实用口腔医学杂志
Journal of Practical Stomatology 실용구강의학잡지
- 主管单位： 第四军医大学
- 主办单位： 第四军医大学口腔医学院
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-3733
- 国内刊号： 61-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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笑气吸入在颌面外科手术中的应用与观察
目的：观察笑气吸入应用于口腔颌面外科手术中的临床效果。方法：180例需行颌面外科复杂牙拔除手术的患者随机分为2组，每组90例（A 组为笑气吸入组，B 组为对照组），手术过程中监测患者的血压（BP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2），手术结束后调查2组患者对手术过程的感受，进行疼痛 VAS 评分、Frankl 治疗依从性和 Houpt 行为量表评分。结果：在整个手术过程中，A 组 BP、HR、SpO2变化平稳（P ＞0．05）；B 组 BP、HR 与术前比较有统计学意义（P ＜0．05），SpO2无明显变化（P ＞0．05）。A 组和 B 组 Frankl 治疗依从性评分分别为3．66±0．05和2．91±0．05（P ＜0．05）；A 组和 B 组 Houpt 行为量表评分分别为5．06±0．11和3．29±0．06（P ＜0．05）；VAS 评分 A 组低于 B 组（P ＜0．05）。笑气组6例发生轻度不良反应。结论：笑气吸入在颌面外科复杂牙拔除手术过程中，具有良好的镇静、镇痛、抗焦虑作用，无严重不良反应。
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不同错牙合类型人群微笑特征的研究
目的：研究不同错(牙合)类型人群的微笑特征。方法：选取18～25岁青年180人，其中安氏Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类各60人，采集其动态微笑视频，从中获取姿势性微笑图像，使用计算机软件对该图像进行定量评估。结果：3组的各测量指标中，安氏Ⅱ类(牙合)的微笑指数和牙龈暴露量的性别差异有统计学意义（P ＜0．05）；除微笑对称率外，其他定量评估指标的组间差异均有统计学意义（P ＜0．05）。颊旁间隙、牙龈暴露量由大到小依次为：Ⅱ类＞Ⅰ类＞Ⅲ类，Ⅲ类(牙合)微笑指数大于Ⅰ类和Ⅱ类，微笑时Ⅱ类(牙合)的牙齿暴露量小于Ⅰ类和Ⅲ类。结论：不同错(牙合)类型人群的微笑特征不同。
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不同深度的隐裂牙根管治疗后的疗效观察
目的：观察不同深度的隐裂牙根管治疗并全冠修复后的疗效。方法：纳入临床确诊并需根管治疗的隐裂牙50例，在根管显微镜下开髓前后仔细探查裂纹的走向，按照裂纹的深度和范围分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，将50例病例按照分级标准依次归类，对所有隐裂牙行根管治疗并全冠修复，随访1年。结果：50例中34例成功，5例改善，11例失败，总有效率为78．0％，其中Ⅰ度有效率93．3％，Ⅱ度有效率82．1％，Ⅲ度有效率28．6％，Ⅰ度和Ⅱ度有效率明显高于Ⅲ度（P ＜0．05），而Ⅰ度和Ⅱ度有效率的差异无显著性（P ＞0．05）。结论：隐裂牙根管治疗后的疗效与裂纹的深度和范围密切相关。
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渗透树脂治疗正畸后白垩斑美学效果的临床研究
