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医学与社会杂志
Medicine and Society 의학여사회
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 华中科技大学同济医学院
- 影响因子: 1.17
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1006-5563
- 国内刊号: 42-1387/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 38-227
- 曾用名:
- 创刊时间: 1988
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《医学与社会》编辑部
- 出版地区: 湖北
- 主编: 刘建凡
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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试论建立医疗意外保险制度--由一起医疗纠纷无过错赔偿案件引发的思考
1案情简介1999年4月13日凌晨6点,患者时某来到青湖卫生院就医.经当班医生诊断为普通感冒.因为是急诊时间,医生按规定没给她打青霉素,而给她开了丁胺卡那霉素进行静脉滴.但1瓶丁胺卡那霉素尚未滴注完毕,时某面即出现青紫色,呼吸急促,经医生全力抢救无效后死亡.尸体解剖结果表明,时某为特异体质,致药物过敏死亡.
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深圳市卫生资源配置综合评价分析
目的对深圳市1996~2001年卫生资源配置状况进行评价,为卫生行政部门对深圳市卫生资源的正确认识、合理配置、规划、决策提供依据.方法利用Delphi法确定评价指标,综合评价方法采用秩和比法.结果深圳市卫生资源投入、产出逐年递增,1996~2000年卫生资源配置为良,2001年卫生资源配置为优.结论近几年来,深圳市卫生资源配置得到进一步优化,取得了较大的社会经济效益.
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院前急救在实施救生脱险中的社会意义
院前急救是指患者由发病地点或受伤现场开始直至运送到医院的抢救和治疗.院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,可明显提高急诊效率,降低死亡率和减少疾病并发症.本文拟从我院院前急救总行程113000多公里,出车1300余次,救治936例患者的病案分析着手,进而阐明院前急救在实施救生脱险中的社会意义.
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社会经济地位与应激过程:理论综述
研究精神健康的应激理论认为应激过程通常包括3个过程:应激源(Stressors)、结果(Outcomes)及缓冲剂(Moderators)(Pearlin,1989,1999).应激源,顾名思义就是应激的来源,是产生应激的原因,是那些能扰乱个人适应能力的任何条件.近些年来,学术界较为一致地将应激源分为2种类型:事件性应激源(Eventful Stressors)和长期应激源(Chronic Stressors).
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非典危机--倡导尸体解剖的契机
非典是一场席卷全国的危机,勿庸置疑,危机首先意味着危险,意味着灾难;但一场巨大的危机中也往往蕴含着许多新的机遇,意味着许多契机.对于尸检率仍很低的中国尸体解剖现状来说,非典危机所带来的公众情绪的变化无疑是一个契机,我们应顺势利导,借机大力宣传尸体解剖对征服非典的重要性、必要性,同时加大法律的宣传力度,以法律保障尸体解剖的开展.
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深圳市卫生资源配置公平性研究
目的对深圳市2001年卫生资源配置的公平性进行评价,旨在为卫生行政部门优化卫生资源配置提供科学依据.方法采用洛伦茨曲线和基尼系数,从深圳市各区的人口分布和地理分布的角度,分析医院人力、床位为代表的卫生资源的配置公平性.结果卫生技术人员按人口和地理分布的Gini系数为0.2279和0.4714;医院床位按人口和地理分布的Gini系数为0.1292和0.3071.结论深圳市医疗卫生资源在人口配置上已达到很好的公平性,而在地理配置上公平性比较欠缺,医疗卫生床位资源配置的公平性优于医疗卫生人力资源配置.
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"非典"与失衡--对非典流行的医学社会学思考
流行性非典型肺炎(SARS)作为一种人类至今尚未完全认识的疑难病症,以传染性强,传播途径多,防控难度大,诊断治疗困难,有致死性,缺乏特异性的防治措施为重要特点予以流行,已经给人民生命和健康带来极大的威胁和伤害,给我国的旅游、交通、贸易、对外交往和社会生活带来了很大的影响.
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958名护理专业女生痛经与不良生活方式关系的调查
随着人们生活水平的不断提高,青少年女性月经初潮年龄普遍提前.据有关资料统计,我国青少年女性月经初潮提前,其年龄范围在11~18岁,多数集中在13~15岁[1].在未成年期出现月经来潮,由于生理机能和心理应激启动较差,且缺乏健康保健知识,因而造成不同程度的痛经.有关资料报道:50%以上女性青春期后会发生痛经,有10%~20%症状相当严重[2],从而影响学习和生活.为了分析痛经产生的原因,我们对学校2000级、2001级的部分女生进行了问卷调查,现将结果报道如下:
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深圳市商业性服务提供人群有关HIV/AIDS危险行为特征的调查
参与商业性服务而感染HIV/AIDS是目前我国HIV/AIDS经性接触途径传播的主要方式.在我国经济较为发达的东南沿海地区,商业性服务不仅出现时间早,而且发展快,目前我国与商业性行为有关的HIV/AIDS感染报告主要来自于该地区.因此,对当前我国东南沿海地区商业性服务中有关HIV/AIDS的危险行为特征研究,并在此基础上探讨有针对性的预防干预措施,不仅具有重要的现实意义,而且对其他地区同类人群的HIV危险行为研究也具有前瞻意义.
