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实用口腔医学

实用口腔医学杂志

Journal of Practical Stomatology 실용구강의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 第四军医大学
  • 主办单位: 第四军医大学口腔医学院
  • 影响因子: 0.94
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-3733
  • 国内刊号: 61-1062/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 52-90
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用口腔医学杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 陕西
  • 主编: 赵铱民
  • 类 别: 口腔科学
期刊荣誉:
  • 口腔颌面部肉瘤微血管密度及VEGF和bFGF的表达

    作者:王彦敏;张杰英;董福生;安志毅

    目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与微血管密度(MVD)在口腔颌面部肉瘤的表达及与相互关系.方法: 对经病理证实口腔颌面部肉瘤57 例切片,采用免疫组化SP法检测VEGF、bFGF、MVD在瘤组织中的表达,对其相互间关系进统计学分析.结果: VEGF、 bFGF阳性率分别为82.4%、 80.7%, MVD中位数为36.24±20.48,三者明显差异于良性病变(P<0.05).VEGF、 bFGF表达和 MVD相关(P<0.05).结论: MVD、 bFGF和VEGF三者检测结果对深入探讨肉瘤血行转移形成有参考价值.

  • 孕产妇牙周疾病与早产低体重儿相关性分析

    作者:谢惠兰;杨莉;江汉;台保军;杜民权

    目的:研究孕产妇牙周疾病与早产低体重儿的相关性. 方法:采用横断面调查的方法,根据随机原则并按照纳入标准抽取2006-05~2007-02间在湖北省妇幼保健院进行生产的已作婚姻登记的,并且孕前1 年内及孕期未曾患有下生殖泌尿系统性疾病的妇女432 名.调查方法包括问卷和临床检查:调查问卷为被调查人员相关情况的结构式问题调查;牙周检查项目包括软垢指数、龈沟出血指数、牙周袋探诊深度及临床附着丧失水平等,同时记录新生儿体重和分娩时孕周.运用卡方检验及Logistic回归分析的统计学方法对数据进行分析.结果:分娩出早产低体重儿的孕产妇53 名,占12.3%;正常分娩的孕产妇379 名,占87.7%.早产低体重组孕产妇牙龈炎的患病率为86.6%,牙周炎的患病率为64.2%,正常分娩组的分别为73.6%和32.7%.患有牙龈炎孕产妇分娩出早产低体重儿的OR值为1.30, 95%CI为0.53~3.22;患有牙周炎的孕产妇分娩出早产低体重儿的OR值为2.69, 95%CI为1.37~5.27.结论:孕产妇牙周疾病是引起早产低体重儿的主要危险因素之一.

  • 密闭式雾镜评估腭咽闭合不全的临床应用

    作者:周海燕;牟明奎;徐英

    目的:探讨密闭式雾镜在评估腭咽闭合不全中的应用.方法:自行研制密闭式雾镜并应用于腭咽闭合不全评估,针对患者鼻漏气在雾镜上所呈现的气雾图形,判定腭咽闭合不全的程度并且根据不同气雾图形的面积大小对咽闭合不全的程度进行分级,从而选择实施咽成形手术还是语音治疗.结果:对于不同程度的腭咽闭合不全的患者实施了客观评估,这是评价腭咽闭合不全的又一客观指标, 方法简便经济.结论:密闭式雾镜可以针对不同类型的腭咽闭合不全进行科学的判定.

  • 冷光美白术与祛氟剂脱色协同治疗氟牙症的临床疗效

    作者:康媛媛;张英

    目的:评价应用Beyond冷光美白术结合祛氟剂脱色协同治疗氟牙症的临床疗效.方法:将75 名氟牙症患者根据牙齿着色的轻、中、重度随机分入观察组、对照1 组、对照2 组.观察组25 名患者150 颗患牙,采用Beyond冷光美白术结合祛氟剂治疗;对照1组25 名患者148 颗患牙,采用Beyond冷光美白术治疗;对照2 组25 名患者148 颗患牙,采用祛氟剂治疗.治疗结束后采用Vita比色板比色,计算各组色阶提高值和有效率,并进行统计学分析.结果:治疗后,3 组轻度氟牙症患者的色阶提高值和治疗有效率无显著性差异(P>0.05);而观察组中、重度氟牙症患者的色阶提高值和有效率明显的高于对照1 组和对照2 组,有统计学意义(P<0.05).结论:Beyond冷光美白结合祛氟剂治疗氟牙症有良好的临床疗效.

  • 反式Twin-Block与Frankel-Ⅲ治疗安氏Ⅲ类错作用机制的比较

    作者:朱丽亚;李沙

    目的:通过X线头影测量分析,比较反式Twin-Block和Frankel-Ⅲ功能矫治器治疗生长发育期安氏Ⅲ类错的作用机制.方法:选择替牙期、恒牙早期安氏Ⅲ类错患者20 例(男9 例,女11 例),平均年龄11 岁2 个月,随机分为T、F 2 组,每组各10 例患者,T组采用反式Twin-Block矫治器矫治,F组采用Frankel-Ⅲ矫治器矫治.全天戴用矫治器治疗4~11 个月.分别对治疗前后头颅侧位定位片进行分析比较.结果: 2 组下颌骨位置均后移,稳定在治疗前的下颌后退位处(P>0.05);2 组上颌骨长度及突度均增加,F组效果优于T组(P<0.05);F组有明显的牙齿代偿性移动(P<0.01);T组的平均疗程6.5 个月,F组为9 个月.结论: 2 种功能矫治器均能有效的使下颌后退矫治生长发育期安氏Ⅲ类错.Frankel-Ⅲ对上颌的作用大于反式Twin-Block,反式Twin-Block的治疗时间明显短于Frankel-Ⅲ.

