中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
Chinese Journal of Otorhinolaryngology In Integrative Medicine 중국중서의결합이비인후과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-4856
- 国内刊号： 34-1159/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微觉醒在OSAHS患者白天嗜睡发病中的作用
目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及单纯鼾症的睡眠微觉醒,探讨患者白天嗜睡等症状的原因.方法 66例OSAHS患者、33例单纯鼾症及20例正常对照填写Epworth睡眠问卷并进行睡眠监测,对NREM(正相睡眠和慢波睡眠),REM(快速眼动睡眠)各期所占比例计算其百分比,并统计微觉醒指数(MI),呼吸紊乱指数(RDI),观察OSAHS患者和单纯鼾症在睡眠时总的MI,伴呼吸紊乱的MI,伴腿动的MI,自发性MI上的差别.结果 OSAHS患者有明显的睡眠片段化,其浅睡眠明显增多,深睡眠明显减少,睡眠结构不全,有明显的REM睡眠剥夺现象,醒觉时间明显延长,OSAHS患者在其仅有的浅睡眠中伴有明显多的微觉醒,并且这种微觉醒伴有明显多的腿动和/或呼吸紊乱,OSAHS患者的自发性微觉醒也明显增多.结论 OSAHS患者睡眠结构紊乱,睡眠片段化.频繁微觉醒和腿动既是呼吸紊乱事件的结束机制,也是导致其白天嗜睡、乏力的直接原因.
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温肺健脾法合穴位敷贴治疗鼻鼽62例
目的 观察温肺健脾法合穴位敷贴治疗肺脾气虚型鼻鼽的临床疗效.方法 2009年5月～2010年5月在本院就诊的62例肺脾气虚型鼻鼽患者,采用温肺健脾法合穴位敷贴治疗,内服苍耳子散加玉屏风散合补中益气汤加减,配合大椎穴敷贴及双耳穴贴压,观察治疗效果.结果 总有效率为98.39%,其中显效35例(56.45%),有效26例(41.94%),无效1例(1.61%).结论 温肺健脾法配合穴位敷贴治疗肺脾气虚型鼻鼽疗效满意.
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成人急性会厌炎125例临床分析
目的 提高对成人急性会厌炎的认识和诊治水平.方法 回顾性分析1998年1月～2010年11月收治的125例急性会厌炎患者的临床资料,总结经验,提高疗效.结果 本组125例均有咽喉疼痛,其中96例伴吞咽困难,28例伴呼吸困难.会厌舌面黏膜均有不同程度的充血水肿.其中发生会厌脓肿5例,会厌囊肿继发会厌炎5例,因喉梗阻而行气管切开3例.结论 咽喉疼痛是急性会厌炎的首发症状,喉镜检查是明确诊断的重要手段.抗感染及保持气道通畅是治疗关键,必要时应建立人工气道.
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用辅音时程分级模型测试人工耳蜗植入患儿的言语识别效果
目的 探讨基于汉语元辅音过渡音征时程,按等级切割后合成的粗测模型,评估人工耳蜗植入患儿的言语康复效果,以建立适合于该类对象的简单言语识别等级筛查方法.方法 30例听力正常的健康儿童,1例听力正常成人、5例语训时间<6个月的人工耳蜗植入患儿和20例语训时间>6个月的人工耳蜗植入患儿,分别于声场条件下应用基于过渡音征时程的汉语普通话识别粗测模型和<儿童音位对比识别能力评估>的声母部分进行言语识别测试,比较不同测试实验的效果差异.结果 言语粗测模型对听力正常健康儿童的测试结果(0.89)与听力正常成人(1.0)的测试结果差异甚小,在语训时间<6个月的人工耳蜗植入患儿时不能有效完成言语测试;而在语训时间>6个月的人工耳蜗植入患儿分别进行言语粗测模型及<儿童音位对比识别能力评估>声母部分言语识别测试,测试结果具有很好的相关性.结论 基于过渡音征时程的汉语普通话识别粗测模型可对语训时间>6个月的人工耳蜗植入患儿进行有效的言语识别测试,有望成为听力障碍患者汉语普通话言语识别筛查的简捷方法.
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气管支气管异物围手术期严重并发症处理
我科自1990年3月-2010年3月共收治气管,支气管异物1160例,其中43例出现严重并发症,经紧急抢救39例治愈,4例死亡.为进一步总结原因,分析报告如下.
