中医药导报杂志
Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacology 중의약도보
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-951X
- 国内刊号： 43-1446/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药内服外用配合皮牵引治疗儿童股骨头坏死28例
目的:观察采用自拟活血养骨汤内服、骨炎膏外用,配合皮牵引治疗儿童股骨头坏死的疗效.方法:采用自拟活血养骨汤内服、骨炎膏外用,配合皮牵引治疗儿童股骨头坏死28例(33髋),出院后每隔3个月门诊随访1次,复查骨盆正蛙位DR片,行体格检查,统计髋关节Harris评分.结果:本组病例住院治疗3～4周,平均25 d,随访3～6年,平均4.5年.经治疗1～10个疗程,平均6个疗程,患者患髋疼痛明显减轻或消失,跛行改善,髋关节功能基本恢复正常.结论:活血养骨汤加减内服、骨炎膏外敷,配合外展位皮牵引治疗早中期儿童股骨头缺血性坏死疗效较好.
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承山穴中药离子导入在混合痔术后的疗效观察
目的:观察承山穴中药离子导入在混合痔术后的临床疗效.方法:将80例湿热下注型混合痔术后患者随机分成治疗组和对照组,每组40例.对照组术后常规换药,治疗组加用承山穴中药离子导入.观察两组患者术后第3、7、14天疼痛VAS评分,创面水肿、愈合时间,临床疗效.结果:治疗组与对照组在术后第1天疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后第3、7、14天治疗组疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组水肿消失时间、创面愈合时间少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组临床疗效总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:承山穴中药离子导入能改善混合痔术后创面水肿、疼痛,促进创面愈合.
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中药离子导入联合排便训练对出血性脑卒中患者便秘的影响
目的:观察中药离子导入联合排便训练对出血性脑卒中患者便秘的影响.方法:将158例出血性脑卒中合并便秘患者随机分为对照组和观察组.对照组采用常规排便护理方法,观察组采用中药离子导入联合排便训练的方法.观察并比较两组大便性状分型、排便积分、MMSE评分、BI评分及再次便秘等情况.结果:干预后,观察组大便性状比对照组正常(P＜0.05).干预后,观察组排便积分低于对照组,MMSE评分和BI评分高于对照组(P＜0.05).观察组发生腹胀率、再次便秘率及再出血率均低于对照组,满意度高于对照组(P＜0.05).结论:通过中药离子导入联合排便训练,可明显改善出血性脑卒中患者的便秘症状,减轻便秘并发症的发生,恢复患者认知功能,提高患者满意度.
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临床运用PLGC-PRO评价CAG患者肠上皮化生程度的相关性研究
目的:运用慢性萎缩性胃炎(CAG)患者报告的临床结局分级量化评分表,即(PLGC-PRO)量表,与CAG患者胃镜活检报告进行相关性分析,研究CAG患者肠上皮化生程度与CAG患者PLGC-PRO中5个维度的30项指标的相关程度,探讨CAG患者肠上皮化生程度与患者报告的临床结局的相关性规律.方法:于2016年1月至2017年1月,对符合病例要求的300例慢性萎缩性胃炎患者依据PLGC-PRO量表研究该病的中医症状、中医证型和证素分布等相关患病情况进行回顾性调查研究及统计分析.结果:临床中CAG患者肠上皮化生患者症状主要以食欲减退、胃脘胀满、口干、情绪易激动、气候因素为主.其中维度多表现为心理状态改变,影响较大.主要中医证型分布多为脾胃气虚证(46.7％);中医证素分布情况多为气虚(58.3％).基本病因病机为脾胃气虚,其虚则多以气虚为主.结论:临床中CAG肠上皮化生患者症状主要以食欲减退、胃脘胀满、口干、情绪易激动、气候因素为主.新疆慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的患者,基本病因病机为脾胃气虚,其虚则多以气虚为主.故在临床中补益脾胃、健脾益气是治疗该病的重要法则.