  • 正常人外鼻缺损种植区域三维测量

    作者:高倩;赵铱民;白石柱;吴国锋;王博

    目的:为外鼻缺损的种植体植入提供影像解剖学资料.方法:使用mimics10.01软件对100 例正常人(男性50 例,女性50 例)头颅螺旋CT三维重建影像进行测量.结果:(1)中切牙根尖至前鼻底小距离均值为13.03 mm(男),11.06 mm(女),侧切牙根尖至前鼻底小距离均值为15.95 mm(男),13.04 mm(女);(2)侧切牙区上颌骨腭突小厚度均值为9.96 mm;(3)中切牙区牙槽突上方小骨厚度均值为11.12 mm,侧切牙区牙槽突上方小骨厚度均值为11.24 mm;(4)眉间点位于窦腔部位时骨厚度均值为3.57 mm.结论:前鼻底侧切牙区域为较佳种植区,常规可纵向植入2 枚长度4~8 mm种植体,种植方向可根据需要选择向前倾斜或者向后倾斜;当纵向骨量不足时,可选择于侧切牙区域横向植入2 枚长度4~8 mm的种植体;眉间点作为种植体植入部位应慎重.

  • 中国西部人群IRF6基因SNPs与非综合征型唇腭裂相关性的研究

    作者:黄永清;马敏;马坚;李亚娣;李迎春;王珑;高军;张雷;乔光伟;石冰

    目的:探讨干扰素调节因子6 (IRF6) 基因rs2013162 和 rs2235375位点单核苷酸多态性(SNPs)与非综合征型唇腭裂的相关性.方法:收集病例组非综合征型唇腭裂患儿332 例,患者父亲243 例,患者母亲289 例,完整的核心家庭206个.对照组收集正常新生儿174 例.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测IRF6基因这2 个多态位点基因型,进行病例对照和传递不平衡(TDT)分析.结果:在中国西部人群中,与正常对照组比较,唇腭裂组rs2235375位点的基因型和等位基因的频率存在统计学差异(均P<0.01).运用传递不平衡研究发现IRF6基因rs2235375位点的G等位基因在唇腭裂患者中存在过传递(P<0.01).有5 种单倍型组合显示有传递不平衡.结论:在中国西部人群中IRF6基因多态性与非综合征型唇腭裂的发生存在强的相关性.

  • 3种全冠修复体对基牙龈沟液中酶水平的影响

    作者:张英

    目的:探讨3 种不同材料的全冠修复体对基牙龈沟液(GCF)中的天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)水平的影响.方法:选择临床病例30 例,分为3 组,分别采用钴铬合金烤瓷冠、纯钛烤瓷冠、全瓷冠修复.在修复前、修复后1、 3、 6 个月分别进行GCF量和AST、ALP总量的测定及分析.结果:修复前及修复后1 个月时, 3 组之间各检测指标无明显差异;修复后3、6 个月时钴铬合金烤瓷冠组的GCF、AST、ALP值均高于纯钛烤瓷冠和全瓷冠组;而纯钛烤瓷冠组与全瓷组的GCF、AST、ALP值无显著变化且2 组之间各项指标无明显差异.结论:临床合格的钴铬合金烤瓷冠可导致GCF量及其成分变化,对牙周组织有一定的不利影响,而纯钛烤瓷冠和全瓷冠对牙周组织健康的影响相对较小.

  • 富血小板血浆对牙周膜成纤维细胞的增殖、迁移和分化的影响

    作者:施六霞;狄昌萍;徐艳;李璐;王晓茜

    目的: 体外研究不同浓度的富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)对牙周膜成纤维细胞(periodontal ligament fibroblasts,PDLFs)的增殖、迁移和分化的影响.方法:不同浓度PRP(10, 50, 100, 200, 300, 500 ml/L),加入到原代培养的人PDLFs,培养时间为3、 5、 7 d,MTT法测定细胞增殖效果,transwell系统测定细胞迁移效果,AKP试剂盒测定碱性磷酸酶活性.结果:PRP有明显促进增殖作用,以200 ml/L浓度PRP效果好,更高浓度促进作用反而减低.细胞迁移效果中,各浓度组均比阴性对照组效果好,尤其是100 ml/L的效果佳.对于碱性磷酸酶活性,也具有明显的促进作用,以300 ml/L的效果佳.结论:PRP在一定浓度范围内对人PDLFs功能有明显促进效果,但是在更高浓度下,这种促进效果反而减低.

