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不同血液净化方式对脓毒症合并急性肾损伤炎性因子表达和预后效果的影响研究
目的 分析不同血液净化方式治疗脓毒症合并急性肾损伤的效果.方法 选取我院以血液净化治疗的99例脓毒症合并急性肾损伤患者作为研究对象,将接受连续性血液净化的45例患者作为连续组,将接受间歇性血液净化的44例患者作为间歇组,对比组间在炎性因子表达以及预后效果的不同.结果 血液净化后,连续组IL-6(4.52±1.24)pg/mL、IL-8(7.42±1.28)pg/mL、hs-CRP(3.16±0.75)mg/L、TNF-α(29.04±8.78)pg/mL明显低于间歇组(P<0.05),而总有效率(91.11％)显著高于间歇组(P<0.05).结论 与间歇性血液净化相比,连续性血液净化对炎性反应的抑制作用更佳,治疗脓毒症合并急性肾损伤的效果更显著.
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菌阴肺结核多指标联合检测同时阳性的临床意义分析
目的 对菌阴肺结核多指标联合检测同时阳性的临床价值研究.方法 选取我中心2013年9月至2016年9月实施治疗的90例患者,依照患者诊断结果分成初治菌阳对照组,非结核肺疾病组和初治菌阴组,每组患者30例,对比三组患者的血清抗结核抗体(TB-Ab)、痰聚合酶链反应(PCR)、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)、血沉(ESR),分析其诊断结果.结果 检测结果显示,PCR和ESR、TB-Ab、PPD相比显著偏高,差异对比显著P<0.05;PCR和ESR、TB-Ab、PPD的检测特异性均大于90％,对患者实施多种检测方式结合检测,检测特异性能够达到96％;初治菌阴组患者的不同指标联合检测同时阳性检出率显著高于肺结核肺疾病患者,差异对比显著P<0.05.结论 在菌阴肺结核患者临床诊断中,应用多指标联合检测能够显著提升患者的诊断特异性及敏感性,值得推广.
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氯吡格雷辅助治疗在老年冠心病患者中对其心功能、血脂功能及血液流变学的影响
目的 分析氯吡格雷结合其他药物在高龄冠心病患者中的应用对其血液流变学指标、血脂功能指标和心功能指标的影响.方法 选取我院收治的104例老年冠心病患者,通过用药方案的差异进行分组,对照组51例,均使用瑞舒伐他汀治疗,实验组53例,在对照组基础上,予以氯吡格雷治疗.比较两组用药1个月后血脂、心功能及血液流变学指标的变化.结果 用药后,实验组心功能LVEF(51.23±3.83)％、血脂指标HDL-C(1.65±0.38)mmol/L显著高于对照组,血液流变学低切(10.51±2.48)mpa?s、高切(51.23±3.83)mpa?s、血浆黏度(1.54±0.66)mpa?s,血脂功能指标TC(4.26±1.73)mmol/L、LDL-C(2.29±1.05)mmol/L,心功能指标LVEDD(34.49±3.46)mm、LVESD(43.83±4.79)mm显著高于对照组(P均<0.05).结论 氯吡格雷适用于老年冠心病的治疗,在调节患者心功能、血液流变学和血脂指标方面有良好效果.
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立体定向与开颅手术对基底节高血压脑出血的治疗价值比较
目的 比较立体定向与开颅手术对基底节高血压脑出血的治疗价值.方法 选取我院2014年1月至2016年1月收治的基底节高血压脑出血患者83例,其中有41例患者选择立体定向抽吸术治疗,命为观察组,有42例患者为选择开颅治疗,命为对照组.观察两组患者的治疗效果、一般临床指标及术后的神经功能缺损情况.结果 观察组的治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术后的NIHSS评分低于对照组,P<0.05.结论 立体定向抽吸术治疗基底节高血压脑出血的效果好,且对患者造成的创伤小,术后患者可更快的恢复,可在临床大力推广.
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头孢美唑对吸入性肺炎的治疗效果与药理分析
目的 分析头孢美唑对吸入性肺炎的治疗效果与药理作用.方法 选取2014年1月至2014年12月我院收治的64例吸入性肺炎患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗,在常规治疗基础上,观察组加用头孢美唑治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为96.9％,对照组总有效率为71.9％,观察组总有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05);且观察组不良反应发生率为9.4％,对照组不良反应发生率为21.9％,观察组不良反应发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.01).结论 头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床效果显著,值得在临床上进一步推广.
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MIPPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的效果观察
目的 分析并探究微创经皮钢板固定(MIPPO)技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果.方法 在本院2014年6月至2016年7月间接诊的肱骨近端粉碎性骨折病患中随机选取66例纳入此次研究并实施随机分组治疗,对照组33例均采取传统AO钢板治疗,观察组33例则均采取MIPPO技术结合锁定钢板治疗.结果 比较两组伤口感染、肱骨头坏死、骨折不愈合等并发症的发生概率,结果提示观察组有明显降低(P<0.05).比较两组治疗优良率、VAS评分、Neer评分,结果均提示观察组所得效果更为理想(P<0.05).结论 采用微创经皮钢板固定(MIPPO)技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折可有效提高患者肩关节恢复效果,减轻患者疼痛症状,降低并发症的发生概率,提高患者术后康复效果,故值得推广.
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美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的体会
目的 探讨美托洛尔与曲美他嗪联合用药,对冠心病心力衰竭患者治疗的临床效果.方法 按照接诊序号对选取的65例冠心病心力衰竭患者分组,其中33例奇数者给予美托洛尔治疗(对照组),偶数者给予美托洛尔与曲美他嗪联合治疗(观察组),统计治疗结果并比较.结果 治疗后两组收缩压、心率均较治疗前降低、LVEF升高,指标变化观察组更为突出(P<0.05);两组临床总疗效比较,观察组(96.88％)显著超出对照组(84.85％),有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔可改善冠心病心力衰竭患者心功能,但将其与曲美他嗪联合用药效果更为突出,临床应用价值更高.
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抑郁症患者骨密度变化的临床分析
目的 探讨抑郁症患者骨密度变化.方法 测定106例抑郁症和102例健康者吸对照组)的股骨硕、大转子和Words三角骨密度(BMD).结果 抑郁症组股骨各部位BMD明显低干对照组(P<0.05,<0.01);抑郁症组女性股骨Neck、Troch的BMD明显低于男性(P<0.05,<0.01);抑郁轻度者各部位BMD明显高于中、重度者(P<0.05),病程短者明显高于病程长者(P<0.05,<0.01);骨量丢失表现,且与性别、抑郁程度和病程密切相关.结论 对抑郁症(特别是中老年)患者应监测其骨矿含量,预防骨质疏松症及脆性骨折.
