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医学与社会杂志
Medicine and Society 의학여사회
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.17
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-5563
- 国内刊号： 42-1387/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 38-227
- 曾用名：
- 创刊时间： 1988
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《医学与社会》编辑部
- 出版地区： 湖北
- 主编： 刘建凡
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于故障树分析法的南京市某三甲医院手术室麻醉药品管理模式探讨
目的:分析手术室麻醉药品管理问题,探索科学有效的手术室麻醉药品管理模式.方法:运用现场调研及深度访谈了解现行的手术室麻醉药品管理流程,并利用风险管理工具故障树分析法找出存在的主要问题.结果:手术室麻醉药品的管理问题主要有:对账出错、药品质量出错和人员配备不合理,提出创建手术室药房、引入SPD系统.结论:建立长效监管机制以实现手术室麻醉药品的规范化管理.
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医院社交媒体危机管理对策研究
社交媒体的兴起不仅重构了社会关系,而且改变了传统的信息传播方式.医院社交媒体具有影响力广,互动性强,传播实时,内容富有针对性等特点,这对于医院的声誉和影响的提升,具有积极地重要作用.当前医院媒体危机管理中存在领导不重视,制度不完善等问题,本文根据危机发展不同时期的特点,提出医院社交媒体危机的管理策略.
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我国基本药物制度对湖北省基层医疗卫生机构合理用药的影响
目的:探讨基本药物制度对湖北省基层医疗卫生机构合理用药的影响.方法:随机抽取基层医疗卫生机构门诊处方2000张和住院病人2000名,并采用统计学方法比较基本药物制度实施前后住院病人使用抗生素、抗生素联用比例,以及注射处方使用比例和激素处方使用比例,了解平均每方费用等指标的差异.结果:2010-2011年实施基本药物制度后,住院病人使用抗生素比例从70.50％下降为65.85％,门诊抗生素联用处方比例从37.00％下降到32.50％,门诊注射处方比例从62.65％下降到58.25％,门诊平均每方费用从44.32元下降到35.06元,差异都有统计学意义.结论:基本药物制度对基层医疗卫生机构合理用药有促进作用,但基层仍然存在抗生素、注射剂滥用的现象,提出基层医疗机构应加强对抗生素和注射剂的用药监管力度,以提高合理用药率,减少抗生素、注射剂滥用问题.
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武汉市某综合性医院管理岗位轮转培训意义探讨
现代医院管理需要高素质的管理队伍与复合型管理人才,加强对行政管理人员的培训成行政管理工作的当务之急.通过对医院新进管理人员岗位轮转培训的目的、方法、内容的介绍,阐述轮转培训有利于复合型高素质管理人才的培养,有利于医院行政管理质量的提高,有利于医院管理文化水平的提升,对医院的发展有着重要的推动和促进作用.对新进管理人员的轮转培训作为一种低成本、高成效的培训模式,值得深入研究与探讨.
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江苏省某三甲医院预约挂号系统管理平台建设的探索与实践
目的:适应当今医疗改革要求,积极推进预约挂号服务.方法:建立预约挂号系统管理平台,面向为患者提供便利的多形式的预约挂号服务.结果:该平台的建设使医院实现了由单一的现场人工挂号的就医模式向集现代电讯、网络信息等多技术功能的、多形式的预约挂号模式的转变；结论:该平台全面推广应用,在一定程度上促进了挂号资源的合理分配,方便患者就诊,也是医院实现门诊挂号时间管理和空间管理调节的一个有效途径.
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我国医院第三方评价模式的SWOT分析
本文运用SWOT法对我国医院第三方评价模式进行分析,评价医院第三方评价模式的优势和劣势,以及医院第三方评价模式在我国施行的可行性、适用性及对我国医院评审工作的影响,提出我国医院评审工作应结合当前国情,建立以第三方评价为主体的医院评价长效机制,以期能为政府领导决策和学者研究提供参考.