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中西医结合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的可能途径
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructuivesleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)以睡眠中上气道反复塌陷和阻塞为特征[1].患者由于在睡眠过程中频繁发生呼吸暂停,导致严重的低氧血症和发生高碳酸血症,易并发心脑血管疾患,甚至有猝死的危险.
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低温等离子减容术治疗慢性增生型扁桃体炎109例的临床观察
慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见病,炎症反复发作易导致一些并发症,或因扁桃体增生肥大而引起睡眠呼吸障碍、分泌性中耳炎等疾病.手术切除是常规治疗方法,但往往由于出血、疼痛等问题,使得部分病人不愿接受手术,因而有必要探索微创治疗方法[1].2004-2006年我们应用低温等离子射频技术行扁桃体减容术,获得良好效果,报告如下.
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低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚眭鼻炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病,治疗上方法很多,如:微波、激光、外科手术等.我科自2006年1月至今应用美国等离子低温射频消融系统对以鼻黏膜肥厚为主的68例患者行下鼻甲低温射频消融治疗.现将其疗效观察与传统术式相比较的体会总结如下.
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高渗盐水鼻腔冲洗对慢性鼻窦炎和鼻息肉术后黏膜功能恢复的意义
鼻内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法,术后定期复查和综合治疗有助于巩固手术效果.本研究以慢性鼻窦炎和鼻息肉术后患者为对象,观察高渗盐水鼻腔冲洗对黏膜功能恢复的意义,现报告如下.
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内镜下改良鼻中隔成形术38例临床分析
鼻中隔黏膜下切除术是矫正鼻中隔常见的术式.但该手术对于中隔软骨前部的偏曲或合并鼻小拄过宽畸形或合并软骨部歪鼻的患者,达不到满意的效果.
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耳内镜在治疗外耳道胆脂瘤的临床应用
目的 探讨耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤的优越性.方法 利用耳内镜对35例外耳道胆脂瘤患者进行治疗.结果 35例中治愈33例(94.3%),无效复发2例(5.7%),有效率为94.3%.结论 在耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤具有视野图像清晰、操作简便、损伤小等优点,值得推广.
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经鼻内镜和传统方法矫正鼻中隔偏曲的比较分析
目的 比较传统鼻中隔偏曲矫正术和鼻内镜下鼻中隔成形术的手术方法和疗效.方法 回顾分析97例鼻内镜下鼻中隔成形术(简称内镜组)、81例传统鼻中隔偏曲矫正术(简称传统组)的临床资料.结果 内镜组97例均获得完全矫正,无1例出现并发症,传统组81例中64例获得完全矫正,17例矫正不完全,术后并发鼻中隔穿孔3例,鼻梁塌陷2例.结论 鼻内镜下鼻中隔成形术较传统的手术方式,具有直视、微创、精细和并发症少等优点.可以安全、彻底地矫正鼻中隔偏曲.
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伴鼻腔结构不良的变应性鼻炎手术治疗的疗效观察
目的 评价筛前神经及下鼻甲射频消融术,联合鼻内成形术和单纯行筛前神经及下鼻甲射频消融术的术后疗效.方法 选取2006年8月～2008年3月期间,将接受不同手术方法治疗的142例伴鼻腔结构不良的常年性变应性鼻炎患者分成A、B两组,A组为单纯行筛前神经及下鼻甲射频消融术,B组为筛前神经及下鼻甲射频消融术联合鼻内成形术.参照我国兰州标准(2004年),对术前及术后症状和体征进行评分,评定疗效.结果 术后3个月两组的总有效率100%,12个月时两组的总有效率分别为A组:89.6%、B组:92.0%,两组之间疗效无显著差异;24个月时两组之间的总有效率分别为A组:53.8%、B组90.7%,两组之间疗效差异有统计学意义,B组疗效明显高于A组.结论 伴有鼻腔结构不良的常年性变应性鼻炎行筛前神经及下鼻甲射频消融术联合鼻内成形术远期疗效优于单独行筛前神经及下鼻甲射频消融术治疗.
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鼻内镜治疗鼻窦炎伴鼻息肉167例体会
目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及相关影响因素.方法 对实施内镜下鼻窦手术并完成术后随访1年的167例患者进行病例资料分析.结果 术后随访1年,总有效率91.6%.结论 经鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉疗效确切,术中正确处理、术前术后合理用药及定期清理术腔,是提高治愈率的关键.
