中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
Chinese Journal of Otorhinolaryngology In Integrative Medicine 중국중서의결합이비인후과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-4856
- 国内刊号： 34-1159/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
腮腺沃辛瘤43例临床分析
目的 分析腮腺沃辛瘤临床特点,探讨诊断和手术治疗方法.方法 对我科近6年来收治的经手术治疗的43例腮腺沃辛瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 男女患病比为9.75:1,50岁以上占86%,长期吸烟者占90.70%,肿瘤位于腮腺后下极占79%,肿瘤直径<4cm占86%,双侧和多发病例占16.28%,术中送冰冻病理检查34例,诊断准确率97.06%.治疗腮腺沃辛瘤的手术方式有腮腺区域性切除术、保留面神经的腮腺浅叶切除、腮腺全叶切除术.结论 腮腺沃辛瘤好发于50岁以上、有长期吸烟史的男性患者,在发病情况及临床表现方面有自身特点,治疗应根据肿瘤位置、大小不同选择手术方式,位于腮腺后下极的肿瘤采用区域性切除是理想的术式.
-
先天性第一鳃裂畸形的走行探讨和治疗经验
目的 对先天性第一鳃裂畸形的走行进行探讨并总结治疗经验.方法 回顾性分析2011年6月至2016年6月收治的10例第一鳃裂畸形患者的临床资料,对第一鳃裂畸形的走行及其手术方式进行分析.结果 2例患者瘘管经腮腺浅面至耳屏处外耳道.5例与面神经总干有密切关系:3例瘘管经总干外侧终于外耳道软骨部,2例瘘管经总干内侧终于外耳道软骨部.2例与颞面干关系密切:1例经颞面干外侧终于外耳道,1例经颞面干内侧终于外耳道.1例与颈面干内侧终于外耳道.本组患者术后随访3~63个月,中位随访时间24个月,8例无复发,1例复发,1例失访.结论 本组病例与腮腺及面神经关系密切,需解剖面神经,处理腮腺浅叶.第一腮裂畸形患者术后均应进行长期随访.
-
二氧化碳激光治疗累及前联合的早期声门型喉癌的疗效分析
目的 探究CO2激光声带切除术对于累及前联合的早期声门型喉癌的疗效.方法 回顾性分析我院60例接受CO2激光治疗的累及前联合的早期声门型喉癌患者的临床资料,并运用GRBAS量表中的G评分对术后6月内未复发的患者进行嗓音评估.结果 所有患者术后随访12~72个月,其中局部复发10例,复发率16.6%(10/60),其中T1a复发率9.5%(2/21),T1b复发率16.0%(4/25),T2复发率28.5%(4/14).根据手术时间顺序,前30例患者总体复发率23.3%(7/30),后30例患者总体复发率10.0%(3/30).接受嗓音评估的患者中,G评分在0~2分内的共有54例.结论 CO2激光手术对于累及前联合的早期声门癌而言,T1a具有很好的疗效,T1b为其适应症,T2选择需谨慎,总体患者术后嗓音质量良好.
-
OSAHS患者鼻中隔矫正术后经鼻持续气道正压通气的疗效观察
目的 探讨阻CPAP塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者在接受鼻中隔矫正术后经鼻持续气道正压通气(nasalcontinuous positive airway pressure,nCPAP)治疗耐受性变化.方法 选择2011年1月至2014年12月在我院耳鼻喉科就诊的54例OSAHS合并鼻中隔偏曲患者作为研究对象,分别采用鼻阻力仪、auto-CPAP呼吸机及视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)在鼻中隔矫正术前及术后1个月对鼻通气阻力、CPAP压力及nCPAP治疗耐受性进行测定.结果 术后3个月患者的AHI及低SaO2均较术前显著改善(P<0.01),鼻气道阻力及适宜CPAP佳压力较术前显著降低,VAS评分较术前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01).Pearson相关性分析显示,CPAP压力与鼻气道阻力呈正相关(r=0.39,P<0.01);CPAP压力与VAS评分呈负相关(r=-0.46,P<0.01).结论 OSAHS患者接受鼻中隔矫正术能有效降低鼻气道阻力,降低nCPAP治疗压力,提高nCPAP治疗的耐受性.
