中国疗养医学杂志
Chinese Journal of Convalescent Medicine 중국료양의학
- 主管单位： 国家安全生产监督管理总局
- 主办单位： 中国煤矿工人北戴河疗养院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-619X
- 国内刊号： 13-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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化学发光免疫分析在临床检验中的应用价值探讨
目的 对化学发光免疫分析在临床检验中的应用价值进行探讨与分析.方法 本次研究所选研究对象均为2014年10月至2017年11月于某院进行治疗的各类甲状腺疾病患者,共120例,根据疾病类型的不同分为甲亢组40例、甲状腺肿瘤组40例以及其他甲状腺疾病组40例,同时选择同期进行健康体检人员40例作为对照组.所有研究对象均分别应用化学发光免疫分析以及放射免疫分析测定血浆中甲状腺球蛋白浓度,分析各组检测结果,比较化学发光免疫分析以及放射免疫分析在甲状腺疾病检验中的灵敏度及特异性.结果 各组化学发光免疫分析法所得甲状腺球蛋白浓度均明显高于放射免疫分析,P<0.05;120例甲状腺疾病患者中,化学发光免疫分析假阴性率1.67％(2/120)明显低于放射免疫分析的19.17％(23/120),P<0.05;甲状腺疾病各组放射免疫分析及化学发光免疫分析检测特异度均为100.00％;对照组放射免疫分析及化学发光免疫分析检测灵敏度均为100.00％;甲状腺疾病各组应用化学发光分析法检测灵敏度均明显高于放射免疫分析,P<0.05.结论 甲状腺疾病患者应用化学发光免疫分析检测,可有效提高检测的灵敏度及特异性,有助于临床下一步诊断及治疗,临床应用价值高.
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麝香保心丸联合曲美他嗪对冠心病心绞痛患者症状改善及心电图变化的影响
目的 探讨麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病(CHD)心绞痛的临床疗效.方法 选取某院92例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为观察组(n=46)与对照组(n=46).对照组给予曲美他嗪治疗,观察组给予曲美他嗪联合麝香保心丸治疗,两组均连续治疗3个月.对比两组症状改善情况、临床疗效及治疗期间不良反应发生率.结果 治疗后观察组发作次数、持续时间、疼痛程度及硝酸甘油用量均优于对照组(P<0.05);观察组心电图总有效率91.30％高于对照组73.91％,P<0.05;治疗期间观察组皮疹、食欲不振、头晕等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效显著,可有效改善患者心绞痛症状,且安全性较高.
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连续性静脉-静脉血液滤过联合血必净注射液对重症急性胰腺炎患者症状改善及胃肠功能的影响
目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血必净注射液在重症急性胰腺炎(SAP)中的治疗效果.方法 选取某院2015年12月至2017年5月SAP患者68例,随机数字表法分组,各34例.常规治疗基础上,对照组采取CVVH,研究组于对照组基础上采取血必净注射液(持续治疗7 d).统计两组症状改善及胃肠功能恢复用时、并发症.结果 研究组体温恢复正常、腹胀腹痛消失、尿淀粉酶恢复正常、血淀粉酶恢复正常、首次排便用时均明显短于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(11.76％)低于对照组(35.29％),P<0.05.结论 联合采取连续性静脉-静脉血液滤过及血必净注射液救治SAP,可有效改善患者临床症状,促进胃肠功能恢复,减少并发症.
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雷公藤多甙联合缬沙坦在糖尿病肾病患者中的应用效果观察
目的 探讨雷公藤多甙联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果.方法 选择某院2016年1月至2017年12月收治的100例糖尿病肾病患者,按照随机数字表法分为观察组(50例,雷公藤多甙联合缬沙坦治疗)和对照组(50例,缬沙坦治疗),观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率94.0％,明显优于对照组的76.0％,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、24 h尿微量白蛋白水平均低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗后尿液亮氨酸氨基肽酶、尿足细胞标志蛋白水平均明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 雷公藤多甙联合缬沙坦治疗糖尿病肾病有助于提高治疗效果,减少尿蛋白,快速改善患者临床症状,提高肾功能.
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三种手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折102例临床观察
目的 研究三种不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取某院收治的102例老年股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字表法分成三组:外固定组给予外固定架法,内固定组接受动力髋螺钉(DHS)内固定法,置换组采用人工股骨头置换术法.对比三组患者的临床治疗效果,手术相关指标(手术时间、术中出血量术后住院时间、术后1年Harris评分)以及并发症发生情况等.结果 三组患者均获得较满意的疗效,优良率分别为82.35％、85.29％和88.24％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).三组患者手术时间、术中出血量和术后住院时间组间比较差异有统计学意义,内固定组手术时间长,术中出血量多,术后住院时间长;外固定组手术时间短,术中出血量少;置换组术后住院时间短(P<0.05).三组患者术后1年Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05).三组患者术后均出现下肢缩短和内固定松动,而外固定组术后感染发生率高于其他组,术后并发症总发生率高于置换组(P<0.05).结论 在老年股骨粗隆间骨折的临床治疗中,要结合患者的实际状况,选择合适的手术方法,尽可能地提高手术效果,降低并发症,提高患者的生活质量.