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行政事务管理委员会在公立医院改革中的作用
根据“新医改”对公立医院进行探讨改革的要求,依照治理理论,从建立医院行政事务管理机制的必要性,以及行政事务管理机制的职能、运行成效等方面进行探讨,并结合我国已建立医院行政事务管理委员会的实践经验,提出建立医院行政事务管理委员会可为大型公立医院实施重大事项的咨询、监督、决策、预防腐败行为提出依据和参考.
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引入虚拟变量的我国医院床位配置变化与政策影响作用分析
目的:分析我国2006年后医院床位数加速增长的原因,探讨期间我国发布的医疗卫生政策法规是否影响、如何影响医院床位配置.方法:系统查阅1991-2008年《全国卫生事业财务年报资料》和1992-2011年的《中国卫生统计年鉴》,获取医院实际床位配置数据.以2006年为分界点,引入虚拟变量构建回归模型并预测.结果:模型拟合效果好,拟合优度大于0.985;2006年前后床位年增量分别为53975和448595张,两者存在显著差异.结论:推测2006年以来,我国发布的相关卫生政策通过直接和间接作用加速推动了我国医院床位配置,而含有虚拟变量的回归模型能较好地模拟这一定性因素的作用,提示该模型在卫生资源配置规划研究中具有广阔的应用前景.
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山东省就诊患者医疗欠费状况调查
目的:描述山东省就诊患者医疗欠费现状,分析欠费产生的原因和影响因素,提出预防和减少医疗欠费的建议和措施.方法:采用分层随机抽样方法,抽取356例欠费病例对其欠费情况进行问卷调查和统计学分析.结果:农民和弱势群体是医疗欠费的主要人群,医疗欠费病人大多无任何医疗保险,经济困难是导致病人出现医疗欠费的主要原因,医疗欠费中近半数的病例属于需要先抢救后付费的类型.结论:国家应进一步扩大社会医疗保障制度覆盖范围,提高医疗救助水平；政府承担补偿责任,减少医疗机构公益性欠费；加强医疗机构自身内部管理；明确欠费责任,加大欠费清缴和管理力度.
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国家基本药物制度下基层医疗机构补偿机制的实践与思考
保障基本药物制度的顺利实施,建立科学的补偿机制非常重要.新的补偿机制的进步之处是:政府增加投入,并规定各级财政的责任;补偿范围广泛；补偿方式多元化.进一步探索基层医疗机构补偿机制的方向是:完善基层医疗机构成本核算,降低财政资金风险;建立科学的绩效考核指标,提高财政资金的使用效率；合理地调整医疗服务收费价格.
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医院药物临床试验管理的问题和对策
目前我国医院药物临床试验中存在许多问题,包括GCP知识理解欠缺,药品管理不规范,辅助科室配合不善,实验人员和经费不足,限项情况严重及审批速度慢等.医院需加强培训,规范试验药物的管理,加强辅助科室的协调,提高试验审批速度,提高研究人员劳务经费比例.
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临床路径及按病例支付改革前后县级医院小儿腹股沟疝医疗费用变化研究
目的:评估县级医院临床路径及支付方式改革后小儿腹股沟疝病种的医疗费用变化,提供政策完善的依据.方法:调取2010年1月-2011年7月项目与对照医院在改革前后的小儿腹股沟疝全部病例,用倍差法来评价试点病种的医疗费用变化.结果:试点后小儿腹股沟疝的住院费用、自付费用、药费分别降低了60.72元、213.45元和60.56元,自付比例、药费比例分别下降了2.41％,2.56％.结论:临床路径及支付方式改革在一定程度上降低了医疗费用,减轻患者经济负担,路径修订和打包费用测算仍需进一步完善.
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山东省创建医疗质量示范科室对医院影响力的作用
医院影响力是医院综合实力的反映.通过对医院医疗质量示范科室创建情况的分析,认为以下因素在提升医院影响力方面起重要作用:高品质的医疗质量是医院影响力的保障；高水平学科带头人是医院影响力的标志；便捷、高效、温馨的医疗服务是提升医院影响力的润滑剂；主动宣介是扩大医院影响力的有效途径.
