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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 依沙吖啶配伍米非司酮、安定用于瘢痕子宫中期妊娠引产90例临床分析

    作者:何爱宁

    瘢痕子宫短期内(2年内)再次妊娠行引产术,在临床上风险较大、是医师较为头痛的问题,常为预防先兆子宫破裂而直接行剖宫取胎术,或用依沙吖啶注射液羊膜腔注射引产术出现先兆子宫破裂而行剖宫取胎术或碎胎术。临床上行依沙吖啶注射液羊膜腔注射引产术临床应用较多,其成功率在70%以上。其容易出现软产道裂伤或先兆子宫破裂等一系列问题。常需行软产道裂伤缝合术,或行剖宫取胎术或碎胎术。米非司酮作为依沙吖啶注射液引产前用药可以破坏蜕膜使子宫收缩,软化扩张宫颈,是减少软产道损伤的理想药物。安定镇静药可使患者在宫缩疼痛时适当镇静,避免患者疼痛时烦躁不安间接导致不协调宫缩增加先兆子宫破裂的可能。引产术之前口服米非司酮,再羊膜腔内注入依沙吖啶注射液,出现规律宫缩1~2h后,间断使用安定注射液,三者配伍具有互相协同作用,可减少瘢痕子宫破裂,减少产后软产道裂伤,减轻患者痛苦及经济负担,是值得临床推广应用的。

  • 胸腔积液的超声与X线诊断比较

    作者:赵丽

    目的:比较超声与X线在胸腔积液诊断中的临床价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年4月我院收治的胸腔积液患者66例采用X线与B超2种显像方法进行检查,X线检查方法为站立后前位、侧位、斜位、仰卧位等多体位透视或摄片,超声探头频率为3~3.5 MHz,常规沿肋间多切面多方位进行探查。结果本组66例胸腔积液患者,均进行X线及超声诊断,并同时进行胸部穿刺。X线未能正确诊断16例,漏诊率占24.24%,超声正确诊断100%。其中癌性积液20例,X线漏诊6例。结论超声可作为胸腔积液的首选检查方法,它具有简便、准确性高、安全和可重复检查,对人体的损害小等优点。

  • 42例腹股沟疝无张力修补术的麻醉方式探讨

    作者:郭艳玲

    目的:探讨腹股沟疝无张力修补术的麻醉方式。方法选取我院在2010年1月至2012年12月收治的腹股沟疝患者42例,所有患者均行无张力修补术,将42例患者随机平分为两组,观察组和对照组,观察组采用腰硬联合麻醉的方法,对照组采用硬膜外麻醉,对两组患者的手术时间、住院时间、术后并发症等情况进行比较。结果①对两组患者的手术时间、下床活动时间和住院时间等情况的比较,观察组明显小于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05;②对两组患者术后并发症和复发率的比较,其中观察组术后尿潴留并发症的发生率明显小于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05。结论采用腰硬联合麻醉的方法效果优于硬膜外麻醉,具有起效快、并发症少等特点,值得临床推广。

  • 桥本甲状腺炎与亚急性肉芽肿性甲状腺炎中galectin-3的表达

    作者:王冬;曾桃英;唐维姣;何芳

    目的:检测桥本甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎的galectin-3的表达,并比较二者及其与正常和恶性肿瘤之间的关系。方法收集桥本甲状腺炎,亚急性肉芽肿性甲状腺炎以及甲状腺乳头状癌的标本,用galectin-3抗体进行免疫组织化学染色,比较染色情况。结果桥本甲状腺炎与亚急性甲状腺炎的表达比较(P<0.01),二者有十分显著差异。桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌的表达比较(P<0.01),二者有十分显著差异。结论Galectin-3在桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎的表达所反映的机制不同,在桥本甲状腺炎中说明与癌密切相关,而在亚急性甲状腺炎中反映是一个急性炎症的反应过程。

  • 产后出血的防治体会

    作者:杨雯

    目的:探讨产后出血发生的原因,并采取针对性的防治措施,降低产后出血发生率。方法选取我院2012年1月前收治的产后出血产妇,对其发生出血的原因进行分析统计,制定有效的防治措施,同时对2012年1月后收治的产妇给予产后出血防治措施,观察措施实施后的出血时间发生率。结果经过分析后发现产后出血的主要原因有宫缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等,对产妇进行及时有效的处理后,均痊愈出院。同时制定出产前、产时、产后预防出血措施,在临床上得到较好的效果。结论产前、产时、产后预防出血措施在临床上应用起到较好的防治效果,在各方面均需要进行严格护理观察,方能保证产妇身心健康。

    关键词: 产后出血 防治 体会
  • 胃肠道神经内分泌肿瘤的临床病理探讨

    作者:肖日晶

    目的:分析胃肠道神经内分泌肿瘤的临床表现和病理特点,以提高对该类疾病的认识。方法选取2012年3月至2013年3月我院经病理证实为神经内分泌肿瘤的胃肠道病变36例,对肿瘤进行常规镜检,并做免疫组化检测。比较不同类型肿瘤的发病年龄、分布部位、临床表现及组织病理特征。结果36例患者可分为4型,高分化神经内分泌肿瘤G116例、高分化神经内分泌肿瘤G210例、神经内分泌癌8例和混合性腺神经内分泌癌2例。其中来自前肠19例,中肠9例,后肠8例。不同类型胃肠道神经内分泌肿瘤的病理表现各有不同。结论胃肠道神经内分泌肿瘤临床表现不典型,免疫组化的合理应用可提高神经内分泌癌的诊断率新的病理学分类方法更加客观准确。

