中国医刊杂志
Chinese Journal of Medicine 중국의간
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 人民卫生出版社
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-1070
- 国内刊号: 11-3942/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
双心室起搏治疗充血性心力衰竭
尽管近年来充血性心衰的药物治疗方面有了较大的进展,尤其在血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂和β受体阻滞剂方面,但是心衰患者的预后和生活质量仍很差.近年来有报道认为双心室起搏可能对心衰患者的一个亚组有益.对于药物治疗效果不好的顽固性心衰采用双心室起搏治疗是一种新的治疗策略,但仍有待进一步的临床和试验研究的验证.
-
先天性心脏病在围生期的评估
1先天性心脏病防治的重要性根据北京近4~5年统计,在5岁以下儿童的死因中,先天性心脏病(先心病)已由第二位升至第一位.
-
Wernicke脑病20例报告
慢性酒精中毒性神经病(chronic alcoholic nervous disease,CAND)已受到国内越来越多的人的关注和重视.笔者近几年共诊治CAND患者60例,其中Wernicke脑病患者20例,现报告如下.
-
异位妊娠部位、类型、误诊与内出血的关系
目的探讨异位妊娠部位、类型、误诊与腹腔内出血量之间的关系.方法对11年间345例异位妊娠病例进行回顾性分析.结果异位妊娠的发生率逐年上升,破裂型异位妊娠平均出血量达1310±826ml,流产型为413±341ml,两者间有显著性差异(P<0.001);误诊病例平均内出血量955±450ml,非误诊病例为540±340ml,两者间有显著性差异(P<0.001).结论异位妊娠发生内出血与妊娠部位、结局及误诊有关.
-
腹腔镜诊治女性不孕症58例分析
目的通过腹腔镜明确不孕症的病因并进行相应治疗.方法对临床诊断不孕症者58例进行腹腔镜检查及治疗,部分病例术中联合使用宫腔镜.结果镜下确诊多囊卵巢14例,子宫内膜异位症18例,盆腔粘连27例,输卵管梗阻16例,结核2例,子宫浆膜下及肌壁间肌瘸5例,正常盆腔1例,子宫不全纵隔2例,宫腔粘连2例,子宫陈旧瘢痕1例.纠正术前诊断19例.结论腹腔镜可提高不孕症诊断率.对多囊卵巢、盆腔粘连、子宫内膜异位症等进行镜下治疗比开腹手术损伤小、术后恢复快.
-
侧隐窝穿刺注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症156例
胶原酶注射椎间盘溶解术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,我们从1998年10月至2000年10月采用经小关节内缘或经椎板外切迹径路[1],行硬膜外腔侧隐窝穿刺胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症取得良好效果,现报告如下.
-
血清肌红蛋白在急性心肌梗死早期的筛选作用及判断血管再通的价值
肌酸磷酸激酶及其同工酶(CPK,CK-MB)的升高是诊断急性心肌梗死(AMI)的酶学指标之一,但升高时间较晚.
-
隐形义齿修复213例分析
隐形义齿又称弹性义齿,是利用一种高分子材料制成的高弹性、抗折力强、无毒无味的可摘义齿,它具有美观、仿真、仿生、隐蔽性强的特点,受到口腔修复医师的欢迎.自1998年,我们制作了213例隐形义齿修复体,现报告如下.
-
加强护理对于降低导管败血症的作用
目的观察胃肠外营养治疗期间的加强护理是否能够降低导管败血症(CS)及非败血症性导管相关并发症的发生率.方法接受胃肠道手术并接受术后胃肠外营养治疗的420例病人,分为非加强护理组和加强护理组两组,每组各210例,观察CS及和非败血症性导管相关并发症的发生率,CS的细菌来源.结果加强护理组CS发生率(0.9%)显著低于非加强护理组(4.3%)(P<0.01);加强护理组非败血症性导管相关并发症发生率(2.3%)显著低于非加强护理组(8.7%)(P<0.01).非加强护理组及加强护理组发生的CS中,穿刺部位皮肤培养与血培养及导管尖端培养相同.结论加强胃肠外营养治疗期间的护理工作显著降低了CS和非败血症性导管相关并发症的发生率;导致CS的感染途径主要为细菌经穿刺部位沿导管进入血液.
-
不同疗法预防支架术后再狭窄的疗效比较
目的分析阿司匹林、抵克力得、肝素联合治疗预防支架再狭窄的疗效.方法总结439例行球囊扩张及支架术的冠心病病人,A随机分为3组,给予不同时间、剂量的阿司匹林、抵克力得、肝素治疗,半年后复查冠状动脉造影,比较再狭窄及不良反应的发生率.结果阿司匹林0.1g每日1次持续服用;抵克力得0.25g每日2次用两周,0.25g每日1次用两周;肝素钙5000U用5天,再狭窄及不良反应的发生率低.结论阿司匹林、抵克力得、肝素联合治疗可减少支架再狭窄率.