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慢性阻塞性肺疾病患者血清甲状腺激素的变化及临床意义
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清甲状腺激素的变化及临床意义.方法 将116例COPD患者根据病情分为急性加重期组72例、稳定期组44例,同时选取医院同期体检健康人40例作为对照组,根据患者血氧分压将急性加重期患者分为轻度缺氧组19例、中度缺氧组32例和重度缺氧组21例,比较各组肺功能指标、甲状腺激素水平.结果 急性加重期组FEV1占预计值百分比(FEV1％)、计算第一秒用以呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平显著低于稳定期组和对照组,稳定期组FEV1％、FEV1/FVC水平显著低于对照组(P<0.05).急性加重期组患者血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平显著低于稳定期组与对照组,稳定期组血清TT3、FT3、TT4、FT4显著低于对照组(P<0.05),各组血清促甲状腺激素(TSH)比较差异无统计学意义(P>0.05).重度缺氧组患者血清TT3、FT3、TT4、FT4水平显著低于中度缺氧组与轻度缺氧组,中度缺氧组血清TT3、FT3、TT4、FT4显著低于轻度缺氧组(P<0.05),各组血清TSH比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 COPD患者血清TT3、FT3、TT4、FT4降低,COPD急性加重期患者水平低于稳定期患者,而COPD急性加重期患者缺氧越严重,则血清TT3、FT3、TT4、FT4水平越低.
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多索茶碱治疗COPD合并支气管哮喘的效果观察
目的 探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘的效果.方法 选择某院2015年1月至2017年6月收治的COPD合并支气管哮喘患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.两组均给予对症治疗,在此基础上,对照组给予氨茶碱治疗,观察组给予多索茶碱治疗.观察两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为93.3％,对照组治疗总有效率为73.3％,观察组优于对照组,组间比较,P<0.05;观察组治疗后喘息、咳嗽、胸闷、肺部哮鸣音等临床指标的发生率均明显低于对照组,组间比较,P<0.05;观察组治疗后p(CO2)、FEV1水平均明显下降,且观察组较对照组下降更明显,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 多索茶碱治疗COPD合并支气管哮喘患者,可以有效提高治疗效果,缓解患者的临床症状,更有助于恢复患者的肺功能.
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双眼外直肌后徙术治疗基本型间歇性外斜视患儿的疗效
目的 研究基本型间歇性外斜视患儿采取双眼外直肌后徙术治疗的临床疗效及对立体视功能的影响.方法 选取2013年10月至2015年12月某院基本型间歇性外斜视患儿160例,根据随机数字表法分组,各80例.对照组采取单眼外直肌后徙术与内直肌缩短术联合治疗,观察组采取双眼外直肌后徙术治疗.术后均随访2年,比较两组眼位正位率、过矫率、欠矫率、立体视恢复率及融合功能恢复状况、治疗前后斜视度.结果 观察组正位率92.50％高于对照组的72.50％,过矫率2.50％、欠矫率11.25％低于对照组的11.25％、16.25％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组立体视恢复率73.75％、融合功能恢复率63.75％高于对照组的57.50％、47.50％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2年观察组斜视度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双眼外直肌后徙术治疗基本型间歇性外斜视患儿能显著提高治疗效果,降低斜视度,改善患儿视功能.
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防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者临床研究
目的 探究防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效.方法 选取某院2015年3月至2017年2月股骨粗隆间骨折老年患者93例,依据术式不同分组,对照组46例予以动力髋螺钉内固定治疗,研究组47例予以防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗,分析比较两组手术用时、术后下床活动时间、骨折愈合时间及手术前后疼痛程度(VAS)、髋关节功能(Harris)、生活质量(SF-36)评分.结果 研究组手术用时、术后下床活动时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组VAS评分低于对照组,而Harris、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对股骨粗隆间骨折老年患者予以防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗,可明显缩短手术用时、术后下床活动时间、骨折愈合时间,显著改善其髋关节功能及疼痛程度,且有助于提升其生活质量.
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沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效及副作用分析
目的 探讨沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效及副作用.方法 选取2015年1月至2017年1月某院收治的老年多发性骨髓瘤患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组行VAD方案治疗,观察组在对照组基础上加用沙利度胺进行治疗,比较两组临床治疗总有效率、M蛋白、β2-微球蛋白、骨髓瘤细胞水平以及不良反应发生情况.结果 经过治疗后,相较于对照组,观察组患者的治疗总有效率和血红蛋白水平更高,M蛋白、β2-微球蛋白、 骨髓瘤细胞水平更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙利度胺联合VAD方案可有效治疗老年多发性骨髓瘤,同时不会明显增加不良反应的发生.