  • McCune-Albright综合征1例报告并文献复习

    作者:张蓉;木合塔尔·霍加;李军;李昊;徐前;闫广鹏

    目的:探讨并提高对 McCune-Albright综合征的认识.方法:通过1例McCune-Albright综合征患者的临床资料和文献复习,详细分析McCune-Albright综合征的病因、临床表现、诊断、治疗及预后.结果:目前遵循的MAS 诊断标准为: 具有多发性骨纤维发育不良、加上至少一种典型的内分泌功能亢进, 和(或) 特异性皮肤色素沉着.基因诊断,可通过从超声引导下穿刺卵巢滤泡得到的囊内液、异常骨组织等病灶中取材行基因分析,发现Gs α基因的突变而确定.结论:McCune-Albright综合征在临床上十分少见且尚未被国内多数临床医生所认识,易被误诊或漏诊.治疗主要是对症治疗, 尚无有效根治方法.对于性早熟的患者以及皮肤的咖啡色色素沉着的患者应考虑到该病, 早发现有助于治疗.

  • 100例正常人下颌管的三维测量

    作者:王蓓;房洪波;徐兵;史俊

    目的:通过对100 例正常人下颌管在第二前磨牙及第一、二磨牙根尖处位置的测量,来确定正常人下颌管在第二前磨牙及第一、二磨牙根尖处正常位置,为临床操作提供理论依据.方法:测量100 例17 岁以上不同性别分组人群第二前磨牙及第一、二磨牙根尖处位置的3 个距离:①下颌管中心(M)到下颌骨下缘下点(L)的距离;②下颌管中心(M)到与M点在同一水平线的颊侧点(O)的距离;③下颌管中心(M)到与M点在同一水平线的舌侧点(I)的距离.每个距离测量3 组,取其平均值.结果:男性第二前磨牙根尖处的骨壁厚度三者比较下颌骨下缘骨壁厚,其舌侧骨壁厚于颊侧骨壁,在第一磨牙及第二磨牙处,下颌骨下缘骨壁、舌侧骨壁、颊侧骨壁均增厚,且颊侧骨壁厚于舌侧骨壁;女性测量结果分布规律与男性相同,其骨壁厚度略较男性相应骨壁为薄.结论:利用这3 个空间距离来确定正常人下颌管在第二前磨牙及第一、二磨牙根尖处的位置,对我们在临床操作中如:正颌手术中下颌骨矢状劈开(SSRO)、囊肿刮治术、种植术等有一定的理论依据,为科研、教学提供一种切实可行的方法.

    关键词: 下颌管 磨牙 距离
  • 新型婴儿唇裂仿真模型及其在外科手术教学中的应用

    作者:王方;吴国锋;田磊;封兴华

    目的:探索建立一种新型婴儿唇裂面部仿真模型与制作方法,为唇裂个性化术前模拟与外科仿真教学提供帮助.方法:通过新型可见光人体三维扫描仪对3个月龄唇裂患儿面部扫描直接获取光学印模,应用逆向工程软件处理原始数据并设计出唇裂婴儿面部三维数据模型,然后利用快速成型技术将其直接加工出修复体的树脂模型,后通过颌面赝复技术制作出婴儿唇裂仿真硅橡胶模型.结果: 首次成功设计并制作出个性化、高仿真的3个月龄婴儿唇裂面部硅橡胶仿真模型,并成功地用于唇裂术前模拟与教学.结论: 通过综合应用多种新型数字化技术与颌面赝复材料与技术,可以设计并制作出新生儿唇裂仿真模型,该模型具有良好的临床与教学应用前景.

  • CT灌注成像与细针穿刺细胞学检查在涎腺肿瘤诊断中的应用

    作者:吕秀英;颜雨春;刘斌;朱维明;王万勤;冯大军

    目的:探讨CT灌注成像与细针穿刺细胞学检查对涎腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值.方法:36 例涎腺肿瘤(腮腺26 例,下颌下腺8 例,舌下腺1 例,腭部1 例)患者,术前均行细针穿刺细胞学检查和CT灌注扫描,并取得相应的灌注参数:血流量(blood flow,BF),血容量(blood volume,BV),平均通过时间(mean transit time,MTT)和表面渗透性(permeability surface,PS),所有涎腺肿瘤术后均行病理检查.结果: 36 例患者中,终病理确诊为涎腺恶性肿瘤者13 例,细针穿刺细胞学检查对恶性肿瘤检测的敏感性为84.6 %(11/13),特异性为95.7% (22/23),符合率为91.7%(33/36).CT灌注成像恶性肿瘤组BF、BV、PS值均高于良性肿瘤组(P<0.05),而2 组之间的MTT参数则无统计学差异(P>0.05).其诊断恶性肿瘤的敏感性为92.3%(12/13),特异性为86.9%(20/23),符合率为88.9%(32/36).细针穿刺细胞学检查假阴性的涎腺恶性肿瘤可通过CT灌注成像检查得到正确诊断.结论:CT灌注成像能提供涎腺肿瘤微循环灌注方面的信息,有利于肿瘤良恶性的鉴别,与细针穿刺细胞学检查并联应用,能够明显提高涎腺肿瘤诊断的准确性.