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天麻熄风汤联合奥卡西平对癫痫部分性发作患者NSE、S-100β、GFAP脑电图的影响
目的:观察天麻熄风汤联合奥卡西平对癫痫部分性发作患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平及脑电图各参数的影响.方法:将124例癫痫部分性发作患者随机分为对照组和治疗组,每组62例.对照组应用奥卡西平治疗,治疗组应用天麻熄风汤联合奥卡西平治疗,两组均持续治疗3个月.比较两组治疗后临床疗效和脑电图疗效,以及治疗前后血清NSE、S-100β和GFAP水平,脑电图4个频段的功率比值,认知功能和生活质量评分.结果:治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清NSE、S-100β和GFAP水平均低于治疗前(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05);两组β、α和δ相对功率与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组θ相对功率高于治疗前(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P＜0.05);治疗组脑电图明显好转率高于对照组(P＜0.05);两组认知功能和生活质量评分均高于治疗前(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P＜0.05).结论:天麻熄风汤联合奥卡西平治疗癫痫部分性发作,能明显降低血清NSE、S-100β和GFAP水平,改善脑电图.
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温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证的疗效及对炎症因子水平的影响
目的:探讨温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证的疗效及对炎症因子水平的影响.方法:选择冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例.对照组患者给予扩血管、强心、脱水、抗感染等综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予温肾活血汤治疗,治疗3个月后,比较两组疗效、心功能指标及对炎症因子水平.结果:治疗组心功能疗效总有效率为84.0％,中医证候疗效总有效率为88.0％;对照组心功能疗效总有效率为70.0％,中医证候疗效总有效率为72.0％;治疗组心功能疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后LVEF均较治疗前增高(P＜0.05),NT-proBNP水平均降低(P＜0.05);治疗组治疗后LVEF高于对照组(P＜0.05),NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后血清CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组治疗后血清CRP、IL-6水平均低于对照组(P＜0.05).结论:温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证疗效显著,可降低炎症因子水平.
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健脾补肺膏治疗小儿肺脾两虚证慢性咳嗽的临床观察
目的:观察健脾补肺膏治疗小儿肺脾两虚证慢性咳嗽的临床疗效.方法:按照随机数字表法,将65例肺脾两虚证慢性咳嗽患儿随机分为治疗组32例和对照组33例.对照组予童康片口服,治疗组予以健脾补肺膏口服.两组均治疗1个月,治疗期间观察咳嗽的缓解时间和消失时间,采用中医症状积分评估惠儿的临床症状、评估疗效.结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿咳嗽缓解和消失时间均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);两组患儿中医相关兼并症状与体征积分均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组患儿肺脾两虚证相关证候积分高于对照组(P＜0.05).结论:健脾补肺膏治疗小儿肺脾两虚证慢性咳嗽有较好临床疗效.
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内热式针灸针与推拿治疗髌下脂肪垫炎的临床研究
目的:比较内热式针灸针与推拿在髌下脂肪垫炎治疗中的临床疗效.方法:将60例原发性髌下脂肪垫炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组行内热式针灸针治疗,对照组行推拿治疗,比较治疗前和治疗后VAS(疼痛视觉模拟评分)评分、治疗时间、治疗结束时及治疗结束后6个月的治疗效果,对其结果进行统计学分析.结果:治疗组较对照组可明显缩短治疗时间,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗结束时治疗组总显效率为83.3％,明显高于对照组的56.7％,治疗结束6个月后随访显示治疗组总显效率(90.0％)高于对照组(76.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:内热式针灸针治疗髌下脂肪垫炎效果好.
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当代针灸医案的文献研究
对当代针灸医案的整体特点、书写体例进行论述,并对比古今针灸医案体例格式之异,同时对于当代针灸医案的学习方法进行阐述.现代医案整体上呈现重视解剖及现代医学检查、重穴轻经的特点,书写体例则趋于统一,对于当代针灸医案的学习也可以从体悟医家学术思想,分析诊治关键点等6个方面进行.