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全身麻醉联合硬膜外阻滞对老年患者腹腔镜结肠癌根治术后认知功能的影响分析
目的 探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞对老年患者腹腔镜结肠癌根治术后认知功能的影响,为临床寻找佳麻醉方案.方法 选择2016年2月至2017年1月某院收治的70例老年结肠癌患者,均行腹腔镜结肠癌根治术.按照手术麻醉方法不同分为两组,每组各35例.对照组行常规全身麻醉,观察组行全身麻醉联合硬膜外阻滞,对比两组患者麻醉恢复情况、 不良反应情况、 术后认知功能障碍(POCD)发生率与简易精神状态量表(MMSE)评分.结果 观察组患者恢复自主呼吸时间(4.95±1.08)min、苏醒时间(7.0±1.53)min、拔管时间(8.22±1.69)min和对照组的(4.88±1.17)min、(6.96±1.44)min、(8.24±1.73)min比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者丙泊酚用量(764.64±55.40)mg、恶心呕吐发生率8.57％显著优于对照组的(896.41±63.10)mg、28.57％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后POCD发生率11.43％显著低于对照组的31.43％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、3 d MMSE评分分别为(25.38±1.08)分、(27.09±1.52)分均明显高于对照组的(21.42±1.20)分、(24.56±1.66)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉联合硬膜外阻滞对老年患者腹腔镜结肠癌根治术后认知功能的影响较小,可有效降低POCD发生率,临床价值显著.
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左西孟旦和重组人脑利钠肽联合治疗急性失代偿性心力衰竭的临床观察
目的 探析急性失代偿性心力衰竭(ADHF)采用重组人脑利钠肽(rhBNP)和左西孟旦(Levo)治疗的临床效果.方法 纳入2016年2月至2017年4月大连市第三人民医院诊治的70例ADHF患者,按双盲法分组标准均分成常规组与治疗组各35例,前者单用rhBNP治疗;后者在前者治疗的前提下加用Levo治疗.比较两组总有效率、心功能指标和副反应发生率.结果 治疗组总有效率97.1％与常规组74.5％相比差距较大,心功能指标优于常规组,副反应发生率低于常规组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 将Levo结合rhBNP运用在ADHF临床治疗中效果可靠,对改善心功能作用积极,安全性高.
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椎间孔镜BEIS技术治疗老年腰椎管狭窄症的临床研究
目的 观察椎间孔镜BEIS(broad easy and immediate surgery)技术治疗老年腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 选取某院2016年10月至2017年10月收治的腰椎管狭窄症老年患者80例,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,各40例.对照组给予开放性手术治疗,观察组施行椎间孔镜BEIS技术治疗.比较两组患者手术情况(包括术中出血量、手术时间等)、腰腿疼痛评分、ODI功能障碍评分及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量均明显低于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率(7.5％)较对照组(22.5％)明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;术前两组腰腿疼痛评分及ODI功能障碍评分比较,差异无统计学意义,P>0.05;术后1周,两组腰腿疼痛评分及ODI功能障碍评分较术前均明显降低,组间比较差异无统计学意义,P>0.05;术后3个月,两组腰腿疼痛评分及ODI功能障碍评分较术前均明显降低,且观察组评分低于对照组,P<0.05.结论 椎间孔镜BEIS技术治疗老年腰椎管狭窄症临床疗效显著,且较开放性手术时间短、术后创伤小,并发症少.
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厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭中的效果观察
目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭中的效果.方法 选择某院2015年1月至2017年6月收治的重症心力衰竭患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.两组患者均给予抗感染、强心、利尿等常规治疗.对照组在常规对症治疗基础上口服美托洛尔,观察组在对照组基础上口服厄贝沙坦氢氯噻嗪,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率92.0％优于对照组的62.0％,组间比较,P<0.05;两组治疗前脑利钠肽、LVEF水平差异无统计学意义,P>0.05,两组患者脑利钠肽、左心室射血分数(LVEF)水平治疗后较均治疗前明显改善,且观察组改善效果更为显著,P<0.05;观察组患者治疗后心率、血压水平均明显优于对照组,组间比较,P<0.05.结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭可提高治疗效果,改善心功能,效果确切.
