中国肿瘤临床与康复杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology and Rehabilitation 중국종류림상여강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国癌症基金会
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-8664
- 国内刊号： 11-3494/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HLF方案治疗晚期胃癌的临床疗效观察
目的观察拓僖(HCPT)、甲酰四氢叶酸钙(LV)和5-Fu联合组成的HLF方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副作用.方法 36例晚期胃癌患者均接受HLF方案化疗,其中HCPT 10 mg/m2,静滴,d1～3;LV 100 mg,静滴d1～5;5-Fu 500 mg/m2,静滴10 h,d1～5,28 d为一周期,2～3个周期后判定疗效及毒副作用.结果部分缓解(PR)19例,稳定(NC)14例,进展(PD)3例,总有效率为52.8%.主要毒副作用为白细胞减少和口腔、胃肠黏膜炎,无明显肝肾功能损害.结论 HLF方案为治疗晚期胃癌安全、有效的方案.
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吡柔比星超液化碘油乳剂介入治疗肝癌临床分析
经皮肝动脉栓塞化疗(TACE)是中晚期肝癌非手术治疗的首选方法.常用的方法是将抗癌药物与超液化碘油制成混悬乳剂经肝动脉注入肿瘤内,起到栓塞化疗的作用.但由于栓塞化疗对肝、肾功能以及白细胞、血小板的损害,使多次重复介入治疗受到不同程度的限制.近5年来,我们采用以THP及MMC超液化碘油乳剂肝动脉栓塞化疗为主的联合化疗方案,对271例肝癌患者进行治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下.
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化疗联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
目的观察艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法将113例晚期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组,A组应用化疗,B组应用化疗联合艾迪注射液,治疗4个周期后评价疗效.结果两组患者近期疗效差异无显著性.但B组患者生活质量、机体免疫功能、生存时间明显高于A组,毒副作用低于A组,两组比较差异有显著性.结论艾迪注射液联合化疗,可以明显提高患者的生存质量,延长生存时间,减轻化疗的毒副作用.
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放疗合并化疗治疗食管癌伴声嘶86例疗效分析
目的比较超分割及在超分割基础上协同化疗治疗食管癌伴声嘶的疗效.方法将86例食管癌患者随机分为两个组:超分割(HF)组:先常规照射36～40 Gy,4周后改为2次/d,1.2 Gy/次,间隔≥6 h,加量至60～70 Gy;超分割协同化疗(HF+C)组:在放疗的同期加用DDP 20 mg,d1～5;氟尿嘧啶500 mg,d1～5,3～4周一次,共2次.结果 HF、HF+C组1,3,5年生存率分别为60.5%、32.6%、18.6%和79.1%、48.8%、32.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论超分割协同化疗组能提高食管癌伴声嘶的生存率,不增加毒副作用.
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颈部原发不明转移癌的胃镜检查结果分析
不明来源的转移癌占实体瘤的10%～15%,常发生于淋巴结,尤以颈部淋巴结多见.其原发灶部位是否明确与临床治疗及预后密切相关.我科1994～2001年间有104例颈部原发不明转移癌患者行胃镜检查,其中47例明确了原发灶来源,为探讨胃镜检查在颈部转移癌原发灶寻找中的诊断价值,我们对胃镜明确来源者进行分析,现报告如下.
