中医药导报杂志
Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacology 중의약도보
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-951X
- 国内刊号： 43-1446/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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滋阴活血法对糖尿病视网膜病变患者血清D-二聚体及纤维蛋白原水平的影响
目的:探讨滋阴活血法治疗糖尿病视网膜痛变的临床疗效.方法:选择我院近年来收治的糖尿病视网膜病变患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组.两组患者均接受常规临床治疗,对照组予格列齐特缓解片口服,治疗组在对照组基础上予自拟滋阴活血方口服.治疗后,观察比较两组患者临床症状改善状况以及相关检测指标变化,评估疗效.结果:治疗组愈显率为61.1％,总有效率为88.9％;对照组愈显率28.6％,总有效率为68.6％.两组愈显率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显降低(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).两组血清D-二聚体和纤维蛋白原含量均明显降低(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后高、低切变全血黏度和血浆黏度均低于对照组(P＜0.05).结论:滋阴活血法治疗耱尿病视网膜病变,能够有效控制血糖代谢,改善糖尿病患者机体内高凝状态,具有较好的疗效.
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四君子合剂结合捏脊治疗脾虚型小儿厌食的临床观察
目的:探讨四君子合剂结合捏脊治疗脾虚型小儿厌食症的疗效.方法:将脾虚型小儿厌食症患者88例随机分成治疗组44例(予四君子合剂配合捏脊治疗),对照组44例(服用四君子合剂).两组疗程均为1个月,3个月后随访.比较两组患者的治疗效果、唾液淀粉酶(AMS)、血清锌(Zn)及铅(Pb)水平及两组症状积分变化.结果:治疗组有效率为90.9％,对照组为72.7％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组AMS和血清Zn水平明显高于对照组,血清Pb水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:四君子合剂结合捏脊治疗脾虚型小儿厌食症能增强治疗效果,且穴位操作简便、患儿依从性好,疗效确切,安全有效.
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活血祛瘀外治法配合功能训练治疗骨折后膝关节僵直的临床研究
目的:探讨活血祛瘀外治法配合功能训练治疗骨折后膝关节僵直的临床效果.方法:将70例骨折后膝关节僵直患者随机分成治疗组和对照组.两组均给予功能训练,治疗组在此基础上,给予自拟中药熏洗治疗,以7d为1个疗程,连续治疗3个疗程后,观察比较患者治疗前后膝关节功能、膝关节活动度以及膝关节大屈曲的疼痛程度.结果:治疗组总有效率为94.3％,显著高于对照组总有效率77.1％(P＜0.05);两组治疗后HSS评分和Lysholm评分均显著升高(P＜0.05),且治疗组治疗后HSS评分和Lysholm评分均显著高于对照组(P＜0.05);两组治疗后VAS评分均呈不断降低的趋势(P＜0.05);且治疗组治疗后VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后膝关节屈曲度、伸直度及屈伸弧度均呈现不断增大的趋势(P＜0.05);且治疗组治疗后膝关节屈曲度、伸直度及屈伸弧度均显著大于对照组(P＜0.05).结论:中药熏洗配合功能训练治疗骨折后膝关节僵直,能够有效改善膝关节功能,提高膝关节活动度,安全可靠,经济方便.
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高血压合并冠心病患者不同中医证型与心电图的关系研究
目的:探讨高血压合并冠心病患者不同中医证型与心电图的关系.方法:随机选取180例高血压合并冠心病患者,按照中医辨证分型分为瘀血闭阻型、痰浊内阻型、心肾阳虚型、寒凝心脉型、心气亏虚型、心肾阴虚型6组,每组各30例.采用12导联心电图机检测,比较其相关指标与不同中医证型的关系.结果:180例高血压合并冠心病患者中心肌缺血78例(43.3％)、心律失常47例(262％)、左室高电压33例(18.3％)、左室肥大22例(12.2％).Q-T延长阳性者62例(34.4％)、S-T段下移阳性者78例(43.3％).QRS波群离散度由高到低依次为瘀血闭阻型、痰浊内阻型、寒凝心脉型、心肾阳虚型、心气亏虚型、心肾阴虚型,组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压合并冠心病患者以心肌缺血为主,不同中医证型与心电图存在一定内在联系.该病患者临床以瘀血闭阻型为主,心电图则多以Q-T间期延长、S-T段下移及QRS波群离散度增加为主要表现.