目的：分析渗透树脂治疗正畸后白垩斑的美学效果并与微研磨法进行比较。方法：筛选符合纳入排除标准的正畸后白垩斑患者10名（66颗患牙），采用自身对照设计，将不同区域患牙随机分为渗透树脂组和微研磨组（n ＝33）。处理后采用口内照相和图像软件分析治疗前（T0）、1周复诊（T2）、3月复诊（T3）时患牙的病损面积及唇面总面积，计算出病损面积比（R值）及治疗有效率（SR 值），比较2种方法治疗正畸后白垩斑的牙齿美学恢复情况。采用重复测量单因素方差分析对结果进行统计。结果：渗透树脂可以显著减患牙小白垩斑病损面积（P ＜0．05），且3个月内保持稳定；渗透树脂组和微研磨组治疗有效率分别为88．68％和64．67％（P ＜0．05）。结论：渗透树脂改善正畸后白垩斑病损的美观效果优于微研磨法。
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Osstem MS 一段式种植体用于下前牙小间隙种植修复的临床回顾研究
目的：评价2种直径 Osstem MS 一段式种植体用于下前牙小间隙种植修复的临床效果。方法：回顾性研究对85名下前牙缺失患者行直径2．5 mm 和3．0 mm 2种 Osstem MS 一段式种植体种植修复的临床效果。观察分析种植体功能负载12个月和24个月时种植体近、远中边缘骨高度变化和周围软组织情况。采用 Wheeler 存留标准评估种植体存留率。结果：85例患者132枚 Osstem MS 一段式种植体存留率为100％；直径2．5 mm（n ＝66）和3．0 mm（n ＝66）种植体功能负载12个月后近中边缘骨高度（mm）变化分别为0．275±0．638和0．098±0．319，远中边缘骨高度变化分别为0．360±0．588和0．109±0．323；24个月后近中分别为0．299±0．672和0．099±0．318，远中分别为0．381±0．581和0．107±0．319；3．0 mm 相对2．5 mm 直径种植体在功能负载12个月和24个月后近远中边缘骨吸收程度较小（P ＜0．05），同一直径种植体植入后12个月和24个月边缘骨高度变化不明显（P ＞0．05）。未发现种植体周围相关软组织并发症。结论：Osstem MS 一段式种植体用于下前牙小间隙种植修复均可以取得功能和美学上良好的临床效果，直径3．0 mm 较2．5 mm 种植体边缘骨吸收程度更小。
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栓道式附着体在下颌第一、二磨牙缺失固定修复中的应用
目的：探讨栓道式附着体在下颌第一、二磨牙缺失双端固定桥修复中的临床效果。方法：16例下颌第一、二磨牙缺失，第三磨牙萌出正常病例，用2颗前磨牙和第三磨牙作基牙，于桥体中间安放一栓道式附着体作为活动连接体制作双端固定桥，对其进行1～5年的临床观察。结果：经过1～5年的随访观察，13例患者修复体美观，固位良好，咀嚼功能正常。桥体无弯曲变形，栓体栓道连接正常；基牙及其牙周、黏膜正常，未见基牙牙槽骨吸收增加。3例患者出现第三磨牙牙龈炎症，固位体脱落，近中颈部继发龋。结论：栓道式附着体扩大了下颌固定修复的适应证，较好地解决了下颌磨牙缺失的长固定桥修复问题。
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Slug、EMMPRIN 和 E-cadherin 在唾液腺腺样囊性癌中的表达及意义
目的：研究 Slug、EMMPRIN 和 E-cadherin 在唾液腺腺样囊性癌（salivary adenoid cystic carcinoma，SACC）中的表达情况与临床病理特征间的关系及三者表达的相关性。方法：免疫组织化学染色方法检测115例 SACC 组织中 Slug、EMMPRIN 和E-cadherin 的表达情况，结合临床病理资料进行统计学分析。结果：115例 SACC 标本中 Slug 和 EMMPRIN 阳性表达率分别为76．5％和69．6％，E-cadherin 阳性表达率为51．3％。Slug 和 EMMPRIN 的表达与 SACC 肿瘤病理分型、临床分期、神经侵袭、复发、远处转移呈显著相关（P ＜0．05），E-cadherin 的表达与肿瘤病理分型、临床分期、神经侵袭、远处转移呈显著负相关（P ＜0．05）。同时，Slug 的表达与 EMMPRIN 的表达呈显著正相关（P ＜0．05）；EMMPRIN、Slug 的表达与 E-cadherin 的表达均呈显著的负相关（P ＜0．05）。结论：Slug、EMMPRIN 和 E-cadherin 在 SACC 中的表达与 SACC 的临床病理特征密切相关。