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盐酸托烷司琼防治NP方案治疗非小细胞肺癌引起恶心呕吐的临床试验研究
目的观察盐酸托烷司琼注射液(THI)防治NP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)引起胃肠道反应的止吐作用和安全性,并与欧必亭相比较.方法应用多中心、随机、双盲、自身交叉对照试验,将110例NSCLC患者随机分为AB组和BA组,AB组:盐酸托烷司琼(第一周期)→欧必亭(第二周期),BA组:欧必亭(第一周期)→盐酸托烷司琼(第二周期).结果 109例患者可评价不良反应,100例患者可评价疗效,化疗d1～6,盐酸托烷司琼对化疗药物引起食欲不振的完全控制率分别为74.0%、55.0%、34.0%、25.0%、31.0%和56.0%;欧必亭分别为77.0%、56.0%、40.0%、26.0%、37.0%和56.0%;盐酸托烷司琼对恶心的完全控制率分别为73.0%、45.0%、28.0%、17.0%、25.0%和47.0%;欧必亭分别为70.0%、47.0%、25.0%、16.0%、25.0%和49.0%;盐酸托烷司琼对化疗药物引起呕吐的完全控制率分别为94.0%、72.0%、58.0%、51.0%、66.0%和88.0%;欧必亭分别为87.0%、75.0%、55.0%、53.0%、67.0%和80.0%(P＞0.05).两药的不良反应发生率相似,差异无显著性(P＞0.05).结论盐酸托烷司琼在控制强致吐化疗药物引起的急性呕吐、恶心及食欲不振方面与进口药欧必亭的疗效无明显差别,主要不良反应的发生率相似.
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留置肝动脉导管化学治疗胃癌肝转移23例
目的观察肝动脉序贯化疗治疗胃癌肝转移的临床效果.方法观察组23例留置从左锁骨下动脉置入的导管,固定于肝固有动脉,应用EFP方案序贯化疗4个周期,进行疗效评价,跟踪随访.对照组26例,采用EFP方案静脉化疗.结果观察组近期有效率100%,1,2,3年生存率分别为100.0%、73.9%和39.1%,毒副反应轻微.对照组近期有效率23.1%,1,2,3年生存率分别为57.7%、30.8%和11.5%,毒副反应较重.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论留置肝动脉导管化疗是治疗胃癌肝转移的有效方法,不良反应轻,值得进一步研究.
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含盖诺化疗方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤18例临床分析
目的探讨含国产盖诺的联合化疗方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒副作用.方法采用NVB 30 mg/m2,ivgtt,d1,d5;DDP 30 mg/m2,ivgtt,d1～3;Ara-c 100 mg/m2,ivgtt,d1～2;PDN 60 mg/m2,口服,d1～5.3周为一个化疗周期.结果总有效率(CR+PR)为72.2%,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例.毒副反应主要是轻度的胃肠道反应,少数患者出现严重的骨髓抑制.结论含国产盖诺的联合化疗方案对复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤有较好的疗效,是一种值得进一步验证的补救性化疗方案.
关键词： 霍奇金淋巴瘤/化学疗法 盖诺 -
带膜支架置入与放射治疗食管癌穿孔临床观察
食管癌在我国高发,癌性穿孔是其常见的并发症,穿孔后预后很差.以往认为食管癌穿孔是放射治疗的禁忌证或是有争议的问题[1].我院1996年1月～2001年6月收治未经治疗的食管癌穿孔患者23例,带膜支架置入后行放射治疗,取得了较满意的效果,现报告如下.
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120例乳腺癌骨转移核素显像特点分析
目的探讨乳腺癌骨转移患者骨显像的特点及规律.方法 120例乳腺癌患者做全身骨核素显像.结果 120例乳腺癌患者中有58例骨显像异常,结合临床及X线检查诊断为骨转移,骨转移发生率为48.3%.其中27例年龄≤40岁乳腺癌患者骨转移8例,骨转移发生率为29.6%;93例年龄>40岁乳腺癌患者骨转移50例,骨转移发生率为53.8%,年龄>40岁的乳腺癌患者骨转移发生率明显增加(P<0.05).58例骨转移患者中49例为多发病灶(占84.5%),9例为单发病灶(占15.5%),每例患者的平均病灶数为4.83个.骨转移的部位以胸部为多见,其余依次为脊柱、骨盆、肢体和颅骨.结论乳腺癌骨转移发生率很高,骨转移的发生有一定的规律及特点,核素全身骨显像对于临床诊断分期及治疗决策有一定的意义.
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Nd∶YAG激光加放疗治疗中晚期巨块型宫颈癌62例
1993～1998年我们应用Nd∶YAG激光对62例中晚期巨块型宫颈癌患者进行内凝切除肿瘤,术后追加放射治疗,现报告如下.