  • Dynamax矫治器早期矫治安氏II类1分类错(牙合)的软硬组织改变

    作者:林艺翚;任继业;史建陆

    目的:探讨Dynamax矫治器治疗早期安氏II类1分类错(牙合)患者的疗效.方法: 应用Dynamax矫治器对15 例Hagg手腕骨片为 FG-G 期的安氏II类1分类下颌后缩患者进行治疗,拍摄治疗前后的头颅侧位片,并应用Winceph 7.0头影测量软件进行测量和分析.结果: Dynamax矫治器治疗后,SNB角、下颌骨综合长度、下切牙唇倾度、鼻唇角增大;ANB角、Wits值、上前牙唇倾度、前牙覆盖、覆(牙合)、面凸角、ANB减小,以上变化均有统计学意义(P<0.05).结论: Dynamax功能矫治器促进下颌发育能有效的改善面部美观,使软硬组织侧貌面型趋于正常.

  • 口腔鳞癌中微淋巴管密度的检测及其临床意义

    作者:黄元清;宋宇峰;张建国

    目的:探讨淋巴管生成在口腔鳞癌中的作用.方法:对14 例正常口腔黏膜组织、 40 例口腔鳞癌组织标本,应用免疫双重组织化学染色区分血管和淋巴管,人工记数微淋巴管密度(MLVD),分析其与颈淋巴结转移的关系.结果:40 例口腔鳞癌组织中MLVD显著高于14 例正常口腔黏膜组织(P<0.01),口腔鳞癌组织中MLVD与肿瘤的TNM分期及其淋巴结转移密切相关(P<0.01).结论:淋巴管生成可能参与了口腔鳞癌的生长、浸润及转移,提示测定口腔鳞癌中MLVD对评估其淋巴结转移和预后判断可能具有重要意义.

  • 不同自锁托槽矫治系统在治疗早期引起上牙弓变化的研究

    作者:章利;骆英

    目的:分析比较用3 种不同的自锁托槽矫治系统治疗后,在治疗的早期上牙弓的宽度和牙弓周长的变化.方法:选择3 组轻度拥挤的病例,每组15 人,分别使用Damon自锁托槽矫治系统、Smart-clip自锁托槽矫治系统、Tomy自锁托槽矫治系统进行治疗.结果:前磨牙间和尖牙间牙弓的宽度和牙弓周长均显著增加.牙弓周长的增加与治疗前的牙弓周长显著相关.牙弓长度无显著改变.结论:自锁托槽矫治系统在治疗的早期可以显著增加上牙弓的宽度和牙弓周长,各自锁托槽矫治系统之间无显著性差异.

  • 山羊颞下颌关节盘细胞体外培养研究

    作者:舒维娜;康宏;张卫平;李欣;包广洁

    目的:研究山羊颞下颌关节盘纤维软骨细胞体外培养的生物学特性及其损伤修复的细胞学基础.方法:切取1 月龄山羊颞下颌关节盘, II型胶原酶消化获得关节盘纤维软骨细胞.逐日观察细胞的形态变化, 测定其生长曲线,甲苯胺蓝染色、I型胶原免疫组化染色鉴定.透射电镜观察细胞超微结构.结果:原代培养的关节盘纤维软骨细胞以长梭形为主, 部分多角形, 7 d即可传代.甲苯胺蓝染色阳性, I型胶原免疫组化染色胞质内可见棕黄色颗粒.超微结构显示细胞分为2 种,软骨细胞样细胞和成纤维细胞样细胞;线粒体、内质网发达.结论:体外分离培养的山羊颞下颌关节盘纤维软骨细胞具有较强的增殖能力,1~3代细胞可作为颞下颌关节盘组织工程的种子细胞.

  • 防龋基因疫苗pcDNA3- PAc不同途径免疫BALB/c小鼠的实验研究

    作者:岳朝晖;刘建国;王晶;赵靖;王伟;姜晶;管晓燕;张剑

    目的:观察防龋基因疫苗pcDNA3- PAc经不同途径免疫BALB/c小鼠后的免疫效果.方法: 重组质粒pcDNA3- PAc经颌下腺区皮下注射、股四头肌注射和鼻腔黏膜滴注免疫BALB/c小鼠,共免疫2 次,每次间隔2 周.分别于首次免疫前1 d和免疫后第1、2、4 周采集血液和唾液样品,采用酶联免疫吸附方法检测血清特异性IgG抗体和唾液特异性IgA抗体.结果: 各实验组免疫后1 周血清和唾液中特异性抗体水平开始升高,第4 周时达高水平.颌下腺区皮下注射免疫产生的唾液IgA和股四头肌注射免疫诱导的血清IgG抗体水平明显高于其它实验组(P<0.05).颌下腺区皮下注射免疫和鼻腔黏膜滴注免疫可诱导较高水平的唾液IgA和一定水平的血清IgG;股四头肌注射免疫诱导的血清特异性IgG抗体水平较高(P<0.05),而唾液IgA抗体水平不如颌下腺区皮下注射免疫和鼻腔黏膜滴注免疫(P<0.05).结论: 防龋基因疫苗pcDNA3- PAc能够诱导动物机体产生有效的系统免疫应答和黏膜免疫应答.

