中华生殖与避孕杂志
Reproduction and Contraception 생식여피잉
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会,上海计划生育科学研究所,复旦大学附属妇产科医院
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-357X
- 国内刊号： 10-1441/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复苏囊胚移植妊娠自然流产原因分析
目的:探讨冷冻复苏囊胚移植妊娠中自然流产的原因.方法:回顾性分析冷冻复苏囊胚移植妊娠病例108例,根据是否自然流产分为流产组(n=20)和继续妊娠组(n=88),应用Logistic回归分析可能影响妊娠结局的因素,并且分析了部分流产病例的胚胎染色体结果.结果:复苏囊胚移植总自然流产率为18.50%(20/108),早期自然流产率为16.67%(18/108),早期流产占总流产的90%(18/20).流产组年龄大于继续妊娠组(33.3±4.0岁 vs 31.0±3.6岁,P=0.02),10例染色体检查结果中7例为异常染色体,非整倍体是常见的异常核型.结论:染色体异常可能是冷冻复苏囊胚移植妊娠中自然流产的常见原因,流产与年龄增大有关.
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子宫内膜轻创对着床相关因子及IVF妊娠结局影响的研究
目的:探讨子宫内膜轻创术对提高子宫内膜容受性的价值及分子机理.方法:对120例不孕症患者行IVF 140周期,随机分为行子宫内膜搔刮轻创术组60例(A组)及对照组60例(B组),采用内膜微活检的方法,在扫描电镜下观察胞饮突,免疫组化定位及半定量检测白血病抑制因子(LIF)、骨桥蛋白(OPN).再将对照组未孕患者中的20例行轻创术(B2组),重复IVF,并进行相关因子测定.结果:A组和B组相关因子分别为:胞饮突丰富占63.33%和36.67%、LIF 6.07±1.33和4.94±2.26、OPN 6.36±1.49和5.28±2.06、单胚种植率27.8%和14.3%,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).B2组行轻创术前后比,分别为:胞饮突丰富10% vs 50%,LIF4.50±0.82 vs 6.33±1.25,OPN 5.06±0.98 vs 6.83±1.46,轻创术前后差异均有统计学意义(P＜0.05).按妊娠与否分组后,妊娠组(n=62)与非妊娠组(n=78)相关因子分别为:胞饮突丰富54.84%和25.64%,LIF 6.94±1.03和4.24±1.84,OPN 7.31±0.85和4.52±1.65,差异有统计学意义(P＜0.05),且LIF与OPN间呈正相关.结论:胞饮突、LIF、OPN是子宫内膜着床期重要的相关因子,它们的高表达与子宫内膜容受性紧密相关.而轻创术可增强3者的表达,从而提高胚胎种植率,改善IVF妊娠结局.
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使用GnRH-a超促排卵时卵泡发育数与妊娠相关血浆蛋白-A的关系
目的:探讨超排卵周期卵泡发育数与卵泡颗粒细胞妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)的关系.方法:根据取卵时卵泡发育数不同,将卵巢对超排卵药物的反应分为低反应型(卵泡数≤3个,A组,n=5)、中反应型(卵泡数4-13个,B组,n=20)和高反应型(卵泡数≥14个,B组,n=14).采用RT-PCR法和ELISA法测定卵泡颗粒细胞PAPP-AmRNA的表达量及其蛋白含量.结果:A组PAPP-AmRNA表达量显著低于B、C组(分别为0.368±0.084、0.572±0.187、0.605±0.188,P＜0.05和P＜0.01).A组与B、C组相比,PAPP-A蛋白含量减少,差异有显著性(分别为0.371±0.111 mIU/ml、0.531±0.181 mIU/ml、0.503±0.154 mIU/ml,P＜0.05).结论:颗粒细胞中的PAPP-A含量可能影响超排卵周期卵泡发育数.