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宣肺清痰饮治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例疗效观察
目的:观察宣肺清痰饮治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法:采用随机对照分组的方法,选取COPD急性加重期中医辨证属痰热壅肺型患者112例,分为治疗组60例和对照组52例.对照组予西医基础治疗,治疗组予宣肺清痰饮联合西医基础治疗,然后评价两组的临床疗效,分别观察两组治疗前后的临床症状积分、肺通气功能、6MWT、CAT问卷评分、平均住院时间.结果:治疗组能有效缓解临床症状,改善肺通气功能,提高生活质量并且减少平均住院时间,作用均优于对照组(P＜0.05).结论:宣肺清痰饮联合西医基础治疗较单纯西医基础治疗对痰热壅肺型AECOPD患者有更好的疗效,可以显著改善患者症状及肺通气功能,可以进一步提高患者的生活质量.
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祛湿止痒颗粒剂对急性湿疹患者外周血白介素-17表达的影响
目的:观察祛湿止痒颗粒剂对湿热蕴结型急性湿疹患者外周血白介素(IL)-17表达的影响.方法:将84例湿热蕴结型急性湿疹患者随机分为对照组和治疗组,对照组予以盐酸左西替利嗪胶囊口服及生理盐水外敷,治疗组予以盐酸左西替利嗪胶囊口服加以祛湿止痒颗粒剂内服外敷;采用固相夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA)检测患者及35例正常人外周血IL-17的表达水平.结果:治疗4周后,治疗组与对照组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);湿热蕴结型急性湿疹患者治疗前外周血IL-17表达水平高于正常人(P＜0.05),治疗后,两组患者外周血IL-17表达水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:祛湿止痒颗粒剂内服外敷治疗湿热蕴结型急性湿疹疗效可靠,可降低外周血IL-17表达水平.
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功能锻炼配合中药熏洗对自体动静脉内瘘成熟的影响
目的:探讨功能锻炼配合中药熏洗对自体动静脉内瘘成熟的影响.方法:选取行自体动静脉内瘘成形术的患者100例,将患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.对照组采用单纯功能锻炼的方法,治疗组采用功能锻炼配合中药熏洗的方法,对两组患者的首次穿刺成功率、并发症发生率、内瘘使用时血流量、内瘘成熟时间进行比较和分析.结果:对照组患者首次穿刺成功率、并发症发生率分别为76.00％、16.00％,治疗组患者分别为92.00％、6.00％,治疗组患者首次穿刺成功率明显高于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组患者内瘘使用时血流量、内瘘成熟时间分别为(198.21±11.34) mL/min、(55.54±5.56)h,治疗组患者分别为(236.12±11.35) mL/min、(42.65±4.39)h,治疗组患者内瘘使用时血流量高于对照组,内瘘成熟时间早于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:功能锻炼配合中药熏洗较单纯功能锻炼能够更好促进自体动静脉内瘘成熟,缩短内瘘成熟时间.
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参芪地黄汤辅助治疗IgA肾病的平行随机对照临床研究
目的:探讨参芪地黄汤辅助治疗IgA肾病的疗效.方法:采用平行随机对照临床研究,将100例IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组各50例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予参芪地黄汤辅助治疗,两组均治疗3个月;观察比较两组治疗前、治疗后1、2、3个月的24 h尿蛋白定量、血肌酐、肾小球滤过率变化情况,并评价比较两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为88.0％,对照组总有效率为66.0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗后3个月比较,治疗组24h尿蛋白定量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2、3个月与治疗前比较,两组24h尿蛋白定量均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后3个月比较,治疗组血肌酐低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月与治疗前比较,两组血肌酐均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后3个月比较,治疗组肾小球滤过率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2、3个月两组肾小球滤过率均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪地黄汤辅助治疗IgA肾病有较好疗效,有利于改善患者肾功能.
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穴位注射骨肽治疗老年骨质疏松性腰背痛的疗效观察
目的:观察穴位注射骨肽治疗老年骨质疏松所致腰背痛的临床疗效.方法:将80例老年骨质疏松所致腰背痛患者随机分为两组,每组40例,治疗组取腰背部夹脊穴与阿是穴局部穴位注射骨肽注射液,对照组予电针疗法,评估患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分.结果:治疗组腰背痛缓解程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中翻身痛缓解为明显;治疗组总体镇痛愈显率优于对照组(P＜0.05).治疗6个月后的随访复发病例治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:穴位注射骨肽对缓解老年骨质疏松腰背痛疗效明显.