  • 鲍曼不动杆菌耐药性分析及耐消毒剂基因的检测

    作者:刘芳;郝晓柯;何晓峰;张虎

    目的:了解鲍曼不动杆菌的分布和耐药性以及耐消毒剂基因qacE△1- sul1存在的情况.方法:使用VITEK全自动微生物鉴定仪对鲍曼不动杆菌临床分离株进行鉴定,药敏试验采用Kirby- Bauer(KB)法,对51 株多重耐药株的耐消毒剂基因进行PCR扩增.结果:2008- 01~2009- 11共分离出172 株鲍曼不动杆菌,易感因素主要是高龄、有严重的基础疾病和侵入性操作.鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率为11.1%,对头孢菌素类敏感率很低.51株多重耐药菌中有49株耐消毒剂基因qacE△1- sul1阳性.结论:鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药率高,耐药范围广,耐消毒剂基因qacE△1- sul1的携带率较高.

  • 全瓷修复体残余应力的有限元分析

    作者:辛海涛;马新扬;吴玉禄

    目的:研究全瓷修复基底瓷与修饰瓷材料在高温烧结后冷却过程中残余应力的分布规律和影响因素,为临床预防全瓷修复体的损坏提供依据.方法:参考ISO96936:1999标准建立全瓷修复试样的有限元模型,对修复试样高温烧结后冷却过程中,在粘弹性和弹性不同阶段形成的残余应力进行分析,以准确描述全瓷修复试样残余应力的分布.结果:全瓷修复试样在冷却过程中基底瓷收缩变形大于修饰瓷.趋向基底瓷与修饰瓷界面,残余应力随温度降低逐渐增大;随着修饰瓷层厚度增加,界面处残余应力值逐渐减小.结论:基底瓷与修饰瓷材料热膨胀系数的差异,对于全瓷修复体残余应力分布以及修复体寿命有重要的影响, 应严格控制.全瓷材料的粘弹性对于准确分析残余应力分布有十分重要作用.

  • 3种粘接瓷对钛瓷结合强度的影响

    作者:谈飞;张玉梅;张若冰;祁韶鹏

    目的:观察3 种粘接瓷对钛瓷结合强度的影响,分析粘接瓷作用机制.方法:将纯钛试件随机分为3 组分别采用纯钛专用瓷Super Ti22,Duceratin,Titankeramik进行烧结,每种瓷粉又分为涂布粘接瓷组和未涂布粘接瓷组,共6 组.根据ISO9693标准,运用三点弯曲方法测试各组钛瓷结合强度.对钛瓷结合界面进行扫描电镜观察和能谱分析.结果:Super Ti22涂布粘接瓷组结合强度为(35.84±2.17) MPa,Duceratin涂布粘接瓷组结合强度为(35.45±2.37) MPa,均显著大于各自未涂布组(P<0.05);Titankeramik涂布粘接瓷组结合强度为(31.73±1.66) MPa, 略大于其未涂布组(29.86±2.48) MPa,但差异无显著性(P>0.05).电镜观察Super Ti22和Duceratin涂布粘接瓷组钛瓷结合界面结合紧密,未见明显孔隙出现;其余各组均可见明显孔隙.结论:粘接瓷的应用有利于钛瓷结合强度的提高.

    关键词: 粘接瓷 结合强度
  • 局部分次注射外源性VEGF影响大鼠放疗皮瓣成活性的实验研究

    作者:刘春丽;王悦;刘志辉

    目的:探讨单次与分次局部皮下注射相同剂量的血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)对大鼠背部放疗皮瓣成活的影响.方法: 40 只Wister大鼠随机分成4 组,背部做3 cm×4 cm带蒂皮瓣,术后2、 4、 6 d~(60)Co照射.A组术后3、 5、 7 d每天注射80 ng/只VEGF;B组第3 天,一次性注射240 ng/只;C组与A组对照, D组与B组对照,在相应时间注射等量生理盐水.采用肉眼观察、病理学观察、荧光染色结合Photoshop图像色彩分析及组织琥珀酸脱氢酶(SDH)活力测定等方法对皮瓣活性进行比较.结果: A组皮瓣血管面积比大于B组(P<0.05),A组与C组比较差异有显著性(P<0.01);B组与D组亦有差异(P<0.05);荧光染色见,A组皮下血管网密度大于B组;琥珀酸脱氢酶测量显示,分次给药组的皮肤组织活力大于单次给药组(P<0.05).结论:分次给予有效剂量VEGF,皮瓣微血管生成状况比一次给大剂量效果更好.