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食管癌术后并发心律失常的临床分析
心律失常是食管癌术后的常见并发症.1996年2月～2003年6月我院胸外科对761例食管癌切除术后患者进行连续心电监护,共发生心律失常169例.现结合文献对心律失常的原因及围手术期的处理讨论如下.
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紫杉醇每周用药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
目的评价紫杉醇每周用药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法采用紫杉醇75 mg/m2静脉滴注,第1,8,15天给药,卡铂第2天静滴,28 d重复.结果全部病例均可评价疗效,无完全缓解病例,部分缓解率为40.0%(10/25).初治、复治者有效率分别为42.8%(3/7)和38.8%(7/18,P＞0.05).中位生存期13.5个月.0.5,1,2年生存率分别为72.0%、52.0%和36.0%.全组毒性反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发.结论紫杉醇每周用药联合卡铂对晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒性可耐受.
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羟基喜树碱联合化疗方案治疗大肠癌60例临床观察
目的观察羟基喜树碱(HCPT)、氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸(CF)联合治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法将60例大肠癌患者随机分成两组,分别采用HCPT+5-Fu+CF方案及5-Fu+CF方案化疗两个周期以上,评价其疗效及毒性.结果 HCPT+5-Fu+CF组有效率50.0%,明显高于5-Fu+CF组(23.3%,P<0.05).毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及脱发.结论 HCPT+5-Fu+CF方案治疗晚期大肠癌疗效高,毒副反应轻微.
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洁丹与恩丹西酮预防顺铂所致呕吐的疗效观察
顺铂(DDP)具有高效、广谱,很少与现有抗癌药发生交叉耐药等特点,被广泛用于实体肿瘤的治疗.但由于致吐性强(呕吐发生率几乎100%)[1],限制了临床应用.5-羟色胺(5-HT)受体阻滞剂的问世,基本解决了DDP致吐的问题.2002年6月～2003年8月我们应用洁丹(盐酸格拉斯氯化钠注射液)预防由DDP化疗引起的呕吐,取得了较满意的效果,现报告如下.
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不同溶剂配制吡柔比星在经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱灌注的疗效观察
目的评价生理盐水和注射用水配制吡柔比星在经尿道膀胱肿瘤电切(TUR-Bt)术后膀胱灌注的疗效和副反应.方法将TUR-Bt术后30例膀胱癌患者随机分为两组,分别用生理盐水和注射用水配制吡柔比星进行膀胱灌注,观察疗效并随访.结果两组随访12～18个月,均无肿瘤复发,术后3,6个月查肝肾功能和血常规均正常.生理盐水组有明显膀胱刺激症12例,术后3个月膀胱镜检查有溃疡形成6例,被迫停止灌药4例.注射用水组有明显膀胱刺激症5例,术后3个月膀胱镜检查有溃疡形成2例,被迫停止灌药1例.结论生理盐水和注射用水配制吡柔比星在TUR-Bt术后膀胱灌注均有较好的预防膀胱癌复发的疗效,但生理盐水组有明显膀胱刺激症,并可引起膀胱溃疡.
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上腹左胸两切口治疗贲门癌
目的探讨应用上腹左胸两切口行近端胃切除治疗贲门癌的临床经验.方法回顾性分析自1998年4月～2002年4月间采用上腹左胸两切口行贲门癌切除61例患者(两切口组)的临床资料,并与同期施行经左下胸贲门癌切除60例(左胸组)的生存率、淋巴结清扫及严重呼吸道并发症的发生率进行比较.结果两切口组的3年生存率显著高于左胸组(P<0.05);严重呼吸道并发症的发生率低于左胸组;两切口组术后平均每例腹腔淋巴结检查18.7枚,而左胸组仅为6.4枚,两组差异有显著性.结论对局限于贲门部且胃小弯受侵不超过1/3的贲门癌,建议采用上腹左胸两切口行近端胃切除及两野淋巴结清扫,可以提高手术的彻底性和降低并发症.