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慢性阻塞性肺疾病稳定期患者正念水平与肺康复治疗依从性的相关性研究
目的 研究慢性阻塞性肺疾病(简称:慢阻肺)稳定期患者正念水平与肺康复治疗依从性的相关性,为改善慢阻肺稳定期患者肺康复治疗依从性提供参考意见.方法 对399例慢阻肺稳定期患者运用中文版正念量表和康复依从性量表进行测试,了解慢阻肺稳定期患者正念评测及康复依从性测评得分情况,采用多元线性回归分析了解正念水平对慢阻肺稳定期康复依从性行为的影响.结果 高正念水平组患者依从性行为优于低正念水平组(P<0.05).Pearson相关分析提示患者正念总体与康复依从性总体呈正相关(P<0.01).正念3个维度观察、描述、觉知的行动能联合预测康复依从性55.3％的变异量.结论 正念水平对慢阻肺稳定期康复依从性行为具有明显正向作用,积极提高患者的正念水平,有助于改善患者肺康复治疗依从性,从而减少慢阻肺急性加重风险.
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蒲葵子甲醇提取物抗鼻咽癌的实验研究
目的 研究蒲葵子甲醇提取物(LCME)对鼻咽癌细胞的生长抑制作用.方法 制备LCME的PBS溶液;CCK8法检测鼻咽癌细胞株C666和5-8F中LCME的半抑制浓度(IC50)值;光学显微镜下观察LCME作用下C666和5-8F细胞的凋亡形态变化;免疫荧光共聚焦检测LCME作用下Caspase3在C666和5-8F细胞中的表达情况;平板克隆实验观察LCME对C666和5-8F细胞克隆形成率的影响;CCK8实验检测LCME对C666和5-8F细胞增生能力的影响;Western Blotting实验检测LCME作用下C666和5-8F细胞中Caspase3,Caspase7和P21表达变化情况;流式细胞术检测LCME作用下C666和5-8F细胞的凋亡率.结果 实验结果显示LCME对体外培养的鼻咽癌细胞株C666和5-8F的增生和克隆形成具有明显的抑制作用,并可诱导其发生凋亡.C666的48 h IC50=130μg/L,5-8F的48 h IC50=220μg/L.LCME能诱导鼻咽癌细胞凋亡,使鼻咽癌细胞Caspase3、Caspase7和P21的表达上调.结论 LCME对体外培养的鼻咽癌细胞株C666和5-8F的增生具有明显的抑制作用,并可诱导其发生凋亡,具有开发成为抗鼻咽癌的中药有效制剂的潜能.
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471例吉林省老年人健康状况与抑郁情绪关系研究
目的 研究老年人抑郁情绪与健康状况现状,并分析探讨二者之间的关系.方法 采取《老年人抑郁量表》和《健康状况问卷》对便利取样的471例老年人进行研究.结果 在不同婚姻状况的分析中发现,独居者和非独居者老年人在抑郁总分(P<0.01)、生理机能(P<0.01)、生理职能(P<0.05)、一般健康状况(P<0.01)、精力(P<0.01)、社会功能(P<0.01)、精神健康(P<0.01)等方面得分差异具有统计学意义;在不同家庭经济状况的分析中发现,低保户和非低保户在抑郁总分(P<0.01)、生理职能(P<0.05)、一般健康状况(P<0.05)、精力(P<0.05)等方面得分差异具有统计学意义;在抑郁和健康状况相关分析中发现,老年人抑郁得分与健康状况问卷中各因子(P<0.01)均存在显著的负相关;在抑郁和健康状况回归分析中发现,精力、生理职能、社会功能和精神健康等四因子进入了回归方程,对抑郁的解释率为40.2％.结论 老年人抑郁情绪与健康状况紧密相关,要重视对独居者和低保户老年人的关心.
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社区老年2型糖尿病患者健康教育的需求调查及对策研究
目的 通过对成都市社区老年2型糖尿病患者进行健康教育形式和内容的意向性调查,为有效开展社区糖尿病的健康教育工作提供科学依据.方法 采用随机抽样方法选取成都市4个社区125例老年2型糖尿病患者,进行健康教育形式现状、健康教育形式和内容需求调查和描述性分析.结果 社区老年糖尿病患者目前使用较多的健康教育形式为电视(95.2％)、报刊和书籍(40.0％)、医务工作者(39.2％),健康教育形式中需求较高的为建立病友交流会等组织(98.4％)、电话咨询(88.0％)、个体指导(85.6％),知识中需了解的为中医特色技术(93.6％)、饮食指导(92.0％)、情志指导(89.6％).结论 成都市社区老年2型糖尿病患者使用的健康教育形式较传统,社区相关部门应重视患者的需求,采用新型、灵活的方式有针对性地开展健康教育活动,从而达到改变患者不良生活习惯行为,促进患者身心康复的目的.
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二例飞行人员疗养期间发生眩晕病例分析
分析飞行人员发生眩晕的特殊性及误诊原因;提高特勤体检医生对本病的鉴别诊断能力,减少误诊、误治.按照现行飞行人员体格检查标准,结合飞行机种、职别为此类疾病的诊断、治疗及航空医学鉴定提供参考.
