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中国医院统计杂志
Chinese Journal of Hospital Statistics 중국의원통계
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 卫生部统计信息中心、滨州医学院
- 影响因子: 0.56
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-5253
- 国内刊号: 37-1254/C
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 24-120
- 曾用名:
- 创刊时间: 1994
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国医院统计杂志编辑委员会
- 出版地区: 山东
- 主编: 孟群
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2010-2012年潍坊市乡镇卫生院资源配置状况及公平性研究
目的:探索乡镇卫生院资源配置公平性的变化趋势,为潍坊市乡镇卫生院资源的合理配置和区域卫生规划提供参考依据。方法采用泰尔指数对2010-2012年潍坊市乡镇卫生院的卫生资源配置公平性进行分析。结果卫生资源配置的总泰尔指数在0.00093~0.03066内,处于较低水平;床位的泰尔指数逐年上升,医师和护士的泰尔指数下降,财政补助的泰尔指数先下降后上升。结论乡镇卫生院的资源配置公平性总体较好;床位配置公平性下降;人力资源数量相对稳定,且配置公平性上升;地区间差异是财政补助配置不公平的主要因素。
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变异系数赋权的功效系数法在医院医疗质量综合评价中的应用
目的:客观、科学地评价某医院各临床科室的医疗质量。方法选取14个有代表性的指标组成医疗质量综合评价指标体系,运用变异系数赋权与功效系数法,对各指标进行综合评价。首先运用Excel求出各个指标的标准差及变异系数,根据指标包含的信息确定其权重,计算各科功效系数,然后采用加权几何平均法计算出总功效系数,得出各临床科室的医疗质量综合排序结果。结果评价指标中病死率的权重大,满意度的小。各科室总功效系数分别为:内一科79.65、内二科83.56、内三科77.57、儿科95.39、外一科87.57、外二科82.51、外三科74.27、五官科83.6、妇产科91.48、老年科66.28。从总功效系数排序表可看出,各科医疗质量排序从高到低为儿科、妇产科、外一科、内二科、内一科、外二科、五官科、内三科、外三科、老年科。结论依据样本数据变异程度来确定权重的变异系数法,能有效消除主观因素的干扰。功效系数法用加权几何平均法对指标值进行综合,原理简单,灵敏度高,指标处理保持方向一致。应用变异系数赋权与功效系数法相结合对临床科室进行综合评价,提高了评价的准确性、科学性,客观、合理地反映了医院实际的医疗质量。
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儿童支气管哮喘与维生素D水平的相关性研究
目的:探讨维生素D( VitD)在儿童支气管哮喘患者中的水平分布,研究VitD 水平与儿童哮喘的相关性,为早期预防和治疗儿童哮喘提供依据。方法采用病例对照的研究方法,将确诊的60例儿童哮喘患者作为病例组,同时收集60例非支气管哮喘患儿作为对照组;采用诊断试验ROC 、多元线性回归及多因素Logistic回归分析等方法研究VitD与儿童哮喘发病的相关性。结果哮喘组的 VitD 水平为53.32±15.75nmol/L,明显低于对照组的85.70±23.99nmol/L(P<0.01);VitD筛查儿童哮喘的灵敏度为71.7%,特异度为90.0%;多元线性回归分析显示前一年哮喘发作次数、IgE与VitD水平呈现负相关性,而CD4/CD8与VitD水平呈现正相关性;多因素Logistic回归分析显示VitD和CD8为儿童哮喘的保护因素,而IgE则为哮喘发生的危险因素。结论儿童支气管哮喘发病与VitD缺乏密切相关,应针对VitD缺乏症患者进行重点预防和干预。
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医疗保险外伤新稽核模式的实践应用
目的:探讨应用医保外伤新稽核模式对医保外伤住院患者实施稽核的效果。方法对照组采取原有的外伤稽核模式,观察组在传统办理外伤稽核模式上结合医保政策解答告知书进行面对面的知识宣讲,宣教完毕由患者或家属签名。结果两组患者及家属对医保外伤新稽核模式满意率比较,两组患者对医保外伤新稽核模式满意率的差别有统计学意义,观察组满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论实施医保外伤新稽核模式,方便了医保外伤患者办理医保确认手续,减少了患者为准备资料来回奔波的次数,对有效提高医保外伤患者满意率有显著作用。