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吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床分析
目的观察比较吉西他滨联合顺铂(GP方案)与去甲长春碱联合顺铂(NP方案)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、生存期及毒副反应.方法对61例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌老年患者(年龄＞70岁)随机分为两组,GP方案组30例,NP方案组31例.GP组:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂80～100 mg/m2,静脉滴注,第1天.NP组:去甲长春碱25 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂用法及剂量同GP组.两组均21 d为一周期,每例患者治疗两周期以上.结果 GP组总有效率40.0%,1年生存率为34.8%,中位生存期9.3个月;NP组总有效率38.7%,1年生存率30.0%,中位生存期为8.8个月.两组间总有效率、1年生存率比较差异均无显著性(P=0.58,P=0.51).常见的毒副反应为骨髓抑制,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组(P=0.016),而NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组(P=0.01).结论吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒性均可耐受.两方案疗效差异无显著性.
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青年人胃癌54例临床分析
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,青年人胃癌的恶性度高,侵袭性强,预后不良.我们总结我院1990～1999年10年间可提供完整病例资料的54例青年人胃癌的临床特点,现报告如下.
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制作SIEMENS医用加速器床网的探讨
我院1999年引进了SIEMENS公司生产的医用电子直线加速器,在放射治疗中,部分年老及病重的患者因不能变换体位,只有利用机架旋转对穿照射治疗.因本机器床体用有机玻璃板制成,没有配备碳素床网,经过一段时间的治疗观察,发现患者在照射治疗中贴近床面的照射野皮肤反应特别明显,有些患者皮肤出现小水疱,似烧伤样改变,不得不停止治疗,或改为其他方法治疗.我们根据患者皮肤反应情况及放射治疗的一些要求,为给患者做好治疗,决定购买治疗床网,但因特殊原因没有买到.我们经过细致的研究、测量和查阅有关书籍[1],精心设计、制作出了适合SIEMENS机器床型的治疗床网(图1).
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和美新联合顺铂二线治疗小细胞肺癌临床观察
和美新(Hycamtin)即盐酸托泊替康(英国葛兰素史克公司生产),为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,对多数肿瘤均有杀伤作用.我们于2002年10月～2003年7月采用和美新联合顺铂二线治疗小细胞肺癌(SCLC)23例,取得了较好疗效,现报告如下.
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长春瑞滨联合米托蒽醌加顺铂治疗晚期乳腺癌临床分析
我院自2000年12月～2003年12月采用长春瑞滨加米托蒽醌联合顺铂治疗晚期乳腺癌30例,取得了较为满意的疗效,现报告如下.
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博宁及博宁联合化疗治疗乳腺癌骨转移的疗效分析
目的观察博宁单独使用与博宁联合化疗对乳腺癌骨转移引起的疼痛、活动功能障碍及转移病灶修复的疗效.方法 56例乳腺癌骨转移患者随机分为治疗组(博宁单独应用)与对照组(博宁加化疗组),每组28例.治疗组单独静脉滴注博宁60 mg,2周后重复,连用6次或以上;对照组分别于第1、3、5次应用博宁后第3天开始采用CAF联合方案化疗,连用3周期或以上.结果止痛作用:治疗组显效10例,有效13例,总有效率82.1%;对照组显效12例,有效14例,总有效率92.9%,差异无显著性(P＞0.05).活动能力改善情况:治疗组显效9例,有效12例,总有效率75.0%;对照组显效10例,有效14例,总有效率85.7%,差异无显著性(P＞0.05).骨转移病灶修复情况:治疗组仅2例达到PR,有效率7.1%;对照组CR 1例,PR 7例,总有效率28.6%,差异有显著性(P＝0.036).结论单用博宁对乳腺癌骨转移引起的疼痛及活动障碍有较好的治疗作用,对转移病灶的修复作用甚微.博宁联合化疗可以提高疗效,并可促进骨转移灶的修复.