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头、体针联合应用分期治疗缺血性中风患者运动功能障碍的临床研究
目的:探讨头、体针联合应用分期治疗缺血性中风(软瘫期、痉挛期)患者运动功能障碍的疗效.方法:88例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组,每组44例.两组均接受常规药物、康复治疗,治疗组采用头、体针联合应用分期针刺;对照组按照“醒脑开窍”针刺法不分期选穴针刺治疗,均连续治疗4周.采用改良的FuglMeyer运动功能评分法(FMA)、Barthel指数(BI)、10s抓握测试(HGRT)、FAC功能性步行量表、肱三头肌和胫骨前肌肌电积分(iEMG)对两组患者治疗前后的运动功能及日常活动能力进行评定.结果:两组患者治疗后FMA、BI、HGRT、FAC、肱三头肌和胫骨前肌的iEMG评分均有明显提高(P＜0.05),且治疗后治疗组的FMA、BI、HGRT、FAC、肱三头肌和胫骨前肌的iEMG评分均高于对照组(P＜0.05).结论:头、体针联合应用分期治疗缺血性中风(软瘫期、痉挛期)可明显提高患者的运动功能和日常生活能力,改善步行功能和手功能,增强患侧肢体抗痉挛肌肌张力.
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“定神针”的临床运用思路探析
在阐述定神针的组穴及针刺手法基础上,探究其作用及在某些疾病类型的运用思路,以总结“定神针”在临床中运用的意义.
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温阳通督法治疗慢性脑供血不足的随机对照研究
目的:观察温阳通督法、常规针刺和常规西药治疗慢性脑供血不足的临床疗效差异.方法:将90例慢性脑供血不足患者随机分为温阳通督组、常规针刺组、常规西药组,每组30例.常规西药组口服尼莫地平;常规针刺组穴取百会、大椎、风池(双)、完骨(双)、大杼(双)、颈百劳(双),采用常规针刺手法;温阳通督组取穴同常规针刺组,在所取穴位上加用温针灸,均治疗2个疗程.观察各组患者治疗前后大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉的血流速度变化情况和临床疗效.结果:3种疗法对慢性脑供血不足均有效,温阳通督组总治愈率为53.33％,明显优于常规针刺组的33.33％和常规西药组的13.33％,经颅多普勒检查方面,3组治疗后大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉的平均流速均较前显著上升(P＜0.05),温阳通督组明显优于常规针刺组和常规西药组(P＜0.05或P＜0.01).结论:温阳通督法是治疗慢性脑供血不足的有效方法.
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调肝培元定坤汤结合温针灸治疗排卵障碍性不孕症47例
目的:探讨调肝培元定坤汤结合温针灸治疗排卵障碍不孕症的临床疗效以及对血清性激素水平的影响.方法:采用随机临床对照研究方法,将94例患者分为对照组(n=47)和治疗组(n=47);对照组接受西药(枸橼酸氯米芬)治疗,治疗组选用调肝培元定坤汤结合温针灸疗法.两组连续治疗3个月后,比较两组治疗前后雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)及泌乳素(PRL)等激素水平变化,并对两组排卵率、妊娠率进行观察、比较.结果:治疗后,两组E2、LH、FSH水平显著升高(P＜0.05),且治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组PRL治疗后水平均高于治疗前,但差异无统计学意义.治疗后,治疗组排卵率和妊娠率分别为89.4％、74.5％,显著高于对照组的72.3％、53.2％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:调肝培元定坤汤结合温针灸对排卵障碍性不孕症患者具有较好的疗效,可改善患者血清激素水平,提高患者排卵率和妊娠率.
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基于体感交互技术的3D中医护理虚拟实验室开发与应用
目的:探讨基于体感交互技术的3D中医护理虚拟实验室开发过程与应用效果.方法:将Kinect体感交互技术和Unity3D技术相结合,构建高度沉浸的3D中医护理虚拟实验室.采用整群抽样法将某高校2015级226名护理本科生随机分为试验组和对照组,试验组在中医护理学教学中开展3D虚拟仿真训练,对照组采用传统中医护理教学模式.课程结束后通过发放问卷调查、理论考核和操作考核评价教学效果.结果:课程结束后,试验组学生的理论、操作成绩及评判性思维倾向总得分均优于对照组学生(P＜0.05);试验组学生对教学效果的评价各条目评分均＞4分.结论:基于体感交互技术的3D中医护理虚拟实验室,可促进教学模式的革新,有效地提高教学质量和教学效果.
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中医院校肿瘤护理方向专业硕士临床能力考核评价探讨
目的:构建中医院校肿瘤护理方向护理硕士专业学位研究生临床能力指标,细化临床实践能力考核指标.方法:从学院实习基地中随机抽取5家三甲中医医院的200名肿瘤专科临床护士进行调查.结果:终形成肿瘤护理方向护理硕士专业学位研究生临床能力指标体系,包括4项一级指标和15项二级指标.结论:肿瘤护理方向临床能力指标构建紧密联系临床实际,对肿瘤护理方向专业学位研究生培养具有指导意义.