  • 急诊内科老年急性腹痛的临床诊治

    作者:刘越童

    目的:探讨急诊内科老年急性腹痛的临床诊治体会。方法回顾性分析180例老年急性腹痛患者的临床资料。结果①诊断,本次180例老年急性腹痛患者中共确诊内科疾病104例,外科疾病76例(其中有5例患者为腹腔探查后确诊)。②治疗,180例病例中保守治疗116例(其中4例死亡),手术治疗64例(其中1例死亡)。结论①老年急性腹痛患者病情相对复杂,症状体征不典型,通过询问病史,体格检查,实验室和影像学检查可以对大部分病例做出临床诊断。必要时腹腔穿刺抽液可以进一步提高诊断率。②治疗上主要根据临床诊断结果以及患者机体耐受能力综合考虑制定相应治疗方案,相关检查不能确诊的患者,建议加强临床观察,必要时剖腹探查。

  • 腹腔镜与传统开腹手术行胆囊切除的疗效比较

    作者:罗真理

    目的:比较腹腔镜与传统开腹手术行胆囊切除的疗效。方法选取我院从2012年1月至2013年1月所收治的70例择期行胆囊切除手术患者作为本次临床研究对象,将所有患者随机分为腹腔镜组和开腹组两组,开腹组行传统开腹胆囊切除术,腹腔镜组则行腹腔镜胆囊切除术。观察两组患者的切口长度、术中出血量、禁食时间、肛门排气时间、下床时间、抗生素使用时间等指标,以综合比较两组患者的疗效。结果腹腔镜组在切口长度、禁食时间、肛门排气时间、下床时间、抗生素使用时间上均短于开腹组,而术中出血量也少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗前的GLQI量表得分差异无统计学意义(P>0.05),但在术后3个月再次评定时,发现腹腔镜组的得分为(125.6±9.8)分,高于开腹组的(119.1±10.65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术各有优劣,腹腔镜胆囊切除术暂时无法完全取代开腹手术,但其由于创伤小、患者恢复快等优点,因此在临床工作上能满足绝大多数胆囊良性疾病的治疗,值得进行推广。

  • 患者麻醉后的安全转运

    作者:许华;史雨鑫

    目的:探讨和分析影响全麻患者复苏后安全转运的因素,完善转运制度和流程,降低院内患者转送途中的险情发生率。方法随机选择我院手术室全麻术后复苏转送200例患者作为研究对象。分析研究不同转运方法利弊。结果院内转运患者险情发生率明显降低,抢救成功率上升。结论改良转运法可大限度地降低院内患者麻醉复苏后转运安全问题。

  • 某高校20例急性重度酒精中毒的急救及预防

    作者:张云波;孔娟

    通过某高校20例重度酒精中毒急诊救治分析总结救治经验,提出预防措施。目的在于加强学生保健服务,提高健康意识,珍爱生命,培养良好的生活习惯,预防意外事件发生。

  • 吡拉西坦应用于脑梗死早期对愈后的改善

    作者:王丽娟

    目的:观察吡拉西坦治疗急性缺血性脑梗死的效果。方法将60例急性缺血性脑梗死患者分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组用20%吡拉西坦氯化钠注射液治疗,对照组用20%甘露醇治疗。14 d是1个治疗周期,同时对肾功能及B型尿钠肽进行检验,治疗手段没有差异。1个治疗周期之后对患者总有效率、神经功能缺损评分、脑梗死灶体和并发症出现的可能性。结果治疗组和对照组总有效率分别为86.7%和63.3%,二者差异显著(P<0.05);和对照组进行对比,神经功能缺损评分非常低;脑梗死灶体积都出现了一定的降低,和治疗之前存在非常明显的不同,不过在治疗之后两组没有明显的不同。结论吡拉西坦能明显地改善急性脑梗死患者临床神经功能、缩小脑梗死灶的体积。

  • 慢性丙型病毒性肝炎的临床诊断与治疗分析

    作者:何红迅

    目的:探讨慢性丙型病毒性肝炎的临床诊断与治疗。方法回顾性分析2007年6月至2012年6月入住我院的60例经病理诊断为慢性丙型病毒性肝炎患者的临床资料,另外选择同期于我院进行健康体检的60例作为对照组。采用ELISA法对患者血清中的IL-10、IL-12及IL-18的水平进行分析、测定,并采用干扰素α-2b联合苦参素对患者进行治疗。结果患者组血清IL-10、IL-12及IL-18水平均要明显高于健康对照组,且两组相比,差异具有显著的统计学意义(P<0.01);治疗之后,患者完全应答率要明显高于治疗前,且治疗前后应答率相比,差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论慢性丙型病毒性肝炎患者血清IL-10、IL-12及IL-18水平均要明显高于健康对照组,能够作为慢性丙型病毒性肝炎的临床诊断标准;采用干扰素α-2b联合苦参素治疗,效果显著,应在临床治疗慢性丙型病毒性肝炎患者的治疗中加以推广并应用。

  • 8月龄儿童2403例智力筛查结果的分析

    作者:马晓荣

    目的:通过对德胜地区小儿智力筛查的分析,了解该地区小儿智力发育情况,制定本地区相应管理措施。方法对北京市西城区德胜地区2009年~2011年8月龄正常儿童和高危儿童的DDST筛查结果进行分析比较。结果2009年~2011年3年间,共筛查了2403例,发育迟缓检出率低(2.91‰);高危儿童发育迟缓的检出率明显高出正常儿童(分别为10.34‰及1.89‰),经χ2检验差异有显著性(P<0.01)。结论我地区要控制0~6岁儿童的智能发育迟缓,关键是降低高危新生儿的发生率,做好孕产期的保健,是我地区今后保健工作应高度重视的问题。