  • 3种"活动矫治器"基托材料热压处理前后性能比较

    作者:王勇;葛鑫;方军;苏文强;王小竞

    目的:比较咬合诱导"活动矫治器"3 种基托材料的弯曲强度、冲击强度、粗糙度、弹性模量和色度,为临床选择材料提供依据.方法:以日进齿科材料有限公司生产的自然义齿基托聚合物Ⅱ型(以下简称日进)、日本株式会社而至生产的而至快速自凝基托树脂(以下简称而至)、上海二医张江生物材料有限公司生产的义齿基托树脂液Ⅱ型和上海医疗器械股份有限公司齿科材料厂生产的义齿基托树脂Ⅱ型(以下简称混合) 3 种基托材料为研究对象,对基托材料进行热压处理;测试挠曲强度、冲击强度、粗糙度及测试色度.测试结果用SPSS 12.0软件进行方差分析和Tamhane T2检验.结果:同一材料的"加压处理组"和"未加压处理组"比较,所有材料冲击强度的改变均有统计学意义,除此以外,个别材料挠曲强度和色度的改变有统计学意义.对于不同材料同一性能的比较,冲击强度:而至>"混合">日进;挠曲强度:日进>"混合">而至;弹性模量:日进>"混合">而至;粗糙度:而至>日进>"混合".结论:热压处理可以作为提高活动矫治器的基托性能的手段;3 种材料比较,各有长短.医师应该结合治疗实际情况选择合适的材料.

  • 氧化物陶瓷与3种树脂水门汀初期粘接强度比较

    作者:陈利民;王夏衡;王蔚;高平

    目的:通过对2 种修复用氧化物陶瓷与3 种树脂水门汀的粘接抗剪强度比较,探讨适合牙科氧化物陶瓷的粘接材料.方法: 分别用3 种树脂水门汀Superbond C&B、RelyX~(TM)Unicem、Panavia~(TM) F与喷砂后的氧化锆(ZrO2)及三氧化二铝(Al_2O_3)陶瓷的粘接面粘接,37 ℃水浴24 h后测试其粘接抗剪强度,数据用SAS 9.12 软件进行统计学分析.结果: Al_2O_3陶瓷组间均有显著性差异(P<0.000 1), Superbond C&B粘接强度高为(37.60±2.06) MPa. ZrO2陶瓷组中Superbond C&B与Panavia~(TM) F的粘接强度差异无显著性(P>0.05),RelyX~(TM)Unicem粘接强度低为(13.29±3.05) MPa.结论: Superbond C&B、Panavia~(TM) F与氧化物陶瓷均具有较高的粘接强度,一步法自酸蚀粘接剂RelyX~(TM)Unicem虽然操作简便、提高了工作效率,但不如多步法系统获得的粘接强度大.

  • 人黏液表皮样癌裸鼠耐药移植瘤模型的建立及其生物学特性

    作者:徐小方;刘斌;吴军正;王春梅;王哲

    目的:建立一种耐药性稳定的人涎腺黏液表皮样癌裸鼠移植瘤模型.方法:将人涎腺黏液表皮样癌多药耐药细胞接种于裸鼠皮下,成瘤后经腹腔注射小剂量5-FU进行体内诱导,建立稳定的黏液表皮样癌裸鼠移植瘤模型.结果:裸鼠移植瘤原代培养的MEC/5-FU/NU细胞与体外培养细胞结构类似,MEC/5-FU/NU细胞对5-FU的耐药指数为27.82.RT-PCR显示耐药相关基因ABCB1、ABCB11、GSTA1在MEC/5-FU/NU细胞中明显高表达(P<0.05).免疫荧光显示多药耐药蛋白MDR-1在MEC/5-FU/NU细胞中高表达.结论:以MEC/5-FU建立的黏液表皮样癌裸鼠皮下移植瘤模型仍保持MEC/5-FU细胞的形态学特征和多药耐药性,可为耐药性人涎腺黏液表皮样癌耐药机制和逆转的研究提供较理想的动物模型.

  • 下颌前伸对成年大鼠髁突软骨X型胶原表达的影响

    作者:陈威;焦雪雯;刘月华

    目的:建立年轻成年大鼠下颌前伸动物模型,以X型胶原为检测指标,观察髁突软骨内成骨及其与下颌前伸持续时间的关系.方法: 9 周龄雌性大鼠75 只,分为3 组,其中2 组为实验组,另一组为对照组,实验组动物戴用统一规格自制的咬合前导矫治器,分别戴用12 h和24 h.3 组动物分别在实验后3、7、14、21、30 d处死后取双侧髁突组织,使用免疫组化和原位杂交方法从蛋白水平和基因水平检测髁突软骨组织切片中X型胶原的表达情况.结果:免疫组化结果显示, 24 h实验组X型胶原表达量在21 d时高,且高于其他实验组;而12 h实验组峰值出现在30 d.原位杂交结果与免疫组化结果基本吻合.结论:功能矫治下颌前伸均能诱导年轻成年大鼠髁突软骨发生改建,但与12 h间歇性加力方式相比,24 h持续加力方式作用效果明显,且见效快.