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扶正培元方配合针刺对免疫性不孕患者血清生殖免疫抗体的影响及疗效观察
目的:探讨扶正培元方配合针刺治疗免疫性不孕的临床疗效.方法:选择64例免疫性不孕患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用扶正培元方联合针刺治疗,对照组口服醋酸泼尼松片.经治疗后,分析比较患者妊娠状况及血清免疫抗体改善状况,并进行疗效评估.结果:治疗组愈显率为56.3％,总有效率为84.4％,均显著高于对照组的愈显率(28.1％)和总有效率(65.6％)(P＜0.05);治疗组治疗后AsAb、AoAb、EmAb及AcAb抗体阳性例数均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血清IL-2、IL-6及[β-EP的含量均显著低于治疗前以及对照组治疗后(P＜0.05);治疗组妊娠率为65.6％,显著高于对照组的34.4％(P＜0.05).结论:扶正培元方联合针刺治疗免疫性女性不孕症,能够调节机体免疫平衡,改善血清生殖免疫抗体.
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三伏天穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床研究
目的:观察三伏天穴位贴敷治疗脾肾阳虚型哮喘的临床疗效.方法:将64例脾肾阳虚型哮喘患儿随机分为两组,对照组31例于三伏天开始予孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗3个月,治疗组33例在对照组的基础上采用三伏天穴位贴敷,贴敷1个疗程,两组患儿在治疗期间如遇哮喘急性发作,均予相应短期抗炎、平喘等综合治疗.观察中医症状积分,肺功能大、小气道指标(FEV1、PEF、MEF75、MEF50、MEF25、MEF25～75)治疗前后变化.结果:治疗组总有效率为90.9％,优于对照组的67.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后两组中医症状积分,肺功能指标FEV1、PEF、MEF75、MEF50、MEF25、MEF25～75组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组中医症状积分,肺功能指标FEV1、PEF、MEF75、MEF50、MEF25、MEF25～75优于对照组,差异均有统计学意义(P之0.05).结论:三伏天穴位贴敷可减少脾肾阳虚型哮喘患儿的中医症状积分,改善哮喘患儿的肺功能指标,进一步提高治疗脾肾阳虚型哮喘患儿的临床疗效.
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对十二五规划教材《中医内科学·胸痹心痛》气阴两虚证的商榷
提出了十二五规划教材《中医内科学·胸痹心痛》的改进方法,认为十二五规划教材《中医内科学·胸痹心痛》“气阴两虚证”在临床症状和治疗方药的描述上不够严谨,有待商榷,为下一版教材的修改提供参考.
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基于SPOC的微课设计与应用研究——以《温病学》为例
阐述了MOOC、SPOC与微课的概念,介绍了基于SPOC的微课设计与应用经验,提出了基于SPOC的《温病学》微课应用研究的方法,以期进一步实现技术与教育的深度融合.
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搭建网络自主学习平台解决针灸学科成人教育关键问题的模式探讨
结合新时期针灸成人教育特点与网络技术的优势,探讨如何应用现代网络技术搭建网络自主学习平台,解决现代针灸学科成人教育的一系列关键问题.认为现代网络教学的应用已在世界各大高校取得丰硕成果,其全球化、在线共享、学生自主的学习模式为世界高等教育提供了众多优势.
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香港中西医结合研究生培养模式的创新研究
阐述了香港特区培养中西医结合专业研究生的特点,认为香港特区对中西医结合专业研究生的教育具有学术要求严格、全英文教学、执业要求规范的特点,而我校中西医结合专业的教学具有理论知识完善、PBL教学模式、重视临床实践的特点,对于来内地深造的香港研究生应采用双语教学、将中西医比较学习、个性化培养、注重培养学生的科研及临床操作能力的创新培养模式,可更好的满足香港地区对中西医结合专业研究生的相关要求.
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从“大医精诚”谈新时期医患关系的梳理
分析了新时期医患关系现状,通过《大医精诚》核心价值观对医患关系进行正面梳理:思想上以己度人,待之以诚;道德上严于律己,遵之以规;医学上精益求精,告之以实;执业上严格守信,约之以法.
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中医循时经络推按配合临床护理路径对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响
目的:探讨中医循时经络推按配合临床护理路径对老年冠心病心绞痛患者生活质量的干预效果.方法:选取老年冠心痛心绞痛患者94例,随机分为对照组与治疗组,对照组采取临床护理路径干预,治疗组在对照组的基础上行中医循时经络推按干预,观察两组患者心绞痛持续时间、卧床休息时间、住院时间,及护理前后心绞痛症状及生活质量改善情况.结果:治疗组心绞痛持续时间、卧床休息时间、住院时间等指标均优于对照组(P＜0.05);护理前两组患者心绞痛症状及生活质量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),护理后两组患者上述指标均有改善,其中治疗组改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:老年冠心病心绞痛患者行中医循时经络推按配合临床护理路径进行干预,可有效改善心绞痛症状,减少心绞痛发病时间,提高患者生活质量.