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变应性鼻炎特异性IgE结果分析
目的 本研究通过血清特异性IgE(slgE)检测掌握变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)与非变应性鼻炎的患病情况.方法 使用敏筛过敏原sIgE检测方法,对330例有AR症状的门诊患者进行分析比较.结果 ①sIgE检测330例,其中,阳性222例(67.27%),阴性108例(32.73%).②sIgE检测变应原分类阳性率比较发现:尘螨类变应原占首位(阳性率为15.15%),其次为霉菌类(阳性率为10.99%).③sIgE与IgE相关性结果:45例总IgE大于200IU/ml,sIgE阳性18例(40%),116例总IgE介于100～200IU/ml之间,sIgE阳性85例(73.28%);169例部IgE小于100IU/ml,sIgE阳性110例(65.09%).经检验各组之间的差异无统计学意义,P值均>0.05.结论 ①我们对330例有AR症状患者进行sIgE检测,其阳性率为67.27%,表明330例中大多数是变应性炎症,且以吸入性变应原为主.②血清总IgE与sIgE及AR之间无明显相关性,其对AR的价值不大.
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温润烧伤膏治疗52例儿童原发性鼻出血的疗效观察
目的 探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗儿童原发性鼻出血的疗效.方法 将100例儿童鼻出血患者随机分成两组.实验组52例,用MEBO直接涂于鼻中隔糜烂出血处;对照组48例,用红霉素眼药膏涂于患处.结果 观察组用药后第一疗程结束显效36例(69.2%),有效8例(15.4%),有效率84.6%.第二疗程结束后,显效38例(73.1%),有效10例(19.2%),有效率92.3%,对照组用药第一疗程结束后显效9例(18.6%),有效21例(43.8%),有效率62.5%;第二疗程结束后显效15例(31.2%),有效19例(39.6%),有效率70.8%.以上两组以两个疗程疗效分别行X<'2>检验,第一疗程结束后X<'2>=6.3449,P<0.05;第二疗程结束后X<'2>=6.0455,P<0.05,疗效比较差异有显著性意义.结论 MEBO治疗儿童原发性鼻出血效果显著,值得临床推广应用.
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延边地区113例鼻腔鼻窦恶性肿瘤的临床病理分析
目的 探讨延边地区鼻腔鼻窦恶性肿瘤的临床病理特征,为防治本地区鼻腔鼻窦恶性肿瘤提供科学依据.方法 回顾性分析我院1980-2007年经病理确诊的鼻腔鼻窦恶性肿瘤113例患者的临床病理资料.结果 本组113例中鳞癌占44.2%、淋巴瘤为28.3%和涎腺型癌占14.2%;朝、汉族中鳞癌各为38.3%和50.9%、恶性淋巴瘤为30.0%和26.4%、涎腺型癌为15.0%和13.2%;朝、汉族男性鳞癌发病平均年龄各为51.9和55.2岁、淋巴瘤为46.5和55.0岁(T=2.436,P<0.05);朝鲜族女性中鳞癌较多,汉族女性中恶性淋巴瘤较多.结论 延边地区鼻腔鼻窦恶性肿瘤中鳞癌多,其次是恶性淋巴瘤和涎腺型癌,两个民族、不同性别中肿瘤的类型和平均年龄有差异,朝鲜族男性恶性淋巴瘤发病平均年龄比汉族男性明显年轻.
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气虚质、阳虚质耳鸣患者的临床特征研究
目的 了解气虚质、阳虚质耳鸣患者的临床特征.方法 对按照<中医体质分类与判定>标准判定为气虚质53例和阳虚质136例耳鸣患者采用心理声学方法测定耳鸣频率、响度、低掩蔽级(minimun masking level)和掩蔽后效应试验(residual inhibition)以及耳鸣严重程度分级等指标进行测试和分析.结果 气虚质和阳虚质组患者在心理声学方面,耳鸣频率均以高频为主,耳鸣频率,耳鸣响度匹配和掩蔽后效试验方面以及掩蔽曲线类型方面两组差异均无统计学意义(P>0.05);在耳鸣患者的严重程度方面,阳虚质患者与气虚质患者差异无统计学意义(P>0.05).结论 气虚质、阳虚质耳鸣患者在心理声学方面表现一致,在发病时的严重程度基本一致.
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喉晕厥1例并文献分析
喉晕厥又称喉性眩晕、喉癫痫、喉猝倒,临床罕见,发病无规律,且发病时间短暂,临床不易观察到发病过程,文献罕见报道.2009年我院诊断1例,报告如下.
