远程医疗会诊的误区及解决对策

1 远程医学的由来及近况远程医学(Telemedicine)20世纪50年代起源于美国[1].1997年世界卫生组织(WTO)定义为: "远程健康信息系统是通过医疗信息和通信技术从事远距离健康活动和服务的系统."远程医学应用包括远程医疗会诊、远程诊断、远程监测监护、远程信息服务、远程教育等多种形式.

医院信息系统存储与容灾建设的体会

随着医疗信息系统的推广应用,医院数据量呈急速增长的趋势,医院信息系统的存储备份与容灾越来越重要.对吉林省人民医院存储备份容灾系统的规划与改造总结成文,对值得借鉴的部分加以剖析,希望对其他医院有所借鉴.

病案随访追踪的必要性及对具体措施的设想

临床科学研究中,很多成果都产生于有价值的病案之中.病案价值与科研紧密相关,科学研究的科学性使得病案的价值更加重要,对病案价值的要求更高,它可以促进病案在价值生成中方法的改革.

提高护理质量减少医疗事故

护理工作是临床医疗工作中的一项重要工作,它要求护理人员要有很强的责任心,在工作中严格遵守各项规章制度、应急预案和操作流程,不断提高护理技术水平,并注意工作中的任何一个细节,只有这样才能避免医疗事故发生.

实施三项工程构建和谐医院

1 实施优质工程,持续改进医疗服务质量医疗服务质量关系到患者的牛命安全和身心健康[1].医院强化院领导管理职责,完善并严格执行院领导对口联系科室制度,科室运行质量、安全状况与联系领导的考核挂钩.

职业陪护管理流程再造及实践

医院职业陪护一直是医院管理中的老大难问题.职业陪护呈现"三大"、 "三乱"的现状.运用六西格玛管理的理念和方法,提出了对职业陪护实行"四统一"管理的模式,加强对职业陪护的管理,取得了较好效果.

医学影像学教学管理改革的探讨

1 医学影像学教学存在的问题(1)授课方式单一.填鸭式的满堂灌的授课方式,按照教科书中的顺序,进行各系统知识的讲解,甚至照本宣科,重点及难点不突出,示教片陈旧,影响教学效果.

浅论医疗服务质量在医院品牌建设中的地位和作用

医疗服务质量足指医疗服务固有的满足患者和法律法规要求的程度,是主要以患者满意为核心的一种质量观念.跨入21世纪,我国的医院管理将逐步进入以患者满意度、忠诚度、医院知名度和美誉度为中心的品牌经营时代.

铁路医院转制后加强科研管理工作的思考

铁路是一个庞大的政企合一的系统,由于铁路沿线延伸达7万余公里,在计划经济体制下,为保证运营需要,进而形成了一个大而全的内部社会,其中包括医疗系统.20世纪末,铁道部进行体制改革,将铁路运输以外的多项机构及业务进行剥离,脱离铁路系统,归人行业系统.

浅谈教学医院临床药学人才队伍建设

1 开展优质药学服务,培养服务型人才药晶调剂工作是医疗活动中的一个重要环节,是药剂工作的一项莺要内容.参与该工作的各药房,是医院病人较为集中的部门,也是反映一个医院是否具有良好的医疗秩序和医疗水平的重要窗口.

医学留学回国人员现状与对策研究

医学留学回国人员是高等医学院校人力资源中的生力军,在学校的教学、科研、管理等方面发挥着重要的作用.旨在通过对天津医科大学留学回国人员现状的分析,总结成功经验,为今后制定人才引进政策提供依据.对近5年天津医科大学引进的44名留学回国人员,采用查阅登记表、问卷调查、个别访谈等方法收集资料并进行分析.结果表明留学回国人员为学校营造了学术氛围,提高了科研起点,推动了学科建设.总结出引进人才要适度超前,又要有战略眼光,要持之以恒,防止急功近利,要实事求是地客观评价,要处理好引进人才与用好现有人才的关系,要加强对人才引进后的服务与管理等成功经验,同时提出鼓励留学回国人员发挥作用的若干建议.

中医医院创建治未病中心模式探讨

目前国家非常重视中医治未病工作以及治未病中心的建立,国家中医药管理局首先在全国遴选10所中医医院建立治未病中心,以探索经验,为全国中医医院做出示范,启动了创建中医治未病体系工程.从治未病中心的主要目标、基本功能、组织机构和运行管理等方面,探讨了在中医医院内构建治未病中心的模式.

医院薪酬体制下的供方诱导分析

以往文献在分析我国医疗制度存在的寻租行为时,大多从博弈论的角度,分析我国医疗制度中的需求者、供给者和保险机构的行为及其影响.而讨论医院薪资结构的文献也仅从人力资源和医院内部管理的角度来进行分析.

