中国疗养医学杂志
Chinese Journal of Convalescent Medicine 중국료양의학
- 主管单位: 国家安全生产监督管理总局
- 主办单位: 中国煤矿工人北戴河疗养院
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1005-619X
- 国内刊号: 13-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HE4、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用
目的 研究人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4),神经元特异性烯醇化酶(2-phospho-D-glycer-ate hydrolase,NSE),细胞角蛋白19片段(cytokeratins19,CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值.方法 检测大连市中心医院67例肺癌患者,70例健康体检者,65例肺良性疾病患者血清中HE4,NSE,CYFRA21-1水平,分析各指标对肺癌的诊断价值.结果 肺癌患者血清中HE4,NSE,CYFRA21-1水平显著高于肺良性疾病与健康对照组(P<0.05),与单次检查比较,联合检查可以提高检测的灵敏度.结论 HE4可以作为新的肺癌肿瘤标志物.联合检测血清中HE4,NSE,CYFRA21-1水平可以提高检测的灵敏度,提高肺癌的诊断价值.
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不同静息心率(RHR)对左室射血分数(LVEF)降低心力衰竭患者的预测价值
目的 探讨不同静息心率(RHR)对左室射血分数(LVEF)降低心力衰竭患者的预测价值.方法 选择某院2010—2015年收治的90例慢性心力衰竭患者,39例患者静息心率≥70次/min,设为高静息心率组,51例患者静息心率<70次/min,设为低静息心率组,所有患者均接受常规治疗并进行6个月的随访.分析不同静息心率对左室射血分数降低心力衰竭患者的预测价值.结果 高静息心率组再入院率及死亡率分别为20.5%和7.7%,低静息心率组再入院率和死亡率分别为9.8%和0,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后6个月高静息心率组左心室射血分数和6 min步行实验距离(6MWT)均低于低静息心率组,P<0.05.而高静息心率组脑利钠肽水平明显高于低静息心率组,P<0.05.两组MLHFQ评分均较治疗前明显下降,低静息心率组在治疗后、治疗后6个月2个阶段的MLHFQ评分均低于高静息心率组,P<0.05.高静息心率组患者治疗后的左室舒张期末直径、收缩压均低于静息心率组患者,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 静息心率是诊断心血管疾病发生发展的重要危险因素之一,在慢性心力衰竭的诊治中具有重要作用.
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关节镜下治疗早中期化脓性关节炎的疗效
目的 探讨和分析关节镜下治疗早中期化脓性关节炎的疗效.方法 研究选择2015-04—2017-03在某院进行治疗的68例早中期膝关节化脓性关节炎患者当做研究对象,按入院顺序分甲组、乙组,每组各34例.甲组患者在关节镜下进行清理,乙组患者通过传统开放手术进行清理,在术后所有患者均进行持续灌洗,评价甲乙两组患者的灌洗时间、住院时间、屈膝活动度、HSS评分、切口感染、关节残余痛.结果 甲组患者的灌洗时间(8.21±1.11)d、住院时间(15.62±2.84)d、屈膝活动度(138.25±11.58)°、HSS评分(89.68±3.58)分均优于乙组患者(12.38±2.76)d、(21.33±3.67)d、(118.35±8.67)°、(76.11±4.39)分,差异具有统计学意义(t=8.174、7.175、8.021、13.968,P=0.000).甲组患者的切口感染率0,少于乙组患者的(11.76%),差异具有统计学意义(χ2=4.250,P=0.039).甲组患者的关节残余痛率(2.94%)少于乙组患者(20.59%),差异具有统计学意义(χ2=5.100,P=0.024).结论 在早中期膝关节化脓性关节炎的治疗中,在关节镜进行手术可减少患者的灌洗时间、住院时间,提高屈膝活动度、膝关节功能,并降低了切口感染、关节残余痛发生的风险.
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轮状病毒性肠炎患儿体内免疫功能的变化及临床意义
目的 观察轮状病毒性肠炎患儿体内免疫功能的变化.方法 收集小儿轮状病毒腹泻患儿130例作为感染组,采集同期健康儿童血液标本30例作为对照组,采用放射免疫方法检测各组患儿血液中IgA、IgM及IgG的水平;采用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比例的情况.结果 感染组患儿血清中的IgA及IgG水平明显低于健康对照组,结果差异具有统计学意义,IgM的水平则差异无统计学意义;感染组患儿外周血中CD3+、CD4+明显低于健康对照组,其中CD4+/CD8+比例倒置,与对照组相比差异有统计学意义;CD8+水平明显升高,与对照组相比差异有统计学意义.结论 轮状病毒性肠炎可以导致婴幼儿免疫功能紊乱,其中B细胞介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫都参与机体免疫反应中.
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探究复方碳酸氢钠液治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效
目的 观察并探究复方碳酸氢钠液治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效.方法 在某院2015-01—2017-02间收治的放射性口腔黏膜炎中选择70例作为研究对象,共设两组,对照组采取常规治疗,观察组则使用复方碳酸氢钠液治疗,各35例.结果 观察组治疗总有效率为94.3%显著高于对照组的77.1%(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 对放射性口腔黏膜炎患者实施复方碳酸氢钠液治疗可有效提高该病症的治疗效果,不会引发患者的不良反应,临床用药效果及安全性均较高.
