医院管理论坛杂志
Hospital Management Forum 의원관리론단
- 主管单位: 国外医学-医院管理分册
- 主办单位: 中华人民共和国教育部
- 影响因子: 0.80
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-9069
- 国内刊号: 11-4830/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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调整税收政策 培育医疗市场
当前,税收政策已成为影响医疗市场公平竞争、阻碍医院改革发展、延缓政府目标实现的瓶颈.培育医疗市场,应从调整税收制度入手.实施医院分类管理后,对营利性医院的税收政策一直是争论的焦点,因为它直接影响到营利性医院能否生存,影响到与非营利性医院能否公平竞争,一句话,直接影响到医疗市场的完善,影响到对医疗市场的培育.培育医疗市场,应该按照党的十六届三中全会的精神调整税收政策,以支持公立医院改革,鼓励兴办民营医院和中外合资医院,达到培育医疗市场,形成公平有序的竞争局面的目的.税收是政府平衡社会分配的一种手段,任何一个国家对医疗行业的税收都是优惠的.现阶段尤其要注意的是:在营利性医疗机构处于弱势的情况下,不要动辄就施以税收大棒,这样极易吓跑一批热心投资医疗卫生事业的人,也极易将营利性医院扼杀在摇篮里.
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论国有医院的产权改革
国家卫生部在<关于深化城市医疗体制改革的指导意见(讨论稿)>中指出,要进一步深化城市医疗体制改革,逐步达到投资多元化、资源配置合理化、服务多样化、管理规范化的改革目标.近来,关于国有医院产权改革的问题引起了人们的关注,产生出两种不同的观点:一种认为对于部分国有医院应该进行产权改革,一种认为国有医院不能搞产权改革.勿容置疑,国有医院体制改革的关键是产权制度的改革.当然,国有医院的产权改革也是一项复杂的工程,其中的一些问题值得认真分析与讨论.
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纠正补偿机制的缺陷应是医院改革与发展的关键
从1997年开始的医药卫生体制改革至今已有八年了,从2000年国务院办公厅转发8个政府有关部门联合发布的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>等13个配套文件至今也已四年.然而,卫生事业的发展与社会发展仍然是明显的不协调,卫生事业发展明显滞后[1]."医改的目标难以在短期内实现"[2,3].
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论知识经济时代的医院创新
随着信息技术革命和商业全球化浪潮的到来,人类社会继农业时代、工业时代之后进入了一个新的阶段--知识经济时代.在工业社会蜕变而来的知识社会中,知识正逐渐取代资本成为企事业单位生产经营的第一要素和重要的资源.利益(经营成果的分配)由知识的拥有者所控制正逐渐成为知识经济基础时代的基本特征.权力派生于知识的供给,企业内部的权利关系正朝着知识拥有者的方向转化.由于知识经济是以知识为基础的经济,因此它直接依赖于知识的创新、传播和应用,并对当今社会经济产生着深刻的影响.医院作为知识、技术密集型的组织,在知识经济背景和日益激烈的市场环境下,如何积极探索、努力创新,实现医院的跨越式发展,正是我们医院管理者们急需思索、决策、解决的问题.
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医疗机构如何运用市场营销策略
医院市场营销是指在社会主义市场体制下,医院在国家方针、政策的指导下,在法律许可的范围内,根据市场的要求通过计划、组织、协调、控制等手段,借助于营销诸要素,在医疗服务活动中取得社会效益的前提下实现经济效益大化的管理活动,搞好医疗市场营销需要制定科学的营销策略.医疗服务市场的主要劳务产品是医师服务和住院服务.
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卫生机构介入老年医疗康复项目的模式探讨
医疗机构改制或转型是医疗市场竞争演化的必然国有福利行业在社会生活中是一个特殊行业,是实施老年医疗卫生工作一个重要机构.
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实施统一定价管理对医院收入的影响
长期以来的统一价格,已给医院造成了巨大的损失我国大多数医院均采取单病种统一的价格体系,患者入院治疗没有选择的权利,这与长期医院为主导的机制相符合.随着新医疗体制的建立,各类医疗机构的蓬勃发展,满足各类患者的需求成为医院提高竞争力的必要条件.长期统一的价格对医院控制,使医院失去了大量的潜在收益.如图中所示:△ABC的面积表示医院能获得的利润的总数.在本例中,患者感觉的价值在1~100元之间,平均价值为60元.假定某种医疗服务的单位成本为20元,如果医院采取单一价格策略,那么就需要在20~100元之间确定一个价格,以便获得高的利润,其利润额就等于△ABC中某个矩形的面积.这个矩形之宽等于单价与20元单位成本之差,这个矩形之高等于服务的患者人数.医院为了获得更多的利润,可以制定较高的价格,增大矩形的高度;但宽度与高度同时增长是可能的.在本案中,医院制定60元的医疗服务定价,可大程度增大矩形的面积.
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浅论医院的人才培养和人才流失
人才是医院核心竞争力的根本,是医院宝贵的资源和财富,其创造性的价值是任何物质财富所无法比拟和替代的.胡锦涛同志在近期全国人才工作会议上强调指出"人才资源是第一资源",通用汽车公司的前总裁史龙·亚佛德说过:"你可以拿走我的全部的资产,但是你只要把我的组织人员留下来给我,五年内我就能够把所有失去的资产赚回来."由此可见人才对一个单位的重要性.当前,随着我国医疗市场的不断开放,医疗市场的竞争越来越激烈,特别是针对人才的竞争尤为突出,各地医院不同程度的存在人才流失和人才培养乏力问题,特别是中小型国有非赢利性医院的人才流失和人才培养后继无人的现象尤为严重,给业内人士特别是医院的管理层带来了巨大的精神压力,大有"天要下雨、娘要嫁人"的无奈之感.对此,笔者为消除人们的忧虑,澄清人们的认识,从市场的角度谈以下肤浅的看法,与大家商榷.