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“三位一体”案例式立体教学法在中医骨伤科临床带教中的应用研究
目的:观察“三位一体”案例式立体教学法(CTTM)在中医骨伤科临床带教中的应用情况.方法:选取2014年12月至2016年12月在本院骨伤科实习的90名学生为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组.观察组采用“三位一体”CTTM,对照组采用传统带教法.教学结束后通过知识考核及问卷调查的形式对两组教学效果做出评价,并进行比较.结果:观察组的总分、实践技能操作及病历分析评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的理论知识评分高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组案例理解程度、综合分析能力、学习兴趣、自学能力及文献检索能力的提高程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组学生的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:“三位一体”CTTM可提高中医骨伤科实习生学习能力及临床实践能力,教学满意度高,是一种临床带教的好方法.
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中医护理技术结合健康宣教在鼻咽癌放疗患者中的应用观察
目的:探讨中医护理技术结合健康宣教在鼻咽癌放疗患者护理中的临床应用价值.方法:选取鼻咽癌放疗患者88例作为研究对象,随机划分为观察组和对照组,每组44例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上应用中医特色护理技术结合健康宣教进行干预.对比两组健康知识掌握程度、放疗不良反应、生活质量及患者满意度.结果:观察组放疗健康教育知识掌握率高于对照组(P＜0.05);观察组皮肤反应程度与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但口腔黏膜反应、张口受限、体重下降、胃肠道反应Ⅱ～Ⅳ级患者占比低于对照组(P＜0.05);两组护理后癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分均明显高于护理前(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).结论:对鼻咽癌放疗患者实施中医特色护理技术结合健康宣教,可明显提高患者健康知识掌握程度,有效减轻患者放疗不良反应,显著改善患者生活质量.
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基于络病理论指导下中医护理路径对老年白内障手术患者的影响
目的:观察基于络病理论指导下中医护理路径对老年白内障手术患者的影响.方法:将86例老年白内障手术患者随机分为两组,治疗组应用基于络病理论指导下中医护理路径护理,对照组应用常规眼科围术期护理.统计两组护理前后视力恢复情况、生活质量和心理健康,比较两组术后并发症出现情况、护理满意度和住院时间.结果:治疗组和对照组护理后视力以及躯体活动、总体健康、社会功能、活力、疼痛和情绪评分均较护理前显著上升(P＜0.05),且治疗组均较对照组升高幅度更明显(P＜0.05);治疗组和对照组护理后SDS和SAS评分均较护理前显著下降(P＜0.05),且治疗组均较对照组降低幅度更明显(P＜0.05);治疗组术后前房渗出、暂时性高眼压、角膜水肿发生率均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组护理满意度显著高于对照组(P＜0.05),住院时间显著低于对照组(P＜0.05).结论:基于络病理论指导下中医护理路径能明显促进老年白内障手术患者的视力快速恢复,改善生活质量和心理健康,提高护理满意度.
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枳术丸解析及其加减方的临床运用
阐述枳术丸的渊源和配伍规律,总结了李东垣及后世医家根据主证和兼证的不同,扩展了其临床运用范围;概述了枳术丸加减方灵活运用于治疗功能性消化不良、胃食管反流病、功能性便秘等疾病的研究进展.枳术丸组方精良,有健脾消食,行气化湿之功,主治脾虚食积证.
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中医综合方法治疗多系统萎缩1例
报道多系统萎缩病例1例,中医辨证为脾气不升证,治疗以升清降浊,化气利尿为原则,方选补中益气汤合春泽汤加减,同时配合针灸、康复训练治疗,疗效满意.
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魏清琳教授治疗顽固性面瘫临证心识
从理、法、方、穴、术5个方面详细介绍魏清琳教授针灸治疗顽固性面瘫的临床经验.魏教授擅用“扶正通络,祛瘀生新”法治疗久治难愈的顽固性面瘫.魏师中医临证,谨守病机,标本兼顾;针对顽固性面瘫,其倡导针刺、艾灸百会和中药综合治疗,扶助正气和疏通经络双管齐下,如此,不仅能够治愈面瘫,还可以增强体质,真正达到标本兼治.