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二分类 Logistic 回归在冠心病危险因素研究中的应用
目的:应用二分类Logistic回归在可能引发冠心病影响因素中筛选危险因素,建立冠心病危险因素“优”回归方程。方法采取系统抽样方法,对某几所医院心血管内科初诊为冠心病并进行冠脉造影病例,抽取400例30~65岁患者病例作为样本。通过二分类Logistic回归方法分析冠心病与危险因素的相关关系。结果以是否冠心病为因变量,各因素为自变量,筛选影响因素。经相关分析、共线性诊断,筛选出冠心病危险因素为年龄、合并疾病、吸烟、收缩压、血糖、尿酸、低密度脂蛋白、脂蛋白( a)。结论用二分类Logistic回归找出危险因素,可以有效分析各因素的相对重要性。
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运用秩和比法对医院医疗质量进行综合评价与分析
目的:对某医院2003-2012年医疗质量进行综合评价,为提高医院医疗质量提供科学依据。方法选取具有代表性的10项指标,运用秩和比法进行综合评价。结果2003-2012年该院医疗质量不断提高,2011年、2012年的医疗质量好(RSR值分别为0.820、0.920),2004年、2005年、2006年、2007年、2008年、2009年及2010年的医疗质量处于中等水平(RSR值分别为0.355、0.395、0.380、0.505、0.610、0.635、0.670),2003年的医疗质量较差(RSR=0.210)。结论该医院的医疗工作表现出良好的发展态势,秩和比法的综合分析结果能科学、客观的反映医院医疗质量。
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教学型口腔专科医院诊椅使用率现状调查及分析
目的:调查了解教学型口腔专科医院诊椅使用率情况并分析相应原因,为卫生行政人员进行医疗资源配置、提高口腔医疗资源使用效率提供参考。方法从教学型口腔专科医院口腔内科、口腔外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔预防科各随机抽取200名患者并统计单次诊疗时间,结合医院信息系统资料计算诊椅使用率指标。结果调查对象平均椅位工作日为18.45d,诊椅使用率为83.86%,月椅位周转次数为157.29次。结论诊椅使用率还可以通过优化人员结构、提高学生诊椅就诊量、椅位预约、科室建椅位调配等进一步提高。
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宫颈癌病人生存质量影响因素的多元协方差分析
目的:分析宫颈癌病人生存质量的影响因素。方法运用癌症治疗功能评估量表( FACT-Cx量表)调查471例宫颈癌患者,依据文化程度将这些患者分为4组,运用多元协方差分析对文化程度对患者生存质量的影响进行分析。结果不同文化患者的婚姻状况之间的差异不具有统计学意义( P>0.05);但是年龄、工作状况、家庭月收入、医保方式、疾病分期之间的差异具有显著的统计学意义(P<0.01);不同文化患者的年龄、工作状况、家庭月收入、医保方式、疾病分期、FACT-Cx、FACT-G、社会/家庭维度、情感维度、功能维度之间的差异均具有统计学意义( P<0.01);但是生理维度、CCS之间的差异不具有统计学意义( P>0.05);文化程度和情感、功能维度得分呈正相关关系;年龄和情感维度之间的差异具有统计学意义(P<0.05),其余协变量和情感、功能维度之间的差异均不具有统计学意义(P>0.05);文化程度影响着患者的情感、功能维度得分。结论宫颈癌患者的文化程度是其生存质量的一个至关重要的影响因素,临床应给予其充分重视。
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某市甲型肝炎发病预测研究
目的:对某市甲型肝炎的发病做短期预测,为其防治工作提供科学依据。方法采用ARMA模型和季节周期回归模型在2007-2012年甲肝发病资料的基础上,对2013年发病情况进行预测。结果某市2013年甲型肝炎年发病率预测值为33.501(1/1000万),第一季度为25.26,第二季度为3.28,第三季度为2.233,第四季度为2.233。结论季节周期回归模型对甲型肝炎各季度发病率的预测效果较好;相关卫生部门应有针对性地做好准备工作,未雨绸缪,降低甲型肝炎的发病水平。