公立医疗机构的产业内集聚研究

目的 研究我国医院体制改革与医疗资源及服务利用产业内集聚的关系.方法 回顾医院体制改革的相关文件,利用历年财务年报对医疗机构的自主化经营和医疗服务的市场化进行实证分析;度量医疗资源和服务利用产业内集聚的情况和历年来的变化趋势,进而考察这种集聚现象与医疗机构民营化之间的关系.结果 医疗资源和服务逐步聚集到了大型医疗机构,无论是从政策路径还是从实证分析上看,我国的公立医疗机构都走上了事实上民营化的道路,这与医疗资源和服务的高位流向密切相关.结论 医疗机构事实上的民营化是医疗资源及服务产业内集聚的原因,解决医疗资源产业内聚集的问题需要政府予以基层卫生服务更大的投入.

对临床路径应用中若干问题的探讨

总结了我国实施临床路径过程中存在的问题,主要从临床护理路径,实施临床路径所需的医院内外部条件,临床路径的评价标准方面进行了分析.认为应培育良好环境,创造实施临床路径的基础条件;现阶段实施临床路径应注意引进临床路径的管理理念与工作方法,从而建立适合我国医疗卫生改革的临床路径.

我院住院病人疾病构成分析

为了解黑龙江省住院病人疾病谱的特点及演变趋势,更好地为疾病防治提供参考依据,对我院1970-2007年出院病人的疾病分类报表进行系统整理、核对、统计,并进行简要分析.

六西格玛管理法在医院管理中的应用现况

20世纪80年代后期,美国摩托罗拉公司提出了用于质量管理的六西格玛法(Six Sigma Methodology),使人们对企业产品的质量标准在认识水平上得到巨大提升,企业创造利润的使命也同时得以保障和实现.

综合性医院医疗质量控制体系分析

我院作为一所三级综合性医院,在医疗质量控制方面引进PDCA理论,做出了一些新的尝试和探索,逐步建立了一套思路清晰、措施得力、可操作性较强的质量控制体系.

六西格玛法对妇产科门诊B超室预约分诊流程的改进

目的 改进妇产科B超室预约分诊流程.提高B超室医师的工作效率.方法 运用六西格玛法分析和改进B超室预约分诊流程,设计和应用电子软件,实现分诊操作的自动化.结果 采用新的预约分诊流程后,B超室医师日人均检查病人数由改进前的(24.1±2.1)人增加到改进后的(34.2±5.6)人(t=4.41,P=0.003),提高了41%.结论 六西格玛法的应用使妇产科B超室预约分诊流程明显改善,为医院管理实践提供了一个实际的范例.

市场导向与医疗服务质量之间关系的实证研究

目的 为医院医疗服务质量的管理和员工的分类培训提供理论依据和范例.方法 用MKTOR量表测量医生、护士的市场导向,用SERVOUAL量表测量病人的服务质量感知.通过SAS(Statistical Analysis System)软件包进行数据统计学分析.结果 医生、护士的市场导向对医疗服务质量都有直接的影响作用,其中医生市场导向中的顾客导向维度、护士市场导向中的竞争者导向维度对医疗服务质量有直接的影响作用.结论 医护员工市场导向的不同维度对医疗服务质量的影响存在差异,应通过分类培训和激励机制的有效设计予以正确引导和管理.

基于国际医疗质量指标体系的医院医疗质量评价

国际医疗质量指标体系(International Quality Indicator Proiect,IQIP)在北京市5家三级甲等医院实施了3年.通过收集5家医院3年的病案首页数据,并挑选出IQIP中适合我国医院使用的指标,对医院的医疗质量进行统计分析及评价,通过医院间的横向比较和医院自身的纵向比较,为医院改进医疗质量提供数据支持.通过统计分析3年的病案首页数据发现5家医院的医疗质量均有改善,医疗水平逐年提高.

患者满意度分析与医院管理对策研究

简述了国外利用病人满意度信息改进医疗服务的发展历程,介绍了患者满意度的测评方法,分析了产生差异的原因,指出了现有研究工作的局限性,并从不同的角度指出今后患者满意度在医院管理方面的重要性.

医院改革——医改的关键环节

新医改方案要求政府财政增加投入,但是政府增加财政投入并不一定能完全解决"看病难、看病贵"问题.医院作为医疗服务主体,其自身还存在很多弊端,例如,医疗资源的布局问题,行业管理的规范问题,医疗服务效率和服务质量问题,社会资本的介入问题等,这些弊端将成为医改政策的瓶颈.针对这些问题提出个人的见解.

关于公立医院公益性问题的认识与思考

1 医院的公益性1997年<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>明确指出,我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,以满足公众健康需求作为卫牛服务机构的主要目的[1].我国的卫生服务体系也以公立医疗机构为主,公立机构承担着绝大部分的医疗服务提供.