-
鼻窦囊肿81例临床及影像学分析
目的 探讨鼻窦囊肿的临床特征、影像学特点及治疗方法.方法 回顾性分析本院81例鼻窦囊肿患者的临床症状、影像学特点以及手术治疗效果.结果 81例患者主要表现为头痛、鼻塞、面部肿块、突眼、视力下降、眼痛等非特异性症状,CT扫描提示病变位于上颌窦者27例、筛窦者26例、额-筛窦12例,蝶-筛窦10例、蝶窦4例、额窦2例.所有患者行鼻内镜手术治疗,无并发症,术后随访无复发.结论 鼻窦囊肿大多表现为鼻外症状,应引起临床重视;影像学检查有助于鼻窦囊肿的诊断;鼻内镜手术治疗鼻窦囊肿安全可靠.
-
381例喉癌保留喉功能的手术治疗
目的 探讨喉癌各种保留喉功能手术的手术方法及临床疗效.方法 对2000-2008年间蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉科381例经部分喉切除治疗的喉癌患者的临床资料进行回顾性分析,统计分析喉功能保留的手术方法、 喉功能恢复情况、生存率和死亡原因等.其中,男360例,女21例,按2002年UICC标准,声门上癌120例(I期13例,Ⅱ期52例,Ⅲ期52例,Ⅳ期3例);声门癌247例(I期69例,Ⅱ期113例,Ⅲ期63例,Ⅳ期2例);声门下癌5例(Ⅱ期4例,Ⅲ期1例),声门旁癌9例(Ⅱ期4例,Ⅲ期5例).保留喉功能手术方法包括:声带切除术31例(支撑喉镜下声带切除6例,喉裂开声带切除25例),喉额侧部分切除术22例,喉垂直部分切除术81例,喉声门上水平部分切除46例,喉水平垂直部分切除术(3/4)70例,喉环状软骨上部分切除术114例(CHEP83例,CHP31例),喉近全切除术8例,Tucke喉部分切术9例,同期行颈清扫术199例(单侧120例,双侧79例).术前放疗22例,剂量40~50Gy,术后辅助放疗118例,放疗剂量50~60Gy.Kaplan-Meie计算生存率,log-rank检验单因素生存分析.结果 全部病例均恢复发音及吞咽功能,拔管率:90.8%(346/381),平均胃管拔出时间17天,发音中等及良好者332例.总体患者3年生存率为87.4%(333/381),其中声门上型为80.0%(96/120),声门型为92.3%(228/247),声门下型为3/5,声门旁型为6/9;I期为96.3%(79/82),Ⅱ期为89.0%(154/173),Ⅲ期为81.0%(98/121),Ⅳ期为2/5.5年生存率为78.2%(298/381),其中声门上型为66.7%(80/120),声门型为85.8%(212/247),声门下型为2/5,声门旁型为4/9;I期为93.1%(77/82),Ⅱ期为80.3%(139/173),Ⅲ期为67.8%(82/121),Ⅳ期为1/5.单因素分析显示肿瘤的不同部位(声门型与声门上型)、临床分期及淋巴结有无转移患者之间生存率差异有统计学意义(P<0.05),不同的喉功能保留术式患者之间生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 喉功能保留手术疗效肯定,术后患者生活质量明显提高.但严格掌握手术适应证、选择正确术式、正确的修复技术是保证手术的疗效及喉功能恢复的必要条件.
-
由外向内显露喉返神经入喉处并逆行解剖喉返神经在甲状腺手术中的临床应用探讨
目的 探讨由外向内显露喉返神经入喉处并逆行解剖喉返神经在甲状腺手术中的佳适应症.方法 选取2011年1月至2016年7月之间的在甲状腺手术中采用由外向内显露喉返神经入喉处并逆行解剖喉返神经的病例进行分析,共18例,其中男性3例,女性15例,年龄17岁到78岁,其中巨大甲状腺肿瘤(含胸骨后甲状腺肿)8例,甲状腺癌气管食管沟淋巴结转移7例,甲状腺中下部曾行手术致使下方气管食管沟处疤痕粘连的4例(所有病例中有1例同时为二次手术合并气管食管沟淋巴结转移并粘连),所有患者均采用由外向内显露喉返神经入喉处并逆行解剖喉返神经,共解剖喉返神经24侧.结果 所有病例均成功显露喉返神经入喉处并逆行解剖喉返神经后行相应手术,术后所有患者无一例出现喉返神经损伤的症状.结论 当甲状腺肿瘤巨大或胸骨后甲状腺肿导致甲状腺下极难以完全暴露、手术后气管食管沟中下部粘连、气管食管沟淋巴结肿大伴粘连的患者建议从喉返神经入喉处自外向内寻找喉返神经,后逆行向下解剖,该方法可提高手术效率,降低喉返神经损伤率.