-
椎体肿瘤切除人工椎体置换植骨术14例报告
目的探讨采用改进的人工椎体和自体植骨术治疗脊椎肿瘤的疗效.方法对14例脊椎肿瘤采取切除瘸椎、人工椎体置换和植入自体骨融合术.结果除1例失访外,余13例获平均3年7个月随访,瘫痪完全恢复,从家务和工作,X线片显示假体无松动、移位,植骨融合良好.结论人工椎体置换和植骨融合术是对椎体良恶性肿瘤和转移瘤切除后重建的良好措施.
-
Meckel憩室并发症的早期诊断与治疗
本院1980年1月~1998年6月收治28例梅克尔憩室并发症,本文就其早期诊断与治疗作有关探讨.
-
不同途径米索前列醇联合米非司酮终止10~20周妊娠的临床观察
目的探讨不同途径使用米索前列醇联合米非司酮终止10~20周妊娠的疗效.方法80例10~20周妊娠孕妇分为阴道用药组、口服用药组各40例.经米非司酮200mg预治疗48h后,分别给予米索前列醇400μg,根据宫缩情况,每隔3h重复给药1次.比较两组的临床结局.结果阴道用药组和口服用药组的流产成功率两组无差异,比较两组米索前列醇1次用药的成功率、平均用药量及药物不良反应,差异均有显著性.结论低剂量阴道使用米索前列醇较口服用药具有用量小、时间短、不良反应小的优点,是较为理想的用药途径.
-
脑卒中的危险因素分析
据统计我国每年约150万人发作脑卒中,其中100万人死亡.每年患病人数约500~600万,其中75%不同程度致残,严重致残达40%.造成的经济损失约100亿,给家庭、社会及国家带来沉重的负担.在此,通过病例对照研究,综合评定中风的危险因素,以强化"预防为主"的观念,为脑卒中一、二级预防提供线索和依据.
-
AMI患者急诊PTCA+支架植入术对QT离散度的影响
目的观察26例急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关血管(IRA)早期再灌注对QT离散度(QTd)的影响.方法对26例AMI患者予急诊冠状动脉造影,对IRA予急诊PTCA+支架术,在术前及术后24小时内分别记录体表12导联同步心电图,测量QTd,并监测严重心律失常发生情况.结果AMI患者行急诊PTCA+支架术后,IRA开通率100%,所有病人IRA血流达TIMIⅢ级.QTd从术前的(78.6±17.4)ms降至术后的(48.6±14.8)ms(P<0.01).7例术前有恶性心律失常,其QTd明显高于无心律失常的患者(82.3±15.6)术后QTd降至(49.8±13.7),室性心律失常消失.结论急性PTCA+支架术可显著降低QTd,IRA早期再灌注可减少危险性心律失常的发生.
-
小儿长期发热59例临床分析
小儿长期发热(fever of undermined origin,FUO)有逐年增多的趋势[1],且诊断较困难,为进一步了解小儿长期发热的临床特点,现将笔者在首都儿科研究所进修期间整理的病例报告如下.
-
原发性肝癌的根治性手术治疗
原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)是一严重危及人类健康的疾患,手术是主要的治疗手段,对PHC患者应尽量创造条件行手术治疗,尤其是根治性手术治疗.
-
原发性肝癌的辅助治疗
原发性肝癌(以下简称肝癌)有效的治疗方法仍是手术切除,但由于肝癌发病隐匿,发展迅猛,绝大多数患者确诊时已属晚期,且多伴有程度不等的肝硬化,难以耐受手术切除.因此,原发性肝癌的辅助治疗,对于延长生命,提高生存质量,有着十分重要的意义.
-
原发性肝癌的姑息性手术治疗
原发性肝癌(PHC)因其肝硬化的高伴发率(80%~90%)、本身的生物学特性(多中心起源、早期出现肝内转移等)和肝脏的解剖特点,使相当大的一部分PHC难以接受根治性手术治疗,因此PHC的姑息性手术治疗在PHC的治疗中的作用越来越大.
-
肝移植治疗肝癌
自1963年肝脏移植首次应用于临床以来,尤其是随着环孢菌素的问世加上体外静脉转流技术的应用以及肝移植技术本身的完善,给肝脏外科领域带来革命性的变化.
-
肝癌的介入治疗
原发性肝癌(PHC)是一种恶性度极高的肿瘤,大部分患者就诊时已属中晚期,失去手术切除时机.