    关键词: 8月龄儿童 DDST 分析
  • 高血压急重患者的临床护理

    作者:李秀英

    目的:探讨高血压急重症患者的临床护理措施。方法选取2012年1月至2013年6月期间我院收治的高血压急重症患者68例,对其临床资料进行回顾性分析。结果68例高血压急重症患者经急救护理、用药护理、对症护理、心理护理以及健康指导等护理后,好转出院患者67例,1例重度脑出血患者因抢救无效死亡。结论对于高血压急重症患者给予急救护理,准确应用降压药物,重视心理护理和对患者的健康指导,有利于患者治疗效果的提升,促进患者及早康复。

  • 小儿重症腹泻的护理

    作者:金桂梅

    目的:讨论应该如何对重症腹泻的患儿进行护理。方法选取重症腹泻患儿72例,对腹泻患儿进行生活护理、心理护理、疾病护理和健康教育,观察疗效。结果本组重症腹泻患儿72例,其中显效43例(59.72%),总有效率90.28%。结论小儿重症腹泻的护理在小儿重症腹泻的治疗中起到重要的作用,减少了患儿的发病率,增加了患儿的康复率,实践证明,护理措施有效可行,提高了患儿的生活质量,值得临床推广。

    关键词: 小儿 重症腹泻 护理
  • 手术患者访谈表在手术室护理质量持续改进中的应用

    作者:夏晓红

    目的:加强手术室与患者之间的沟通,持续进行质量改进,提高手术室的护理质量。方法手术室护士自行设计和应用访谈表,由手术室护士发放给手术后的患者,了解患者的相关信息,并进行分析、评价,制定质量改进措施。结果实施手术患者访谈表后半年,与实施前比较,护理质量有明显提高。结论应用手术患者访谈表,真实、准确地收集信息,在手术室护理质量持续改进中起到了重要作用。

  • 阵发性房颤患者的临床观察与综合护理干预

    作者:王友玲

    目的:调查阵发性房颤(PAF)患者的病因及临床特点,对患者实施综合性护理干预并进行评价。方法回顾性分析356例PAF患者的资料,按年龄分为3组,比较其临床特点。结果 PAF的诱因以疲劳为主,随年龄增大,其转为慢性持续性房颤的发生率明显升高,80岁以上患者PAF发作时45.59%无症状。结论对PAF患者进行护理干预,可降低其转为慢性持续性房颤的发生率。

  • 护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察

    作者:孙淑杰;时磊;宋洪磊

    目的:研究小儿在静脉输液过程中实施护理干预的临床效果。方法我院选择2010年7月至2012年7月间进行静脉输液的100例儿童,将其均分为观察组和对照组。观察组的患儿接受综合护理措施以及进行心理沟通,对照组的患儿实施常规的输液操作。分别运用Wang-Baker笑脸量表及FLACC量表对患儿进行静脉穿刺时的疼痛程度进行评分,比较两组患者的一针穿刺成功率以及静脉输液的依从性。结果通过上述指标对观察组和对照组患儿进行检测,差异较为显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对需要静脉输液的患儿进行综合护理可以有效的提高患儿的依从性及穿刺成功率,降低患儿对静脉输液的疼痛程度,值得在临床上大力推广使用。

  • 注射型唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的临床护理

    作者:李佩兰;王志敏;辜建珠;朱鸣翠;罗敏斯;彭爱清

    目的:观察注射型唑来膦酸治疗原发性骨质疏松患者的临床护理措施,以提高原发性骨质疏松患者的治疗效果。方法选择2010年1月至2012年10月我院收治的原发性骨质疏松患者70例为研究对象,随机分为两组,每组35例,其中对照组采用常规的护理,实验组联合健康教育,对比观察两组护理效果。结果实验组患者经过我院护理后,患者的焦虑程度降低为(40.02±7.84)分,疾病不确定感为(42.63±7.99)分,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论使用注射型唑来膦酸对原发性骨质疏松症患者进行治疗期间给予健康教育具有较好的效果,可以缓解患者不良情绪,值得应用。

  • 关于骨科卧床患者便秘护理的回顾性分析

    作者:宫岩

    便秘是临床的常见病症,该病症为骨科患者卧床后常见的并发症之一,粪便在肠道内停留时间过长,毒素蓄积,危害人体,继而出现头晕,头痛、纳差、心烦等等症状。该病症要不及时处置会影响骨科医师对患者的治疗效果。笔者对于骨科2012年6月至2013年6月对收治住院于骨科治疗的卧床且并发便秘的患者312例行护理干预,对该组病例行回顾性分析,略有心得体会,愿于同道共享。