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北京市乡村医生收入满意度及其影响因素分析
目的:调查北京市乡村医生的收入满意度情况,分析其影响因素,并提出相关对策及建议.方法:对北京市5个区县25个乡镇75个村共77名村医进行问卷调查,对5名村医开展个人访谈,运用Logistic回归分析乡村医生收入满意度的影响因素.结果:乡村医生收入水平满意度明显偏低,现实收入水平与期望收入水平之间差距显著,乡村医生的行医年限、对村卫生室管理体制的满意度、对工作量的评价、对养老保险的满意度是收入水平满意度的影响因素.结论:乡村医生收入报酬机制的不完善极大地制约着农村基层人力资源建设与发展,亟需通过完善现行的乡村医生报酬机制和养老保险政策,引导其职业发展来提升乡村医生收入水平与工作积极性,以保障农村卫生工作的稳步发展.
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武汉市某三甲医院子宫平滑肌瘤住院费用分析
目的:分析武汉市某三甲医院子宫平滑肌瘤住院费用水平、构成及其影响因素,寻找控制该病种费用的关键因素,提出相应的政策建议.方法:使用构成比进行统计描述,使用W检验和累积Logistic模型进行统计推断.结果:该病种住院费用分布不符合正态分布；该病种对药费比例的控制做得相对较好;实际住院天数、术前住院天数和出院情况是该病种住院费用的影响因素.结论:降低住院天数和术前住院天数,科学寻找该病种的佳临床路径.
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浅析儒家的生命哲学
儒学语境下的“生命”概念与当代生命伦理学所谈的“生命”概念不同,儒家所谓的“生命”并非一个单纯的概念,而是表现为一个具有丰富哲学内涵的概念系统.它由形而上学的角度出发,追究生命的本源和究竟,探讨生命的价值和意义,指出生命的存在方式和超越路向,由此形成了独特的生命哲学.通过对生命哲学中生命观、生死观以及养生观进行解读,为当今生命伦理的构建提供理论参考.
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浙江省社区居民对肺结核患者支持态度与影响因素分析
目的:探讨周围居民对社区内在治肺结核患者支持态度及影响因素.方法:以在治肺结核患者周围居民为对象,采用自行设计问卷进行入户调查,对调查结果进行描述性分析与单因素卡方检验.结果:627份有效问卷中,44.1％应答者表示会更关心家属/亲属肺结核病人,24.3％表示“不来往或尽量保持距离”等负面态度；只有26.3％应答者表示会更关心邻居/同事结核病人,而46.3％持疏远倾向.低年龄、外地户籍、高文化水平以及工人等职业居民对肺结核患者支持态度更为明显.知晓肺结核传播途径与定点诊治地点等深层次核心信息的居民对患者的支持倾向更明显.结论:应重视社区居民对患者的社会支持,加强对患者周边居民深层次健康教育,鼓励对肺结核患者支持态度更明显的居民帮助肺结核患者顺利完成疗程.
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从青蒿素的发现过程看中医药经验记载的特性
屠呦呦因发现青蒿素而获得拉斯克临床医学奖,标志着中医药走向世界.回顾青蒿素的发现过程可以发现,中医药经验记载的可靠性,需要通过现代科学技术的理念和方法加以检验.检验的结果表明,相关经验记载的不确定性程度较高.
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我国医务社会工作现状及对策
当前,我国医务社会工作由于有关部门和机构对其价值缺少认同基础,缺乏刚性政策、社会福利政策对其工作的支持,导致医务社会工作发展较为艰难.为此,相关部门和机构应当立足于社会工作价值目标的实现,将社会工作纳入现有医疗卫生服务体系,建构起医务社会工作者的岗位管理制度、以医疗救助体系为核心的社会支持制度和政府对于医务社会工作的激励制度,以此推进医务社会工作的平稳持续发展.
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大学生器官捐献知识和态度的研究进展
对我国器官捐献现状和大学生对器官捐献知识和态度的研究进行综述,相关研究表明,大学生对器官捐献的相关知识了解不足,但对器官捐献的态度是积极的,知识、态度、信念和传统文化影响着大学生的器官捐献行为.