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针刺天突穴配合颈、胸椎正骨治疗久咳一例病案分析
咳嗽是临床中一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起.长期咳嗽可由急性转为慢性,常给患者带来很大的痛苦,如果给予中西药物治疗,会有一定的疗效,但也会存在很大的副作用.根据多年的临床经验,对我院1例咳嗽患者给予针灸、正骨复位等治疗,取得较好的临床效果.
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自拟汤药治疗Barrett食管二例
1 病例资料1 . 1 病例1 患者,女,54岁.患者多年来一直与家人不睦,3年前因琐事与家人争吵后出现嗳气、腹胀,服舒肝健胃丸后缓解.此后每于季节变换时便出现嗳气,每次发作持续3～5 d,自行服用舒肝健胃丸后缓解,故未进行相关检查及系统治疗.10 d前,因夜间睡觉受凉后再次出现嗳气,伴有腹胀,服舒肝健胃丸后症状未减轻,且嗳气频繁,按压胃部及肢体某部位时均可出现嗳气,遂到某医院就诊,查电子胃镜,显示为Barrett食管,给予西药口服1个月后未见效果,以为患了不治之症,心情抑郁,经朋友介绍来我院求治.现主症:嗳气频繁,按压胃脘及肢体某部位时可出现,腹胀、纳食差,稍头痛,寐欠安,大便1次/d,排便不畅,小便调.
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航空疲劳飞行的研究综述
随着我国航空航天事业的飞速发展,各种新型飞机陆续装备到部队,使得飞行员的训练任务明显增加,飞行员的飞行时间随之增加,科目增多,难度加大.同时复杂的气候环境,要求飞行员始终保持注意力的高度集中,如果出现疲劳飞行,则可能因为注意力下降导致判断失误,继而引发飞行事故.因飞行疲劳,动作不协调而造成飞行事故,在所有飞行事故中都占有一定的比例.由此应加强对航空飞行疲劳的研究,在分析原因的同时找出应对措施,保证飞行安全.
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疗养院老年人发生感染的因素及预防对策综述
疗养院中老年人相对集中,尤其是近年来随着我国人口老龄化趋势日益突出,老年疗养员的数量逐渐增多.老年人机体免疫力明显下降,且多数合并各种基础疾病,在疗养院疗养期间更易发生院内感染.本文综合国内外现有研究文献,对疗养院老年人院内感染的常见类型展开分析,综述相关影响因素及有效预防对策.
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钩藤散治疗痴呆症的临床及实验研究现状
目前,国内外临床及临床前研究已经证明钩藤散治疗痴呆患者的潜在有效性.在这篇综述中,提供了新的钩藤散治疗痴呆症的临床及实验研究现状的概况,证明中药复方钩藤散治疗痴呆的有效性.
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针刺配合耳穴贴压治疗脑中风后失眠疗效的系统评价
目的 系统评价针刺配合耳穴贴压治疗脑中风失眠患者的疗效.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)和万方数据知识服务平台(WanFang Data)等数据库中有关针刺配合耳穴贴压治疗脑中风失眠患者的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(CCT),追溯纳入文献的参考文献,文献检索时限为各数据库建库至2017年12月.按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇RCT,合计435例受试者.据Meta分析结果显示:针刺配合耳穴贴压组的总有效率高于对照组[OR=7.30,95％CI(3.51～15.18),P<0.01].结论 虽然针刺配合耳穴贴压治疗脑中风失眠的疗效优于对照组,且无毒副反应,但由于纳入研究数量和质量上存在缺陷,因此开展更多高质量、内在真实性好的大规模、多中心的RCT研究非常必要.
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健康教育降低特勤疗养人员体检项目失检率的价值分析
目的 探讨健康教育降低特勤疗养人员体检项目失检率的价值.方法 选取2016年1月至12月某院实施常规健康教育期间的特勤疗养人员120例,作为对照组.选取2017年1月至12月实施优质健康教育期间的特勤疗养人员120例,作为研究组.对比两组内科、外科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、心电图、彩超、一般情况、血生化、心理失检率.结果 研究组内科、外科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、心电图、彩超、一般情况、血生化、心理失检率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 特勤疗养人员实施优质健康教育的效果更为理想,能降低体检项目失检率,值得进行深入研究.
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机械辅助牵伸对前臂旋前肌群痉挛的影响
目的 脑卒中后患侧前臂旋转功能障碍,严重影响了患臂和手的功能恢复.本文通过观察机械辅助牵伸对前臂旋前肌群痉挛的影响,探讨改善前臂旋转功能障碍对手功能恢复的作用.方法 73例脑卒中患者患侧上肢Brunnstrom 2期以上、前臂改良Ashworth痉挛评定≥1+,随机分为两组,两组都接受常规康复治疗,A组的前臂旋转牵伸由机械辅助进行.在入院时(M0)、1个月后(M1)及3个月(M3)后评定肌张力、运动功能及日常生活活动能力.结果 M0、M1时两组上述三项评分比较差异无统计学意义(P>0.05),M3时肌张力、运动功能评分A组明显好于B组(P<0.05),日常生活活动能力评分两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 高强度的机械辅助牵伸能有效地控制前臂旋前肌群的痉挛,减轻了前臂的旋转障碍,促进了手功能的恢复,进而提高了患者的日常生活活动能力.