-
喉接触性肉芽肿的病因分析及非手术治疗的疗效分析
目的 探讨喉接触性肉芽肿的病因及非手术疗法的疗效.方法 喉接触性肉芽肿患者49例,回顾性分析其相关临床资料,探讨其发病因素,总结去除病因疗法结合口服中成药玄柏爽声方治疗的临床效果.结果 本组病例的相关发病因素有慢性喉炎(49例,100%)、喉咽返流(27例,55%)、用声过度(23例,占47%)、饮酒(20例,占41%)、吸烟(18例,37%)和不明原因(7例,占14.7%)等.经非手术疗法治疗后,36例(74%)肉芽组织全部消失,肉芽消失时间为3~13月,平均8.6个月.有喉咽返流的接触性喉肉芽肿患者治愈率为75%(20/27),用声过度、吸烟和饮酒的患者,其治愈率分别为63%(14/23)、83%(15/18)、79%(16/20),不明病因患者的治愈率为71%(5/7).不同病因所致肉芽肿患者亚组间的疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 喉接触性肉芽肿常为多种病因所致,去除病因疗法结合口服中成药玄柏爽声方治疗可获明显疗效.
-
葛根芩连汤治疗慢性牙周炎合并动脉粥样硬化60例临床观察
目的 探讨葛根芩连汤治疗慢性牙周炎合并动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选取符合纳入标准的男性患者60例,每天服用葛根芩连汤煎剂进行治疗,连续治疗3个月后,观察受试者牙周袋深度及附着丧失情况,以及生化检查血脂TC,TG,LDL,HDL水平.结果 受试者牙周袋深度、菌斑指数及生化检查血脂TC,TG,LDL水平均较治疗前显著降低,HDL明显升高.结论 葛根芩连汤治疗慢性牙周炎合并动脉粥样硬化疗效确切.
-
经泪前隐窝入路鼻内镜下上颌窦手术相关应激心理障碍的术前心理护理干预效果分析
目的 观察术前护理干预对经泪前隐窝入路鼻内镜上颌窦手术相关应激心理障碍的影响.方法 本院接受经泪前隐窝入路鼻内镜上颌窦手术患者36例纳入研究,采用随机数字表法分成观察组和对照组各18例.对照组术前进行常规健康教育,观察组则在此基础上再联合应用心理护理干预,以SAI评分和VAS评分对应急心理障碍程度进行评估,比较分析术前护理干预对患者术后激心理障碍的影响.结果 观察组患者术后SAI及VAS分值明显低于对照组(t=2.799~5.290,P<0.0);手术医生对患者术中配合状况的满意度明显高于对照组(χ2=4.909,P<0.05).结论 经泪前隐窝入路鼻内镜上颌窦手术患者都会存在不同程度的应激心理障碍,术前心理护理干预有助于缓解其焦虑状态,减轻疼痛程度,提高手术配合程度.
-
低温等离子消融术应用于上颌窦手术的临床研究
目的 通过研究低温等离子射频消融术在上颌窦手术中应用,探讨该方法的临床疗效.方法 选取2013年1月~2016年1月在我院行上颌窦手术的80例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用鼻窦切削钻处理上颌窦病变,观察组采用低温等离子射频消融技术处理上颌窦病变.结果 两组患者术后主观症状评分及客观检查评分均有改善,观察组患者术中出血量减少,手术时间短,术后复查次数减少.结论 应用低温等离子射频消融技术进行上颌窦手术具有术中出血少,手术时间短,术后复查次数少等优点,是一种值得临床推广的好方法.
-
耳前瘘管并发耳后脓肿的手术治疗
目的 提高并发耳后脓肿的耳前瘘管的诊断和治愈水平.方法 对6例并发耳后脓肿的耳前瘘管患者的病历资料进行回顾性分析.结果 6例患者均1次治愈,无并发症发生.术后随访1年,无复发.结论 先做耳后脓肿切开引流,再行双切口联合手术,是治疗并发耳后脓肿的耳前瘘管的有效方法.
