葱;攸毅;李娟;刘全宾

    目的:观察中药糊剂保留灌肠配合输卵管注药治疗慢性输卵管炎的疗效。方法:回顾性分析我院生殖中心2010年1月至2011年12月间在我院生殖中心就诊的慢性输卵管炎性患者240例患者,对照组和治疗组各120例。结果:治疗1疗程,治疗组总有效率82.4%,对照组总有效率65.4%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药糊剂保留灌肠配合输卵管注药治疗慢性输卵管炎的疗效显著。

  • 汉防己甲素联合VC在非小细胞肺癌放疗中的观察

    作者:陈猛;吴德林;赵作银;江红;闫桂军

    目的:探讨汉防己甲素联合维生素C在局部晚期非小细胞肺癌患者放疗中的作用。方法:回顾分析2008年8月-2011年6月42例局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者两种治疗方法,其中对照组单纯放疗22例采用常规分割,总剂量64-70 Gy/6-7周;治疗组汉防己甲素、维生素C联合放疗20例,放疗同时应用汉防己甲素片、维生素C。观察两组的近期及2年内放射性肺炎的发生率。结果:治疗组放射性肺炎发生率与对照组相比有显著差异(P<0.05)。治疗组无2级以上放射性肺炎的发生。结论:汉防己甲素联合维生素C能降低放射性性肺炎的发生率,值得临床深入研究。

  • 葡萄糖注射液与微量元素注射液配伍的稳定性考察

    作者:李锦燊;廖凤参

    目的:考察葡萄糖注射液与多种微量元素注射液配伍的稳定性。方法:采用高效液相色谱法测定配伍液中5-羟甲基糠醛的含量变化,同时观察和检测配伍液的外观、pH值、葡萄糖含量及不溶性微粒变化。结果:室温8 h内配伍液外观、pH值、葡萄糖含量及不溶性微粒,5-羟甲基糠醛含量均无明显变化。结论:葡萄糖注射液与多种微量元素注射液配伍后于室温下8h内可使用。

  • 高效液相法检测孟鲁司特钠咀嚼片中S异构体的含量

    作者:马立萍;张莉

    目的:建立检查孟鲁司特钠咀嚼片S-异构体的含量测定方法。方法:CHIRAL-AGP柱(150×4.0mm,5μm);以磷酸二氢钠溶液(取二水合磷酸二氢钠1.56g和庚烷磺酸钠0.5g,加水溶解并稀释至1000ml,摇匀,即得)-乙腈(7:3)为流动相;检测波长为207nm。结果:S-异构体浓度在0.212-2.12mg/ml范围内,与峰面积呈良好的线性关系;S-异构体平均回收率为99.2%,RSD为1.2%<2.0%。精密度良好,重复性高,专属性好。结论:此方法可以准确检测孟鲁司特钠中S-异构体的含量。

  • 莶风湿片的质量标准研究

    作者:李军兰;张文丽;王德

    目的:建立莶风湿片的质量可控标准。方法:采用TLC对药品中桑寄生、威灵仙的成分进行色谱鉴别,并采用双波长薄层扫描法测定防已药材中粉防已碱的含量。结果:分别以桑寄生、威灵仙对照药材为对照,建立了薄层鉴别方法。并规定本品含防已以粉防己碱计不得少于0.60mg/片。粉防已碱在0.51~2.55μg范围内呈较好的线性关系,回收率为96.68%, RSD为1.96%。结论:本质量标准可有效的控制莶风湿片的质量

  • 感冒胶囊含量测定的方法学考察与研究

    作者:白玲玲

    目的:制定简便、快捷的感冒胶囊含量测定的方法。方法:采用高效液相法测定了制剂中补骨脂素和异补骨脂素的含量。结果:通过方法学考察,补骨脂素的进样量在0.0393μg~0.393μg,异补骨脂素的进样量在0.0383μg~0.383μg,与峰面积呈良好的线性关系,补骨脂素的平均回收率为100.3%, RSD为0.8%,异补骨脂素的平均回收率为99.3%(n=6),RSD为0.7%.结论:制剂通过测定补骨脂素和异补骨脂素的含量,为感冒胶囊的质量控制提供了新的参考。