  • 软腭肌解剖与重建对软腭组织结构影响的实验研究

    作者:鲁勇;石冰;郑谦

    目的:观察软腭肌解剖与重建复位对软腭肌组织结构的影响.方法:9只成年家猫,以一侧翼突钩至腭中线为界将半侧软腭均分为3 部分,作为软腭肌不同的解剖程度范围的标志.依照肌肉解剖程度范围的不同随机分为3组,轻度组(<1/3组),中度组(1/3-2/3组),大程度组(>2/3组);对照组为任一家猫正常侧软腭肌.实验对象行一侧软腭肌的解剖剥离并重新缝合至原位,术后1、2、3月切取实验侧软腭肌与正常肌肉分别行常规HE染色和透射电镜观察.结果:解剖范围小到中等时(0~2/3区域),软腭肌组织学形态和超微结构与正常对照组无明显变化.解剖范围较大(>2/3区域)时,术后早期(1 月)肌纤维排列稍紊乱,不致密,较多炎性细胞浸润,伴新生的肌纤维形成;术后2~3月,肌肉排列较整齐和致密,新生的肌纤维变得逐渐成熟,炎性细胞明显减少.超微结构显示:术后1 月肌节排列略疏松,Z线欠清晰,肌纤维变少,变窄;术后2~3月,肌节排列较为整齐,Z线清晰.结论:软腭肌的解剖与重建对软腭组织结构的影响较小,术后短期内肌肉的损伤可修复和再生.

    关键词: 软腭 腭肌 解剖 重建
  • 热压真空成形改良型(牙合)托在全口义齿颌位关系转移中的应用

    作者:俞焕苗;毛立波;周贤德

    颌位关系的确定是全口义齿修复过程中为关键的一环.常规应用的蜡托在颌位关系确定和转移过程中会出现一定的变形和移位,从而导致颌位关系确定失准.而热压真空成形改良型托可以避免上述情况,提高确定颌位关系的准确性和全口义齿的修复效果.

  • Madelung病:病例报告与文献复习

    作者:陈勇;徐明耀;唐恩溢;韦元;王志勇;陈菲;鲁勇

    回顾性分析1 例Madelung病患者的病例资料,讨论此病病因,临床表现和治疗方法.该病病因不清,多发男性,肿块对称性地分布在头、颈及上躯干皮下的多个部位,呈现"马颈"或"驼峰"样外形,组织病理学表现为脂肪样组织沉积.目前手术是主要治疗手段,其预后较好.

  • 连续多个牙缺失的正畸-固定义齿修复联合治疗

    作者:葛建水;王柏云;胡志明;闻妙仙

    初步探讨连续多个牙缺失患者正畸-固定义齿修复联合治疗的方法与疗效.对12 例连续多个牙缺失患者,采用修复前正畸治疗将连续缺失转变为间隔缺失后,再作固定义齿修复.所有病例均获得了功能与美观的同步恢复、基牙健康、修复体稳定的治疗效果.运用正畸-固定义齿修复联合治疗连续多个牙缺失效果良好,丰富了临床修复方法,值得临床应用.

  • 酪蛋白磷酸肽钙磷复合体对发酵乳杆菌生长影响的实验研究

    作者:刘兴容;李艳萍;徐皑

    研究酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(CPP-ACP)对发酵乳杆菌生长的影响,探讨CPP-ACP作为一种生物防龋制剂的可行性.将发酵乳杆菌接种到BHI培养基中厌氧培养,实验组中加入不同浓度[0.5%~5.0%(W/V)]的CPP-ACP溶液,厌氧培养48 h后采用噻唑蓝(MTT)比色分析法测定细菌液的吸光度A值(λ=550 nm).随CPP-ACP浓度的升高,发酵乳杆菌的吸光度值降低,即发酵乳杆菌的活菌数减少(P<0.01).CPP-ACP对发酵乳杆菌的生长具有抑制作用,且随CPP-ACP浓度的升高抑制作用增强.

  • RayPex5根尖定位仪测量根管工作长度准确性的临床评价

    作者:周宇翔;葛久禹;姚江江

    采用手感法、电测法测量211 个根管工作长度,而后用X线片法对所确定的根管工作长度进行验证.电测法和手感法准确率分别为96.21%和78.20%,两者有显著统计学差异(P<0.001).电测法测量前牙和磨牙的准确率分别为100%和92.5%,两者有统计学差异(P<0.05),而测量根尖周有病变与无病变组、前牙与前磨牙组、前磨牙与磨牙组准确率均无统计学差异.研究表明,电测法测定根管工作长度准确性高,且测量前牙的准确率高于测量磨牙的准确率;Raypex 5 型根尖定位仪可以较准确地测量根管工作长度.

  • 新型旋转镍钛器械Mtwo在老年人根管治疗中的应用

    作者:郭惠杰;高承志

    评价旋转镍钛器械Mtwo在老年患者根管治疗中应用的临床效果.随机选取老年患者中因牙髓炎或根尖周炎需行根管治疗的患牙80例,均分为2 组: M组使用旋转镍钛器械Mtwo、改良步退法预备根管;K组使用手用不锈钢K锉、步退法预备根管, 2 组均采用冷侧压法充填根管.M组能维持根管原有的走向,无根管偏移、台阶、侧穿等并发症;K组并发症的发生率显著多于M组(P<0.05).M组操作时间短,术后疼痛少.在老年患者的根管治疗中, 使用旋转镍钛器械Mtwo进行根管预备,快速、有效,成形效果好,值得临床推荐.