-
咽部刺营法治疗急性咽炎的临床观察
目的 探讨咽部刺营疗法治疗急性咽炎的临床疗效.方法 回顾性分析2014年2月~2015年12月门诊西医诊断为急性咽炎,中医诊断为急喉痹外感风热型和肺胃热盛型的患者共58例,其中刺营组30例,西药组28例,刺营组于就诊初日行刺营一次,西药组口服药物4日,均5日后复诊.采用统计学方法评估疗效.结果 刺营组痊愈率为83.33%,愈显率为100%;西药组痊愈率为60.71%,愈显率为78.57%.结论 咽部刺营疗法治疗急性咽炎安全有效,疗效确切,值得在临床推广应用.
-
侵犯喉气管或/和下咽颈段食管的甲状腺癌的外科治疗
目的 探讨侵犯喉气管或/和下咽颈段食管的甲状腺癌的有效治疗方法.方法 对21例伴气管或/和下咽、颈段食管受侵的甲状腺癌患者行Ⅰ期肿瘤扩大根治切除.21例患者均有不同程度喉或气管受侵犯,其中4例同时伴有下咽侵犯,11例伴有颈段食管侵犯.所有病例根据原发肿瘤大小及侵犯范围行甲状腺癌根治切除、受侵器官的扩大切除及功能修复术.其中16例术后病理为乳头状癌行131Ⅰ辅助治疗;差分化癌3例,髓样癌2例,术后辅助放疗,放疗剂量60GY.结果 21例患者手术顺利,术后病理乳头状腺癌16例,髓样癌2例,差分化腺癌3例.本组病例中有11例术后行气管造瘘,3个月后,有7例去除气管套管.1例术后食道瘘伴颈部感染行换药处理后清创加食道修补术后痊愈;5例手术后发生暂时的低钙抽搐,补钙后控制;1例复发再手术病例术后发生永久性的低钙抽搐,1年后死于颈部大出血;1例术后6年,发现肺部转移,带瘤生存2年死亡;1例1年半后死于颈段食管局部复发.术后随访1~10年,5年生存率92.3%.结论 对于侵犯喉气管或/和下咽颈段食管的晚期甲状腺癌患者积极的手术切除及修复重建并配合个体化辅助治疗,可以提高患者的治愈率,延长生存时间,提高生活质量.
关键词： -
囊内注射曲安奈德与切开引流治疗耳廓假性囊肿临床研究
目的 探讨耳廓假性囊肿应用囊内注射曲安奈德与切开引流治疗的临床效果.方法 选取我院2013年2月~2015年2月收治的126例耳廓假性囊肿患者,随机等分为两组.对照组:采取切开引流治疗;观察组:给予囊内注射曲安奈德治疗.记录比较两组治疗后有效率及复发率,并比较观察组2次治疗后有效率、 两组治疗与随访期间不良反应及患者满意度.结果观察组治疗后有效率及复发率分别为95.24%、4.76%,均显著优于对照组的71.43%、19.05%(P<0.05);观察组第二次治疗后有效率为95.24%,显著高于首次治疗的84.13%(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后总满意度为92.06%,明显高于对照组的79.37%(P<0.05).结论 耳廓假性囊肿给予囊内注射曲安奈德治疗效果更为切实,复发率低,安全可靠,患者满意度高,具有一定临床参考价值.
-
侵犯颅中凹的巨大蝶窦黏液囊肿1例
蝶窦囊肿发病率较低, 仅占鼻窦囊肿的1%,占蝶窦病变的15%~29%[1].由于蝶窦位于颅底,位置较隐蔽,解剖关系复杂,与II~VI颅神经,海绵窦、颈内动脉、脑垂体、蝶腭动脉及神经等重要结构密切相连. 由于早期病变局限于蝶窦内,常无明显症状,容易被忽视和漏诊,造成病情迁延,本文分析1例以头痛和视力下降为主要表现的侵犯颅中凹的巨大蝶窦黏液囊肿的临床资料,报告如下.
关键词： -
1例支撑喉镜咽后壁肿块电刀切除后死亡的思考
支撑喉镜因为在诊疗咽喉部疾病时可以解放出医生双手,以往在咽喉的一些小的良性肿瘤或者出血被广泛的应用,随着激光、电刀、微波、等离子等及喉显微镜的发展,现在发展到一些甚至是中晚期手术喉癌,也使用支撑喉镜[1]. 随着支撑喉镜喉显微手术广泛开展,出现了很多关于术后的并发症报道,如软腭擦伤、黏膜损伤,牙齿松动脱落等和舌体麻木等[2]. 但我科于2016年8月10日收治1例咽部异物感患者,在支撑喉镜下咽后壁肿块电刀切除后25天死亡,该患者病情的发展,诊疗的过程,我认为有必要与大家一起分析及思考.
