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中国医院统计杂志
Chinese Journal of Hospital Statistics 중국의원통계
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部统计信息中心、滨州医学院
- 影响因子： 0.56
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-5253
- 国内刊号： 37-1254/C
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 24-120
- 曾用名：
- 创刊时间： 1994
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国医院统计杂志编辑委员会
- 出版地区： 山东
- 主编： 孟群
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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系统聚类与TOPSIS法在临床科室工作效益评价中的应用
目的 方法应用系统聚类法对各临床科室进行分类、TOPSIS法对各临床科室的工作效益进行综合评价.结果 根据系统聚类结果将各临床科室分为4类;各类科室工作效益的综合评价结果为:1类中的儿科优,2类中的结核病科优,3类中的耳鼻咽喉科优,4类中急诊ICU为优.结论应用系统聚类法与TOPSIS法相结合,对医院各临床科室工作效益进行综合评价,可以合理评价不同性质临床科室的综合效益.
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病案统计科的"参谋部"作用及发展策略
目的 方法通过对病案统计科相关人员的基础问卷调查,了解其科室的作用及内部存在的不足;另外,对病案相关资料整理后,用统计软件进行分析.结果 在现代化管理高速发展的今天,一所医院管理水平的高低很大程度上取决于其管理者掌握和运用信息的能力.医院应从以前的事后管理、经验管理、被动管理转变为充分运用病案统计信息进行量化管理[1],凭数字说话,从而使医院在深化医疗体制改革中增强医疗市场的竞争力.病案统计科属于医技一级科室,是医院的"信息库".统计人员不只是提供简单的统计信息,而是要有对信息综合评价的能力,从中分析归纳出医院在某一时期内各科室工作的特点、发展趋势;能对过去的工作进行综合评价和预测,使病案统计科由"数据库"变成"参谋部",真正体现统计的"信息"、"咨询"和"监督"三大职能.结论统计分析是一种创造性劳动,能很好的支持医院管理制度的革新,使医院的管理决策可以有效实施,对医疗质量中存在的问题能及时有效地改进,对医院的医疗、教学、科研管理等活动进行监测和控制,在医院管理中起着 "参谋部"的作用.
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某院2011年住院病人疾病统计分析
目的 了解某院2011年住院病人疾病构成及变化趋势,为提高医院管理服务水平,加强疾病防治工作提供科学依据.方法 整理分析该院2011年疾病分类报表,对疾病构成分性别、分年龄组进行顺位及分析对比.结果全年收治病人30 463人次,循环系统疾病,妊娠、分娩及产褥期并发症,影响健康状态和与保健机构接触的因素,呼吸系统疾病,肿瘤等为该院住院病人的主要病种构成.结论 进一步加强医疗服务和医院管理工作,努力抓好专科建设,提高医院医疗诊断、治疗、服务水平,提高医院竞争力.
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应用圆形分布分析我院麻疹病例住院高峰期变化
目的 方法选取我院2000与2001年麻疹病例累计数据与2010年麻疹病例数据应用圆形分布法进行数据处理和分析.结果 本文通过应用圆形分布法分析,发现2000-2001年麻疹分布高峰日为3月18日,高峰期为元月23日至5月11日;2010年麻疹分布高峰日为5月6日,高峰期为3月26日至8月17日;2000-2001年和2010年麻疹住院高峰期分别是3月18日和5月6日,经统计学检验,F=119.37,P<0.01,差异具有统计学意义.结论圆形分布法对具有圆形分布的数据是一种很好的定量分析方法.通过以上分析我们可以得出麻疹住院高峰期在我院发生了一定变化,该结果将为管理决策提供科学准确的可用信息.
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某三甲肿瘤专科医院放疗人力资源现状分析
目的 调查某三甲肿瘤专科医院放疗人力资源配备情况,与国内、国际放疗人力资源现状进行对比,找出存在的问题提出解决方法和途径,为今后的放疗人力资源规划决策提供可靠依据.方法现场调查该医院放疗事业发展情况及人力资源配备情况.结果截至20l1年底有放疗医师33人,物理师5人,技师18人,放疗护士12人,年出院人次4 094,年治疗野数322 204.结论放疗人力不足,放疗人员工作量大于其他地区和医院,初级职称医师所占比例低,技师数量不足和职称低,物理师不足.