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血液病患者外周血未染色大细胞检测与外周血涂片镜检结果间的关系研究
目的 分析探讨血液病患者的外周血未染色大细胞(LUC)检测与外周血涂片镜检结果间的关系.方法 选择2015-07—2016-10在某院接受检查的107例疑似血液病患者作为研究组;另选择同期正常体检的健康志愿者100例视作对照组,两组均予以外周血涂片镜检,分析外周血LUC和骨髓涂片检查结果的关联性.结果 研究组LUC水平为(12.63±4.20)%显著高于对照组的(4.21±1.07)%,差异有统计学意义(t=11.47;P<0.05);白血病患者LUC水平为(14.43±3.21)%高于贫血患者的(8.43±2.57)%,差异有统计学意义(t=14.75;P<0.05).二者LUC水平均高于对照组水平,差异有统计学意义(t=19.43,9.57;P<0.05);将骨髓涂片细胞学检验结果视作诊断金标准,对比计算后显示LUC的诊断敏感度为94.44%,特异度51.52%,准确性为79.44%.结论LUC对于血液病的临床诊断有一定指导作用,可将其作为血液病临床治疗、病情进展等方面的辅助评估指标.
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磁共振敏感成像在弥漫性轴索损伤诊断及预后评估中的应用价值
目的 研究和探讨磁共振敏感成像(SWI)在弥散性轴索损伤(DAI)的诊断及预后评估中的应用价值.方法 选择某院2014-11—2016-11收治的弥散性轴索损伤患者66例,所有患者均进行常规MRI、DWI及SWI扫描检查,对比和分析检查出的病灶情况.结果 MRI检出病灶81个,DWI检出病灶88个,SWI检出病灶112个.结论 联合DWI序列和SWI监测弥散性轴索损伤的敏感性和特异性较高,能够有效检测患者脑部出血和水肿病灶,为DAI早期诊断和预后评估治疗提供了重要的参考价值.
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双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术治疗外伤后弥漫性脑肿胀的临床疗效分析
目的 对双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术治疗外伤后弥漫性脑肿胀的临床疗效进行深入分析和研究.方法 选择某院收治的80例外伤后弥漫性脑肿胀患者随机分为A组和B组,A组患者进行常规保守治疗,B组患者使用双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术进行治疗.对比两组患者治疗前、后的颅内压和治疗后6个月的格拉斯哥预后评分.结果 B组患者治疗后的颅内压(24.08±2.17)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)明显低于A组患者(28.54±3.35)mmHg,差异有统计学意义,P<0.05.B组患者治疗6个月后的格拉斯哥预后评分情况明显优于A组患者,差异有统计学意义,P<0.05.结论 双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术治疗外伤后弥漫性脑肿胀临床疗效突出,可有效稳定患者颅内压,促进患者恢复正常生活.
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CT、增强CT及18F-FDG PET/CT在硬化性肺泡细胞瘤中的诊断价值研究
目的 分析将CT、增强CT、18F-FDG PET/CT应用于硬化性肺泡细胞瘤(PSP)临床诊断中的具体价值.方法 选择2015-02—2017-01在某院经病理证实为PSP的87例患者选为研究对象,所有患者均予以CT、增强CT及18F-FDG PET/CT检查,对其临床资料予以回顾性分析,研究其临床诊断准确率.结果 87例患者的PSP病灶检查结果显示,53例(60.92%)病灶显示明显的18F-FDG摄取,24例(27.59%)显示轻度放射性摄取,10例(11.49%)无明显的放射性浓聚;18F-FDG PET/CT联合增强CT的敏感度为95.06%、特异度为66.67%,诊断准确率为93.10%.对比可知,18F-FDG PET/CT联合增强CT的敏感度及诊断准确率均相对更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT诊断PSP的特异度差,仅存在一定参考价值,而增强CT和18F-FDG PET/CT联合诊断对于PSP的诊断及鉴别诊断有较高准确率,临床参考价值高.
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UAE联合宫腔镜下治疗特殊性异位妊娠的疗效观察
目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜治疗瘢痕妊娠的效果.方法 选择某院2014-01—2016-12收治的剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者20例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予UAE联合宫腔镜治疗方案,对照组给予药物配合超声引导下清宫方案,观察两组治疗效果.结果 两组治疗后血HCG值均较治疗前明显下降,与治疗前比较,P<0.05;观察组治疗后血HCG值(949.5±139.7)IU/L,对照组治疗后血HCG值(1259.5±238.6)IU/L,观察组明显低于对照组,组间比较,P<0.05;观察组清宫术中出血量、住院时间、病灶消除时间等各项指标均明显优于对照组,组间比较,P<0.05;患者不良反应主要表现为发热、腹痛、阴道出血,观察组上述症状发生率略低于对照组,但差异无统计学意义,P>0.05.结论 UAE联合宫腔镜治疗剖宫产后瘢痕妊娠可降低出血量,缩短手术时间,且不会增加不良反应,安全性高.