  • 影响成人哮喘患者生活质量的相关因素与护理措施分析

    作者:黄志群

    目的:探讨分析影响成人哮喘患者生活质量的相关因素及其护理措施。方法选择2009年5月至2012年5月期间我市的支气管哮喘患者500例,将存在的可能影响成人哮喘生活质量的因素进行总结分类,主要包括六大类,分为肺功能(包括肺功能大呼气流量PEF和1 s大呼气流量FEV1)、病程、文化程度、地区差异、职业和自身特点(包括吸烟、饮酒、肥胖、鼻炎及对乙酰氨基酚的使用)。通过调查问卷的形式对患者生活质量进行评分,运用统计学和线性回归分析其间关系和相关性。结果支气管哮喘的生活质量与患者肺功能、病程呈负相关,P<0.01;与患者文化程度呈正相关,P<0.01。体力劳动组患者的生活质量低于脑力劳动组和有影响的职业组患者;乡村组患者的生活质量低于城镇组患者;对于患者自身特点各因素的影响分析,经统计学分析,如有吸烟、饮酒、鼻炎、有无使用对乙酰氨基酚等情况者,在生活质量评分上均低于无此种情况者,P<0.05。体质量超重和肥胖的患者其生活质量明显低于正常体质量的患者,经统计学分析,差异有统计学意义,P<0.05;肥胖的患者的生活质量又低于体质量超重的患者,其差异亦有统计学意义,P<0.05。结论说明支气管哮喘患者的肺功能越差,病程越长,患者的生活质量越差;患者文化程度越高,生活质量越高。体质量指数越高的支气管哮喘患者,其生活质量评分越低。影响支气管哮喘患者生活质量的因素有患者病程、肺功能、文化程度、地区差异、职业和患者有无吸烟、饮酒、肥胖和鼻炎等情况,以及有无使用对乙酰氨基酚。

  • 关于18例类风湿性关节患者的护理分析

    作者:祝秀玲

    类风湿性关节炎(RA)是一种原因尚未全完明确的,以关节慢性炎症为主的全身自身免疫性疾病,该病可侵蚀骨膜、软骨、骨组织,晚期导致关节畸形,甚至发生功能障碍。目前对该疾病的治疗尚无理想方案,临床只是对症治疗,减轻疼痛,控制或延缓病情发展[1]。笔者在2011年10月至2012年10月期间对入院治疗的有腰痛症状的类风湿关节炎患者18例,行口服腰痛宁、心理调节、饮食调节、练功调节、起居调节等综合护理治疗,取得疗效满意,现回顾性分析所有观察指标,现总结报道如下。

  • 浅谈舒适医疗无痛胃肠镜检查的术前、术中、术后护理

    作者:梁顺萍

    目的:总结舒适医疗无痛胃肠镜检查术前、中、后护理经验,提高舒适治疗率及安全性。方法按照无痛(麻醉)胃肠镜检查治疗流程实施胃肠镜检查术前、中、后护理。结果自2012年8月至2013年6月实施近25000例无痛(麻醉)胃肠镜检查治疗无意外死亡。结论内镜护士在门诊疗疗工作中通过协调、配合、实施,运用静脉麻醉为患者创造无痛状态,使患者得到高质量与舒适的护理服务,充分享受“无痛权利”,同时缩短了操作时间,提高了诊疗质量。患者满意度大大提高,提高了患者的依从性,同时加快了检查速度提高了工作效率。

  • 舒适护理在老年患者维持性血液透析中的应用

    作者:高晶晶

    目的:为了研究舒适护理对于老年患者在维持性血液透析治疗过程中的应用。方法在我院透析科中选择在2010年5月至2012年5月期间在血液透析中进行护理的98例老年患者随机分为2组,第1组共49例患者进行普通护理,第2组49例患者在普通护理的基础上进行舒适护理。两组在其他干扰因素相近的情况下进行,每月透析次数在5~10次。在研究过程中记录每次护理后患者的精神状态,满意度,血液透析并发症等各项情况。结果第2组的精神状态显然比第一组要优良,血液透析并发症也显然少于第1组。第1组患者对于治疗也更加积极配合主动。结论舒适护理是一种人性化的,有创造力的,全方位的护理模式,它不仅使患者更加积极主动配合治疗,提高自己的治疗质量,在心理上,生理上也更加愉悦,还能让患者在治疗过程中获得安全感和舒适感。

  • 留置导尿患者泌尿系感染的临床观察及护理

    作者:李国伟

    临床工作中,留置导尿管的使用越来越频繁,但是此项操作很容易引起泌尿系统感染,给患者带来不适,威胁患者健康,影响原发疾病的治疗。所以,如何预防留置导尿患者泌尿系统感染、保证患者舒适度、促进患者康复是临床护理工作的重点也是难点。本文针对这一问题进行深入探讨,为留置尿管患者的护理工作提供参考。

  • 老年高血压患者的临床护理经验探究

    作者:袁昌秀;杨代珍

    目的:归纳及总结老年高血压患者的护理经验,探讨老年高血压患者的临床护理措施,从而提升老年高血压患者的生存及生活质量。方法回顾及分析了贵州省福泉市第一人民医院逾66例的老年高血压患者的护理资料,并进行了总结。结果经过我院医护人员的精心治疗与护理(包括心理、饮食、用药、生活方面的护理),该66例患者均康复出院,且疗效良好无1例复发严重并发症,效果良好。结论根据老年高血压患者的临床病例特点,在积极做好患者的血压管理及护理工作的同时,加强对老年高血压患者的用药指导、健康教育,提高老年高血压患者的自我保健意识与知识,能有效改善患者的生存及生活质量。

  • 骨科患者术后疼痛的全面评估及综合护理干预

    作者:房汝敏;李云;关丽丽

    目的:对骨科患者术后疼痛进行全面评估继而制定综合护理干预措施。方法选择2012年6月至2013年6月来我院治疗的骨科术后患者186例,随机分成两组,干预组93例,对照组93例。干预组根据疾病类型、全面评估疼痛等级,制定综合护理干预措施,对患者进行护理。对照组按常规护理方法进行护理。观察两组疼痛缓解情况。结果两组在手术后疼痛级别无明显差异,具有可比性(P>0.05),干预组采用综合护理,患者缓解疼痛率明显高于对照组,两组比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于骨科患者手术后进行综合护理,明显有效的减轻患者疼痛,提高患者生活质量,促进患者术后顺利康复。