  • HPLC法测定枸橼酸西地那非的含量

    作者:戚亮;崔琳

    目的:建立枸橼酸西地那非含量及有关物质测定的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters Symme-try C18柱(250×4.6mm,5μm),等度洗脱方法,流速为1.0mL/min;检测波长为290nm,柱温40℃。结果:枸橼酸西地那非的浓度在100~480μg/mL范围内线性关系良好(y=198.22x+98.02 R=0.999),方法的低检测限为0.5ng(S/N=3.01);高、中、低3种浓度的平均回收率(n=3)100.3%(RSD=0.84%);中间精密度RSD=0.53%(n=6),各杂质峰与主峰达到基线分离。结论:此法操作简单,灵敏、准确、重复性好,适用于枸橼酸西地那非的含量测定。

  • HPLC法测定糖清胶囊中甘草酸和甘草苷的含量

    作者:祝红;蔡美平;祝玲

    目的:建立测定糖清胶囊中甘草酸和甘草苷含量的高效液相色谱法。方法:采用Kromasil Cl8色谱柱(250mm×4.6mm,5μm)。甘草酸流动相为甲醇-0.2mol·l-1醋酸铵溶液-冰醋酸(65:35:1);检测波长250nm;甘草苷乙腈-0.5%冰醋酸(18:82)为流动相;检测波长276nm;两者流速为1.0 ml·min-1,两者柱温为30℃;结果:甘草酸单铵盐在0.52~2.6μg/mg范围内呈现良好的线性关系;甘草苷在0.30~1.5μg/mg范围之内具有良好的线性关系。甘草酸和甘草苷回收率分别为98.1%、97.0%,RSD分别为1.32%、1.67%。结论:该法操作简便、准确,线性相关系数良好,且稳定性和重复性好,适用于糖清胶囊制剂甘草主成分的含量测定。

  • 职工医保和农保患者住院费用分析研究

    作者:刘利娜

    目的:通过比较职工医保和农民医保患者住院费用的差别,为进一步完善医保相关政策提供参考依据。方法:从我市三级综合性医院提取城镇职工医保和农民医保患者住院费用的详细信息,分析比较不同医保惠者住院费用及其构成的差别。结果:不同医保患者的住院费用、住院费用构成等具有显著性差异性。结论:两类医保管理部门应注意监控住院费用,特别重点监管新农合医保患者目录外诊疗服务的使用,以减轻患者的经济负担。

  • 初探情景教学法在中医问诊教学中的开展和效果

    作者:谢裕竹

    中医问诊是中医学中用于收集病情、诊断病证、治病救人的重要方法之一。在其教学过程中增设情景教学法后,有效改进了中医问诊的教学效果,提高了学生运用中医问诊技能的水平,推动了传统中医学的传承发展。

  • 高职中药制药技术专业“双师”素质教师培养与研究

    作者:黄翠贤

    “双师”素质教师培养是高等职业技术教育发展的必然趋势,也是高职院校特色办学的有力保障,对于中药制药技术专业来讲又有其个性的问题。如何建设培养一支具有较强实践能力的“双师型”师资队伍,也是各高职院校自身发展的关键。本文对我制药工程分院中药制药技术专业“双师”素质建设的途径及为保证双师素质建设的顺利进行需要进行配套的保障工作进行了研究与探索。

  • 高等职业教育生物制药专业实训基地建设探索与实践

    作者:张瑜;关力;李楠

    实训是高职职业教育中重要的教学环节,是培养学生实践能力的有效途径,也是学生从学校走向社会过渡的关键步骤,实训基地的建设,对于保证学生实习效果,培养高素质技能人才、服务经济建设和社会发展都具有重要意义。本文就高职生物制药专业校内外实训基地建设的模式、实训基地教师队伍的建设、实训教材的编写以及结合我院生物制药专业实训基地的建设成效进行了探索和研究。