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对中医药防治传染性非典型肺炎的思考
中医药在治疗传染病特别是急性传染病方面,积累了丰富的经验.一部中国医学史,从某种意义上说,就是一部中国古代医家同各种传染病作斗争的历史[1].
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从"非典"热线剖析人们的心态变化
2003年4月中旬,一场突如其来的灾难降临中国,传染性非典型肺炎(简称非典,Severe Acute RespiratorySyndrome,SARS)在中国部分省市肆虐.SARS病因不明、传染性强、缺乏有效诊断治疗方法、死亡率高以及众多谣言使人们惊恐不已.
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地震灾害医疗救援的特点及误区
地震对人类危害巨大,其主要特点是瞬间造成大量人员伤亡,急需派遣大量人员和物资进行救援,其伤员在地域分布、挖掘、抢救及伤病种类等方面都有特殊性,对医疗救援要求高,并已成为一个突出的社会医学问题.文章探讨了地震医疗救援的特点和以往地震医疗救援中存在的一些误区.
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医学形态学测量的哲学思考
形态学测量已经广泛地应用到医学研究之中.文章从哲学观点分析了医学形态学测量中可能存在的局限性,并提出了解决方案.
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运用循证医学理念谈原发性卵巢癌的现代治疗模式
原发性卵巢癌以其早期无明显症状,晚期广泛种植转移为其生物学特点,其治疗模式应采用其特有的手术方式即肿瘤细胞减灭术,辅以化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗模式,遵循循证医学理念,达到量效平衡.
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人类基因组计划与科学技术革命
1人类基因组计划美国东部时间2000年6月26日,国际人类基因组计划(Human Genome Project,tHGP)的美、英、法、德、日、中6国协作组向世界联合宣布:人类生命蓝图-人类基因组"工作框架图(working draft)"已经完成.时隔不到3年,2003年4月15日,协作组又一次宣布:DNA测序已胜利完成.这标志着人类在研究自身规律的过程中迈出了至关重要的一步,也预示着人类在探索生命奥秘的历史进程中翻开了新的篇章.
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从纳米细胞生物学的出现看学科交叉的意义
细胞生物学的发展经历了细胞、亚细胞、分子水平等阶段,而纳米技术的出现使得在纳米水平研究细胞成为可能,即出现纳米细胞生物学(cellular nanobiology).纳米细胞生物学的研究包括DNA、RNA、蛋白质、细胞膜多个方面,体现了纳米科学与细胞生物学学科的交叉.
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肿瘤发生的整体控制论--对肿瘤细胞"自主性"生长的反向思考
1关于整体控制论的形成及历史演进过程早在公元前,医学先驱Hippocrates(公元前460~377)就注意到,机体是由很不稳定的物质组成的,当环境条件发生改变时,存在着一种准备来纠正这种状态的力量,他将其称之为"自然治疗力",可以认为这是"整体控制论"的萌芽.至18世纪初,英国科学家Blagoden等人通过进入热室进行自体试验,证明人的体温能在外界温度剧烈变化时仍保持稳定;对动物体温的研究表明,高等动物具有完善的保持恒定体温的能力.1857年法国生理学家Clande Bernard在以上实验的基础上,提出了"内环境稳定"的概念,他指出:"所有生命机制尽管多种多样,只有一个目的,就是保持内环境中生命条件的恒定."
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西方死亡观与医学观的历史观照
1死亡--哲学和医学共同的研究对象死亡是生命的重要组成部分.恩格斯早在19世纪就曾指出:"今天,不把死亡看作生命的重要因素,不了解生命的否定实质上包含在生命自身之中的生理学,已经不被认为是科学的了.因此,生命总是和它的必然结果,即始终作为种子存在于生命中的死亡联系起来考虑的.辩证的生命观无非就是这样"[1].
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非典疫情中的理性思考
自2002年11月份以来,我国从广东开始,一种由新型冠状病毒引起的非典型性肺炎在我国大部分地区开始传播.在世界其他30多个国家和地区也相继发现了这种疾病.作为一种新型的传染病,其传播速度之快速,范围之广是人类历史上所少有的.在我国由于政府采取了果断措施,到2003年5月中旬,该传染病的传播势头开始得到有效的扼制,发病人数开始下降.