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分析PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果
目的 探讨聚合酶链反应(PCR)检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的临床效果.方法 选择某院2015-07—2016-12诊治的行阴道细菌检验的病例中抽取94例作研究对象,并在细菌检验中分别采用PCR检验法、细菌培养法,对比两种方法对阴道细菌的检出率以及对阴道细菌分布情况的检验准确性.结果 ①PCR检验法在本次阴道细菌检验中的阳性率是88.3%,细菌培养法在本次阴道细菌检验中的阳性率是75.5%,差异有统计学意义(P<0.05).②PCR检验法对棒状杆菌、加特纳菌检验准确性分别是93.1%、91.2%,与细菌培养法的72.4%、70.6%相比,差异有统计学意义(均P<0.05),而PCR检验法和细菌培养法在肠球菌检验准确性中比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 和细菌培养法相比较,PCR检验法用于阴道细菌检验中的临床效果更佳.
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小儿肺炎应用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗的效果研究
目的 探讨小儿肺炎应用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗的治疗效果.方法 选取某院2014-12—2016-12诊治的小儿肺炎患者118例,采用随机数字表法分为两组,对照组患儿59例实施常规治疗,观察组患儿59例联用盐酸氨溴索+盐酸丙卡特罗治疗,于治疗前后行炎症因子、免疫指标检测,比较两组患儿的恢复情况、治疗效果.结果 治疗后,两组患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+增加(P<0.05).两组患儿C反应蛋白、白介素-6、P选择素、CD8+降低(P<0.05).观察组患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05).观察组患儿C反应蛋白、白介素-6、P选择素、CD8+低于对照组(P<0.05).观察组患儿体温复常时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间早于对照组(P<0.05).观察组患儿住院时间少于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗效果好于对照组(P<0.05).结论 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果显著,可明显改善机体免疫功能,减轻炎症反应,缩短治疗时间.
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柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的疗效观察
目的 探讨柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎(CSG)肝胃不和证的疗效.方法 选择某院2016-01—12收治的CSG肝胃不和证患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组给予阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑联合治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药柴胡疏肝散.观察两组治疗效果.结果观察组和对照组总有效率分别为98.0%和88.0%,观察组优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组胃痛、反酸、嗳气、呃逆、次症5项症候积分均较治疗前明显下降,与治疗前比较,P<0.05;观察组胃痛、反酸、嗳气、呃逆4项主症积分较对照组下降更加明显,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组均未见明显不良反应,观察组复发率2.0%,对照组复发率12.0%,观察组明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 柴胡疏肝散结合常规西药治疗CSG,能明显缓解患者症状,且作用时间长,复发率低,效果优于单纯西药治疗.
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肠梗阻腹部X线平片与螺旋CT诊断对比研究
目的 探讨肠梗阻腹部X线平片与螺旋CT诊断对比研究.方法 选择某院2016-01—12收治的肠梗阻患者50例,均行X线平片和螺旋CT检查.对两种方法的诊断结果进行对比.结果 螺旋CT检出优级图像41例(82.0%),明显优于X线平片检出的13例(26.0%),且螺旋CT图像清晰度评分明显优于X线平片,二者比较,P<0.05;在梗阻诊断、梗阻部位、肠绞窄、梗阻原因等方面螺旋CT诊断效果均明显优于X线平片,且差异具有统计学意义(P<0.05);在诊断肠粘连、肠道肿瘤方面,螺旋CT的诊断准确率明显优于X线平片,二者比较,P<0.05;诊断疝气方面,二者差异无统计学意义,P>0.05.结论 螺旋CT诊断肠梗阻可以弥补X线平片诊断信息不详细、不确切,以及图像清晰度不足的问题,为手术提供可靠的参考依据.
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彩色多普勒超声在肾脏弥漫性病变诊断中的应用
目的 探讨彩色多普勒超声对肾脏弥漫性病变的诊断效果.方法 收集90例于2014-02—2017-02在某院就诊的肾脏弥漫性病变患者作为本次研究的观察组.将90例病例按照急性肾病和慢性肾病分为观察组A与观察组B,选择同期在某院行健康体检者40例作为本次研究的对照组,使用彩色多普勒超声仪对被检者进行检测,测量肾脏大小、形态、回声强弱等指标,记录肾皮质的厚度,以及叶间动脉阻力指数(RI)、叶间动脉收缩期峰值流速(Vmax)和段动脉加速时间(AT)的超声参数.结果 急性肾脏弥漫性病变的观察组A肾脏大小较对照组明显增大,长、宽、厚均有明显改变,肾皮质厚度增加,与观察组B、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);慢性肾脏弥漫性病变的观察组B肾脏大小较对照组明显减小,长、宽、厚均有明显改变,肾皮质厚度变薄,与观察组A、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);急性肾脏弥漫性病变的观察组A叶间动脉阻力指数下降、叶间动脉收缩期峰值流速加剧和段动脉加速时间减缓,与观察组B、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);慢性肾脏弥漫性病变的观察组B叶间动脉阻力指数升高、叶间动脉收缩期峰值流速减缓和段动脉加速时间提高,与观察组A、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过彩色多普勒超声检查,根据肾脏大小、肾皮质厚度的改变能协助临床对患者的肾脏弥漫性病变进行诊断,可为治疗提供依据并作预后评估,在临床诊断与治疗中具有重要价值.