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虢周科运用临床状态医学方法治疗Meige综合征经验
总结虢周科教授运用临床状态医学方法治疗Meige综合征的临床经验.虢周科教授基于多年临床经验结合中医理论,提出三维诊断、辨证用药、心身共调等临床状态医学方法,收获满意疗效.
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中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征的Meta分析
目的:评价中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果和安全性.方法:通过检索1981年1月至2017年3月中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中刊数据库(VIP)、万方数据库中关于中药人工周期治疗PCOS的所有中文文献,纳入随机对照试验,根据Jadad评分标准评价纳入文献的质量.以有效率、妊娠率、周期排卵率作为结局指标.用Meta分析对资料进行评价.结果:检索到51篇文献,终纳入14个符合要求的RCTs(n=978),试验的方法学质量普遍偏低.Meta分析表明:中药人工周期联合西药方案在治疗PCOS的有效率、妊娠率及周期排卵率上均优于单用西药,其中,在有效率(P＜0.000,01)、妊娠率(P＜0.000,01)方面,差异有统计学意义,在周期排卵率上(P=0.14),差异虽无统计学意义,但较西药有明显增高.纯中药人工周期方案在治疗PCOS有效率(P=0.28)、妊娠率(P=0.77)上均高于西药,但差异无统计学意义.结论:现有的临床资料表明中药人工周期治疗PCOS的疗效肯定,在有效率、妊娠率、周期排卵率方面优于单用西药治疗,且未见明显不良反应,但纳入的临床试验数量有限,在随机化、不良反应报道等方面存在缺陷,建议进一步开展多中心、大样本、高质量的随机对照试验,并对不良反应做充分的研究和报道.
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栝楼种子休眠与促萌发研究进展
综述了栝楼种子的休眠原因和促萌方法研究进展.影响栝楼种子休眠的因素有种皮效应、胚效应、发芽抑制物以及外部环境等.影响栝楼种子萌发的因素有温度、外源物质、光照等.栝楼种子的休眠原因和促萌发受到内部因子和外界环境的共同调控,栝楼相关基因的研究将作为栝楼种子未来的研究方向.
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中医运动疗法在老年慢性疾病稳定期康复中的应用进展
综述了中医运动疗法在老年患者各系统慢性疾病稳定期的康复应用进展,认为提高老年慢性疾病稳定期的康复治疗水平亟待解决.中医运动疗法源远流长,八段锦、易筋经、太极拳等康复运动疗法在老年慢性疾病的康复治疗中,发挥了重要的作用.
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衡先培教授论治垂体瘤临床经验
列举衡先培教授治疗垂体瘤病案2则.衡先培教授论治垂体瘤强调因虚致病、邪正交争的病因病机,基于正邪抗衡、五脏主次分明的治疗思想,从肾论治,化痰逐瘀并举,化湿醒脾并重,联合溴隐亭中西合璧,临证用药灵活化裁,以人为本,注重提高生命质量,疗效显著.
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基于数据挖掘技术分析林毅教授治疗乳腺癌的用药规律
目的:分析和总结林毅教授治疗乳腺癌的用药规律.方法:收集、整理林毅教授治疗乳腺癌的中药方剂210首,对用药情况进行统计分析.结果:210首中药方剂里共出现124种中药,用药总频数是2,710次.核心单味药依次是白术、茯苓、山药、山楂或炒山楂、麦芽或炒麦芽、神曲或炒神曲等;药效以补虚、消食、利水渗湿为主;药性以温、平、寒为主;药味以甘、苦、淡为主;归经以脾、肝、心、肺、胃为主.结论:本文通过数据挖掘技术,获得了林毅教授治疗乳腺癌的中药方荆的客观数据信息,初步揭示了林毅教授治疗乳腺癌的用药规律,为整理林毅教授用药配伍思路和临床经验提供了理论依据.