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正视克隆 尊重生命
近以来遗传工程学技术突飞猛进.一些科学家正在制造第一个克隆人.克隆人技术给人类带来了利弊.我们应以理性的态度来正视这场关于克隆人的伦理和道德讨论.
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集体的责任--中国当代医疗改革的责任伦理学剖析之二
医院是卫生保健共同体的核心;未来医院应分为特级医院、高级医院、中级医院与社区医院4类;医疗机构应逐步强调成本和质量.初级卫生保健是卫生服务的重点内容;全科医师制度应进一步发展为初级保健全科医师中心,它与地区卫生局共同形成卫生服务的中间购买者.企业和顾主在医疗卫生制度改革中有着重要作用;企业在开销按保险规定的额度时应坚持一视同仁;任何集体都不可拒付应缴纳的那部分保险费,特别对于每月收入低于基本线的职工,医疗保险费应全部由集体承担.医院的主人永远不应成为市场中"惟利是图的商人".
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新时期医患关系的伦理学思考
新时期的医患关系在科学技术迅猛发展,改革开放观念不断冲击,社会主义市场经济体制逐步建立以及医学知识不断普及和公众健康意识显著增强等诸多因素的相互作用、影响下,出现了一些新的趋势,如:医患关系物化与非人格化趋势,医患关系功利增长趋势,医患关系多元化趋势,病人自主参与与平等意识增强趋势,医患关系人群范围不断扩大的趋势等.这些变化已经导致医患关系日趋紧张,医疗纠纷发生率大幅度攀升.
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滥用抗生素的后果及其使用的伦理原则
抗生素的临床使用应遵循"有利无伤"的医学伦理原则,即"使用产生大临床治疗效果,毒性小和不宜出现耐药性且费用合理的抗生素"[1].由于抗生素具有的两重特性,对患者治疗过程中完全无伤害是不可能的,但在治疗中应力求做到对患者的伤害减少到小的原则.目前,我国临床上抗生素的使用并未完全遵循这样的伦理准则,不合理使用抗生素现象普遍存在.某调查材料对6家医院3037张处方的分析提示,不合理的合并用药竟占90%.据统计我国每年因药物不良反应住院的病人达250万,我国去年因药物不良反应死亡的人数高达19.2万.严重的滥用给患者造成的不仅仅是伤害,更是危害,是灾难.
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简析克隆人的道德困境
2003年元旦前后,一幕幕哗众取宠的"克隆婴儿秀"把这个本来就不平静的世界搞得更加喧嚣不已.实际上自从1997年,英国胚胎学家伊思·维尔穆特博士运用克隆技术培育出第一头取名为"多莉"的绵羊以后,克隆技术就一直是公众关注的焦点.
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药物经济学评价指南中的伦理思考
通过介绍药物经济学评价指南中的六大伦理学原则:社会、效用、自主、生命价值、公正平等和信用原则,强调伦理学在药物经济学评价指南中的重要地位.
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从抗非典中看白衣天使精神
一场突出其来的非典重大疫情考验着中国人民,一场没有硝烟的战争锤炼着白衣战士.面对肆虐的疫情首当其冲的是战斗在抗非典前线的广大医务工作者和医学科研人员.他们发扬救死扶伤、无私奉献的精神,以不畏艰险、勇往直前的英雄气概,恪尽职责、舍生忘死,谱写了一曲可歌可泣的英雄壮歌.他们无愧于白衣天使的光荣称号.新时代,白衣天使精神与时俱进,又赋予了新时代的内涵.
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加入WTO对我国医疗机构的影响及对策分析
2001年11月11日在卡塔尔首都多哈举行的世贸部长会议,正式通过了中国加入WTO程序,2001年12月11日<中国加入世贸组织议定书>正式生效,中国成为WTO的第143个成员.近几年来我们所一直关注的入世成为了现实.
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论医学生终身学习能力及其培养
江泽民同志在1999年第三次全国教育工作会议上指出:"终身学习是当今社会发展的必然趋势.一次性的学校教育,已不能满足人们不断更新知识的需要.我们要逐步建立和完善有利于终身学习的教育制度."在科学技术上的发展日新月异、知识经济已初见端倪、国际竞争日趋激烈的今天,培养医学院学生的终身学习能力势在必行.本文拟就培养学院学生终身学习能力的必要性、终身学习能力特点以及如何培养医学院校学生终身学习能力等问题发表个人之意见,以求教于各方专家.
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2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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