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小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤的效果
目的 比较研究小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤患者的效果.方法 将我院2011年1月至2017年1月期间收治的甲状腺肿瘤患者86例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,其中43例对照组患者采用传统甲状腺手术治疗,另外43例观察组患者采用小切口手术治疗,对两组患者的手术出血量、切口长度、住院时间及并发症发生情况进行比较分析.结果 观察组患者手术出血量、切口长度、住院时间于对照组相比,均明显更优,P<0.05;观察组患者发生颈部紧缩、颈前区疼痛、切口粘连、颈部麻木、皮下结节、吞咽困难等并发症发生率6.98％与对照组患者并发症发生率34.88％相比,明显更低,安全性更高,P<0.05.结论 与传统甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤疗效相比,小切口手术治疗具有创伤小、术中出血量少等优势,利于加快患者康复,减少并发症,具有重要的临床价值.
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硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折的临床效果观察
目的 本文就硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折的临床效果进行观察与探究.方法 选择我院自2014年8月至2016年4月期间收治的下肢骨折老年患者70例,依据患者来院先后顺序将其平均分为参照和研究两组,每组下肢骨折老年患者35例.参照组35例老年患者予以硬膜外麻醉,研究组35例患者在参照组基础上联合腰-硬麻醉,后比对两组患者的麻醉效果.结果 两组老年骨折患者经不同麻醉后,研究组患者感觉阻滞起效时间短于参照组,大感觉阻滞时间和感觉阻滞持续时间长于参照组,大感觉阻滞平面较比参照组明显较好,此外,研究组患者的不良反应发生率低于参照组,两组数据经统计后差异显著.结论 在老年患者下肢骨折中应用硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉,麻醉效果显著,具有临床应用价值.
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持续性人文关怀理念对ICU患者的应用价值分析
目的 探讨持续性人文关怀理念对ICU患者的应用价值.方法 笔者对我院ICU病房2014年1月至2015年1月间收治80例患者的临床治疗资料进行了回顾性分析,根据随机分组法将患者划分为对照和实验两组,对照组接受常规ICU护理,实验组接受持续性人文关怀理念护理,比较分析两组患者临床护理效果.结果 实验组ICU患者临床护理总满意以及临床护理后焦虑状态和舒适度均明显优于对照组,两组对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论 在ICU患者的护理服务过程中融入持续性人文关怀理念,能够显著改善患者的临床治疗效果,促进其护理满意度的逐步提高,因而改善患者预后情况.
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颅脑外伤开颅探查术的手术配合研究
目的 研究颅脑外伤开颅探查术的手术配合效果.方法 本次研究选取的研究对象为2015年12月1日至2016年11月30日期间在我院进行开颅探查术治疗的颅脑外伤患者,将62例患者计算机随机分为2组,31例/组.实施常规手术配合(对照组),采用综合性手术配合(观察组).对比两组颅脑外伤患者的颅内压、治疗依从性以及并发症发生率.结果 观察组颅脑外伤患者术后第1天[(22.12±3.09)mm H2O]、第3天[(19.83±2.28)mm H2O]以及第7天[(15.96±2.04)mm H2O]的颅内压均低于对照组患者(P<0.05),治疗依从性(90.32％)和并发症发生率(6.45％)较对照组更优(P<0.05).结论 在颅脑外伤患者进行开颅探查术时采取积极的手术配合可促进患者治疗依从性的提高,改善预后.
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细胞周期蛋白E在白血病中的表达与临床检验学研究
目的 研究分析细胞周期蛋白E(CyclinE)在白血病中的表达与临床检验学意义.方法 应用免疫组化SP法检测152例急、慢性白血病患者CyclinE的表达情况.结果 急、慢性白血病各组的CyclinE阳性表达与对照组比较均有显著差异(P<0.001),以急性非淋巴细胞白血病(ANLL)表达高,急性白血病治疗缓解后CyclinE阳性表达下降.慢性粒细胞白血病急变/加速期CyclinE阳性表达明显高于缓解期.结论 提示CyclinE在白血病的发生、发展中起了重要作用,CyclinE表达对白血病在监测病情进展、指导预后方面有重要的临床意义.
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降压治疗后短时血压变异与动态动脉僵硬指数的关系
目的 了解高血压患者经药物治疗后血压变异性(BPV)与动态动脉僵硬指数(AASI)的关系.方法 入选2012年1月至2013年2月在我院心血管内科就诊的已诊断为高血压并服用降压药物治疗患者的233例,对其进行24 h动态血压监测,依据动态血压的监测结果将患者分为控制组和未控制组.结果 ①高血压未用药组和高血压药物未控制组的夜间收缩压变异性,夜间舒张压变异性和AASI与正常组之间的差异有统计学意义(P<0.05),而全天收缩压变异性、舒张压变异性,白天收缩压变异性、舒张压变异性的差异没有统计学意义;②相关性分析显示,高血压未用药组和高血压药物未控制组的全天、白天和夜间舒张压变异性与AASI呈负相关(P<0.01),而全天、白天和夜间收缩压变异性与AASI的相关性无统计学意义;正常组和高血压药物控制组的全天、白天和夜间的收缩压变异性、舒张压变异性与AASI之间的相关性均无统计学意义.结论 正常血压和高血压经药物控制后AASI与BPV不相关,高血压药物未控制者AASI与BPV相关.
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基层医疗机构合理用药处方的指标调研
目的 了解甘肃省东部基层医疗机构药物使用情况,建立基础资料,为合理用药提供参考意见.方法 采用医疗机构合理用药评价指标,对处方用药情况进行分析评价.结果 单张处方平均用药品种数2.96种;处方抗菌药物使用率33.25％,联用率分别为5.15％;注射剂使用率为11.8％,基本药物使用率98.19％,药品通用名使用率96.82％,次均处方药品费用32.28元.结论 甘肃东部地区基层处方用药基本合理,但是部分指标仍然较高,需要继续改进.