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芪连扶正胶囊对肺癌干细胞增殖及Foxp3表达的影响
目的:观察芪连扶正胶囊对肺癌干细胞增殖及Foxp3表达的影响,探讨其抑制肺癌转移的相关机制.方法:体外常规培养肺癌A549细胞,免疫磁珠法分选干细胞,制备芪连扶正胶囊含药血清,按实验分组干预,采用MTT法测定肺癌干细胞增殖情况;分剐采用Western blot和RT-PCR法检测各组Foxp3的表达情况.结果:芪连扶正胶囊抑制肺癌干细胞增殖24h、48 h的抑制率分别为19.04％、25.39％,呈时间依赖性;且芪连扶正胶囊可明显下调Foxp3的蛋白与基因表达,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而联合顺铂可提高芪连扶正胶囊的下调能力,二者有协同作用.结论:芪连扶正胶囊可有效减少肺癌干细胞增殖,并通过下调Foxp3表达调节免疫而抑制肺癌转移.
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974例胃癌患者预后因素分析
目的:回顾性分析974例胃癌患者的资料,探讨影响胃癌生存的预后因素.方法:采用回顾性调查研究方法,分析974例胃癌患者病历资料.采用Kaplan-Meier方法进行生存率分析,Log-rank检验进行单因素分析,COX比例风险模型分析胃癌预后的相关因素.结果:患者的性别、发病年龄、吸烟史、饮酒史、肿瘤家族史、肿瘤类型、是否化疗等7个因素与胃癌预后无明显相关性;胃癌肿瘤侵袭范围、病理类型、组织分化程度、是否转移、临床TNM分期、手术方式和是否接受中药治疗等7个因素是其预后的独立影响因素(P＜0.05),其中肿瘤局部浸润范围、肿瘤病理分型、组织分化程度、伴有转移、临床TNM分期是患者的危险因素,而接受根治性手术和中医药治疗是胃癌预后的保护性因素.结论:肿瘤局部浸润范围广、肿瘤组织学分型复杂、组织分化差、伴有转移、临床分期晚的胃癌患者预后较差;接受根治性手术和选择中医药治疗可改善其预后.
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复方钩藤降压片对SHR左室肥厚及血清瘦素和脂联素的影响
目的:探究复方钩藤降压片对SHR左室肥厚及血清瘦素和脂联素的影响.方法:将32只SHR雄性大鼠随机分为模型组、复方钩藤降压片组、替米沙坦组,每组分别为8、16、8只.另外,选取8只雄性WKY大鼠作空白对照组;各组均予自由饮食、饮水.复方钩藤降压片组灌胃给予43.2 mg/mL复方钩藤降压片,替米沙坦组灌胃给予0.36 mg/mL替米沙坦,模型组和空白对照组灌胃给予等体积的蒸馏水,共8周;取左室小块心肌,观察HE染色后心肌组织的形态学改变;腹主动脉取血,用酶联免疫吸附法测定血清中LP及APN表达情况.结果:模型组心肌细胞分布紊乱,细胞直径增大,细胞核深染明显增大,心肌纤维明显增粗,视野下有断裂现象,复方钩藤降压片组心肌细胞轻度肥大,细胞间质轻度增生,心肌纤维无明显增粗,心肌纤维较模型组有减少,无断裂现象;模型组血清LP水平明显高于空白对照组(P＜0.01),复方钩藤降压片组、替米沙坦组血清LP水平低于模型组(P＜0.01);模型组血清APN水平明显低于空白对照组(P＜0.01),复方钩藤降压片组、替米沙坦组血清APN水平高于模型组(P＜0.01).结论:复方钩藤降压片可延缓SHR左室重构(LVRM),减慢心肌纤维化进程,其作用机制可能与降低血清LP和升高血清APN含量有关.
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啤酒花提取物的急性毒性实验研究
目的:通过小鼠急性毒性试验,探究啤酒花提取物的安全性.方法:通过半数致死量试验和大给药量试验确定啤酒花提取物给药剂量.半数致死量试验:给药剂量分别为1.59 g/kg、2.28 g/kg、3.23 g/kg、4.59 g/kg、6.57 g/kg,组间剂量比为1∶1.4.灌胃给药2次/d,给药间隔6h,连续观察7d,记录动物死亡情况.大给药量试验:给药剂量为6.57 g/kg,24h内给药2次,连续观察14 d后进行大体解剖学检查,观察动物器官有无病理变化,测定脏器质量并计算脏器系数.结果:半数致死量试验结果显示,给药后小鼠未死亡,无法测出LD50,大给药量试验结果显示,小鼠未死亡,剖检的器官无明显异常.雌雄给药组脏器系数和体质量与空白组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).小鼠大给药量13.14 g/kg折合生药为52.56 g/kg.结论:啤酒花提取物安全性良好,小鼠大给药量相当于临床体重为70 kg的人日用量的30倍.