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新疆三甲医院儿科现状调查与分析
目的 方法采用调查问卷、个人访谈、个案现场调查的方式收集原始资料,并用统计描述的方法对所得资料进行分析.结果 新疆三甲医院共有8家,均设有儿科.2010年儿科收入比为1.06%,儿科门急诊比7.42%,儿科出院人次比7.96%,即儿科门急诊人次比是收入比的7.00倍,儿科出院人次比是收入比的7.51倍.所有医院儿科床位开放率均超过100%,其中儿科床位开放率低为100%,开放率高达到595%,合计床位开放率高达143.88%.3年间有7所医院儿科床位周转次数均超过40次/年,且各医院床位周转次数均相差较大,即2008年为31.87次/年,2009年为30.53次/年;2010年为30.97次/年.2008年、2009年、2010年3年间新疆各三甲医院的儿科床位使用率低者为63.84%,高者为150%.新疆三甲医院共有儿科医生121人,其中正高、副高、中级、初级职称、无职称的比例为1∶1.43∶2.57∶3∶0.64,拥有博士、硕士、本科、大专及以下学历者占医务人员总数的比例分别是4.13%、27.27%、63.64%和4.96%.结论新疆三甲医院发展良好,但儿科滞后,不能与整体相适应.故有关部门应落实政策,加强管理,以促进新疆儿科的发展.
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某院腹腔镜微创技术运用于胆石病和胆囊炎优势病种统计分析
目的 方法利用万州区卫生局历年卫生统计年鉴及卫生统计网络直报上报病案首页情况,统计万州区二级以上综合医院出院病人及胆石病和胆囊炎病例.利用医院病案统计软件查询2003-2011年所有出院第一诊断ICD-10编码为K80-K81的胆石病和胆囊炎病例,导出Excel电子表格,运用Excel对数据进行统计处理,在卫生部卫生统计报表年龄分组基础上,分为5个年龄组,进行描述性统计分析.结果该院2003-2011年胆石病和胆囊炎占全区二级以上综合医院的39.75%,超出平均水平25.33个百分点;并以11.83%的年均增速递增,9年来一直位居单病种排序第一.腹腔镜胆囊切除病例占胆囊切除术90%以上,并以14.1%的年均增速递增;平均住院9.2天,比开腹胆囊切除术少7.2天 ;住院人均费用6 530.72元,比开腹胆囊切除术低2 341.20元,主要是药品费减少1 771.58元.结论 该院腹腔镜胆囊切除技术成熟,是吸引当地病人的一大优势.腹腔镜微创技术创伤小、恢复快、住院时间短,可多种形势大力宣传,扩展病人来源;加大人才培养和技术投入,推动腹腔镜等微创技术在更多病种的运用.
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两个独立样本均数比较时各自样本含量的佳搭配
目的 方法根据研究中纳入样本的难易程度与经费限制,分3种情况讨论,阐明各种条件下的优样本含量估算公式的推导与应用.结果① 在总样本含量N一定时,n1=n2=结论按照各个条件下的公式计算,可以获得该条件限制下的优样本含量估计.
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抽样调查断尾资料的断尾回归模型分析
目的 方法采用断尾回归模型分析女性劳动时间影响因素的数据,模型的参数估计应用STATA统计软件实现.结果 对于抽样调查断尾资料断尾回归模型可以得到具有统计学意义的模型,影响女性工作时间的因素是ch6,其偏回归系数是-803.00.结论 断尾回归模型和小二乘法结果存在较大差异,应用断尾回归模型还是普通线性回归要看研究目的.
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应用综合指数法评价病房医疗质量
目的 对医院各临床科室进行综合评价,为加强临床科室管理提供科学的决策依据.方法 选用2011年各临床科室6个有代表性的医疗工作管理指标,采用综合指数法对指标进行合成,得到各科室综合评价值.结果 各临床科室综合评价值依次排列为:碎石科(185.34)、妇产科(122.61)、儿科(121.25)、五官科(118.87)、新生儿科(105 25)、中医科(97.64)、内科(94.06)、传染科(91.46)、外科(89.43)、康复科(86.41)、肿瘤科(82.32).结论 综合指数法计算直观、应用方便,在评价医院医疗工作质量上具有综合性、可行性的特点.其评价结果与医院实际情况相符,我们可以认为2011年碎石科医疗综合质量优,肿瘤科医疗综合质量劣.
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绵阳市中心医院门诊预约挂号应用效果统计分析
目的 方法收集2009年7月至2012年6月门诊病员预约挂号数据进行统计分析.结果 门诊窗口预约人次占预约就诊人次的83.45%,是病员首选的预约方式;城镇预约病员比例高于农村;男性预约病员比例高于女性;病员门诊预约挂号就诊比例偏低,仅为5.98%;病员预约爽约率偏高为36.09%.结论应加强门诊预约挂号应用的宣传力度,拓宽预约挂号的渠道,提高预约率,减少爽约率,方便病员就诊.