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全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果对比
目的 对比分析全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的临床应用效果.方法 于2015年8月至2016年9月在我院行髋关节置换术的患者中选取90例进行本次研究,随机将其分为对照组45例患者和观察组45例患者.对照组采用气管插管全麻麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组临床应用效果.结果 ①对照组的麻醉效果优良率为93.33％,观察组的为97.78％,两组之间差异不明显,比较差异无统计学意义(χ2=1.0465,P=0.3063>0.05).②观察组的醉药量、起效时间、阻滞完全时间、术后清醒时间等麻醉指标值要明显少于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义.③观察组的重度疼痛比例明显高于对照组,轻度疼痛比例明显低于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义.两组中度疼痛比例差异不明显(P>0.05).结论 在髋关节置换术中对患者采用腰硬联合麻醉比气管插管全麻具有更好的麻醉效果,并且患者疼痛程度更轻,因此具有显著的推广应用价值.
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老年心力衰竭患者应用左卡尼丁治疗对其心肌缺血症状及心功能的临床影响分析
目的 探究分析老年心力衰竭患者应用左卡尼丁治疗对其心肌缺血症状以及心功能临床影响.方法 从2015年5月至2016年6月我院收治的心力衰竭患者中随机选取100例老年患者作为研究对象,将其平均分为常规组和实验组.对于常规组患者采用常规的抗心力衰竭治疗,而实验组患者则在常规治疗的基础上加用左卡尼丁进行治疗,对比两组患者的治疗效果、胸闷缓解情况以及左心室射血的分数.结果 在经过治疗之后,实验组患者的治疗总有效率和胸闷缓解情况都要优于常规组患者,而实验组左心室射血的分数也要明显高于常规组的分数(P<0.05).结论 老年心力衰竭患者应用左卡尼丁进行治疗能极大的改善心肌缺血症状以及心功能的情况,值得在临床上进行推广.
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胃肠超声助显剂在超声诊断胆总管中下段病变中的应用价值
目的 探讨和分析胃肠超声助显剂在超声诊断胆总管中下段病变中的应用价值.方法 66例病例资料来源于我院2015年5月至2017年4月收治,按入院顺序分甲组(33例)、乙组(33例).乙组患者进行超声检查,甲组患者在服用胃肠超声助显剂之后再进行超声检查,评价甲乙两组患者的诊断结果.结果 甲乙两组的胆总管中下段肿瘤发生率、胆总管中下段结石发生率以及十二指肠壶腹段肿瘤发生率间差异对比不具有统计学意义(P>0.05).甲组患者胆总管中下段的显示率高于乙组(χ2=17.455,P=0.000).甲组患者诊断符合率(96.97％)高于乙组患者(78.79％),差异对比具有统计学意义(χ2=5.121,P=0.024).结论 在超声诊断胆总管中下段病变的诊断中,胃肠超声助显剂的应用价值很高,诊断符合率以及显示率均提高,应推广应用.
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慢性心力衰竭患者行长期间歇性小剂量利尿剂治疗的临床疗效
目的 进行慢性心力衰竭治疗中长期间歇、长期持续应用小剂量利尿剂疗效的探讨.方法 选择我院收治慢性心力衰竭患者140例进行研究,依据住院时间划分为对照组和观察组,对照组患者接受长期不间断持续小剂量利尿剂治疗,观察组患者接受长期间歇性小剂量利尿剂治疗,进行两组患者再次入院情况、电解质异常情况的对比.结果 观察组患者电解质异常率、异常程度均比对照组低,各项指标组件比较差异显著,P<0.05.观察组患者再次入院率比对照组低,两组数据比较差异显著,P<0.05.结论 在慢性心力衰竭患者中长期间歇性应用小剂量利尿剂能够收获良好效果,具有较高的临床推广价值.
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循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用
目的 探讨循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用.方法 选择50例在泌尿外科接受治疗的患者,这些患者是在2014年1月至2015年1月期间被我院收治的,50例患者根据随机抽样法分为观察组和对照组,每组各25例.对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在对照组基础上进行循证护理.观察对比两组患者在采取不同护理后,患者的护理质量.结果 经过一段时间观察,观察组患者在循证护理后,患者的护理质量有了明显提升,观察组患者的感染尿路感染、发生尿失禁等并发症的情况也明显低于对照组,对比差异大,具有统计学意义(P>0.05).结论 对泌尿外科患者进行循证护理,能显著提高患者对护理的满意度,缓解患者不良心理状况,控制患者并发症的发生,值得在临床上应用和推广.
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肾综合征出血热少尿期的护理
肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,鼠为主要传染源.临床主要表现为发热、充血、出血、低血压休克和急性肾功能衰竭[1].在临床分期中以少尿期具特征性,也是本病的极期.少尿期一般发生在病后第5～8天,24 h尿量少于400 mL甚至发生尿闭,且常出现水电解质紊乱、酸碱平衡失调、高血容量综合征、继发感染、颅内及消化道出血等一系列严重并发症,故严密的病情观察与及时细致的治疗护理工作是否顺利度过少尿期,降低HFRS病死率的关键.现对我科收治的出现少尿期的122例HFRS患者护理问题及采取的护理措施总结如下.
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健康教育在高血压病患者整体护理中的应用
目的 对在高血压患者整体护理中健康教育的应用效果进行探讨.方法 将2015年1月至2016年1月我院接收的84例高血压患者作为观察对象,根据入院时间分成研究组和对比组,两组均在积极对症治疗基础上实施常规专科护理,研究组在护理中开展系统性健康教育,对比分析两组护理前后临床依从性和高血压健康知识知晓情况.结果 通过护理后,两组患者的治疗依从性、高血压知识知晓度均得到提高,研究组更优于对比组,差异有统计意义(P<0.05).结论 在高血压患者的整体护理中,进行系统性健康教育,可提高患者对高血压病症的认识度,增强临床依从性,更换的配合治疗,具有重要临床意义.
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早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响研究
目的 探究早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响.方法 选取2013年6月至2016年6月,我院进行治疗的脑梗死患者50例作为研究对象,根据护理方法的不同,将其分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组采用常规治护理方法进行干预,观察组在常规护理干预的基础上采用早期康复护理进行干预,观察分析两组患者的治疗效果,日常生活能力评分和下肢运动功能评分.结果 观察组患者的治疗效果优于对照组,日常生活能力评分和下肢运动功能评分高于对照组,两组患者相比具有一定的差异,统计学意义显著(P<0.05).结论 在常规护理干预的基础上采用早期康复护理进行干预对脑梗死患者具有较大的意义.