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基于ITS2序列和特定引物区分铁皮石斛和伪品的PCR鉴别方法
目的:应用ITS2序列差异对铁皮石斛(De ndrob iumofficinale)和类似石斛品种进行归类分析,并建立快速分析鉴别特定铁皮石斛的方法.方法:提取9批石斛药材品种的DNA,采用ITS2通用引物进行PCR扩展,测序.对ITS2序列进行BLAST序列比对,BioEdit软件进行ClustalW多重对比,针对差异序列设计特异引物,PCR扩增,通过琼脂糖电泳进行铁皮石斛特定品种的鉴别.结果:碱基序列配对BLAST未能将#1～4样品准确归类,#5～9确定为铁皮石斛(Dendrobiumofficinale).9批样品进行ITS2序列多重对比,发现#1～4样品与#5～9样品的ITS2序列在23～49 bp位置存在显著差异,采用软件设计引物ITS2-specific R和ITS2-specific F,在退火温度为60℃PCR扩增,#5～9样品在136 bp出现条带,而#1～4在相应位置样品未见条带.结论:特定铁皮石斛品种的ITS2序列与伪品存在局部差异,能够通过PCR方法与伪品进行区分.该PCR鉴别方法将为区分特定铁皮石斛和伪品提供快速、有效的鉴别方法.
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微波消解-ICP-OES法测定舒肝丸中朱砂的含量
目的:建立舒肝丸中朱砂的ICP-OES含量测定方法.方法:采用硝酸-盐酸(3∶1)对舒肝丸进行微波消解,用ICP-OES法测定舒肝丸中朱砂的含量.结果:汞元素线性范围为0.05～40 mg/L,r=0.9999,大蜜丸回收率为101.9％,RSD％为1.6％(n=9),浓缩丸回收率为101.7％,RSD％为1.4％(n=9).结论:该方法快速准确,操作简便,可用于舒肝丸中朱砂的含量控制.
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天山假狼毒和瑞香狼毒花中挥发性成分的分析研究
目的:探究天山假狼毒和瑞香狼毒花中的挥发性成分.方法:以乙醚为溶剂,索氏提取法提取天山假狼毒和瑞香狼毒叶中的挥发性成分,采用毛细管气相色谱-质谱联用技术分析其挥发油成分.结果:共鉴定出天山假狼毒和瑞香狼毒中共120个挥发性成分,其中天山假狼毒73个,瑞香狼毒87个,有50个共有成分,其中相对百分含量较高的成分有:正十六烷酸(n-Hexadecanoic acid)、9,12-顺式-十八碳二烯酸[9,12-(Z,Z)-Octadecadienoic acid]、9,12,15-顺式-十八碳三烯酸[9,12,15-(Z,Z,Z)-Octadecatrienoicacid]、二十碳烷(Eicosane)、7-己基-二十烷(7-hexyl-docosane)、四十六烷(Tetratriacontane).这6种成分占天山假狼毒挥发性总成分的37.51％,占瑞香狼毒的46.81％.结论:天山假狼毒和瑞香狼毒花中挥发性成分有部分相近,这表明它们有一定亲缘关系,该研究为药材的质量控制及后续进一步化学成分分析提供了新的思路.
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中医可以发表阴性结果论文吗?
有关中医针灸科研的论文数量近年在不断增加,阴性结果的论文在海外主流医学杂志上不断出现的情况引发广泛关注.通过分析国际学术界对阴性结果的认可程度及中医针灸在海外研究的现状,发现国际学术界对阴性结果更加开放和包容.由于中医针灸在海外研究存在特殊性和复杂性,从业者多为西学中,且规模以诊所为主,科研条件不充分,而中医研究的阴性结果本身也是科研前行路上的探索过程,严谨科学研究产生的阴性结果对同行研究亦有重要的参考价值,也避免为了刻意追求阳性结果而进行科研造假.因此,业界应当认可中医发表阴性结果论文.