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显微牙周外科技术在翻瓣术中的临床疗效分析
目的：探讨显微牙周外科技术对翻瓣术临床疗效的影响。方法：选取30例慢性牙周炎患者，随机均分为2组，实验组在口腔显微镜辅助下、采用微创器械行牙周翻瓣术；对照组在普通视野下行常规翻瓣术。用统计学方法比较术后1、3、7 d的 VAS 疼痛指数，及基线、术后3、6个月的牙周临床指标。结果：实验组在术后1 d 及3 d 的 VAS 疼痛指数显著低于对照组（P ＝0．017和0．004）；术后3、6个月时，实验组牙周探诊深度的下降趋势显著大于对照组（P ＝0．010和0．047）。结论：显微牙周外科技术比常规翻瓣术更能够显著地改善牙周袋深度，牙龈退缩和临床附着丧失的水平更低，有效减轻疼痛感觉。
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双颌前徙逆时针旋转治疗重度复杂多水平睡眠呼吸暂停低通气综合征
目的：观察评价双颌前徙逆时针旋转治疗重度、复杂、多水平阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法：对12例重度、复杂、多水平睡眠呼吸暂停低通气综合征患者（均为男性，年龄26～56岁）采用双颌前徙逆时针旋转的正颌手术的方法进行矫治，随访1年。结果：经过大约1年的术后随访，12例患者 OSAHS 症状（睡眠打鼾、憋醒、大汗淋漓等症状）均消失，AHI 指数由术前41～80／h 降为术后1～5／h，睡眠时低氧饱和度由术前的34％～80％上升至术后的95％～99％，平均氧饱和度由术前的62％～75％增加至术后的96％～99％。结论：双颌前徙逆时针旋转的正颌手术治疗重度、复杂、多水平睡眠呼吸暂停低通气综合征效果优良。
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二次嵴上纤维环切术结合正畸治疗牙周病的临床观察
目的：探讨二次嵴上纤维环切术对牙周病患牙牙周附着的影响。方法：选取4例共22颗前牙患有中度牙周炎的成人患者，一侧患牙施行1次嵴上纤维环切（T1组），另一侧行2次环切（T2组）。排齐整平阶段前后分别拍摄患牙的平行投照 X 线片，测量釉牙骨质界至牙槽嵴顶的距离（CEJ-AC），冠根比和牙根长度。并检测患牙的相关牙周指数。采用配对 t 检验进行统计学分析。结果：T2组 CEJ-AC 和冠根比下降大于 T1组（P ＜0．01），牙周指数的变化与 T1组相比无统计学差异（P ＞0．05）。结论：二次牙龈环切能增加患牙的牙周附着及牙槽骨相对高度，合理的正畸压入不会造成牙周炎患牙牙根吸收。
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不同喂养方式对潍坊市婴幼儿牙颌发育影响的调查
目的：了解不同喂养方式及非营养性吮吸习惯对潍坊市儿童牙(牙合)发育的影响。方法：调查958名潍坊市3～5岁幼儿的牙(牙合)状况，追踪调查其出生12个月内喂养方式及是否有不良吮吸习惯。运用统计软件进行统计学分析。结果：有非营养性吮吸习惯的儿童和无习惯者错(牙合)畸形发生率分别为42％和22％（OR ＝1．86，CI ＝1．04－3．36，P ＝0．0002）；喂养方式对错(牙合)畸形影响差异无显著性（OR ＝1．28，CI ＝0．99－1．66，P ＝0．0567）；喂养方式对开(牙合)影响差异无显著性（OR ＝0．93，CI＝0．65－1．33，P ＝0．678）；有吮吸习惯儿童和无习惯者开(牙合)的发生率分别为17％和4％（OR ＝4．61，CI ＝2．69－7．92，P ＜0．0001）；奶瓶喂养和母乳喂养者后牙反(牙合)的发生率分别为11％和4％（OR ＝2．54，CI ＝1．66－4．03，P ＝0．0002）；有吮吸习惯者和无习惯者后牙反(牙合)发生率分别为9％和4％（OR ＝1．86，CI ＝1．04－3．36，P ＝0．0367）。结论：出生12月内非营养性吮吸习惯而非喂养方式是错(牙合)畸形发生的危险因素，母乳喂养是牙(牙合)发育的保护性因素。