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针对性护理在小儿哮喘急性发作时雾化吸入治疗中的应用价值分析
目的 探讨小儿哮喘急性发作时雾化吸入治疗过程中辅以针对性护理的临床效果.方法 在2015年3月至2016年3月本院收治的小儿哮喘急性发作患儿中随机抽取98例,所有患儿均实施布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗.将98例患儿按照随机数字表法分为干预组(针对性护理)与对照组(常规护理).对比两组护理效果.结果 干预组、对照组患儿临床治疗总有效率分别为95.9％、73.5％,结果有显著性差异(P<0.05);干预组患儿临床症状及体征消失时间均少于对照组(P<0.05);两组患儿家属满意度有显著性差异(P<0.05).结论 在小儿哮喘急性发作时雾化吸入治疗过程中,辅以针对性护理,能获得较好的临床效果,可促使患儿症状、体征尽快改善,提升家属护理满意度,值得进行深入研究和推广.
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微创经皮肾镜碎石术患者的整体手术护理干预方法
目的 分析微创经皮肾镜碎石术患者的整体手术护理干预效果.方法 选取我院2015年5月至2016年5月收治的66例微创经皮肾镜碎石术患者,随机分成两组,即对照组和观察组,每组各33例.对照组使用常规干预措施,而观察组则是在对照组基础上结合整体手术护理干预法.结果 观察组(94％)护理满意度优于对照组(78.8％)的满意;同时观察组患者生活质量优于对照组的,其生理职能还有精神健康及躯体疼痛评分明显高于对照组;以及一次性结石清除率(84.8％)高于对照组(60.6％)的,两组间对比差异明显具备统计学价值(P<0.05).结论 将整体手术护理干预方法应用于微创经皮肾镜碎石术患者临床护理中取得良好的护理效果,有利于患者预后,提高护理满意度.
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综合护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响
目的 探析综合护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响.方法 选取本院2014年11月至2015年11月所收治的94例抑郁症患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组47例,实施常规护理,观察组47例,实施综合护理服务干预.对两组患者服药依从性及护理满意度进行对比.结果 在用药依从性上,观察组明显优于对照组(95.74％>63.83％),其差异具有统计学意义(P<0.05);在护理满意度上,观察组亦同样优于对照组(89.36％>72.34％),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对抑郁症患者实施综合护理服务干预,可有效提升其服药依从性及护理满意度,可在临床治疗中大力推广.
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温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响观察
目的 观察温馨助产护理干预对产妇分娩以及产后出血造成的影响.方法 本文选择2015年10月至2016年10月在我院分娩的产妇140例作为实验研究的对象,按照产妇护理意愿不同分为实验组和对照组,每组各有70例产妇,分别给予温馨助产护理干预以及常规护理.结果 实验组产妇分娩方式、各产程时间、产后出血率以及24 h平均出血量均显著优于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在为产妇提供分娩护理服务的过程中,温馨助产护理干预的运用改善了产妇的分娩方式,缩短了各产程的时间,降低了产后出血率和出血量,值得予以临床推广.
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心理护理在改善损容性痤疮患者心理状态中的应用探讨
目的 探究心理护理在改善损容性痤疮患者心理状态中的应用效果.方法 选取86例于2014年1月至2015年12月来我院治疗的损容性痤疮患者,随机分为甲乙两组,每组43例.给予乙组患者常规护理,在常规护理基础上给予甲组患者心理护理.对比观察两组患者护理前后焦虑、抑郁心理及护理满意度.结果 护理后,甲组患者焦虑心理及抑郁心理评分明显低于乙组(P<0.05),甲组患者护理总体满意率明显高于乙组(P<0.05).结论 给予损容性痤疮患者心理护理能有效缓解患者焦虑、抑郁心理,提高护理满意度,值得临床推广.
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探讨不同护理模式对于改善老年心内科患者睡眠质量的效果
目的 对比分析不同护理模式在改善老年心内科患者睡眠质量中的应用效果.方法 采取方便抽样法抽取120例于2015年6月至2016年6月期间在我院心内科住院治疗的各类心内科疾病老年患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为60例患者.对照组患者在住院期间给予常规护理,观察组患者在以上基础上,通过调查分析影响老年患者睡眠质量的因素,然后针对影响因素实施针对性护理干预.结果 观察组患者和对照组患者护理前的PSQI评分,比较差异不具有统计学意义P>0.05;护理后观察组患者的PSQI评分显著低于对照组,比较差异具有统计学意义P<0.05.观察组患者和对照组患者护理前的睡眠质量优异率,比较差异不具有统计学意义P>0.05;护理后观察组患者的睡眠质量优异率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义P<0.05.结论 对老年心内科患者在分析影响其睡眠质量因素的基础上,实施针对性护理干预,可显著降低患者的PSQI评分,显著提高患者的睡眠质量优异率.
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持续护理质量改进措施在心内科护理中的应用效果分析
目的 探析持续护理质量改进措施在心内科护理中的应用效果.方法 选取我院心内科于2016年2月至2016年10月收治的86例患者,将其随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组实施常规护理,观察组实施持续护理质量改进措施,对比两组患者的护理效果.结果 观察组的护理满意度高于对照组,且护理事故、护患纠纷、护理差错等发生率均低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 给予心内科患者实施持续护理质量改进措施,可提高护理满意度,减少医疗事故的发生,值得临床推广应用.
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中医特色护理对脑梗死患者的实施意义分析
目的 探析中医特色护理对脑梗死患者的实施意义.方法 选取本院2015年10月至2016年10月所收治的86例脑梗死患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组43例,给予其常规护理,观察组43例,给予其中医特色护理.对两组患者护理前后神经功能缺损情况及生活质量进行对比,对两组患者护理有效率进行对比.结果 在实施护理干预前,两组患者神经功能缺损情况及生活质量评分并无显著差异(P>0.05),在实施护理干预后,观察组在神经功能缺损情况及生活质量评分上均优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);在护理有效率上,对照组亦远不及观察组(74.42％<95.35％),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对脑梗死患者实施中医特色护理,可显著改善其神经功能,提升其生活质量,并使临床治疗效果得到有效保证,可在临床治疗中大力推广.