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住院费用影响因素的灰色关联分析
目的 方法采用灰色系统理论的面积关联法对影响住院总费用的构成因素进行关联度分析.结果 治疗费、放射费的高关联度是影响住院费用的主要因素;其次手术费>药品费>化验费>其它费>检查费的较高关联度是次要因素;而护理费、床位费的低关联其影响因素较小.结论优化医疗收入结构,规范和维护费用字典,有重点的控制主要因素,以较低的成本及合理收费,大程度的满足患者的医疗需求,实现医疗费用的理性回归.
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采用移动平均季节指数法对某院出院人数进行预测与分析
目的 对某院2006-2011年的出院人数进行分析,预测2012年的出院人数.方法采用移动平均季节指数法预测出院人数.结果 该院出院人数呈增长趋势.趋势变动预测方程为y=22 803.5+888.4t.根据季节指数2012年1至4季度出院人数预测值分别为41 845、48 303、48 858、46 434人.结论 移动平均季节指数法是利用移动平均法分解时间序列4类变动因子,即消除长期趋势变动又消除循环变动和不规则变动的影响,比较精确的反应季节变动情况的季节指数,在此基础上再进行预测.
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某院门急诊人次预测
目的 预测医院门急诊人次,科学合理安排门诊工作.方法应用直线方程法和季节比重法相结合,预测门急诊人次.结果 医院7年的门急诊人次属直线型发展趋势,令∑x=0,直线方程为y=39.81+5.39x.第8年的门急诊人次预测为61.37万人.结合季节比重法进行季节预测,得出每年2月份是谷底,8月、12月是高峰.结论直线方程法和季节比重法相结合,既能了解门急诊人次的年发展趋势,又能依据季节变化了解各月的门急诊人次流量规律,合理安排门诊各诊室的工作.
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由"拆线"事件论医院危机管理
医疗行业是高风险行业,危机和风险不可回避.本文以"拆线"事件为切入点,阐述医院在进行危机管理时必须建立相应的危机应对机制,牢牢抓住危机实质,尽快分析危机产生的原因,巧妙地应对媒体,提升和改善医院形象;时刻树立忧患意识,努力扬长避短,扬利避害,消除医院自身的缺点和对医院不利的各种影响因素,做到准备于日常,防患于未然.
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老年住院患者疾病构成分析
目的 探讨某市老年住院疾病构成情况.方法根据某市2003-2011年相关统计资料,对老年住院患者的疾病、死亡疾病构成进行统计分析.结果 老年住院患者男性多于女性(男∶女为1.44∶1),疾病的主要年龄段在60～69岁,循环系统疾病为老年住院患者疾病系统构成的首位,急性心肌梗死为老年住院患者死亡疾病的首位.结论老年人的健康问题倍受社会的关注,提高老年常见病、多发病的诊治水平,是提高老年人的生活和生命质量的保障.
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某医院2011年出院病人来源与疾病构成分析
目的 了解住院病人基本情况,为加强业务管理和疾病防控提供科学依据.方法整理、对比、分析某院出院病人资料.结果 来源构成以石化社区居多占43.9%,年龄构成以15～44岁为主占27.3%;出院疾病构成以呼吸系统疾病为主占25.5%.结论 加强医疗市场的拓展,加强常见病、多发病的防治.
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338例住院死亡病例统计分析
目的 通过对338例住院死亡病例进行分析,为医院提高医疗服务质量和医疗技术水平提供参考依据.方法 整理我院近5年住院死亡病例,分析住院死亡病人性别、年龄与疾病死因构成.结果 住院病人平均病死率为0 38%,男性的病死率一直高于女性的病死率,在各个年龄阶段,死亡人数多的年龄组是60岁以上老年组,构成比达到51.18%,病死率为0.94%,其次是41～60岁的中年组,构成比为30.18%,病死率为0.34%.死因构成的前3位疾病诊断分别是循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤.结论人们应养成良好的生活习惯,戒除烟酒,定期体检.我院医护工作者需要加强对疑难病种的研究,提高医疗技术水平和护理质量,降低病死率.
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我院2007-2011年住院病人疾病构成统计分析
目的 了解我院住院病人疾病构成及变化,对疾病的防治和合理配置资源提供理论依据.方法对我院5年间的住院病人疾病构成、顺位、年龄分布进行统计分析.结果 2007-2011年住院病人前10位疾病占出院总人数的89.76%,其中妊娠、分娩和产褥期并发症,呼吸系统疾病,损伤和中毒,循环系统疾病,消化系统疾病排前5位,是我院主要治疗病种.结论了解和掌握住院病人疾病构成动态,合理配置医疗资源,提高医院医疗服务水平.