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经左胸左颈部切口胃代食管术治疗食管癌186例分析
胃代食管术是常用的食管癌切除食管重建术式.胸内食管胃吻合术式往往食管切除长度不够,而传统颈部吻合术式吻合口瘘、吻合口狭窄、喉返神经损伤等并发症发生率较高.1998年5月～2003年5月我们采用经左胸前外侧及左颈部切口行胃代食管术治疗186例食管癌取得较好疗效,现报告如下.
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同步放疗联合化疗治疗中晚期宫颈癌临床研究
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,早期宫颈癌治疗应以手术或放疗为主,5年生存率高;而中晚期宫颈癌单纯放疗5年生存率仅为30%～50%.我科自1994年5月～1998年5月采用同步放、化疗治疗中晚期宫颈癌取得了较好疗效,现报告如下.
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术前辅助放疗对直肠癌术后并发症及预后的影响
目的探讨术前放疗对可手术切除直肠癌患者手术与预后的影响.方法 189例直肠癌患者随机分为实验组(术前放疗+手术)及对照组(单纯手术),实验组术前辅助加速超分割放疗,前瞻性分析其疗效.结果实验组和对照组吻合口漏发生率分别为4.5%及2.5% (P>0.05);实验组与对照组局部复发率分别为15.7%和28.1%(P<0.05).实验组和对照组无瘤生存率、总5年生存率分别为78.4%、86.3%和48.3%、62.5%,差异有显著性(P=0.01及P=0.0072).结论术前放疗没有明显增加手术难度和术后并发症,并有助于改善直肠癌患者的预后.
关键词： 结直肠肿瘤/放射疗法 预后 -
食管癌胃转移14例
食管癌胃转移临床上并不多见,我院自1975年～2001年5月共手术治疗食管癌6868例,经术后病理检查证实胃转移14例,现报告如下.
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羟基喜树碱配合恩格菲、速尿及多巴胺腔内注射治疗癌性腹水临床观察
恶性腹水是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一.我科于1999～2001年采用腹腔内注射羟基喜树碱(HCPT)、恩格菲及速尿、多巴胺治疗晚期肿瘤所致的癌性腹水患者32例,疗效满意,现报告如下.
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电视胸腔镜在肺癌临床分期中的应用
目的探讨和评价电视胸腔镜对肺癌进行临床分期的可行性.方法 1999年11月～2003年6月应用电视胸腔镜对48例肺癌患者进行术前临床分期.结果胸腔镜检查及病理报告结合胸部CT及胸片,其中分类为Ⅰ期肺癌者9例,均及时手术切除治疗;Ⅱ期肺癌者21例,手术切除后均要求患者辅助放、化疗及生物治疗;ⅢA期12例,其中9例行术前新辅助化疗,然后手术;ⅢB期6例,未行手术治疗,其中4例因有恶性胸水而行胸腔镜下胸膜固定术.结论胸腔镜对肺癌能进行准确的临床分期,对制定合理的治疗方案具有重要意义.
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原发性十二指肠恶性淋巴瘤七例
原发性十二指肠恶性淋巴瘤极为少见,国内外只有零星报道[1,2].我院1971年6月～2002年4月共收治原发性十二指肠恶性肿瘤7例,现报告如下.
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全胸腹段食管切除联合颈部食管胃单层宽边吻合术治疗食管中上段癌
目的探讨中上段食管癌根治性切除、颈部食管胃单层宽边吻合术的治疗效果.方法自1995年1月～2002年10月对352例中上段食管癌患者进行手术治疗.患者年龄24～67岁,平均52±10岁.其中鳞癌304例,腺癌23例,鳞腺癌25例.Ⅰ期12例,Ⅱa期38例,Ⅱb期123例,Ⅲ期179例.手术方法:左剖胸全胸腹段食管切除,颈部食管胃单层宽边吻合,吻合边距1.0 cm,针距0.5 cm.生存率按照Kaplan-Meier方法计算.结果全组无手术死亡及吻合口狭窄,发生吻合口瘘7例(2.0%),声带麻痹3例(0.9%),乳糜胸2例(0.6%),心源性并发症11例(3.1%),肺部并发症8例(2.3%),全组食管切缘癌检阴性.本组随访率91.1%,3年生存率为65.6%,5年生存率为38.2%.结论左剖胸全胸腹段食管切除,颈部食管胃单层宽边吻合术治疗中上段食管癌效果满意.