  • 医院人力资源管理的现状和对策

    作者:何德顺

    目的:分析医院人力资源管理的现状,探讨今后医院人力资源管理的思路。方法:对当前医院存在的人力资源管理问题,提出解决对策。结果:目前医院人力资源管理模式陈旧、观念落后、管理体制僵化,考核评价形式化,缺乏科学的绩效评估体系等问题。结论:要树立正确的现代人力资源管理理念,建立科学、合理的绩效考核制度及有效的人力资源激励机制,完善医院人力资源规划体系及完整的员工培训体系。建立公开,平等,竞争,择优的选人,用人制度。积极培育人力资源管理的职业化队伍。

  • 中药制药技术专业课程设置应用研究

    作者:宫莉萍

    专业课程的合理设置是专业建设快速发展的前提,基于高职教育的特点,以服务地方经济发展为立足点,分析人才培养方向,明确岗位培养目标,确定核心课与平台课,增加专选课,同时增加弹性规定,以达到专业特色发展和学生个性发展相结合的目的。

  • D-奎尼酸研究进展

    作者:万玉珊;高雅婷;张莹;甘春丽

    D-奎尼酸是一种具有极高价值的精细化工产品和医药中间体,在医药、食品、化工等行业均有广泛的应用价值。其部分衍生物已被证实有多种重要的药理作用。本文综述了D-奎尼酸来源、衍生物的药理活性及其在手性合成中的应用。

  • 非那雄胺片制剂的处方及工艺研究

    作者:余永秀;宋文波;张媛媛

    目的:对非那雄胺片(1mg)的处方工艺进行研究。方法:参照国外英文说明书中制剂所用的辅料,通过测定在四种不同溶出介质中的溶出曲线,使之达到与原研市售品溶出曲线相似,判断增溶剂、崩解剂、填充剂的用量及工艺进行考察,并对确定处方及制备工艺中试三批,测定在四种溶出介质中的溶出曲线、含量均匀度和有关物质等指标。结果:用非那雄胺为主药,以乳糖、微晶纤维素和预胶化淀粉为填充剂,以泊洛沙姆188为增溶剂,以羧甲淀粉钠为崩解剂,以硬脂酸镁为润滑剂,以胃溶型薄膜包衣预混剂为包衣材料,制得非那雄胺片。结论:本制剂工艺稳定,各种辅料均有合法来源,制得非那雄胺片(1mg)与原研市售品溶出行为相似。

  • 注射用前列地尔的处方与工艺研究

    作者:吉宁;顾平荣

    目的:确定注射用前列地尔的制备处方及工艺。方法:选择适宜赋形剂,对冻干工艺进行筛选。结果:以右旋糖酐为赋形剂,经过18小时的冻干过程,制得成型性好,质量可靠的注射用前列地尔。结论:注射用前列地尔处方工艺可行。

  • 世界固体制剂工艺生产中工艺分析技术和工艺控制的开发应用新进展

    作者:孟祥志

    从美国FDA 发布药品现行良好生产规范(cGMPs):21世纪基于风险的方法的报告和在2004年发布工艺分析技术(PAT)的指导原则以来,学术界和工业界在将质量源于设计(QbD)的原则和工艺分析技术(PAT)整合进入固体制剂生产工艺方面已取得了进展。

  • 口服结肠给药系统的药剂学方法

    作者:任君刚;付聪

    目的:难吸收的药物分子在结肠内可提高生物利用度,主要由于结肠部位的吸收环境对药物变化和强度影响要比在胃和小肠内小得多,此外,结肠对药物具有较长的延迟时间和对药物的高敏感性,这促进了难吸收药物的吸收,这些优势已经引起了国内外学者的极大兴趣。为了药物分子能成功的向结肠部位传输,避免胃肠道环境破坏,后在结肠近端将药物迅速释放,国内外学者做了大量的研究。本文将对药物分子传输到结肠的药剂学方法进行综述性介绍。

  • 开菲尔粒中一株高加索酸奶乳杆菌的分离及鉴定

    作者:刘倩;刘爱芳;江柳青;邱美玲;贾晨曦;刘成德;国立东

    目的:确从黑龙江民间流传使用的开菲尔粒中分离到一株优势乳酸菌,并命名为HUCM 101,经形态学及16S rRNA序列分析,鉴定为高加索酸奶乳杆菌(Lactobacillus kefiri),其16S rRNA基因序列在国际Genbank数据库中的序列注册号为KC845576。