    关键词: 骨折 术后 疼痛 护理
  • 临床护理路径在弱视患儿及家长健康教育中的应用

    作者:祁桂芝

    目的:探讨临床护理路径在弱视患儿及家长健康教育中的应用价值。方法按照随机数字表法将收治的弱视患儿随机分为观察组和对照组,其中对照组患儿给予常规护理,而观察组则在常规护理的基础上进行临床健康教育路径,比较两组患儿的治疗依从性、疗效及家长对弱视知识知晓情况。结果健康教育后观察组的患儿家长对弱视相关知识知晓情况明显好于对照组(χ2=17.30、6.04、4.09,P<0.05)。观察组患儿在遮盖、训练、用眼习惯及认知等方面的治疗依从性明显优于对照组(χ2=4.61、8.92、6.92、22.91,均P<0.05)。结论健康教育路径对弱视儿童及其家长进行健康教育有助于提高弱视患儿依从性,提高患儿家长对弱视相关知识知晓率,从而提高治疗效果。

  • 行为护理对脑梗死运动功能障碍患者康复效果的影响分析

    作者:王淑平

    目的:研究在脑梗死运动功能障碍患者康复中行为护理的作用。方法所选病例为我院2011年9月至2013年9月收治的脑梗死运动功能障碍患者,将88例患者平均分为两组,给予对照组患者常规脑梗死运动障碍护理,观察组在对照组的基础上给予行为护理,对两组患者的FMA评分进行对比,调查护理满意度。结果治疗后观察组的FMA评分要明显高于对照组,P<0.05;对照组护理满意度为81.8%,观察组护理满意度为93.2%。观察组的护理满意度要明显比对照组高,P<0.05,有统计学意义。结论行为干预在患者运动功能康复中有较好的效果,同时行为护理的实施还能提高患者的护理满意度。

  • 中药注射剂的不良反应与护理措施的改进

    作者:黎元勤;范定玉

    目的:关注中药注射剂不良反应的原因,以保证中药注射剂在临床中的安全使用。方法对中药注射剂不良反应的资料进行总结、整理、归纳和分析。结果中药注射剂在输液过程中要注意其药物因素、溶媒选择、配伍问题,输液速度及个人差异等,这些因素都可能导致其不良反应的产生。结论正确认识中药注射剂不良反应的监测,并有针对性的加以改进,提高临床用药的安全性。

  • 风湿性心脏病瓣膜置换的术后护理

    作者:阮霞

    目的:探讨风湿性心脏病瓣膜置换的术后护理方法,减少患者术后并发症的发生,并进行临床推广。方法选取我院于2010年12月至2012年12月期间收治的96例实施风湿性心脏病瓣膜置换术的患者,于手术后密切观察患者的各项生命指标,并给予患者心理护理、呼吸系统护理以及引流管护理等护理方法,观察患者的康复情况。结果全部患者均康复出院,且生活质量较入院前有很大的提高。结论我组对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者实施护理方法,能够有效地减少术后并发症的发生,提高患者术后的生活质量,值得在临床推广使用。

  • 子宫肌瘤合并糖尿病的围术期护理分析

    作者:路欣

    目的:对子宫肌瘤合并糖尿病的围术期护理方法进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2011年1月至2013年1月收治的50例子宫肌瘤合并糖尿病患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各25例。对照组在临床上主要采用常规护理方法干预,实验组则采用围术期护理方法。对两组患者的切口愈合、血糖控制达标率以及并发症发生率进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,实验组患者的一期愈合例数明显比对照组多,血糖控制达标率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论经临床研究结果表明,对子宫肌瘤合并糖尿病患者进行围术期护理,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。

  • 整体护理在抑郁症患者护理中的应用价值

    作者:孙彩娥

    目的:探讨整体护理对治疗抑郁症患者的效果。方法选择在我院精神科治疗的70例抑郁症患者,随机分成对照组和实验组,每组患者35例,对照组使用传统护理措施,实验组实施整体护理措施,比较不同护理方法的治疗效果。结果实验组治疗有效率82.85%,对照组有效率为51.42%,实验组有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组汉密尔顿抑郁量表评分与治疗前相比有统计学意义,实验组变化更明显。结论对患者实施整体护理,效果明显,提高了抑郁症患者的治疗效果,具有较高的临床应用价值。

    关键词: 整体护理 抑郁症
  • 喜炎平治疗社区获得性肺炎

    作者:刘继民

    目的:为了进一步提高我院治疗社区获得性肺炎的临床疗效,保障患儿的生命健康,本文就喜炎平治疗社区获得性肺炎的临床效果展开了浅显的研究和探讨。方法将我院在2010年11月至2012年11月期间收治的120例社区获得性肺炎患儿随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。给予对照组患儿常规治疗,给予观察组患儿喜炎平注射治疗,对两组患儿的治疗效果进行观察和统计。结果观察组的治疗效果要明显的优于对照组(P<0.05);观察组患儿不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论喜炎平治疗社区获得性肺炎,能够有效的提高临床治疗效果,减轻患儿的痛苦,值得推广。

  • 中药注射剂不良反应的问题分析

    作者:罗裕;黄娟萍;蔡延渠;梁锦杰;江力;朱盛山

    目的:分析中药注射剂成分的复杂性、未知性、不可预测性造成中药注射剂不良反应的问题。方法查阅中药注射剂相关文献,从药材质量、药物配伍、生产工艺、辅料、质量标准、稳定性、代谢性等方面分析中药注射剂的不良反应。结果中药注射剂的成分具有复杂性、未知性、不可预测性,导致中药注射剂不良反应的发生。结论中药注射剂在使用过程中存在不良反应,应引起重视。