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蜡疗配合张力平衡针法治疗脑卒中痉挛瘫痪效果观察
目的 探讨蜡疗配合张力平衡针法治疗脑卒中痉挛瘫痪效果观察.方法 选择某院2015年1月至2016年12月收治的脑卒中后痉挛瘫痪患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予传统针刺治疗,观察组给予蜡疗配合张力平衡针治疗.观察两组治疗效果.结果 两组患者治疗后Ashworth评分均明显下降,观察组治疗后Ashworth评分明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗后Fugl-Meyer评分均明显提升,观察组治疗后Fugl-Meyer评分明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗后BI评分均明显提升,观察组治疗后BI评分明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗后SF-36量表各因子评分均高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 蜡疗配合张力平衡针法治疗脑卒中痉挛瘫痪优于传统针刺治疗.
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针药结合治疗寒湿型腰痛60例临床观察
目的 观察温针灸联合中药治疗寒湿型腰痛的临床疗效,并总结临床经验.方法 选取2016年2月至2017年2月就诊于某院针灸科门诊的寒湿型腰痛患者共120例,采用随机数表法分为治疗组与对照组各60例,治疗组给予温针灸、口服中药治疗,1次/d,疗程为2周;对照组给予代温灸膏外用、口服中药治疗,1次/d,疗程为2周.结果 治疗组治愈25例,显效21例,好转10例,无效4例,总有效率93.3％;对照组治愈20例,显效14例,好转18例,无效8例,总有效率86.7％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组复发率明显低于对照组.结论 针药结合治疗寒湿型腰痛具有较好的临床疗效.
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中药塌渍加TDP配合手法复位、针灸治疗急性腰扭伤40例疗效观察
目的 观察中药塌渍加TDP配合手法复位、针灸治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 选择2015年10月至2016年7月某院疼痛科门诊诊治的急性腰扭伤患者40例,采用中药塌渍加TDP配合手法复位、针灸治疗,治疗方案均得到患者本人的知情同意,观察治疗后的疼痛视觉模拟评分(VAS)及疗效评价.结果 痊愈25例,好转9例,有效4例,无效2例,总有效率达到95.0％.VAS疗效评价治愈26例,显效10例,有效3例,无效1例,治愈率达65.0％,总有效率达到97.5％.结论 采用中药塌渍加TDP配合手法复位、针灸治疗急性腰扭伤疗效显著且持久,患者易于接受.
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综合疗法治疗尺骨鹰嘴滑囊炎的疗效观察
目的 观察超短波、电磁热振动联合局部注射正清风痛宁注射液和手法治疗尺骨鹰嘴滑囊炎的临床疗效.方法 将58例患者简单随机分为实验组和对照组,每组29例.两组患者均给予超短波、电磁热振动;实验组再给予正清风痛宁注射液局部注射,隔日注射1次,7次为1个疗程.手法治疗2次/d,15～20 min/次.10～15 d为1个疗程.结果 经过治疗后,实验组总有效例数为27例,总有效率为93.10％,;对照组总有效例数为20例,总有效率为68.97％.实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 超短波、电磁热振动联合局部注射正清风痛宁注射液和手法治疗尺骨鹰嘴滑囊炎具有协同作用,病程短,疗效显著,不良反应少.
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高频rTMS刺激Broca区配合康复训练治疗ASD患儿疗效及对儿童行为、心理发育的影响
目的 研究高频重复经颅磁(rTMS)刺激Broca区配合康复训练治疗孤独症谱系障碍(ASD)患儿疗效及对儿童行为、心理发育的影响.方法 2014年3月至2017年3月收治的100例ASD患儿纳为研究对象,考虑到样本脱落问题,将样本量扩大20％,即共纳入120例,随机将其分为观察组(rTMS刺激Broca区+康复训练,n=60)与对照组(康复训练,n=60),观察两组孤独症行为量表(ABC)得分、心理发育水平及血清性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平.结果 治疗后,两组ABC量表得分均较治疗前下降,且观察组患儿孤独症行为改善程度更大(P<0.05);两组治疗后DQ得分均显著上升,且观察组上升幅度更大(P<0.05);治疗后,对照组血清LH、E2水平无显著性改变,而观察组血清LH、E2、P物质水平均较治疗前显著下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在严格遵守安全条例规定的情况下,使用高频rTAM刺激Broca区可有效改善ASD患儿行为异常问题,可促进其心理发育并调节性激素水平.