  • 国产与进口渗透泵控释片在不同介质中释放度比较

    作者:杨硕;王立

    目的:比较欣然与拜新同不同介质中释放度。方法:释放度测定方法按中国药典2005年版(二部)第二法进行释放度的测定。结果:体外释放结果表明,pH变化并不影响硝苯地平控释制剂的体外释放规律;而且pH变化对药物的累积释放度也无显著性影响。结论:国产片与进口片在不同的介质中释放均无显著性差异,表明国产控释片质量与进口片并无太大差异。

  • 风险管理在老年耳鼻喉科疾病护理管理中的应用

    作者:刘海云

    目的:探讨风险管理在耳鼻喉科老年病区的实施方法与效果。方法:选择我院耳鼻喉科老年病区住院患者187例,随机分为护理干预组95例和对照组92例。干预组分析老年耳鼻喉科疾病护理风险并进行评估,有效落实护理安全管理制度,实施护理风险管理,加强护理风险监控,落实风险防范措施。对照组采用传统管理方法。结果:实施风险管理干预组患者的满意度明显高于对照组,护理缺陷、潜在护理隐患发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:风险管理有利于提高护理质量,为患者提供安全、优质的护理服务。

  • 电子支气管镜检查和治疗术的护理

    作者:段卫红

    纤维支气管镜(简称纤支镜)是一种导光器械,能将图象从一端传至另一端,具有镜体细、可弯曲、视野范围大、可直接看清气管的第三甚至第四级分支,并且可以直接吸痰、钳夹咬取组织作病理检查或用毛刷刷出细胞行细胞学检查等优点,操作方便,患者痛苦小,纤维支气管镜检查是目前临床工作中诊断肺部疾病不可缺少的治疗工具之一。上世纪八十年代,随着电子技术的发展,一种新的可弯曲支气管镜应运而生,即“电子支气管镜”。它是将电荷耦合器(CCD)安装在内镜前端代替原来的内镜头,由电缆代替纤维束传像,而不是通过棱镜或光导纤维传导。电子支气管镜操作时医生不再对着目镜进行,而是对着显示屏,其图像更清晰、画面色彩更逼真、分辨率高、安全可靠、创伤小、操作更加方便[1]。目前国内大多数医院已经使用电子支气管镜进行支气管检查、活检、灌洗和局部注射用药等,协助疾病诊断和治疗。为了提高检查和治疗的成功率和减少术后并发症,做好围术期护理是十分必要的。本文回顾了我院2010年1月-2013年5月200例纤支镜检查患者的临床资料,检索复习文献结合自己的体会总结护理经验。

  • 门诊老年人静脉输液的护理体会

    作者:贺伶俐;胡铭

    目的:探讨老年人静脉穿刺的特点及静脉输液的护理方法。方法:回顾性分析我院2013年1月-2013年5月100例门诊老年静脉输液患者的临床资料,总结老年人静脉穿刺的特点和护理措施。结果:分析老年人静脉输液常见问题,采取加强穿刺前心理护理、正确选择穿刺血管、提供舒适的输液环境、物品准备齐全、熟悉输液步骤、输液中加强巡视、积极处理输液反应、拔针后留观和按压等措施,100例老年患者安全、顺利完成输液计划。结论:针对老年人的病理生理改变,给予积极、恰当的护理,对保证静脉穿刺的成功和输液治疗计划的完成具有重要作用。

  • 妊娠高血压综合症的治疗与护理

    作者:滕俊萍

    妊娠期高血压疾病(HIP, hypertensive disorders in pregnancy)是孕妇在妊娠期间所特有的疾病,是妊娠与血压升高并存的一组疾病。这类疾病不同于一般内科合并症,在妊娠期发病,大多于妊娠结束后自然消退。本病发生率约5%-12%,基本病理改变是全身小血管痉挛、内皮损伤及局部缺血,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡,是孕产妇及围产儿病死率升高的主要原因[1]。本文回顾性分析我院收治妊娠高血压综合征患者65例临床资料,通过精心治疗和护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下。