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一体化护理对剖宫产产妇产后心理状态及角色转换的影响分析
目的 探讨剖宫产产妇产后实施一体化护理,对其心理状态及角色转换的影响.方法 在2015年4月至2016年4月本院收治的行剖宫产的产妇中随机抽取110例,所有产妇均为初产妇,产妇及家属均知情同意.将110例产妇按照随机数字表法分为观察组(一体化护理)与对照组(常规护理).对比两组心理状态及角色转换变化情况.结果 干预前,两组SAS、SDS评分无显著性差异(P>0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组角色转换评分、新生儿照护能力评分均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 在剖宫产产妇产后护理过程中,对其实施一体化护理干预,能获得较好的临床效果,可对产妇不良心理进行缓解,且有利于实现角色转换,值得进行深入研究和推广.
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神经内科昏迷患者实施护理干预对鼻饲反流误吸的作用探讨
目的 探究护理干预对神经内科昏迷患者鼻饲反流误吸的影响.方法 选取本院2014年6月至2016年8月收治的72例神经内科昏迷患者为研究对象,且都进行气管切开鼻饲治疗,并利用随机分组方式将全部患者分为2组,对照组36例患者予以常规鼻饲护理,观察组在常规鼻饲护理的前提下实施综合护理干预,并对两组患者误吸、吸入性肺炎以及反流发生率予以比较分析.结果 观察组患者反流发生率、误吸发生率以及吸入性肺炎发生率均比对照组的低(P<0.05).结论 护理干预在神经内科昏迷患者中的应用,可使患者鼻饲反流误吸发生率明显降低,使护理质量显著提高.
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干预性护理对老年肾内科患者安全护理的影响
目的 探析干预性护理对老年肾内科患者安全护理的影响.方法 选取我院肾内科于2015年10月至2016年12月收治的96例老年患者,将其随机分为2组,各48例,对照组实施常规护理,观察组实施干预性护理,对比两组患者的安全隐患发生情况以及护理满意度.结果 观察组的安全隐患发生率和护理满意度优于对照组,差异对比有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年肾内科患者实施干预性护理效果显著,可提高护理质量,减少安全隐患的发生,值得临床推广应用.
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脐带脱垂的临床护理及预防体会
目的 探讨脐带脱垂发生的相关因素及临床护理,分析及预防.方法 对2012年6月至2016年6月我科收治的16例脐带脱垂的临床急救处理方法分析,探讨脐带脱垂的处理与预防.结果 16例脐带脱垂病例中新生儿死亡1例,新生儿重度窒息1例.结论 脐带脱垂是产科急症,胎位不正是造成脐带脱垂的主要原因,加强监护,早期发现,正确处理脐带脱垂是降低新生儿窒息及死亡的关键.
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延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的影响
目的 探讨肺结核患者实施延续护理对其遵医行为及生存质量的影响.方法 随机抽取2014年10月至2015年10月本院收治的106例肺结核患者,所有患者均经临床检查,确诊为肺结核,并知情同意.将106例患者按照随机数字表法分为干预组(延续护理)与对照组(常规护理).干预6个月后,对比两组患者遵医行为及生存质量变化情况.结果 干预6个月后,干预组患者遵医率为98.1％(52/53),明显高于对照组的81.1％(43/53),结果有显著性差异(P<0.05);干预组患者生存质量各维度得分均优于对照组,结果有显著性差异(P<0.05).结论 肺结核患者实施延续护理,能全面改善其遵医行为,提升生存质量,值得进行深入研究和推广.
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高龄老人白内障术后前房出血的原因分析与护理措施
目的 分析高龄老人白内障术后前房出血原因,研究护理对策.方法 选择我院行白内障手术的老年患者230例作为研究对象,将患者分为观察组和对照组,均为115例,采用常规方法护理对照组患者,采用针对性护理措施护理观察组患者,比较两组护理结果.结果 观察组患者前房出血发生率显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05);发生前房出血时间为术后1～5 d,其中,28例患者为术后1～2 d;23例前房积血的液平面为1 mm,9例为2 mm,2例为3 mm,1例超过5 mm;出血吸收时间为2～15 d,其中29例出血吸收时间为2～7 d,占比为82.96％;34例制动休息,使用血栓通进行治疗的患者30例,使用止血敏和安络血治疗的患者4例.结论 老年患者白内障术后前房出血原因较多,而针对性的护理措施能有效减少前房出血的发生,值得推广应用.
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无痛肠镜下结直肠息肉摘除术的护理方法及要点探讨
目的 探讨无痛肠镜下结直肠息肉摘除术的护理方法及要点.方法 选取我院收治行无痛肠镜下结直肠息肉摘除术的患者111例,均给予细心护理,探讨患者的护理方法及要点.结果 本组111例行无痛肠镜下结直肠息肉摘除术的患者均手术成功,手术成功率100.00％,无严重的并发症发生,并发症发生率0.00％.结论 无痛肠镜下结直肠息肉摘除术围手术期配合精心的临床护理可保证手术顺利进行,并且预防部分并发症的发生.
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社区获得性肺炎的临床特征分析及护理对策
目的 探究社区获得性肺炎的临床特征分析及护理对策.方法 122例社区获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组各61例,对照组使用一般的护理策略,观察组使用针对性较强的护理策略,比较两组护理效果.结果 常规护理对于CAP患者与特殊护理护理调查满意度进行比较,观察组即为特殊性护理组满意度为85.2％,对照组即常规护理组满意度65.58％,特殊护理组明显高于常规护理组.且二者具有显著差异,P值<0.05.社区获得性肺炎患经过特殊的护理,观察组:呼吸频率改善时间(2.10±0.43)d,咳嗽好转时间(4.51±0.35)d,体温改善时间(3.43±0.43)d,住院平均时间(8.56±1.55)d,对照组呼吸频率改善时间(4.12±0.76)d,咳嗽好转时间(4.50±1.51)d,体温改善时间(5.22±0.75)d,住院平均时间(10.57±1.76)d.观察组患者护理后的咳嗽好转时间、体温改善时间、住院平均时间明显低于常规护理组.且二者具有显著差异,P<0.05.结论 顾虑全面,更具有个体化的护理方案,对社区获得性肺炎进行有针对性的护理,能促进患者康复,提高护患关系,值得推广.