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上肢康复机器人辅助治疗小儿脑瘫痉挛型偏瘫的效果及对生活自理能力的影响观察
目的 探讨上肢康复机器人辅助治疗小儿脑瘫痉挛型偏瘫的效果及对生活自理能力的影响.方法 选取2015年6月至2017年11月某院儿童康复科收治的经省级或以上医院确诊为小儿脑瘫痉挛型偏瘫患儿共130例.根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组,各65例.对照组患儿采用作业疗法训练,观察组在作业疗法的基础上增加上肢机器人辅助患儿康复训练.比较两组治疗后临床疗效及生活自理能力.结果 观察组治疗后总有效率为95.38％显著高于对照组的72.31％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FMA-UE、MBI评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上肢康复机器人辅助治疗小儿脑瘫痉挛型偏瘫能优化临床康复治疗效果,提高生活自理能力.
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中医特色护理对前列腺癌患者的干预效果观察
目的 观察中医特色护理对前列腺癌患者的干预效果.方法 选取某院2015年3月至2017年5月收治的前列腺癌患者152例,按照护理方式的不同将其分为对照组和观察组,每组76例.观察组接受中医特色护理干预,对照组予以常规护理干预,两组均连续干预6个月.比较两组患者护理满意率,同时比较两组护理前后的生活质量及免疫功能水平.结果 护理后,观察组8个维度评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+较治疗的升高程度均明显高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度(89.47％)显著高于对照组(71.05％),χ2=8.14,P=0.00.结论 中医特色护理能够有效增强前列腺癌患者免疫功能,还可提升生活质量及护理满意度.
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海水浴疗法对疗养员原发性高血压病患者血压及心功能的影响
目的 探讨海水浴疗法对疗养员原发性高血压病患者血压的影响.方法 选取130例原发性高血压病疗养员进行研究,按照疗养方式的不同将患者分为两组,对照组65例,采用常规疗养,观察组65例,在常规疗养的基础上行海水浴疗法干预,对比两组患者的干预效果.结果 疗养前,两组在心率、血压(舒张压、收缩压)方面对比均差异无统计学意义(P>0.05),疗养后,两组血压、心率均有所改善,观察组患者舒张压与收缩压水平均明显优于对照组(P<0.05);且观察组患者降压总有效率(96.9％)明显高于对照组(83.1％),P<0.05.治疗前组间在左室射血分数、E/A方面对比均差异无统计学意义(P>0.05);疗养后观察组均明显优于对照组(P<0.05).结论 采用海水浴疗法对原发性高血压病疗养员进行干预可显著改善患者血压水平,提高降压效果.
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下肢机器人配合悬吊训练对脑瘫患儿步行能力的影响分析
目的 探讨下肢机器人配合悬吊训练对脑瘫患儿步行能力的影响.方法 选取84例脑瘫患儿为受试对象,按照随机数表法分为观察组与对照组各42例.对照组患儿仅给予悬吊训练,观察组患儿则在其基础上配合下肢机器人进行康复治疗.比较治疗前及治疗3个月后,两组患儿步行能力[功能性步行评估量表(FAC)]、平衡能力[Berg平衡量表(BBS)]、粗大运动功能[粗大运动功能评估量表(GMFM)]、步态时空参数(步速、支撑相、摆动相)变化.结果 治疗3个月后,两组患儿FAC、BBS、GMFM评分及步速、摆动相水平均较治疗前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组[FAC(2.7±1.0)分VS(2.2±0.9)分,BBS(46.3±6.5)分VS(39.2±6.1)分,GMFM(68.3±14.2)分VS(59.1±13.3)分,步速(46.5±10.2)cm/s VS(41.4±12.1)cm/s,摆动相(28.6±9.6)％VS(22.2±9.5)％,P均<0.05];两组患儿支撑相水平均较治疗前有显著下降,且观察组明显低于同期对照组[(71.4±9.6)cm/s VS(77.8±9.5)cm/s,均P<0.05].结论 下肢机器人配合悬吊训练改善脑瘫患儿步行能力效果显著,有利于其预后转归.
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小组式作业疗法对52例脑性瘫痪患儿精细运动功能及生活自理能力的影响分析
目的 分析小组式作业疗法对脑性瘫痪(脑瘫)患儿精细运动功能及生活自理能力的影响.方法 选取某院104例脑瘫患儿为研究对象,采用随机数字表法分为小组式作业治疗组(观察组,n=52)和常规康复治疗组(对照组,n=52).比较两组治疗前及治疗6个月后精细运动功能、自理能力、躯干控制能力、生活质量、家庭关系的差异.结果 治疗6个月后,两组精细运动发育量表(PDMS-FM)、精细运动功能评估量表(FMFM)、独立性检查量表(WeeFIM)、躯干控制测试量表(TCT)、生活质量量表(CPQOL-Child)、家庭亲密度和适应量表(FACESⅡ-CV)评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论 小组式作业疗法应用于脑瘫患儿康复训练中效果较好,可在提高患儿精细运动功能的同时,提升其自理能力,亦能改善患儿生活质量,促进患儿家庭关系和谐.