  • 利多卡因表面麻醉预防人工流产综合征的效果观察与护理

    作者:张大葵

    目的:探讨利多卡因表面麻醉预防人工流产综合征的效果、防治及护理措施。方法:选择6-8周要求门诊行人工流产术终止妊娠的孕妇共200例,随机把孕妇分为治疗组和对照组各100例。对照组未采用任何药物,直接常规方法进行手术;观察组扩宫前用2%的利多卡因,在宫颈口和宫腔内壁进行表面麻醉,观察两组患者的疼痛反应和人工流产综合征的发生率。结果:治疗组疼痛程度明显轻于对照组,人工流产综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:加强心理护理,减轻孕妇心理应激反应;手术前用2%利多卡因进行宫颈口和子宫内膜表面麻醉,手术中动作轻柔尽可能地减轻对宫颈口及宫壁的刺激强度,可以明显减少人流综合征的发生。

  • 护理干预对58例血液透析患者的依从性及疗效的影响

    作者:王金玲

    目的:探讨正确的护理措施对血液透析患者的依从性及疗效的影响。方法:将我院收治的58例血液透析患者按照自愿原则平均分为两组。对照组中的患者行常规医护措施,对观察组中的患者在进行正常治疗的同时给予相对应的护理干预,观察两组患者的治疗效果。结果:对照组中的患者在依从性、疗效方面低于对照组,两组有显著差异(P<0.05)结论:正确的护理干预措施对于提高血液透析患者的依从性和疗效有着重要的作用。

  • 前矢状入路直肠肛门成形术治疗女婴无肛前庭瘘的护理

    作者:朱继红

    目的:探讨前矢状入路直肠肛门成形术治疗女婴无肛前庭瘘的护理方法。方法:术前采用回流灌肠法清洁洗肠每天1次;术后采取蛙式仰卧位,保持肛门部清洁、干燥,每日便后用甲硝唑或生理盐水棉球随时清洁肛门和消毒会阴部伤口,以免切口被尿、粪污染。术后2天遵医嘱给予立灯持续照射,加速局部血液循环,促进伤口的愈合。术后两周开始扩肛,坚持半年,每日定时每次10min左右。结果:本组83例患儿会阴部矢状切口均I期愈合。结论:通过手术矫正和有效护理,可以恢复女童正常会阴外观,维持肛门良好的控便功能,提高患儿的远期生活质量。

  • 胰岛素泵的临床应用及护理体会

    作者:杨阳

    目的:探讨胰岛素泵的临床应用及护理方法。方法:回顾性分析我院内分泌科接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者96例临床资料,总结护理经验。结果:本组76例糖尿病患者使用胰岛素泵治疗时间4-10天,平均7.15天。空腹血糖控制在7.22±1.66mmol/L,早餐后2小时血糖控制在10. ;53±4.20mmol/L,午餐后2小时血糖控制在9.76±3.70mmol/L,晚餐后2小时血糖控制在11.80±4.30mmol/L,睡前血糖控制在10.58±4.34mmol/L。其中10例患者发生低血糖反应,予进食及静推葡萄糖后症状均迅速缓解。结论:加强心理护理,全程健康教育,置管前准备充分,掌握置泵时和置管泵后护理要点对确保胰岛素泵治疗的安全有效,避免护理风险的发生,提高患者的生活质量具有重要意义。

  • 严重低血糖的急诊诊治与护理体会

    作者:杨秀芳

    目的:探讨糖尿病严重低血糖的诊治与急救护理。方法:对40例严重低血糖患者的原因进行分析,观察病情和有效的护理等。结果:通过快速诊断及积极救治与护理,能有效的挽救病人的生命。结论:降糖药使用不当、不规律进食易引起低血糖,糖尿病病人接受糖尿病相关知识,对预防糖尿病低血糖昏迷的发生十分重要。

  • 妊娠高血压综合征的护理体会

    作者:张玉玲;吕伟伟;王爱艳

    目的:对妊娠高血压综合征的护理进行总结。方法:对63例妊高征患者进行产前、产时、产后监测和护理。结果:63例妊高征患者病情均得到有效控制,未发生产前、产时、产后子痫及其他并发症,无一例孕产妇及围产儿死亡。结论:及时掌握病人的症状、体征,密切观察病情变化,及时治疗和精心护理,同时开展疾病预防、健康教育、心理护理及康复指导,使妊高征患者安全度过妊娠、分娩及产褥期。

