中国护理管理杂志
Chinese Nursing Management 중국호리관리
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家卫生计生委医院管理研究所
- 影响因子： 2.54
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1756
- 国内刊号： 11-4979/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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ICU护士人工气道内吸痰护理相关知识与态度调查分析
目的:了解ICU护理人员对人工气道内吸痰护理知识、态度的情况,分析护理人员知识得分和态度得分之间的相关性.方法:以方便取样的方法选取北京市8所“三甲”医院ICU中为机械通气患者实施人工气道内吸痰护理的148名护理人员,对其进行问卷调查.结果:①调查对象的人工气道内吸痰护理知识平均得分为(51.55±18.21)分,73.7％的护理人员得分低于60分;方差分析结果显示,在ICU工作时间＞5年的护士其知识水平高于在ICU工作时间＜1年的护士(P＜0.05).②调查对象对人工气道内吸痰护理的态度整体较好,年龄＞30岁、工作时间＞10年的护理人员态度更好些(P＜0.05).③调查对象人工气道内吸痰护理的知识得分与态度得分无相关性(r=0.077,P=0.351).结论:应注意引导护士积极的工作态度,为护士提供分层次、多样化的继续教育途径,丰富护士的人工气道内吸痰护理知识,提高临床护理质量.
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病房临床护理工作工时调查分析
目的:调查病房临床护理工作中的实际工时,了解临床护理工作现状,为合理配置护理人力资源提供客观数据支持.方法:在一个工作周内采用观察法对某“三甲”医院两个病房的每位护士进行随机一对一跟随记录,由此计算出护理工作量和所需护士数量.结果:其内科病房每日总工时为3717.84min,需要护士20人,直接护理时间占总工时的43.9％,潜在非护理工时占总工时的17.6％;外科病房每日总工时3042.55min,需要护士16人,直接护理时间占总工时的44.7％,潜在非护理工时占总工时的17.8％.结论:病房护理工时分配不合理,潜在非护理时间占用过多护理工时,护士编制不足.
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绩效考核在促进护理专业学组建设中的应用及其评价
目的:运用绩效考核的方法对护理专业学组进行绩效管理.方法:设计和完善护理专业学组绩效考核评价指标体系,采用绩效考核评价指标对专业学组进行考核评价.结果:建立了《护理专业学组建设绩效考核标准与评估细则》；自2010年以来共实施两次绩效考核,与第1次考核相比,第2次考核各个学组综合绩效评分均有所提高,各学组完成任务指标和护理专业技术水平也有所提高；专业技术服务质量的满意度得到提高.结论:建立绩效考核体系,强化了专业学组建设的科学规范;实行绩效考核制度,调动了专业学组建设发展的内在积极性；注重绩效考核的科学实施,确保了专业学组发展的方向和动力；全面推进绩效考核管理,实现了专业学组建设的管理创新.
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PICC置管规范性管理在血液病患者中的应用
目的:探讨规范性管理对提高PICC护理质量的效果.方法:选取2010年行PICC置管患者830例,实行规范性管理.结果:PICC一次置管成功率提高至96.27％；导管相关性并发症发生率降至26.88％,其中静脉炎和导管移位/脱出的发生率分别降至8.92％和2.05％.结论:规范性管理可提高PICC一次置管成功率,减少导管相关并发症,提高护理质量,是一种安全、有效的管理方法.
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门诊疑难病例会诊护理管理实践
门诊疑难病例会诊中的护理参与,为门诊疑难病患者诊治开通了便捷的渠道,有助于患者得到“一站式”服务.门诊疑难病例会诊是一种同时间、多科室、多专家共同参与的,对某类疑难病进行针对性研究讨论,继而得出综合性诊疗方案的医疗行为,这种医疗行为可减少疑难病患者在多科间往复穿梭,也能尽快使疑难病患者到得诊治.
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护生对临床实习环境满意度的调查分析
目的:了解护生对目前临床实习环境的满意度.方法:采取整群抽样法抽取武汉市4所大型综合性医院755名护生进行问卷调查.结果:临床实习环境量表测量总分为(114.23±18.63)分；“教学方法”维度得分为(18.56士3.65)分,“教师素质”维度得分为(20.66±3.47)分,“学习机会”维度得分为(17.23士4.09)分,“人际关系”维度得分为(20.39±3.25)分,“工作氛围”维度得分为(19.82±3.52)分,“组织支持”维度得分为(17.57±4.15)分.结论:护生对目前临床实习环境满意度一般,临床实习环境有待改善.