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安氏Ⅱ类亚类成人牙颌不对称性的锥形束 CT 研究
目的：利用锥形束 CT（CBCT）技术研究安氏Ⅱ类亚类成人患者的牙颌不对称性，为临床治疗提供参考。方法：对30例安氏Ⅱ类亚类成人患者和30例正常(牙合)上下牙列和下颌骨进行测量，比较两者之间的差异。结果：安氏Ⅱ类亚类成人患者常伴有中线的偏斜，且多发生在下颌；其Ⅱ类关系的形成主要与Ⅱ类亚类关系侧下颌磨牙位置偏远中有关。结论：安氏Ⅱ类亚类错(牙合)成人患者主要存在的是牙性的不对称，其次也有少量骨性的不对称。
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Resilon/Epiphany Self-Etch 根管充填效果的X线观察
目的：评价 Resilon／Epiphany Self-Etch（RESE）在根管治疗术中的充填质量。方法：收集30颗因牙周病或正畸治疗需要拔除的离体下颌前磨牙，随机分为2组，牙胶／AH plus 组16颗牙，RESE 组14颗牙。经常规开髓拔髓、根管预备后，实验组以 RESE 充填根管，对照组以牙胶／AH plus 充填根管。根管充填完毕摄 X 线牙片计分评价2种材料根管充填的影像质量。结果：2种充填材料颊舌向 X 线评价均高于近中远中向（P ＜0．05），颊舌向 X 线观察2种充填材料没有差异（P ＞0．05）；近远中向 X 线观察 RESE 组根充的影像质量好于牙胶／AH plus 组（P ＜0．05）。结论：RESE 充填系统具有良好的 X 线阻射性，有利于通过 X 线片观察其根管充填效果。
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口底重症多间隙感染41例患者诊治的回顾性分析
目的：回顾性分析41例口底重症多间隙感染患者的临床诊治资料。方法：对患者性别、年龄、流行病学特征、感染的诱因、症状、初步诊断、重要伴发疾病、合并症、临床诊断、抗生素的使用（种类及疗程）、手术干预及转归等方面进行总结及系统性分析。结果：男女比例为2．4∶1，年龄10～93岁（平均46．23岁），农村城市比例为3∶1。14．6％患者初步诊断不准确。31％患者在发病后5 d 内就诊。82．9％患者为牙源性感染，35％患者初诊时炎症已扩散至咽旁间隙、翼下颌间隙或者合并颈部感染，7．5％患者感染扩散至纵膈；2例患者入院后已合并严重纵膈及肺部感染，转呼吸内科治疗，1例因肾衰转泌尿外科治疗；38例患者入院后及时给予静脉滴注抗生素抗感染治疗、尽早完成切开引流，痊愈出院，平均住院21 d。结论：牙源性感染的重症口底多间隙感染多见，其治疗的关键在于早期诊断，维持呼吸道通畅，选择合适的抗生素，尽早切开引流、综合治疗去除病因。
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Empower 双核矫治器拔牙矫治的牙齿移动分析
目的：探讨 Empower 双核矫治器与 Damon3-Mx 矫治器拔牙矫治过程中牙齿移动的特点。方法：选择40例双牙弓前突患者，平均分为2组（n ＝20），拔除4个第一前磨牙后，一组采用 Empower 矫治器，另一组采用 Damon3-Mx 矫治器，均不采用支抗增强措施，治疗前后拍摄 X 线头颅定位侧位片，定点、测量19项测量项目，对测量结果进行2组独立样本 t 检验。结果：2组 X 线头影测量：牙性指标∠UI-SN、∠UI-PP、∠L1-MP、∠U1-L1、UIE-PTV、LIE-PTV 治疗前后组内、2组间及2组变化量间差异有统计学意义（P ＜0．05）。UM-PTV、LM-PTV、UIA-PTV、LIA-PTV、UL-EP、LL-EP、Z 角治疗前后组内差异有统计学意义（P＜0．05），治疗后2组间差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：应用 Empower 双核矫治器治疗双牙弓前突的患者，可以得到较好的支抗控制及前牙转矩控制，上下前牙内收明显，软组织侧貌改善明显。