-
牙周病与缺血性心脏病
本文对近年来有关牙周组织疾病与缺血性心脏病的研究进展进行综述,预示牙周组织疾病可能是缺血性心脏病的重要的发病因素,其机制可能是通过C反应蛋白和促炎因子来介导.
-
药师修改错误处方1例
在我国医院药房,药师的日常工作就是照处方发药,起的是一种辅助、协从的作用.笔者认为,药师仅仅提供药品供应是不够的,还应该提供药学服务,即为所有病人提供合理的药品,并保证以高质量和低成本达到大效益[1].
-
心脏标志物与急性冠状动脉综合征
1急性心肌梗死定义的变迁1.1透壁梗死、非透壁梗死和心内膜下心肌梗死透壁和非透壁本来为病理诊断,但却使用心电图判断,如心电图出现QS波,则认为是透壁梗死,如果仍有r(R)波,则为非透壁梗死;如果没有Q波形成,紧紧表现为明显的ST段压低或者T波倒置(>24小时),一般认为心内膜下心肌梗死.此分类方法与病理实际情况非常不符,后被抛弃.
-
《血脂异常治疗》系列讲座有奖自测题
1、血脂异常是指血_____、_______、_______、异常升高和(或)异常减低,纠正这些异常称为治疗.2、继发性血脂异常多见于______、_____、___及____.
-
腹腔镜下肝胆肿瘤治疗的手术方式
近年来,随着腹腔镜器械的改进,通过实验及临床经验的积累,应用腹腔镜技术治疗肝胆肿瘤日渐广泛.现就腹腔镜下治疗肝胆肿瘤的手术方式作一报道.
-
胎盘早剥,胎膜早破--关于"宫内孕32周,腹坠痛伴阴道流血水1小时"的讨论
1产前出血的原因1.1宫颈病变妊娠合并宫颈糜烂、息肉或宫颈癌都可引起产前出血,但本例阴道检查宫颈光滑,可除外宫颈病变所致的出血.
-
宫内孕32周,腹坠痛伴阴道流血水1小时
患者,女,26岁,孕1产0,末次月经(LMP)1999-7-15,预产期(EDC)2000-4-22.因宫内孕32周,腹坠痛伴阴道流血水1小时,于2000年2月26日20时入院.
-
肾综合征出血热D-二聚体检测的临床意义
二聚体(D-dimer)是交联纤维蛋白在纤溶酶作用下的特异性产物,其含量升高提示体内有继发性纤溶亢进,对高凝状态或血栓形成性疾病的诊断具有重要意义.
-
肥厚型心肌病合并预激综合征1例
患者雷×,男性,52岁,因间断阵发性心悸40年、加重7个月入院.既往史:1992年10月、1992年11月、1999年7月分别于外院诊为"预激综合征、阵发性室上性心动过速"并行射频消融术治疗但均未成功.
-
11例克罗恩病的临床诊治及误诊原因分析
目的探讨Crohn病的临床诊治及误诊误治原因.方法回顾性分析南方医院近8年来收治的11例Crohn病的临床资料.结果所有患者均有不同程度之消化道症状及全身表现,有肠外表现者10例(91%),并发症6例(55%).有肠腔狭窄者7例,溃疡6例,瘘管5例.9例患者回盲部受累(82%),3例有阑尾病变(27%).经内镜下病理确诊者3例(27%),外科术后标本确诊8例(73%).内科治疗2例,手术治疗8例,均因术后多次复发而改行内科治疗,1例持续便血死亡.10例患者均治愈出院.结论本病国内少见,多被误诊.结肠镜对诊断有较大价值,但须反复多次检查,大多数病人经术后标本确诊.确诊后宜首选内科治疗,外科治疗主要适用于少数内科治疗无效而有并发症的患者.
-
甲状腺功能亢进症针灸治疗概况
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是多种原因引起的一种内分泌病.近年来针灸治疗本病取得良好疗效,现将有关资料整理如下.
-
第9讲胸部CT读片(二)
胸部CT扫描的观察,因为组织密度的差异则必须采用两个窗宽与宽位,否则该部组织的影像不能在CRT上显示或影像混郁不清而不能被辨认,因而与人体其他部位扫描而有所不同.
-
医学职称英语考试模拟试题(19)
Ⅰ.阅读理解:阅读下列短文,然后回答文章后面的问题,从四个供选择的答案中挑出正确的一个.
-
什么是抗菌药物的后效作用
抗菌药物的后效作用(PAE)系指细菌接触具有足够浓度的抗菌药物,当药物祛除或浓度降低到低抑菌浓度以下时,细菌仍在一定时间内受到持续抑制的现象.目前发现几乎所有抗生素均有PAE.PAE因抗生素与细菌组合不同而异,见表1.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 07 08 09 10 11 12 |