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优质护理对改善子宫瘢痕妊娠再次剖宫产患者预后的效果
目的 分析优质护理对改善子宫瘢痕妊娠再次剖宫产患者预后的效果.方法 从2015年8月至2016年7月到我院住院的产妇中选取260例再次剖宫产患者进行分析研究.将260例产妇随机分成对照组和观察组,对每组130例产妇分别进行常规护理和优质护理,并两组产妇的预后效果进行对比研究.结果 在观察组130例的产妇当中,有87例(66.9％)产妇子宫瘢痕妊娠预后改善效果明显,43例(33.1％)产妇预后无明显改善效果;对照组130例的产妇有35例(26.9％)子宫瘢痕妊娠预后改善效果明显,95例(73.1％)产妇预后无明显改善效果.两组差异较大(P<0.05),因此具有统计学意义.结论 使用优质护理对改善子宫瘢痕妊娠再次剖宫产产妇具有很好的预后效果,值得在对剖宫产患者的临床护理中广泛推广.
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优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果分析
目的 探析腹腔镜直肠癌根治术中优质护理的临床应用效果.方法 选取本院2014年11月至2015年11月所收治的86例腹腔镜直肠癌根治术患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组43例,给予其常规护理,观察组43例,给予其优质护理.对两组患者护理前后焦虑量自评评分情况及护理满意度进行对比分析.结果 在焦虑量评分上,观察组患者显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);在护理满意度上,观察组亦同样优于对照组(93.35％>72.09％),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对腹腔镜直肠癌根治术患者实施优质护理,可显著改善其心理状况,提升其对医院护理工作的满意度,可在临床护理中大力推广.
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专科护理干预应用于颅脑损伤致脑疝患者中的临床效果探讨
目的 本实验的课题主要探讨专科护理干预应用于颅脑损伤致脑疝患者中的临床效果.方法 先根据随机数字法对本院2015年2月至2017年3月期间的60例颅脑损伤致脑疝患者进行分组,再对实验组30例患者采用专科护理,对照组30例采用常规护理,比较两组的病情转归情况以及护理的满意度.结果 实验组颅脑损伤致脑疝患者病情转归情况远高于对照组,专科护理满意度高于对照组,存在统计学差异(P<0.05).结论 专科护理干预在颅脑损伤致脑疝患者中具有良好的临床效果,能够有效的提高患者的好转率,降低患者的病死率,具有较高的推广价值.
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舒适护理对手术室患者心理及护理满意度的影响
目的 探讨舒适护理对手术室患者心理及护理满意度的影响.方法 选取2015年1月至2015年12月我院收治的100例手术患者,随机分为试验组和对照组各50例,分别给予舒适护理和常规护理,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者的情绪状态进行评分,以调查问卷的形式收集患者对手术室护理工作的满意度.结果 两组患者在护理干预后,术前其SAS、SDS评分均较护理干预前有所降低,试验组明显低于对照组,且试验组的护理满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在手术室的应用可显著缓解患者的心理不良情绪,并能提高患者对护理工作的满意度,有利于手术的顺利进行及患者的术后康复,值得在临床推广应用.
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循证护理模式在单纯性甲状腺切除患者中的应用及效果观察
目的 探讨循证护理模式在单纯性甲状腺切除患者的应用效果.方法 选取2014年1月至2016年6月在我院行单纯性甲状腺切除术的120例,采取随机原则将患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上采取循证护理模式干预,比较2组患者的住院时间、住院费用、护理满意度及术后并发症(包括手足抽搐、喉上神经损伤、喉返神经损伤、窒息、呼吸困难等).结果 观察组的住院时间为(8.02±0.94)d,对照组的住院时间为(9.65±1.10)d,经t检验,观察组的住院时间明显短于对照组;观察组的住院费用为(3467.13±23.35)元,对照组的住院费用为(5865.31±30.05)元,经t检验,观察组的住院费用明显少于对照组;观察组的护理满意度为93.33％,对照组的护理满意度为86.67％,经卡方检验,观察组的护理满意度明显优于对照组;观察组的并发症总发生率为6.67％,对照组的并发症总发生率为18.33％,经卡方检验,观察组的并发症总发生率明显低于对照组.结论 在单纯性甲状腺切除术患者中实施循证护理干预,能有效缩短患者的护院时间,减少患者的住院费用,提高护理满意度,降低并发症发生率.
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心理护理联合运动疗法在妊娠期糖尿病护理中的应用效果研究
目的 探究妊娠期糖尿病(GDM)患者联合应用心理护理与运动护理取得的治疗效果.方法 择取2014年5月至2016年5月期间我院GDM患者60例,随机分组:30例患者归入对照组实行常规护理,30例患者归入研究组并联合实行心理护理与运动疗法.组间对比疗效及相关临床指标.结果 研究组在血糖控制效果、依从性、妊娠结局上均要优于对照组,统计学有差异(P<0.05).结论 心理护理联合运动疗法可以提高患者依从性,有效改善患者血糖水平与妊娠结局.
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心脏外科手术患者护理路径的效果观察
目的 在心脏外科手术患者的护理过程中应用护理路径干预,并对其临床应用效果进行观察.方法 自我院2015年2月至2016年2月期间所收治的心脏外科手术患者中采用自愿参与原则选取44例,按照随机数字表法将所有患者均分为观察组与对照组,每组22例患者.在对照组患者的护理过程中应用常规护理干预,在观察组患者的护理过程中应用护理路径干预.结果 经对应性护理干预后,观察组患者的护理效果(手术时间、术中出血量、住院时间、术后后遗症)显著优于对照组,差异显著,P值<0.05,统计学存在意义.结论 在心脏外科手术患者的护理过程中应用护理路径干预可显著提升患者的护理效果,具有临床推广意义.
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护理干预对减少溃疡性结肠炎患者复发的作用分析
目的 探索护理干预对减少溃疡性结肠炎患者复发的作用.方法 选取2015年4月至2016年4月期间我院收治的120例溃疡性结肠炎患者,将患者动态随机化分为两组,两组患者各有60例,对照组和观察组分别采用常规护理和护理干预.结果 观察组患者依从率(96.67％)、满意率(100.00％)、临床症状消失时间(5.36±2.47)d、住院时间(9.45±3.24)d、3个月后复发率(0.00％)、6个月后复发率(1.67％)、12个月后复发率(5.00％)明显优于对照组患者(P<0.05).结论 护理干预在溃疡性结肠炎患者中效果显著,可降低复发率.