  • 口腔固定修复金属材料对MRI影像的影响

    作者:刘广顺;任庆云;王瑶;刘倩峰;张晋弘;李庆星

    检测口腔内4种常用固定修复金属材料在磁共振检查时是否产生伪影及伪影的大小,比较不同检查序列对伪影的影响.发现金铂钯合金全冠有轻度伪影;金银钯合金、纯钛全冠有中度伪影;镍铬合金全冠有重度伪影.得出不同金属材料在MRI同一序列成像时对磁共振成像的影响不同;相同金属材料在不同序列成像中的金属伪影大小无明显差别.口腔金属材料产生的伪影与材料类型密切相关,通过合理选择金属材料可得到佳MRI成像.

  • 运用腓骨组织瓣修复下颌骨缺损

    作者:徐剑波;刘胄;陈峰;董翠芳

    对6 例患者用腓骨瓣游离移植修复下颌骨缺损.手术采取血管吻合、坚固内固定方法恢复下颌骨形态及完整性.其中3 例患者为单纯腓骨瓣移植, 3 例患者为携带肌皮瓣或皮瓣的腓骨瓣移植.6 例患者平均随访6 月~2 年,成功率为100%.4 例患者可正常进食, 2 例患者可进软食.5/6的患者面部外形的恢复达满意或较为满意.所有患者均能正常行走,无1 例出现踝关节不稳定.带血管蒂的游离腓骨组织瓣具有其它自体骨组织瓣不可比拟的优点,是下颌骨缺损修复重建的佳方法之一.

  • 耳-床线定位射频治疗三叉神经痛术后疗效分析

    作者:陈冬雷;王翔;邢元龙;顾晓林;沈云霞;何玉泉

    对48例采用耳-床线定位射频治疗三叉神经痛的患者进行5年的回顾和分析,观察术后疼痛、复发及并发症情况.一次性穿刺成功率100%;经1次治疗疼痛完全消失者46例, 疼痛明显减轻、发作次数明显减少者2例,无复发病例,无穿刺相关并发症发生.通过回顾分析确定穿刺针针尖到耳-床线垂直距离控制在:第Ⅲ支8~10 mm,第Ⅱ支6~7 mm,第Ⅰ支4~5 mm.为避免三叉神经第Ⅰ支损伤,垂直距离控制在6 mm以上而且针尖决不能超过耳-床线.

  • 五倍子水提取物对根管显微硬度的影响

    作者:张苏娜;唐荣银;胡坤

    根管冲洗是根管治疗的重要步骤.本实验通过观察五倍子水提取物与常用根管冲洗液处理前后牙本质显微硬度的变化,研究各冲洗液对根管壁硬度的影响.结果表明:各组溶液处理后牙本质显微硬度均有下降;五倍子水提取物处理后,牙本质显微硬度变化较小.

  • 86例儿童颌面部骨折的临床分析

    作者:汪芳;赵晋龙;李建虎

    对第四军医大学口腔医院颌面外科2000-01~2008-06月收治86例12岁以下(包括12岁)儿童颌骨骨折患者的年龄、性别、发病时间、致伤原因、好发部位、治疗特点进行回顾性分析.结果发病年龄小1岁1月,男女比2.19∶1.夏季多发.交通事故为首要病因.下颌骨骨折居首位,保守治疗比例明显高于手术治疗,髁突骨折80%保守治疗,上颌骨、颧骨颧弓手术率低于50%.通过分析认为男孩比女孩发病率高,交通事故是骨折主要原因,骨折以下颌骨常见,多采用保守治疗.

  • 舌前腺囊肿的诊断与治疗

    作者:张占国

    舌前腺囊肿是一种容易误诊的疾病,作者对115 例患者分别用常规手术方法和改良手术方法的治疗结果进行比较.结果显示常规手术方法复发率为35%,改良手术方法复发率为1.33%.改良方法采用囊肿及同侧舌前腺体的完整摘除术为佳方案,且疗效确切.

  • 太极扣附着体系统结构特点及其临床应用

    作者:张玉梅;陆柏宇;崔凌云

    根据太极扣附着体在临床应用的方式,介绍了侧方太极扣和根上太极扣的结构特点.结合临床病例介绍侧方太极扣和根上太极扣的临床应用方法及注意事项.

  • 根管生物膜的研究进展

    作者:郑颖;樊立洁;谷志远

    根管生物膜常在感染的根管和根管治疗失败的根管壁中检出,其结构特殊且组成多样化,因而具有耐药性和抵抗宿主的免疫反应能力,进而导致根尖周炎的发生.作者对根管生物膜的特性及临床上去除根管生物膜的新方法进行综述.

  • 风险管理与口腔医疗安全保障

    作者:李刚

    口腔医疗技术的发展使侵袭性的检查和治疗越来越多,加上各个患者的机体反应也多种多样,造成口腔医疗不安全的可能性增大,因此医疗安全管理成为口腔诊所执业管理的一个热点问题.优质口腔医疗服务的基础是医疗安全,口腔诊所优质服务是要全面满足患者及其它服务对象生理健康、心理健康和文明服务需求的全方位质量要求.

实用口腔医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04 05

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