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温泉浴、海滨景观疗法等自然疗法在老年骨质疏松症患者中的预防作用
目的 分析温泉浴、海滨景观疗法等自然疗法在老年骨质疏松症患者中的预防作用.方法 选取某院54例老年骨质疏松症患者,分为对照组及实验组各27例.对照组服用维生素D与钙剂进行治疗,实验组在对照组基础上采用温泉浴、海滨景观疗法、音乐疗法与营养疗法等自然疗法进行联合治疗.对比两组治疗前、治疗后1、3、6个月患者视觉模拟疼痛评分情况,且分别于治疗前、治疗后3个月、6个月对两组患者的股骨颈与腰椎骨密度进行测量.结果 对照组治疗后1、3、6个月视觉模拟疼痛评分与治疗前对比,差异无统计学意义(F=0.52,P=0.68),而实验组治疗后评分低于治疗前(F=41.86,P<0.01),且实验组治疗后评分均低于对照组(P均<0.05);对照组治疗后3个月、6个月股骨颈与腰椎骨密度与治疗前对比,差异均无统计学意义(F=1.32、1.19,P均>0.05),而实验组治疗后股骨颈与腰椎骨密度均高于治疗前(F=32.86、12.96,P均<0.01),且实验组治疗后均高于对照组(P均<0.05).结论 温泉浴、海滨景观疗法等自然疗法在老年骨质疏松症中具有较高的预防价值,可作为一种安全、有效、可行性高且经济的预防方法.
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岩盐气溶胶治疗硅肺的临床疗效观察
目的 观察岩盐气溶胶疗法对硅肺的临床疗效.方法 70例硅肺患者随机均分为研究组与对照组,两组均给予氧疗、平喘化痰、改善微循环等常规治疗,研究组同时行岩盐气溶胶治疗,比较两组患者治疗前后肺功能(FEV1、FVC、FEV1%pre)、血气分析(PaO2、PaCO2、SaO2)以及6 min步行距离的差异.结果 治疗后与治疗前比较,两组FEV1、FVC、FEV1%pre、PaO2、SaO2、6 min步行距离明显增高,PaCO2明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组与对照组比较,研究组FEV1、FVC、FEV1%pre、PaO2、SaO2、6 min步行距离明显高于对照组、PaCO2明显低于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 岩盐气溶胶疗法能改善硅肺患者的肺功能、血气指标及运动耐量,治疗硅肺具有良好的疗效.
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急性生理与慢性健康评分分层与谵妄的临床研究
目的 探讨急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)分层与谵妄的关系.方法 对纳入研究的921例患者按有无谵妄发生分为两组(谵妄组,无谵妄组),并对两组患者进行入ICU初24 h内的APACHEⅡ评分,按重症医学专业医疗质量控制指标信息自动化收集方法,并按照标准<10分,10~15分,16~20分,21~25分,>25分对APACHEⅡ评分进行分层.对比不同APACHE分层之间的患者谵妄发生的差异性,并进一步对比不同APACHEⅡ分层之间谵妄亚型的分布差异性.结果 两组患者在不同APACHEⅡ分层之间谵妄发生率分布有差异性,卡方检验Pearson卡方值13.521,P=0.009,其中A-PACHEⅡ16~20分谵妄发生率高,达37.9%;两组患者在不同APACHEⅡ分层之间谵妄亚型分布也有差异性,卡方检验Pearson卡方值22.208,P=0.035,34%的活动减少型谵妄患者分布在APACHEⅡ>25分这个层次中.总体上,发生谵妄的患者在APACHEⅡ21~25分层次占比高,占比为26.4%.结论 不同APACHEⅡ分层之间的患者谵妄发生率不同,谵妄亚型的分布也不同,认识急性生理与慢性健康评分分层与谵妄的关系对临床诊治谵妄有重要意义.
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兴城温泉水疗辅助治疗对轻中度高血压疗养员和健康疗养员血压的影响
目的 观察和评价分析兴城温泉水疗辅助治疗对轻中度高血压疗养员和健康疗养员血压的影响.方法 选取2016-10—2017-02在某院疗养的轻中度高血压疗养员60例为高血压组,按照治疗方法分为高血压A组和高血压B组,各30例,两组均给予常规降压治疗,高血压A组在此基础上给予兴城温泉水疗辅助治疗.选取同期的30例健康正常者为对照组,给予兴城温泉水疗辅助治疗.比较各组治疗前后血压的变化.结果 治疗8周后,高血压A组降压效果明显优于高血压B组(P<0.05).对照组血压水平无明显变化.结论 采用兴城温泉水疗对轻中度高血压疗养员辅助治疗疗效较好,不良反应少,常规温泉水疗对正常血压无明显影响.