关键词： -
全喉切除术后短期发生气管造口复发癌1例及文献复习
气管造口复发癌多发生在全喉切除术后4~30个月内[1],其发生率约为3%~40%[2],是喉癌、下咽癌的术后严重并发症;该病治疗难,预后差,死亡率高. 因此进一步认识气管造口复发癌的病因、预防以及治疗具有重要的意义. 该类病例基层医院遇见较少,为了大限度减少喉癌、下咽癌的术后气管造口复发癌的发生,现将我科收治的1例患者临床资料报告如下,并对相关文献进行分析,以期对该类疾病的临床特点有进一步的认识.
关键词： -
鼻咽清颗粒对鼻咽癌CNE-2细胞周期和凋亡的影响及可能机制
目的 探讨鼻咽清颗粒对鼻咽癌CNE-2细胞周期、凋亡影响及其可能作用机制.方法 CNE-2细胞Hoechst 33342-PI双染后,在荧光倒置显微镜下观察细胞形态,流式细胞仪检测(flow cytometry FCM)检测细胞周期和凋亡考察鼻咽清颗粒对CNE-2细胞周期和细胞凋亡的影响,West-blot考察鼻咽清颗粒对CNE-2细胞Caspase-3和Bcl-2蛋白表达的影响.结果 与阴性对照组相比,随着鼻咽清颗粒浓缩液浓度增加,细胞凋亡率增加,G1的比例增加,West-blot实验结果表明,随着培养基中鼻咽清主药浓度的增加,促进细胞凋亡的Caspase-3蛋白表达增加,抑制细胞凋亡Bcl-2蛋白表达降低.结论 鼻咽清颗粒能诱导caspase-3表达,下调Bcl-2蛋白表达,将CNE-2细胞阻滞于G1期,诱导细胞凋亡.
-
儿童喉乳头状瘤组织中TLR4、NF-κB蛋白表达及相关性研究
目的 研究儿童喉乳头状瘤(larynx papilloma,LP),Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)、核转录因子-κB(nucle-ar factor-kappa B,NF-κB)蛋白的表达及其相互关系.方法 应用免疫组化法检测42例LP组织中TLR4和NF-κB蛋白的表达情况,分析两者表达的相关性.结果 免疫组化结果显示42例儿童喉LP组织中TLR4阳性表达率为76.19%,明显高于声带息肉组(P<0.01)和正常黏膜组(P<0.01);42例LP组织中NF-κB阳性表达率为78.57%,显著高于儿童声带息肉组和正常喉黏膜组(P<0.01);对同一组织标本连续性切片观察发现TLR4与NF-κB蛋白表达的区域分布有呈明显重叠,进而采用Spearman双变量相关性分析显示喉乳头状瘤组织中TLR4与NF-κB蛋白表达水平呈高度正相关(r=0.623,P0.001).结论 TLR4和NF-κB均在LP组织中高表达,可能在LP的发生发展过程中起着重要作用.
-
免疫球蛋白M和糖蛋白96表达与鼻咽癌放疗敏感性的关系
目的 研究免疫球蛋白M(immunoglobulinM,IgM)和糖蛋白96(glycoprotein 96,gp96)在鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)中表达与放疗敏感性的关系.方法 按照世界卫生组织关于实体肿瘤放射治疗敏感性评估标准选取60例NPC放疗前组织标本,其中30例为放疗敏感组,30例为放疗耐受组;并取30例同期鼻咽部慢性炎症作为对照;另选取同期放射治疗3-6个月后颈部残留淋巴结转移病灶并行颈部淋巴结清扫者9例;采用免疫组化SP法检测IgM和gp96的表达,比较分析IgM和gp96表达与NPC放疗敏感性的关系.结果 IgM和gp96在NPC组织中均显著高表达.IgM在NPC放疗耐受组的表达率(80.0%)显著高于放疗敏感组(36.7%)(P<0.05);gp96在NPC放疗耐受组的表达率(83.3%)也显著高于放疗敏感组(46.7%)(P<0.05);IgM和gp96在NPC组织中的表达呈正相关性(r=0.443,P<0.05).IgM与gp96在NPC放疗后颈部淋巴结转移残留组织中高表达率分别为88.9%和77.8%.结论 IgM和gp96在NPC中高表达,且其表达水平与NPC放疗敏感性呈负相关,提示它们可能作为预测NPC放疗敏感性的指标;IgM和gp96在NPC中表达呈正相关,同时检测两个指标可能会提高预测NPC放疗敏感性的准确度,以便制定更为有效的治疗方案.