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我院护理人员对中医护理的知信度和培训需求调查
目的:了解我院护理人员对中医护理的知信度和培训需求。方法采用自行设计的问卷,对我院的150名护理人员进行问卷调查,并运用统计学方法进行分析。结果本院150名护理人员对中医护理的知信度较差,平均总得分为49.3,其中不同年龄、不同工作年限及不同职称的护理人员对中医护理的知信度得分差别无统计学意义( P>0.05),而不同教育程度之间的护理人员对中医护理的知信度得分的差别有统计学意义(P<0.05)。关于培训需求方面,护理人员倾向采取外出培训(55.3%),在职、半脱产的形式进行(82.0%),培训时间以1~3个月为宜(40.7%),培训内容以中医护理技能培训需求高(92.0%)。结论医院管理者应重视对护理人员的中医护理培训,建立有效的继续教育培训机制,以培养中医护理骨干队伍,促进中医护理发展。
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运用 TOPSIS 法对某市综合医院患者满意度调查测评结果进行评价
目的:运用TOPSIS法对某市综合医院患者满意度调查测评结果进行评价,为医院提高患者满意度提供可靠的依据。方法应用TOPSIS法从患者对医生工作满意度、护理人员工作满意度、医技科室服务满意度、窗口服务满意度、医疗质量和效果满意度、医药收费规范合理满意度、整体环境满意度7个方面对2013年某市(县)8家综合性医院患者满意度调查测评结果进行综合评价。结果评价结果与医院实际情况相符合,在8家综合性医院患者满意度综合评价中,C院好,A院差。结论各医院都应加强医护人员沟通技巧;树立医疗服务新理念;以病人为中心,改造医疗服务流程;优化医院整体环境,营造舒心就医感受。
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配对四格表资料χ2检验在 SPSS 和 SAS 软件中的实现
目的:通过实例来介绍配对四格表资料的卡方检验在SPSS和SAS统计分析软件中如何操作,输出结果的区别及正确的解读,为临床及相关科研人员提供可以借鉴的方法。方法使用SPSS和SAS统计软件,对配对四格表资料的卡方检验进行操作和分析。结果本文以两种方法诊断肺癌的检测结果为例题,根据基本公式算得统计量χ2=4.92,P<0.05,得出两种诊断方法的诊断结果存在差异。在SPSS软件的分析结果中只有P值,SAS软件的分析结果可以给出统计量和P的确切值,但统计量χ2=6.23,与基本公式计算的结果不同,经过自编程序运行后,我们得到了与基本公式相同的结果。结论 SPSS和SAS统计软件是医学统计学数据分析的常用教学软件,本文通过实例详解,得出在结果的输出方面两种软件有很大区别,但这并不影响我们得出相同的统计结论。 SPSS软件操作简便,SAS软件编程比较麻烦,以及SAS软件在处理此类资料上存在默认不校正的问题,因此,在实际应用中,我们可以根据情况自行选择。
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我院2013年住院病床利用情况的分析
目的:对我院各病区的病床配置和利用情况进行分析,为医院管理优化床位资源配置提供参考依据。方法根据2013年度医院住院工作统计报表数据,采用目标值法对病区实际需求量、标准床位需求量、供需比值进行计算;用效率指数数学模型,即“归一法”对医院各病区病床工作效率进行分析。结果我院内二区病床工作效率处于高效率、高负荷运行状态,外一区病床使用接近等效率运行、处于优质使用状态,外二区病床处于积压、低效率状态,其余各病区病床实际需求量低于标准床位需求量,处于空转、低效率运行状态。结论目标值法反映各病区实际床位需求量,归一法反映出病床工作效率,可以根据运行情况,适当调整各科的病床配置,满足患者的就医需求及进行各项工作的调配。
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PDCA循环理论在医院药库药品效期管理工作中的应用
目的:找出效期管理中的主要问题,实现药库药品效期管理的持续改进。方法方法运用PDCA循环理论,采取针对性措施进行干预。结果干预持续6个月,滞销及近效期药品品规占基本用药品规数的构成比由4.01%降至2.15%,统计分析表明有较满意结果。结论运用PDCA循环理论对实现药库效期管理的持续改进有较重要的意义。
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医院科室绩效考核中平均住院日的计算
目的:合理计算科室平均住院日,公平进行科室绩效考核。方法本文用出科病人在本科室占用总床日数与科室同期出科病人数相比得出科室平均住院日,再与以往算法得出的科室平均住院日做比较。结果本文算法与以往算法得出的科室平均住院日有差别。结论对于住院时间较长的病人发生转科所涉及的科室和转科人数占出科人数比例较大的科室用本文的算法计算科室平均住院日更合理。