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肺灌注显像在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉压中的应用价值
目的 肺灌注显像对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)早期发现肺动脉高压(PAH)、危险度分层中的应用价值.方法 选取2013-12—2015-03某院体检健康者10例与收治的确诊为COPD患者30例进行测量,入选本实验者均行肺动态灌注显像(dynamic pulmonary perfusion imaging,DPPI)、常规肺灌注显像(pulmonary perfusion imaging,PPI)检查以及行肺功能、血气分析检查.结果 ①DPPI法测定的肺平衡时间(LET),正常组LET(17.40±1.17)s,COPD组LET(27.23±13.80)s,两组进行t检验,t=3.86,差异有统计学意义,P<0.05.②30例COPD患者按LET分为正常组、轻度增高组、中增高组及重度增高组的PPDs%均数值分别为:(31.08±20.15)%,(44.80±8.94)%,(52.14±6.17)%,(52.88±0.17)%;组间进行ANOVA分析,F=4.06,P<0.05,差异有统计学意义.③根据心脏彩超肺动脉高压诊断标准下的肺动脉压力分级与PPDs%各组间进行相关性分析,比较值分别为(51.43±12.62)与(42.02±15.93),相关系数为0.86,P<0.05,差异有统计学意义.结论 ①DPPI是评价COPD合并PAH的可靠、简便、无创性的方法.②DPPI方法测定LET联合PPI方法测定的PPDs%对COPD患者的危险度分层有重要价值.
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海滨疗养因子综合疗法对癌性疼痛患者治疗效果的观察
目的 观察海滨疗养因子综合疗法对癌痛患者的治疗效果.方法 选择来某院进行为期15 d疗养的恶性肿瘤患者60例,于疗养第1天、第15天分别评估癌痛程度.结果 经过短期综合疗养,癌痛患者在疗养第第15天的癌痛评分均低于疗养第1天(P<0.01).男性患者疼痛缓解率与女性患者差异无统计学意义(P>0.05).轻度疼痛的缓解率高于中度疼痛(P<0.05).轻度疼痛与重度疼痛的缓解率及中度疼痛与重度疼痛的缓解率差异无统计学意义(P>0.05).结论 海滨疗养因子综合疗法能有效降低癌痛患者的疼痛,对提高生活质量有很好的作用.
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上海地区老年人肺通气功能指标与年龄关系的研究
目的 探讨上海地区老年人肺通气功能指标与年龄的关系,为康复锻炼指导提供理论依据.方法收集2012-01—2014-12符合条件的上海市老年疗休养者的肺通气功能检查的数据进行回顾性分析.共收集资料806例,年龄60~88岁,其中男性404例,女性402例,分析8项肺功能参数:FVC、FEV1、FEV 1/FVC、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%及FEF 25%~75%与年龄的相关性.按年龄分组,60~<70岁,70~<80岁,80岁及以上,共3组,组间比较采用独立样本t检验和χ2检验.结果所有肺通气功能指标均与年龄成负相关(P<0.05),各组间肺通气功能指标差异有统计学意义(P<0.05).结论老年人肺通气功能指标随年龄增加明显下降,高龄老人有必要及早进行肺功能康复锻炼.
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直线偏振光近红外线对老年慢性非特异性下腰痛的疗效研究
目的 观察直线偏振光近红外线(简称超激光)照射对老年慢性非特异性下腰痛(NSLBP)患者的疼痛程度、活动能力及生活质量的影响.方法 将106例老年慢性NSLBP患者随机分为超激光(SL)组和推拿组,每组53例.使用视觉模拟评分法(VAS)和下腰痛国际功能、残疾和健康分类(ICF)简要版中的12个条目在治疗前、治疗后及治疗3个月后对患者进行评估和随访.结果 治疗20次后,SL组和推拿组患者的疼痛均有所缓解,VAS评分、下腰痛ICF简要核心组套"b身体功能"和"d活动和参与"组分中10个二级条目的治疗前后对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组间在治疗前、治疗后、治疗3个月后及两组在治疗后、治疗3个月后患者的VAS评分、ICF条目限定值差异无统计学意义(P>0.05).结论 超激光照射治疗能有效缓解老年慢性NSLBP患者的疼痛,改善的身体功能,提高其生活质量.
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老年女性尿失禁护理干预新进展
尿失禁(UI)是困扰老年女性的常见疾病之一,对其生活质量产生不良影响.本文通过检索近年来关于老年女性UI护理的文献,从认知及行为干预、心理护理、中医护理、适合该疾病的护理模式、防护用品的研制等方面进行归纳和总结,从而为老年女性UI的护理提供新思路和新方法,改善UI老年女性的生活质量.
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电视胸腔镜在食管癌手术治疗中的现状与展望
电视胸腔镜(VATS)食管癌手术经过近20年的发展,已经成为一种受到各界广泛认可的治疗食管癌术式.本文通过对其应用的现状与发展进行归纳,探讨3-VATS电视胸腔镜食管癌手术的临床应用前景.