  • 针药结合治疗面神经炎的临床疗效探讨

    作者:邹惠庆

    目的:探讨中西药结合药联合针灸治疗面神经炎的临床效果。方法96例面神经炎患者按照入院顺序分为观察组和对照组,两组均给予相同的西药和中药治疗,以及相关的康复锻炼指导,观察组在此基础上加用粗针神道穴针灸治疗。治疗2个月后观察治疗效果,结果两组治疗期间均未出现明显不良反应,观察组总有效率大于对照组,但无显著性差异(χ2=1.600,P>0.05),显效率显著大于对照组(χ2=4.575, P<0.05)。结论在中西药结合和康复锻炼的基础上,辅助给予神道穴针灸治疗,可提高治疗效果,值得临床考虑。

  • 浅谈现代中药不良反应的防治策略

    作者:周青

    目的:在我国几千年的医药史上,中药占着举足轻重的地位。因为其不良反应小,标本兼治的特点,为大家所推崇。但是近些年,中药引起的不良反应事件日益增多,降低了人们对中药的信任程度,使得中药发展受到阻碍。方法本文探究了中药的不良反应的现象和原因,并探讨了相关措施。结果为临床用药提供了参考,同时为我国中药未来的研究与发展提供了重要资料。结论通过各方努力寻找多种途径来积极解决,真正的使中药成为安全性高、毒副作用小的药品。只有这样才能在保护我国文明结晶的同时,使中药更适应现今社会的发展,为人们的健康生活提供切实保障。

  • 鼻咽癌常规放疗中肿瘤退缩速度对预后的影响分析

    作者:莫月媚;李曙平

    目的:探究鼻咽癌患者接受放疗后肿瘤退缩速度对于其预后的影响状况。方法选自本院2009年至2011年收治的鼻咽癌患者肿瘤快速退缩、缓慢退缩以及残留患者各100例,患者的原发肿瘤和转移淋巴结受体外照射的处方剂量在66~72 Gy,颈部受预防剂量在50~52 Gy。肿瘤在照射剂量<50 Gy时全退缩为快速退缩,在50~70 Gy的为缓慢退缩,超过70 Gy的定义为残留。对患者应用Cox回归模型进行分析,使用Kaplan-Meier方法进行生存分析。结果三组患者的5年生存率分别为64.0%、72.0%和49.0%;无病生存率分别为60.0%、72.0%以及29.0%。对患者进行多因素分析,认为对其预后有直接影响的因素有:N分期、T分期以及肿瘤退缩速度。结论鼻咽癌患者接受根治性放疗治疗过程中,自身的5年生存率、无病生存率等受到肿瘤退缩速度影响,其中以缓慢退缩的预后效果佳。

  • 戊酸雌二醇联合醋酸甲羟孕酮治疗58例流产不全的临床观察

    作者:陈丽娟

    目的:戊酸雌二醇联合醋酸甲羟孕酮治疗58例流产不全的临床疗效。方法本研究于2009年1月至2011年12月采用戊酸雌二醇联合醋酸甲羟孕酮对58例流产不全者进行治疗,并与采用催产素治疗的对照组进行临床疗效对比研究。结果两组患者经过积极的治疗后,其中研究组患者中痊愈55例,占87.93%(51/58),而对照组患者中治愈29例,占50.00%(29/58);研究组的临床治愈率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=19.49,P<0.05)。另外,研究组患者阴道出血持续时间较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(t=6.12, P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(χ2=0.49,P>0.05)。结论戊酸雌二醇联合醋酸甲羟孕酮治疗流产不全,提高了完全流产率,缩短了患者持续出血时间,值得临床推广使用。

  • 多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良的疗效分析

    作者:刘勤俭

    目的:分析观察功能性消化不良采用多潘立酮联合复方消化酶治疗的临床效果。方法选择2011年4月至2013年4月来我中心就诊的功能性消化不良患者120例,随机分为2组,对照组和观察组各60例,观察组给予多潘立酮联合复方消化酶治疗,对照组给予多潘立酮治疗,用药4周后观察治疗效果。结果观察组的有效率为98.4%,对照组的有效率为84.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论功能性消化不良采用多潘立酮联合复方消化酶治疗效果比较满意,不良反应较少,可以在临床应用。

  • 微切口小儿疝疝囊高位结扎术1069例临床体会

    作者:肖锋

    目的:探讨小儿疝腹股沟区顺皮纹微切口疝囊高位结扎术在小儿疝手术中的临床体会。方法对1069例小儿疝患者行腹股沟区顺皮纹微切口小儿疝疝囊高位结扎术。结果本术式手术操作时间平均为28 min,双侧<70 min。术中出血少约1 mL,住院时间平均4 d,术后未发生伤口感染,无睾丸萎缩,医源性隐睾等并发症,手术瘢痕小,隐匿美观。本组手术1069例,随访6个月~7年,复发率1%。结论微切口小儿疝疝囊高位结扎术能够取得良好的疗效,值得在基层医院推广。

  • 胎儿右位主动脉弓的产前超声诊断分析

    作者:高金梅;关云萍;项宇识;闫峰;李冬梅

    目的:评价产前超声检查在胎儿右位主动脉弓诊断中的价值。方法回顾性分析于我院行超声检查诊断的24例胎儿右位主动脉弓病例。结果24例产前诊断的胎儿右位主动脉弓病例,12例单独存在,9例伴发其他心内异常,3例伴发心外异常。结论三血管气管切面可以作为诊断胎儿右位主动脉弓的重要切面。右位主动脉弓可以单独存在,亦可以伴发其他心内或心外异常。