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浅析医院灾备系统的实施与应用
在医院业务流程网络化、数据电子化的今天,保障信息安全成为医院信息化建设的重中之重。构建灾备系统,设计基于卷的CDP实时备份瞬间恢复方案,从技术上保障医院业务的连续。更要有行之有效、自上而下的管理手段。良好的管理再加上技术的保障,医疗业务才能做到有备无患。
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某医院业务收入变动因素分析
目的:用因素分析法分析影响医院的业务收入的主要因素,探讨我院经济与收益情况,为管理层提供科学决策的参考依据。方法通过对门诊、住院业务收入的变动建立指数体系,应用因素分析法对医院2012年和2011年同期业务收入进行分析。结果门诊收入2012年与2011年相比,相对数增长了3.62%,绝对额增长了10.96万元。其中由于门诊工作量同比增长了11.16%,使门诊收入增长了33.7万元,由于门诊人均诊疗费用同比减少了6.78%,使门诊收入减少了22.76万元。住院收入2012年与2011年相比,相对数增长了4.74%,绝对额增长了41.25万元。其中由于住院工作量同比增长了7.91%,使住院收费增加了68.86万元,由于人均住院费用减少2.96%,使住院收入下降了27.6万元。结论我院业务收入总额的变动,受工作量的变动和人均费用变动2因素的共同影响,而医院业务收入增长的主要因素是医院门诊工作量的增长和住院人次的增长。
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2003-2012年住院病人疾病构成变化分析
目的:掌握汕头市中心医院住院病人疾病构成变化情况。方法收集2003-2012年某院的住院病人348336人次,采用ICD-10进行疾病分类。结果本院收治的病种以肿瘤居首,前十位依次为肿瘤、消化系统疾病、呼吸系统疾病、损伤、循环系统疾病、妊娠相关、泌尿生殖系统疾病、传染病、起源于围产期、内分泌、营养、代谢疾病。住院人数以2003年21478人为基准,2012年增加到53049人,增长率146.99%。儿童因生长发育方面原因,较易出现呼吸系统、消化系统疾病;青少年因车祸等意外伤害较多;作为综合性医院,承担大病重病患者的收治,肿瘤患者从20~岁组开始居于第三位,40~岁组居第一位;60~岁组患者从2003年起肿瘤即居第一位,循环系统疾病、呼吸系统疾病分列二、三位,2012年顺序有所变化,循环系统疾病排第一位,肿瘤、呼吸系统疾病分列二、三位,提示,随着城市老龄化进程,60~岁组循环系统疾病、肿瘤临床治疗任务将越来越重。结论要注重加强循环系统疾病及肿瘤相关科室建设,规范循环系统疾病及肿瘤治疗,适当配备相应医疗设施设备,提前作好相关临床诊疗技术储备工作。
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6476例病理诊断报告延发科内原因的统计分析
目的:分析我院病理诊断报告延发的科内原因,为达到病理报告地及时性提供科学依据。方法采用整群抽样原则,从2009-2012年4年中,各随机抽取1个月病理标本共6476例,统计从接收标本到签发报告的时间,分析病理标本诊断报告延发的科内因素。结果6476例病理标本中,72 h以内签发的报告5581例,占86.2%,72~<96 h签发报告的639例,占9.9%,延发报告256例,占3.9%。延发报告科内因素主要包括免疫组织化学染色,特殊染色,重新切片,补充取材等等。结论我院病理报告96.1%可及时签发,超过国际标准。
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2011-2012年天水市中西医结合医院门诊病人疾病谱分析
目的:分析我院门诊病人疾病谱变化及状况,为疾病的预防治疗及医院门诊的发展规划提供科学依据。方法采用回顾性分析方法,应用“甘肃省卫生系统疾控进医院信息平台”将2011-2012年我院门诊病人疾病谱构成、单病种分布情况进行分类、排序、统计、分析。结果我院门诊病人前10位的疾病占门诊就诊总人数的85.67%,疾病谱构成比前10位依次是消化系统疾病,呼吸系统疾病,泌尿生殖系统疾病,损伤、中毒和外因的某些其他后果,症状、体症和临床与实验异常所见、不可类于他处者等,单病种构成比前10位的依次是上呼吸道感染,慢性胃炎,急性气管支气管炎,消化不良,神经根型颈椎病,原发性高血压等,占门诊就诊总人数的21.49%。结论消化系统疾病,呼吸系统疾病、泌尿生殖系统疾病和损伤、中毒和外因的某些其他后果,症状、体症和临床与实验异常所见、不可类于他处者,循环系统疾病仍然是影响群众健康的主要疾病,门诊应建立重点专科,特色专科,形成科有特色,人有专长的良性模式,同时加强常见病、多发病的诊治,更好地为患者服务。