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TNF-α对子宫内膜间质细胞VEGF表达的影响
目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对体外培养的子宫内膜异位症(EMs)在位内膜间质细胞生长及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:应用MTS法分析TNF-α对来自EMs和非EMs症各10例患者的在位子宫内膜间质细胞生长的影响;并以荧光定量PCR、Western blot和定量ELISA检测不同浓度TNF-α作用下间质细胞VEGF的表达情况.结果:TNF-α呈剂量依赖方式促进EMs患者子宫内膜间质细胞的生长,并显著上调VEGF的表达;但对非EMs患者的子宫内膜间质细胞无上述作用.结论:TNF-α能明显促进EMs患者在位内膜间质细胞的生长并促进其VEGF的表达.
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宫颈内口功能检查在预防早产、流产中的作用
目的:探讨宫颈内口功能检查在预防早产和流产中的作用.方法:对160例不孕和有流产史经治疗后妊娠的病例进行孕早、中、晚3期宫颈机能检查,采用自行设计的在阴道内置水囊后进行腹部超声检查,测量宫颈的各径线,如果符合宫颈机能不全的诊断标准,则行宫颈环扎术.结果:宫颈机能不全的发生率为13.75%,且随流产次数的增加而升高.宫颈机能不全孕妇经过宫颈缝扎术后的早产发生率为8.30%,显著低于未行宫颈缝扎术的早产率(80%),P＜0.05.且宫颈机能不全而未行缝扎术者,虽给予镇静、保胎等治疗,仍有20%发生流产,而宫颈机能正常或不全但行缝扎术后,无流产发生,P＜0.05.结论:对于宫颈机能不全的早期诊断、早期治疗可显著降低患者的早产和流产的发生率,值得临床推广.
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肿瘤坏死因子-α与卵子生成
肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是一种多效的细胞因子,与相应受体结合后通过一系列的信号传导通路,在体内发挥着重要的调节作用,是卵巢局部微环境重要的组成成分之一.它的作用涉及卵子发生的每一个环节,如卵泡发育、排卵、卵泡闭锁等,调控着卵巢细胞的生死平衡.
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抗苗勒管激素对于评价卵巢储备功能的作用
抗苗勒管激素(AMH)是胎儿睾丸支持细胞和卵巢颗粒细胞表达的一类单糖蛋白,隶属于转化生长因子β超家族,对于卵泡的生长发育有重要的调节作用,表现在抑制始基卵泡的生长募集以及通过降低卵泡的FSH敏感性抑制窦前和小窦状卵泡的生长等方面,它能客观地反映"卵泡池"中可生长卵泡的"规模"与"质量",对于评价卵巢的储备功能以及预测辅助生殖治疗的结局有积极意义.
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人冷冻精液巴氏染色法的应用评价
目的:探讨人冷冻精液应用巴氏染色法的染色效果.方法:30例人精液标本冷冻保存后,冷冻精液涂片应用巴氏(Papanicolaou)染色法进行染色,观察精子和非精子细胞的染色效果,检测冷冻精子畸形率.应用透射电镜观察冷冻精子头部(n=8)超微结构的改变.结果:冷冻保存后的精子畸形率,与冷冻前的比较无统计学差异(P＞0.05).冷冻精子头、颈、尾部,各种形态类型精子以及非精子细胞的着色效果与新鲜精液的对比无明显不同.冷冻精液涂片后自然干燥所需的时间较长.透射电镜观察到冷冻精子头部浆膜及顶体发生肿胀和破损.结论:巴氏染色法可以应用于冷冻精液的涂片染色,实际应用时需注意冷冻精液含有甘油等的特点.
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人腺激肽释放酶2在毕赤酵母中的表达及活性测定
目的:利用在巴氏毕赤酵母细胞表达重组人腺激肽释放酶2(rhK2).方法:构建表达载体pPICZαC-mhK2及具有3个表达盒子的pPICZαC-3mhK2.采用电转法,将重组表达质粒转染毕赤酵母X33细胞,甲醇诱导表达,离子交换层析纯化rhK2蛋白;检测rhK2的酶活性.结果:获得了高表达rhK2的酵母细胞株,其酶活性接近正常精浆中hK2的活性.结论:毕赤酵母能够成功表达具有天然活性的人腺激肽释放酶2(hK2).