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人参皂甙-Rh2对人肝癌Bel-7404细胞增殖和凋亡的影响
目的研究人参皂甙-Rh2(GS-Rh2)对肝癌Bel-7404细胞增殖和凋亡的影响及其可能的机制.方法采用MTT比色法观察GS-Rh2对体外培养的Bel-7404细胞生长的抑制作用;应用流式细胞仪检测凋亡细胞和细胞周期变化;采用免疫组化S-P法检测药物处理前后凋亡相关基因产物p53、Bax和Bcl-2蛋白表达.结果①MTT比色法测定显示,Bel-7404细胞经GS-Rh2作用后生长受抑制,呈剂量依赖性和时间依赖性,半数抑制浓度(IC50)为27.6 μg/ml.②流式细胞仪检测证实,GS-Rh2能诱导Bel-7404细胞凋亡.③当GS-Rh2浓度由12.5 μg/ml增加至50.0 μg/ml时,细胞凋亡率(AR)依次升高;但GS-Rh2浓度进一步增加时,AR未见相应升高.④GS-Rh2可将细胞周期阻滞于G1期.⑤GS-Rh2处理细胞后,突变型p53表达下调而Bax表达上调,Bcl-2在GS-Rh2处理前后无明显变化.结论①GS-Rh2能抑制体外培养的Bel-7404细胞增殖并诱导其凋亡;②GS-Rh2诱导Bel-7404细胞凋亡可能是通过上调Bax表达、下调突变型p53表达以及阻滞细胞周期而实现.
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食管癌MTS1/p16基因表达的研究
目的探讨MTS1/p16在人食管癌中表达的临床意义.方法以免疫组化S-P法检测40例食管癌组织、癌旁组织和正常食管组织p16蛋白的表达情况.结果 p16蛋白在食管癌组织中的阳性率表达为40.0%,食管癌旁组织为60.0%,正常食管组织为100.0%(P<0.05).在40例食管癌中,有和无淋巴结转移及Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期两组间比较,p16阳性表达率差异均有显著性(P<0.05).结论 p16蛋白异常表达与食管癌的发生发展有关,且与临床分期及癌细胞的分化程度有关.
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上颌窦鳞癌中CyclinD1和CyclinE的表达及其意义
目的检测上颌窦鳞癌、上颌窦内翻性乳头状瘤及上颌窦炎性黏膜中CyclinD1和CyclinE的表达情况,并分析其表达与上颌窦鳞癌临床病理特性之间的关系.方法应用免疫组化方法检测50例上颌窦鳞癌、20例上颌窦内翻性乳头状瘤、10例上颌窦炎性黏膜中CyclinD1和CyclinE的表达情况.结果在上颌窦鳞癌、上颌窦内翻性乳头状瘤及上颌窦炎性黏膜中,CyclinD1阳性表达率分别为10.0%、25.0%和48.0%(P＜0.05);CyclinE阳性表达率分别为20.0%、35.0%和58.0%(P＜0.05).CyclinD1和CyclinE阳性表达率与上颌窦鳞癌患者的性别、T分型无显著相关(P＞0.05).CyclinD1和CyclinE在高、中和低分化的喉癌中阳性表达率组间比较差异无显著性(P均＞0.05).结论在上颌窦炎性黏膜、上颌窦内翻性乳头状瘤及上颌窦鳞癌中,随病变加重,CyclinD1、CyclinE阳性表达率呈逐渐升高的趋势.细胞周期调控网络中,细胞周期调控因子的异常可能是上颌窦鳞癌发生发展的内在原因.