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某院2008-2012年住院费用上涨原因统计分析
目的:通过对住院费用的统计分析,探寻住院费用上涨的主要原因。方法以某院2008-2012年出院病人住院费用为研究对象,统计分析人均费用、日均费用及费用构成。结果住院患者在不断增加的同时,医疗费用也呈上升趋势,5年间人均费用增加3573元,日均费用增加377元;增加费用中,以治疗费为主,占38.3%,药品费次之,占28.0%,再次为材料费,占10.9%。结论医院应加大对科室费用的监管力度,严格查处不合理收费项目,政府也应充分发挥主导作用,从政策层面促使医疗机构摆脱“重收入,轻效率”的经营误区;从严控制费用的不合理增长,切实维护患者利益,让医院、医疗事业健康发展。
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广西地区949例先天性唇腭裂的临床统计及分析
目的:对中国广西地区先天性唇腭裂患者的临床资料进行回顾性分析,为先天性唇腭裂的预防控制提供依据。方法统计2006-2012年手术治疗的949例先天性唇腭裂患者,分别根据民族、地区、城乡等分布情况进行回顾性分析。结果本组病例中,汉族患者占63.34%,壮族患者占31.32%,北部湾地区患者多,占45.31%,城市中南宁患者多,占31.82%。结论唇腭裂患者以汉族居多,主要来自北部湾地区,农村多于城镇,男性多于女性。
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2009-2013年某院出院病人疾病构成分析
目的:通过对某院出院病人疾病构成的分析,为合理配置资源和制定发展规划提供数据支持。方法对出院病人资料进行整理、统计、分析。结果妊娠分娩和产褥期疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病、肿瘤、眼和附器疾病等成为我院近5年出院病人的主要病种。结论医院应加强这些常见病、多发病的防治工作,提高人民健康水平。
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国内第一部探究医学信息教育建设与发展的专著--曹高芳教授《医学信息教育可持续发展研究》评述
对曹高芳教授所著《医学信息教育可持续发展研究》一书的研究内容、结构、创新之处及不足等进行了评述。
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2006-2012年我院普内科患者死因顺位分析
目的:分析我院普内科住院患者的死因顺位情况,为临床诊疗和医院管理提供依据。方法检索2006-2012年医院电子病案系统中普内科死亡患者资料,以所有死亡病例病案首页相关数据为研究对象,病案首页出院第一诊断为分类病种,采用SPSS16.0和描述性研究的方法,对研究年限内普内科的死因顺位情况进行研究。结果结果2006-2012年我院普内科病死率一直高于全院住院患者病死率,普内科住院患者病死率在2006年到2010年期间呈下降趋势,2006年为7.92%,2010年为4.58%,2011年后有所升高,2012年为5.60%。研究年限内,肿瘤疾病、呼吸系统疾病和心血管系统疾病在普内科患者死因顺位中位于前三位。结论应不断加强医院急、危、重症专科建设,并做好常见病、多发病的健康宣教工作,从而降低病死率。
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2010-2013年厦门市医院检出HIV阳性病例流行病学分析
目的:了解2010-2013年厦门市各大医院检出的HIV阳性病例的流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法收集厦门市2010-2013年各医院检出并上报的HIV阳性病例,对其流行病学调查信息进行统计分析。结果2010-2013年厦门市各医院在诊疗过程中共检出HIV阳性病例288例,检出病例数呈逐年上升趋势;病例以男性为主,文化程度较低,年龄多为20~50岁的青壮年,性传播为主要传播途径,样本主要来源于其他就诊者检测和术前筛查。结论医院检测HIV阳性例数逐年增加,各大医院应对有可疑AIDS症状或有高危行为史的病人应予以高度重视,加强检测力度。
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趋势季节模型在住院人数预测中的应用