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2002-2011年住院病人死亡原因分析
目的 通过住院病人死亡原因分析,采取有效措施,降低住院病人病死率.方法对我院10年间住院病人781例死亡病例进行统计分析.结果 死因排序依次是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、损伤与中毒等,男性明显多于女性,60岁以上老年人的死亡人数明显多于其他年龄段.结论 建立良好的生活环境,养成良好的生活习惯,适当锻炼,合理调整饮食结构,延长生命,提高生存质量.
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2008-2011年恶性肿瘤住院患者构成分析
目的 了解2008-2011年我院肿瘤住院患者疾病谱、年龄、性别的构成情况及变化规律,为肿瘤疾病的防控提供依据.方法 采用ICD-10疾病分类法进行疾病编码,收集整理了2008-2011年在我院住院治疗的3 187例恶性肿瘤患者信息,对数据运用Excel进行统计分析.结果 住院恶性肿瘤患者在住院总人数中的构成比呈逐年上升趋势,构成比排在前5位的恶性肿瘤分别是胃癌、肺癌、食管癌、乳腺癌和肝癌,占所有恶性肿瘤患者的62.03%,且构成比男性明显多于女性;年龄构成以60岁及以上人群较多.结论应加强高危人群的管理和筛查,做好健康教育并倡导健康的生活方式,及时有效防治恶性肿瘤.
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基于CRITIC法的医疗工作质量综合评价
目的 对某院2006-2011年医疗质量进行综合评价,为医院制定合理的工作计划提供科学的决策依据.方法 运用CRITIC方法,选取7项医疗工作指标,对某医院2006-2011年的医疗工作质量进行综合评价.结果近6年的医疗工作完成情况逐年提高.2006-2011年医疗质量综合评价值依次为0.720 0、0.809 4、0.837 5、0.949 6、0.952 6、0.999 6.结论 CRITIC方法不仅考虑了指标变异大小对权重的影响,还考虑了各指标之间的冲突性,使评价结果更加科学客观.本文结论与医院实际情况相符,2011年的医疗工作质量完成好,其次为2010年,2006年评价差.
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2007-2011年某院儿科住院病人前10位疾病顺位分析
目的 通过对某院2007-2011年儿科出院病人疾病构成及变化趋势分析,为医院合理做好医疗资源配置及做好卫生防治提供依据.方法 对2007-2011年儿科住院病人疾病构成进行顺位统计分析.结果 该院2007-2011年儿科住院病人前10位疾病占儿科疾病总和的85.9%,呼吸系统疾病、先天性畸形、变形和染色体异常、消化系统疾病、起源于围生期的某些情况等为主要病种,肿瘤、影响健康状态和与保健机构接触的因素近2年上升较快.结论医院对医疗资源配置要合理,加强重点专科建设,做好防病治病的宣教工作,提高儿童健康水平.
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某院2009-2011年剖宫产率和剖宫产指征分析
目的 分析剖宫产率及剖宫产指征构成及变化,探讨剖宫产率过高的原因.方法 对某院2009年至2011年间施行剖宫产术产妇的临床资料进行回顾性分析,分别统计不同时期剖宫产率及剖宫产指征构成比的变化.结果 2009-2011年剖宫产率分别为68.0%、69.3%、50.6%,平均为61.9%,远远高于WHO推荐的15%的上限;在剖宫产手术指征构成比中占前5位的因素分别是脐带缠绕、社会因素、疤痕子宫、羊水过少以及巨大儿.结论剖宫产率过高是多因素共同作用的结果,适当控制剖宫产率需全社会共同参与.
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2005-2011年门诊量变化趋势分析
目的 探讨门诊量的季节变化和规律.方法将我院2005-2011年共7年间的门诊人次资料,采用时间序列数据季节指数分析法,进行计算和分析门诊量年度、月变化的特点.结果 门诊量基本呈逐年上升趋势,而且门诊量变化有明显的季节性和周期性.结论根据门诊量变化的规律性,保障医疗人员的优化配置,加强服务窗口的力量,以满足就医者的需求.
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医院业务收入的因素分析
目的 探讨医院业务收入影响因素,为医院经营管理提供依据.方法 利用经济学上的生产函数-索洛函数法,对某院2007-2011年的业务收入从技术进步、资本投入(固定资产)、劳动投入(职工人数)三个因素,分别计算它们的年平均增长速度、影响率、贡献率、绝对值影响额,后列出因素分析表进行分析.结果技术进步的影响率、贡献率、绝对值影响额大,分别是7.3%、47.1%和1234.8万元;而职工人数的影响率、贡献率、绝对值影响额小,分别是3.1%、20.3%和768.9万元.结论科学的医院管理、医疗工作者素质的提高以及固定资产的合理利用导致技术进步,从而有力地促进了医院业务收入的增长,提高了医院的效率和效益.