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军队三级医院护理人员职业倦怠、自我和谐与幸福感调查分析
目的 探讨军队三级医院护理人员职业倦怠、自我和谐及幸福感水平.方法 2016-09—10应用职业倦怠量表、自我和谐量表、认知与情绪幸福量表等对18~40岁的女性进行问卷调查.研究组为医院的165名护理人员,对照组为96名在医院参加单位健康体检者.结果 与对照组比较,研究组情绪耗竭[(3.06±1.28)分VS(2.72±1.12)分]、去人格化[(2.04±0.91)分VS(1.73±0.82)分]评分较高,成就感低落评分较低[(4.15±1.42)分VS(4.74±1.58)分],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);研究组总分[(99.47±18.45)分VS(88.58±16.71)分]、自我与经验不和谐[(48.06±9.66)分VS(44.25±8.63)分]评分较高,差异有高度统计学意义(P<0.01),研究组自我刻板性评分高于对照组,自我灵活性评分低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组认知幸福[(5.12±1.66)分VS(5.83±1.74)分]、情绪幸福[(3.65±1.02)VS(3.94±1.10)分]和主观幸福感[(3.85±1.14)VS(4.14±1.21)分]评分较低,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 军队三级医院护理人员存在职业倦怠,自我和谐程度低,主观幸福感差,应采取积极措施应对.
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煤工尘肺壹期晋期贰期常见影响因素分析
目的 探讨煤工尘肺壹期晋期贰期的常见影响因素,以期掌握影响尘肺晋期的规律.方法 选择某矿业集团煤工尘肺壹期晋期贰期的病例2419例,采用回顾性调查研究的方法对该矿业集团1961—2015年诊断的煤工尘肺病例资料进行收集,分析不同诊断年代、不同工种、合并结核对煤工尘肺壹期晋期贰期的影响.结果 ①不同诊断年代1组晋期率高,2组接近于1组,5组高于3、4组.②以纯掘工种煤工尘肺壹期晋期贰期时间短(8.69±4.23)年,混合工种晋期年限长为(10.33±4.27)年;提示掘进工种可能影响煤工尘肺的晋期时间.③合并肺结核的尘肺晋期与未晋期煤工尘肺比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 尘肺壹期晋期贰期可能与其诊断年代、掘进工种和是否合并结核有关,掘进工种晋期年限短.
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营口市2011—2016年肾综合征出血热监测分析
目的 通过对营口市近6年间肾综合征出血热(HFRS)监测结果进行分析,进一步掌握本地区HFRS疫情动态和宿主动物感染情况,探索发病规律,为采取有针对性的防控措施提供依据.方法 收集2011—2016年HFRS人间疫情监测和宿主动物监测资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 6年平均发病率2.76/10万,平均鼠密度2.43%,带毒率3.71%.发病集中在春季,以褐家鼠为优势鼠.结论 该地区HFRS疫情一直处于较高水平,2014年开始呈现下降趋势,综合防治措施取得初步成果.
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特色整脊法治疗青少年脊柱侧凸疾病的疗效研究
目的 结合临床经验,探讨特色整脊法治疗青少年脊柱侧弯的疗效.方法 选择40例青少年脊柱侧凸病例,随机分为治疗组和对照组.治疗组应用特色整脊法治疗,对照组只应用支具矫正治疗.治疗2个疗程之后,比较两组治疗后症状改善情况.结果 治疗后,治疗组有效率为95%,对照组有效率为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 整脊法治疗青少年脊柱侧凸疾病疗效显著,优于支具治疗法.
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正念行为训练对军队离退休慢性病老年人睡眠行为和生活质量的影响
目的 探讨正念行为训练对军队离退休慢性病老年人睡眠行为和生活质量的影响.方法 选取来疗养离退休慢性病老年人随机分为干预组和对照组,两组均进行常规健康教育,干预组在此基础上进行正念行为训练.干预前后分别评估两组老年人睡眠行为和生活质量.结果 干预12周后,干预组老年人的睡眠行为(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能)和生活质量均明显优于首次检查和对照组同期结果(P<0.05).结论 正念行为训练干预可明显改善慢性病老年人睡眠行为,提高其睡眠质量和生活质量.
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曲美他嗪联合三磷酸腺苷配合康复运动对冠心病患者自主神经功能的影响
目的 探讨曲美他嗪联合三磷酸腺苷配合康复运动对冠心病患者自主神经功能的影响.方法 本组研究对象均为某院2015-06—2016-12收治的冠心病患者,共120例.按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例.两组均给予药物治疗,治疗组在药物治疗基础上给予康复运动.观察两组治疗效果及对患者自主神经功能的影响.结果 治疗组和对照组总有效率分别为95.0%和81.7%,组间比较,P<0.05;两组MLHFQ评分均较治疗前明显下降,治疗组在治疗后3个月MLHFQ评分均低于对照组,P<0.05;除InTP指标外,治疗组患者治疗后各频段功能均较低,P<0.05;治疗组InTP明显高于对照组,P<0.05.结论 曲美他嗪和三磷酸腺苷配合康复训练治疗冠心病有助于改善冠心病患者自主神经功能,治疗效果显著.
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疼痛认知教育对鼻中隔矫正术后患者的影响
目的 通过疼痛认知教育,提高患者对鼻中隔矫正术后控制疼痛的能力.方法 将96例拟实施鼻中隔矫正术的患者随机分为实验组和对照组,各48例.实验组进行疼痛认知教育,对照组实施常规术前护理,统计术后患者疼痛程度、术后睡眠时间、要求药物镇痛例数等.结果 实验组术后患者控制疼痛程度能力明显提高,疼痛程度得分分别为(5.7±1.9)分和(8.9±2.1)分,术后睡眠时间明显高于对照组,分别为(7.5±1.2)h和(5.3±1.6)h,要求镇痛的例数均低于对照组,分别为19人和38人.结论 通过疼痛认知教育可以提高患者对鼻中隔术后控制疼痛的能力,更好的管理疼痛,提高患者的康复速度.