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护生专业自我概念与社会支持相关性研究
目的:调查护生专业自我概念与社会支持状况,并了解二者的相关性,为培养护生积极的专业自我概念提供依据.方法:采用护理专业自我概念量表、社会支持评定量表,对185名护生进行调查.结果:护生专业自我概念总分为(2.83±0.46)分,其中灵活性得分高,为(2.94±0.53)分,满意度得分低,为(2.73±0.51)分.护生的社会支持总分为(39.35±5.37)分,与国内常模得分比较差异有统计学意义(t=11.66,P＜0.01).护生专业自我概念与社会支持评分呈正相关(P＜0.01).多元回归分析显示,客观支持和支持利用度是护生专业自我概念的主要影响因素.结论:护生社会支持水平对其专业自我概念有影响,医院和学校应建立良好的社会支持系统,培养护生积极的专业自我概念,为护理学科的发展奠定基础.
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护生知识管理与临床实习表现的相关性研究
目的:旨在探讨护生知识管理与临床实习表现的关系.方法:对135位护生进行问卷及临床实习成绩调查及分析.结果:不同年级研究对象知识管理行为与学校导师评分及临床导师评分有统计学差异(P＜0.05)；知识管理认知与学校导师评分呈正相关(P＜0.01).结论:知识管理是一个有效的工作系统,为解决临床实务问题,提高护理服务质量,必须发挥知识的大效能.
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127例输液不良反应的原因分析与安全管理
目的:分析引起输液不良反应的相关因素,为临床安全注射和减少输液不良反应的发生提供依据.方法:对近年发生的127例输液不良反应病例进行调查,分析其发生的各种影响因素.结果:输液不良反应多发生于年龄≥70岁的老年患者,占68.5％;心脑血管循环系统疾病患者发生输液反应的占36.3％,高于其他疾病患者；采用静脉留置套管针和加入一种药物引起的输液不良反应分别占80.3％和70.9％;剩余液体送检率为6.7％,细菌培养、热源检测、血培养阳性率分别为12.5％、9.7％和37.0％,3种检测途径阳性率比较差异有统计学意义(x2=16.42,P＜0.0001).结论:输液不良反应与年龄、疾病类别、药物种类及操作相关.为保证输液质量,必须严格实施全程质量控制管理,以减少输液不良反应的发生,确保用药安全.
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护理工作中用药差错管理
阐述了用药差错的概念、发生率及常见的错误类型,探讨了病人护理中发生用药错误的主要原因,为在护理工作中预防或减少病人用药错误提出了应对措施.
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中药注射剂静脉输液安全管理
目的:探讨制定并执行中药注射剂静脉输液规范的必要性和重要性,以减少中药注射剂ADR发生,保证患者输液安全.方法:分析2008年医院中药注射剂ADR报告；制定“中药注射剂静脉输液规范”,并在该院内科系统10个病区落实执行.结果:2008年该院内科常用3类中药注射剂共发生56例不良反应,占总例数的77.8％; 2009年内科常用3类中药注射剂不良反应减少21例(P＜0.05),静脉炎和发热反应亦减少(P＜0.05).讨论:在输注中药注射剂时执行“规范”是必要且重要的,此外加强医院对中药注射剂临床使用的管理与监督,发挥临床药师的作用也是减少ADR发生的重要因素.
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护士职业倦怠研究进展
职业倦怠(Job Burnout)又称为职业枯竭、工作倦怠,指由职业压力引起的以身心极度疲惫为标志的综合反应.职业倦怠常常发生于从事助人职业的个体身上,是国内外职业压力和心理健康研究领域的一个非常重要的概念[1].美国临床心理学家弗鲁登伯格于1974年首次提出这一概念,在之后的30年里,职业倦怠的研究日益受到重视并成为职业压力领域的研究热点.
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儿科癌症症状管理研究进展
随着治疗方案的逐步改良,癌症患儿的治疗结果有了很大的改善.然而,放疗和化疗在干扰肿瘤细胞生长的同时,也对正常细胞的分裂或增殖造成影响.因此,在整个疾病治疗过程中乃至治愈后,患儿都可能会经历包括口腔溃疡、恶心、呕吐、疼痛、疲乏等在内的约30多种症状.
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老年病人进食误吸原因及对策研究进展
随着我国快速进入人口老龄化社会,住院病人老年人的比例不断增加.老年病人中,各种原因所致的吞咽肌肉及神经病变容易引起吞咽困难,极易造成误吸,直接导致恢复时间的增加及住院时间的延长[1].因此,加强老年人的误吸防范工作非常重要.本文搜集了1989-2010年中外期刊全文数据库有关误吸的文章,现将经口进食老年人有关误吸的研究现状总结如下,旨在为误吸的防范工作提供参考依据.
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西安市55所医院消毒供应中心(室)达标验收情况分析
目的:实施消毒供应中心(室)达标验收,促进国家卫生部消毒供应规范的落实,强化消毒供应中心的规范管理.方法:将消毒供应中心达标工作列入医院等级评审的一类指标,即一票否决指标.结果:通过达标验收的消毒供应中心在规范管理、人员培训、布局流程、设备设施配置、技术操作等方面明显改观.结论:通过验收督促了消毒供应规范的落实,规范了消毒供应的管理,提高了消毒供应质量,保证了医疗安全.