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中医临床护理路径在老年糖尿病肾病中的应用价值
目的:探讨分析中医临床护理路径在老年糖尿病肾病中的应用价值.方法:将60例老年糖尿病肾病患者采用奇偶法分为观察组和对照组各30例.对照组给予西医优质护理,观察组在对照组基础上联合给予中医临床护理路径.观察比较两组护理前后生存质量评分、空腹血糖(FBG)和体质量指数(BMI)变化及护理满意度.结果:护理前观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态和总体生存质量各项维度评分及FBG和BMI水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),护理后观察组和对照组生存质量评分均显著升高(P＜0.05),FBG和BMI水平均显著降低(P＜0.05),且护理后观察组各项数据和对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医优质护理基础上联合给予中医临床护理路径可以显著改善老年糖尿病肾病患者血糖控制水平和生存质量,还可提高服务质量.
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粗盐炒吴茱萸热敷腹部缓解原发性肾病胃肠道反应的临床观察
目的:观察粗盐炒吴茱萸热敷腹部缓解原发性肾病胃肠道反应的疗效.方法:将100例原发性肾病患者随机分为治疗组和对照组各50例.两组给予泼尼松口服,并用丹参注射液静脉滴注.对照组采用常规护理,治疗组在对照组基础上加用粗盐炒吴茱萸热敷腹部治疗.结果:治疗组有效率为96.0％;对照组有效率为76.0％.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).便秘的改善情况,治疗组有效率为94.0％;对照组,有效率为74.0％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组腹胀、水肿的疗效明显优于对照组(P＜0.05);呕吐的疗效差异不明显.结论:粗盐炒吴茱萸热敷腹部缓解原发性肾病胃肠道反应,疗效良好.
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当归四逆汤对心肌缺血大鼠心电图及心肌酶谱的影响
目的:观察当归四逆汤对垂体后叶素(Pit)所致心肌缺血大鼠心电图及心肌酶谱的影响.方法:采用雄性Wistar大鼠腹腔注射垂体后叶素Pit(30 U/kg)造成急性心肌缺血损伤模型,观察各组大鼠注射Pit前10 min,及注射5、15、30 min后的心率、Ⅱ导联心电图变化,并检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)活性.结果:注射Pit 5 min后,DSD高、低剂量组及阳性对照组心率均高于模型组,但差异均无统计学意义(P＞0.05);注射Pit15 min、30 min后,DSD高、低剂量组及阳性对照组心率均高于模型组(P＜0.01或P＜0.05).注射Pit后,各组大鼠心电图均出现不同程度的波形改变,主要表现为ST段向上偏移,T波高耸,心律失常等.DSD高、低剂量组及阳性对照组ST段、T波变异性程度均低于模型组.模型组LDH、CPK活性均高于空白对照组(P＜0.01),DSD高、低剂量组及阳性对照组LDH、CPK活性均明显低于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:当归四逆对心肌缺血模型大鼠心电图ST段、T波、心率有改善作用;能降低LDH、CPK的活性,具有保护心肌细胞的作用.
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参蛤胶囊干预慢性阻塞性肺疾病模型大鼠的实验研究
目的:观察参蛤胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠的影响.方法:SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、金水宝组及参蛤胶囊低、中、高剂量组.采用烟熏加脂多糖(LPS)法造模,观察各组大鼠干预后血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-y)水平及肺组织病理组织学变化.结果:参蛤胶囊中剂量组SOD、IFN-y水平高于模型组(P＜0.05),MDA、TNF-α水平低于模型组(P＜0.05),肺组织病理改变程度低于模型组.结论:参蛤胶囊对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠有一定的治疗作用.
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通络糖泰方对糖尿病周围神经病变大鼠JNK言号转导通路及炎性细胞因子的影响
目的:探讨通络糖泰方对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经JNK信号转导通路及炎性细胞因子的影响.方法:建立由高脂饲料喂养的DPN大鼠模型.实验分6组,正常组,模型组,通络糖泰方高、中、低剂量组,西药(二甲双胍+弥可保)组.分别给予相应处理,4周后以神经电生理检测大鼠坐骨神经运动/感觉神经传导速度,免疫组化方法检测坐骨神经组织p-JNK的表达,RT-PCR方法检测JNKmRNA的表达,酶联免疫吸附试验检测血清IL-6、TNF-α水平.结果:通络糖泰方能提高坐骨神经传导速度,一定程度下调p-JNK及JNKmRNA的表达水平,降低血清炎性细胞因子IL-6、TNF-α的水平.结论:通络糖泰方能抑制JNK信号转导通路激活,减轻DPN大鼠机体炎症反应,保护神经结构和功能.