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某妇女儿童医疗中心住院病人来源、病种、年龄及付费方式分析
目的 对某妇女儿童中心医疗服务范围病人来源、主要疾病、年龄分布及付费方式进行结构分析,从而为医院制定扩大医保服务范围提供科学依据.方法 收集某市妇女儿童医疗中心统计病案管理系统2011年出院病人病历首页基本信息,包括病人户籍来源、主要诊断、年龄及付费方式,进行数据整理与统计描述.结果 该妇女儿童医疗中心3个院区2011年出院病人67 443例,病人来源以本市和本省其他市为主,分别占46%和47%.收治疾病主要是妊娠分娩和产褥期、呼吸系统疾病、先天性疾病及围产期疾病,分别占28%、11.7%、9.0%、8.6%.年龄分布主要集中0～3岁和20～39岁年龄段,分别占46.6%和30.7%.付费方式以自费为主,占80.2%.结论 根据病人来源分析情况,及时调整3个院区床位分布、扩大病区收治规模和医保服务范围,促进医院协调持续发展.
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运用Ridit法对某医院2007-2011年医疗质量的综合评价
目的 对医院医疗质量进行评价,为医院管理人员有效决策,全面提高医院整体实力和综合服务水平,实现医院可持续发展提供科学依据.方法 采用Ridit统计分析方法综合评价某医院2007-2011年的医疗质量.结果 2007-2011年的综合评价中,2008年结论 某医院2007-2011年医疗质量呈逐年下降趋势,各对比组医疗质量高低直观明确,为医院管理人员科学决策提供了可靠的理论依据.
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电子病历书写问题及对策
目前,电子病历在我国发展很快,但在应用过程中也存在一些问题.本文深入分析了电子病历在书写中存在的一些问题,阐述了解决这些问题的重要性,并提出了几点有针对性的对策建议.
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病案对外利用中的问题及措施
为做好病案对外利用工作,发挥病案应有价值.本文对病案对外利用中发现的问题进行归类、统计,有针对性地提出建议和措施.这些措施使得病案质量及对外利用现状都有明显改善.所以在工作中不断发现问题改正错误才能提供优质、真实的病案资料.做好病案对外利用工作是医院管理和病案管理工作的宗旨.
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从法律角度看病案封存的管理
当发生医疗纠纷时,病案作为医疗纠纷举证倒置的证据,具有很强的证明效力.患方为了保障其自身利益,要求医疗机构进行封存病案.现行的相关法律法规对指导病案封存没有详细指引,实际应用中常有漏洞容易引发额外医疗纠纷.本文通过对照相关法律法规就病案封存对封存申请人、封存申请手续的审核、病案封存的方法、封袋的记录、封好的病案由何部门保管、封存病案的启封时间和方法等问题进行探讨,结合实际工作制定具体方案.同时也呼吁相关机构或协会出台病案封存管理相关细则,指导医疗机构合法有效的做好病案封存工作.
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病案在医疗教学科研方面的积极作用
本文阐述了病案信息的特点及作用,探讨了医院病案信息的重要性:一份完整、系统、准确的病案,是医疗、教学、科研的工作依据,也是研究和发展医学的宝贵资料;通过对病案资料的整理,撰写分析报告,让病案信息变成活的资料,运用到医疗、教学、科研、管理等方面,不断提高医务人员的业务水平;充分发挥病案信息的价值,促进医疗事业的健康发展.
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疾病主要诊断编码错误分析及对策
目的 通过对病案的主要诊断编码错误分析,找出问题,以提高疾病主要诊断编码的准确性.方法根据疾病分类的编码原则,对3 012份出院电子病案进行主要诊断编码检查.结果 3 012份病案中有746份病案主要诊断编码存在问题,错误率为24.77%.主要问题是主要诊断与次要诊断颠倒、未按病理报告编码、未应用合并编码原则、合并症未编码、出院诊断不完整.结论加强对临床医师的培训,提高编码员的素质,建立疾病主要诊断核查记录本,以提高疾病主要诊断编码水平.
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基于知识脉络分析的国际疾病分类领域研究热点
本文选择国际疾病分类ICD-9、ICD-10、ICD-11作为研究对象,选择关键词(知识点)和主题进行检索,利用万方数据库知识脉络分析法探讨国际疾病分类(ICD)领域的研究热点,分析未来病案研究领域方向和发展趋势,为研究国际疾病分类领域研究热点的确定提供依据.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