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IQGAP1对口腔鳞状细胞癌细胞增殖与侵袭的影响
目的：研究 IQ 结构域三磷酸鸟苷合酶－激活蛋白1（IQGAP1）在口腔鳞状细胞癌（OSCC）组织中的表达，探讨其对肿瘤细胞增殖和侵袭的影响及其作用机制。方法：免疫印迹和荧光定量 PCR 检测 IQGAP1在癌组织和癌旁组织中的表达水平；利用脂质体转染法将重组质粒 pcDNA3．1-IQGAP1转入人口腔鳞状细胞癌细胞系 SCC-4，并用 Akt 抑制剂预处理，免疫印迹检测 Akt 磷酸化水平、MTT 法和 Transwell 侵袭实验分别测定细胞增殖和侵袭能力的变化。结果：IQGAP1蛋白和 mRNA 表达量显著高于癌旁组织（P ＜0．05），重组质粒转染后，SCC-4细胞中 IQGAP1表达量明显增加，细胞的增殖能力和侵袭能力增强（P＜0．05）。IQGAP1过表达后细胞中 p Akt 水平明显升高；当用 Akt 抑制剂处理后，IQGAP1诱导的 p Akt 的水平明显降低，细胞增殖和侵袭能力降低（P ＜0．05）。结论：IQGAP1在 OSCC 组织中高表达，可能通过调节 Akt 通路的活化来介导癌细胞的增殖和侵袭能力。
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Dyad Flow 自粘接流动树脂在乳牙龋微创治疗中的效果观察
目的：观察 Dyad Flow 自粘接流动树脂在乳牙龋齿治疗中的临床效果。方法：纳入206个患者的317颗患龋乳磨牙，随机分成3组。所有患牙都用微创车针结合手动挖匙备洞，A 组（n ＝107）用 Dyad Flow 自粘接流动树脂充填；B 组（n ＝104）用3M流动树脂和自酸蚀粘结剂充填，C 组（n ＝106）用玻璃离子水门汀充填。1年及2年后随诊，观察效果。结果：A、B、C 3组治疗完成1年成功率分别为95．3％、96．77％和91．84％（P ＞0．05），2年成功率分别为89．19％、90．67％和79．45％（P ＞0．05）。结论：Dyad Flow 自粘接流动树脂在乳牙龋治疗中可以获得很好的效果。
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清藓饮治疗口腔扁平苔藓的临床疗效及免疫学作用机制研究
目的：评价清藓饮治疗口腔扁平苔藓（OLP）的临床疗效，并探索其调节 T 细胞介导的免疫应答机制。方法：25例OLP 患者服清藓饮，1剂／d，早、晚各1次，持续8周。空白对照组25例为健康志愿者，不服药。使用流式细胞术检测受试者外周血 CD4＋、CD8＋淋巴细胞计数和百分比及 CD4＋／CD8＋比值，观察评定“清藓饮”临床疗效。结果：患者经过8周的治疗后，显效18例，有效5例，无效2例，总有效率为92％。外周血中 CD4＋淋巴细胞计数及百分比上升（P ＜0．05），CD8＋淋巴细胞计数和百分比下降，CD4＋／CD8＋比值上升（P ＜0．05）。治疗后各项指标均向对照组方向变化。结论：清藓饮治疗口腔扁平苔藓有明显的临床疗效，在促进黏膜愈合、改善微循环、提高细胞免疫功能方面具有明显作用。
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IFN-γR 和 sIL-2R 在复发性口腔溃疡患者血浆中的表达及意义
目的：检测复发性口腔溃疡（ROU）患者血浆中可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）的浓度以及辅助性 T 细胞（Th）表面干扰素γ受体（IFN-γR）的表达情况。方法：分离21例 ROU 患者和21例健康人的外周血单个核细胞，采用流式细胞术测定 CD ＋4 T 细胞上 IFN-γR 的表达量，ELISA 检测外周血 sIL-2R 的表达水平。结果：ROU 患者 Th 细胞表面的 IFN-γR 表达水平高于正常对照组（P ＜0．05），ROU 患者外周血 sIL-2R 的表达也高于正常对照组（P ＜0．05）。结论：IFN-γR 以及 sIL-2R 分别在 ROU 患者 CD ＋4 T 细胞表面及外周血中的高表达与疾病相关。