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改善医患关系 促进医院发展
古往今来,医患关系作为一种特殊的人际关系都是以"诚信"为前提的,患者希望将心理上的需要和问题向医生倾诉,求得明确诊治,同时也需要医生从心理上、社会上给予其关心、指导和抚慰;医生则希望患者从心理上和行动上理解支持他们的工作,建立融洽人际关系.这种真诚、信任的医患关系有利于医生了解病情,有利于医生放心、尽心地为病人诊治.但是,由于医学分科愈来愈细,医者日益专业化,形成了一个医生只对某一种病或患者的某一部位(器官、系统)的病变负责,而一个患者要全面地检查治疗,就要面对几个或者十几个医生,"一医一患"的关系被"多医多患"的关系所取代,医患间的信用关系被消费关系、供求关系、法律关系等"物"的关系所淡化,医患关系的"诚信"基础受到了冲击,由此产生了医患间的隔阂与猜疑.譬如:一项本属正常医疗程序的手术签字,是法定的医院对患者进行手术前的一种告知行为,不少患者及其家属却认为这是医务人员和医疗机构推卸责任的一种手段.
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加强管理 减少事故
医疗纠纷一直是人们关注的热点,处理的难点,稍有闪失就易造成社会的焦点.因此,如何处理好医疗纠纷已成为各级卫生管理人员所面临的棘手问题.只有客观正确的剖析它的原因,才能实事求是地理智解决,<中华人民共和国执业医师法>、<中华人民共和国护士管理办法>及国务院颁布的<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)等法律法规,为医疗安全管理工作提供了法律保障.本文就我区医疗事故处理办公室在处理纠纷及事故中所涉及的问题进行研究和探讨.
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满足患者的医疗需求是人事分配制度改革的出发点
我院是一所集医、教、研为一体的专科优势明显的三级甲等医院.近年来,为适应卫生发展的新形势,提高医疗质量,更好地为病人服务.我们加大分配激励和用人机制的改革力度,充分调动广大职工的积极性,促进医、教、研的蓬勃发展,满足社会多层次医疗服务需求.
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关于执行医疗机构病历复印和复制规定的体会
自2002年9月1日起,<医疗事故处理条例>(以下简称"条例")和<医疗机构病历管理规定>(以下简称"规定")开始实施,前者是由国务院制定的法律,后者是卫生部制定的部门规定.两者对医疗机构的病历复印和复制提出了要求.病历的公开复印,是病案学科进步的开始,有助于病案管理质量的快速提高.
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医院开展采购比价审计的意义
采购比价审计是指企业内部审计机构和审计人员对企业将要购置的各类物资价格的合理性、合法性、有效性、经济性所作的审计监督和评价.采购比价审计是管理审计重要内容之一,它既拓宽了内部审计的范围,也丰富了内部审计工作的理论和实践.
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浅谈医疗废物的管理现状及对策
医疗废物是指医院内可能被致病微生物污染的污染性垃圾,主要包括一次性医疗卫生用品,手术、包扎残余物,化验检查残余物、传染性废物等.与生活垃圾相比,医疗废物具有空间污染、急性传染和潜伏性传染的特点,其病毒菌的危害性是普通垃圾的几倍甚至百倍.
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国外医疗质量评价的实施与思考
好的医疗质量评价不但可以为医院管理服务,也可以满足患者、医疗保险和社会的需求,加深医护人员对质量的理解和实施的自觉性,但医疗质量评价也是费时费力的,特别没有适合的信息技术.因此,探索医疗质量评价的有效性、经济性、适用性就成为医院管理者、医疗服务的购买者共同关注的问题,国外在这方面作了很多工作和研究.
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卫生资源重组在天津
在社会主义市场经济条件下,政府对卫生资源还应不应该调控,应该使用何种手段?力度究竟多大合适?在政府调控过程中,相关医疗机构如何适应变化、找准定位?带着这些疑问,记者不久前前往正在进行全市卫生资源政府调控工程的天津市采访.往返穿梭于各个医院间,到处可见大兴土木,神情振奋的医院管理者们说:"这三年政府的卫生投入超过建国以来所有卫生投入的总和,整个卫生体系在重新规划,整个医疗卫生格局都在变动.我们赶上了一个大机遇."
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第三次国家卫生服务调查--揭示城乡居民5年卫生需求变化
一次以人为本的调查国内外关注的第三次国家卫生服务调查初步结果年前发布.
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平价药店对谁负责?
谁都愿意沾光而不愿意吃亏,谁都愿意别人说的是实话而不是在骗自己.但看着满大街的平价药店,看着"让利于民10~50%"甚至于70%的信誓旦旦的许诺,记者心中疑窦重重:"卖药究竟有多大的利润?把利都让给群众,群众是乐了,但药店怎么生存?这种行为是否有诈?又能否长久?"
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市场--制约事业的无形之手
在<中华人民共和国中医药条例>发表一周年之际,记者赴西部的甘肃省对中医药的发展情况进行了调研.尽管知道甘肃的条件无法与广东、江浙等发达省份相比,但仍为甘肃经济的窘迫而惊异,同时,整个调研之中深感市场这一看不见、又绕不开的手,在无时无刻地左右和制约着甘肃中医药事业的发展.
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