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小儿阑尾切除术围术期采用整体护理干预的临床效果分析
目的 探讨小儿阑尾切除术围术期采用整体护理干预的临床效果.方法 研究对象为我院2015年2月至2016年8月随机抽取的80例小儿阑尾切除患儿,依据不同护理方法分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用围术期整体护理干预,分析护理后的恢复效果差异.结果 在术后并发症发生率上,观察组为2.5％,对照组为27.5％,两组数据差异具有统计学意义,P<0.05;在住院时长与术后肛门排气时间上,观察组显著少于对照组,两组数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论 小儿阑尾切除术围术期采用整体护理干预可以有效的减少术后并发症,加快术后恢复速度,提高患者满意度.
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探讨普外科急腹症的临床观察与护理研究
目的 分析普外科急腹症的临床观察以及护理措施.方法 入选此研究中的75例研究对象均为我院于2014年8月至2015年11月期间收治的普外科急腹症患者,选择回顾性分析方法对患者的临床资料进行探究.结果 患者经治疗和护理后,治愈率为100％,护理满意度为98.67％,均住院天数为(8.2±1.8)d.结论 对患者的生命体征进行监测,并采用相应的护理措施对患者进行护理,可以使病情予以缓解.
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甘露醇治疗偏头痛急性发作期间的护理措施研究
目的 探讨偏头痛急性发作期间采取甘露醇治疗时的护理措施及效果.方法 选择2015年8月至2016年8月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的80例偏头痛急性发作期患者进行研究,采取抛骰子单双法将患者分为传统组(n=40)和干预组(n=40),所有患者均采取甘露醇治疗,传统组患者实施传统护理,对干预组患者实施护理干预,统计对比两组患者的护理效果.结果 干预组患者治疗总有效率、临床症状消失时间、头痛发作次数、头痛持续时间及患者护理满意度评分与传统组相比明显较优,差异具备统计学意义(P<0.05).结论 偏头痛急性发作期间采取甘露醇治疗时实施护理干预可有效改善患者预后,可推广运用.
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玻璃体腔注射雷珠单抗治疗眼底病
目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗眼底病的临床疗效.方法 选择2014年4月至2015年3月我院收治的210例(320眼)眼底病患者作为研究对象,对所有患者采取玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,观察患者在治疗前后其治疗效果.结果 患者视网膜、脉络膜和视盘的疾病两两比较,无统计学意义(P>0.05);治疗后患者的眼压和视力明显好于治疗前患者的眼压和视力,治疗前后患者的眼压和视力差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 眼底病患者采用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,能够有效提高患者的视力,让患者的眼压逐渐恢复正常,治疗效果很好,值得在临床上进行广泛地推广.
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醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床分析
目的 分析醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床效果.方法 将儿科门诊收治的84例肺炎继发性腹泻患儿作为本次研究对象,随机数字法分两组,对照组40例患儿用双歧三联活菌片治疗,观察组44例患儿在对照组患儿用药基础上增加醒脾养儿颗粒治疗,对比不同用药疗效.结果 观察组的治愈时间、腹泻改善时间、退热改善时间、呕吐改善、治疗有效率、不良反应发生率与对照组相比,存在明显差异P<0.05.结论 小儿肺炎继发性腹泻用醒脾养儿颗粒疗效确切,可改善患儿效果显著,安全可靠,值得广泛应用.
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中西医联合治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效评估研究
目的 研究中西医联合治疗多囊卵巢综合征不孕的临床成效.方法 选择我们院于2014年5月至2016年5月间收治的多囊卵巢综合征不孕患者88例,作为此次实验对象,采用电脑随机分组的方式,将此次我们院所收治的实验对象随机分为两组,其中常规组44例,给予西医治疗,包括促排卵,口服达英-35,研究组44例,在西医治疗基础之上,实施中医辨证论治疗方案,对比两组患者治疗后妊娠、排卵、性激素变化.结果 两组患者经过为期6个月时间治疗后,发现研究组妊娠率、排卵率均高于常规组,数据对比差异显著(P<0.05),研究组患者临床治疗总有效率达到了95.45％,显著高于常规组77.27％的临床治疗总有效率,数据对比具有差异统计学意义(P<0.05).结论 在西医治疗的基础之上,联合中医辨证论进行治疗,可有效促进患者提升排卵率和妊娠率,对患者的性激素水平进行良好的调节,建议临床进一步应用.
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养阴益气活血方治疗缺血性中风的疗效观察
目的 探讨养阴益气活血方对缺血性中分的效果.方法 选取我院收治的118例缺血性中风患者,将患者随机分为对照组58例和观察组60例,对照组予以血栓心脉宁治疗,观察组予以养阴益气活血方治疗,比较两组患者的疗效.结果 治疗前,对照组和观察组患者的临床症状积分分别为(12.34±5.28)、(12.45±5.31),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的临床症状积分为(5.93±2.67),明显低于对照组的(8.65±2.91),差异有统计学意义(P<0.05).对照组无效15例,有效19例,显效14例,基本痊愈19例,总有效率为75.86％(44/58);观察组无效5例,有效11例,显效25例,基本痊愈19例,总有效率为91.67％(55/60),两组比较差异有统计学意义(χ2=14.17,P=0.017).结论 养阴益气活血方能有效改善缺血性中风的症状,提高治疗的疗效,值得进一步推广.
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杞菊地黄汤加减治疗围绝经期高血压合并焦虑状态50例效果观察
目的 探讨对围绝经期高血压合并焦虑状态患者实施杞菊地黄汤加减治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2014年9月至2016年9月收治的围绝经期高血压合并焦虑状态患者100例作为本次实验对比观察对象;观察组50例以及对照组50例患者的分组依据为围绝经期高血压合并焦虑状态治疗方法的不同;对照组:常规西医治疗;观察组:常规西医治疗+杞菊地黄汤治疗;通过对比治疗总有效率以及HAMA评分方面,以突出杞菊地黄汤加减治疗的临床应用价值.结果 在合并症治疗总有效率方面,两组围绝经期高血压合并焦虑状态患者之间凸显差异(P<0.05);在HAMA评分方面,两组围绝经期高血压合并焦虑状态患者之间凸显差异(P<0.05).结论 对于围绝经期高血压合并焦虑状态患者,治疗方法选择杞菊地黄汤加减,可以确保合并症疗效获得大幅度提高,焦虑状态获得大幅度改善,凸显杞菊地黄汤加减治疗围绝经期高血压合并焦虑状态疾病的临床价值.