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不同pH和温度对氟尿嘧啶脱氧核苷输液稳定性的影响
氟尿嘧啶脱氧核苷注射剂(FUDR)为抗代谢类抗肿瘤药,采用长时间持续静脉滴注给药疗效较好.但目前市售输液的品种较多,pH范围较广(3.2～7.5),故有必要察其在不同温度、不同pH条件下在不同输液中的稳定性.此外,FUDR在临床上还常与维生素B6配伍使用,因此,还应观察其与维生素B6配伍的稳定性.
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性别对食管癌术后病理资料的影响分析
目的探讨性别对食管癌病理资料的影响.方法对本院1141例食管癌手术病例按男性及女性分组,分别对食管癌患者的发病年龄、发病部位、大体类型、癌细胞组织学分类及分化、淋巴结转移率和转移度,以及病理分期进行统计分析.结果男性平均发病年龄为55.34岁,女性为56.31岁,男性患者发病年龄早于女性(P<0.05).女性患者发病部位较男性偏上(P<0.05).进展期食管癌大体类型中男性溃疡型比例大于女性,其余三型比例均小于女性(P<0.05).男性淋巴结转移率(P<0.05)及转移度(P<0.01)均高于女性.女性患者术后病理分期早于男性(P<0.05).男性及女性患者早期食管癌大体类型、组织学分类和分化间差异无显著性.结论性别对食管癌发病年龄、发病部位、进展期大体类型、淋巴结转移率和转移度、病理分期均有影响.
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巨大肾素瘤的临床病理学观察
目的阐明肾素瘤的病理形态学特征和诊断依据.方法对肾素瘤进行临床和组织病理学、免疫组织化学和超微结构观察.结果临床表现为重症肾素性高血压伴发严重心衰.镜下瘤细胞生长活跃,核异型性、核分裂像易见,瘤组织呈浸润性生长,退变坏死.免疫组化分析表明,瘤细胞Vimentin、NSE、CD34、CD68、α-ACT、Lysozyme、CK18、CK(Pan)、Actin(sm)呈阳性表达,Desmin、CgA、Sy、EMA、CKAEI、F8均呈阴性.超微结构观察瘤细胞胞质内可见散在或群集的圆形和菱形分泌颗粒.结论肾素瘤是一种内分泌肿瘤,一般认为来源于肾小球球旁细胞.本例免疫组化结果提示与血管内皮及神经内分泌有关,外科手术切除后症状缓解,预后良好.正确诊断有赖于光镜、免疫组化与电镜观察.
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乳腺癌患者PICC置管后穿刺点压迫适宜时间的探讨
经外周插管的中心静脉导管(PICC)以其操作简便、保留时间长等独特优点,近年来被应用于肿瘤患者的化疗给药.我科于2000年开始使用,初几例置管后嘱患者或家属用大拇指压迫穿刺点数小时,但止血效果差,穿刺点渗血较多,后改为绷带包扎12～24 h,部分患者出现穿刺侧上肢水肿.为寻求一种既能达到止血效果,又不出现术侧上肢水肿的方法,我们对不同压迫时间后局部渗血情况进行观察,现报告如下.
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癌痛麻醉药品药物利用调查分析
目的为临床癌痛患者麻醉药品的合理用药提供参考.方法统计处方中的相关信息,以药物利用指数作为判断合理用药的标准,分析各药的使用情况.结果在1073张处方中,使用癌痛麻醉药的男性患者多于女性,本市多于外市,肺癌患者居多.门诊美施康定片使用量大.除芬太尼透皮贴剂外,美施康定片、美菲康片、吗啡片的药物利用指数均＜1.结论我院门诊癌痛麻醉药的使用基本合理,芬太尼透皮贴剂的使用尚需规范,合并使用癌痛麻醉药的合理性有待探讨.