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新型针灸模型人的设计构想
介绍新型针灸模型人的设计与制造材料构想.对传统针灸人模型与人体解剖断层虚拟三维可视化结构综合研究,结合人体CT断层数据设计新型针灸模型人,丰富针灸器械领域的不断发展,进一步推动针灸医学与解剖学以及数字化三维现代科学技术相结合知识的普及与推广.
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浅谈真实世界研究及其在中医药临床科研中的应用
目前中医临床的有效性评价往往缺乏客观的评价标准,探讨从真实世界研究的产生与发展、应用特点总结其设计思路、纳入与排除标准、样本量、结局评价标准等特点,发现都与中医学的整体观和辨证论证相吻合,其应用到中医药临床研究中具有可行性.
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伍大华教授从肝郁论治慢性主观性头晕经验
伍大华系湖南省中医药研究院附属医院脑病科主任,医学博士,湖南省第2批名老中医学术继承人,主攻脑病,对中风病、头痛、眩晕、痴呆等疾病有较深造诣.笔者有幸随师侍诊,见其治疗慢性主观性头晕(chronic subjective dizziness,CSD),每有佳效,故将其论治CSD的学术思想及临证经验归纳总结,与同道分享.
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张武治疗肝硬化腹水的经验
张武,系宁夏名中医,第四、五批全国师承名老中医,从事肝胆病理论与临床研究30余载;张武老师认为肝硬化腹水属于虚实夹杂证,虚证分为阳证与阴证,治以攻补兼施,邪去则正安.实证系湿热之邪蕴蓄,脾失健运、肝失疏泄、气血失调,气血水互结于腹中而成.笔者白2011年以来师从张武主任医师,现分析张师治疗肝硬化腹水经验如下.
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半夏厚朴汤加味治疗幻嗅症1例
幻嗅症为种精神疾病,在临床上比较罕见,国内外的相关文献报道也很少,笔者根据中医辨证论治原则,采用半夏厚朴汤加味以祛痰化湿、宣通清窍之法治疗本病患者1例,现总结报告如下.1 病历摘要患者,女,71岁,2015年11月17日初诊,自述常能嗅到火药样异味半月余,然每当是时,问其身旁诸人,即使凑近其鼻亦不能闻及.于当地医院检查未见器质性病变,遂求诊于我院.患者面容愁郁,神疲乏力,畏寒肢凉,时有头晕,泛吐白痰,胃部惧冷,纳可,二便可,寐可.脉沉而稍有弦细,舌淡红苔白有齿痕.此乃痰湿郁阻清窍所致幻嗅,拟祛痰化湿、宣通清窍,拟方半夏厚朴汤加味,处方:姜半夏10 g,厚朴10 g,干姜10 g,茯苓15 g,紫苏叶10g,苍术、白术各15g,桂枝10 g,五味子10g,细辛3 g,杏仁10 g,陈皮10 g,石菖蒲10g,藿香10 g,佩兰10 g,白芷10 g,桔梗5 g,炙甘草3 g.7剂,水煎服.
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许小凤教授中西医结合治疗功能性下丘脑闭经致不孕1例
许小凤为南京中医药大学博士生导师,医学博士,主任中医师,教授,省级重点学科、国家级重点专科学术带头人,姑苏卫生领军人才.许师擅长中西医结合诊治生殖内分泌疾病,吾跟师随诊,受益颇丰,现将许师中西医结合治疗功能性下丘脑闭经致不孕1例报告如下.1 验 案患者,女,33岁,因月经稀发4年,婚后1年半未孕,于2014年8月14日至苏州市中医医院生殖医学科就诊.患者13岁初潮,月经周期30d,经期5～7 d,月经量中,色红,无血块,痛经不甚.
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黄芪建中汤治疗小儿腹泻的系统评价
目的:评价黄芪建中汤治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:检索EMBASE、PUBMED、MEDLINE、AMED、CINAHL、Cochrane图书馆、中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国中医药期刊文献数据库从建库至2015年2月28日黄芪建中汤治疗小儿腹泻随机对照试验研究,筛选合格研究.应用Cochrane评价员手册进行偏倚风险评价,Jadad评分法进行质量评价.应用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:符合纳入标准的文献共9篇.Meta分析结果显示,黄芪建中汤治疗小儿腹泻治疗组与对照组相比,临床疗效总有效率比值比(OR)为3.77,95％可信区间(confidence interval),CI(2.50,5.69),差异有统计学意义(P＜0.00001);临床疗效愈显率OR为1.97,95％ CI(1.50,2.60),差异有统计学意义(P＜0.00001).结论:黄芪建中汤治疗小儿腹泻临床疗效显著,但由于本系统评价纳人研究的总体质量较低,研究的数量和样本量均较小,尚需要更多高质量、多中心、大样本、严格设计的随机对试验来进一步验证其疗效与安全性.