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基于"飞腾八法"针刺八脉交会穴治疗神经根型颈椎病的治疗体会
目的 探讨"飞腾八法"针刺八脉交会穴治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 选取2014年9月至2016年6月到我院住院治疗的神经根型颈椎病患者96例,将患者随机分为治疗组和对照组,每组47例;治疗时,治疗组患者给予"飞腾八法"针刺八脉交会穴治疗,对照组给予手三阳经走罐治疗,比较两组患者治疗有效率.结果 治疗组47例患者中有2例(4.25％)患者治疗无效,治疗有效率为95.75％.对照组47例患者中有3例(6.38％)患者治疗无效,治疗有效率为93.62％.经统计学处理后差异无显著性(P>0.05),说明治疗组治疗方法是一种有效的治疗神经根型颈椎病的治疗方法.结论 "飞腾八法"针刺八脉交会穴治疗神经根型颈椎病疗效显著,无不良反应,对身体伤害极小,经济安全,是一种值得临床推广应用的治疗神经根型颈椎病的治疗方法.
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中药炮制对药性的影响
中药炮制是依照中药理论,并结合药物自身的特性以及工艺的要求进行制药的技术.中药炮制的不同方式可以对药物的药性有着一定影响,并且提高药物的疗效.中药炮制对四气五味、升降沉浮、归经以及补泻、毒性五个方面的影响,进而对药性的影响进行了分析,希望对增强药物药效的同时,可以确保用药的安全性.
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内分泌科规范化培训中循证医学与PBL教学模式相结合的探索
住院医师规范化培训是培养合格医师的必要途径.本文探索了在规范化培训医师的临床教学中采用循证医学和PBL教学模式相结合的方法取得良好效果,值得在内分泌的临床带教中推广.
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我国医疗机构开展临床药学服务有效模式的探讨
临床药学服务是指临床药师针对医护人员和患者具体情况,利用自身专业的药学知识,为其提供个性化、合理性的用药指导,以大限度提高药物疗法、减少临床不良反应为终目的.目前,我国医疗机构开展临床药学服务已经取得一定的成效,但针对医疗机构和政府部门,仍旧缺乏足够的重视程度,主要的表现为缺乏相关政策法规以及制度体系的保障,且医疗机构药学教育模式滞后,缺乏明确的培养目的,这些问题都是制约我国医疗机构临床药学服务有效性的关键因素.本文基于上述问题,结合目前医疗机构临床实际情况,对开展临床药学服务的有效途径进行了研究,提出了简要观点,以期能为医疗机构提供借鉴.
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吡格列酮治疗2型糖尿病的研究进展
胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物吡格列酮是一种临床上常用的降糖药,本文综述了吡格列酮治疗2型糖尿病的研究进展,主要对其作用机制、药理作用以及与其他药物联用作用效果进行综述,为治疗糖尿病的临床用药和开发新药提供参考.
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复方石斛饮品及其主要原料对α-葡萄糖苷酶抑制活性的体外研究
目的 建立体外α-葡萄糖苷酶抑制活性评价体系,探讨复方石斛饮品及其主要原料的降糖机制,评价复方石斛饮品的降血糖作用.方法 优化抑制剂对α-葡萄糖苷酶抑制活性的测定条件,以阿卡波糖为阳性对照,以复方石斛饮品及铁皮石斛、桑叶、桑椹水提液为抑制剂样品,测定它们对α-葡萄糖苷酶抑制活性作用,计算抑制率和半数抑制浓度(IC50).结果 复方石斛饮品及铁皮石斛、桑叶、桑椹水提液均有α-葡萄糖苷酶抑制活性,半数抑制浓度(IC50):复方石斛饮品41.5 mg/mL、铁皮石斛水提液87.9 mg/mL、桑叶10.8 mg/mL、桑椹15.4 mg/mL、阿卡波糖24.1 mg/mL.抑制活性作用强弱顺序为:桑叶>桑椹>复方石斛饮品>铁皮石斛.复方石斛饮品在高浓度150 mg/mL时抑制率(83.3％)与阿卡波糖抑制率(85.1％)接近.结论 桑叶、桑椹水提液抑制α-葡萄糖苷酶活性作用强,可作为α-葡萄糖苷酶抑制剂产品开发原料;铁皮石斛水提液对α-葡萄糖苷酶抑制活性作用弱,其降血糖效果可结合其他方法进行评价;复方石斛饮品通过将铁皮石斛与桑叶、桑椹等降糖中药的有机配伍,合理工艺生产加工,对α-葡萄糖苷酶有明显的抑制活性作用,具有降血糖作用.
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子宫内膜腺癌术后存活至今18年1例
本文报告了1998年1例子宫内膜腺癌患者,手术后生存至今18年的情况,患者44岁,孕4产1,有足月剖宫产术分娩1次已37年,自然流产1次,人工流产2次,未绝经.其家族史:姐姐1996年患子宫内膜癌,手术治疗恢复.本例患者因不规则阴道出血伴下腹痛2个月余,行分段诊断性刮宫术,病理回报为子宫内膜腺癌,G2级,颈管内膜未见异常,宫腔7 cm.宫颈刮片未见癌细胞,做B超考虑宫内膜病变,诊断子宫内膜癌,临床分期ⅠA期.治疗措施是扩大子宫全切术加双附件切除术.1998年7月29日在连续硬膜外麻醉下,施行扩大子宫全切术及双附件切除术,术中剖视子宫,见宫壁厚3 cm,宫腔内有2 cm×1 cm×1 cm肿物病灶,浸润肌层,送冰冻切片检查,确定为高中分化腺癌,浅股浸润,临床分期ⅠAG1,2,腹腔冲洗液未见癌细胞,故采取扩大子宫全切术,即切除全子宫和1～2 cm阴道组织,常规关腹.术后病理诊断:①子宫内膜腺癌,中分化型.②组织分级Ⅰ～Ⅱ级.③临床分期ⅠA期,手术——病理分期Ⅰb期.④子宫肌腺症.术后20 d放疗1次,定期随访检查,存活至今18年.本例子宫内膜腺癌Ⅰb期,采取的诊查处理手段,术式和治疗方法,随访观察,临床预后效果好,值得推广应用.
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1例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的病例分析
目的 通过临床药师参与1例慢性阻塞性肺疾病患者的药历,探讨其在临床治疗中发挥的作用.方法 临床药师运用药学知识与医师共同参与患者药物治疗方案的制定.结果 合理使用抗生素,达到满意治疗效果.结论 临床药师参与治疗实践,有利于提高药物治疗水平,保证临床合理、安全、有效用药.