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羟基喜树碱联合化疗消化道肿瘤患者的护理体会
羟基喜树碱是从我国特有的植物喜树中提取的纯天然微量生物碱,是一种有效的抗癌药物.羟基喜树碱可选择性抑制拓扑异构酶Ⅰ,为细胞周期特异性药物,作用于细胞周期的S期,干扰DNA的复制,导致肿瘤细胞坏死,与常用的抗肿瘤药物无交叉耐药性.我科自2002年8月～2003年4月应用深圳万乐药业有限公司生产的羟基喜树碱冻干粉针拓僖为主联合方案治疗消化道肿瘤患者39例,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.
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食管癌淋巴结清除范围的纷争和对策及新进展
淋巴结转移是影响进展期食管癌的主要预后因素,但是手术是否应该包括扩大的淋巴结切除学术界意见较不统一.日本外科医师在20世纪80年代开始进行颈、胸、腹三野淋巴结清扫术(TFD),首要目的是全面切除那些已经转移到局部淋巴结的肿瘤细胞,减少局部复发的机会,经过20年的"积极"的外科措施之后,Udagawa等[1]报道食管癌的平均5年生存率达到53.8%,其他日本医疗单位也报道了令人羡慕的类似结果.
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肝癌射频治疗的进展和并发症的防治
射频消融技术应用于肝脏外科是近年来肝脏外科的一大进步.射频电流(200～1200 kHz)通过组织时可以使电极周围组织中的正负离子高速震荡,高速震荡的离子因摩擦产生大量的热量,温度达到60℃就可以使肿瘤组织凝固坏死.但如果电极和电极周围的温度太高时,电极周围的组织则会出现结痂或碳化,电阻抗增高,因而透热性降低.常规的解决方法就是增大输出功率和延长治疗时间,一般需要十几分钟才能使电极周围的肿瘤组织凝固坏死.
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与非小细胞肺癌预后相关的分子生物学标记物的研究现状
如何较为准确地评估患者的预后是非小细胞肺癌(non-small lung cancer, NSCLC)治疗策略的重要组成部分,除了已知的病期、病理类型等预后因素以外,近年来研究发现,与细胞凋亡、细胞周期调控、血管生成等相关的分子生物学标志物p53、p16、VEGF等与非小细胞肺癌的预后相关.我们就近年来与非小细胞肺癌预后相关的分子生物学标记物的研究现状做一综述.
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内分泌治疗无效的前列腺癌和前列腺癌生长因子研究进展
前列腺癌的绝大部分为雄激素依赖型肿瘤,雄激素可促进肿瘤的增殖,而内分泌治疗即去势和应用雄激素拮抗剂,可抑制肿瘤的生长并诱导癌细胞凋亡.因此该疗法一直是前列腺癌的重要疗法之一.但临床工作中发现一部分患者在内分泌治疗前或治疗一段时间后其肿瘤细胞出现了对内分泌治疗的不敏感或抵抗,并出现复发、转移,导致死亡.Kwak等[1]对177例C期和D期的前列腺癌患者进行分析,有85.4%的患者(151例)对内分泌治疗有反应,其中77.5%(117例)发展为非激素依赖性前列腺癌.
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放疗和放化疗结合治疗术后局部复发直肠癌临床分析
直肠癌外科根治术后局部复发率为20%～40%[1],对于局部复发后再次手术治疗往往较困难.自1996年6月～2000年3月我科对收治的48例直肠癌术后局部复发患者的治疗方案进行分析比较,现报告如下.
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肺癌伴恶性胸水的手术与生物治疗
为探寻合并有胸腔积液的肺癌患者外科治疗的价值,1992～1998年我们对12例患者在手术的基础上结合生物制剂沙培林加白介素-2(rIL-2)胸内灌注行过继免疫治疗,达到了既切除原发病灶又控制胸膜病变和消除胸水的目的,现报告如下.
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贲门癌不同手术入路的选择
贲门癌是常见的消化道恶性肿瘤,手术是治疗贲门癌的主要方法.我院自1988～1995年分别采用经胸、胸腹联合、经腹治疗贲门癌256例,疗效尚满意,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