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独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎疗效及安全性的Meta分析
目的:评价独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性.方法:计算机检索中国知网(CN-KI)、万方数据库(WANFANG DATA)、维普数据库(VIP)、PubMed,所有数据库检索时间均从建库到2016年1月.收集独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入7项研究,共838例患者.治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.89,95％CI(3.06,7.83),Z=6.61,P＜0.001];治疗组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.22,95％CI(0.10,0.47),Z=3.90,P＜0.001].结论:独活寄生汤治疗膝骨关节炎疗效肯定,安全性较好.
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夏桂成学术思想及诊疗经验的文献研究
目的:通过对国医大师夏桂成教授学术思想及诊疗经验相关学术期刊论文的全面检索及初步研究,为数据挖掘和学术访谈提供基础支持.方法:选取中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、维普数据库、万方数字化期刊群4个数据库,以夏桂成为检索词全面搜索期刊论文,使用NoteExpress筛查和管理文献,用Excel描述性分析相关信息.结果:1960年至2014年12月10日,共有245篇符合纳入标准的文献,呈现出分散度高,涉及面广的特点;研究方向明确,时间段落清晰.主要涉及月经周期与调周法,经间期理论,心(脑)-肾-子宫轴等学术理论研究及临床研究等.结论:夏教授术学思想及诊疗经验的研究主要有三大主题:夏桂成的学术思想及诊治经验;中西医结合临床诊疗特色及治未病思想;以夏桂成为代表的学术流派.
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疏血通注射液治疗进展性脑梗死的文献计量分析
目的:分析疏血通注射液治疗进展性脑梗死的文献,以了解其临床应用情况,为临床用药提供参考依据.方法:从中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库中检索疏血通治疗进展性脑梗死相关文献,从文献计量的角度,分析其外部特征和内容特征.结果:共纳入文献57篇.发表机构中,县市级发表机构较多.研究类型以随机对照试验为主,用药疗程多为14d,剂量以每日6mL为主,溶媒多使用0.9％的氯化钠注射液,与抗血小板聚集、抗凝血等药物联合应用的情况较多,共有21篇文献报道了61例不良反应,多为过敏反应.结论:疏血通治疗进展性脑梗死的临床用药方面多数遵照说明书,但仍需注意疗程、剂量、溶媒、联合用药等多个方面,预防不良反应的发生.
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针灸治疗神经源性膀胱的临床研究进展
从针刺、电针、灸法、针刺结合灸法、针药结合疗法等方面对针灸治疗神经源性膀胱的临床研究进展进行总结分析;针灸治疗神经源性膀胱的疗效显著,可以提高患者生存质量,但目前针灸治疗神经源性膀胱在临床应用方面仍然存在研究质量低下、治疗方案复杂、疗效评价标准不统一等不足之处,有待完善.
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艾迪注射液在蒽环类耐药的转移性乳腺癌患者化疗过程中的作用
目的:观察艾迪注射液在蒽环类耐药的转移性乳腺癌患者化疗过程中的作用.方法:将73例符合标准的晚期乳腺癌患者随机分为治疗组(化疗期间使用艾迪注射液)和对照组(化疗期间不使用艾迪注射液及其他抗肿瘤中成药),观察总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、肿瘤进展时间(TTP)及各组间不良反应的轻重程度.结果:两组ORR、DCR比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗组TTP较对照组延长(P＜0.05);治疗组出现Ⅲ、Ⅳ度白细胞降低及I、Ⅱ度疲乏不适患者较对照组少(P＜0.05),I、Ⅱ度过敏反应患者较对照组多(P＜0.05).结论:艾迪注射液对于蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者的化疗,在ORR及DCR上并无确切的优势,但可起到延长TTP的作用,还能明显减轻患者化疗后的白细胞降低的严重程度及疲乏无力等不适,但需注意过敏反应的预防及处理.