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铁必复颗粒对缺铁诱发肾虚耳聋大鼠耳蜗蛋白质表达的影响
目的 分析铁必复颗粒对缺铁诱发肾虚耳聋大鼠耳蜗基底膜蛋白质表达的影响.方法 健康幼龄Wistar大鼠随机分为两组.正常对照组大鼠喂以标准饲料16周;缺铁大鼠组采用缺铁饲料喂养8周,到至少有一耳ABR阈值改变≥15dB时,再将这些模型大鼠随机分为肾虚耳聋组、铁必复颗粒治疗组.肾虚耳聋模型组继续喂以缺铁饲料8周,铁必复颗粒治疗组喂以添加铁必复颗粒的缺铁饲料8周.然后取大鼠耳蜗膜性组织进行蛋白质组学分析,比较差异表达蛋白质.结果 正常对照组、肾虚耳聋组、铁必复颗粒治疗组分别检出989、1019、873组(个)蛋白质.与正常组和模型组组比较,铁必复颗粒治疗组耳蜗组织肌动蛋白、肌球蛋白、细胞骨架蛋白呈现高表达,并存在特异性高表达的46kDa,48kDa等尚未命名蛋白.结论 铁必复颗粒可能通过调控相关特异性蛋白的表达水平,而参与肾虚耳聋模型大鼠耳蜗结构及功能的修复.
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p16、COX-2在喉癌组织中的表达及相关性研究
目的 研究喉癌组织中抑癌基因p16及环氧化酶-2(COX-2)的表达,探讨p16、COX-2在喉癌发生发展中的作用及两者之间的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测50例喉癌组织中p16、Cox-2的表达情况.结果 50例喉癌标本中喉癌中p16蛋白表达的阳性率为56.0%,正常喉黏膜中阳性表达率为80.0%,p16蛋白在喉鳞癌组织中的阳性表达率明显低于正常喉黏膜组织(P<0.05),有统计学意义.随着临床分期的进展及组织学分化程度的降低,p16蛋白表达进一步降低.COX-2在喉癌组织中高表达,阳性表达率为62.0%,正常组织阳性率为24%,患者的不同临床分期的表达差异有统计学意义(P<0.05).p16与COX-2之间存在负相关性.结论 两者的联合检测对估计喉癌的恶性度,判断预后有FINDINGS REPORT定意义.
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鼻咽内镜下鼻咽黏膜醋白反应对鼻咽上皮癌变的诊断作用
目的 探索鼻咽内镜下醋白反应对鼻咽上皮癌变的诊断作用.方法 在鼻咽癌高发区,选择鼻咽炎47例、鼻咽炎伴上皮化生16例、鼻咽癌19例、腺样体增生6例、EB病毒感染者26例及健康志愿者107例六组人群作为研究对象,分别在鼻咽内镜下行醋白反应并收集图像用于分析.结果 不同鼻咽疾病出现不同程度的醋白反应,依病理恶性程度的增加,醋白反应呈增强反应,鼻咽癌、鼻咽炎伴上皮化生及腺样体增生者或腺样体残留者,其醋白反应阳性率分别为:89.5%、93.8%、83.3%,而鼻咽炎、EB病毒感染者及健康志愿者三组人群未出现明显的醋白反应,其醋白反应阳性率分别为:38.3%、23.1%、4.7%.x<'2>=115.2,P<0.001.结论 鼻咽内镜下醋白反应对鼻咽上皮癌变有一定的诊断价值.
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鼻敏温阳方对肾阳虚证变应性鼻炎鼻黏膜嗜酸性粒细胞的影响
目的 观察中药鼻敏温阳方对肾阳虚证变应性鼻炎大鼠鼻黏膜嗜酸性粒细胞的影响.方法 70只雄性健康大鼠,制备肾阳虚型变应性鼻炎模型,然后分为空白、模型、西替利嗪、大剂量中药、小剂量中药5组.除空白组为10只外,其余每组均为15只动物.干预试验结束后,处死动物,游离鼻中隔黏膜,常规切片,HE染色,观察比较各组的组织学改变及嗜酸性粒细胞浸润情况.结果 模型组鼻黏膜嗜酸性粒细胞计数明显高于西替利嗪组、大剂量中药组、小剂量中药组和空白组,而大剂量中药组者又明显低于西替利嗪组和小剂量中药组,西替利嗪组与小剂量中药组的浸润细胞数差异不具有统计学意义.结论 鼻敏温阳方治疗肾阳亏虚型变应性鼻炎,可能通过减轻鼻黏膜嗜酸性粒细胞的聚集及活化而阻断变态反应的进程.