  • 胸外伤患者的院前急救和手术护理体会

    作者:薛景;刘巨风

    目的:探讨胸外伤患者的院前急救和手术护理方法。方法:回顾性分析我院65例严重胸外伤患者的临床资料,总结急救和护理经验。结果:经过院前急救和急诊室处置及外科手术治疗,62例患者痊愈,3例因病情较重死亡,1例在送达医院前死于胸腔大血管损伤失血性休克,送达医院后1例死于严重颅脑损伤合并脑疝,1例死于术后MSOF。抢救成功率95.38%。结论:止血和包扎及固定、抗休克、通气、监测及搬运是胸外伤现场急救治疗的有效措施,急诊急救过程要牢记“CRASHPLAN”程序。保持呼吸道通畅、防止缺氧,抗休克、维持循环功能是早期救治的重点;胸腔闭式引流是抢救血气胸患者的一种重要措施;此外,加强监护、心理护理、减轻疼痛、积极的围手术期配合也是抢救严重胸外伤的重要措施。

  • 家庭康复对脑卒中患者肢体运动功能和ADL的影响

    作者:张玉萍

    目的:探讨家庭康复对脑卒中患者肢体功能及生活能力的影响。方法:选择脑卒中偏瘫患者56例,随机分为家庭康复组和对照组,两组住院期间药物治疗和康复训练及护理方法基本相同,而家庭康复组由护士指导家庭成员早期参与康复训练;对照组为常规康复训练和出院指导,未制订详细的治疗计划,无康复治疗师的定期指导。分别与治疗前及治疗后3个月、6个月测评患者的运动功能(Fugl-Meyer运动功能评定)和日常生活活动能力(ADL)(采用Barthel指数)。结果:经过3-6个月的家庭康复训练,两组Barthel指数和Fugl-Meyer评分均有一定程度的改善,其改善幅度家庭康复组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭康复能明显改善肢体运动功能,提高脑卒中患者生活能力,提高生活质量。

  • 剖宫产手术前准备及手术后的护理

    作者:刘静静;胡铭;李泳

    到了孕37周以后,产妇已经可以和医生讨论、并确定自己的分娩方式了。尽管顺产是自然有利的分娩方式,但还是有一部分产妇不得不接受剖宫产手术。剖宫产手术是经腹壁切开子宫取出已经成活胎儿及其附属物的手术,手术应用恰当可使母婴转危为安,但是也存在麻醉意外、出血、感染和手术导致的脏器损伤的危险[1]。随着现代麻醉学和产科学的发展及医学技术的不断进步,剖宫产手术的安全性和舒适性也不断提高。可是,一个顺利、安全、美观、并发症症少的剖宫产手术并不是单纯由医生的技术来决定的,很大程度上还依赖于产妇在围术期的密切配合及护理质量。近年来,由于剖宫产率的迅速上升,使得剖宫产术围术期的护理问题已成为护理医学中值得研究和探讨的一个重要课题。本文回顾性分析我院2012年11月-2003年7月的200例剖宫产术产妇的临床资料,现将护理体会总结如下。

  • 如何处理ICU护理团队中的负面情绪

    作者:史磊;高春霞

    一个护理团队的心态和情绪,一定有正面和负面。护士长的责任之一就是正确处理团队的负面问题。众所周知,负面情绪比正面情绪更具感染力,尤其在一个面临高压和挑战的团队中更容易传染。这种负面情绪对护理团队的建设有很大的杀伤力。我们医院ICU也存在负面情绪。

  • 儿童外伤牙再植固定术的围手术期护理

    作者:陈爱云

    目的:保存脱位牙,保持牙齿正常功能及牙列完整。方法:对外伤致恒前牙脱位患儿行牙槽窝清创后,配合医生行脱位牙再植固定术,并做好术前、术中及术后护理。结果:患儿及家长能够主动配合手术,愈合效果良好,达到保持牙列完整的目的及牙齿正常功能。结论:护士做好术前、术中及术后护理,能够使患儿及家长主动配合,顺利进行手术,提高再植手术的成功率。[1]