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甲基丙烯酸β-羟乙酯对人牙髓细胞增殖和迁移的影响
目的：研究树脂单体甲基丙烯酸β-羟乙酯（HEMA）对人牙髓细胞（hDPCs）增殖和迁移的影响。方法：组织块法体外原代培养获得 hDPCs，以含不同浓度 HEMA 的 DMEM培养基与第3～5代 hDPCs 共同培养，用 MTT 实验检测 HEMA 作用于hDPCs 24、48、72 h 的增殖情况，Transwell 法观察细胞的迁移能力。结果：HEMA 在体外一定程度上抑制了 hDPCs 的增殖（与对照组比较，P ＜0．05），并呈时间浓度依赖性，24 h 组的细胞活力值均显著高于48 h 和72 h 组（P ＜0．05）。HEMA 减少了 hD-PCs 的迁移数（P ＜0．05）。结论：HEMA 体外能抑制人牙髓细胞的增殖和迁移。
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成骨细胞在激光立体成形多孔钛表面的附着、增殖及 ALP 活性
目的：评价激光立体成形（LSF）的多孔钛对成骨细胞的生物相容性。方法：将 SD 大鼠成骨细胞接种于材料表面进行培养，对不同培养时间点成骨细胞在材料表面的黏附、增殖及 ALP 活性进行检测，并观察细胞形态。以经喷砂粗化处理的致密纯钛作为对照，用 SPSS 对试验结果进行统计分析。结果：培养2、3 h 时实验组细胞贴附率高于对照组（P ＜0．05），4、7 d时细胞增殖和 ALP 活性明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：激光成形的多孔钛材料具有良好的骨组织生物相容性。
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槲皮素对实验性牙周炎大鼠牙周组织的保护作用
目的：探讨槲皮素对实验性牙周炎大鼠牙周组织的保护作用。方法：选取体重300 g 左右纯种雄性 Wistar 大鼠30只，随机分为3组（n ＝10）。对照组正常喂养；单纯结扎组行牙周（双侧上颌第一磨牙）结扎（直径0．2 mm 正畸结扎丝）；槲皮素干预组在牙周结扎后予以槲皮素50 mg／（kg·d）灌胃，1次／d。8周后处死全部大鼠。光镜观察牙周组织形态，免疫组织化学染色法检测牙周组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、环氧化酶-2（COX-2）的水平。结果：单纯结扎组结缔组织内可见炎症细胞浸润，结合上皮向根方增殖，牙周袋形成，牙槽骨吸收。槲皮素干预组可见牙周炎症及牙周袋较单纯结扎组轻。TNF-α、COX-2水平在单纯结扎组和槲皮素干预组均较对照组明显升高，但槲皮素干预组明显低于单纯结扎组（P ＜0．05）。结论：槲皮素对实验性牙周炎大鼠牙周组织具有保护作用。
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变形链球菌 UA159合成自诱导分子2及其影响因素的实验研究
目的：原核表达纯化变形链球菌（S．mutans）UA159 LuxS 蛋白，体外合成有活性的自诱导分子2（AI-2）并观察其合成的影响因素。方法：用基因重组的方法构建表达载体 pET21 a（＋）-luxS，在大肠杆菌（E．coli）BL21（DE3）中诱导表达 S-核糖基高半胱氨酸酶（LuxS）融合蛋白，镍柱亲和层析纯化、蛋白质印迹法分析鉴定 LuxS 蛋白，透析复性。纯化的 LuxS 蛋白和 S-腺苷高半胱氨酸核苷酶（Pfs）蛋白催化 S-腺苷 L 高半胱氨酸[SAH]合成 AI-2，哈氏弧菌 BB170检测 AI-2活性，并观察 LuxS 蛋白浓度、pH、氟化钠对 AI-2合成的影响。结果：与对照组相比，随着 LuxS 蛋白浓度的升高，体外合成的 AI-2活性增大（P ＜0．001）；当 pH 介于6～10之间时，AI-2活性强，超出此 pH 范围，AI-2活性明显降低（P ＜0．001）；当氟化钠浓度≥0．3％时，AI-2活性显著降低（P ＜0．05）。结论：利用基因工程技术可以合成具有生物活性的 S．mutans UA159 AI-2；AI-2合成的适 pH 在6～10之间；氟化钠浓度≥0．3％对 AI-2的合成有抑制作用。