实施重点病例分类监管的医疗安全管理策略之探讨

医患矛盾的激化,医疗纠纷发生率不断增加,引起了广大专家学者的密切关注.提高医疗质量,促进医疗安全,缓解医患关系是摆在医疗管理者面前刻不容缓的任务.从重点病例分类监管的角度来探讨促进医疗安全管理的有效方法.重点病例分类监管是通过对危重病人、长期待诊、严重并发症、医疗意外、长期住院、特殊病情这6大类重点病例实施网络化管理.研究发现在此过程中加强环节管理的同时引进分类管理的监督职能是保证重点病例分类监管质量的关键.与此同时也进一步讨论了在重点病例监管中要注意的问题和面临的挑战.

医院危机处理与新闻发言人制度的建立

近2年,从深圳市人民医院120余万元药费事件到四川大学华西医院一位教授被患者家属砍伤事件,层出不穷的危机事件凸显了医疗卫生领域是人民群众普遍关心的领域,是容易引起媒体炒作的领域,也可以说是危机频发的领域.

刍议医疗技术鉴定中的因果关系及认定标准

在医疗纠纷案件的审理过程中,原被告争议的焦点往往是医疗技术鉴定问题.由医学会组织的医疗事故技术鉴定与司法鉴定机构组织的司法鉴定也称为此类案件,原被告据以支持自己诉讼主张的重要证据.对目前我国医疗技术鉴定中的几个问题,做出了分析与探讨.

基于地理信息技术的基层医院门诊病人分布比较

在医疗服务中引人民营资本,发展营利性医疗机构,有利于医疗卫生事业的健康发展[1],是深化医药卫生体制改革的重要举措[2].

急救规章制度的创建与诠释

凡事都要有原则或准则,而规章制度就是指导工作的基本规则.所谓规章制度是指国家机关、团体、企事业单位所制定的各项规则、章程和制度,是要求大家共同遵守的办事规程或行动规则.

门诊医生工作质量分析指标体系的建立

医生职业的特殊性和服务对象的复杂性,决定了不可能根据医生的劳动量来评价他的内在价值.建立门诊医生工作质量分析指标体系的目的是通过对HIS门诊历史记录进行分析,挖掘出门诊医生工作质量信息,建立门诊医生工作质量指标体系,为门诊医生管理和门诊经营决策提供有力的依据.

简讯

基于平衡计分卡的公立医院绩效评价指标体系

目的 构建一个科学、实用的公立综合医院平衡计分卡绩效评价指标体系,以便对医院的绩效做出综合、客观、公正的评价.方法 以平衡计分卡的基本理论为指导,采用专家咨询法(Delphi 法)和层次分析法,建立指标体系并确定各级指标权重,并采用加权综合指数法对3所医院的情况进行综合评价.结果 构建了一套科学、实用的公立综合医院平衡计分卡绩效评价指标体系,该体系包括患者维度、流程维度、创新和学习维度、财务维度4个一级指标,13个二级指标,48个三级指标.结论 平衡计分卡从多个维度评价医院的发展情况,有利于医院发现自己的不足之处,并在今后的管理中总结经验弥补不足.

医疗服务场所的医患激烈冲突防范——澳大利亚医院的经验及其对中国医院的启示

目的 通过讨论澳大利亚医院针对医患冲突的防范经验,提出腱全冲突报告系统、开发风险评估和管理工具的建议.方法 文献学习和案例研究.结果 澳大利亚医疗服务场所医患的激烈冲突主要发生在急诊服务和精神卫生服务场所,原因归结为病人、员工和服务管理3个主要方面.澳大利亚医院认为医疗场所暴力是一种客观存在,明确宣称冲突和暴力是不可接受,并通过建立事件报告和分析系统,开展防范知识和技能培训,实施病人风险评估和管理工具,建立警示系统完善一级预防等各种途径,保护医务人员和患者的安全.结论 中国医患冲突往往被归结为制度或管理因素,对病人因素认识不足,因此缺乏完善的防范系统.建议借鉴澳大利亚的经验,加强事件报告和分析、员工防范培训,并开发适合中国的风险预测和管理工具.

临床医院加强专业学位研究生论文选题管理的探讨

从临床医院专业学位研究生学位论文特点入手进行分析,总结出目前专业学位研究生学位论文选题方面存在的问题,提出了临床医院应加强导师培训、健全开题报告制度、明确专业学位的选题类型和学位论文评价的标准等加强专业学位研究生论文选题管理的对策.

香港特区儿科专科医师的培训制度与借鉴

2007年8月,受卫生部委托,复旦大学附属儿科医院派出3名教授赴香港参加了为期4天的儿科专科医师师资培训.香港儿科专科学院的同仁和专家详细介绍了香港儿科专科医师培训的历史以及目前的运作模式,对我国内地建立和完善儿科专科医师的培训制度有重要借鉴意义.

共建和谐医院共享发展成果

社会和谐体现了中国特色社会主义的本质属性,是国家富强、民族振兴、人民幸福的重要保证.医院是社会的一个重要组成部分,是与广大人民群众日常生活息息相关的服务行业,社会主义和谐社会的构建离不开医院的参与.