  • 眼科局麻手术患者的心理护理干预效果观察

    作者:权丽丽;陈惠

    目的:探讨心理护理干预对眼科局麻手术患者的应激反应的影响。方法:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对90例眼科局部麻醉手术患者入院后20-30mim进行调查,心理干预后手术前20mim完成第2次SAS、SDS量表调查,同时测量血压和心率,比较干预前后的变化。结果:干预前、后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分差异有统计学意义,干预后评分明显降低(P<0.05);SBP、DBP、HR相比,干预后血流动力学指标更加稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预能明显减轻眼科局麻手术患者的应激反应,有利于患者的康复。

  • 经腹子宫肌瘤切除手术的围术期护理

    作者:胡莹莹

    目的:探讨经腹子宫肌瘤切除手术的护理方法。方法:回顾性分析我院妇科100例子宫肌瘤手术患者的临床资料,总结围术期护理经验。结果:经过术前、术后精心护理,患者心理状况平稳,麻醉穿刺顺利,椎管内麻醉平面控制在T6以下,麻醉效果满意,手术中吸氧,无呼吸抑制发生。单纯子宫肌瘤切除术14例,子宫次全切除术和全子宫切除术86例。术后生命体征平稳,顺利康复出院,无并发症发生。结论:围术期护理对保证手术成功,减少并发症,提高患者生命质量具有重要意义。

  • 辨证施护冠心病78例体会

    作者:王玉梅;窦金玲

    我科2008~2012年收治冠心病心绞痛78例,根据中医理论进行辨证施护,收到了满意的效果。

  • 小儿高热惊厥的急救与护理体会

    作者:朱海燕

    目的:探讨小儿高热惊厥发作时急救方法及护理措施。方法:回顾性分析我院46例高热惊厥患儿的临床资料,总结小儿高热惊厥的急救及护理经验。结果:经过“急救与氧疗、控制惊厥、降温、脱水、利尿、降低颅内压、基础护理、加强监护和出院健康教育”等一系列有效的急救和护理措施,本组患儿高热惊厥全部得到有效控制,抢救成功率100%。结论:高热惊厥患儿的急救与护理对保证患儿安全、减少并发症,促进康复具有重要意义。

  • 左侧卧位预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的手术护理体会

    作者:王燕

    目的:探讨左侧卧位对腰硬联合麻醉下剖宫产低血压综合症的影响。方法:对150例腰硬联合麻醉下剖宫产产妇,随机分为实验组与对照组,比较两组术中不同体位对血压的影响。结果:①实验组采取左侧卧位,术中血压、脉搏、自感不适显著好于对照组(P<0.05);②实验组使用升压药维持血压的例数显著少于对照组(P<0.05)。结论:手术中采取左侧卧位有利于预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压综合症。

  • 围手术期和ICU低体温的原因分析和护理措施

    作者:胥晶;刘巨风

    体温<36℃称为体温过低[1]。随着医疗技术的发展,越来越多危重患者急救手术和复杂手术在临床开展,围手术期“低体温”的发生率也越来越高。文献报道[2],术中低体温发生率约为50%~70%。由于加温设备缺乏和工作人员相关知识的缺乏,致使手术患者的低体温问题长期以来未引起足够的重视,甚至被忽视,影响手术患者的安全和康复。术中和ICU低体温对患者造成的危害是十分严重的,低体温可影响凝血功能、药物代谢、肾脏功能和心肌收缩力,增加术后并发症的发生率,对手术病人的危害较大。针对造成低体温的原因如何进行有效预防和护理是围手术期护理的一个重要内容。本文回顾性分析手术患者术后在ICU发生低体温的患者60例临床资料,分析低体温发生原因,总结护理干预措施。