  • 60例手术治疗甲状腺瘤的临床疗效分析

    作者:陈建军

    目的:对小切口手术治疗甲状腺腺瘤的优点和疗效进行探讨。方法选取2011年1月至2013年1月我院收治的患有甲状腺腺瘤的患者60例,随机将其分为观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用小切口手术的办法,对照组采用传统手术的办法,将两组术中以及住院时间、术后并发症等资料进行回顾性比较分析。结果通过两组结果对比,发现观察组的手术时间、切口长度、术后出血量、术后并发症以及住院时间等均少于对照组,两组差异具有统计学意义。结论采用小切口手术方法应用于甲状腺的治疗具有切口小、手术和住院时间短、术中出血量少以及术后并发症少的优点,具有临床推广意义。

  • 某地区2010年~2012年无偿献血可控项目报废情况的分析

    作者:李佳;姜殿箐

    目的:分析丹东地区2010年~2012年无偿献血可控项目报废情况。方法统计2010年~2012年无偿献血可控项目报废率。结果可控项目HBsAg、抗-TP、ALT、脂肪血平均报废率分别为0.48%、0.52%、0.70%、3.66%,其中抗-TP、ALT报废率波动幅度较大,脂肪血的报废率较高。结论我站无偿献血可控项目的初筛检测存在一定程度的漏检,加强体检征询、规范初筛操作可有效减少血液浪费,保证血液安全。

  • 膀胱良性肿瘤病患的诊断与治疗探讨

    作者:钟锦芳

    物质文明的提高不仅改善了人们的生活,也使人们的生活节奏加快,人体健康出现越来越多的问题。其中癌症仍然是困扰世界上多数患者的难以根治的病症。膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一,大多为移行上皮肿瘤,来自上皮组织,常见种类有内翻性乳头状瘤、嗜络细胞瘤、平滑肌瘤等。而膀胱良性肿瘤在这些肿瘤类型中较为少见。其发病机制多,若不及时治疗可能会转变为恶性肿瘤。对于不同肿瘤情况采取不同的手术治疗方式,本文主要探讨了膀胱良性肿瘤的种类,诊断方法和治疗对策,希望对相关医务人员有借鉴作用。

  • 浅谈糖尿病慢性并发症的防治措施

    作者:林小霞

    糖尿病(DM)是影响人类身体健康的第三大“杀手”,临床研究表明,近年来DM慢性并发症有逐年攀升趋势,本文结合临床实践,重点探讨了DM慢性并发症的危险因素、具体防治措施以及五大常见并发症的防治法,以减少DM并发症的发生,提高患者生活质量。

    关键词: 糖尿病 并发症 防治
  • 体检中心开展中青年高血压健康教育的效果分析

    作者:李明娥;王芸;王梅林

    目的:探讨在体检中心开展健康教育对中青年高血压患者治疗过程中遵医行为的督促作用及对疗效的影响。方法将2011年在我中心首次查体的152例中青年高血压患者随机分为干预组和对照组,干预组给予短信提醒、电话随访、定期体检及联系家人督促配合治疗等多种形式的教育方式,通过发放高血压治疗评估调查表进行疗效分析。结果干预组的遵医行为符合率、血压控制率明显高于对照组(P<0.01),并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论在体检中心开展健康教育能很好的提高中青年高血压患者治疗依从性,明显减少并发症的发生率,提升患者的生活质量。

  • 浅谈肿瘤中心临床护理实习带教的管理模式及其体会

    作者:蒋小莉;刘红

    目的:临床实习是医学院校学生必经的一个学习阶段,是理论学习向实践教学过渡的一个重要教学环节,是锻炼学生将理论知识结合临床实践的必经之路。方法在临床实习带教过程中,结合我病区的特点,采用不同的带教模式,贯彻落实教学工作中“推进创新教育,培养创新人才”的会议精神,加速推进人才培养由接受型向创新型的转变。结果使临床实习生掌握肿瘤科的基本常规知识,提高临床护理技能,加强医患沟通。结论提高实习学生的综合分析、解决问题的能力,巩固与拓展护理专业知识与技能,使之成为从事临床护理、预防保健等工作的高级专业人才。

    关键词: 肿瘤 临床实习 带教
  • 生物化学的教学方法与提高医学生创新素质的探讨

    作者:姜艳霞;吕士杰;张巍;徐俊杰;罗军

    根据新形势下对医学生的教育要求,探索提高医学生全科医学技能的教学手段,探讨了案例教学法、问题式教学法、多媒体技术及网络技术的应用,提高医学生的全科医学技能,并且终实现自我学习及更新知识和技能的目的。

    关键词: 医学生 创新 素质
  • 老年糖尿病患者的健康管理

    作者:苏晶红

    目的:观察老年糖尿病患者的健康管理的疗效。方法对89例老年糖尿病患者随机分为两组,观察组44例,对照组45例。其中对照组给予常规管理,观察组给予全程的健康管理,观察疗效。结果两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖水平差异无统计学意义(P>0.05);而干预及治疗后两组患者血糖水平均有所下降,但观察组血糖水平下降显著,均达到标准,与对照组比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程健康管理可以有效控制糖尿病患者的血糖水平,减少糖尿病并发症的发生,提高患者的生活质量。

  • 在校护生对精神科临床见习教学方法的评价

    作者:张惠玲;张敏;金刚;翟黎明;杨娟

    目的:了解在校护生(护生)对精神科临床见习教学方法的评价。方法采用自行设计的调查问卷对115名护生进行调查,了解在校护生对精神科临床见习教学方法的效果评价。结果精神科以介绍病区功能、工娱治疗设施等6项临床见习的教学方法,得到82%的以上护生的肯定。结论精神科临床见习教学方法,是针对没有正面接触精神病患者、进入临床实习的护生,采用有重点、有目的,再结合护生的需要和特点的见习方法,可消除对精神病患者恐惧的心理,增加对精神病患者的认知能力。