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疗养因子与传统治疗相结合发展疗养事业
目的 分析疗养因子与传统治疗相结合发展疗养事业的方法和效果.方法 在疾病的防治中充分利用疗养因子(包括自然疗养因子、人工物理因子)与传统治疗.结果 将疗养因子与传统治疗结合起来,可以大大提高疗养效果.结论 将疗养因子与传统治疗相结合,可有效推动疗养事业的发展.
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疗养期间飞行员心理健康管理模式构建与探讨
目的 分析飞行员心理健康管理现状,建立适合疗养飞行员的心理健康管理模式.方法 对疗养院更好的开展飞行员心理健康管理的必要性、可行性及措施进行具体分析.结果 疗养院开展飞行员心理健康管理工作,虽然具备独特优势,仍存在诸多问题亟需改善.结论 疗养期间飞行员心理健康管理模式应重点完善管理机制、提升管理措施、加强心理健康管理人才队伍建设.
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饮食联合运动疗法治疗妊娠期糖尿病的疗效观察
目的 探讨饮食联合运动疗法治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效观察.方法 选择某中心2014-01—2015-12收治的妊娠期糖尿病患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组给予常规饮食疗法,并由患者自行进行运动管理,观察组患者住院接受治疗,给予针对性的饮食和运动指导.结果 观察组妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产、胎膜早破、产后出血的发生率均明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组胎儿窘迫、新生儿低血糖、高胆红素血症、巨大儿、新生儿窒息的发生率均明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;干预后观察组血糖以及糖化血红蛋白的水平均明显低于对照组,更趋于正常,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 饮食联合运动疗法可降低妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的发生率,改善血糖水平,效果确切.
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探讨颈椎病治疗中综合性康复护理的实施效果
目的 分析在颈椎病患者治疗过程中实施综合性康复护理的临床效果.方法 将某院2016-02—2017-02期间收治的100例颈椎病患者随机分为普通组与康复组,普通组给予常规护理,康复组给予综合性康复护理,比较两组患者的护理效果.结果 经护理后,康复组患者治疗总有效率96.00%明显高于普通组的76.00%,康复组疗效优于普通组(P<0.05);康复组护理满意度高达98.00%,普通组仅为80.00%,康复组护理满意度显著优于普通组(P<0.05);康复组颈椎病复发率4.00%显著低于普通组的22.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对颈椎病患者实施综合性康复护理效果显著,而且安全性高,还能降低颈椎病复发率,同时提高患者护理满意度.
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青少年脊柱侧弯中医特色治疗的临床观察
目的 探讨青少年脊柱侧弯中医特色治疗的临床观察.方法 选择某院2014-01—2016-12收治的脊柱侧弯患者100例.按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组给予手法+支具治疗,观察组给予局部独特整脊手法、特色针刀治疗配合脊柱训练,观察两组治疗效果.结果 治疗后,两组Cobb角度均较治疗前明显缩小,治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治愈率、总有效率分别为44.0%和94.0%,对照组治愈率、总有效率分别为16.0%和82.0%,组间比较,均差异有统计学意义,P<0.05.两组患者治疗后身高均较治疗前有所提高,与治疗前比较,P<0.05;治疗后,组间比较,观察组明显优于对照组,P<0.05.结论 整脊手法配合针刀、脊柱训练具有较好的疗效.
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康复疗养对化疗性静脉炎的护理干预
目的 研究康复疗养对化疗性静脉炎的护理干预.方法 搜集88例拟行化疗的肿瘤患者,将其按照随机法分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组实施康复疗养护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 实验组患者静脉炎发生率(6.8%)低于对照组(29.6%),生活质量及护理满意度均优于对照组,上述指标对应比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 康复疗养护理干预应用于化疗的肿瘤患者中,能够明显降低化疗性静脉炎的发生,提高生活质量及护理满意度.
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康复训练配合药物对冠心病(CAHD)患者自主神经功能的影响研究
目的 探讨康复训练配合药物对冠心病(CAHD)患者自主神经功能的影响.方法 选择某院2016-01—12收治的CAHD患者100例,按照随机数字表法分为观察组(康复训练配合药物)和对照组(单纯药物治疗).对照组在常规对症治疗基础上加用辛伐他汀联合氯吡格雷,观察组在药物治疗基础上给予康复训练,观察两组治疗效果.结果 观察组LVEF、LVDEd、LAd、E/A指标均优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组6 min步行试验和生活质量评分均明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;除InLF/InHF、InTP指标外,观察组治疗后各频段功能均明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;InLF/InHF、InTP明显增加,P<0.05.结论 药物配合康复运动治疗冠心病效果显著.