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京市某“三甲”医院外科重症监护病房医院感染监测分析
目的:了解北京市某“三甲”医院重症监护病房的医院感染现状及变化趋势.方法:采用目标监测法收集该院2008年1月至2010年12月所有入住外科重症监护病房(SICU)患者的监测数据.结果:2279例患者中有283例发生医院感染,感染率为12.4％;感染部位以下呼吸道为主,例次率为59.0％ (222/376),其中呼吸机相关性肺炎(VAP)占下呼吸道感染的例次率为63.9％ (142/222);医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,主要病原菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和白色念珠菌等.结论:SICU的医院感染发生率较高,侵袭性操作相关感染占主要部分,以VAP为著.预防与控制SICU的医院感染,应加强侵袭性操作的目标监测和医院管理人员、医护人员、医疗辅助人员、患者及家属等的密切协作,提高规章制度的执行力.
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不同吸痰方式对呼吸机相关性肺炎影响的研究进展
气管内吸痰是呼吸道管理中的一个重要措施,其目的是将呼吸道的分泌物及时吸出,以维持呼吸道通畅,对维持通气功能,预防和治疗肺部感染等具有重要意义.较早的气管内吸痰采用开放式吸痰法,在临床使用过程中人们发现此方法易造成呼吸机治疗中断、交叉感染和环境污染等问题[1].为解决以上问题,在20世纪80年代研发成功密闭式吸痰系统并开始在临床上使用,能够防止外界病原菌侵入并保护护士的手不被痰液污染[2].
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手术室护士医疗器械管理相关法规认知状况调查与分析
目的:了解手术室护士对医疗器械管理相关法规的认知状况.方法:采用自行设计的问卷对209名手术室护士进行医疗器械相关法规认知调查.结果:目前手术室护士掌握医疗器械相关法规状况不容乐观,在13个被调查问题中,回答正确率平均不到一半(46.88％);不同职称护理人员对医疗器械相关法规知识掌握情况比较:主管护师以上人员与护师、护士之间差异有统计学意义(P＜0.01),护士与护师之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:医疗机构应当进一步重视和加强对手术室护士进行医疗器械相关法规的知识培训,重视护士参与医疗器械质量追踪和对护士进行不良事件主动报告的教育引导.
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护理人员工作家庭冲突、社会支持与工作满意度关系研究
目的:明确护理人员工作家庭冲突、社会支持与工作满意度三者的关系,探索提高其工作满意度的有效措施.方法:采用横断面调查法,用工作家庭冲突量表、社会支持量表和工作满意度量表对天津3所三级甲等医院的480名护士进行调查.结果:工作家庭冲突与工作满意度呈负相关(P＜0.01)；社会支持与工作满意度呈正相关(P＜0.01);社会支持在工作家庭冲突和工作满意度中起部分中介作用.结论:管理者及护理人员的家庭成员应该采取有效措施,从各方面为护理人员提供支持,缓解其工作家庭冲突,提高其工作满意度.
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护士核心胜任力评价指标的研究
核心胜任力针对某个专业内的每一个从业人员,代表了一个专业核心的特点和要求,从一定程度上体现了专业的精神面貌和专业文化,无论是高层从业人员还是基层从业人员都必须具备这种胜任力[1].核心胜任力是普通护理教育所关注的胜任力[2],基础阶段的护理教育,其目的就是培养护理人员的核心胜任力.
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重症监护病房病人和护士对病人ICU环境压力源感知的比交
目的:比较ICU内接受治疗的病人感知到的ICU环境压力与护士对于病人所感知到的ICU环境压力源评价的异同.方法:采取目的抽样法抽取北京市某三级甲等医院ICU接受治疗的病人50名以及直接参与其护理的护士50名,采用一般资料问卷、ICU环境压力源量表进行调查.结果:该研究中病人感知到的ICU环境压力与护士评价病人所感知到的ICU环境压力源的部分条目、压力源排序存在差异,且病人组的ICU环境压力源的得分(85.08±21.16)高于护士组(78.08±12.71),两组ICU环境压力源的评价差异有统计学意义(P=0.048).结论:护士对于病人所面临的ICU环境压力源的评价低于病人自身,ICU护士作为病人的主要照顾者,其对于病人在ICU内所面临的ICU环境压力源的认知直接关系到护士能否为病人提供恰当的医疗、护理服务,应给予足够的重视.
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从患方认知盲区角度论医院的信任度
随着我国法制的日益健全及广大患者维权意识的增强,医疗信任危机不断加重.本文从医院存在的患方认知盲区角度进行分析,提出通过医院自身的努力和国家立法,消除传统的“合法的”患方认知盲区,以尽快重建医患信任支撑机制.