关键词： 人腺激肽释放酶2(hK2) 毕赤酵母 -
亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与男性不育的相关性
目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与中国东北人群男性不育的关系.方法:应用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)方法检测53例健康可育男性和182例不育男性的MTHFR基因C677T位点多态性.结果:弱精子症不育组(AS组)和不明原因不育组(UR组,精液常规正常)的3种基因型和T等位基因频率分别与对照组相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:MTHFR基因C677T多态性可能与中国东北人群男性不育有相关性,且与弱精子症和不明原因不育的发生密切相关.
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白血病抑制因子对人早孕滋养细胞MMP-2、MMP-9和TIMP-1表达的调节
目的:研究白血病抑制因子(LIF)对人早孕滋养细胞基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)和MMPs组织抑制物(TIMP-1)表达的影响.方法:以不同浓度的LIF作用于体外培养的细胞滋养细胞,于2 h、4 h、12 h收集细胞.用RT-PCR方法检测MMP-2、MMP-9和TIMP-1 mRNA的表达.结果:LIF对人早孕滋养细胞MMP-2和TIMP-1 mRNA的表达无明显作用.LIF作用4 h和12 h,实验组MMP-9 mRNA明显上升(P＜0.01),并呈明显剂量依赖关系.结论:LIF可以在一定的时间和剂量范围内促进滋养细胞MMP-9的表达.推测LIF可能通过节制性调节MMPs的表达,进而分解子宫内膜细胞外基质,介导滋养细胞的入侵.
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腹腔镜术结合中医治疗多囊卵巢综合征
目的:腹腔镜术结合中医治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:50例中医辨证为痰湿阻滞型多囊卵巢综合征不育患者,随机分成二组:手术+中医治疗组(研究组)30例,采用化痰补肾法结合腹腔镜下卵巢契形切除术治疗;对照组20例采用单纯腹腔镜下卵巢契形切除术治疗,观察比较二组的临床治疗效果.结果:研究组总有效率为96.7%,妊娠率达90.0%;对照组总有效率75.0%,妊娠率45.0%,二组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下手术结合中医治疗多囊卵巢综合征疗效显著,妊娠率高,具有较好的实用价值和推广价值.
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54例输精管结扎术后痛性结节治疗体会
目的:探讨输精管结扎术后痛性结节的治疗效果.方法:根据输精管结扎术后痛性结节严重程度分别进行手术治疗(n=30)和非手术治疗(n=24),观察出院时临床症状改善情况以及出院后随访0.5-10年临床情况.结果:手术治疗组出院时临床症状改善情况效果优于非手术治疗者.随访时间0.5-10年,手术治疗后疼痛和其它不适症状均消失,治愈率100%;非手术治疗后疼痛及其它不适症状消失者15例,治愈率62%;疼痛又渐加重9例.结论:手术治疗和非手术治疗相结合,可以提高输精管结扎术后痛性结节的治愈率,减少并发症的发生.
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促排卵临床应用进展
促排卵是辅助生殖临床的重点、难点,促排卵方案的正确应用关系到所获卵母细胞的数量和质量,是决定辅助生殖成功率的关键一环.关于促排卵的研究层出不穷,涉及方方面面.近年来,出现了一些新的促排方案,如微刺激促排卵方案、自然周期IVF;一些新的促排卵药物,如来曲唑、GnRH拮抗剂;还有一些促排方案从小范围应用到逐渐推广、流行.但各种方案的利弊目前还未形成清晰、统一的认识,还需进一步研究证实.
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锌硒宝和睾丸理疗包对中年少弱精症的疗效观察
少弱精症是男性不育的常见类型且病因复杂,中年少弱精症患者因睾丸开始出现退行性变,故治疗起来更显棘手.为寻找对该类型治疗的有效方法,我们采用内服外治法治疗.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