  • 血液成分制备过程中的质量管理控制与探讨

    作者:李建伟;蒲维薇

    成分输血以浓度高和纯度高、疗效好、反应少、感染概率小、针对性强、可以一血多用,节省血液资源、又便于携带和贮存等优点逐渐被临床广泛应用。在血液制备的过程中,影响血液质量的因素很多,因此,建立健全血液质量制备管理体系并认真执行是保证临床用血安全的基本保证。加强业务水平,提高质量意识,增强工作责任心,对制备过程中各个控制点,严格把控血液质量关,保证血液制品,安全、无热源,降低临床用血风险,保障患者生命安全。

  • 颅内动脉瘤的手术治疗分析

    作者:车广前

    目的:对颅内动脉瘤手术治疗进行分析。方法结合文献复习从颅内动脉瘤破裂手术时机选择、瘤颈夹闭或结扎术、动脉瘤孤立术、动脉瘤加固术、动脉瘤间接手术等几个方面加以分析。结果颅内动脉瘤手术治疗作为传统治疗方法,各具特色,各有利弊。结论对于大多数的颅内动脉瘤,手术方法的采用主要根据动脉瘤的部位、动脉瘤的形态、患者的年龄、患者的全身情况、发病后患者的状态等,更主要的还是要根据医师的经验。

  • 我国医院临床药师制度的探讨

    作者:杨玉林

    目的:促进我国临床药师制度的发展。方法对我国临床药师制度的现状进行分析。结论及结论我国应当成立临床药师行业协会,通过发挥行业协会的作用,加快立法进度,建立临床药师职业准入制度以及促进临床药学教育模式和临床药师培训模式的改变等。

  • 有关进一步深入开展某院药物咨询工作的探讨

    作者:沈丹阳

    随着全民健康理念的提升,保健意识的加强,药物咨询工作日益突出和重要,因此,对医院药物咨询服务水平提出了更高要求。为此,笔者提出几点设想来深入开展此项工作:①专职临床药师定期下门诊和病区药房,参与药物咨询工作,带动其整体药物咨询水平;②门诊和病区药房分别成立药物咨询工作小组,参与临床,开展相关工作;③开设药物咨询服务讲座;④实施药物咨询电话服务一体化。笔者认为,此方法具有可行性和可操作性。

  • 腹腔镜胆囊切除胆管合并血管损伤

    作者:拉马伍日

    在腹腔镜胆囊切除手术中胆管损伤容易导致严重的并发症,其中血管损伤较为常见,其发生的概率在6.7%~61.1%。血管在损伤之后不一定有明显的症状,但是较为严重的患者近期可能会有肝缺血、坏死的表现,从远期来看则会导致肝萎缩、肝胆狭窄。还有部分患者在血管损伤后需要进行肝的切除甚至还有可能会是进行肝移植治疗,所以对那些早期发现的血管损伤患者,必要时一般会考虑进行血管重建。在血管损伤中肝右动脉的损伤频率较高,一般的重建也会较多的牵扯到肝右动脉。

  • 人参的化学成分和药理研究进展

    作者:杨武韬

    人参在临床医学中属于上品药物,其功效大特点为“多服久服不伤身、轻身益气不老延年”。中医药中具有较悠久临床应用史,传统研究缓慢,伴随医学科技发展进步,人参研究获得较高的突破性。在对人参成分药理研究中进展较为快速,其应用效果明显。

  • α7烟碱型乙酰胆碱受体与炎症的调节作用

    作者:刘志刚

    在神经系统和非神经胆碱能系统(NNAS)中,α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)表现出良好的稳定性和丰富性,是典型N受体,属于典型介导神经抗炎通路的关键分子。适量的促炎因子有利于激活免疫系统清除病原体,并可促进组织修复;过量的促炎因子则可造成组织损伤。胆碱能神经抗炎通路对炎性反应的调节越来越受到人们的重视,本文主要综述α7nAChR在胆碱能抗炎途径、免疫活性细胞抗炎作用及血管内皮细胞上及抗炎作用。

  • 浅谈心功能标志物在儿科中的临床应用进展

    作者:王鹏飞

    心功能标志物主要应用于心血管疾病的诊断、危险分层、疗效的评估及预后,由于在成人心血管领域已得到广泛的认可和临床应用,但在儿科临床认识性尚有不足,本文就心功能标志物在儿科领域的应用现状做一阐述。

  • 孤立性肺结节的诊断进展

    作者:杨成念

    孤立性肺结节多于体检或因其他疾患在检查中发现,孤立性肺结节是指肺是指肺实质内单发、类圆形、大直径<30 mm的结节,不伴有淋巴结肿大,肺不张和肺炎等其他病变。如何早期明确诊断,尤其是鉴别恶性结节是临床诊治的难题。本文对孤立性结节诊断方面进行综述。

    关键词: 孤立性肺结节 诊断
  • 全自动免疫组化仪的应用体会

    作者:刘爽

    免疫组织化学技术在病理诊断与鉴别诊断中具有十分重要的作用。为保证免疫组化制片的准确性,可重复性与整体染色的一致性,全自动免疫组化染色机已被广泛使用。作者总结了全自动免疫组化染色机在使用过程中的体会,旨在通过加深对全自动免疫组化染色机的了解,以提高免疫组化制片质量。

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