目的:对某院2008-2012年的住院人数进行分析,并预测2013年的住院人数。方法采用趋势季节模型法预测住院人数。结果该院住院人数呈增长趋势。趋势变动预测方程为Y=1136.38+7.73 X。2013年各季度的预测值分别是1268、1330、1324、1319人。结论通过预测住院人数为医院制定工作计划,同时为领导决策提供可靠的依据,实现卫生资源的优化配置。
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运用生产函数--索洛函数分析医院业务收入
目的:分析本院业务收入增长的影响因素,为管理者经营决策提供可靠的参考依据。方法运用索洛函数(增长速度方程)分析本院2007-2012年业务收入,固定资产,劳动力,技术进步之间的数量关系,从影响率、贡献率,绝对影响值几个角度分析医院固定资产,职工人数和技术进步对业务收入增长的影响。结果在业务收入的增长因素中,技术进步对业务收入的影响率,贡献率大,分别为11.61%、51.53%,在业务收入的增长中起主导作用。结论用索洛函数分析医院的经济效益是可行的,为医院领导合理配置医疗资源和科学的管理决策提供了理论依据。
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医院医疗质量指标数据库平台设计与实现
目的:建立一套完整的指标体系,并通过数据库平台进行采集,在信息平台上予以呈现。方法采用数据库技术,抓取并转换医院管理系统、MHIS系统、LIS系统、PACS系统中的数据,整合“三甲”复审指标、医院质量监测指标、卫生网络直报指标、科室管理指标,架构、设计数据库平台。结果数据库平台使医疗质量指标采集更加规范有序,指标集中呈现,在平台内可进行综合查询与分析。结论数据库平台的应用既提高了统计工作效率,又保证了数据的完整性与准确性,还能为管理层提供科学决策支持。
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生脉注射液治疗慢性心力衰竭效果的Meta分析研究
目的:研究生脉注射液治疗慢性心力衰竭的效果。方法依据循证医学要求对相关医学数据库进行全面检索,将生脉注射液治疗慢性心力衰竭的随机和半随机对照试验筛选出来,对纳入研究的质量进行评价,然后对其进行Meta分析。结果生脉组和对照组的总有效率分别为89.57%(435/487)和为71.73%(322/455),生脉组的总有效率明显比对照组高(P<0.01);1个疗程后,出现室性早搏等洋地黄过量表现观察组2例,对照组2例。出现头昏、乏力观察组2例,肝肾损害及皮疹均为发生。结论生脉注射液治疗慢性心力衰竭效果显著,但由于纳入研究具有较低的质量,因此仍需要更多高质量的研究进行验证。
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2012年修订版病案首页填写缺陷分析与改进措施
目的:分析2012年修订版病案首页填写常见缺陷,保证统计数据的准确率。方法根据卫生部病案首页填写要求,对某医院598例2012年修订版住院病案首页主要修订项目内容易出现的填写缺陷问题进行统计分析。结果发现常见的填写缺陷项目有入院病情,主要诊断选择,病例分型,手术切口类别,手术分级,新生儿出生,入院体重。结论针对病案首页填写存在的主要缺陷问题,采取了相应的一系列改进措施后,进一步增强了病案首页书写质量意识,促进了病案质量管理工作的完善。
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某院中医住院病案首页缺陷分析与对策
目的:分析中医住院病案首页中存的问题,探讨提高中医住院病案首页质量的方法。方法通过病案室质控人员终末质量检查并结合卫生部中医住院病案首页上报审核软件审核2013年上半年医院中医住院病案首页并对其进行原因分析。结果共检查医院2013年上半年中医住院病案首页6994份,其中存在缺陷2854份,主要为出生日期、年龄、身份证号、性别、婚姻状况、职业等基本信息填写缺陷以及入院病情、出院诊断、手术信息的填写缺陷。结论应提高对中医住院病案首页重要性的认识,加大中医住院病案首页填写培训;各部门应明确分工,加强责任心,发挥科技力量,严格奖惩,提高中医住院病案首页的质量。
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我院电子病案常见质量问题及应对措施
目的:研究我院电子病案运行中的常见问题,总结应对措施。方法随机抽取2013年广东医学院附属医院住院电子病案1000份,分析常见问题。结果我院电子病案运行中的问题存在于首页、入院记录、病程记录、诊断、医嘱之中。其中病程记录问题常见,如三级医师查房雷同、未按时完成记录、签名不及时或漏签名等。结论通过了解电子病案运行中的常见问题,采取相应对策,有利于提高医疗及病案质量,更好地为广大医师和患者服务。
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