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不同基底材料烤瓷冠抗压缩破坏力的对比研究
目的：比较钴铬烤瓷冠、CAD／CAM纯钛切削烤瓷冠和 CAD／CAM氧化锆全瓷冠的抗压缩破坏力。方法：用金属代型模拟前磨牙预备体，扫描代型获取数字化模型数据，通过计算机辅助设计制作系统，制作尺寸一致的钴铬基底冠、CAD／CAM纯钛切削基底冠和 CAD／CAM氧化锆基底冠试件各5个，分别设定为 A、B、C 3组，各组基底冠分别按产品说明涂塑烧结遮色瓷与体瓷，控制各试件厚度一致。在万能材料测试机上检测试件抗压缩破坏力值。采用 SPSS 13．0统计分析软件对数据进行统计分析，用扫描电镜观察基底材料与遮色瓷结合界面微观结构。结果：A、B、C 3组试件抗压缩破坏试验力值（N）依次为2990±188、2305±157、2150±131。A 与 B、A 与 C 组比较 P ＜0．05，B 与 C 组比较 P ＞0．05。结论：3种材料烤瓷冠的抗压缩破坏力均可满足临床需要。钴铬烤瓷冠的抗压缩破坏力值大于 CAD／CAM纯钛切削烤瓷冠和 CAD／CAM氧化锆全瓷冠。
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2种牙科氧化锆陶瓷材料的弯曲强度可靠性和亚临界裂纹扩展研究
目的：研究口腔临床修复中 WL 和 HT 氧化锆陶瓷的弯曲强度可靠性和循环载荷下亚临界裂纹扩展（SCG）情况。方法：采用 Weibull 分布分析由三点弯曲强度实验获得的2组样本（n ＝15）的弯曲强度数据和由循环疲劳实验获得的2组样本（n ＝15）的循环疲劳断裂次数数据；通过帕里斯定律（Pairs Law）分析试样在循环载荷下的亚临界裂纹扩展情况，SCG 行为通过疲劳裂纹扩展速率（da／dN）和大应力强度因子（KImax ）的函数关系来表述。结果：WL 和 HT 的三点弯曲强度 Weibull 模数分别为10．64和12．04；应力腐蚀指数 n 分别为23．71和32．87；亚临界裂纹扩展（SCG）导致其失效的概率分别为90％和76．7％；发生亚临界裂纹扩展时的亚临界应力强度因子 KImax仅相当于其临界应力强度因子的49．6％和50．9％。结论：WL 和HT 在循环载荷下存都在亚临界裂纹扩展，HT 陶瓷的亚临界裂纹扩展的低速率低于 WL 陶瓷（νHT ＜νWL ）。
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腺泡细胞在大鼠腮腺组织萎缩过程中的变化规律
目的：研究大鼠腮腺主导管结扎诱导腺体萎缩过程中腺泡细胞的变化规律。方法：通过对大鼠腮腺主导管结扎，建立腮腺组织萎缩模型，分别于结扎术后0、1、3、5、7、10、14、21和30 d 获取腮腺组织标本，苏木精－伊红（HE）和阿新蓝－过碘酸雪夫（AB-PAS）染色观察腺体的组织学变化，免疫组织化学法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3（caspase3）、增殖细胞核抗原（Ki-67）、钙调节蛋白（calponin）和淀粉酶（amylase）的表达变化。结果：组织学观察见导管结扎组大鼠腮腺大部分腺泡细胞萎缩、消失，酶原颗粒消失，仅在腺小叶的边缘残存少量腺泡细胞。Caspase3在结扎7 d 组达峰值；Ki-67在结扎3 d组达峰值；各实验组间 caspase3及 Ki-67表达水平差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：大鼠腮腺主导管结扎至30 d 时，大部分腺泡细胞萎缩、凋亡，分泌功能丧失，但在腺小叶的边缘仍存在少量腺泡细胞。
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脂联素微球复合 PLGA/β-TCP 支架材料的制备及生物活性评价