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护理科技成果分类及其鉴定或评审范围与形式
一项科技成果的产生往往需要经过立项、研制、鉴定等一系列的完整过程,其中鉴定是重要一环,只有通过鉴定,才能准确评定该项科技成果的先进程度及技术创新难度.科技成果的鉴定或评审是科技行政管理部门评价科技成果的一种方式.护理科技成果鉴定是指科技行政管理机关在一定时间内聘请同行专家,按照规定的形式和程序,对护理科技成果进行审查和评价并作出结论的过程.护理科技成果鉴定既有一般科技成果鉴定的普遍性,又有护理学的特殊性.
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为临床服务是教育之本——访第43届南丁格尔奖章获得者姜小鹰
南丁格尔奖是护理界高奖项,也是多少护理人员一生追求的梦想.建国以来,我国已有62位优秀的护理工作者获得过此殊荣,姜小鹰是其中惟一的一位在任护理学院院长.曾在临床工作十几年的姜小鹰,在从事高等护理教育工作的二十多年中,对临床护理始终怀着深深的眷恋,这种眷恋,源于她儿时“白衣天使”的梦想,源于她对护理工作的深刻感悟,源于她那种“予人玫瑰”的崇高情怀.虽然现在人们都称她为“姜院长”、“姜老师”,但她始终说自己“就是一个护士”.
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台湾4家医院护理见闻及其对开展优质护理服务的启示
2010年7月,笔者有幸参加了江苏省卫生厅举办的海峡两岸交流项目活动,赴台湾进行了为期1个月的参访学习.回来后,正值内地医院大力开展“优质护理服务示范工程”活动,如何将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到为病人提供优质护理服务之中,台湾护理同仁的许多做法值得借鉴,现介绍如下.
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美国护士协会认可的护理语言
护理人员一直以来都是医疗队伍中不可或缺的一员,但是他们的贡献在很大程度上却被人们所忽视.为此,国际护理学会(International Council of NurSes,ICN)、美国护士协会(American Nurses Association,ANA)和国际北美护理诊断协会(North American Nursing Diagnosis Association International,NANDA-I)都倡导以标准化的护理语言规范护理实践,以体现护理角色的重要性,同时实现护理服务的定量化、护理绩效的明确化和护理数据的共享化[1].
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责任制整体护理模式下的护理质量管理实践
卫生部在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动,其实质是改革临床护理模式、全面履行护士职责、深化“以病人为中心”的理念,为患者提供全程、全面、连续、专业的优质护理服务[1].护理质量控制是护理管理的手段,提高护理质量,达到全程优质服务是控制的总体目标[2].我院护理部对责任制整体护理模式下的护理质量管理方法进行了改革,取得了较好的成效,现介绍如下.
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优质护理服务引领学科发展之路
卫生部在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”(以下简称“优质护理服务”)已经一年多了.对广大护理人员来说,这是一个“专业品质”工程;对医生来说,这是一个“和谐共赢”工程;对民众来说,这是一个“民心工程”;对各级医院和整个医疗战线来说,这又是一个“创新发展”工程.我向来以为,一个医院的医疗品牌看医生,服务品牌看护士.
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对“优质护理服务示范工程”活动的思考
临床护理是护理专业服务的主要方式,是民众享有护理服务的主要途径,是护理教育的来源和归结.它代表了一个国家、一个地区护理发展的水平.在党和政府对护理的关怀下,以及社会对护理服务的强烈需求下,我国的临床护理取得极大的发展.特别是启动“优质护理服务示范工程”活动,更是极大地提升了护理人员的责任感和护理服务质量.在当前的良好发展形势下,需要护理人员更清醒地认识护理的发展历程,明确存在的问题、今后的目标和发展任务,更好地提高护理质量,在人民卫生事业中更好地发挥作用[1].
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完善激励机制调动护士积极性
随着我国护理事业的持续发展,在建立起各种工作机制的同时,还应有相应的激励机制来保证临床护理工作的落实和推动.建立完善的激励机制,才能使优质护理稳步发展,保持长久的活力.激励机制建立的目的是通过激发人的动机,诱导人的行为,发挥人的内在潜力,为实现组织目标而努力.
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64所三级医院“优质护理服务示范工程”实施中存在的问题和对策
目的:了解64所三级医院“优质护理服务示范工程”开展的成效,为全面推进三级医院的护理服务工作提供依据.方法:依据卫生部2010年“医疗质量万里行”护理管理调查的标准和要求进行调研,对64所三级医院“优质护理服务示范工程”的开展情况进行调查.结果:各三级医院“优质护理服务示范工程”成绩与问题并存.结论:三级医院“优质护理服务示范工程”仍需继续完善和推广,以发挥示范带头作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