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护士主导的重力肌群伸展锻炼对疗养飞行人员腰椎间盘突出症疼痛程度和腰椎功能的影响
目的 探讨护士主导的重力肌群伸展锻炼对疗养飞行人员腰椎间盘突出症疼痛程度和腰椎功能改善情况的影响.方法 选取来某院理疗的患有腰椎间盘突出症的飞行人员80例,将其使用随机数字表法分为对照组和干预组.其中对照组患者接受常规腰椎间盘突出症的治疗和护理干预,干预组患者在对照组基础上联合给予重力肌群伸展锻炼.干预前1 d(T1)、干预4周(T2)、干预8周(T3)结束后,比较两组患者腰椎间盘突出症疼痛评分和魁北克腰痛障碍评分情况,干预8周后,比较患者临床疗效.结果 经过8周的重力肌群伸展锻炼后,干预组魁北克腰痛障碍评分在干预4周(T2)和干预8周(T3)两个时间节点得分均低于对照组,差异均具有统计学意义(t=11.245,P=0.012;t=20.276,P=0.000);干预组患者腰痛程度评分(VAS)得分在干预后两个时间点(T2,T3)均低于对照组,差异具有统计学意义(t=13.672,P=0.001;t=18.574,P=0.000);干预组患者临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=2.763,P=0.003).结论 护士主导的重力肌群伸展锻炼在腰椎间盘突出症飞行人员的临床治疗中起到康复辅助治疗的积极作用,可以减轻患者疼痛程度,显著改善患者腰椎功能.
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脑瘫高危儿早期实施多元化护理对体格智能发育的积极影响
目的 研究早期多元化护理的应用对于脑瘫高危儿体格智能发育的影响.方法 在2016年3月至2017年6月某院收治的脑瘫高危儿中选出200例,以随机数表法分组,对照组给予常规护理措施,观察组给予早期多元化护理,收集干预前、干预6个月后两组的体格智力发育状况等.结果 干预6个月后,观察组的智力发育指数(MDI)(95.4±7.4)VS(87.8±8.9)、体质量(8.8±0.3)kg VS(7.5±0.5)kg、头围(45.5±1.1)cm VS(39.2±1.5)cm均高于对照组,P<0.05;两组的身长(68.3±3.2)cm VS(68.0±3.4)cm对比差异无统计学意义,P>0.05.结论 早期多元化护理的实施有利于促进脑瘫高危儿大脑神经发育,促进体格智力发育.
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悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿躯体控制能力的影响
目的 讨论悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿躯体控制能力的影响.方法 选取某院2016年10月至2017年12月收治的痉挛型脑瘫患儿共80例,根据康复训练的方法不同分为对照组和观察组.对照组采用常规康复训练治疗,观察组在对照组基础之上增加悬吊训练.比较两组患儿治疗后的平衡功能及平衡相关的躯干运动能力.结果 观察组治疗后躯干功能量表(TIS)评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.360,P<0.05);观察组治疗后Berg量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.784,P<0.05).结论 悬吊训练配合常规康复训练能有效提高痉挛型脑瘫患儿躯体控制能力.
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军队医院-疗养院双向转诊工作现状和对策
目的 探讨军队医院-疗养院开展双向转诊工作以来存在的问题及对策.方法 根据双向转诊在军队卫生事业发展中的现实性作用,对军队医院-疗养院开展双向转诊工作以来存在的问题进行回顾性分析.结果 军队医院-疗养院开展双向转诊工作虽已取得-定成效,但在转诊范围、经费保障、信息化和科学化管理等方面还需不断完善和提高,切实符合军队改革发展需要.结论 军队医院-疗养院全面开展双向转诊工作,能更好地提高资源使用效率,进-步发挥医院疗养院在恢复和提升部队战斗力方面的作用,同时也为战时双向转诊做好相应准备.
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军民融合应急医学救援能力建设的思考
目的 探讨做好军民融合应急医学救援能力建设的办法措施.方法 从指挥控制、协同反应、专业处置、环境适应等四个方面分析应急医学救援对能力素质的要求.结果 完善应急信息的军地联享机制、应急响应的军地联动机制、应急力量的军地联建机制、应急准备的军地联训机制是做好军民融合应急医学救援能力建设的基础.结论 推进军民融合应急医学救援能力建设,需要突出抓好力量编配的优化、装备配备的落实、救援能力的联训.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