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走向整合时代:现代医学的整合与中西医学的整合(二)——兼与樊代明院士商榷
从方法论角度剖析自然医学、补充和替代医学、循证医学、精准医学、整合医学、系统医学、个性化医学、整体医学等新概念、新思想的本质及现实意义,厘清现代医学近几十年的发展脉络以及未来的走向.自然医学、补充和替代医学、循证医学旨在拓展现代医学;精准医学正在基于还原论构建个性化医学体系,仍将面临整合的问题;中国版整合医学目前尚未提出清晰的整合思路,如果采用系统生物学对生物体的整合方法,将不得不面临与系统生物学同样的问题和危机.面对兼具复杂性和适应性的人体,现代医学终将不得不摒弃“在分析基础上重构”的整合理念,代之以复杂性科学的整体方法,即中医学构建理论体系的方法.基于整体方法的医学——整体医学,将成为医学走向整合和个性化时代的主流医学体系.
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堂穴“三合感应”现象及调查
目的:调查印堂穴“三合感应”现象.方法:以新英格兰中医学院53名在校生为调查对象,将手指、笔杆或其他细长物品的尖端,放置在靠近受试者印堂穴1～2 cm或更接近印堂穴的地方,不接触皮肤,观察受试者在印堂穴会是否出现压迫、温暖等感觉;并进行了一个涉及不同人种的小范围调查.结果:白种人、黄种人、黑种人都有“三合感应”现象,其发生率达到88.7％.结论:印堂穴“三合感应”现象广泛存在于各种族人群之中;印堂穴的感觉与针灸的“得气”相似,并有一定的治疗作用.
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2015年全国中医药总费用核算结果与分析
目的:核算2015年全国中医药总费用,分析中医药总费用的机构流向与变化趋势,为科学制定中医药发展政策提供数据支撑.方法:采用机构流向法,根据2014年和2015年全国中医机构个案库、2014年和2015《全国卫生计生财务年报资料》、2015年和2016年《中国卫生和计划生育统计年鉴》及2015年和2016年《中国医药统计年报》中的数据,核算2014年和2015年中医药总费用.结果:2015年全国中医药总费用为6,159.44亿元,占卫生总费用比重为15.03％,占GDP比重为0.90％.其中,医院占比下降至71.72％,基层医疗卫生机构占比上升至11.27％,公共卫生机构占比上升至0.78％.结论:2015年全国中医药总费用增加,但与卫生事业相比,发展规模略有萎缩;中医药总费用机构流向有待改善,应积极引导中医药资金流向基层医疗卫生机构、公共卫生机构和县级医院.
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我国中草药出口欧盟市场现状及对策分析
目的:为促进我国中草药出口欧盟市场的快速发展及医药行业的健康发展提出建议.方法:通过对知网、米内网等数据库、行业协会报告等进行数据整理分析.结果:我国中草药出口欧盟市场存在创新程度低、竞争力优势较弱、面临诸多障碍等问题.结论:根据我国具体国情,建议从企业和政府两个角度提出建议,促进我国医药行业的快速发展.
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乡村医生中医药培训现状与对策
从培训形式、培训内容、培训机会、培训成果等方面对近年来乡村医生中医药培训的现状进行总结,培训过程中存在受训人员负担重、培训机会少、时间短、内容难以满足需求等问题,提出了建立专门的培训体系和资金、改进培训方式和内容、建立培训激励机制和增强学员自我发展意识等改进的建议.
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中医药科普知识微信“10万+”文章内容分析
目的:分析不同行业内外公众号浏览次数超过10万+文章内容,探讨微信文章传播中医药科普知识中的内在规律.方法:采用内容分析法,对8个公众号发表的中医药科普知识相关的81篇10万+微信文章进行内容分析.结果:微信公众平台上“中医药养生保健”类的中医药科普知识微信10万+文章多,占所有文章的50％.行业内公众号发布文章涉及主题为7个,行业外公众号发布文章的主题为4个.结论:高阅读量微信文章的中医药科普知识内容集中在“中医药养生保健”类.中医药行业内外公众号发布的中医药科普知识在发文数量与涉及主题方面都有着明显差距.
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| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