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新医改背景下地方医学院校加强公共卫生服务职能的思考
地方医学院校既承担了教学科研的职能,又承担着提供医疗服务的职能.新医改方案提出了加强社区卫生服务体系建设和深入医疗卫生管理体制改革的内容,这将有利于实现地方医学院校职能的转变,强化其公共卫生服务的职能.地方医学院校应顺应改革需求,采取积极融入地方医疗卫生管理体系、加大社区卫生服务力度的策略.
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加强甘肃省中医药地域文化建设的若干思考
地域中医药文化是一个地区人们在长期医疗实践中积累的宝贵资源财富.加快地域中医药文化建设是当前中医药事业发展的迫切要求,对地域文化的进步和经济的发展具有重要促进作用.本文针对甘肃中医药文化发展中存在的问题,提出了发挥政府主导作用,挖掘、整理道地中药材地域特色,树立中医药特色品牌及加强中医药外语翻译教学与科研水平等措施来加强中医药文化建设的思路.
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广西凤山县2004-2011年流行性腮腺炎流行特征分析
目的:了解广西凤山县近几年流行性腮腺炎的流行病学特征,为今后制定防治措施提供依据.方法:收集该县2004-201 1年报告的流行性腮腺炎病例及儿童麻疹——腮腺炎——风疹疫苗的接种资料,采用Excel2007软件进行统计分析.结果:该县8年中共发现流行性腮腺炎584例,4-10岁儿童人群年均发病率在108.25-793.23/10万之间,1-7岁儿童麻疹——腮腺炎——风疹疫苗接种率仅为15.72％,入学后的儿童随年龄增大,人群发病率呈上升趋势.5月和11月为腮腺炎发病高峰期,男女发病比例为1.66:1.全县9个乡镇病例报告超出国家人群年均发病率22.80/10万的水平.结论:该县儿童发病率较高的主要原因是学龄前儿童麻疹——腮腺炎——风疹疫苗接种率较低,需进一步加强儿童麻疹——腮腺炎——风疹疫苗的接种及补种工作.
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基于帕累托定律的医患沟通决策树模型研究
为提高医疗质量,减少医疗纠纷,在以病人为中心的基础上,提出用帕累托定律构建医患沟通决策树模型的研究角度,利用决策树对不同特性的病人进行分类,找到不同特性病人重要的20％的需求,从而满足大部分病人(80％)的需求或者使病人有很大程度上(80％)的满足感.在分析医患沟通存在问题的基础上,对用帕累托定律构建医患沟通决策树模型进行理论分析,旨在提高病人满意度,优化沟通模式,建立和谐医患关系.
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卫生法学教育的身份焦虑及其合法性探讨
卫生法学教育在我国已有20余年的历史,但与其他领域的法学教育相比较尚有明显的差距,这既有卫生法学地位和作用没有得到主流法学界的充分认同,由此引发其身份焦虑；同时,也缘于卫生法学在医学院校中生存空间狭窄,教师从事教学和研究工作的积极性不高,导致卫生法学教育发展滞后.为此,医学院校应加大对卫生法学的建设力度,以适应当前我国卫生体制改革的需要.
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“90后”医学生个性化思想政治教育路径探讨
随着时代的发展,网络信息传媒以其特有的方式改变着人们的社会生活方式和思维方式,使得大学生的生活方式和思维方式呈现出差异化和个性化.“90后”医学生作为社会的特殊群体,他们具备当代大学生的共性特征,又体现着医学院校大学生的严谨、责任心强、富有同情心等个性特征.本文通过分析“90后”医学生个性化思想政治教育的研究现状,针对其个性化发展特征,提出探索适合时代发展及人才培养的创新型思想政治教育路径,以促进高校思想政治工作的创新和发展.
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上海市某医学院校社会医学课程教学改革的实践与思考
通过社会医学课程教学现状分析,探讨《社会医学》课程在教学内容、教学方法、考核方式等方面存在的问题,诸如教学内容陈旧、教学方法灵活性不足,考核方式单一等问题.同时,因教学改革在某种程度上占用学生较多课余时间,以及由于学生素质良莠不齐,可能会造成学生两极分化的问题,提出医学院校应在更新教学内容的基础上,对教学方法和考核方式进行改革,并在教学时充分利用网络资源,搭建师生互动平台,以提高教学效果和教学质量.