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中晚期胃癌的脉象分布规律及其与肿瘤标志物CEA、CA199的关系
目的:探讨中晚期胃癌的脉象分布规律及其与肿瘤标志物CEA、CA199的关系.方法:搜集符合纳入标准的中晚期胃癌患者150例,运用计算机脉象仪采集患者脉象,分析患者脉象的分布规律,并运用logistic逐步回归分析中晚期胃癌脉象与肿瘤标志物之间的关系.结果:脉象与年龄、性别和胃癌TNM分期有一定的关系.涩脉、细数脉组CA199水平与其他组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);涩脉、虚脉组CEA水平与其他组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).CEA的升高是虚脉的保护因素(OR值=-3.243＜1),CA199的升高是涩脉的危险因素(OR值=14.000＞1).结论:中晚期胃癌常见的脉象为:涩脉、细数脉、虚脉、弱脉等,中晚期胃癌的脉象与肿瘤标志物CEA、CA199有一定的关系,CA199的升高对涩脉的出现有一定的影响,CEA的升高导可能使虚证减少.
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张青教授运用经方治疗肿瘤并发症验案3则
在肿瘤的治疗过程中,经常会遇到一些十分棘手的症状,随着现代临床研究的不断深入,人们发现使用经方处理这些症状,常常能收到十分满意的疗效,不仅可以改善患者的生活质量,还可以在一定程度上延长生存期.张青,主任医师,首都医科大学教授,从事中西医结合治疗肿瘤30余年,具有丰富的临床经验,尤其擅长运用经方治疗肿瘤.为了进一步发挥经方在肿瘤治疗中的作用,现对张青教授应用经方处理肿瘤常见症状作一简述.
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龙船花中熊果酸和齐墩果酸的同时分析
目的:研究同时分析龙船花中熊果酸和齐墩果酸的定性、定量方法,为制定龙船花质量标准奠定实验基础.方法:采用原位预处理-薄层色谱法同时鉴别、采用高效液相色谱法同时测定龙船花中熊果酸和齐墩果酸.结果:薄层鉴别中,熊果酸、齐墩果酸能够很好地被分离,可以同时被检识;含量测定中,熊果酸和齐墩果酸分别在0.6941～6.9412μg、0.3826～3.8264 μg范围内呈良好线性关系(r=0.9990,n=5),平均回收率(n=6)分别为97.47％(RSD％为1.58％)、101.08％(RSD％为2.01％).结论:所建立的定性、定量分析方法简便、易行、准确、重复性好,可用于龙船花药材质量控制.
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正交试验法优化消肿止痛中药复方醇提工艺
目的:通过正交试验法优化消肿止痛中药复方的醇提工艺.方法:建立HPLC法,以乙醇浓度、乙醇用量、回流时间、回流次数为考查因素,提取液中大黄素含量为评价指标,进行正交试验,采用SPSS统计软件分析实验结果.结果:得到佳提取工艺为10倍量90％乙醇提取120 min,提取3次.结论:通过正交试验法优化消肿止痛中药复方的醇提工艺后可得到更佳的提取效果,进而提高复方的临床疗效.
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木槿叶总黄酮提取工艺及其抗氧化活性研究
目的:研究木槿叶总黄酮的提取工艺及其抗氧化活性.方法:通过单因素试验和正交试验,确定木槿叶总黄酮的提取工艺,并通过测定木槿叶不同极性部位提取物对DPPH自由基的清除率,评价其抗氧化活性能力.结果:木槿叶总黄酮佳提取条件是:70％乙醇,料液比为1:30,提取时间为3h,提取温度为55℃.抗氧化活性结果显示不同部位的提取物对DPPH自由基均有一定的清除能力,且随浓度的增加而增强.结论:木槿叶总黄酮具有较好的抗氧化活性,其中乙酸乙酯极性部位效果强.
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丹参沼泽红假单胞菌转化液中5个酚酸类成分含量的同时测定
目的:建立HPLC法同时测定丹参沼泽红假单胞菌转化液中丹参素、原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B和丹酚酸A5种成分的含量,并和丹参对照液进行比较.方法:采用HPLC法,色谱柱为岛津InertSustain C18柱(4.6mm×250 mm,5 μm);甲醇-0.1％磷酸水梯度洗脱;检测波长为287 nm,流速为0.8 mL· min-1,柱温为26℃,进样量为25 μL.结果:丹参素、原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B和丹酚酸A分别在20～1000 μg·mL,5～200 μg·mL-1,5～200 μg·mL-1,5～1000 μg·mL-1,10～200 μg· mL-1范围内呈良好的线性关系(r＞0.9997).加样回收率分别为101.31％,101.13％,98.81％,103.47％,99.06％.结论:该方法准确可靠,具有良好的精密度、重复性、稳定性和回收率,可以用于丹参沼泽红假单胞菌转化液中5个酚酸类成分含量的同时测定,为丹参沼泽红假单胞菌转化液的进一步研究奠定基础.