目的：制备载脂联素缓释骨支架材料，并评价其体外生物学性能。方法：利用离子乳化交联法制备负载脂联素的壳聚糖微球，应用热致相分离法制备乳酸和乙醇酸共聚物／β-TCP 支架材料并在其中包覆载药微球。通过扫描电子显微镜、体外释放行为、检测材料浸提液对 MC3T3细胞凋亡和增殖作用等实验综合评价载药支架材料的性能及生物学活性。结果：微球直径均匀，载药支架孔径20～200μm 并相互穿通，载药率1．3％，包封率70．3％，在缓冲液中药物释放持续91 d。材料浸提液诱导细胞凋亡率与空白对照组相当，载药支架材料对成骨细胞的增殖有促进作用。结论：载脂联素缓释骨支架材料具有缓释效果并促进成骨细胞增殖。
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不同材料嵌体修复邻牙合（II 类）洞型的应力影响分析
目的：分析不同材料嵌体修复邻(牙合)（II 类）洞型后牙体、嵌体的应力改变及分布。方法：建立不同材料嵌体修复邻(牙合)（II 类）近中－(牙合)（MO）洞型三维有限元模型，求解分析各模型中垂直、侧向力（舌向45°）加载条件下牙体、嵌体主应力峰值及接触界面 Von-mises 峰值，并分析应力分布情况。结果：高弹性模量嵌体材料及其修复后的牙体应力峰值比低弹性模量嵌体材料高，2种加载下4种材料对牙体、嵌体应力分布趋势相似；侧向加载明显高于垂直加载。牙体应力峰值在洞底部牙本质近牙髓腔的位置；嵌体的应力峰值分布主要在其所对应的龈壁处。在牙体，其与嵌体的接触缘处的应力趋势表现为树脂＞瓷＞金合金＞钴铬合金；在嵌体，其与牙体的接触处应力趋势为钴铬＞金合金＞瓷＞树脂。结论：邻(牙合)（II 类）洞型嵌体修复后与龈壁对应处是嵌体的薄弱部位，洞底部近髓腔处是牙体的薄弱部位；与其它3种材料相比，树脂嵌体在同等载荷下牙体应力峰值小且分布均匀，自身受力较小，因此发生牙体折裂及微渗漏的可能性较小。
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尖牙远中移动优先在拥挤拔牙病例牙齿排齐阶段中的应用
选择上前牙区中度以上拥挤、需减数前磨牙的患者11例，采用尖牙远移优先的方法排齐牙列。结果提示：只要严格选择适应证，此方法可能是临床操作更为便捷、可行的牙齿排齐方法。
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颅面部局限性硬皮病伴发下颌骨骨髓炎的诊断与治疗
该文对1例局限性硬皮病合并下颌骨颌骨骨髓炎患者进行诊断与治疗，并结合病历资料与文献讨论其发病机制。
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体外研究不同根管冲洗剂对粪肠球菌的作用
选择90颗新鲜拔除的离体牙，建立粪肠球菌根管内感染模型。感染模型牙根管分别用 MTAD、5．25％NaClO、复方氯已定含漱液、浓替硝唑含漱液、蒸馏水（感染对照组）以及灭菌后蒸馏水冲洗（灭菌对照组）浸泡（n ＝15）。然后进行细菌培养，记录有粪肠球菌存在的样本数量。发现 MTAD 对粪肠球菌的抗菌性能优于5．25％NaClO、复方氯已定含漱液和浓替硝唑含漱液。后3者两两比较无明显差异。
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种植义齿－天然牙混合牙列的后牙咬合
随着种植技术的发展和普及，为后牙缺失的牙列缺损提供了可靠解决手段。但是，天然牙、天然牙支持的冠修复体和种植体支持的修复体咬合受力时表现差异明显，如何认识这种差异并进行正确咬合调整，对于提升修复质量、提高种植体预期寿命具有重要意义，本文将结合临床实例对此进行综述和介绍。
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鼻槛的特征及唇裂鼻槛畸形修复方式的研究进展
鼻槛的解剖结构细微，不同人鼻槛的形态存在差异。唇裂的鼻畸形包括了鼻槛畸形，近年来其修复逐渐得到外科医生的重视。该文综述正常鼻槛的解剖结构及形态特征、唇腭裂鼻槛的特征以其修复方式。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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