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陕西省某高校离休干部心理障碍状况分析
目的:调查离休干部心理障碍状况,分析心理障碍发生的原因.方法:对陕西省某高校离退休老干部进行心理健康状况调查.结果:100名离休干部总体上人际交往问题相对严重,不同年龄段的离退休干部在情绪、适应、认知、总分维度上存在显著差异；退休师级干部在总分和各个维度上得分均显著高于普通离休干部；文化程度较高的离退休干部适应性、认知功能和总分要显著高于其他离退休干部；同时,离退休前职务级别越高,被试心理健康的总体水平和除人际交往维度外其他各维度状况越好.结论:离休干部心理障碍主要表现为人际交往障碍,干部类型、文化程度、职务是离休干部心理障碍发生的主要危险因素.因此,需要针对上述问题加强针对性的预防护理干预.
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吉林省某省直机关公务员心理健康状况调查
目的:掌握吉林省某省直机关公务员心理健康现状,为制定干预策略提供依据.方法:以吉林省某省直机关参加健康体检的321名在职公务员为研究对象,采用问卷调查的方式,对其焦虑、抑郁、工作倦怠、领悟社会支持等方面进行心理健康测评.结果:焦虑情绪检出率为7.2％,抑郁情绪检出率为20.9％,工作倦怠检出率为55.1％.焦虑情绪的检出率随年龄的增长逐渐增高,女性的抑郁情绪检出率明显高于男性.焦虑、抑郁和工作倦怠在社会总支持问题人群中的检出率明显高于社会总支持良好的人群.结论:公务员群体的心理健康状况不容乐观,工作倦怠和抑郁情绪问题突出,应重视对公务员群体社会总支持系统的建立和完善,提高其身心健康水平和工作效率.
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创伤事件对杭州市某急救中心急救人员心理健康的影响分析
目的:探讨创伤事件对院前急救人员心理健康的影响.方法:采用事件影响量表修订版(IES-R)和总体幸福感量表(GWB)对97名院前急救人员进行了心理健康评估,同时采用创伤事件评定问卷分析创伤事件的客观经历与主观评价.结果:主观经历创伤事件的类型总数是院前急救人员心理健康的危险因素,院前急救人员的心理健康状况与客观经历创伤事件类型总数无相关性:在客观经历创伤事件中,男性组在多种创伤事件中的发生比例显著高于女性组,不同性别组在IES-R总分、PTSS筛查阳性率和GWB总分上无显著性差异.结论:应为院前急救人员提供必要的心理危机干预培训,避免传统的“一刀切”的模式,主观定义事件为创伤事件的个体才是心理危机干预工作的靶人群.
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乡村医生提供公共卫生服务的法律困境与对策
《乡村医生从业管理条例》规定乡村医生有为村民提供公共卫生和基本医疗服务的义务;目前,乡村医生提供的基本公共卫生服务,主要通过政府购买服务的方式进行合理补助.在政策实施过程中,被购买服务的乡村医生人选受所在村卫生室法律性质和地位的限制,乡村医生提供的公共卫生服务多数流于形式,而且,绩效考核也不严格.目前,补助标准相对偏低,无法调动乡村医生从事公共卫生服务的积极性.从法律上建立和完善公共卫生服务提供机构的准入条件.完善对乡村医生提供公共卫生服务的绩效考核,不断完善对政府购买服务的补助方式.
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浅析我国药品广告政府监管制度
药品广告属于商业性言论,不应享有绝对的表达自由权,政府基于公众获取药品信息的公共利益需求应对药品广告予以监管.我国现行法律确立的药品广告监管制度主要有药品广告分类管理制度、批准文号制度和事前许可权与事后处罚权分离制度.由于现行规定存在体制不顺、法律用语不确定和法律责任不明确的问题,导致实践中违法药品广告泛滥,因此从制度层面完善药品广告现行规定,是规范药品广告市场秩序,遏制违法药品广告的关键.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