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指纹图谱测定四逆汤6种有效成分的含量
目的:建立同时测定四逆汤中次乌头碱、新乌头碱、苯甲酰新乌头原碱、甘草苷、甘草酸及6-姜酚含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Agilent C18(2)(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1％磷酸水梯度洗脱,流速为0.8 mL·min-1,检测波长分别为230 nm,柱温为30℃.结果:次乌头碱、新乌头碱、苯甲酰新乌头原碱、甘草苷、甘草酸及6-姜酚的线性范围分别为:1.496～14.96,2.340～23.40,2.628～26.28,36.00～360.0,68.640～686.40,7.008～70.08 g·L-1,相关系数r分别为0.9999,0.9999,0.9999,0.9999,0.9997,0.9996;平均加样回收率分别为96.13％,97.72％,100.96％,99.80％,98.98％,95.93％;RSD％分别为4.32％,1.76％,1.78％,1.16％,2.32％,2.41％.结论:建立的该高效液相色谱法简便、准确,适用于同时对四逆汤中次乌头碱、新乌头碱、苯甲酰新乌头原碱、甘草苷、甘草酸及6-姜酚含量的测定.
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美国NCCAOM东方医学师、中药师资格证必考之中药学考试分析
依据美国国家针灸与东方医学资格审议委员会认证手册和“中药学”考试内容大纲,对“中药学”考试所涵盖的安全与质量、治疗方案、病人管理3部分内容予以介绍与分析.
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德国中医药的发展正星火燎原(二)——德国中医药的概况、特点与未来
2 德国的中医药从业人员在德国只有注册医师、心理治疗师和Heilpraktiker(传统医生)可以从事医疗工作[3].由于心理治疗师只能进行谈话性治疗,因此只有注册医师和Heilpraktiker(传统医生)可以从事中医药治疗.除了注册医师和Heilpraktiker(传统医生)以外的其他群体,如理疗师、按摩师等,虽然也可能学习了中医药方法,但由于本身资质问题和法律限制,不能从事创伤性治疗(如针刺、放血疗法等),没有处方权,只能从事按摩、足浴、拔罐、耳穴贴豆等,不属于医疗活动.
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基于Malmquist指数的北京市中医医院中医服务效率分析
目的:分析北京市中医医院中医服务效率现状并对三级、二级中医医院进行对比分析,探索其影响因素并为医院决策提供建议.方法:采用描述性统计分析方法描述各项指标基本情况,采用数据包络分析Malmquist指数模型分析运行效率及变化趋势.结果:2012～2013年分别有6家三级医院、二级医院全要素生产率上升;2013～2014年6家三级医院全要素生产率上升,4家二级医院全要素生产率上升.结论:近3年二级中医医院中医服务技术进步明显,管理水平低于三级中医医院;二级医院中医服务纯技术效率较低,规模效率略高于三级医院.
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车前草与车前子应用历史沿革考证及资源调查
目的:通过文献查阅及实地调查对车前草和车前子的植物来源、资源分布、主要产地、用药历史、功效演变进行考证,为下一步明确其商品规格等级及促进其资源开发利用提供依据.方法:对车前草和车前子有关文献报道进行查阅并梳理;对黑龙江三棵树、河北安国、江西樟树中药材专业交易市场流通车前草和车前子药材商品进行实地调查;对江西省的吉安县、吉水县、泰和县车前种植基地进行了走访调查.结果:我国主流品种为车前、平车前和大车前,其中车前、平车前为车前和车前子药材的法定植物来源,大车前种子也被作为车前子使用,车前种子商品被称为“大车前子”,平车前子、大车前子称为“小车前子”;车前草与车前子应用历史悠久,车前子早于车前草应用;车前主要种植于江西赣江沿岸,四川什邡市亦有种植报道,其余地方均以野生为主,车前分布在我国南方为主,平车前、大车前分布以我国北方为主.平车前、车前草与车前子均有清热利湿、清肝明目、清肺化痰等功效,车前草兼有清热解毒之效,车前子兼有滋肾疏肝之效.结论:车前属在我国作为药用的植物有车前、平车前、大车前等;世界其他国家和地区作为车前子植物来源的还有卵叶车前、欧车前等.古人对车前应用存在车前草和车前子功效关联,但车前草和车前子功效差异显著,二者不可互相代替.根据车前属植物分布,当前形成的用药习惯和商品流通现状,人工栽培车前为我国车前草和车前子的主要来源,平车前以野生资源被作为车前草的主要来源之一.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