-
RASSF1A基因启动子甲基化状态与喉癌关系的实验研究
目的 检测喉癌组织的抑制基因RAS相关区域家族1A(Ras associationdomain family 1,isoform A,RASSF1A)甲基化状态,并探讨RASSF1A启动子甲基化与喉癌的关系.方法 应用甲基化特异性PCR技术技术检测52例喉癌组织,52例相应癌旁组织及24例对照组织中RASSFIA基因启动子甲基化状态.按年龄、性别、肿瘤分化程度、肿瘤分期进行分组,分析RASSF1A基因启动子区甲基化情况与各组临床病理特征的关系.结果 ①喉癌组织、癌旁组织及对照组织中RASSFIA基因启动子区甲基化的例数分别65.4%、7.7%、0%.喉癌组甲基化发生率显著高于癌旁组和对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05),而癌旁组甲基化发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).②RASSF1A基因启动子甲基化情况与喉癌患者的年龄、性别及肿瘤的分化程度、及分期情况关系不明显,按上述临床病理特征分组,各组内比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ①喉癌组织中RASSF1A基因启动子区的甲基化,提示其与喉癌发生关系密切,可能喉癌发生过程中一个重要的分子机制.②不同肿瘤的分化及分期间甲基化程度无明显差异,提示RASSF1A基因发生甲基化可能是喉癌发生中的早期事件.③RASSF1A启动子甲基化有望成为早期诊断喉癌的一个分子标志.甲基化特异性PCR方法是一种快而灵敏的基因甲基化检测方法,有望应用于临床.
-
Hedgehog信号通路中下游转录因子GLI1 在鼻咽癌中的表达
目的 检测hedgehog信号通路下游转录因子GLI1在鼻咽癌组织中的表达活性及其临床病理意义.方法 50例鼻咽癌组织标本,免疫组织化学染色法检测GLI1的表达活性水平,并与26例鼻咽慢性炎症组织标本检测结果进行比较,分析其表达差异的临床病理意义.结果 鼻咽癌组织GLI1表达水平较鼻咽慢性炎症组织显著升高(P<0.05),其活性水平与颈淋巴结转移显著相关(P<0.05),并显示随瘤细胞浸润程度加剧而活性升高趋势,但无显著性意义(P>0.05).结论 鼻咽癌细胞Hedgehog信号通路下游转录因子GLI1显示异常活化,可能在鼻咽癌的进展过程中起重要作用,有希望成为鼻咽癌诊断及治疗的分子靶点.
-
文丘里温湿化装置在气管切开术后护理中的应用
目的 探讨文丘里温湿化装置恒温气道湿化方法对耳鼻咽喉科气管切开患者的气道护理的效果.方法 31名气管切开患者随机分为两组:对照组(15例)采用微量注射泵持续常温气道湿化,观察组(16例)采用文丘里温湿化装置恒温气道湿化,比较两组患者10天湿化效果、刺激性咳嗽、肺部感染发生情况及日吸痰次数.结果 观察组的刺激性咳嗽及日吸痰次数显著少于对照组(P<0.05),肺部感染发生率也低于对照组.结论 文丘里温湿化装置恒温气道湿化可显著改善患者术后的生活质量,减少护士工作量,同时减少了患者气管切开术后并发症的发生.
-
喉T管应用于喉癌术后喉狭窄的护理体会
目的 对喉癌术后喉狭窄应用喉模T管的患者围手术期护理进行总结.方法 总结、分析4例喉癌术后喉狭窄应用喉模T管治疗患者的护理全过程.结果 患者恢复顺利,术后气管内留置T管半年,均达到拔管要求,拔管后无瘢痕及肉芽组织增生,恢复良好,无护理并发症发生.结论 术前加强心理护理,做好充分的术前准备,术中保持呼吸道通畅以有效保证手术顺利进行,术后做好生命体征监测、基础护理,做好T型管护理、气管切开的护理,出院后进行规范化的延伸护理服务,有效降低并发症的发生,促进患者早日康复,提高患者生存质量.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 |