  • 52例胸腔留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的护理

    作者:胡晓艳

    目的:利用胸腔留置中心静脉导管引流术对恶性胸腔积液的患者进行治疗,并对患者实行相应的护理措施,提高患者的治疗效果。方法:利用胸腔留置中心静脉导管引流术对我院收治的52例恶性胸腔积液患者进行治疗,并实行一系列的护理干预措施,提高治疗效果。结果:治疗过程中出现导管脱落2例,化疗过程中死亡2例,气胸1例,未出现皮下气肿、出血等并发症,优良率达到86.54%(47/52)。结论:正确的护理干预措施对于提高胸腔留置中心静脉导管引流的治疗效果有重要意义,我们应积极寻求正确、合理的护理措施,并将其运用在对患者的治疗中。

  • 卵巢癌患者应用紫杉醇化疗不良反应的观察及护理

    作者:程安源

    目的:探讨卵巢癌患者应用紫杉醇化疗后不良反应的防治与护理措施。方法:选择36例卵巢癌患者,应用紫杉醇化疗,对其不良反应进行观察。结果:发生过敏反应1例,骨髓抑制反应36例,消化系统反应30例,脱发36例,神经毒性反应2例,心血管系统反应1例。结论:卵巢癌患者应用紫杉醇化疗时,尽早用药预防不良反应,及时进行护理干预和对症处理,能大限度减少或减轻不良反应发生,使患者顺利完成化疗。

  • 原发性闭角型青光眼患者的治疗与护理

    作者:陈惠

    目的:探讨原发性闭角型青光眼患者的治疗与护理方法,降低青光眼的致盲率。方法:回顾性分析我院眼科79例青光眼手术患者的临床资料,总结围手术期治疗和护理经验。结果:经过降低眼压和手术治疗及急救护理和围术期护理,本组患者住院8-15天,平均10.5天,全部治愈出院,视力恢复为0.3~0.8,眼压恢复正常。结论:科学、正确的护理方法是降低眼压,减轻患者疼痛、保证手术成功、降低青光眼致盲率的重要因素。

  • 护理干预对股骨头缺血性坏死患者的效果观察

    作者:张方兰;周辉;丁太平;王靖

    目的:探讨减轻早期股骨头缺血性坏死患者疼痛的护理方法。方法:对21例早期股骨头缺血性坏死患者疼痛症状采取一系列护理干预措施,包括心理护理、病室环境、镇痛药物的应用等。结果:21例患者中,15例痊愈,3例出院时腿伴有轻拐,3例患者恢复缓慢而继续留院治疗。结论:一系列护理干预措施可以降低患者的焦虑程度,缓解疼痛,提高病房的护理质量,促进患者早日康复。

  • 护理干预对男性全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响

    作者:张冠婕

    目的:观察护理干预对男性全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响。方法:将100例全麻下行手术的男性患者随机分为两组,均在麻醉后留置尿管,实验组50例,术前进行心理护理,术中应用利多卡因凝胶作为润滑剂进行导尿。对照组50例,按常规方法留置尿管,术后苏醒期给予安慰。结果:实验组患者苏醒期躁动明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过护理干预可降低男性全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响,帮助患者平稳度过苏醒期。

  • 有机磷急救护理

    作者:范汝景

    目的:探讨有机磷农药中毒的急救和护理方法。方法:回顾性分析我院自2008年7月-2012年7月收治的39例急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果:39例有机磷农药中毒患者中,在救治及时和精心护理下,除2例重度呼吸衰竭死亡,其余37例患者已全部治愈出院,治愈率94.9%。结论:对急性有机磷农药中毒患者实施正确的急救方法与完整的护理可以有效提高治愈率。

  • 中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理体会

    作者:胡月娥;葛燕

    慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病的晚期,由于肾脏排泄能力显著降低,使血中尿素氮、肌酐等代谢产物在体内大量蓄积,水、电解质和酸碱平衡失调而引起一系列全身中毒症状。该病属祖国医学“溺毒”“关格”“虚劳”等范畴。
      我科对部分慢性肾功能衰竭患者采用中药灌肠的方法进行治疗。为了提高中药灌肠的临床疗效,促进疾病尽快缓解,我们不断改进灌肠方法,并加强临床护理,从2009年起我们对42例中药灌肠患者采用吊瓶式低压高位的灌肠方法,取得了明显的效果。

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