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耳鸣与神经可塑性关系的研究进展
耳鸣是指无外界相应声源或电刺激情况下耳内有响声的一种主观感觉,发病率极高,全球约10%～15%的人口患有持续性耳鸣,其中约4%～5%的人群因耳鸣严重影响其正常的工作与生活,如导致失眠、注意力无法集中、烦躁、焦虑甚至抑郁等[1].
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中西医结合治疗复发性阿弗它性溃疡临床报道
复发性阿弗它性溃疡(recurrent a phthousulcer,RAU)是口腔黏膜疾病中的常见病.周期性复发是本病的规律[1].溃疡的数量、大小、深浅、併发部位均没有确定性.又称复发性口腔溃疡,是临床常见的口腔黏膜病.
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Orem理论在喉癌患者围手术期护理中的应用
目的 探索Orem理论用于喉癌患者围手术期护理的可行性和经验.方法 通过Orem理论分析喉癌患者围手术期的自理需求,评估患者的自理缺陷,选择相应的护理体系.结果 Orem理论的应用对改善患者预后、提高生活质量、提升患者的尊严非常重要.而且,能对患者进行多角度的评估,提高护理质量.结论 使用Orem理论对喉癌患者围手术期进行护理,能够给患者提供更恰当的护理,同时,调动和激发患者的康复主动性,提高生活质量.
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防尘耳塞在煤矿粉尘性耳病防治中的应用
粉尘性耳病是煤矿企业职工的职业性耳病,尤其在井下作业的矿工中发病率很高.2007年和2009年我矿分别组织了两次粉尘接触矿工健康体检,发现粉尘性耳病的发病率很高,而且经健康调查,粉尘接触矿工在工作中几乎没有人配戴防尘耳塞.
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上海宝山地区儿童变应性鼻炎患病率调查
目的 调查上海市宝山区7～12岁儿童变应性鼻炎自报患病率并分析其相关危险因素.方法 2010年3～6月,选择宝山区5所小学-～五年级(7～12岁)学生为研究对象,设计"宝山区儿童变应性鼻炎问卷调查表",进行流行病学调查.对结果进行统计学处理.结果 发放问卷总数为3046份,回收2464份,应答率80.9%,有效问卷2313份.宝山区7～12岁儿童变应性鼻炎自诉现患率为23.9%(553/2313),其中男26.1%(314/1203),女21.5%(239/1110),有统计学意义(X<'2>=6.627,P<0.01).自报患病率随年龄增长而上升.在变应性鼻炎的危险因素中,被动吸烟、家养宠物、居住环境、湿疹史,个人过敏史、家族过敏史可能与变应性鼻炎有一定相关性.结论 宝山区7～12岁儿童变应性鼻炎自报现患率为23.9%.初步了解宝山区变应性鼻炎流行病现状,为上海变应性鼻炎防治提供参考.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与代谢综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)作为一种具有较高发病率和一定潜在危险性的疾病,成为全身多种疾病的独立危险因素,越来越受到众多临床学科的重视.
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床分期与人乳头状瘤病毒感染的关系
目的 探讨人乳头状瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)与鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(Nasal Inverted Papilloma,NIP)病变范围的关系.方法 取99例NIP石蜡包埋组织标本采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(HybriMax)对21种HPV亚型同步进行检测和病毒分型,并以24例健康志愿者鼻腔黏膜组织为对照.结果 NIP石蜡标本HPV总感染率64.65%(64/99),对照组均为阴性(0/24).NIP组、对照组比较有统计学意义(P<0.05).NIP不同临床分期间的HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论 NIP的发病与HPV感染密切相关,HPV感染能使NIP病变范围扩大,明确NIP中HPV亚型的感染情况,对肿瘤临床行为的预测和指导临床手术有一定意义.
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《黄帝内经》对耳鼻咽喉科疾病的理论和临床指导
<黄帝内经>是我国现存早的中医理论经典著作,奠定了中医学发展基础理论体系,其耳鼻咽喉科的论述散见于各篇,确定了耳鼻咽喉科疾病辨证的理论原则.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 |