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授权管理模式对提高急诊护理人员职业认同感及缓解职业倦怠的影响分析
目的 观察授权管理模式对提高急诊护理人员职业认同感及缓解职业倦怠的影响.方法 某院在2016-07—12实施授权管理模式对急诊科护理人员进行管理.根据急救需要和急诊科实际情况,将26名急诊科人员分为6个护理授权小组,根据工作性质需要对其进行授权,并制订护理授权小组相应岗位职责和激励措施.结果 授权管理后护理质量明显高于授权前,差异具有统计学意义(P<0.05);授权管理后护理风险发生率明显低于授权前,且差异具有统计学意义(P<0.05);授权管理后护理人员职业目标、职业态度、职业自我概念、职业认同及职业价值观评分均高于授权前,差异具有统计学意义(P<0.05);授权管理后急诊护理人员职业倦怠评分高于授权前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 授权管理模式能够提高护理质量、降低护理风险、增强急诊护理人员职业认同感并能够缓解其职业倦怠.
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老年糖尿病肾病尿毒症患者的护理研究
目的 探讨老年糖尿病肾病尿毒症患者的护理措施.方法 采用饮食、用药、血液透析及对症治疗等一系列综合护理.结果 80例患者中,75例血糖控制比较满意.规律血液透析66例,血肌酐(SCr)保持在395~440μmol/L,血尿素氮(BUN)保持在18 mmol/L以下,10例因经济困难未能坚持血液透析.结论 对老年糖尿病肾病尿毒症患者进行对症治疗及护理可以减轻疾病的症状,提高患者生活质量,需要引起重视.
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对某医院近5年医疗纠纷情况分析与对策探讨
本文对某医院2011—2015年医疗纠纷情况进行了统计分析,结果显示医疗纠纷数量呈上升趋势;骨科发生率高,占纠纷总数的39.3%;非技术原因引起的纠纷占60.7%;通过法律程序、医疗事故鉴定途径解决的占8.9%.从管理学角度分析医患关系紧张的原因,提出改善医患矛盾的建议.
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成批伤情景模拟演练在ICU护士培训中的应用
目的 探讨成批伤情景模拟演练在ICU护士培训中的应用效果.方法 对84名护士分成12组,采用现场设置场景模拟训练,设计演练流程,制订演练目标,观察演练效果.结果 培训前达标组数4组,达标率为33.33%,培训后达标组数11组,达标率为91.67%,培训后护士急救处置等综合水平有所提高(P<0.05).结论成批伤情景模拟演练有助于提高护士的急救水平及综合能力.
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精细化管理在公立医院财务管理中的运用
医院是治疗民众疾病、改善人们健康状况的重要场所.财务管理是公立医院管理工作的重要组成部分.当财务管理质量出现问题时,医院的运行状况可能会受到一定影响.对此,可以通过应用精细化管理的方式,提升医院的财务管理质量.本文从精细化管理的概念入手,对精细化管理在公立医院管理中的运用进行分析和研究.
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以人为本的护理理念在内科护理中的应用
目的 观察以人为本的护理理念在内科护理中的应用效果,为其临床应用价值提供科学依据.方法选取2013-02—2014-02收治的106例内科住院患者,随机将患者均分为对照组与观察组.对照组患者住院期间,接受常规临床护理;观察组患者住院期间,接受以人为本的护理服务.护理结束后,两组患者均接受护理质量评分、护理满意度自评,对比分析两组患者护理效果.结果相较于对照组,观察组患者护理质量各维度评分明显更高;对照组与观察组患者护理满意度分别为71.7%和92.5%,各项指标的组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论以人为本护理理论在内科护理中具有良好的应用价值,有利于促进护理质量与护理满意度的提升.
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内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的精细化护理
目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌患者的精细化护理方法.方法 分析总结22例早期胃癌患者行内镜黏膜下剥离术的临床资料及精细护理方法.结果 22例患者均顺利施行ESD治疗,3例发生术中出血,经对症治疗出血停止.所有患者未发生术后出血、穿孔等并发症.结论 精细化护理对该手术的成功起到了非常重要的作用,能有效减少并发症的发生,缩短住院天数,减轻患者经济负担.
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乳腺癌在乳腺钼靶检查中的漏误诊成因分析
目的 探讨乳腺癌在乳腺钼靶中的漏误诊成因,总结乳腺癌影像学特点,提高乳腺癌的检出率、诊断率.方法 收集某院15例手术证实乳腺钼靶片漏误诊的乳腺癌病例,重新阅片,进行回顾性分析.结果150例经乳腺钼靶诊断后行乳腺手术,恶性组95例,良性组55例.乳腺钼靶将恶性误诊成良性9例,误诊率约9.5%(恶性误诊良性9例/恶性组总例数95例×100%),良性误诊成恶性4例,误诊率约7.3%(良性误诊恶性4例/良性组总例数55例×100%),2例漏诊.结论 乳腺癌在乳腺钼靶检查中形成漏误诊的原因有:①乳腺体较丰富.②病灶不典型.③观察不全面.④乳腺钼靶片的质量.笔者对减少漏误诊心得,根据乳腺腺体致密度投照合格的乳腺片,医生必须了解乳腺各种疾病的病理及构成影像表现的机制,提高警惕性,对乳腺钼靶片仔细分析等.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |